ശിശുമരണ സിൻഡ്രോം (Sids)

പെട്ടെന്നുള്ള ശിശു മരണ സിൻഡ്രോം എന്നത് ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയാത്ത മരണമാണ്. കുഞ്ഞ് സാധാരണയായി ഒരു വയസ്സിന് താഴെയായിരിക്കും, ആരോഗ്യമുള്ളതായി തോന്നുകയും ചെയ്യും. ഇത് പലപ്പോഴും ഉറക്കത്തിനിടയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. പെട്ടെന്നുള്ള ശിശു മരണ സിൻഡ്രോം SIDS എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. കുഞ്ഞുങ്ങൾ പലപ്പോഴും അവരുടെ കുഞ്ഞുകിടക്കകളിൽ മരിക്കുന്നതിനാൽ ഇത് ചിലപ്പോൾ കുഞ്ഞുകിടക്ക മരണം എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു.

SIDS-ന്റെ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്. പക്ഷേ, കുഞ്ഞിന്റെ മസ്തിഷ്കത്തിലെ ശ്വസനത്തെയും ഉറക്കത്തിൽ നിന്ന് ഉണരുന്നതിനെയും നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഭാഗത്തെ പ്രശ്നങ്ങൾ കാരണമാകാം.

ഗവേഷകർ കുഞ്ഞുങ്ങളെ കൂടുതൽ അപകടത്തിലാക്കുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ SIDS-ൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളും അവർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രവർത്തനം ഒരു കുഞ്ഞിനെ ഉറങ്ങാൻ പുറകിലേക്ക് കിടത്തുക എന്നതായിരിക്കാം.

ശാരീരികവും ഉറക്കവുമായ ഘടകങ്ങൾ ഒരു ശിശുവിന് SIDS (സഡൻ ഇൻഫന്റ് ഡെത്ത് സിൻഡ്രോം) അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഘടകങ്ങൾ കുട്ടിയിൽ നിന്ന് കുട്ടിയിലേക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

SIDS യുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ശാരീരിക ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങൾ. ചില ശിശുക്കൾ SIDS മൂലം മരിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുള്ള പ്രശ്നങ്ങളോടെയാണ് ജനിക്കുന്നത്. ഈ കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ പലരിലും, ശ്വസനവും ഉറക്കത്തിൽ നിന്ന് ഉണരലും നിയന്ത്രിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക ഭാഗം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ പര്യാപ്തമായി വികസിച്ചിട്ടില്ല.
• കുറഞ്ഞ ജനനഭാരം. നേരത്തെ ജനിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഇരട്ടകളുടെ ഭാഗമാകുകയോ ചെയ്യുന്നത് കുഞ്ഞിന്റെ മസ്തിഷ്കം ജനനസമയത്ത് പൂർണ്ണമായി വികസിച്ചിട്ടില്ലെന്ന സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ശ്വസനം, ഹൃദയമിടിപ്പ് തുടങ്ങിയ സ്വയം പ്രവർത്തനങ്ങളെ കുഞ്ഞ് കുറച്ച് നിയന്ത്രിക്കുകയേ ഉള്ളൂ.
• ശ്വാസകോശ അണുബാധ. SIDS മൂലം മരിച്ച നിരവധി ശിശുക്കൾക്ക് അടുത്തിടെ തണുപ്പുണ്ടായിരുന്നു. തണുപ്പ് ശ്വസന പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം.

ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ഉറക്ക സ്ഥാനം, കുഞ്ഞിന്റെ കിടക്കയിലെ വസ്തുക്കളും മറ്റ് അവസ്ഥകളും SIDS അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഉദാഹരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വയറിലോ വശത്തോ കിടക്കുക. ഈ സ്ഥാനങ്ങളിൽ ഉറങ്ങാൻ കിടത്തുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് പുറകിൽ കിടത്തുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ശ്വസിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം.
• മൃദുവായ ഉപരിതലത്തിൽ ഉറങ്ങുക. മൃദുവായ കംബളി, മൃദുവായ മെത്ത അല്ലെങ്കിൽ വാട്ടർബെഡ് എന്നിവയിൽ മുഖം കീഴ്ഭാഗത്തേക്ക് കിടക്കുന്നത് ശിശുവിന്റെ ശ്വാസനാളം തടയുകയും ചെയ്യും.
• കിടക്ക പങ്കിടുക. മാതാപിതാക്കളോ, സഹോദരങ്ങളോ, വളർത്തുമൃഗങ്ങളോ ഒപ്പം കുഞ്ഞ് ഒരേ കിടക്കയിൽ ഉറങ്ങുന്നത് SIDS അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ മാതാപിതാക്കളുടെ അതേ മുറിയിൽ വെവ്വേറെ കിടക്കയിൽ കുഞ്ഞ് ഉറങ്ങുന്നത് SIDS അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കും.
• അമിത ചൂട്. ഉറങ്ങുമ്പോൾ അമിത ചൂട് SIDS അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

SIDS ഏത് കുഞ്ഞിനും സംഭവിക്കാം. പക്ഷേ ഗവേഷകർ SIDS-ന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ലിംഗം. ആൺകുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് SIDS മൂലം മരിക്കാനുള്ള സാധ്യത പെൺകുഞ്ഞുങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് അല്പം കൂടുതലാണ്.
• വയസ്സ്. രണ്ട് മുതൽ നാല് മാസം വരെ പ്രായമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
• വംശം. നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്ത കാരണങ്ങളാൽ, SIDS കറുത്തവർ, അമേരിക്കൻ സ്വദേശികൾ, അലാസ്ക സ്വദേശികൾ എന്നിവരുടെ കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നു.
• കുടുംബ ചരിത്രം. SIDS മൂലം മരിച്ച സഹോദരങ്ങളുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് SIDS വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• രണ്ടാം കൈ പുക. പുകവലിക്കാരുമായി താമസിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് SIDS വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• കാലാവധിക്ക് മുമ്പുള്ള പ്രസവം. നേരത്തെ ജനിക്കുകയും കുറഞ്ഞ ജനനഭാരമുണ്ടാവുകയും ചെയ്യുന്നത് കുഞ്ഞിന് SIDS വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഗർഭകാലത്ത്, അമ്മമാർ കുഞ്ഞിന് SIDS വരാനുള്ള സാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് അവർ:

• 20 വയസ്സിന് താഴെ പ്രായമുള്ളവരാണെങ്കിൽ.
• സിഗരറ്റ് പുകയ്ക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• മയക്കുമരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• ഗർഭകാലത്ത് നല്ല മെഡിക്കൽ പരിചരണം ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ.

SIDS തടയാനുള്ള നിശ്ചിതമായ മാർഗ്ഗമില്ല. എന്നാൽ ഈ ഉപദേശങ്ങൾ പാലിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് കൂടുതൽ സുരക്ഷിതമായി ഉറങ്ങാൻ സഹായിക്കാം:

• തുറന്നുറങ്ങുക. കുഞ്ഞിനെ ശരിയായ രീതിയിൽ - പുറകിലായി - ഉറങ്ങാൻ കിടത്തുക. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റാരെങ്കിലും കുഞ്ഞിനെ ഉറങ്ങാൻ കിടത്തുമ്പോഴെല്ലാം പുറകിലായി കിടത്താൻ ശ്രദ്ധിക്കുക. മറ്റുള്ളവർ കുഞ്ഞിനെ ശരിയായ രീതിയിൽ ഉറങ്ങാൻ കിടത്തുമെന്ന് വിശ്വസിക്കരുത്: അതിൽ നിർബന്ധിക്കുക. കുഞ്ഞ് സ്വന്തമായി ഇരുവശത്തേക്കും തിരിയാൻ തുടങ്ങിയാൽ ഇത് ആവശ്യമില്ല. കുഞ്ഞിനെ വയറിലോ വശത്തോ കിടത്തി ഉറങ്ങാൻ അനുവദിക്കരുത്. കുഞ്ഞ് കൂടാതെ പരിചാരകനും ഒരേ മുറിയിൽ ഉണർന്നിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രം വയറിലായി കിടത്താൻ പരിചാരകനെ ഉപദേശിക്കുക. ചെറിയ കാലയളവിലുള്ള "വയറു സമയം" കുഞ്ഞിന്റെ പേശി ബലം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും. എന്നാൽ വയറു സമയത്ത് കുഞ്ഞിനെ ഒരിക്കലും ഒറ്റയ്ക്ക് വിടരുത്.
• കുഞ്ഞിനെ അമിതമായി ചൂടാക്കരുത്. കുഞ്ഞിനെ ചൂടായി സൂക്ഷിക്കാൻ, ഒരു സ്ലീപ് സാക്ക് ഉപയോഗിക്കുക. അല്ലെങ്കിൽ കമ്പിളികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് പകരം കുഞ്ഞിനെ പാളികളായി വസ്ത്രം ധരിപ്പിക്കുക. കുഞ്ഞിന്റെ തല മൂടരുത്.
• കുഞ്ഞിനെ നിങ്ങളുടെ മുറിയിൽ ഉറങ്ങാൻ അനുവദിക്കുക. സാധ്യമെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് നിങ്ങളുടെ മുറിയിൽ നിങ്ങളോടൊപ്പം ഉറങ്ങണം, പക്ഷേ ഒരേ കട്ടിലിൽ അല്ല. കുഞ്ഞിന് കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ കിടക്കയ്ക്കായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത മെത്തയുള്ള ഒരു കുഞ്ഞു കട്ടിലിലോ ബാസിനെറ്റിലോ ഒറ്റയ്ക്ക് ഉറങ്ങാൻ അനുവദിക്കുക. കുറഞ്ഞത് ആറ് മാസമെങ്കിലും കുഞ്ഞ് നിങ്ങളോടൊപ്പം ഒരേ മുറിയിൽ ഉറങ്ങണം. മുതിർന്നവരുടെ കിടക്കകൾ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതമല്ല. കുഞ്ഞ് ഹെഡ്ബോർഡ് സ്ലാറ്റുകളുടെ ഇടയിൽ കുടുങ്ങി മരിച്ചേക്കാം. അവ മെത്തയ്ക്കും കട്ടിലിന്റെ ഫ്രെയിമിനും ഇടയിലുള്ള ഇടങ്ങളാണ്. കുഞ്ഞ് മെത്തയ്ക്കും ചുവരിനും ഇടയിലുള്ള ഇടത്തിലും കുടുങ്ങാം. ഉറങ്ങുന്ന രക്ഷിതാവ് ആകസ്മികമായി മറിഞ്ഞ് കുഞ്ഞിന്റെ മൂക്കും വായും മൂടിയാൽ കുഞ്ഞ് മരിച്ചേക്കാം.
• സാധ്യമെങ്കിൽ കുഞ്ഞിനെ മുലയൂട്ടുക. കുറഞ്ഞത് ആറ് മാസമെങ്കിലും ഒരു വർഷമെങ്കിലും മുലയൂട്ടുന്നത് SIDS അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കും.
• SIDS അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുമെന്ന് അവകാശപ്പെടുന്ന ബേബി മോണിറ്ററുകളും മറ്റ് വാണിജ്യ ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിക്കരുത്. അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് മോണിറ്ററുകളും മറ്റ് ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെതിരെ ഉപദേശിക്കുന്നു. ഈ ഉപകരണങ്ങൾ SIDS തടയില്ല. സുരക്ഷിതമായ ഉറക്ക രീതികൾക്ക് പകരമായി ഇവ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല.
• പാസിഫയർ നൽകുക. ഉച്ചയുറക്ക സമയത്തോ ഉറങ്ങാൻ പോകുമ്പോഴോ പാസിഫയർ ചുറ്റിക്കറങ്ങുന്നത് SIDS അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കും. പാസിഫയറിന് സ്ട്രാപ്പോ കോർഡോ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങൾ മുലയൂട്ടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളും കുഞ്ഞും മുലയൂട്ടൽ റൂട്ടീനിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നതുവരെ പാസിഫയർ നൽകാൻ കാത്തിരിക്കുക. മുലയൂട്ടൽ റൂട്ടീൻ സജ്ജമാക്കാൻ സാധാരണയായി 3 മുതൽ 4 ആഴ്ച വരെ എടുക്കും. കുഞ്ഞിന് പാസിഫയറിൽ താൽപ്പര്യമില്ലെങ്കിൽ, അത് നിർബന്ധിക്കരുത്. മറ്റൊരു ദിവസം വീണ്ടും ശ്രമിക്കുക. കുഞ്ഞ് ഉറങ്ങുമ്പോൾ പാസിഫയർ വീണാൽ, അത് തിരികെ വയ്ക്കരുത്.
• കുഞ്ഞിന് വാക്സിൻ നൽകുക. രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ട ഷോട്ടുകൾ SIDS അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്നതിന് തെളിവില്ല. അത്തരം ഷോട്ടുകൾ SIDS തടയാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് ചില തെളിവുകൾ കാണിക്കുന്നു. തുറന്നുറങ്ങുക. കുഞ്ഞിനെ ശരിയായ രീതിയിൽ - പുറകിലായി - ഉറങ്ങാൻ കിടത്തുക. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റാരെങ്കിലും കുഞ്ഞിനെ ഉറങ്ങാൻ കിടത്തുമ്പോഴെല്ലാം പുറകിലായി കിടത്താൻ ശ്രദ്ധിക്കുക. മറ്റുള്ളവർ കുഞ്ഞിനെ ശരിയായ രീതിയിൽ ഉറങ്ങാൻ കിടത്തുമെന്ന് വിശ്വസിക്കരുത്: അതിൽ നിർബന്ധിക്കുക. കുഞ്ഞ് സ്വന്തമായി ഇരുവശത്തേക്കും തിരിയാൻ തുടങ്ങിയാൽ ഇത് ആവശ്യമില്ല. കുഞ്ഞിനെ വയറിലോ വശത്തോ കിടത്തി ഉറങ്ങാൻ അനുവദിക്കരുത്. കുഞ്ഞ് കൂടാതെ പരിചാരകനും ഒരേ മുറിയിൽ ഉണർന്നിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രം വയറിലായി കിടത്താൻ പരിചാരകനെ ഉപദേശിക്കുക. ചെറിയ കാലയളവിലുള്ള "വയറു സമയം" കുഞ്ഞിന്റെ പേശി ബലം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും. എന്നാൽ വയറു സമയത്ത് കുഞ്ഞിനെ ഒരിക്കലും ഒറ്റയ്ക്ക് വിടരുത്. കുഞ്ഞിനെ നിങ്ങളുടെ മുറിയിൽ ഉറങ്ങാൻ അനുവദിക്കുക. സാധ്യമെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് നിങ്ങളുടെ മുറിയിൽ നിങ്ങളോടൊപ്പം ഉറങ്ങണം, പക്ഷേ ഒരേ കട്ടിലിൽ അല്ല. കുഞ്ഞിന് കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ കിടക്കയ്ക്കായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത മെത്തയുള്ള ഒരു കുഞ്ഞു കട്ടിലിലോ ബാസിനെറ്റിലോ ഒറ്റയ്ക്ക് ഉറങ്ങാൻ അനുവദിക്കുക. കുറഞ്ഞത് ആറ് മാസമെങ്കിലും കുഞ്ഞ് നിങ്ങളോടൊപ്പം ഒരേ മുറിയിൽ ഉറങ്ങണം. മുതിർന്നവരുടെ കിടക്കകൾ കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതമല്ല. കുഞ്ഞ് ഹെഡ്ബോർഡ് സ്ലാറ്റുകളുടെ ഇടയിൽ കുടുങ്ങി മരിച്ചേക്കാം. അവ മെത്തയ്ക്കും കട്ടിലിന്റെ ഫ്രെയിമിനും ഇടയിലുള്ള ഇടങ്ങളാണ്. കുഞ്ഞ് മെത്തയ്ക്കും ചുവരിനും ഇടയിലുള്ള ഇടത്തിലും കുടുങ്ങാം. ഉറങ്ങുന്ന രക്ഷിതാവ് ആകസ്മികമായി മറിഞ്ഞ് കുഞ്ഞിന്റെ മൂക്കും വായും മൂടിയാൽ കുഞ്ഞ് മരിച്ചേക്കാം. പാസിഫയർ നൽകുക. ഉച്ചയുറക്ക സമയത്തോ ഉറങ്ങാൻ പോകുമ്പോഴോ പാസിഫയർ ചുറ്റിക്കറങ്ങുന്നത് SIDS അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കും. പാസിഫയറിന് സ്ട്രാപ്പോ കോർഡോ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങൾ മുലയൂട്ടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളും കുഞ്ഞും മുലയൂട്ടൽ റൂട്ടീനിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നതുവരെ പാസിഫയർ നൽകാൻ കാത്തിരിക്കുക. മുലയൂട്ടൽ റൂട്ടീൻ സജ്ജമാക്കാൻ സാധാരണയായി 3 മുതൽ 4 ആഴ്ച വരെ എടുക്കും. കുഞ്ഞിന് പാസിഫയറിൽ താൽപ്പര്യമില്ലെങ്കിൽ, അത് നിർബന്ധിക്കരുത്. മറ്റൊരു ദിവസം വീണ്ടും ശ്രമിക്കുക. കുഞ്ഞ് ഉറങ്ങുമ്പോൾ പാസിഫയർ വീണാൽ, അത് തിരികെ വയ്ക്കരുത്.