വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റം എന്താണ്? ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ

ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്ന രണ്ട് പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകളും മാറിയിരിക്കുന്ന ഒരു ഗുരുതരമായ ഹൃദയസ്ഥിതിയാണ് വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റം. ഇതിനർത്ഥം ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ രക്തം ശരീരത്തിലേക്ക് ശരിയായി എത്തുന്നില്ല എന്നും ഓക്സിജൻ കുറഞ്ഞ രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് എത്തുന്നില്ല എന്നുമാണ്.

കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയം രൂപപ്പെടുന്ന സമയത്ത് ഗർഭകാലത്ത് ഈ അവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു. ഓരോ വർഷവും ജനിക്കുന്ന 4000 കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ ഒരാൾക്ക് ഇത് ബാധിക്കുന്നു. ഇത് ഭയാനകമായി തോന്നുമെങ്കിലും, ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് പൂർണ്ണവും ആരോഗ്യകരവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മികച്ച ചികിത്സകളുണ്ട്.

വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റം എന്താണ്?

സാധാരണ ഹൃദയത്തിൽ, രണ്ട് വലിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം വഹിക്കുന്നു. ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ രക്തം ശരീരത്തിലേക്ക് വഹിക്കുന്നത് ധമനിയാണ്, ഓക്സിജൻ കുറഞ്ഞ രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വഹിക്കുന്നത് പൾമണറി ധമനിയാണ്. വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിൽ, ഈ രണ്ട് രക്തക്കുഴലുകളും മാറിയിരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ 'സ്ഥാനം മാറ്റിയിരിക്കുന്നു'.

എക്സിറ്റ് റാമ്പുകൾ കലർന്നിരിക്കുന്ന രണ്ട് ഹൈവേകളെപ്പോലെ ചിന്തിക്കുക. രക്തം ഇപ്പോഴും ഒഴുകുന്നു, പക്ഷേ അത് തെറ്റായ ലക്ഷ്യസ്ഥാനങ്ങളിലേക്കാണ് പോകുന്നത്. ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുഭാഗം ശ്വാസകോശത്തിലേക്കല്ല, ശരീരത്തിലേക്കാണ് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നത്, ഇടതുഭാഗം ശരീരത്തിലേക്കല്ല, ശ്വാസകോശത്തിലേക്കാണ് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നത്.

ഇത് ശരിയായി ബന്ധിപ്പിക്കാത്ത രണ്ട് വ്യത്യസ്ത രക്തചംക്രമണ ലൂപ്പുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ചികിത്സയില്ലെങ്കിൽ, കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് അവരുടെ അവയവങ്ങളിലേക്കും കോശങ്ങളിലേക്കും മതിയായ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കില്ല. നല്ല വാർത്ത എന്നത് ഡോക്ടർമാർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഈ അവസ്ഥ ശരിയാക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്.

വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിന്റെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഏത് തരമാണുള്ളതെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നത് ഡോക്ടർമാർക്ക് മികച്ച ചികിത്സാ മാർഗം ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ലളിതമായ സ്ഥാനമാറ്റം (D-TGA): വലിയ ധമനികൾ മാത്രമേ മാറിയിട്ടുള്ളൂ എന്നതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പ് ചെയ്യുന്ന അറകളും വാൽവുകളും മറ്റൊരു വിധത്തിൽ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഏകദേശം 70% കേസുകളും ഈ തരത്തിലാണ്.

സങ്കീർണ്ണമായ ട്രാൻസ്‌പോസിഷൻ (എൽ-ടിജിഎ): ഈ അപൂർവ്വ രൂപത്തിൽ, വലിയ ധമനികളും ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ അറകളും മാറിയിരിക്കുന്നു. ഈ തരത്തിന് പലപ്പോഴും മറ്റ് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളും ഉണ്ടാകാം, കൂടാതെ വർഷങ്ങളോളം ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യാം.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഏത് തരമാണുള്ളതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കും. ഈ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ പദ്ധതി സൃഷ്ടിക്കാൻ അവരെ സഹായിക്കുന്നു.

വലിയ ധമനികളുടെ ട്രാൻസ്‌പോസിഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ മിക്കവരും ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിലോ ആഴ്ചകളിലോ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. അവരുടെ ശരീരത്തിന് മതിയായ ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ട രക്തം ലഭിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ് ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം.

നിങ്ങളുടെ नवജാതശിശുവിൽ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചില അടയാളങ്ങൾ ഇതാ:

• ചർമ്മത്തിന്റെ നീലയോ പർപ്പിൾ നിറമോ, പ്രത്യേകിച്ച് ചുണ്ടുകൾ, വിരലുകൾ, കാൽവിരലുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ചുറ്റും
• ശ്വാസതടസ്സമോ വേഗത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസമോ
• പോഷകാഹാരക്കുറവോ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനിടയിൽ ക്ഷീണമോ
• ഭാരം കുറയുകയോ വളർച്ച മുരടിക്കുകയോ ചെയ്യുക
• അമിതമായ വിയർപ്പ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ
• ചിറുക്കമോ അസാധാരണമായ അസ്വസ്ഥതയോ
• ജഡതയോ അസാധാരണമായി ഉറക്കമോ

ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനനസമയത്ത് സുഖമായി തോന്നിയേക്കാം, പക്ഷേ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ സ്വാഭാവിക ഹൃദയ ബന്ധങ്ങൾ അടയുമ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഈ അടയാളങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളുടെ ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുക.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ സങ്കീർണ്ണമായ ട്രാൻസ്‌പോസിഷനിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ കുട്ടിക്കാലത്തോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രായപൂർത്തിയായതിനുശേഷമോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാതിരിക്കാം. ഈ കുട്ടികൾക്ക് ക്ഷീണം, പ്രവർത്തന സമയത്ത് ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയതാള വ്യതിയാനങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം.

വലിയ ധമനികളുടെ ട്രാൻസ്‌പോസിഷന് കാരണം എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയം രൂപപ്പെടുന്ന ഗർഭത്തിന്റെ ആദ്യ 8 ആഴ്ചകളിൽ ഈ അവസ്ഥ വികസിക്കുന്നു. കൃത്യമായ കാരണം പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കിയിട്ടില്ല, പക്ഷേ വലിയ ധമനികൾ അവയുടെ സാധാരണ സ്ഥാനങ്ങളിൽ വികസിക്കാത്തപ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

സാധാരണ ഹൃദയ വികാസത്തിനിടയിൽ, ഹൃദയം ഒരു ലളിതമായ നാളമായി ആരംഭിച്ച് ചേമ്പറുകളായി വളഞ്ഞ് വിഭജിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഈ സങ്കീർണ്ണ പ്രക്രിയ ആസൂത്രണം ചെയ്തതുപോലെ സംഭവിക്കുന്നില്ല, ഇത് ധമനികൾ തെറ്റായ ചേമ്പറുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഭൂരിഭാഗം കേസുകളും പ്രത്യേക കാരണമില്ലാതെ യാദൃശ്ചികമായി സംഭവിക്കുന്നു. ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾ ചെയ്തതോ ചെയ്യാത്തതോ ആയ ഒന്നല്ല ഇത്. ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും ഹൃദയ വൈകല്യമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് ജനിക്കുന്നത് ഭാവി ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യതയെ അല്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഗർഭകാലത്ത് മാതൃ മധുമേഹം, ചില മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മാതൃ പ്രായത്തിലെ വർദ്ധനവ് എന്നിവ പോലുള്ള ചില ഘടകങ്ങൾ അപകടസാധ്യതയെ അല്പം വർദ്ധിപ്പിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഭൂരിഭാഗം കുഞ്ഞുങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളില്ലാത്ത അമ്മമാർക്ക് ജനിക്കുന്നു.

വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിന് ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം?

നിങ്ങളുടെ नवജാതശിശുവിന്റെ ചർമ്മത്തിലോ, ചുണ്ടുകളിലോ, നഖങ്ങളിലോ നീല നിറം നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളുടെ ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുക. സയനോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ നീല നിറം, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് മതിയായ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല എന്നും അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ് എന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിലോ, മോശമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ, അസാധാരണമായി ക്ഷീണിതനോ അസ്വസ്ഥനോ ആണെങ്കിലോ നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടണം. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകളുള്ള नवജാതശിശുക്കളിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ വികസിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഗർഭകാലത്ത് ഈ അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ശിശുരോഗ ഹൃദയ കേന്ദ്രമുള്ള ആശുപത്രിയിൽ പ്രസവിക്കുക. ജനന നിമിഷം മുതൽ വിദഗ്ധർ തയ്യാറായിരിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ പരിചരണത്തിൽ ഒരു വലിയ വ്യത്യാസം വരുത്തും.

സങ്കീർണ്ണമായ സ്ഥാനമാറ്റമുള്ള പ്രായമായ കുട്ടികളിൽ, കളിക്കുന്നതിനിടയിലെ അസാധാരണമായ ക്ഷീണം, ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന എന്നിവയ്ക്കായി ശ്രദ്ധിക്കുക. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ വികസിച്ചേക്കാം, കൂടാതെ വൈദ്യ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.

വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഭൂരിഭാഗം കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും പ്രത്യേക അപകട ഘടകങ്ങളില്ല, പക്ഷേ ചില സാഹചര്യങ്ങൾ സാധ്യതയെ അല്പം വർദ്ധിപ്പിക്കാം. ഈ ഘടകങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നേരത്തെ കണ്ടെത്തലിനും പരിചരണ ആസൂത്രണത്തിനും സഹായിക്കും.

ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങള്‍ അപകടസാധ്യത വര്‍ദ്ധിപ്പിക്കാം:

• ഗര്‍ഭകാലത്ത് അമ്മയ്ക്ക് പ്രമേഹം
• ഗര്‍ഭകാലത്ത് ചില മരുന്നുകള്‍ കഴിക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന് ആന്റി-സീഷര്‍ മരുന്നുകള്‍
• അമ്മയുടെ പ്രായം കൂടുതലാകുന്നത് (35-നു മുകളില്‍)
• കുടുംബത്തില്‍ ജന്മനാ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളുടെ ചരിത്രം
• ഡൗണ്‍ സിന്‍ഡ്രോം പോലുള്ള ചില ജനിതക അവസ്ഥകള്‍
• ഗര്‍ഭകാലത്ത് ചില രാസവസ്തുക്കള്‍ക്കോ അണുബാധകള്‍ക്കോ സമ്പര്‍ക്കം

അപകടസാധ്യതകള്‍ ഉണ്ടെന്നു കരുതി നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുമെന്ന് അര്‍ത്ഥമില്ല. ഈ അപകടസാധ്യതകളുള്ള പല കുഞ്ഞുങ്ങളും പൂര്‍ണ്ണമായും ആരോഗ്യമുള്ള ഹൃദയത്തോടെയാണ് ജനിക്കുന്നത്. തിരിച്ചും, മിക്കവാറും ഗ്രേറ്റ് ആര്‍ട്ടറികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റം ഉള്ള കുഞ്ഞുങ്ങള്‍ക്കും തിരിച്ചറിയാവുന്ന അപകടസാധ്യതകളൊന്നുമില്ല.

ഗ്രേറ്റ് ആര്‍ട്ടറികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീര്‍ണ്ണതകള്‍ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സയില്ലെങ്കില്‍, ശരീരത്തിന് മതിയായ ഓക്സിജന്‍ ലഭിക്കാത്തതിനാല്‍ ഈ അവസ്ഥ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കും. ഈ സങ്കീര്‍ണ്ണതകളെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണ ഉടന്‍ ചികിത്സിക്കേണ്ടതിന്റെ പ്രാധാന്യം വിശദീകരിക്കാന്‍ സഹായിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും ഉടനടി സങ്കീര്‍ണ്ണതകളില്‍ ഉള്‍പ്പെടുന്നവ:

• അവയവക്ഷതയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന രൂക്ഷമായ ഓക്സിജന്‍ കുറവ്
• ഹൃദയം കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യുന്നതില്‍ നിന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം
• വളര്‍ച്ചയിലും വികാസത്തിലും കുറവ്
• അണുബാധയുടെ അപകടസാധ്യത വര്‍ദ്ധിക്കുന്നു
• സ്‌ട്രോക്ക് ഉണ്ടാക്കാന്‍ കഴിയുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കല്‍
• അനിയന്ത്രിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്

ആധുനിക ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയോടെ, മിക്ക കുട്ടികളും ഈ ഗുരുതരമായ സങ്കീര്‍ണ്ണതകളില്‍ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വിജയകരമായ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും, ചില ദീര്‍ഘകാല പരിഗണനകള്‍ നിലനില്‍ക്കുന്നു. ഇവയില്‍ അധിക നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ആവശ്യകത, ഹൃദയമിടിപ്പ് നിരീക്ഷണം അല്ലെങ്കില്‍ പ്രവര്‍ത്തന നിയന്ത്രണങ്ങള്‍ എന്നിവ ഉള്‍പ്പെടാം.

സന്തോഷകരമായ വാര്‍ത്ത എന്നു പറഞ്ഞാല്‍, ശരിയായ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്ന മിക്ക കുട്ടികളും സാധാരണ, സജീവമായ ജീവിതം നയിക്കുന്നു. ഒരു പീഡിയാട്രിക് കാര്‍ഡിയോളജിസ്റ്റിനൊപ്പം പതിവായി പരിശോധന നടത്തുന്നത് ഏതെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങള്‍ നേരത്തെ കണ്ടെത്താനും പരിഹരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ഗ്രേറ്റ് ആര്‍ട്ടറികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റം എങ്ങനെയാണ് രോഗനിര്‍ണയം ചെയ്യുന്നത്?

ഗർഭകാലത്ത്, ജനനശേഷം ഉടൻ, അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ വികസിച്ചാൽ പിന്നീട് എന്നിങ്ങനെ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഈ അവസ്ഥ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ആരെങ്കിലും ആശങ്കാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുമ്പോഴോ റൂട്ടീൻ ഗർഭാവസ്ഥ പരിശോധനയുടെ ഭാഗമായോ ആണ് രോഗനിർണയ പ്രക്രിയ സാധാരണയായി ആരംഭിക്കുന്നത്.

ജനനത്തിന് മുമ്പ്, ഫീറ്റൽ ഇക്കോകാർഡിയോഗ്രാം എന്ന അൾട്രാസൗണ്ട് ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടന കാണിക്കും. ഈ പ്രത്യേക അൾട്രാസൗണ്ട് കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിലൂടെ രക്തം എങ്ങനെ ഒഴുകുന്നു എന്നതിന്റെ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ ഡോക്ടർമാർക്ക് നൽകുന്നു. ജനനത്തിന് മുമ്പ് രോഗനിർണയം നടത്തിയാൽ, പ്രസവശേഷം ഉടനടി ചികിത്സയ്ക്കായി ഡോക്ടർമാർക്ക് ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ജനനശേഷം, ഹൃദയം കേൾക്കുകയും നീലനിറം പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെയാണ് രോഗനിർണയം സാധാരണയായി ആരംഭിക്കുന്നത്. ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും കാണാൻ ചെസ്റ്റ് എക്സ്-റേ, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇ.കെ.ജി), ഇക്കോകാർഡിയോഗ്രാം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി പരിശോധനകൾ അവർക്ക് നിർദ്ദേശിക്കാം.

ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് 삽입 ചെയ്യുന്ന കാർഡിയാക് കാതീറ്ററൈസേഷൻ പോലുള്ള അധിക പരിശോധനകൾ ഡോക്ടർമാർക്ക് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയം എങ്ങനെ ഘടനാപരമായിട്ടുണ്ട് എന്നും ഏറ്റവും നല്ല ചികിത്സാ മാർഗം ആസൂത്രണം ചെയ്യാനും ഈ പരിശോധനകൾ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു.

വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുള്ള ചികിത്സ എന്താണ്?

ഈ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള ചികിത്സയിൽ ധമനികളെ ശരിയായ അറകളുമായി വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ എല്ലായ്പ്പോഴും ഉൾപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ വളരെയധികം മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് എന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത, കൂടാതെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം മിക്ക കുട്ടികളും വളരെ നന്നായി ചെയ്യുന്നു.

ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, ബലൂൺ അട്രിയൽ സെപ്റ്റോസ്റ്റോമി എന്ന പ്രക്രിയ ഡോക്ടർമാർക്ക് ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതുവരെ ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടവും ഓക്സിജൻ കുറഞ്ഞതുമായ രക്തം നന്നായി കലർത്താൻ ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ മുകൾ അറകൾക്കിടയിൽ ഒരു താൽക്കാലിക തുറപ്പ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയെ ആർട്ടീരിയൽ സ്വിച്ച് ഓപ്പറേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ വലിയ ധമനികളെ വിച്ഛേദിക്കുകയും അവയെ ശരിയായ അറകളുമായി വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയ പേശിയിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന കൊറോണറി ധമനികളും അവർ മാറ്റുന്നു. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി നടത്തുന്നു.

സങ്കീർണ്ണമായ കേസുകളിൽ, മസ്റ്റാർഡ് അല്ലെങ്കിൽ സെന്നിംഗ് നടപടിക്രമം എന്നറിയപ്പെടുന്ന വ്യത്യസ്തമായ ഒരു രീതി ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം, അവിടെ അവർ പാച്ചുകളോ ഹൃദയത്തിന്റെ സ്വന്തം കോശജാലങ്ങളോ ഉപയോഗിച്ച് രക്തപ്രവാഹം തിരിച്ചുവിടുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ പ്രത്യേക ശരീരഘടനയും മറ്റ് ഘടകങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് തിരഞ്ഞെടുപ്പ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, മിക്ക കുട്ടികളും ഒരു ശിശുരോഗ വിദഗ്ധ ഹൃദ്രോഗ വിദഗ്ധനുമായി നിയമിതമായ തുടർച്ചയായ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് വളരുകയും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഹൃദയം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

ആരോഗ്യവീണ്ടെടുപ്പിനിടയിൽ വീട്ടുചികിത്സ എങ്ങനെ നൽകാം?

ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വീട്ടിൽ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ പരിചരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പ്രധാനപ്പെട്ട മേഖലകളിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും, പക്ഷേ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന പൊതുവായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളാണ് ഇവിടെ നൽകിയിരിക്കുന്നത്.

ആദ്യം, പോഷകാഹാരത്തിലും ഭക്ഷണത്തിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനിടയിൽ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് എളുപ്പത്തിൽ ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടാം, അതിനാൽ ചെറിയതും കൂടുതൽ തവണയും ഭക്ഷണം നൽകുക. മുലയൂട്ടൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിൽ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾ മനസ്സിലാക്കുന്ന ഒരു ലാക്ടേഷൻ കൺസൾട്ടന്റിൽ നിന്ന് സഹായം തേടാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലത്ത് അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക, അതിൽ വർദ്ധിച്ച ചുവപ്പ്, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം ഒഴുകൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ടീം നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ മുറിവ് വൃത്തിയായിട്ടും ഉണങ്ങിയതുമായി സൂക്ഷിക്കുക. ഡോക്ടർ അനുമതി നൽകിയാൽ മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും മൃദുവായ കുളി നടത്താം.

വർദ്ധിച്ച നീലനിറം, ശ്വാസതടസ്സം, ദുർബലമായ ഭക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ അസ്വസ്ഥത എന്നിവ പോലുള്ള ഏതെങ്കിലും ആശങ്കാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ നിരീക്ഷിക്കുക. ഡോക്ടറോട് എപ്പോൾ വിളിക്കണമെന്ന് ഒരു എഴുതിയ ലിസ്റ്റ് ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ പരിചരണത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ആത്മവിശ്വാസം നൽകും.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് വളരുമ്പോൾ, ആദ്യം അവർക്ക് ചില പ്രവർത്തന നിയന്ത്രണങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, പക്ഷേ മിക്ക കുട്ടികൾക്കും ഒടുവിൽ സാധാരണ കുട്ടിക്കാല പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയും. ഓരോ ഘട്ടത്തിലും എന്താണ് ഉചിതമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഹൃദ്രോഗ വിദഗ്ധൻ നിങ്ങളെ നയിക്കും.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിന് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണം?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയ സംഘവുമായുള്ള അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾക്കായി തയ്യാറെടുക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ സമയം പരമാവധി പ്രയോജനപ്പെടുത്താനും നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ഓരോ സന്ദർശനത്തിനും മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ പരിചരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ, വികസനത്തെയോ പ്രവർത്തനങ്ങളെയോ കുറിച്ചുള്ള ആശങ്കകൾ എന്നിവ എഴുതിവയ്ക്കുക. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളുടെയും പട്ടിക, അളവുകളും സമയവും ഉൾപ്പെടെ കൊണ്ടുവരിക.

സന്ദർശനങ്ങൾക്കിടയിൽ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച, ഭക്ഷണരീതികൾ, പ്രവർത്തന നിലവാരങ്ങൾ എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്തുക. ഈ വിവരങ്ങൾ കുഞ്ഞിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എങ്ങനെയാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും. ആശങ്കജനകമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഫോട്ടോകളോ വീഡിയോകളോ ഉപകാരപ്രദമാകും.

പ്രധാനപ്പെട്ട അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾക്ക് ഒരു വിശ്വസ്ത കുടുംബാംഗത്തെയോ സുഹൃത്തിനെയോ കൂടെ കൊണ്ടുവരിക. പിന്തുണയുണ്ടാകുന്നത് വിവരങ്ങൾ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാനും പ്രധാന വിശദാംശങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കാനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. എന്തെങ്കിലും വ്യക്തമല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർക്ക് വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ വിശദീകരിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല.

വയസ്സിന് അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കാൻ പോകുന്നതെന്ന് വിശദീകരിച്ച് നിങ്ങളുടെ മുതിർന്ന കുട്ടിയെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾക്ക് തയ്യാറാക്കുക. പ്രിയപ്പെട്ട ಆಟಿಕള്‍ പോലുള്ള ആശ്വാസ വസ്തുക്കൾ കൊണ്ടുവരുന്നത് നിങ്ങൾ രണ്ടുപേർക്കും ഉത്കണ്ഠ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.

വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം എന്താണ്?

വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റം ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണെന്നും ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുണ്ടെന്നും, എന്നാൽ അത് മികച്ച ദീർഘകാല ഫലങ്ങളോടെ ചികിത്സിക്കാവുന്നതുമാണെന്നും ഓർക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ആധുനിക ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതിക വിദ്യകളോടെ, ഉചിതമായ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്ന മിക്ക കുട്ടികളും പൂർണ്ണവും സജീവവുമായ ജീവിതം നയിക്കുന്നു. അവർക്ക് കായികം കളിക്കാനും, സാധാരണമായി സ്കൂളിൽ പോകാനും, മറ്റ് കുട്ടികളെപ്പോലെ അവരുടെ സ്വപ്നങ്ങൾ പിന്തുടരാനും കഴിയും.

വിജയത്തിനുള്ള താക്കോൽ അനുഭവപരിചയമുള്ള ശിശുഹൃദ്രോഗ വിദഗ്ധർ നടത്തുന്ന നേരത്തെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയുമാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രവണതകളെ വിശ്വസിക്കുകയും ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യസഹായം തേടുകയും ചെയ്യുക.

ഈ യാത്രയിൽ നിങ്ങൾ ഒറ്റക്കല്ലെന്ന് ഓർക്കുക. ശിശുഹൃദ്രോഗ സംഘത്തിൽ ഡോക്ടർമാർ, നഴ്സുമാർ, സാമൂഹിക പ്രവർത്തകർ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകളുള്ള കുട്ടികളെ പരിചരിക്കുന്നതിന്റെ വൈദ്യപരവും വൈകാരികവുമായ വശങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്ന മറ്റ് വിദഗ്ധർ എന്നിവർ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പതിവായി ചോദിക്കപ്പെടുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

Q1: വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്റെ കുട്ടിക്ക് സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റത്തിന് വിജയകരമായ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ മിക്ക കുട്ടികളും പൂർണ്ണമായും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കുന്നു. അവർക്ക് സ്കൂളിൽ പോകാനും, കായികം കളിക്കാനും, സാധാരണ കുട്ടിക്കാല പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കാനും കഴിയും. ചിലർക്ക് ഹൃദ്രോഗ വിദഗ്ധന്റെ തുടർച്ചയായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണയായി അവരുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നില്ല. കുഞ്ഞുങ്ങളായി ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ നിരവധി മുതിർന്നവർ സ്വന്തം കുടുംബങ്ങൾക്ക് ജന്മം നൽകുകയും അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഏത് തൊഴിലും ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

Q2: വളരുമ്പോൾ എന്റെ കുട്ടിക്ക് കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആവശ്യമായി വരുമോ?

ധമനി സ്വിച്ച് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തിയ മിക്ക കുട്ടികൾക്കും അധിക ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കാലക്രമേണ കൊറോണറി ധമനികളിലോ ഹൃദയ വാൽവുകളിലോ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ചിലർക്ക് ചെറിയ നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഹൃദ്രോഗ വിദഗ്ധൻ അവരുടെ ഹൃദയത്തെ നിയമിതമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും അധിക ചികിത്സകൾ ആവശ്യമായി വന്നാൽ നിങ്ങളെ അറിയിക്കുകയും ചെയ്യും. ഭാവിയിലെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആവശ്യകത കുട്ടിയിൽ നിന്ന് കുട്ടിയിലേക്ക് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

Q3: ഗർഭകാലത്ത് ഈ അവസ്ഥ തടയാൻ എനിക്ക് കഴിയുമായിരുന്നോ?

ഇല്ല, ഈ അവസ്ഥ തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്തമായി ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലായിരുന്നു. വലിയ ധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റം ഹൃദയ വികാസത്തിന്റെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, മാതാപിതാക്കൾ ചെയ്യുന്നതോ ചെയ്യാത്തതോ ആയ ഒന്നിനാലും ഇത് ഉണ്ടാകുന്നില്ല. എല്ലാ ഗർഭാവസ്ഥ നിർദ്ദേശങ്ങളും പൂർണ്ണമായി പാലിക്കുന്ന അമ്മമാർക്കും ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിക്കാം. ഇത് ഏകദേശം 4000 ജനനങ്ങളിൽ ഒന്നിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു യാദൃശ്ചിക വികസന വ്യതിയാനമാണ്.

Q4: ജനനത്തിന് ശേഷം എത്രയും വേഗം എന്റെ കുഞ്ഞിന് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്?

സമയം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളെയും ലക്ഷണങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിലോ ആഴ്ചകളിലോ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരും, മറ്റു ചിലർക്ക് അൽപ്പം കൂടി കാത്തിരിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ കുട്ടികളുടെ ഹൃദയ സംഘം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുകയും അവരുടെ വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങളെയും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ സമയം ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്യും.

Q5: ഭാവിയിലെ കുട്ടികൾക്ക് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എന്താണ്?

നിങ്ങൾക്ക് മഹാധമനികളുടെ സ്ഥാനമാറ്റം ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഹൃദയത്തിന് മറ്റേതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അപാകത ഉള്ള മറ്റൊരു കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കാനുള്ള സാധ്യത ശരാശരിയേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ്, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും വളരെ കുറവാണ്, ഏകദേശം 2-3% മാത്രം. മിക്ക കുടുംബങ്ങളിലും പൂർണ്ണമായും സാധാരണ ഹൃദയമുള്ള കുട്ടികളെ കൂടി പ്രസവിക്കുന്നു. ഭാവി ഗർഭധാരണങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ജനിതക ഉപദേശം നൽകും.