വൽഡെകോക്സിബ് എന്നാൽ എന്ത്: ഉപയോഗങ്ങൾ, ഡോസേജ്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയും അതിലേറെയും

വൽഡെകോക്സിബ് ഒരു കുറിപ്പടി വേദന സംഹാരിയാണ്, ഇത് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരു വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നതാണ്. പരമ്പരാഗത വേദന സംഹാരികളേക്കാൾ കുറഞ്ഞ വയറുവേദന ഉണ്ടാക്കുകയും വേദനയും വീക്കവും കുറയ്ക്കാൻ ഈ മരുന്ന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, 2005-ൽ ഹൃദയാഘാതവും പക്ഷാഘാതവും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിച്ചതുൾപ്പെടെയുള്ള ഗുരുതരമായ സുരക്ഷാ ആശങ്കകൾ കാരണം വൽഡെകോക്സിബ് വിപണിയിൽ നിന്ന് പിൻവലിച്ചു.

വൽഡെകോക്സിബ് എന്നാൽ എന്താണ്?

വൽഡെകോക്സിബ് ഒരു സെലക്ടീവ് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററാണ്, ഇത് ഇബുപ്രോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ ആസ്പിരിൻ പോലുള്ള സാധാരണ വേദന സംഹാരികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. വേദനയ്ക്കും വീക്കത്തിനും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്ന COX-2 എൻസൈമിനെ മാത്രം തടയുന്ന രീതിയിലാണ് ഇത് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. ഈ സെലക്ടീവ് സമീപനം, പരമ്പരാഗത നോൺസ്റ്ററോയിഡൽ ആൻ്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (NSAID-കൾ) ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള വയറിലെ അൾസറും രക്തസ്രാവവും കുറയ്ക്കുകയും, അതേസമയം വേദനയിൽ നിന്ന് ഫലപ്രദമായ ആശ്വാസം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ മരുന്ന് ബെക്‌സ്ട്രാ എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിലാണ് വിപണിയിൽ ഇറക്കിയിരുന്നത്, കൂടാതെ ഇത് ഡോക്ടറുടെ പ്രെസ്‌ക്രിപ്ഷൻ പ്രകാരം മാത്രമേ ലഭിച്ചിരുന്നുള്ളൂ. ഇത് ഗുളിക രൂപത്തിൽ ലഭ്യമായിരുന്നു, കൂടാതെ, ഇത് സാധാരണയായി, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയും വീക്കവും ഉള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു.

വൽഡെകോക്സിബ് എന്തിനാണ് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നത്?

വിപണിയിൽ നിന്ന് പിൻവലിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിരവധി വേദനയുള്ള അവസ്ഥകൾ ചികിത്സിക്കാൻ വൽഡെകോക്സിബ് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. ഡോക്ടർമാർ പ്രധാനമായും ഇത് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, റൂമറ്റോയിഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, അതുപോലെ, അടിയന്തര വേദന സംഹാരിയായും ഉപയോഗിച്ചു. ദീർഘകാലത്തേക്ക് വേദന സംഹാരികൾ ആവശ്യമുള്ളവർക്കും, എന്നാൽ, വയറിന് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുകൊണ്ട്, പരമ്പരാഗത എൻ‌എസ്‌ഐ‌ഡി (NSAIDs) മരുന്നുകൾക്ക് കഴിയാത്തവർക്കും ഇത് വളരെ സഹായകമായിരുന്നു.

ദന്ത ചികിത്സകൾക്ക് ശേഷവും, ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് ശേഷവും ചില ഡോക്ടർമാർ വൽഡെകോക്സിബ് കുറഞ്ഞ കാലയളവിലേക്ക് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. വയറുവേദനയോ, അല്ലെങ്കിൽ, ദഹനനാളത്തിൽ രക്തസ്രാവമോ ഉണ്ടായിട്ടുള്ള രോഗികൾക്ക് ഈ മരുന്ന് വളരെ ഉപയോഗപ്രദമായിരുന്നു, കാരണം ഇത് ദഹനവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് വളരെ നല്ലതാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

വൽഡെകോക്സിബ് എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിച്ചത്?

വാല്ഡെക്കോക്സിബ് പ്രവർത്തിച്ചത് സൈക്ലോഓക്സിജനേസ്-2 (COX-2) എന്ന് പേരുള്ള ഒരു പ്രത്യേക എൻസൈമിനെ തടയുന്നതിലൂടെയാണ്. ഈ എൻസൈം, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ വേദന, വീക്കം, പനി എന്നിവയുണ്ടാക്കുന്ന പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിനുകൾ എന്ന രാസവസ്തുക്കൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. COX-2 നെ തിരഞ്ഞെടുത്തു തടയുന്നതിലൂടെ, വയറിൻ്റെ ആവരണത്തെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റൊരു എൻസൈമായ COX-1 നെ കാര്യമായി ബാധിക്കാതെ തന്നെ, വാല്ഡെക്കോക്സിബ് ഈ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ കുറച്ചു.

ഈ തിരഞ്ഞെടുത്ത രീതി വാല്ഡെക്കോക്സിബിനെ മിതമായ വേദന സംഹാരിയാക്കി. ഇത്, അസറ്റാമിനോഫിൻ പോലുള്ള മറ്റ് കൗണ്ടർ മരുന്നുകളേക്കാൾ ശക്തമായിരുന്നു, എന്നാൽ ശക്തമായ കുറിപ്പടി പ്രകാരമുള്ള ഒപിയോയിഡുകളേക്കാൾ പൊതുവെ കുറഞ്ഞ ഫലപ്രാപ്തിയുണ്ടായിരുന്നു. മരുന്ന് കഴിച്ചതിന് ശേഷം ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ അതിന്റെ പ്രവർത്തനം ആരംഭിക്കുകയും, 2-3 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അതിന്റെ പരമാവധി ഫലം കാണിക്കുകയും ചെയ്തു.

വാല്ഡെക്കോക്സിബ് എങ്ങനെയാണ് കഴിക്കേണ്ടിയിരുന്നത്?

വാല്ഡെക്കോക്സിബ് ലഭ്യമായിരുന്നപ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ഇത് ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ അല്ലാതെയോ ദിവസത്തിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ തവണ കഴിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചിരുന്നു. ഇത്, ദഹനവ്യവസ്ഥയിൽ മറ്റ് സാധാരണ NSAID-കളെക്കാൾ മൃദുവായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒന്നായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണെങ്കിലും, ഭക്ഷണത്തോടോ പാലിനോടോ ചേർന്ന് കഴിക്കുന്നത് വയറിനുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള അസ്വസ്ഥതകൾ കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.

രക്തത്തിൽ സ്ഥിരമായ അളവ് നിലനിർത്തുന്നതിന്, മരുന്ന് ദിവസവും ഒരേ സമയം കഴിക്കുന്നത് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായിരുന്നു. രോഗികൾ ഇത് ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തിനൊപ്പം കഴിക്കാനും, കഴിച്ചതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും കിടക്കാതിരിക്കാനും ഉപദേശിക്കപ്പെട്ടു, ഇത് അന്നനാളിക്ക് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള പ്രകോപനം ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും.

എത്ര നാൾ വരെ വാല്ഡെക്കോക്സിബ് കഴിക്കാമായിരുന്നു?

വാല്ഡെക്കോക്സിബ് ചികിത്സയുടെ കാലാവധി ചികിത്സിക്കുന്ന അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ദന്ത ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ളതുപോലെയുള്ള, പെട്ടന്നുള്ള വേദനകൾക്ക്, ഇത് സാധാരണയായി ഏതാനും ദിവസങ്ങൾ മുതൽ ഒരാഴ്ച വരെയാണ് നിർദ്ദേശിച്ചിരുന്നത്. ആർത്രൈറ്റിസ് പോലുള്ള, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അവസ്ഥകളിൽ, ചില രോഗികൾ വൈദ്യ സഹായത്തോടെ ദീർഘകാലം ഇത് കഴിച്ചിട്ടുണ്ട്.

എങ്കിലും, ഇത് വിപണിയിൽ നിന്ന് പിൻവലിക്കുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ, ഡോക്ടർമാർ വാൽഡെകോക്സിബ് ദീർഘകാലത്തേക്ക് കുറിക്കുന്നതിൽ ജാഗ്രത പാലിച്ചിരുന്നു. അവർ പതിവായി രോഗികളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും ഫലപ്രാപ്തിയും നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യാനുസരണം ചികിത്സാ പദ്ധതി ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിൽ, കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുക എന്നതായിരുന്നു ലക്ഷ്യം.

വാൽഡെകോക്സിബിൻ്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയായിരുന്നു?

വാൽഡെകോക്സിബിന് നേരിയതും ഗുരുതരവുമായ നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ മരുന്ന് പരിഗണിക്കുന്ന ഏതൊരാൾക്കും ഈ അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിയുന്നത് നിർണായകമായിരുന്നു, എന്നാൽ എല്ലാവർക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.

ഏറ്റവും കൂടുതൽ ആശങ്കയുണ്ടാക്കിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, മരുന്ന് വിപണിയിൽ നിന്ന് പിൻവലിക്കാൻ കാരണമായ ഗുരുതരമായ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകടസാധ്യതകളാണ്:

• ഹൃദയാഘാത സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു
• സ്ട്രോക്ക് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്
• രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത
• രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരുന്നു

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളോ ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഒന്നിലധികം അപകട ഘടകങ്ങളോ ഉള്ള ആളുകളിൽ ഈ കാർഡിയോവാസ്കുലാർ അപകടസാധ്യതകൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി അനുഭവപ്പെടുന്ന ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ദഹന പ്രശ്നങ്ങളും, പൊതുവായ അസ്വസ്ഥതകളുമായിരുന്നു:

• വയറുവേദനയും ഓക്കാനവും
• തലവേദനയും തലകറങ്ങലും
• കൈകളിലും, കാലുകളിലും, കണങ്കാലുകളിലും നീർവീക്കം
• ക്ഷീണവും ബലഹീനതയും
• വയറിളക്കമോ മലബന്ധമോ

ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി നിയന്ത്രിക്കാവുന്നതും, ശരീരത്തിന് മരുന്നുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുമ്പോൾ മെച്ചപ്പെടുന്നതുമാണ്.

ചില രോഗികൾക്ക് ചർമ്മത്തിൽ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്, ഇത് നേരിയ ചുണങ്ങു മുതൽ, വളരെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളായ സ്റ്റീവൻസ്-ജോൺസൺ സിൻഡ്രോം വരെ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ ജീവന് ഭീഷണിയുമായ ഒരു ത്വക്ക് രോഗമാണ്.

ആരെല്ലാം വാൽഡെകോക്സിബ് കഴിക്കാൻ പാടില്ല?

ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, ചില ആളുകൾ വാൽഡെകോക്സിബ് കഴിക്കരുതെന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ളവർ, അതായത്, മുമ്പ് ഹൃദയാഘാതമോ പക്ഷാഘാതമോ ഉണ്ടായിട്ടുള്ളവർ ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ പാടില്ല.

ചില അലർജിയുള്ള വ്യക്തികളും വാൽഡെകോക്സിബ് ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ട്. സൾഫോണമൈഡുകൾ (സൾഫാ മരുന്നുകൾ) അലർജിയുള്ളവരും, ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ പോലുള്ള മറ്റ് എൻ‌എസ്‌എ‌ഐ‌ഡികളോട് (NSAIDs) അലർജിക് പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുള്ളവരും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വാൽഡെകോക്സിബ് അനുയോജ്യമല്ലാത്ത മറ്റ് അവസ്ഥകൾ:

• ഗുരുതരമായ വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗം
• ആമാശയത്തിലെ അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം
• ഗുരുതരമായ ഹൃദയസ്തംഭനം
• ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് അധികം കഴിയും മുൻപ്
• ഗർഭാവസ്ഥ, പ്രത്യേകിച്ച് മൂന്നാം ട്രൈമസ്റ്ററിൽ

വാൽഡെകോക്സിബ് ഈ അവസ്ഥകൾ വഷളാക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അടിസ്ഥാനപരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുമായി അപകടകരമായി ഇടപെഴകുകയോ ചെയ്യാമെന്നതിനാലാണ് ഈ വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ നിലനിന്നിരുന്നത്.

വാൽഡെകോക്സിബ് ബ്രാൻഡ് നാമം

പ്രധാന ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനിയായ ഫൈസറാണ് വാൽഡെകോക്സിബ് ബെക്‌സ്ട്ര (Bextra) എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിൽ വിപണിയിലെത്തിച്ചത്. ഈ മരുന്ന് സാധാരണയായി 10mg, 20mg ഡോസുകളിൽ ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപത്തിൽ ലഭ്യമായിരുന്നു.

പരമ്പരാഗത എൻ‌എസ്‌എ‌ഐ‌ഡികളേക്കാൾ സുരക്ഷിതമായ ഒരു ബദലായി ബെക്‌സ്ട്രയെ വ്യാപകമായി വിപണിയിൽ എത്തിച്ചു, പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘകാല വേദന സംഹാരി ആവശ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക്. എന്നിരുന്നാലും, ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തിയ സുരക്ഷാ ആശങ്കകളെത്തുടർന്ന് 2005-ൽ ഈ ബ്രാൻഡ് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള വിപണിയിൽ നിന്ന് പിൻവലിച്ചു.

വാൽഡെകോക്സിബിന് പകരമുള്ളവ

വാൽഡെകോക്സിബ് ഇപ്പോൾ ലഭ്യമല്ലാത്തതിനാൽ, സമാനമായ അവസ്ഥകൾക്കായി ഡോക്ടർമാർ ഇപ്പോൾ വിവിധ ബദൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ബദൽ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക അവസ്ഥ, വൈദ്യ ചരിത്രം, അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആർത്രൈറ്റിസ് വേദനയ്ക്കായി മുമ്പ് വാൽഡെകോക്സിബ് കഴിച്ചിരുന്ന ആളുകൾക്കുള്ള ഇപ്പോഴത്തെ ഓപ്ഷനുകൾ ഇവയാണ്:

• സെലികോക്സിബ് (Celebrex) - ഇപ്പോഴും ലഭ്യമായ മറ്റൊരു COX-2 ഇൻഹിബിറ്റർ
• ഇബുപ്രോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ നാപ്രോക്സെൻ പോലുള്ള പരമ്പരാഗത എൻ‌എസ്‌എ‌ഐ‌ഡികൾ
• ചർമ്മത്തിൽ നേരിട്ട് പുരട്ടുന്ന വേദന സംഹാരികൾ
• മിതമായ വേദനയ്ക്ക് അസറ്റാമിനോഫെൻ

കൂടുതൽ ശക്തമായ വേദന സംഹാരി ആവശ്യമുള്ളവർക്കായി, ഡോക്ടർമാർ ട്രമാഡോൾ പോലുള്ള മരുന്നുകളോ, ഗുരുതരമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശ്രദ്ധയോടെ നിരീക്ഷിക്കുന്ന ഒപി‌യോയിഡ് മരുന്നുകളോ പരിഗണിച്ചേക്കാം.

മരുന്നുകളില്ലാത്ത സമീപനങ്ങളും ഇപ്പോൾ പ്രചാരത്തിലുണ്ട്, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, അക്യുപങ്‌ചർ, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ, ഇത് വേദനയുള്ള അവസ്ഥകളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും.

മറ്റ് വേദന സംഹാരികളേക്കാൾ മികച്ചതാണോ വാൽഡെകോക്സിബ്?

അക്കാലത്ത് ലഭ്യമായ മറ്റ് വേദന സംഹാരികളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ വാൽഡെകോക്സിബിന് ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ടായിരുന്നു. ഇബുപ്രോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ നാപ്രോക്സെൻ പോലുള്ള പരമ്പരാഗത എൻ‌എസ്‌എ‌ഐ‌ഡികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, വയറിളക്കത്തിനും രക്തസ്രാവത്തിനുമുള്ള സാധ്യത കുറവായിരുന്നു ഇതിന്റെ പ്രധാന നേട്ടം.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ നേട്ടം വലിയ തോതിലുള്ള വിട്ടുവീഴ്ചകളോടെയാണ് വന്നത്. വർദ്ധിച്ച കാർഡിയോവാസ്കുലർ അപകടസാധ്യതകൾ മിക്ക രോഗികൾക്കും ദഹനനാളി സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളെക്കാൾ വലുതായിരുന്നു. വാൽഡെകോക്സിബ് വയറിന് സുരക്ഷിതമാണെങ്കിലും, പല പരമ്പരാഗത എൻ‌എസ്‌എ‌ഐ‌ഡികളേക്കാൾ ഹൃദയാഘാതത്തിനും പക്ഷാഘാതത്തിനുമുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചു.

ഇപ്പോഴും ലഭ്യമായ മറ്റൊരു COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററായ സെലെകോക്സിബ് (Celebrex) മായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, വാൽഡെകോക്സിബിന് കാർഡിയോവാസ്കുലർ അപകടസാധ്യത കൂടുതലായി കാണപ്പെട്ടു. സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈലുകളിലെ ഈ വ്യത്യാസം വാൽഡെകോക്സിബിന്റെ പിൻവലിക്കലിന് കാരണമായി, അതേസമയം സെലെകോക്സിബ് പുതിയ മുന്നറിയിപ്പുകളോടെ വിപണിയിൽ തുടർന്നു.

വാൽഡെകോക്സിബിനെക്കുറിച്ച് പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ളവർക്ക് വാൽഡെകോക്സിബ് സുരക്ഷിതമാണോ?

ഇല്ല, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് വാൽഡെകോക്സിബ് സുരക്ഷിതമായിരുന്നില്ല, ഇത് വിപണിയിൽ നിന്ന് പിൻവലിക്കാനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്. വാൽഡെകോക്സിബ് ഹൃദയാഘാതങ്ങൾക്കും പക്ഷാഘാതങ്ങൾക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളോ അപകട ഘടകങ്ങളോ ഉള്ളവരിൽ അപകടസാധ്യത വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചു.

വാൽഡെകോക്സിബ് കഴിച്ച ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് ഗുരുതരമായ കാർഡിയോവാസ്കുലർ സംഭവങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലായിരുന്നു. ഈ അപകടസാധ്യത വളരെ വലുതായതിനാൽ വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിന് മരുന്ന് നൽകുന്ന ഏതൊരു സാധ്യതയേക്കാളും കൂടുതലായിരുന്നു ഇത്.

അമിതമായി വാൽഡെകോക്സിബ് ഉപയോഗിച്ചാൽ ഞാൻ എന്തു ചെയ്യണം?

വൽഡെകോക്സിബ് ഇനി ലഭ്യമല്ലാത്തതിനാൽ, പുതിയ കുറിപ്പടികളിൽ ഈ സാഹചര്യം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പഴയ വൽഡെകോക്സിബ് ഗുളികകൾ ആരെങ്കിലും കഴിക്കുകയും അബദ്ധത്തിൽ കൂടുതൽ ഡോസ് എടുക്കുകയും ചെയ്താൽ, അവർ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യ സഹായം തേടേണ്ടതായിരുന്നു.

വൽഡെകോക്സിബിന്റെ അമിത ഡോസുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ കഠിനമായ വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഉറക്കംതൂങ്ങൽ, ഗുരുതരമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ഉചിതമായ ചികിത്സ നൽകുന്നതിനും അടിയന്തര വൈദ്യ പരിചരണം ആവശ്യമായിരുന്നു.

ഞാൻ വൽഡെകോക്സിബിന്റെ ഡോസ് എടുക്കാൻ വിട്ടുപോയാൽ എന്തുചെയ്യണം?

വൽഡെകോക്സിബ് ലഭ്യമായിരുന്നപ്പോൾ, ഡോസ് എടുക്കാൻ വിട്ടുപോയ രോഗികളോട് അടുത്ത ഡോസ് എടുക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുന്‍പ് ഓർമ്മ വന്നാൽ, അത് കഴിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചിരുന്നു. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, വിട്ടുപോയ ഡോസ് ഒഴിവാക്കി പതിവ് ഡോസിംഗ് ഷെഡ്യൂൾ തുടരണം.

മരുന്ന് കഴിക്കാൻ വിട്ടുപോയാൽ, അത് നികത്താനായി ഒരിക്കലും ഇരട്ട ഡോസ് എടുക്കരുതെന്ന് രോഗികളെ പ്രത്യേകം അറിയിച്ചിരുന്നു, കാരണം ഇത് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ആരെങ്കിലും പതിവായി ഡോസുകൾ എടുക്കാൻ മറന്നുപോയാൽ, സ്ഥിരമായ മരുന്ന് അളവ് നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഗുളിക ഓർഗനൈസറുകൾ ഉപയോഗിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ ഓർമ്മപ്പെടുത്തലുകൾ നൽകാനോ പ്രോത്സാഹിപ്പിച്ചു.

രോഗികൾക്ക് എപ്പോഴാണ് വൽഡെകോക്സിബ് കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ കഴിയുക?

വൽഡെകോക്സിബ് വിപണിയിൽ നിന്ന് പിൻവലിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം രോഗികൾക്ക് ഇത് ക്രമേണ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ കഴിയുമായിരുന്നു. ചില മരുന്നുകൾ ശ്രദ്ധയോടെ കുറയ്ക്കേണ്ടിവരുമ്പോൾ, ഗുരുതരമായ പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ തന്നെ വൽഡെകോക്സിബ് വേഗത്തിൽ നിർത്താൻ കഴിയുമായിരുന്നു.

എങ്കിലും, മരുന്ന് നിർത്തുമ്പോൾ, സുരക്ഷിതമായ ബദൽ ചികിത്സാരീതികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളുമായി സഹകരിക്കാൻ രോഗികളോട് നിർദ്ദേശിച്ചിരുന്നു. ഇത് അവരുടെ അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥ സുരക്ഷിതമായ ബദൽ മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെ ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിച്ചു.

വൽഡെകോക്സിബുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എന്തെങ്കിലും നിയമപരമായ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, വാൽഡെകോക്സിബ് വിപണിയിൽ നിന്ന് പിൻവലിച്ചതിന് ശേഷം, അതിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റി വലിയ നിയമപരമായ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടായി. മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ഹൃദയാഘാതമോ പക്ഷാഘാതമോ അനുഭവപ്പെട്ട പല രോഗികളും ഫൈസറിനെതിരെ കേസ് ഫയൽ ചെയ്തു, കാർഡിയോവാസ്കുലാർ അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ച് മതിയായ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നതിൽ കമ്പനി പരാജയപ്പെട്ടുവെന്ന് അവർ ആരോപിച്ചു.

ഈ നിയമപരമായ കേസുകൾ വലിയ ഒത്തുതീർപ്പുകളിലേക്ക് നയിച്ചു, കൂടാതെ മരുന്നുകളുടെ അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായ ആശയവിനിമയവും സുരക്ഷിതത്വ പരിശോധനയും എത്രത്തോളം പ്രധാനമാണെന്ന് ഇത് എടുത്തു കാണിച്ചു. പുതിയ ആൻ്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളുടെ കാർഡിയോവാസ്കുലാർ സുരക്ഷാ പരിശോധനയ്ക്ക് കൂടുതൽ കർശനമായ വ്യവസ്ഥകൾ ഏർപ്പെടുത്താൻ വാൽഡെകോക്സിബ് സാഹചര്യം കാരണമായി.