Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ഹീമോഫീലിയ ബി, ഒരു അപൂർവ രക്തസ്രാവ രോഗം ചികിത്സിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഒരു മുന്നേറ്റ ജീൻ തെറാപ്പിയാണ് എട്രാനാകോജീൻ ഡെസാപാർവോവെക്. ഈ ഒറ്റത്തവണ ചികിത്സ, നിങ്ങളുടെ രക്തം സാധാരണ നിലയിൽ കട്ടപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ജീനിന്റെ പ്രവർത്തനക്ഷമമായ ഒരു പകർപ്പ് നൽകുന്നതിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ഹീമോഫീലിയ ബി ബാധിച്ച പല ആളുകളും പതിവായി ആശ്രയിക്കുന്ന ഫാക്ടർ IX കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ ആവശ്യം കുറയ്ക്കുകയും അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങൾ പരിചരിക്കുന്ന ഒരാൾക്കോ ഹീമോഫീലിയ ബി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ പുതിയ ചികിത്സാ രീതിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ആശ്ചര്യപ്പെടുന്നുണ്ടാകാം. ഈ ചികിത്സാരീതിയിൽ എന്തൊക്കെയാണ് ഉൾപ്പെടുന്നത്, ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് ശുപാർശ ചെയ്താൽ നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കാനാവുക എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് ചർച്ച ചെയ്യാം.
രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ അത്യാവശ്യമായ ഫാക്ടർ IX എന്ന പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ടാക്കാൻ ആവശ്യമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകുന്ന ഒരു ജീൻ തെറാപ്പിയാണ് എട്രാനാകോജീൻ ഡെസാപാർവോവെക്. ഹീമോഫീലിയ ബി ബാധിച്ച ആളുകളിൽ, മതിയായ അളവിൽ ഫാക്ടർ IX ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ ശരീരത്തിന് കഴിയാത്ത ഒരു തകരാറുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാത്ത ജീൻ ഉണ്ടാകാം, അതായത് അവരുടെ രക്തം ശരിയായി കട്ടപിടിക്കില്ല.
ശരിയായ ജീൻ നിങ്ങളുടെ കരൾ കോശങ്ങളിലേക്ക് എത്തിക്കാൻ ഒരു പരിഷ്കരിച്ച വൈറസിനെ ഡെലിവറി സംവിധാനമായി ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വൈറസിനെ സുരക്ഷിതമായാണ് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്, ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ രോഗമുണ്ടാക്കുകയോ പെരുകുകയോ ചെയ്യില്ല. ജീൻ നിങ്ങളുടെ കരളിലെത്തിയാൽ, ഫാക്ടർ IX ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങും, ഇത് നിങ്ങളുടെ രക്തം കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി കട്ടപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
ഈ ചികിത്സ ഒരു സിംഗിൾ ഇൻട്രാവൈനസ് ഇൻഫ്യൂഷനായി നൽകുന്നു, അതായത്, സിരകളിലൂടെ നേരിട്ട് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലേക്ക് നൽകുന്നു. ഈ ഒറ്റത്തവണ ചികിത്സയ്ക്ക് വർഷങ്ങളോളം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, എന്നിരുന്നാലും കൃത്യമായ കാലാവധി ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
മിതമായതോ ഗുരുതരമായതോ ആയ ഹീമോഫീലിയ ബി ബാധിച്ച മുതിർന്നവർക്ക് വേണ്ടി പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തതാണ് ഈ ജീൻ തെറാപ്പി. രക്തസ്രാവം തടയുന്നതിന് നിലവിൽ നിങ്ങൾക്ക് പതിവായ ഫാക്ടർ IX മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ചികിത്സ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ ചികിത്സ പരിഗണിച്ചേക്കാം.
കടുത്ത ഫാക്ടർ IX കുറവുള്ള ആളുകൾക്കാണ് ഈ ചികിത്സ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാകുന്നത്, അതായത് അവരുടെ ഫാക്ടർ IX അളവ് വളരെ കുറവോ കണ്ടെത്താനാവാത്തതോ ആയിരിക്കും. പതിവായുള്ള ചികിത്സകൾ നടത്തിയിട്ടും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നവർക്കും, നിലവിലെ ചികിത്സാക്രമം പാലിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളവർക്കും ഇത് വളരെ സഹായകമാണ്.
എങ്കിലും, ഹീമോഫീലിയ B ബാധിച്ച എല്ലാവർക്കും ഈ ചികിത്സ അനുയോജ്യമല്ല. നിങ്ങൾ ഒരു നല്ല സ്ഥാനാർത്ഥിയാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ ചില പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്, അതിൽ ചില ആന്റിബോഡികൾ പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ കരൾ ചികിത്സ ഫലപ്രദമായി പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാൻ ആരോഗ്യകരമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യും.
ഈ ജീൻ തെറാപ്പി, ഫാക്ടർ IX ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് നൽകുന്നതിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ശരിയായ ജീൻ നിങ്ങളുടെ കരൾ കോശങ്ങളിലേക്ക് എത്തിക്കാൻ AAV (അഡിനോ-അസോസിയേറ്റഡ് വൈറസ്) എന്ന ദോഷകരമല്ലാത്ത വൈറസിനെ ഒരു ഡെലിവറി വാഹനമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
കരൾ കോശങ്ങളിൽ എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, പുതിയ ജീൻ ഒരു ഫാക്ടറിയെപ്പോലെ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങും, ഫാക്ടർ IX പ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കും. തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ കരൾ ഈ ഫാക്ടർ IX രക്തത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടും, അവിടെ പരിക്കോ രക്തസ്രാവമോ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
പ്രവർത്തനക്ഷമതയിലെത്താൻ സമയമെടുക്കും. ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ ഫാക്ടർ IX അളവിൽ പുരോഗതി കാണാൻ തുടങ്ങും, എന്നാൽ അതിന്റെ പരമാവധി നിലയിലെത്താൻ ഏതാനും മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം. ഈ ജീൻ, ഒറ്റ ഇൻഫ്യൂഷനു ശേഷം വർഷങ്ങളോളം പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനാൽ, ശക്തവും വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കുന്നതുമായ ഒരു ചികിത്സയായി ഇത് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
ഈ ചികിത്സ ഒരു ആശുപത്രിയിലോ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക ചികിത്സാ കേന്ദ്രത്തിലോ സിരകളിലൂടെ ഒരൊറ്റ ഡോസായി നൽകുന്നു. ഇൻഫ്യൂഷൻ സാധാരണയായി 1-2 മണിക്കൂർ എടുക്കും, എന്നിരുന്നാലും, അതിനുശേഷം നിരീക്ഷണത്തിനായി നിങ്ങൾ അവിടെ തങ്ങേണ്ടിവരും.
ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, പ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങൾ തടയാൻ ഡോക്ടർ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഇൻഫ്യൂഷനു കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ കഴിച്ചു തുടങ്ങുകയും, അതിനുശേഷം കുറച്ച് ആഴ്ചകൾ തുടരുകയും ചെയ്യേണ്ട കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.
ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഉപവാസം എടുക്കേണ്ടതില്ല, പക്ഷേ നന്നായി ജലാംശം നിലനിർത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. അപ്പോയിന്റ്മെൻ്റിന് മുമ്പ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനും കുടിക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീം നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ളതുപോലെ, ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് ഷെഡ്യൂളുകൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.
നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഈ പ്രക്രിയയിലുടനീളം നിങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനാൽ, ഇൻഫ്യൂഷൻ വളരെ സാവധാനത്തിലും ശ്രദ്ധയോടെയുമാണ് നൽകുക. അവർ നിങ്ങളുടെ പ്രധാന സൂചകങ്ങൾ പതിവായി പരിശോധിക്കുകയും ചികിത്സയോടുള്ള ഏതെങ്കിലും പെട്ടെന്നുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യും.
ഇതൊരു ഒറ്റത്തവണ ചികിത്സയാണ്, അതായത് നിങ്ങൾ ഒരു തവണ മാത്രമേ ഇൻഫ്യൂഷൻ സ്വീകരിക്കൂ. പതിവായുള്ള ഇൻജെക്ഷനുകൾ ആവശ്യമുള്ള പരമ്പരാഗത ഫാക്ടർ IX റീപ്ലേസ്മെൻ്റ് തെറാപ്പിയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, ജീൻ തെറാപ്പി നിങ്ങളുടെ കോശങ്ങളിൽ ശാശ്വതമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.
ചികിത്സയുടെ ഫലങ്ങൾ വർഷങ്ങളോളം നിലനിൽക്കും, എന്നിരുന്നാലും ഇത് താരതമ്യേന പുതിയ ചികിത്സാരീതിയായതിനാൽ കൃത്യമായ കാലാവധി പൂർണ്ണമായി ತಿಳಿದുവന്നിട്ടില്ല. ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം പല ആളുകളും വർഷങ്ങളോളം മെച്ചപ്പെട്ട ഫാക്ടർ IX നിലനിർത്തി.
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം തെറാപ്പി എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണെന്ന് ട്രാക്ക് ചെയ്യുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ഫാക്ടർ IX ലെവലുകൾ പതിവായി നിരീക്ഷിക്കും. ഈ സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ അളവ് ഉയരുന്നത് തുടരാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, ആദ്യ വർഷത്തിൽ ഈ നിരീക്ഷണം വളരെ പ്രധാനമാണ്.
നിങ്ങളുടെ ഫാക്ടർ IX ലെവൽ ക്രമേണ കുറയുകയാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ ചർച്ച ചെയ്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഡെലിവറി വൈറസിനോടുള്ള നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധശേഷി കാരണം, അതേ ജീൻ തെറാപ്പി ആവർത്തിക്കുന്നത് സാധ്യമല്ലായിരിക്കാം.
ഏത് വൈദ്യചികിത്സയും പോലെ, ഈ ജീൻ തെറാപ്പിക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, എല്ലാവർക്കും ഇത് അനുഭവപ്പെടണമെന്നില്ല. എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നത് കൂടുതൽ തയ്യാറെടുക്കാനും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമുമായി എപ്പോൾ ബന്ധപ്പെടണമെന്ന് അറിയാനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.
ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി നേരിയ തോതിലുള്ളവയാണ്, കൂടാതെ ചികിത്സയോടുള്ള നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധശേഷിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ സാധാരണയായി താൽക്കാലികമാണ്, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് നിയന്ത്രിക്കാനാകും.
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ദിവസങ്ങളിലും, ആഴ്ചകളിലും നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇതാ:
ഈ സാധാരണ പ്രതികരണങ്ങൾ ശരിയായ പരിചരണത്തിലൂടെയും നിരീക്ഷണത്തിലൂടെയും ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിലോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിലോ ഭേദമാകും. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനും കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും ഡോക്ടർമാർ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും.
കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ അടിയന്തിര വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്. ഗുരുതരമായ അലർജി പ്രതികരണം, കരളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ രക്തസ്രാവം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.
അപൂർവവും എന്നാൽ ഗുരുതരവുമായ സങ്കീർണതകൾ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:
രക്തപരിശോധന, പതിവായുള്ള പരിശോധന എന്നിവയിലൂടെ ഈ സങ്കീർണതകൾക്കായി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘം നിങ്ങളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. ഗുരുതരമായ മിക്ക പാർശ്വഫലങ്ങളും നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ ഫലപ്രദമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും, അതിനാലാണ് നിങ്ങളുടെ നിരീക്ഷണ ഷെഡ്യൂൾ പിന്തുടരുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാകുന്നത്.
ഹീമോഫീലിയ B ബാധിച്ച എല്ലാവർക്കും ഈ ചികിത്സ അനുയോജ്യമല്ല. നിരവധി പ്രധാന ഘടകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾ ഒരു നല്ല സ്ഥാനാർത്ഥിയാണോ എന്ന് ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വിലയിരുത്തും.
ചികിത്സാരീതിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന AAV വൈറസിനെതിരെ ചില ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഈ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കരുത്. ഈ ആന്റിബോഡികൾ ചികിത്സ ഫലപ്രദമാകാതിരിക്കാനും ഗുരുതരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഇടയുണ്ട്.
കരൾ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങളോ, അല്ലെങ്കിൽ കരളിൽ സജീവമായ അണുബാധയോ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ ചികിത്സ സാധാരണയായി നൽകാൻ കഴിയില്ല. ചികിത്സ പ്രധാനമായും നിങ്ങളുടെ കരളിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് എന്നതിനാൽ, സുരക്ഷിതത്വത്തിനും, ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിക്കും ആരോഗ്യമുള്ള കരൾ പ്രവർത്തനം അത്യാവശ്യമാണ്.
ഈ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ തടയുന്ന മറ്റ് അവസ്ഥകൾ ഇവയാണ്:
നിങ്ങളുടെ പ്രായവും ഒരു പരിഗണനാ വിഷയമായേക്കാം. ഈ ചികിത്സ നിലവിൽ മുതിർന്നവർക്ക് അംഗീകൃതമാണ്, കുട്ടികളിലോ, കൗമാരക്കാരിലോ ഇതിന്റെ സുരക്ഷാ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമല്ല.
നിങ്ങൾക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (factor IX-നെതിരായ ആന്റിബോഡികൾ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ചികിത്സ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിലയിരുത്തേണ്ടതുണ്ട്. ചില ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉള്ള ആളുകൾ ഇപ്പോഴും ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് അർഹരായേക്കാം, എന്നാൽ മറ്റുള്ളവർക്ക് ചികിത്സയോട് പ്രതികരിക്കാൻ സാധ്യതയില്ല.
ഈ ജീൻ തെറാപ്പി Hemgenix എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിലാണ് വിൽക്കുന്നത്. ഇത് CSL Behring നിർമ്മിക്കുകയും, ഹീമോഫീലിയ B ബാധിച്ച മുതിർന്നവരെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി 2022-ൽ FDA-യുടെ അംഗീകാരം നേടുകയും ചെയ്തു.
Hemgenix ഹീമോഫീലിയ B ചികിത്സാരീതിയിൽ ഒരു പ്രധാന മുന്നേറ്റമാണ്. ഒരു ചികിത്സയിലൂടെ ദീർഘകാലത്തേക്ക് രോഗത്തിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. ഹീമോഫീലിയ ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഒരു ജീൻ തെറാപ്പിയാണ് ഇതെന്ന വസ്തുതയാണ് ഈ പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന ടീമുമായോ, ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായോ ഈ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുമ്പോൾ, അവർ ഇതിനെ അതിന്റെ പൊതുവായ പേര് (etranacogene dezaparvovec) അല്ലെങ്കിൽ ബ്രാൻഡ് നാമം (Hemgenix) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പരാമർശിച്ചേക്കാം. രണ്ട് പേരുകളും ഒരേ ചികിത്സാരീതിയെക്കുറിച്ചാണ് പറയുന്നത്.
ജീൻ തെറാപ്പി ഒരു പുതിയ ചികിത്സാ രീതിയാണെങ്കിലും, ഹീമോഫീലിയ B നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് മറ്റ് നിരവധി ചികിത്സാരീതികളും ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമീപനം ഏതാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയും.
പരമ്പരാഗത ഫാക്ടർ IX പ്രതിസ്ഥാപന ചികിത്സ ഇപ്പോഴും ഹീമോഫീലിയ B ബാധിച്ച പല ആളുകൾക്കും ഒരു സാധാരണ ചികിത്സാരീതിയായി തുടരുന്നു. രക്തസ്രാവം തടയുന്നതിന് പതിവായി കുത്തിവയ്ക്കുന്ന പ്ലാസ്മയിൽ നിന്നുള്ളതും, പുനഃസംയോജിതവുമായ ഫാക്ടർ IX ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഈ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
പരിഗണിക്കേണ്ട പ്രധാന ബദൽ ചികിത്സാരീതികൾ ഇതാ:
ഓരോ ചികിത്സാ രീതിക്കും അതിൻ്റേതായ ഗുണങ്ങളും പരിഗണിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങളുമുണ്ട്. പരമ്പരാഗത ഫാക്ടർ IX ചികിത്സ നന്നായി സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടതും, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോസുകൾ ക്രമീകരിക്കാനും അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ നിർത്താനും കഴിയുന്നതുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് തുടർച്ചയായ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ പരിപാലിക്കുന്നത് വെല്ലുവിളിയായിരിക്കും.
ജീൻ തെറാപ്പി, ഒരു ചികിത്സയിലൂടെ തന്നെ ദീർഘകാലത്തേക്ക് രോഗശമനം നൽകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, എന്നാൽ ഇത് സ്ഥിരമാണ്, എളുപ്പത്തിൽ മാറ്റാൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി, ചികിത്സാ ചരിത്രം, വ്യക്തിപരമായ മുൻഗണനകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ഈ ഘടകങ്ങൾ വിലയിരുത്താൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.
രണ്ട് ചികിത്സാരീതികൾക്കും അതിൻ്റേതായ ഗുണങ്ങളുണ്ട്, കൂടാതെ
പരമ്പരാഗത ഫാക്ടർ IX ചികിത്സാരീതി കൂടുതൽ സൗകര്യവും പ്രവചനാത്മകതയും നൽകുന്നു. നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളെയും രക്തസ്രാവ രീതികളെയും ആശ്രയിച്ച് ഡോസുകൾ ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ ചികിത്സയുടെ ഫലങ്ങൾ താൽക്കാലികവുമാണ്, അതിനാൽ ആവശ്യമെങ്കിൽ സമീപനം മാറ്റാൻ കഴിയും.
ഇവ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ ജീൻ തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കാവുന്നതാണ്:
ഇവ ആവശ്യമെങ്കിൽ പരമ്പരാഗത ചികിത്സാരീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്:
തീരുമാനമെടുക്കാൻ സഹായിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ രക്തസ്രാവ ചരിത്രം, നിലവിലെ ചികിത്സയോടുള്ള പ്രതികരണം, ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങൾ, വ്യക്തിപരമായ മുൻഗണനകൾ എന്നിവ ഡോക്ടർ പരിഗണിക്കും. ആരോഗ്യപരിപാലന സംഘവുമായി ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങളെയും ആശങ്കകളെയും കുറിച്ച് തുറന്നു സംസാരിക്കുന്നത് മികച്ച തീരുമാനമെടുക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് പല ആളുകളും കണ്ടെത്തുന്നു.
പൊതുവേ, ഗുരുതരമായ കരൾ രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾ ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യരല്ല. ഈ ചികിത്സ പ്രധാനമായും നിങ്ങളുടെ കരൾ കോശങ്ങളിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, അതിനാൽ സുരക്ഷയ്ക്കും ഫലപ്രാപ്തിക്കും ആരോഗ്യകരമായ കരൾ പ്രവർത്തനം അത്യാവശ്യമാണ്.
ഈ ചികിത്സ പരിഗണിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സമഗ്രമായ കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ നടത്തും. നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ തോതിലുള്ള കരൾ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ഒരു സ്ഥാനാർത്ഥിയായിരിക്കാം, എന്നാൽ സിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സജീവമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പോലുള്ള കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ സാധാരണയായി ജീൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ തടയും.
ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ കരൾ ആരോഗ്യകരമാണെങ്കിൽ പോലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പിന്നീട് നിങ്ങളുടെ കരൾ എൻസൈമുകൾ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. ചില ആളുകൾക്ക് കരൾ എൻസൈമുകളിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവുണ്ടാകാം, ഇത് സാധാരണയായി കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാനാകും.
ഒരു നിയന്ത്രിത മെഡിക്കൽ ക്രമീകരണത്തിൽ നൽകുന്ന ഒരു തവണത്തെ ചികിത്സയാണിത്, അബദ്ധത്തിൽ അമിത ഡോസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. നിങ്ങളുടെ ശരീരഭാരം അനുസരിച്ച് ഡോസ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം കണക്കാക്കുകയും പരിശീലനം ലഭിച്ച ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ധർ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ ഡോസിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഫ്യൂഷനു ശേഷം எதிர்பாரക്കാത്ത പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമുമായി ബന്ധപ്പെടുക. അവർക്ക് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്താനും ഉചിതമായ പരിചരണം നൽകാനും കഴിയും.
നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ളതുപോലെ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള നിങ്ങളുടെ നിരീക്ഷണ ഷെഡ്യൂൾ കൃത്യമായി പിന്തുടരേണ്ടത് ഏറ്റവും പ്രധാനമാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണം ട്രാക്ക് ചെയ്യാനും എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തെ കണ്ടെത്താനും ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്നു.
ഒരു ആശുപത്രിയിലോ ചികിത്സാ കേന്ദ്രത്തിലോ നൽകുന്ന ഒരു തവണത്തെ ചികിത്സയായതിനാൽ ഈ ചോദ്യം ജീൻ തെറാപ്പിയുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നില്ല. പരമ്പരാഗത രീതിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഡോസ് നഷ്ടപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല.
നിങ്ങളുടെ ആസൂത്രിതമായ ജീൻ തെറാപ്പി അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് പുനഃക്രമീകരിക്കേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, എത്രയും പെട്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമുമായി ബന്ധപ്പെടുക. ഒരു പുതിയ തീയതി തിരഞ്ഞെടുക്കാനും അതിനനുസരിച്ച് ഏതെങ്കിലും പ്രീ-ട്രീറ്റ്മെൻ്റ് മരുന്നുകൾ ക്രമീകരിക്കാനും അവർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും.
നിങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ പാടില്ലാത്തത് നിങ്ങളുടെ തുടർ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളും, രക്തപരിശോധനകളുമാണ്. ചികിത്സ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്നും നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നുണ്ടെന്നും ട്രാക്ക് ചെയ്യുന്നതിന് ഇത് നിർണായകമാണ്.
ഇതൊരു തവണത്തെ ഇൻഫ്യൂഷൻ ആയതുകൊണ്ട് തന്നെ, ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നതിനാൽ ഈ ചികിത്സ നിങ്ങൾ നിർത്തേണ്ടതില്ല. ജീൻ തെറാപ്പി, ഒരൊറ്റ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം വർഷങ്ങളോളം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് തുടരുന്നു.
എങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ജീൻ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ പതിവായുള്ള ഫാക്ടർ IX ചികിത്സ കുറയ്ക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായി നിർത്താനോ നിങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞേക്കാം. മറ്റ് ചികിത്സകൾ എപ്പോൾ കുറയ്ക്കണം എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ഫാക്ടർ IX ലെവലും രക്തസ്രാവ രീതികളും നിരീക്ഷിക്കും.
ജീൻ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം പോലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശമില്ലാതെ നിലവിലുള്ള ഹീമോഫീലിയ ചികിത്സകൾ ഒരിക്കലും നിർത്തരുത്. നിങ്ങളുടെ ഫാക്ടർ IX അളവ് മെച്ചപ്പെടുന്നതിനനുസരിച്ച് മറ്റ് ചികിത്സകൾ ക്രമേണ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പദ്ധതി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീം തയ്യാറാക്കും.
നിലവിൽ, ഈ ചികിത്സ ഒരു തവണ മാത്രമുള്ള തെറാപ്പിയായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്, ഇത് വീണ്ടും ചെയ്യുന്നത് സാധ്യമല്ലായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതുമാകാം. നിങ്ങളുടെ ആദ്യ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ഡെലിവറി വൈറസിനെതിരെ നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധശേഷി ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് രണ്ടാമത്തെ ചികിത്സ ഫലപ്രദമാകാതിരിക്കാൻ കാരണമായേക്കാം.
ഭാവിയിൽ ജീൻ തെറാപ്പി ചികിത്സകൾ ആവർത്തിക്കാനുള്ള വഴികൾ ഗവേഷകർ പഠിക്കുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ നിലവിൽ, മിക്ക ആളുകൾക്കും ഈ ചികിത്സ ഒരു തവണ മാത്രമേ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയൂ. അതുകൊണ്ടാണ് ശ്രദ്ധാപൂർവമുള്ള സ്ഥാനാർത്ഥി തിരഞ്ഞെടുപ്പും സമയവും വളരെ പ്രധാനമാകുന്നത്.
ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ ഫാക്ടർ IX അളവ് ഗണ്യമായി കുറയുകയാണെങ്കിൽ, മറ്റ് ചികിത്സാ സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ ചർച്ച ചെയ്യും. പരമ്പരാഗത ഫാക്ടർ IX ചികിത്സയിലേക്ക് മടങ്ങുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ലഭ്യമാകുന്ന പുതിയ ചികിത്സാരീതികൾ പരീക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.