സാൽമെറ്ററോൾ എന്താണ്: ഉപയോഗങ്ങൾ, ഡോസേജ്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയും അതിലേറെയും

സാൽമെറ്ററോൾ ഒരു ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ശ്വാസകോശ വികാസകമാണ്, ഇത് 12 മണിക്കൂർ വരെ ശ്വാസനാളം തുറന്നു നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. ശ്വാസമെടുക്കാൻ എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളങ്ങൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പേശികളെ ഇത് വിശ്രമിക്കുന്ന ഒരു കുറിപ്പടി മരുന്നാണ്. ഈ ശ്വസന മരുന്ന് ആസ്ത്മ ആക്രമണങ്ങൾ തടയുന്നതിനും, ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് (COPD) നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ ശ്വാസമെടുക്കുന്നതിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ പെട്ടന്നുള്ള ആശ്വാസം നൽകുന്നതിന് ഇത് ഉപയോഗിക്കില്ല.

സാൽമെറ്ററോൾ എന്നാൽ എന്താണ്?

സാൽമെറ്ററോൾ, ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ബീറ്റാ2-അഗോണിസ്റ്റുകൾ (LABAs) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരുതരം മരുന്നുകളുടെ കൂട്ടത്തിൽ പെടുന്ന ഒന്നാണ്. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളങ്ങൾ വിശ്രമിക്കുകയും തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു മെയിന്റനൻസ് മരുന്നായി ഇതിനെ കണക്കാക്കാം. പെട്ടന്നുള്ള ആശ്വാസം നൽകുന്ന റെസ്ക്യൂ ഇൻഹേലറുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സാൽമെറ്ററോൾ ക്രമേണ പ്രവർത്തിക്കുകയും ശ്വാസമെടുക്കുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്കെതിരെ സ്ഥിരമായ സംരക്ഷണം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ മരുന്ന് ഒരു ഉണങ്ങിയ പൊടി ഇൻഹേലറായി ലഭ്യമാണ്, ഇത് ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ ഉപയോഗിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. ഇത് 10-20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങും, എന്നാൽ ഒരു മണിക്കൂറിനു ശേഷം ഇതിന്റെ പൂർണ്ണമായ ഫലം ലഭിക്കും. 12 മണിക്കൂർ വരെ സംരക്ഷണം നൽകാൻ ഇതിന് കഴിയും, അതിനാലാണ് ഇത് സാധാരണയായി രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും ഉപയോഗിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.

സാൽമെറ്ററോൾ എന്തിനാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ആസ്ത്മയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ തടയുന്നതിനും COPDയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനും പ്രധാനമായും സാൽമെറ്ററോൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ രാത്രിയിൽ ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്ന ആളുകൾക്ക് ഇത് വളരെ സഹായകമാണ്. മറ്റ് നിയന്ത്രണ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചിട്ടും നിങ്ങൾക്ക് ആസ്ത്മയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ സാൽമെറ്ററോൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

പ്രത്യേകിച്ച് വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്വാസനാളം ചുരുങ്ങുന്ന അവസ്ഥയിൽ ഈ മരുന്ന് വളരെ പ്രയോജനകരമാണ്. വ്യായാമത്തിന് ഏകദേശം 30 മിനിറ്റ് മുമ്പ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കിടയിലും ശേഷവും ശ്വാസമെടുക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയാൻ ഇത് സഹായിക്കും. ദീർഘകാല ശ്വാസകോശ പിന്തുണ ആവശ്യമുള്ള COPD രോഗികൾക്കും ഇത് സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്.

ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്: ആസ്ത്മ ആക്രമണ സമയത്ത് സാൽമെറ്ററോൾ ഒരു രക്ഷാ മരുന്നായി ഒരിക്കലും ഉപയോഗിക്കരുത്. ശ്വാസമെടുക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകുമ്പോൾ പെട്ടന്നുള്ള ആശ്വാസം നൽകാൻ ഇത് വളരെ സാവധാനമാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. പെട്ടന്നുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു രക്ഷാ ഇൻഹേലർ എപ്പോഴും കയ്യിൽ കരുതുക.

സാൽമെറ്ററോൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

സാൽമെറ്ററോൾ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശ പേശികളിലെ ബീറ്റാ2-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളെ ലക്ഷ്യമിട്ടാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഈ മരുന്ന് ഈ റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളങ്ങൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പേശികളോട് വിശ്രമിക്കാനും ദീർഘനേരം വിശ്രമിക്കാനും ഇത് ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഇത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് অবাধമായി കാറ്റ് ഒഴുകി നീങ്ങാൻ കൂടുതൽ ഇടം നൽകുന്നു.

ഈ മരുന്ന്, ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ശ്വാസംമുട്ടൽ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ മിതമായ ശക്തിയുള്ള ഒന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് പെട്ടന്നുള്ളതും, കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്കും ആശ്വാസം നൽകുന്നതിനുപകരം, സ്ഥിരതയുള്ളതും, തുടർച്ചയായതുമായ ശ്വാസനാളം തുറക്കുന്നതിന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. ഇത് ശ്വാസമെടുക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനുമുമ്പ് തടയുന്നതിന് സഹായകമാണ്.

4-6 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഹ്രസ്വ-പ്രവർത്തന ശ്വാസംമുട്ടൽ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സാൽമെറ്ററോളിന്റെ ഫലങ്ങൾ 12 മണിക്കൂർ വരെ നിലനിൽക്കും. ഈ മരുന്നിന്, ശ്വാസനാളത്തിലെ വീക്കം കാലക്രമേണ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഗുണങ്ങളുമുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും ഇത് അതിന്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനമല്ല.

സാൽമെറ്ററോൾ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണം?

ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതനുസരിച്ച്, സാധാരണയായി 12 മണിക്കൂർ ഇടവേളകളിൽ ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ സാൽമെറ്ററോൾ ശ്വസിക്കണം. സാധാരണ ഷെഡ്യൂൾ പ്രകാരം രാവിലെ ഒരു ഡോസും വൈകുന്നേരം ഒരു ഡോസുമാണ്. ശരീരത്തിൽ സ്ഥിരമായ അളവ് നിലനിർത്താൻ, ഓരോ ദിവസവും ഒരേ സമയം ഡോസുകൾ എടുക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.

ഭക്ഷണത്തെ ആശ്രയിക്കാതെ സാൽമെറ്ററോൾ ഉപയോഗിക്കാം, കാരണം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് മരുന്നിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ കാര്യമായി ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിച്ച ശേഷം, തൊണ്ടയിലെ അസ്വസ്ഥത ഒഴിവാക്കാൻ, ചില ആളുകൾ വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് വായ കഴുകുന്നത് സഹായകമാണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നു. കഴുകിയ വെള്ളം ഇറക്കരുത് - കുറച്ച് സമയം വായിൽ കൊപ്ലിച്ചു തുപ്പുക.

ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ശരിയായ സാങ്കേതിക വിദ്യ നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. ഇൻഹേലർ നേരെ പിടിക്കുക, നന്നായി ശ്വാസം പുറത്തേക്ക് വിട്ട്, നിങ്ങളുടെ ചുണ്ടുകൾ മൗത്ത്പീസിനു ചുറ്റും വെച്ച് ഇൻഹേലറിൽ അമർത്തി, ആഴത്തിലുള്ളതും സ്ഥിരവുമായ ശ്വാസം എടുക്കുക. കഴിയുന്നത്ര 10 സെക്കൻഡ് നേരം ശ്വാസം അടക്കിപ്പിടിക്കുക, ശേഷം സാവധാനം ശ്വാസം പുറത്തേക്ക് വിടുക.

നിങ്ങൾ മറ്റ് ശ്വസന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സാധാരണയായി ഒരു പ്രത്യേക ക്രമം പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പൊതുവേ, ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം രക്ഷാ ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കുക, കുറച്ച് മിനിറ്റ് കഴിഞ്ഞ് സാൽമെറ്ററോൾ ഉപയോഗിക്കുക. നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട മരുന്നുകൾക്കായുള്ള ശരിയായ ക്രമത്തെക്കുറിച്ച് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവുമായി പരിശോധിക്കുക.

സാൽമെറ്ററോൾ എത്ര നാൾ വരെ ഉപയോഗിക്കണം?

സാൽമെറ്ററോൾ സാധാരണയായി ഒരു ദീർഘകാല ചികിത്സാ മരുന്നായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത് നിങ്ങൾ ഇത് കുറച്ച് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ എന്നതിലുപരി മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ ഉപയോഗിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ചികിത്സയോടുള്ള നിങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന അവസ്ഥയെയും പ്രതികരണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും കൃത്യമായ കാലാവധി. ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ COPD ബാധിച്ച മിക്ക ആളുകൾക്കും അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഫലപ്രദമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് തുടർച്ചയായ ശ്വാസനാള വികാസ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

സാൽമെറ്ററോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണോ എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടർ പതിവായി നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ അവലോകനം ചെയ്യും. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ, രോഗലക്ഷണ വിലയിരുത്തലുകൾ, നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചർച്ചകൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. കുറച്ച് മാസത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ ശ്വാസം സ്ഥിരതയുള്ളതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ച് പരിഗണിച്ചേക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കാതെ സാൽമെറ്ററോൾ പെട്ടെന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഒരിക്കലും നിർത്തരുത്. പെട്ടെന്ന് നിർത്തുമ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാവാനും അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ ശ്വാസമെടുപ്പ് പ്രശ്നങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് നിർത്തേണ്ടി വന്നാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ഡോസ് ക്രമേണ കുറയ്ക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ചികിത്സകളിലേക്ക് മാറാനോ ഒരു പദ്ധതി തയ്യാറാക്കും.

സാൽമെറ്ററോളിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്ക ആളുകളും സാൽമെറ്ററോൾ നന്നായി സഹിക്കുന്നു, എന്നാൽ എല്ലാ മരുന്നുകളെയും പോലെ, ഇതിനും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ആത്മവിശ്വാസം തോന്നാനും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവുമായി എപ്പോൾ ബന്ധപ്പെടണമെന്ന് അറിയാനും സഹായിക്കും.

സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി നേരിയ തോതിലുള്ളവയാണ്, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ശരീരം മരുന്നുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുമ്പോൾ ഇത് മെച്ചപ്പെടാറുണ്ട്:

• തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ തലകറക്കം
• തൊണ്ടവേദന അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദമടപ്പ്
• വിറയൽ അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ കൈ വിറയൽ
• അസ്വസ്ഥത അല്ലെങ്കിൽ പരിഭ്രമം
• പേശീ വലിവ് അല്ലെങ്കിൽ വേദന
• ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദന
• ഉറങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായ സ്വപ്നങ്ങൾ

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി നിങ്ങൾ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുകയും ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ കുറയുകയും ചെയ്യും. അവ നിലനിൽക്കുകയോ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ വരുത്തേണ്ട മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ അടിയന്തിര വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്:

• നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്
• കടുത്ത തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം
• ശ്വാസതടസ്സം വർദ്ധിക്കുക
• ചർമ്മത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന തടിപ്പ്, വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് പോലുള്ള അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കൂടുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (ദാഹം, മൂത്രത്തിന്റെ അളവ്, വിശപ്പ് എന്നിവ വർദ്ധിക്കുന്നു)
• പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് പേശികളുടെ ബലഹീനതയ്ക്കും കോച്ചിനും കാരണമാകുന്നു

അപൂർവമായ എന്നാൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്ന്, മരുന്ന് ശ്വാസം കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്ന അവസ്ഥയായ വിരോധാഭാസ ബ്രോങ്കോസ്പാസം ഉൾപ്പെടാം. ഇത് ആദ്യ ഡോസിൽ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ അടിയന്തിര വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്.

ചില ആളുകൾക്ക് ഉത്കണ്ഠ, വിശ്രമമില്ലായ്മ, അല്ലെങ്കിൽ മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ പോലുള്ള മാനസിക ഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. ഇത് സാധാരണയായി കാണപ്പെടാത്തതാണ്, എന്നാൽ ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ വളരെ അധികം ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കാം. ഈ ഫലങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ മരുന്നുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിന് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയും.

സാൽമെറ്ററോൾ ആരാണ് കഴിക്കാൻ പാടില്ലാത്തത്?

സാൽമെറ്ററോൾ എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല, കൂടാതെ ചില ആരോഗ്യപരമായ അവസ്ഥകളും സാഹചര്യങ്ങളും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് സുരക്ഷിതമല്ലാത്തതാക്കാം. ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം അവലോകനം ചെയ്യും.

സാൽമെറ്റെറോളിനോടോ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഹേലറിലെ ഏതെങ്കിലും ഘടകങ്ങളോടോ നിങ്ങൾക്ക് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾ സാൽമെറ്റെറോൾ ഉപയോഗിക്കരുത്. മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം ഉണ്ടാകുന്ന ചുണങ്ങ്, ചൊറിച്ചിൽ, വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ അലർജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം. സമാനമായ മരുന്നുകളോട് (മറ്റ് LABA-കൾ) അറിയപ്പെടുന്ന അലർജിയുള്ള ആളുകളും സാൽമെറ്റെറോൾ ഒഴിവാക്കണം.

ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ് അല്ലെങ്കിൽ സാൽമെറ്റെറോൾ സുരക്ഷിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് തടഞ്ഞേക്കാം:

• ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്, കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ
• ആസ്തമ അല്ലെങ്കിൽ അപസ്മാരം
• പ്രമേഹം, കാരണം സാൽമെറ്റെറോൾ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്
• തൈറോയ്ഡ് സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം
• ഗുരുതരമായ വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗം
• രക്തത്തിൽ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുക

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും പ്രത്യേക പരിഗണന ആവശ്യമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സാൽമെറ്റെറോൾ അത്യാവശ്യമാണെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യതകളെക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രയോജനമുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ മരുന്ന് മുലപ്പാലിൽ എത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അതിനാൽ മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർ അവരുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവുമായി അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ചും പ്രയോജനങ്ങളെക്കുറിച്ചും ചർച്ച ചെയ്യണം.

4 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ സാൽമെറ്റെറോൾ ഉപയോഗിക്കരുത്, വളരെ ചെറിയ കുട്ടികളിൽ ഇതിന്റെ സുരക്ഷയും ഫലപ്രാപ്തിയും ഇതുവരെ സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. പ്രായമായവരിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൂടുതലായി കാണാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, കൂടാതെ ഡോസുകളിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ഇടവേളകളിൽ നിരീക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.

സാൽമെറ്റെറോൾ ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങൾ

സാൽമെറ്റെറോൾ നിരവധി ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്, അതിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായത് സെറവെൻ്റ് ആണ്. ഇത് ഉണങ്ങിയ പൊടി രൂപത്തിലുള്ള ഇൻഹേലറായി ലഭ്യമാണ്, ഓരോ തവണ ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴും കൃത്യമായ അളവിൽ സാൽമെറ്റെറോൾ നൽകുന്നു. ചില ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ ചില ബ്രാൻഡുകൾക്ക് കൂടുതൽ പരിരക്ഷ നൽകിയേക്കാം, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഫാർമസിസ്റ്റുമായി ഇത് ചർച്ച ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്.

Advair (salmeterol plus fluticasone) പോലുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങളിൽ മറ്റ് ആസ്ത്മ മരുന്നുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് സാൽമെറ്ററോൾ കാണാവുന്നതാണ്. ഒരു ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ശ്വാസനാള വികാസകവും, ശ്വസന കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡും നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ ഈ കോമ്പിനേഷൻ ഇൻഹേലറുകൾ സൗകര്യപ്രദമാകും. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായത് ഒരു സിംഗിൾ-ഇൻഗ്രീഡിയന്റ് ഉൽപ്പന്നമാണോ അതോ കോമ്പിനേഷൻ ഉൽപ്പന്നമാണോ എന്ന് ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും.

സാൽമെറ്ററോളിന്റെ generic പതിപ്പുകൾ ലഭ്യമാണ്, കൂടാതെ ബ്രാൻഡ്-നെയിം പതിപ്പുകൾ പോലെ തന്നെ ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യും. സജീവമായ ഘടകം ഒന്നായിരിക്കും, എന്നിരുന്നാലും ഇൻഹേലർ ഉപകരണം അല്പം വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെട്ടേക്കാം. ചിലവ് ഒരു പ്രശ്നമാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ താങ്ങാനാവുന്ന generic ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോടും ഫാർമസിസ്റ്റുകളോടും ചോദിക്കുക.

സാൽമെറ്ററോളിന് പകരമുള്ളവ

ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ശരിയല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മതിയായ രോഗലക്ഷണ നിയന്ത്രണം നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, സാൽമെറ്ററോളിന് നിരവധി ബദലുകൾ ഉണ്ട്. ഫോർമോറ്റെറോൾ പോലുള്ള മറ്റ് ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ശ്വാസനാള വികാസകങ്ങൾ സമാനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, എന്നാൽ അൽപ്പം വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തനക്ഷമമാകും. നിങ്ങൾക്ക് വേഗത്തിൽ ആശ്വാസം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ സാൽമെറ്ററോൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടർ ഇത് മാറ്റാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ആസ്ത്മയുള്ള ആളുകൾക്ക്, ഫ്ലൂട്ടികാസോൺ അല്ലെങ്കിൽ ബുഡെസോണൈഡ് പോലുള്ള ശ്വസന കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ സാൽമെറ്ററോളിന് പകരമായി അല്ലെങ്കിൽ അതിനൊപ്പം ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഈ മരുന്നുകൾ ശ്വാസകോശത്തിലെ പേശികളെ വിശ്രമിക്കുന്നതിനുപകരം, നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളങ്ങളിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ടയോട്രോപ്പിയം (പ്രധാനമായും COPD-ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നത്) അല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്ത തരം ശ്വാസനാള വികാസകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന കോമ്പിനേഷൻ ഇൻഹേലറുകൾ നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് ഉചിതമായിരിക്കും. ചില ആളുകൾക്ക് മൊണ്ടെലൂകാസ്റ്റ് പോലുള്ള ല്യൂക്കോട്രൈൻ മോഡിഫയറുകൾ പ്രയോജനകരമാണ്, ഇത് പൂർണ്ണമായും വ്യത്യസ്തമായ രീതിയിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

ബദലുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, വൈദ്യ ചരിത്രം, ജീവിതശൈലി എന്നിവ പരിഗണിക്കും. ശരിയായ മരുന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത് ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിൽ ഏറ്റവും മികച്ചത് എന്താണെന്ന് അറിയാൻ വ്യത്യസ്ത ഓപ്ഷനുകൾ പരീക്ഷിക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

സാൽമെറ്ററോൾ, ആൽബ്യൂട്ടറോളിനേക്കാൾ മികച്ചതാണോ?

സാൽമെറ്ററോൾ, ആൽബ്യൂട്ടെറോൾ എന്നിവ വ്യത്യസ്ത ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിനാൽ അവയെ നേരിട്ട് താരതമ്യം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ആൽബ്യൂട്ടെറോൾ ഒരു ഹ്രസ്വ-പ്രവർത്തന രക്ഷാ മരുന്നാണ്, ഇത് ആസ്ത്മ ആക്രമണങ്ങളോ ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള അവസ്ഥകളോ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്നു. സാൽമെറ്ററോൾ ഒരു ദീർഘകാല പ്രവർത്തന പരിപാലന മരുന്നാണ്, ഇത് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാതെ തടയുന്നു.

ആൽബ്യൂട്ടെറോൾ നിങ്ങളുടെ അടിയന്തര മരുന്നായി കണക്കാക്കുക - ഇത് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും 4-6 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാൽമെറ്ററോൾ നിങ്ങളുടെ ദിവസേനയുള്ള സംരക്ഷണമാണ് - ഇത് പ്രവർത്തിക്കാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും, എന്നാൽ 12 മണിക്കൂർ വരെ ആശ്വാസം നൽകുന്നു. ആസ്ത്മയുള്ള മിക്ക ആളുകൾക്കും ഏറ്റവും മികച്ച നിയന്ത്രണത്തിനായി രണ്ട് തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകളും ആവശ്യമാണ്.

ഫലപ്രാപ്തിയുടെ കാര്യത്തിൽ, രണ്ട് മരുന്നുകളും അവ എന്തിനുവേണ്ടി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണോ, അതിൽ മികച്ചതാണ്. ആൽബ്യൂട്ടെറോൾ പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്നതിന് വളരെ മികച്ചതാണ്, കാരണം ഇത് വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ദീർഘനേരം നിലനിൽക്കുന്നതിനാൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ തടയുന്നതിന് സാൽമെറ്ററോൾ കൂടുതൽ നല്ലതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് മിതമായതോ കഠിനമായതോ ആയ ആസ്ത്മയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സാധാരണയായി രണ്ടും നിർദ്ദേശിക്കും.

സാൽമെറ്ററോൾ ഒറ്റയ്‌ക്കോ മറ്റ് മരുന്നുകളുമായോ ചേർന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിലെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നിങ്ങളുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയെയും ആവൃത്തിയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ആഴ്ചയിൽ രണ്ട് തവണയിൽ കൂടുതൽ ആൽബ്യൂട്ടെറോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ സാൽമെറ്ററോൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്ന് ചേർക്കാൻ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

സാൽമെറ്ററോളിനെക്കുറിച്ച് പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾക്ക് സാൽമെറ്ററോൾ സുരക്ഷിതമാണോ?

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ സാൽമെറ്ററോൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഉപയോഗിക്കണം, എന്നാൽ ഇത് സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ഒന്നല്ല. ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പിനെയും രക്തസമ്മർദ്ദത്തെയും ബാധിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അതിന്റെ ഗുണദോഷങ്ങൾ വിലയിരുത്തേണ്ടതുണ്ട്. നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് ശരിയായ നിരീക്ഷണത്തിലൂടെ സാൽമെറ്ററോൾ സുരക്ഷിതമായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.

സാൽമെറ്ററോൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കാർഡിയോളജിസ്റ്റും പൾമനോളജിസ്റ്റും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കണം. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ഹൃദയ സംബന്ധമായ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, കുറഞ്ഞ ഡോസ് ഉപയോഗിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാനോ അവർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പും രക്തസമ്മർദ്ദവും പതിവായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

സാൽമെറ്ററോൾ അമിതമായി ഉപയോഗിച്ചാൽ ഞാൻ എന്ത് ചെയ്യണം?

നിങ്ങൾ നിർദ്ദേശിച്ചതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ സാൽമെറ്ററോൾ അബദ്ധത്തിൽ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിനായി ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെയോ ഫാർമസിസ്റ്റിനെയോ ബന്ധപ്പെടുക. അമിത ഡോസുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ കഠിനമായ വിറയൽ, നെഞ്ചുവേദന, ഉയർന്ന ഹൃദയമിടിപ്പ്, തലകറങ്ങൽ, ഓക്കാനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമോ എന്ന് കാത്തിരിക്കരുത് - ഉടൻ തന്നെ ഉപദേശം തേടുന്നത് നല്ലതാണ്.

നെഞ്ചുവേദന, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ അടിയന്തര വൈദ്യ സഹായം തേടുക. നിങ്ങൾ എടുത്ത മരുന്നും ഡോസും എന്താണെന്ന് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കൾക്ക് കൃത്യമായി അറിയാൻ നിങ്ങളുടെ ഇൻഹേലർ കൊണ്ടുവരിക. ഇൻഹേലറുകൾ അമിതമായി ഉപയോഗിച്ചാൽ ഉണ്ടാകുന്ന അപകടങ്ങൾ മിക്കവാറും നേരിയ തോതിലുള്ളവയാണ്, എന്നാൽ സുരക്ഷിതത്വം പാലിക്കുന്നത് എപ്പോഴും നല്ലതാണ്.

സാൽമെറ്ററോളിന്റെ ഡോസ് എടുക്കാൻ മറന്നുപോയാൽ ഞാൻ എന്ത് ചെയ്യണം?

നിങ്ങൾ സാൽമെറ്ററോളിന്റെ ഡോസ് എടുക്കാൻ മറന്നുപോയാൽ, അടുത്ത ഡോസ് എടുക്കാൻ സമയമായിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഓർമ്മ വരുമ്പോൾ തന്നെ കഴിക്കുക. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, ഒഴിവാക്കിയ ഡോസ് ഒഴിവാക്കി പതിവ് ഷെഡ്യൂൾ തുടരുക. ഒരു ഡോസ് എടുക്കാൻ മറന്നുപോയാൽ അത് നികത്താനായി ഒരിക്കലും രണ്ട് ഡോസുകൾ ഒരുമിച്ച് കഴിക്കരുത്, കാരണം ഇത് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഏറ്റവും മികച്ച ഫലം ലഭിക്കുന്നതിന് ഡോസുകൾ കൃത്യ സമയത്ത് തന്നെ എടുക്കാൻ ശ്രമിക്കുക. ഫോൺ അലാറങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കുന്നതും ഇൻഹേലർ കാണുന്ന സ്ഥലത്ത് വെക്കുന്നതും ഓർമ്മിക്കാൻ സഹായിക്കും. നിങ്ങൾ പതിവായി ഡോസുകൾ എടുക്കാൻ മറന്നുപോവുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന രീതി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള വഴികൾ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

സാൽമെറ്ററോൾ എപ്പോൾ നിർത്താം?

നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു എന്ന് തോന്നിയാലും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മാത്രമേ സാൽമെറ്ററോൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താവൂ. ആസ്ത്മ, COPD എന്നിവ ദീർഘകാലം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അവസ്ഥകളാണ്, അതിനാൽ തുടർച്ചയായുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. പെട്ടെന്ന് മരുന്ന് നിർത്തിയാൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും വരാനോ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ വഷളാവാനോ സാധ്യതയുണ്ട്. ഏതെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനവും രോഗലക്ഷണ നിയന്ത്രണവും വിലയിരുത്തും.

നിങ്ങൾ ദീർഘകാലത്തേക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാത്ത ഒരാളാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചികിത്സ ക്രമേണ കുറയ്ക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ആലോചിച്ചേക്കാം. ഈ പ്രക്രിയയിൽ നിങ്ങളുടെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചുവരുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ശ്രദ്ധാപൂർവം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചില ആളുകൾക്ക് ഡോസ് കുറയ്ക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകളിലേക്ക് മാറാനോ കഴിഞ്ഞേക്കാം, എന്നാൽ മറ്റു ചിലർക്ക് ദീർഘകാല ചികിത്സ തുടരേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ എനിക്ക് സാൽമെറ്ററോൾ ഉപയോഗിക്കാമോ?

പ്രയോജനങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതകൾ ഇല്ലാത്തപ്പോൾ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സാൽമെറ്ററോൾ ഉപയോഗിക്കാം, എന്നാൽ ഈ തീരുമാനം എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവുമായി ആലോചിച്ച ശേഷം എടുക്കേണ്ടതാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ നിയന്ത്രിക്കാത്ത ആസ്ത്മ, മരുന്നിനേക്കാൾ അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും കൂടുതൽ അപകടകരമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സാൽമെറ്ററോൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കും.

ഗർഭിണിയാകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ സാൽമെറ്ററോൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ഗർഭിണിയാണെന്ന് കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ, എത്രയും പെട്ടെന്ന് ഡോക്ടറുമായി ആലോചിക്കുക. നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയും ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ ആരോഗ്യവും ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ മാറ്റം വരുത്താനോ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ നിരീക്ഷണം നടത്താനോ അവർ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.