Health Library Logo

Health Library

പൾമണറി അർത്തരക്തദാബം

അവലോകനം

പൊളിമണി ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നത് ശ്വാസകോശത്തിലെ ധമനികളെയും ഹൃദയത്തിൻറെ വലതുഭാഗത്തെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരുതരം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമാണ്. പൊളിമണി ധമനീയ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (PAH) എന്നറിയപ്പെടുന്ന പൊളിമണി ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻറെ ഒരു രൂപത്തിൽ, ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങുകയോ, അടയുകയോ, നശിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഈ കേടുപാടുകൾ ശ്വാസകോശത്തിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. ശ്വാസകോശ ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലൂടെ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയം കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യേണ്ടിവരുന്നു. അധിക പരിശ്രമം ഒടുവിൽ ഹൃദയപേശിയെ ദുർബലമാക്കുകയും പരാജയപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലരിൽ, പൊളിമണി ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ക്രമേണ വഷളാകുകയും ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യും. പൊളിമണി ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് ഒരു മരുന്നില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് നല്ലതായി തോന്നാനും, കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കാനും, നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ

പൊടുന്നനെ ഉയരുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാവധാനത്തിലാണ് വികസിക്കുന്നത്.മാസങ്ങളോളമോ വർഷങ്ങളോളമോ നിങ്ങൾക്ക് അവ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടില്ല. രോഗം വഷളാകുന്നതിനനുസരിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാകും. പൊടുന്നനെ ഉയരുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്‍റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ശ്വാസതടസ്സം, ആദ്യം വ്യായാമസമയത്തും പിന്നീട് വിശ്രമസമയത്തും.
  • കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ അളവിനാൽ നീലയോ ചാരനിറമോ ഉള്ള ചർമ്മ നിറം. നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിന്‍റെ നിറത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഈ മാറ്റങ്ങൾ കാണാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടോ എളുപ്പമോ ആകാം.
  • തലകറക്കമോ ബോധക്ഷയമോ.
  • വേഗത്തിലുള്ള നാഡീമിടിച്ചിലോ ശക്തമായ ഹൃദയമിടിപ്പോ.
  • ക്ഷീണം.
  • കണങ്കാൽ, കാലുകൾ, വയറു എന്നിവിടങ്ങളിൽ വീക്കം. ശ്വാസതടസ്സമാണ് പൊടുന്നനെ ഉയരുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്‍റെ ഏറ്റവും സാധാരണ ലക്ഷണം. പക്ഷേ അത് അസ്തമയം പോലുള്ള മറ്റ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകാം. കൃത്യമായ രോഗനിർണയത്തിന് ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണലിനെ കാണുക.
കാരണങ്ങൾ

സാധാരണയായി ഒരു ഹൃദയത്തിന് രണ്ട് മുകളിലെ അറകളും രണ്ട് താഴെയുള്ള അറകളുമുണ്ട്. മുകളിലെ അറകളായ വലതും ഇടതും ആട്രിയകൾ, വരുന്ന രക്തം സ്വീകരിക്കുന്നു. താഴെയുള്ള അറകളായ കൂടുതൽ പേശീബലമുള്ള വലതും ഇടതും വെൻട്രിക്കിളുകൾ, ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുന്നു. ഹൃദയ വാൽവുകൾ അറകളുടെ തുറപ്പുകളിലെ ഗേറ്റുകളാണ്. അവ രക്തം ശരിയായ ദിശയിൽ ഒഴുകാൻ സഹായിക്കുന്നു.

സാധാരണ ഹൃദയത്തിന് രണ്ട് മുകളിലെ അറകളും രണ്ട് താഴെയുള്ള അറകളുമുണ്ട്. ഓരോ തവണ രക്തം ഹൃദയത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോഴും, താഴത്തെ വലതു അറ ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. രക്തം പൾമണറി ആർട്ടറി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു വലിയ രക്തക്കുഴലിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

സാധാരണയായി രക്തം ശ്വാസകോശങ്ങളിലെ രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ഒഴുകുന്നു. ഈ രക്തക്കുഴലുകൾ പൾമണറി ആർട്ടറികൾ, കാപ്പില്ലറികൾ, സിരകൾ എന്നിവയാണ്.

പക്ഷേ, ശ്വാസകോശ ആർട്ടറികളെ അലങ്കരിക്കുന്ന കോശങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ ആർട്ടറി മതിലുകൾ ഇടുങ്ങിയതും, കട്ടിയുള്ളതും, വീർത്തതുമാക്കാൻ കാരണമാകും. ഈ മാറ്റങ്ങൾ ശ്വാസകോശങ്ങളിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ മന്ദഗതിയിലാക്കുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യുകയും, പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അഞ്ച് ഗ്രൂപ്പുകളായി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • അജ്ഞാത കാരണം, ഇഡിയോപാതിക് പൾമണറി ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
  • കുടുംബങ്ങളിലൂടെ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഒരു ജീനിന്റെ മാറ്റങ്ങൾ, അതായത് പാരമ്പര്യ പൾമണറി ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.
  • മെത്താംഫെറ്റാമൈൻ ഉൾപ്പെടെ ചില മരുന്നുകളുടെയോ അനധികൃത മയക്കുമരുന്നുകളുടെയോ ഉപയോഗം.
  • ജനനസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയപ്രശ്നങ്ങൾ, ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയവൈകല്യം എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
  • സ്ക്ലെറോഡെർമ, ലൂപ്പസ്, സിറോസിസ് പോലുള്ള ദീർഘകാല കരൾ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ മറ്റ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ.

ഇതാണ് പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ രൂപം. കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ഇടത് ഹൃദയസ്തംഭനം.
  • മിട്രൽ വാൽവ് അല്ലെങ്കിൽ ഏഒർട്ടിക് വാൽവ് രോഗം പോലുള്ള ഇടതുവശത്തുള്ള ഹൃദയ വാൽവ് രോഗം.

കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ശ്വാസകോശങ്ങളുടെ മുറിവ്, പൾമണറി ഫൈബ്രോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
  • ദീർഘകാല ശ്വാസകോശ അടഞ്ഞുപോകൽ.
  • ഉറക്ക അപ്നിയ.
  • പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകളിൽ ഉയർന്ന ഉയരങ്ങളിലേക്കുള്ള ദീർഘകാല തുറമുഖം.

കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ദീർഘകാല രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, പൾമണറി എംബോളി എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
  • പൾമണറി ആർട്ടറിയെ തടയുന്ന ട്യൂമറുകൾ.

കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • പോളിസൈതീമിയ വെറ, എസെൻഷ്യൽ ത്രോംബോസൈതീമിയ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള രക്ത വൈകല്യങ്ങൾ.
  • സാർക്കോയിഡോസിസ് പോലുള്ള അണുബാധകൾ.
  • ഗ്ലൈക്കോജൻ സംഭരണ രോഗം ഉൾപ്പെടെയുള്ള മെറ്റബോളിക് വൈകല്യങ്ങൾ.
  • വൃക്കരോഗം.

ഐസൻമെൻഗർ സിൻഡ്രോം എന്നത് പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു തരം ജന്മനാ ഹൃദയരോഗമാണ്. ഹൃദയ അറകൾക്കിടയിലുള്ള അറ്റകുറ്റപ്പണി ചെയ്യാത്ത ദ്വാരങ്ങളോടെ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഒരു ഉദാഹരണം, രണ്ട് താഴത്തെ ഹൃദയ അറകൾക്കിടയിലുള്ള വലിയ ദ്വാരമാണ്, വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫക്റ്റ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

അപകട ഘടകങ്ങൾ

പൊതുവേ 30 മുതൽ 60 വയസ്സുവരെ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. പ്രായമാകുന്നത് ഗ്രൂപ്പ് 1 പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, അതായത് പൾമണറി ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ (PAH) വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. അജ്ഞാത കാരണത്താൽ ഉണ്ടാകുന്ന PAH യുവതികളിലും യുവാക്കളിലും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് കാര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • ഈ അവസ്ഥയുടെ കുടുംബചരിത്രം.
  • അമിതവണ്ണം.
  • പുകവലി.
  • രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന അസുഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന്റെ കുടുംബചരിത്രം.
  • ആസ്ബെസ്റ്റോസിനൊപ്പം ജീവിക്കുക.
  • ജനനസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നം, ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയവൈകല്യം എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
  • ഉയർന്ന ഉയരത്തിൽ താമസിക്കുക.
  • ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം, അതിൽ ചില തൂക്കം കുറയ്ക്കാനുള്ള മരുന്നുകളും കോക്കെയ്ൻ അല്ലെങ്കിൽ മെത്താംഫെറ്റാമൈൻ പോലുള്ള അനധികൃത മരുന്നുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.
സങ്കീർണതകൾ

പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • വലതുവശത്തുള്ള ഹൃദയ വികാസവും ഹൃദയസ്തംഭനവും. കോർ പൾമണേൽ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ ഹൃദയത്തിന്റെ വലതു താഴത്തെ അറ വലുതാക്കുന്നു. സങ്കുചിതമായതോ തടഞ്ഞതോ ആയ ശ്വാസകോശ ധമനികളിലൂടെ രക്തം കടത്തിവിടാൻ സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ കഠിനമായി പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടിവരുന്നു.

ഫലമായി, ഹൃദയഭിത്തികൾ കട്ടിയാകുന്നു. കൂടുതൽ രക്തം സംഭരിക്കാൻ കഴിയുന്ന വിധത്തിൽ വലതു താഴത്തെ ഹൃദയ അറ വികസിക്കുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ ഹൃദയത്തിന് കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കുകയും ഒടുവിൽ വലതു താഴത്തെ ഹൃദയ അറ പരാജയപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

  • രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടാകുന്നത് ശ്വാസകോശത്തിലെ ചെറിയ ധമനികളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
  • അനിയന്ത്രിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഹൃദയമിടിപ്പിൽ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും, ഇത് ആരോഗ്യത്തിന് ഭീഷണിയാകും.
  • ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തസ്രാവം. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുന്ന രക്തസ്രാവത്തിനും രക്തം ചുമക്കുന്നതിനും കാരണമാകും.
  • ഗർഭധാരണ സങ്കീർണതകൾ. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അമ്മയ്ക്കും വളരുന്ന കുഞ്ഞിനും ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കും.

വലതുവശത്തുള്ള ഹൃദയ വികാസവും ഹൃദയസ്തംഭനവും. കോർ പൾമണേൽ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ ഹൃദയത്തിന്റെ വലതു താഴത്തെ അറ വലുതാക്കുന്നു. സങ്കുചിതമായതോ തടഞ്ഞതോ ആയ ശ്വാസകോശ ധമനികളിലൂടെ രക്തം കടത്തിവിടാൻ സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ കഠിനമായി പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടിവരുന്നു.

ഫലമായി, ഹൃദയഭിത്തികൾ കട്ടിയാകുന്നു. കൂടുതൽ രക്തം സംഭരിക്കാൻ കഴിയുന്ന വിധത്തിൽ വലതു താഴത്തെ ഹൃദയ അറ വികസിക്കുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ ഹൃദയത്തിന് കൂടുതൽ സമ്മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കുകയും ഒടുവിൽ വലതു താഴത്തെ ഹൃദയ അറ പരാജയപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗനിര്ണയം

പൊടുന്നനെ രക്തസമ്മർദ്ദം കണ്ടെത്താൻ പ്രയാസമാണ്, കാരണം സാധാരണ ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ ഇത് കണ്ടെത്താൻ സാധ്യതയില്ല. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കൂടുതൽ മുന്നേറുമ്പോൾ പോലും, അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് ഹൃദയ, ശ്വാസകോശ അവസ്ഥകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതാണ്.

പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കണ്ടെത്തുന്നതിന്, ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പ്രൊഫഷണൽ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ, കുടുംബ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്ന പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

  • രക്ത പരിശോധന. രക്ത പരിശോധനകൾ പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ കാരണം കണ്ടെത്താനോ സങ്കീർണതകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കാനോ സഹായിക്കും.
  • മുലാമി എക്സ്-റേ. ഒരു മുലാമി എക്സ്-റേ ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, മുലാമി എന്നിവയുടെ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് ശ്വാസകോശ അവസ്ഥകൾക്കായി പരിശോധിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.
  • ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ECG അല്ലെങ്കിൽ EKG). ഈ ലളിതമായ പരിശോധന ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പിൽ മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കാൻ ഇത് കഴിയും.
  • ഇക്കോകാർഡിയോഗ്രാം. ഹൃദയത്തിന്റെ മിടിക്കുന്ന ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ഇക്കോകാർഡിയോഗ്രാം ഹൃദയത്തിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹം കാണിക്കുന്നു. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കണ്ടെത്താനോ ചികിത്സകൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനോ ഈ പരിശോധന നടത്താം.

ചിലപ്പോൾ, ഹൃദയത്തെ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തനം ബാധിക്കുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ഒരു സ്റ്റേഷണറി ബൈക്കിലോ ട്രെഡ്മില്ലിലോ വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു ഇക്കോകാർഡിയോഗ്രാം നടത്തുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഈ പരിശോധനയുണ്ടെങ്കിൽ, ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും ഓക്സിജനും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡും എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു മാസ്ക് ധരിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടാം.

ഇക്കോകാർഡിയോഗ്രാം. ഹൃദയത്തിന്റെ മിടിക്കുന്ന ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ഇക്കോകാർഡിയോഗ്രാം ഹൃദയത്തിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹം കാണിക്കുന്നു. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കണ്ടെത്താനോ ചികിത്സകൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനോ ഈ പരിശോധന നടത്താം.

ചിലപ്പോൾ, ഹൃദയത്തെ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തനം ബാധിക്കുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ഒരു സ്റ്റേഷണറി ബൈക്കിലോ ട്രെഡ്മില്ലിലോ വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു ഇക്കോകാർഡിയോഗ്രാം നടത്തുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഈ പരിശോധനയുണ്ടെങ്കിൽ, ഹൃദയവും ശ്വാസകോശവും ഓക്സിജനും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡും എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു മാസ്ക് ധരിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടാം.

വലത് ഹൃദയ കാത്തീറ്ററൈസേഷൻ. ഒരു ഇക്കോകാർഡിയോഗ്രാം പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കാണിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഈ പരിശോധന നടത്താം.

ശ്വാസകോശങ്ങളുടെയും പൾമണറി ധമനികളുടെയും അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാൻ മറ്റ് പരിശോധനകൾ നടത്താം. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ കാരണത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്ന പരിശോധനകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

  • വ്യായാമ സമ്മർദ്ദ പരിശോധനകൾ. ഹൃദയമിടിപ്പ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതിനിടയിൽ ഒരു ട്രെഡ്മില്ലിൽ നടക്കുന്നതോ സ്റ്റേഷണറി ബൈക്ക് സവാരി ചെയ്യുന്നതോ ആണ് ഈ പരിശോധനകൾ പലപ്പോഴും ഉൾപ്പെടുന്നത്. വ്യായാമത്തിന് ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്ന് ഇത് കാണിക്കും.
  • കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (CT) സ്കാൻ. ശരീരത്തിന്റെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളുടെ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ ഈ പരിശോധന എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകൾ ചിത്രങ്ങളിൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി കാണിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് കോൺട്രാസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഡൈ ഒരു സിരയിലേക്ക് നൽകാം.

ഒരു ഹൃദയ CT സ്കാൻ, കാർഡിയാക് CT സ്കാൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഹൃദയത്തിന്റെ വലിപ്പവും പൾമണറി ധമനികളിലെ തടസ്സങ്ങളും കാണിക്കും. COPD അല്ലെങ്കിൽ പൾമണറി ഫൈബ്രോസിസ് പോലുള്ള പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകുന്ന ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഇത് സഹായിക്കും.

  • മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (MRI). ഹൃദയത്തിന്റെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ ഈ പരിശോധന മാഗ്നറ്റിക് ഫീൽഡുകളും റേഡിയോ തരംഗങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. പൾമണറി ധമനികളിലെ രക്തപ്രവാഹം കാണിക്കാനും വലത് താഴത്തെ ഹൃദയ അറ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനും ഇത് കഴിയും.
  • ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന. ഈ പരിശോധനയ്ക്ക്, നിങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണത്തിലേക്ക് വീശുന്നു. ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് എത്രത്തോളം വായു സൂക്ഷിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഉപകരണം അളക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും പുറത്തേക്കുമുള്ള വായുപ്രവാഹം ഇത് കാണിക്കുന്നു.
  • വെന്റിലേഷൻ/പെർഫ്യൂഷൻ (V/Q) സ്കാൻ. ഈ പരിശോധനയിൽ, ഒരു റേഡിയോ ആക്ടീവ് ട്രേസർ ഒരു സിരയിലൂടെ (IV) നൽകുന്നു. ട്രേസർ രക്തപ്രവാഹം കാണിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള വായുപ്രവാഹം കാണിക്കുന്ന ഒരു ട്രേസർ നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യാം. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഒരു V/Q സ്കാൻ കാണിക്കും.
  • ശ്വാസകോശ ബയോപ്സി. അപൂർവ്വമായി, പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകുന്ന ഒരു സാധ്യതയുള്ള കാരണം പരിശോധിക്കാൻ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് കോശജാലിയുടെ സാമ്പിൾ എടുക്കാം.

കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (CT) സ്കാൻ. ശരീരത്തിന്റെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളുടെ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ ഈ പരിശോധന എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകൾ ചിത്രങ്ങളിൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി കാണിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് കോൺട്രാസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഡൈ ഒരു സിരയിലേക്ക് നൽകാം.

ഒരു ഹൃദയ CT സ്കാൻ, കാർഡിയാക് CT സ്കാൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഹൃദയത്തിന്റെ വലിപ്പവും പൾമണറി ധമനികളിലെ തടസ്സങ്ങളും കാണിക്കും. COPD അല്ലെങ്കിൽ പൾമണറി ഫൈബ്രോസിസ് പോലുള്ള പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകുന്ന ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഇത് സഹായിക്കും.

പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകുന്ന ജീൻ മാറ്റങ്ങൾക്കായി സ്ക്രീനിംഗ് ശുപാർശ ചെയ്യാം. നിങ്ങൾക്ക് ഈ ജീൻ മാറ്റങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റ് കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കും സ്ക്രീനിംഗ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജോലികൾ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവിനെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി അവസ്ഥ വർഗ്ഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഒന്നായി വന്നേക്കാം:

  • ക്ലാസ് I. പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ വിശ്രമിക്കുമ്പോഴോ വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോഴോ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല.
  • ക്ലാസ് III. വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ സുഖമാണ്, പക്ഷേ കുളിക്കൽ, വസ്ത്രം ധരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം പാചകം ചെയ്യൽ തുടങ്ങിയ ലളിതമായ ജോലികൾ ക്ഷീണം, ശ്വാസതടസ്സം, നെഞ്ചുവേദന എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ശാരീരിക പ്രവർത്തനം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് വളരെ പരിമിതമാകുന്നു.
  • ക്ലാസ് IV. വിശ്രമിക്കുമ്പോഴും ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനിടയിലും ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം വർദ്ധിച്ച അസ്വസ്ഥതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പരിശോധനാ ഫലങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുന്ന ഒരു അപകടസാധ്യതാ കാൽക്കുലേറ്റർ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംഘം ഉപയോഗിക്കാം, ഏത് തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയാണ് ആവശ്യമെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ. ഇതിനെ പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അപകടസാധ്യതാ വർഗ്ഗീകരണം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ചികിത്സ

പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് ഒരു മരുന്നില്ല. പക്ഷേ, ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താനും ആയുസ്സ് നീട്ടാനും രോഗം വഷളാകുന്നത് തടയാനും ചികിത്സ ലഭ്യമാണ്. പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് കാരണമാകുന്ന ഏതെങ്കിലും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ലഭിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.

പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ കണ്ടെത്താൻ പലപ്പോഴും സമയമെടുക്കും. ചികിത്സകൾ പലപ്പോഴും സങ്കീർണ്ണമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും ധാരാളം ആരോഗ്യ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് നല്ലതായി തോന്നാൻ സഹായിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ ലഭിക്കും. സങ്കീർണതകളെ ചികിത്സിക്കാനോ തടയാനോ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

  • രക്തക്കുഴലുകളെ വിശ്രമിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. വാസോഡൈലേറ്ററുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഈ മരുന്നുകൾ ഇടുങ്ങിയ രക്തക്കുഴലുകൾ തുറക്കാനും രക്തപ്രവാഹം മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കുന്നു. മരുന്ന് പല രൂപത്തിലും ലഭ്യമാണ്. അത് ശ്വസിക്കാം, വായിലൂടെ കഴിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ IV വഴി നൽകാം. ചില തരം മരുന്നുകൾ ശരീരവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ പമ്പ് വഴി തുടർച്ചയായി നൽകുന്നു.

പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വാസോഡൈലേറ്ററുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ എപ്പോപ്രോസ്റ്റെനോൾ (ഫ്ലോളാൻ, വെലെട്ര), ട്രെപ്രോസ്റ്റിനിൽ (റെമോഡുലിൻ, ടൈവാസോ, മറ്റുള്ളവ), ഇലോപ്രോസ്റ്റ് (വെന്റാവിസ്) എന്നിവയും സെലക്സിപാഗ് (അപ്ട്രാവി) എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു.

  • രക്തക്കുഴലുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. എൻഡോതെലിൻ റിസപ്റ്റർ ആന്റഗോണിസ്റ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളിൽ ഇടുങ്ങാൻ കാരണമാകുന്ന ഒരു വസ്തുവിന്റെ ഫലത്തെ തിരിച്ചുമാറ്റുന്നു. അത്തരം മരുന്നുകളിൽ ബോസെന്റാൻ (ട്രാക്ലീർ), മാസിറ്റെന്റാൻ (ഒപ്സുമിറ്റ്) എന്നിവയും അംബ്രിസെന്റാൻ (ലെറ്റൈരിസ്) എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു. അവ ഊർജ്ജ നിലയും ലക്ഷണങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തും. ഗർഭിണികളാണെങ്കിൽ ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കരുത്.
  • രക്തപ്രവാഹം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. ഫോസ്ഫോഡൈസ്റ്ററേസ് 5 (PDE5) ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകൾ ശ്വാസകോശത്തിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. ഈ മരുന്നുകൾ ലൈംഗികശേഷിക്ഷയത്തെ ചികിത്സിക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവയിൽ സിൽഡെനഫിൽ (റെവാറ്റിയോ, വയഗ്ര) ഉം ടഡലഫിൽ (അഡ്സർക്ക, അലിക്, സിയാലിസ്) ഉം ഉൾപ്പെടുന്നു.
  • ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ. ഈ മരുന്നുകൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളിലെ പേശികളെ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. അവയിൽ അംലോഡിപൈൻ (നോർവാസ്ക്), ഡിൽറ്റിയസെം (കാർഡിസെം, ടിയസാക്, മറ്റുള്ളവ) എന്നിവയും നിഫെഡിപൈൻ (പ്രോകാർഡിയ) എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു. കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ ഫലപ്രദമാകുമെങ്കിലും, പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉള്ളവരിൽ ചെറിയൊരു ശതമാനം മാത്രമേ അവ കഴിക്കുമ്പോൾ മെച്ചപ്പെടുകയുള്ളൂ.
  • രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്ന മരുന്നുകൾ. ആന്റികോഗുലന്റുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഈ മരുന്നുകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഒരു ഉദാഹരണം വാർഫറിൻ (ജാന്റോവെൻ) ആണ്. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്ന മരുന്നുകളാണിവ. മരുന്നുകൾ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയോ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതോ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ദ്വാരം സൃഷ്ടിക്കുന്നതോ ആയ ഒരു നടപടിക്രമമോ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ശരിയാണ്. നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിചരണ സംഘവുമായി സംസാരിക്കുക.
  • ഡിഗോക്സിൻ (ലാനോക്സിൻ). ഈ മരുന്ന് ഹൃദയത്തെ ശക്തമായി മിടിക്കാനും കൂടുതൽ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാനും സഹായിക്കുന്നു. അത് അനിയന്ത്രിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പുകളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും.
  • വെള്ളം പുറന്തള്ളുന്ന മരുന്നുകൾ, ഡയൂററ്റിക്സ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ വൃക്കകൾ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഇത് ഹൃദയത്തിന് ചെയ്യേണ്ട ജോലിയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ശ്വാസകോശങ്ങളിലും കാലുകളിലും വയറിലും ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് കുറയ്ക്കാനും ഡയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കാം.
  • ഓക്സിജൻ ചികിത്സ. പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന് ചികിത്സയായി ചിലപ്പോൾ ശുദ്ധമായ ഓക്സിജൻ ശ്വസിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഉയർന്ന ഉയരത്തിൽ നിങ്ങൾ താമസിക്കുകയോ ഉറക്ക അപ്നിയ ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ ഈ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടേക്കാം. പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉള്ള ചില ആളുകൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും ഓക്സിജൻ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

രക്തക്കുഴലുകളെ വിശ്രമിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. വാസോഡൈലേറ്ററുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഈ മരുന്നുകൾ ഇടുങ്ങിയ രക്തക്കുഴലുകൾ തുറക്കാനും രക്തപ്രവാഹം മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കുന്നു. മരുന്ന് പല രൂപത്തിലും ലഭ്യമാണ്. അത് ശ്വസിക്കാം, വായിലൂടെ കഴിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ IV വഴി നൽകാം. ചില തരം മരുന്നുകൾ ശരീരവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ പമ്പ് വഴി തുടർച്ചയായി നൽകുന്നു.

പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വാസോഡൈലേറ്ററുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ എപ്പോപ്രോസ്റ്റെനോൾ (ഫ്ലോളാൻ, വെലെട്ര), ട്രെപ്രോസ്റ്റിനിൽ (റെമോഡുലിൻ, ടൈവാസോ, മറ്റുള്ളവ), ഇലോപ്രോസ്റ്റ് (വെന്റാവിസ്) എന്നിവയും സെലക്സിപാഗ് (അപ്ട്രാവി) എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു.

മരുന്നുകൾ പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടേക്കാം. പുൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളിലും നടപടിക്രമങ്ങളിലും ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

  • ശ്വാസകോശമോ ഹൃദയ-ശ്വാസകോശമോ മാറ്റിവയ്ക്കൽ. ചിലപ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഐഡിയോപാതിക് പൾമണറി ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉള്ള യുവജനങ്ങൾക്ക്, ശ്വാസകോശമോ ഹൃദയ-ശ്വാസകോശമോ മാറ്റിവയ്ക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തിയ ശേഷം, നിരസനത്തിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ മരുന്ന് കഴിക്കണം.

വിലാസം: 506/507, 1st മെയിൻ റോഡ്, മുരുഗേശ്പാളയ, കെ ആർ ഗാർഡൻ, ബംഗളൂരു, കർണാടക 560075

നിരാകരണം: ഓഗസ്റ്റ് ഒരു ആരോഗ്യ വിവര പ്ലാറ്റ്‌ഫോമാണ്, അതിന്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ ഒരു മെഡിക്കൽ ഉപദേശമായി കണക്കാക്കില്ല. എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിന് മുൻപ് നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ലൈസൻസുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുമായി എപ്പോഴും ബന്ധപ്പെടുക.

ഇന്ത്യയിൽ നിർമ്മിച്ചത്, ലോകത്തിനുവേണ്ടി