Health Library Logo

Health Library

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ എന്താണ്: ഉപയോഗങ്ങൾ, ഡോസേജ്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയും അതിലേറെയും
നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ എന്താണ്: ഉപയോഗങ്ങൾ, ഡോസേജ്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയും അതിലേറെയും

Health Library

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ എന്താണ്: ഉപയോഗങ്ങൾ, ഡോസേജ്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയും അതിലേറെയും

October 10, 2025


Question on this topic? Get an instant answer from August.

രക്തക്കുഴലുകൾ തുറക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നാണ് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ, ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകാൻ സഹായിക്കുന്നു. നെഞ്ചുവേദനയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്ന ഏറ്റവും വിശ്വസ്ഥമായ ഒരു മരുന്നായി ഇത് ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു.

അടിയന്തര ഘട്ടങ്ങളിൽ നാവിനടിയിൽ ചെറിയ ഗുളികകൾ സൂക്ഷിക്കുന്ന ചിലരെ നിങ്ങൾ കണ്ടിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടർ ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിരിക്കാം. നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുമെന്നും, ഇത് എങ്ങനെ സുരക്ഷിതമായും ഫലപ്രദമായും ഉപയോഗിക്കാമെന്നും മനസിലാക്കുന്നത് കൂടുതൽ ആത്മവിശ്വാസം നൽകും.

എന്താണ് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ?

രക്തക്കുഴലുകളിലെ പേശികളെ വിശ്രമിക്കുന്ന നൈട്രേറ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന ഒരു മരുന്നാണ് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ. രക്തക്കുഴലുകൾ വിശ്രമിക്കുകയും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ശരീരത്തിൽ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഹൃദയം കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യേണ്ടതില്ല.

ഈ മരുന്ന് പല രൂപങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്, എന്നാൽ നാവിനടിയിൽ വെച്ച് അലിഞ്ഞുപോകുന്ന ചെറിയ ഗുളികകളും (sublingual) അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ വിഴുങ്ങുന്ന ഓറൽ കാപ്സ്യൂളുകളുമാണ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. സബ്‌ലിംഗ്വൽ രൂപം മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതേസമയം ഓറൽ രൂപങ്ങൾ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും, പക്ഷേ അതിന്റെ ഫലം കൂടുതൽ നേരം നിലനിൽക്കും.

ഇറുകിയ രക്തക്കുഴലുകൾ തുറക്കുന്ന ഒരു താക്കോലായി നൈട്രോഗ്ലിസറിനെ കണക്കാക്കുക, ഇത് ഹൃദയപേശിയിലേക്ക് രക്തം കൂടുതൽ സുഗമമായി ഒഴുകാൻ സഹായിക്കുന്നു. നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് വളരെ മൂല്യവത്താണ്.

എന്തിനാണ് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ആഞ്ജിന എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന നെഞ്ചുവേദന ചികിത്സിക്കാനും തടയാനും നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയപേശിക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോളാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. നെഞ്ചിൽ മർദ്ദം, ഞെരുക്കം അല്ലെങ്കിൽ വേദന എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം, ഇത് നിങ്ങളുടെ കൈകളിലേക്കും കഴുത്തിലേക്കും താടിയിലേക്കും വ്യാപിക്കും.

രണ്ട് പ്രധാന ആവശ്യങ്ങൾക്കായാണ് ഡോക്ടർമാർ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. ഒന്നാമതായി, ആൻജീന ആക്രമണ സമയത്ത് ഇത് പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്നു, മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. രണ്ടാമതായി, വ്യായാമം അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ പോലുള്ള നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഇത് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ ആൻജീന ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.

ആൻജീനയ്ക്ക് പുറമെ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം രക്തം ഫലപ്രദമായി പമ്പ് ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയസ്തംഭനം ചികിത്സിക്കാനും ഡോക്ടർമാർ ചിലപ്പോൾ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആശുപത്രി ക്രമീകരണങ്ങളിൽ, ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാനും ഇത് സഹായിച്ചേക്കാം.

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നൈട്രിക് ഓക്സൈഡ് പുറത്തുവിട്ടാണ് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, ഇത് നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് വിശ്രമിക്കാനും കൂടുതൽ തുറക്കാനും പറയുന്ന ഒരു പ്രകൃതിദത്ത വസ്തുവാണ്. ഈ പ്രക്രിയയെ വാസോഡൈലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലേക്ക് പ്രവേശിച്ചാൽ ഇത് വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകൾ വികസിക്കുമ്പോൾ, രണ്ട് പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് കൂടുതൽ ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം ലഭിക്കുന്നു, കൂടാതെ ശരീരത്തിൽ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കൂടുതൽ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യേണ്ടതില്ല. ഈ സംയോജനം നെഞ്ചുവേദന ഒഴിവാക്കാനും നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

നാവിനടിയിൽ വെച്ച് കഴിക്കുന്ന ഗുളിക (sublingual) ഏറ്റവും വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കാരണം നാവിനടിയിലെ രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ മരുന്ന് നേരിട്ട് രക്തത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയെ ഒഴിവാക്കുന്നു, അതിനാലാണ് 1-3 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നത്.

ഞാൻ എങ്ങനെ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കണം?

നിങ്ങൾ എങ്ങനെ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കണം എന്നത് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ മരുന്ന് ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ ശരിയായ രീതി പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആത്മവിശ്വാസം തോന്നുന്നതിനായി ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതികൾ നമുക്ക് നോക്കാം.

നാവിനടിയിൽ വെച്ച് കഴിക്കുന്ന ഗുളികകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, ആദ്യം ഇരിക്കുക, കാരണം മരുന്ന് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനാൽ തലകറങ്ങാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഗുളിക നാവിനടിയിൽ വെച്ച് ചവയ്ക്കാതെയും, ഇറക്കാതെയും, ഒന്നും കുടിക്കാതെയും പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുചേരാൻ അനുവദിക്കുക. ഗുളിക അലിയുമ്പോൾ നേരിയ തോതിൽ ഒരു ഇരപ്പ് അനുഭവപ്പെടും, ഇത് സാധാരണമാണ്.

ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನೀರಿನೊಂದಿಗೆ ನುಂಗಿ. ವಿಸ್ತೃತ-ಬಿಡುಗಡೆ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ಗಳನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಬೇಡಿ, ಅಗಿಯಬೇಡಿ ಅಥವಾ ಮುರಿಯಬೇಡಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಸಮಯದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರಿ.

ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅನುಸರಿಸಬೇಕಾದ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

  • ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಬೀಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಬ್ಲಿಂಗಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಯಾವಾಗಲೂ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಿ ಅಥವಾ ಮಲಗಿರಿ
  • ಬೆಳಕು ಮತ್ತು ತೇವಾಂಶದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲು ಸಬ್ಲಿಂಗಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಮೂಲ ಕಂದು ಬಾಟಲಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ
  • ಬಾಟಲಿಯು ಖಾಲಿಯಾಗದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಿಮ್ಮ ಸಬ್ಲಿಂಗಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ
  • ಸಣ್ಣ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಉಂಟುಮಾಡದಿದ್ದರೆ ಸಬ್ಲಿಂಗಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಡಿ
  • ಪ್ರತಿದಿನ ವಿಸ್ತೃತ-ಬಿಡುಗಡೆ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್‌ಗಳನ್ನು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ
  • ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಡಿ

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಲಾದ ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಯಾವಾಗಲೂ ಅವರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಮತ್ತು ಏನಾದರೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಹಿಂಜರಿಯಬೇಡಿ.

ನಾನು ಎಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು?

ನೀವು ಎಷ್ಟು ಸಮಯದವರೆಗೆ ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ ಎಂಬುದು ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹೃದಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನೀವು ಎಷ್ಟು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತೀರಿ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಜನರು ಎದೆ ನೋವಿನ ಕಂತುಗಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಇತರರು ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಇದನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ತುರ್ತು ಎದೆ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಗಾಗಿ ನೀವು ಸಬ್ಲಿಂಗಲ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಅವುಗಳನ್ನು ಸುರಕ್ಷತಾ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ. ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಹೃದಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ನೀವು ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನೀವು ಇನ್ನೂ ಅವುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ.

ದೈನಂದಿನ ವಿಸ್ತೃತ-ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಜನರಿಗೆ, ಅವಧಿಯು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಘಟನೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ಇತರರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ನಿಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ.

നിങ്ങൾ പതിവായി നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പെട്ടെന്ന് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ഈ മരുന്നിനോട് ആസക്തി ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത് നെഞ്ചുവേദനയോ മറ്റ് ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടാക്കാൻ കാരണമായേക്കാം. മരുന്ന് നിർത്തേണ്ട സമയമായാൽ ഡോക്ടറുമായി ആലോചിച്ച് ഡോസിന്റെ അളവ് ക്രമേണ കുറയ്ക്കുക.

നൈട്രോഗ്ലിസറിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണം, ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളെ ബാധിക്കുന്നതുകൊണ്ടാണ്, ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളെ മാത്രമല്ല. മിക്ക പാർശ്വഫലങ്ങളും നേരിയതും താൽക്കാലികവുമാണ്, എന്നാൽ അനാവശ്യമായ ഉത്കണ്ഠ ഒഴിവാക്കാൻ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് അറിയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

തലവേദന, തലകറങ്ങൽ എന്നിവയാണ് സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്നത്. നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ തലയിലെ രക്തക്കുഴലുകളെ വികസിപ്പിക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഏതാനും ദിവസങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് മരുന്നുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ കഴിയുന്നതോടെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി കുറയും.

നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇതാ, ഏറ്റവും സാധാരണമായവയിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു:

    \n
  • തലവേദന (ചിലപ്പോൾ ഇടവിട്ടുള്ള വേദന)
  • \n
  • തലകറങ്ങൽ അല്ലെങ്കിൽ തലകറങ്ങുന്നത് പോലെ തോന്നുക, പ്രത്യേകിച്ച് എഴുന്നേറ്റ് നിൽക്കുമ്പോൾ
  • \n
  • മുഖത്തും കഴുത്തിലും ചൂട് അനുഭവപ്പെടുക അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് നിറം കാണുക
  • \n
  • ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദന
  • \n
  • ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം തോന്നുക
  • \n
  • ഹൃദയമിടിപ്പ് കൂടുകയോ ക്രമരഹിതമാവുകയോ ചെയ്യുക
  • \n

അത്ര സാധാരണ അല്ലാത്തതും എന്നാൽ കൂടുതൽ ഗുരുതരവുമായ ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻതന്നെ വൈദ്യ സഹായം തേടേണ്ടതാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുക, ബോധക്ഷയം, അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന തടിപ്പ്, വീക്കം, ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചില ആളുകൾക്ക് നൈട്രോഗ്ലിസറിനോട് പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, അതായത് കാലക്രമേണ ഇതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയുന്നു. ഇത് തടയുന്നതിന്, പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘനേരം നിലനിൽക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർ

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട നിയന്ത്രണം ഉദ്ധാരണക്കുറവിനുള്ള മരുന്നുകളായ സിൽഡനാഫിൽ (വയാഗ്ര), ടാഡാലാഫിൽ (സിയാലിസ്), അല്ലെങ്കിൽ വാർഡെനാഫിൽ (ലെവിത്ര) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇവ നൈട്രോഗ്ലിസറിനുമായി കഴിക്കുന്നത് രക്തസമ്മർദ്ദം ജീവന് ഭീഷണിയാകുന്ന രീതിയിൽ കുറയ്ക്കാൻ കാരണമാകും.

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ചില അവസ്ഥകളും സാഹചര്യങ്ങളും ഇതാ:

  • ഉദ്ധാരണക്കുറവിനുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് (തികച്ചും ഒഴിവാക്കേണ്ടതാണ്)
  • രക്തക്കുറവോ, വിളർച്ചയോ (അനീമിയ)
  • തലച്ചോറിലെ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റാൽ
  • ചിലതരം ഹൃദയ വാൽവ് പ്രശ്നങ്ങൾ
  • ഗുരുതരമായ വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗം
  • രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുക (രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുക)
  • ഹൈപ്പർട്രോഫിക് കാർഡിയോമയോപ്പതി പോലുള്ള ചില അപൂർവ ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ

ഗർഭിണികളും മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകളും ഡോക്ടറുമായി ഇതിൻ്റെ അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ചും, ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചർച്ച ചെയ്യണം, കാരണം നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ പ്ലാസന്റ കടന്ന് മുലപ്പാലിൽ എത്തും. അപകടങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതൽ ഗുണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഈ മരുന്ന് ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ എടുക്കാൻ കഴിയില്ലെന്ന് കരുതരുത്. നിങ്ങളെ സുരക്ഷിതമായി നിലനിർത്തുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇത് സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണത്തിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക മുൻകരുതലുകളോടെയോ ഇപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയും.

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങൾ

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ വിവിധ ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, പൊതുവായ പതിപ്പ് (generic version) അതേപോലെ പ്രവർത്തിക്കുകയും വില കുറവായിരിക്കുകയും ചെയ്യും. ഡോക്ടർമാർ ഏത് രൂപമാണോ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്, അതിനനുസരിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുറിപ്പടിയിൽ വ്യത്യസ്ത പേരുകൾ കാണാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

നാവിനടിയിൽ വെച്ച് കഴിക്കുന്ന ഗുളികകളുടെ സാധാരണ ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ ചിലതാണ് നൈട്രോസ്റ്റാറ്റ്, നൈട്രോക്വിക്ക് എന്നിവ. നെഞ്ചുവേദന ഉണ്ടാകുമ്പോൾ പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം കിട്ടാൻ ഈ ഗുളികകൾ നാവിനടിയിൽ വെച്ച് അലിയിച്ച് കഴിക്കാം.

എക്സ്റ്റൻഡഡ്-റിലീസ് കാപ്സ്യൂളുകൾക്കായി, നിങ്ങൾക്ക് നൈട്രോ-ടൈം അല്ലെങ്കിൽ നൈട്രോഗ്ലിൻ പോലുള്ള പേരുകൾ കാണാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഒട്ടിക്കുന്ന പാച്ചുകളിൽ നൈട്രോ-ഡ്യൂറും, മിനിട്രാനും ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ ഏത് രൂപമാണ് സ്വീകരിക്കുന്നതെന്നും, അത് എങ്ങനെ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കണമെന്നും മനസ്സിലാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഫാർമസിസ്റ്റിന് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയും.

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ്റെ ബദൽ ചികിത്സാരീതികൾ

നിങ്ങൾക്ക് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ശരിയല്ലെങ്കിൽ, നെഞ്ചുവേദന, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ മറ്റ് നിരവധി മരുന്നുകൾ ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ, മറ്റ് ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾ, വിവിധ മരുന്നുകളോടുള്ള നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണം എന്നിവ പരിഗണിക്കും.

ഐസോസോർബൈഡ് മോണോനിട്രേറ്റ് (ഇംഡർ) അല്ലെങ്കിൽ ഐസോസോർബൈഡ് ഡിനിട്രേറ്റ് (ഐസോർഡിൽ) പോലുള്ള മറ്റ് നൈട്രേറ്റ് മരുന്നുകൾ നൈട്രോഗ്ലിസറിനുമായി സമാനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ കൂടുതൽ നേരം നിലനിൽക്കും. ഇത് സാധാരണയായി ആഞ്ചീനയെ തടയുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു, അല്ലാതെ അടിയന്തര ഘട്ടങ്ങളിൽ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.

മെറ്റോപ്രോലോൾ അല്ലെങ്കിൽ അറ്റെനോലോൾ പോലുള്ള ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കുകയും അതുവഴി ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനഭാരം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ നെഞ്ചുവേദന തടയാൻ സഹായിക്കും. അംലോഡിപൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡിൽറ്റിയാസം പോലുള്ള കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളും രക്തക്കുഴലുകളെ വിശ്രമിക്കാനും ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനഭാരം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ചില ആളുകൾക്ക്, ഏതെങ്കിലും ഒരു മരുന്നിനേക്കാൾ കൂടുതൽ, മരുന്നുകളുടെ ഒരു സംയോജനം ഫലപ്രദമാണ്. ഏറ്റവും മികച്ച രോഗലക്ഷണ നിയന്ത്രണവും ഹൃദയ സംരക്ഷണവും നൽകുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ മറ്റ് ഹൃദയ സംബന്ധമായ മരുന്നുകളോടൊപ്പം നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

മറ്റ് ഹൃദയ സംബന്ധമായ മരുന്നുകളേക്കാൾ മികച്ചതാണോ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ?

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ മറ്റ് ഹൃദയ സംബന്ധമായ മരുന്നുകളേക്കാൾ മികച്ചതോ മോശമോ അല്ല, എന്നാൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾക്ക് കഴിയാത്ത ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് ഇതിനുണ്ട്. അടിയന്തര നെഞ്ചുവേദനയിൽ നിന്ന് വളരെ വേഗത്തിൽ ആശ്വാസം നൽകുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന നേട്ടം, നാവിൻ്റെ അടിയിൽ വെച്ചാൽ മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ ഇത് പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങും.

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുമായോ കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളുമായോ താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ വ്യത്യസ്ത രീതിയിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, മാത്രമല്ല ഇത് മറ്റ് മരുന്നുകൾക്ക് പകരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുപകരം അവയോടൊപ്പം ചേർന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനഭാരം കുറച്ച് നെഞ്ചുവേദന തടയുന്നു, അതേസമയം നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുത്തി നെഞ്ചുവേദനയെ ചികിത്സിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും

നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ എങ്ങനെ യോജിക്കുമെന്നും നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിന് ഇത് ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണോ എന്നും ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.

നൈട്രോഗ്ലിസറിനെക്കുറിച്ച് പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ചോദ്യം 1. പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ സുരക്ഷിതമാണോ?

അതെ, പ്രമേഹമുള്ള ആളുകൾക്ക് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ പൊതുവെ സുരക്ഷിതമാണ്, കൂടാതെ ഇത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവിനെ നേരിട്ട് ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കൂടുതലാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയോടെ നിരീക്ഷിക്കും.

പ്രധാന ആശങ്ക പ്രമേഹം നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകളെയും രക്തചംക്രമണത്തെയും ബാധിക്കുകയും, ഇത് നൈട്രോഗ്ലിസറിന്റെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഫലങ്ങളോട് കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആക്കുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കുറഞ്ഞ ഡോസ് നൽകി ആവശ്യാനുസരണം ക്രമീകരിക്കും.

പ്രമേഹമുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് നെഞ്ചുവേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന നാഡി നാശമുണ്ടാകാം, ഇത് എപ്പോൾ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് അറിയുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും എപ്പോൾ അടിയന്തര വൈദ്യസഹായം തേടണമെന്നും അറിയാൻ ഡോക്ടറുമായി സഹകരിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുക.

ചോദ്യം 2. അബദ്ധത്തിൽ കൂടുതൽ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിച്ചാൽ ഞാൻ എന്തു ചെയ്യണം?

അബദ്ധത്തിൽ നിങ്ങൾ കൂടുതൽ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഇരിക്കുകയോ കിടക്കുകയോ ചെയ്യുക, ഡോക്ടറെയോ അല്ലെങ്കിൽ പോയിസൺ കൺട്രോൾ സെന്ററിലോ ഉടൻ വിളിക്കുക. കൂടുതൽ കഴിക്കുന്നത് അപകടകരമായ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, കഠിനമായ തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

അമിതമായി നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിച്ചതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ കഠിനമായ തലകറക്കം, ബോധക്ഷയം, ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, തണുത്തതോ ഒട്ടിപ്പിടിച്ചതോ ആയ ചർമ്മം, അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഉടനടി വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്.

നാവിൻ്റെ അടിയിൽ വെക്കുന്ന ഗുളികകൾ (sublingual tablets) ആണെങ്കിൽ, അടിയന്തര സഹായത്തിനായി വിളിക്കാതെ മൂന്ന് ഗുളികകളിൽ കൂടുതൽ (ഓരോ 5 മിനിറ്റിലും ഒന്ന്) കഴിക്കരുത്. മൂന്നാമത്തെ ഗുളികയ്ക്ക് ശേഷവും നെഞ്ചുവേദന കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, കൂടുതൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് പകരം 911-ൽ വിളിക്കുക.

ചോദ്യം 3. നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ്റെ ഡോസ് എടുക്കാൻ വിട്ടുപോയാൽ ഞാൻ എന്തു ചെയ്യണം?

നിങ്ങൾ എക്സ്റ്റൻഡഡ്-റിലീസ് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ്റെ ഡോസ് എടുക്കാൻ വിട്ടുപോയാൽ, അടുത്ത ഡോസ് എടുക്കാനുള്ള സമയമായിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഓർമ്മിച്ച ഉടൻ തന്നെ കഴിക്കുക. വിട്ടുപോയ ഡോസ് നികത്താൻ ഒരുമിച്ച് രണ്ട് ഡോസുകൾ എടുക്കരുത്.

നെഞ്ചുവേദനയ്ക്കായി ആവശ്യാനുസരണം ഉപയോഗിക്കുന്ന നാവിൻ്റെ അടിയിൽ വെക്കുന്ന ഗുളികകൾക്ക്, தவறാതെ കഴിക്കേണ്ട ഒരു ഷെഡ്യൂൾ ഇല്ല. ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിച്ച്, നെഞ്ചുവേദനയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ മാത്രം ഇത് കഴിക്കുക.

നിങ്ങൾ പതിവായി ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ്റെ ഡോസുകൾ കഴിക്കാൻ മറന്നുപോവുകയാണെങ്കിൽ, ഓർമ്മിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന തന്ത്രങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക. ഓരോ ദിവസവും ഒരേ സമയം കഴിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഗുളിക ഓർഗനൈസർ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യാം.

ചോദ്യം 4. എപ്പോൾ എനിക്ക് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താം?

പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ ഇത് പതിവായി കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാതെ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുന്നത് ഒരിക്കലും നിർത്തരുത്. പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത് നെഞ്ചുവേദനയോ മറ്റ് ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടാക്കും.

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എത്രത്തോളം നിയന്ത്രിക്കുന്നു എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ഇത് എപ്പോൾ നിർത്താമെന്ന് ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും. ഒരുമിച്ച് നിർത്തുന്നതിനുപകരം കാലക്രമേണ ഡോസ് കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പോലും, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുവരെ നിങ്ങളുടെ നാവിൻ്റെ അടിയിൽ വെക്കുന്ന ഗുളികകൾ കയ്യിൽ കരുതുക. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അവസ്ഥകൾക്ക് മാറ്റം വരാം, അത്യാവശ്യ മരുന്നുകൾ കയ്യിൽ കരുതുന്നത് പ്രധാനമാണ്.

ചോദ്യം 5. നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുമ്പോൾ എനിക്ക് വ്യായാമം ചെയ്യാമോ?

അതെ, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുമ്പോൾ വ്യായാമം ചെയ്യാവുന്നതാണ്, എന്നാൽ ചില മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കുകയും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും വേണം. നെഞ്ചുവേദന തടയുന്നതിലൂടെ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കൂടുതൽ സുഖകരമായി വ്യായാമം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് പല ആളുകളും കണ്ടെത്തുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ച് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മുൻപ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വ്യായാമത്തിന് മുമ്പ് നെഞ്ചുവേദന തടയാൻ ഒരു നാവിൻ്റെ അടിയിൽ വെക്കുന്ന ഗുളിക കഴിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. സാവധാനം ആരംഭിച്ച് ക്രമേണ നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തന നില വർദ്ധിപ്പിക്കുക.

നെഞ്ചുവേദന, തലകറങ്ങൽ, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വ്യായാമം ചെയ്യുന്നത് നിർത്തുക. വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് നാവിൻ്റെ അടിയിൽ വെക്കുന്ന നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ശമനം നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, വ്യായാമം തുടരുന്നതിനുപകരം അടിയന്തര വൈദ്യ സഹായം തേടുക.

Health Companion

trusted by

6Mpeople

Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.

QR code to download August

download august