ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകള്‍

ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകള്‍ ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ ഉള്‍ഭിത്തിയില്‍ പറ്റിപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്നതും ഗര്‍ഭാശയത്തിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നതുമായ വളര്‍ച്ചകളാണ്. എന്‍ഡോമെട്രിയല്‍ പോളിപ്പുകള്‍ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകള്‍, ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ അന്തര്‍ഭാഗത്തിലെ (എന്‍ഡോമെട്രിയം) കോശങ്ങളുടെ അമിതവളര്‍ച്ചയാണ്. ഈ പോളിപ്പുകള്‍ സാധാരണയായി കാന്‍സര്‍ അല്ലാത്തതാണ് (സൗമ്യമായത്), എന്നിരുന്നാലും ചിലത് കാന്‍സറോസ് ആകാം അല്ലെങ്കില്‍ കാന്‍സറായി മാറാം (പ്രീകാന്‍സറസ് പോളിപ്പുകള്‍).

ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകളുടെ വലിപ്പം കുറച്ച് മില്ലിമീറ്ററില്‍ നിന്ന് - എള്ളിന്റെ വലിപ്പത്തില്‍ താഴെ - നിരവധി സെന്റീമീറ്ററിലേക്ക് - ഗോള്‍ഫ് ബോളിന്റെ വലിപ്പമോ അതിലധികമോ - വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. അവ ഒരു വലിയ അടിത്തറയിലോ നേര്‍ത്ത തണ്ടിലോ ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ ഭിത്തിയില്‍ പറ്റിപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒന്നോ അതിലധികമോ ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകള്‍ ഉണ്ടാകാം. അവ സാധാരണയായി ഗര്‍ഭാശയത്തിനുള്ളില്‍ തന്നെ നിലനില്‍ക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ തുറക്കലിലൂടെ (സെര്‍വിക്സ്) യോനിയിലേക്ക് കടന്നുപോകാം. രജോനിവൃത്തിയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നവരിലോ അത് പൂര്‍ത്തിയാക്കിയവരിലോ ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകള്‍ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. എന്നാല്‍ ചെറുപ്പക്കാര്‍ക്കും ഇത് വരാം.

ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും ഇവയാണ്:

• ആര്‍ത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള യോനി രക്തസ്രാവം.
• ആര്‍ത്തവത്തിനിടയിലുള്ള രക്തസ്രാവം.
• ആവൃത്തിയുള്ളതും, പ്രവചനാതീതവുമായ ആര്‍ത്തവം, അതിന്റെ ദൈര്‍ഘ്യവും ഗൗരവവും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
• വളരെ കൂടുതലുള്ള ആര്‍ത്തവം.
• പ്രത്യുത്പാദനശേഷിക്കുറവ്.

ചിലര്‍ക്ക് നേരിയ രക്തസ്രാവമോ പുള്ളികളോ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ; മറ്റുചിലര്‍ക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല.

'നിങ്ങൾക്ക് ഇവയുണ്ടെങ്കിൽ വൈദ്യസഹായം തേടുക:\n\n* ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള യോനി രക്തസ്രാവം.\n* ആർത്തവത്തിനിടയിലുള്ള രക്തസ്രാവം.\n* അനിയന്ത്രിതമായ ആർത്തവരക്തസ്രാവം.'

ഹോർമോണൽ ഘടകങ്ങൾ ഒരു പങ്കുവഹിക്കുന്നതായി കാണുന്നു. ഗർഭാശയ പോളിപ്പുകൾ ഈസ്ട്രജൻ-സെൻസിറ്റീവ് ആണ്, അതായത് ശരീരത്തിലെ ഈസ്ട്രജനെ പ്രതികരിച്ച് അവ വളരുന്നു.

ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകള്‍ വികസിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളില്‍ ഉള്‍പ്പെടുന്നു:

• പെരിമെനോപോസല്‍ അല്ലെങ്കില്‍ പോസ്റ്റ്‌മെനോപോസല്‍ ആയിരിക്കുക.
• മെരുതുക.
• സ്തനാര്‍ബുദത്തിനുള്ള ഒരു മരുന്നായ ടാമോക്‌സിഫെന്‍ കഴിക്കുക.
• രജോനിരോധത്തിലെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ക്കുള്ള ഹോര്‍മോണ്‍ ചികിത്സ കഴിക്കുക.

ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകള്‍ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം അനുത്പാദനവുമായി. നിങ്ങള്‍ക്ക് ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകളുണ്ടെങ്കിലും നിങ്ങള്‍ക്ക് കുട്ടികളെ ഉണ്ടാക്കാന്‍ കഴിയുന്നില്ലെങ്കില്‍, പോളിപ്പുകളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഗര്‍ഭം ധരിക്കാന്‍ സഹായിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ ഈ വിവരങ്ങള്‍ അനിശ്ചിതമാണ്.

ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകള്‍ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കാവുന്ന ചില പരിശോധനകള്‍ ഇവയാണ്:

ട്രാന്‍സ്‌വജൈനല്‍ അള്‍ട്രാസൗണ്ട്. യോനീയില്‍ സ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു നേര്‍ത്ത, വടിപോലെയുള്ള ഉപകരണം ശബ്ദതരംഗങ്ങള്‍ പുറപ്പെടുവിക്കുകയും ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെയും അതിന്റെ ഉള്ളിലെ ഭാഗങ്ങളുടെയും ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു പോളിപ്പ് വ്യക്തമായി കാണാവുന്നതാണ് അല്ലെങ്കില്‍ കട്ടിയായ എന്‍ഡോമെട്രിയല്‍ കോശജാലിയുടെ ഒരു ഭാഗം ഉണ്ടായിരിക്കാം.

ഹിസ്റ്ററോസോണോഗ്രാഫി (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ബന്ധപ്പെട്ട നടപടിക്രമം - സോണോഹിസ്റ്ററോഗ്രാഫി (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee) എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു - യോനീയിലൂടെയും ഗ്രീവയിലൂടെയും സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ട്യൂബിലൂടെ ഉപ്പുവെള്ളം (സാലൈന്‍) ഗര്‍ഭാശയത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിനെ ഉള്‍ക്കൊള്ളുന്നു. സാലൈന്‍ ഗര്‍ഭാശയത്തെ വികസിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് അള്‍ട്രാസൗണ്ടിനിടെ ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ ഉള്‍ഭാഗത്തിന്റെ കൂടുതല്‍ വ്യക്തമായ കാഴ്ച നല്‍കുന്നു.

ഭൂരിഭാഗം ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകളും സൗമ്യമാണ്. അതായത് അവ ക്യാന്‍സര്‍ അല്ല. എന്നാല്‍, എന്‍ഡോമെട്രിയല്‍ ഹൈപ്പര്‍പ്ലേഷ്യ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഗര്‍ഭാശയത്തിലെ ചില പ്രീക്യാന്‍സറസ് മാറ്റങ്ങള്‍ അല്ലെങ്കില്‍ ഗര്‍ഭാശയ കാന്‍സറുകള്‍ ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകളായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. നീക്കം ചെയ്ത പോളിപ്പിന്റെ കോശജാലി മാതൃക ക്യാന്‍സറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ക്കായി വിശകലനം ചെയ്യുന്നു.

ട്രാന്‍സ്‌വജൈനല്‍ അള്‍ട്രാസൗണ്ടിനിടെ, ഒരു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് അല്ലെങ്കില്‍ ഒരു മെഡിക്കല്‍ ടെക്‌നീഷ്യന്‍ വടിപോലെയുള്ള ഒരു ഉപകരണം, ട്രാന്‍സ്‌ഡ്യൂസര്‍ എന്നറിയപ്പെടുന്നു, യോനീയിലേക്ക് വയ്ക്കുമ്പോള്‍ നിങ്ങള്‍ ഒരു പരിശോധന ടേബിലില്‍ കിടക്കുന്നു. ട്രാന്‍സ്‌ഡ്യൂസറില്‍ നിന്നുള്ള ശബ്ദതരംഗങ്ങള്‍ ഗര്‍ഭാശയം, അണ്ഡാശയം, ഫാലോപ്പിയന്‍ ട്യൂബുകള്‍ എന്നിവയുടെ ചിത്രങ്ങള്‍ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ഹിസ്റ്ററോസോണോഗ്രാഫി (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) സമയത്ത്, ഒരു പരിചരണ ദാതാവ് ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ പൊള്ളയായ ഭാഗത്ത് ഉപ്പുവെള്ളം (സാലൈന്‍) കുത്തിവയ്ക്കാന്‍ ഒരു നേര്‍ത്ത, നമ്യമായ ട്യൂബ് (കാതെറ്റര്‍) ഉപയോഗിക്കുന്നു. അസാധാരണമായ എന്തെങ്കിലും പരിശോധിക്കാന്‍ ഒരു അള്‍ട്രാസൗണ്ട് പ്രോബ് ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ ഉള്‍ഭാഗത്തിന്റെ ചിത്രങ്ങള്‍ എടുക്കുന്നു.

ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, ഒരു നേര്‍ത്ത, പ്രകാശമുള്ള ഉപകരണം (ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പ്) ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ ഉള്‍ഭാഗത്തിന്റെ കാഴ്ച നല്‍കുന്നു.

• ട്രാന്‍സ്‌വജൈനല്‍ അള്‍ട്രാസൗണ്ട്. യോനീയില്‍ സ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു നേര്‍ത്ത, വടിപോലെയുള്ള ഉപകരണം ശബ്ദതരംഗങ്ങള്‍ പുറപ്പെടുവിക്കുകയും ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെയും അതിന്റെ ഉള്ളിലെ ഭാഗങ്ങളുടെയും ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു പോളിപ്പ് വ്യക്തമായി കാണാവുന്നതാണ് അല്ലെങ്കില്‍ കട്ടിയായ എന്‍ഡോമെട്രിയല്‍ കോശജാലിയുടെ ഒരു ഭാഗം ഉണ്ടായിരിക്കാം.

  ഹിസ്റ്ററോസോണോഗ്രാഫി (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ബന്ധപ്പെട്ട നടപടിക്രമം - സോണോഹിസ്റ്ററോഗ്രാഫി (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee) എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു - യോനീയിലൂടെയും ഗ്രീവയിലൂടെയും സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ട്യൂബിലൂടെ ഉപ്പുവെള്ളം (സാലൈന്‍) ഗര്‍ഭാശയത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിനെ ഉള്‍ക്കൊള്ളുന്നു. സാലൈന്‍ ഗര്‍ഭാശയത്തെ വികസിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് അള്‍ട്രാസൗണ്ടിനിടെ ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ ഉള്‍ഭാഗത്തിന്റെ കൂടുതല്‍ വ്യക്തമായ കാഴ്ച നല്‍കുന്നു.

• ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി. ഇതില്‍ യോനീയിലൂടെയും ഗ്രീവയിലൂടെയും ഗര്‍ഭാശയത്തിലേക്ക് ഒരു നേര്‍ത്ത, നമ്യമായ, പ്രകാശമുള്ള ദൂരദര്‍ശിനി (ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പ്) 삽입 ചെയ്യുന്നത് ഉള്‍പ്പെടുന്നു. ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി ഗര്‍ഭാശയത്തിന്റെ ഉള്‍ഭാഗം കാണാന്‍ അനുവദിക്കുന്നു.

• എന്‍ഡോമെട്രിയല്‍ ബയോപ്സി. ഗര്‍ഭാശയത്തിനുള്ളിലെ ഒരു സക്ഷന്‍ കാതെറ്റര്‍ ലാബ് പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു സാമ്പിള്‍ ശേഖരിക്കുന്നു. ഗര്‍ഭാശയ പോളിപ്പുകള്‍ ഒരു എന്‍ഡോമെട്രിയല്‍ ബയോപ്സിയിലൂടെ സ്ഥിരീകരിക്കാവുന്നതാണ്, പക്ഷേ ബയോപ്സി പോളിപ്പിനെ നഷ്ടപ്പെടാനും സാധ്യതയുണ്ട്.