Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
കണങ്കാൽ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക (ABI) എന്നത് നിങ്ങളുടെ കണങ്കാലിലെ രക്തസമ്മർദ്ദവും കൈയിലെ രക്തസമ്മർദ്ദവും തമ്മിൽ താരതമ്യം ചെയ്യുന്ന ലളിതവും വേദനയില്ലാത്തതുമായ ഒരു പരിശോധനയാണ്. ഈ വേഗത്തിലുള്ള അളവെടുക്കുന്നത്, കാലുകളിലേക്കും പാദങ്ങളിലേക്കും രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുന്ന പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം (PAD) കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു.
ഇതിനെ നിങ്ങളുടെ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യ പരിശോധനയായി കണക്കാക്കുക. ആരോഗ്യമുള്ള ധമനികളിലൂടെ രക്തം സുഗമമായി ഒഴുകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കണങ്കാലും കൈയും തമ്മിലുള്ള പ്രഷർ റീഡിംഗുകൾ ഏകദേശം സമാനമായിരിക്കണം. കാര്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കാലിലെ ധമനികളിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് രക്തം എത്തുന്നില്ലെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കാം.
കണങ്കാൽ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക എന്നത് നിങ്ങളുടെ കണങ്കാലിലെ രക്തസമ്മർദ്ദവും കൈയിലെ രക്തസമ്മർദ്ദവും തമ്മിൽ താരതമ്യം ചെയ്യുന്ന ഒരു അനുപാതമാണ്. നിങ്ങളുടെ കണങ്കാലിലെ പ്രഷറിനെ കൈയിലെ പ്രഷർ കൊണ്ട് ഹരിച്ചാണ് ഡോക്ടർമാർ ഇത് കണക്കാക്കുന്നത്. ഇത് നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം എത്രത്തോളം നന്നായി നടക്കുന്നു എന്ന് പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
സാധാരണ ABI റീഡിംഗ് സാധാരണയായി 0.9 നും 1.3 നും ഇടയിലായിരിക്കും. അതായത്, നിങ്ങളുടെ കണങ്കാലിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം കൈയിലെ പ്രഷറിൻ്റെ 90% മുതൽ 130% വരെയാണ്. ഈ അനുപാതം 0.9-ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലെ ധമനികൾക്ക് ചുരുങ്ങുകയോ തടസ്സമുണ്ടാകുകയോ ചെയ്യാം, ഇത് പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
പരിശോധന വളരെ ലളിതമാണ്, കൂടാതെ കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾ മാത്രമേ എടുക്കൂ. നിങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പുകളൊന്നും ആവശ്യമില്ല, അസ്വസ്ഥതകളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണമാണിത്.
ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളെ ബാധിക്കുന്ന പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം (PAD) കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർമാർ പ്രധാനമായും കണങ്കാൽ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക ഉപയോഗിക്കുന്നു. കാലുകളിലെ ധമനികളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ PAD ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് കാൽമുട്ടുകളിലേക്കും പാദങ്ങളിലേക്കും ഉള്ള രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുന്നു.
തുടക്കത്തിൽ കണ്ടെത്തുന്നത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം PAD പലപ്പോഴും വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ നിശബ്ദമായി വികസിക്കുന്നു. പല ആളുകളും രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നില്ല, രോഗം കാര്യമായ രീതിയിൽ പുരോഗമിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് മനസ്സിലാക്കുന്നത്. ABI പരിശോധന, ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളായി മാറുന്നതിനുമുമ്പ് ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
ധമനികളുടെ രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ ഈ പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, പുകവലി ശീലം, 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നടക്കുമ്പോൾ കാലുകളിൽ വേദന, കാലിലെ മുറിവുകൾ ഉണങ്ങാൻ കാലതാമസം, കാലുകളിൽ തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുക തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും ഈ പരിശോധന സഹായകമാണ്.
രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനു പുറമെ, നിലവിലുള്ള പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം (PAD) നിരീക്ഷിക്കാനും ചികിത്സകൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണെന്ന് വിലയിരുത്താനും ABI ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു. PAD ശരീരത്തിലെ മറ്റ് ധമനികളിലെ സമാനമായ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് സൂചിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള കാർഡിയോവാസ്കുലാർ അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഇത് വളരെ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.
കണങ്കാൽ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചികയുടെ നടപടിക്രമം വളരെ ലളിതമാണ്, കൂടാതെ ഇത് പൂർത്തിയാക്കാൻ ഏകദേശം 10 മുതൽ 15 മിനിറ്റ് വരെ എടുക്കും. ഒരു സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദ കഫും, ഡോപ്ലർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപകരണവും ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് നിങ്ങളുടെ കൈകളിലെയും കണങ്കാലുകളിലെയും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഒരു പരിശോധനാ മേശയിൽ സുഖമായി കിടക്കുക.
നിങ്ങളുടെ പരിശോധനയിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഇതാ:
ഡോപ്ലർ ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ ധമനികളിലൂടെ ഒഴുകുന്ന രക്തത്തിന്റെ ശബ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ദുർബലമായ സ്പന്ദനം പോലും കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്നു. പരിശോധന സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ശബ്ദായമാനമായ ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കാം, ഇത് തികച്ചും സാധാരണമാണ്, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ രക്തയോട്ടം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ ശബ്ദമാണ്.
ഈ നടപടിക്രമം പൂർണ്ണമായും വേദനയില്ലാത്ത ഒന്നാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള കഫ് വീർക്കുകയും ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടും, എന്നാൽ പതിവായുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദ പരിശോധനയേക്കാൾ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. മിക്ക ആളുകളും ഈ പരിശോധന വളരെ ശാന്തവും സമാധാനപരവുമാണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നു.
കാൽ-കൈ ഇൻഡെക്സ് ടെസ്റ്റിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ പ്രത്യേകത, ഇതിന് നിങ്ങൾ കാര്യമായ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നടത്തേണ്ടതില്ല എന്നതാണ്. അപ്പോയിന്റ്മെൻ്റിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ ഭക്ഷണം കഴിക്കാം, പതിവായുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കാം, കൂടാതെ സാധാരണ ചെയ്യുന്ന എല്ലാ കാര്യങ്ങളും ചെയ്യാം.
പരിശോധന സുഗമമായി നടത്തുന്നതിന് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:
നിങ്ങൾ ഒരു പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ, ടെസ്റ്റിന് 30 മിനിറ്റ് മുമ്പെങ്കിലും പുകവലി ഒഴിവാക്കുക, കാരണം നിക്കോട്ടിൻ നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദ അളവിൽ താൽക്കാലികമായി സ്വാധീനം ചെലുത്തും. അതുപോലെ, നിങ്ങൾ കഠിനമായ വ്യായാമം ചെയ്തതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തചംക്രമണം സാധാരണ നിലയിലെത്താൻ കൂടുതൽ സമയം അനുവദിക്കുന്നതിനായി, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് മുൻകൂട്ടി വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല. ABI ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണമാണ്, എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീം അവ പരിഹരിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളോടൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കും. രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ നൽകാൻ സാധിക്കും.
നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ടിലെ-ഭുജ സൂചിക ഫലങ്ങൾ എന്താണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നത്, സംഖ്യകളുടെ അർത്ഥം മനസ്സിലാക്കിയാൽ ലളിതമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഫലം ദശാംശ സംഖ്യയായി പ്രകടിപ്പിക്കും, സാധാരണയായി 0.4 മുതൽ 1.4 വരെയാണ് ഇതിന്റെ പരിധി. ഇത് നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ടിലെയും കൈയിലെയും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അനുപാതത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ABI ഫലങ്ങൾ എങ്ങനെ വ്യാഖ്യാനിക്കാമെന്ന് ഇതാ:
ഒരു സാധാരണ ABI എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ധമനികൾ മികച്ചതാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം മതിയായ അളവിൽ ഉണ്ടെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ അളവ് സാധാരണ നിലയിലല്ലെങ്കിൽ പരിഭ്രാന്തരാകേണ്ടതില്ല. നേരിയ PAD ബാധിച്ച പല ആളുകളും ശരിയായ ചികിത്സകളിലൂടെ സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കുന്നു.
കൂടുതൽ പരിശോധനയോ ചികിത്സയോ ആവശ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ABI ഫലങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, വൈദ്യ ചരിത്രം, അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ പരിഗണിക്കും. ചിലപ്പോൾ, മുറിയിലെ താപനില അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തിടെയുള്ള ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പോലുള്ള ഘടകങ്ങൾ കാരണം റീഡിംഗുകളിൽ ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അതിനാൽ ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ടെസ്റ്റ് വീണ്ടും ചെയ്യാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ടിലെ-ഭുജ സൂചിക മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത്, കാലുകളിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ധമനികൾ കൂടുതൽ ചുരുങ്ങുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളിലൂടെയും, ആവശ്യമെങ്കിൽ വൈദ്യ ചികിത്സകളിലൂടെയും രക്തചംക്രമണം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്നത് സന്തോഷകരമായ കാര്യമാണ്.
നിങ്ങളുടെ ABI-യും മൊത്തത്തിലുള്ള വാസ്കുലർ ആരോഗ്യവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു:
കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനും, പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പോലുള്ള അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ഡോക്ടർമാർ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി അല്ലെങ്കിൽ ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് ഒരു സമഗ്രമായ പദ്ധതി രൂപീകരിക്കുന്നതിന് ആരോഗ്യപരിപാലന സംഘവുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. പതിവായ വ്യായാമത്തിലൂടെയും, പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെയും ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിലൂടെ ABI-യിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി കൈവരിക്കാൻ സാധിക്കും.
ആങ്കിൾ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക (ABI) 1.0 നും 1.2 നും ഇടയിലായിരിക്കണം. ഇത് നിങ്ങളുടെ കണങ്കാലിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം, കൈകളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് തുല്യമോ അല്ലെങ്കിൽ അല്പം കൂടുതലോ ആണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ അളവ്, കാലുകളിലെ ധമനികളിൽ കാര്യമായ തടസ്സങ്ങളില്ലാതെ മികച്ച രക്തചംക്രമണം ഉണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ABI 1.0 എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കണങ്കാലിലെ പ്രഷറും, കയ്യിലെ പ്രഷറും തുല്യമാണ്, ഇത് തികച്ചും സാധാരണവും ആരോഗ്യകരവുമാണ്. 1.0 നും 1.2 നും ഇടയിലുള്ള അളവ്, നല്ല രക്തയോട്ടം ഉണ്ടെന്നും, ധമനികൾക്ക് അധികം കട്ടിയുണ്ടായിട്ടില്ലെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
1.3 വരെ ഉള്ള അളവുകൾ സാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, 1.3-ന് മുകളിലുള്ള സ്ഥിരമായ ഉയർന്ന അളവുകൾ നിങ്ങളുടെ ധമനികൾക്ക് കാഠിന്യം സംഭവിച്ചു അല്ലെങ്കിൽ കാൽസ്യം അടിഞ്ഞുകൂടി എന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം. മീഡിയൽ സ്ക്ലിറോസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ പ്രമേഹമോ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കരോഗമോ ഉള്ള ആളുകളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. കാഠിന്യമുള്ള ധമനികൾ ABI അളവുകൾ തടസ്സങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നത് കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും
കുറഞ്ഞെങ്കിലും പ്രാധാന്യമുള്ള ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:慢性 വൃക്ക രോഗം, rheumatoid arthritis പോലുള്ള വീക്കം, ഹൃദ്രോഗം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതത്തിന്റെ ചരിത്രം. ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാരും ഹിസ്പാനിക് പാരമ്പര്യമുള്ളവരും പെരിഫറൽ ആർട്ടറി ഡിസീസ് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
നിങ്ങൾക്ക് എത്രത്തോളം അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടോ, അത്രത്തോളം രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഘടകങ്ങളിൽ പലതും ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതിലൂടെയും ശരിയായ വൈദ്യ സഹായത്തിലൂടെയും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് നിങ്ങളുടെ വാസ്കുലാർ ആരോഗ്യത്തിൽ കാര്യമായ നിയന്ത്രണം നൽകുന്നു.
അത്യധികം ഉയർന്നതോ താഴ്ന്നതോ ആയ കണങ്കാൽ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക (ABI) അനുയോജ്യമല്ല. 0.9 മുതൽ 1.3 വരെ സാധാരണ ABI നിലനിർത്തുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, ഇത് ധമനികളിലെ കാഠിന്യമോ തടസ്സങ്ങളോ ഇല്ലാതെ ആരോഗ്യകരമായ രക്തചംക്രമണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കുറഞ്ഞ ABI (0.9-ൽ താഴെ) സൂചിപ്പിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ടുകളിലേക്കുള്ള രക്തധമനികൾ ചുരുങ്ങുകയോ തടയപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നു, ഇത് കാൽമുട്ടുകളിലേക്കും കാലുകളിലേക്കും രക്തപ്രവാഹം കുറയ്ക്കുന്നു എന്നാണ്. പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം (PAD) എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കും. കുറഞ്ഞ അളവുകൾ തീർച്ചയായും ആശങ്കാജനകമാണ്, വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്.
മറുവശത്ത്, ഉയർന്ന ABI (1.3-ൽ കൂടുതൽ) എല്ലായ്പ്പോഴും നല്ലതല്ല. ഉയർന്ന അളവുകൾ പലപ്പോഴും സൂചിപ്പിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ധമനികൾക്ക് കാഠിന്യം സംഭവിച്ചിരിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ കാൽസിഫിക്കേഷൻ സംഭവിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നാണ്, ഇത് പ്രമേഹം, വൃക്കരോഗം അല്ലെങ്കിൽ പ്രായമായവരിൽ സംഭവിക്കാം. കട്ടിയുള്ള ധമനികൾക്ക് പരിശോധന സമയത്ത് ശരിയായി ചുരുങ്ങാൻ കഴിയില്ല, ഇത് നിങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ രക്തചംക്രമണ നിലയെക്കുറിച്ച് കൃത്യമല്ലാത്ത ഉയർന്ന അളവിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ABI വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ കൂടുതൽ കൃത്യമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ ടോ-ബ്രാക്കിയൽ സൂചിക അല്ലെങ്കിൽ പൾസ് വോളിയം റെക്കോർഡിംഗുകൾ പോലുള്ള അധിക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. വളരെ ഉയർന്ന അളവുകൾ, നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലേക്കുള്ള രക്തചംക്രമണം മതിയായതാണെന്ന് തോന്നിയാലും, കാർഡിയോവാസ്കുലാർ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
ആരോഗ്യകരവും, വഴക്കമുള്ളതുമായ ധമനികളുള്ള, രക്തചംക്രമണം മികച്ച രീതിയിലായിരിക്കുമ്പോൾ ABI 1.0 നും 1.2 നും ഇടയിൽ നിലനിർത്തുന്നത് നല്ലതാണ്. ഈ പരിധി സൂചിപ്പിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം ചുരുങ്ങിയതോ കട്ടിയുള്ളതോ ആയ ധമനികളിൽ നിന്ന് കാര്യമായ പ്രതിരോധമില്ലാതെ കാലുകളിലേക്ക് രക്തം ഫലപ്രദമായി പമ്പ് ചെയ്യുന്നു എന്നാണ്.
കുറഞ്ഞ ആങ്കിൾ-ബ്രാക്കിയൽ സൂചിക (ABI) എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലേക്കും കാൽമുട്ടുകളിലേക്കും രക്തപ്രവാഹം കുറയുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ നിരവധി ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഈ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കുന്നത് ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾക്കും, ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നതിനോ കുറയ്ക്കുന്നതിനോ ഉള്ള വൈദ്യ ചികിത്സയ്ക്കും പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.
മോശം കാൽ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ ക്രമേണ വികസിക്കുകയും കാലക്രമേണ വഷളാവുകയും ചെയ്യും:
രക്തയോട്ടം കാര്യമായി കുറയുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളിൽ കൂടുതൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. വിശ്രമിക്കുമ്പോഴും തുടർച്ചയായ വേദന, ഉണങ്ങാത്ത വ്രണങ്ങൾ, അപൂർവമായി, ടിഷ്യു മരണം (ഗാംഗ്രീൻ) എന്നിവയുൾപ്പെടെ കാലുകൾ മുറിച്ചുമാറ്റേണ്ടി വരുന്ന അവസ്ഥയും വരാം.
കുറഞ്ഞ ABI ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഹൃദയാഘാതവും പക്ഷാഘാതവും വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കാരണം കാൽമുട്ടുകളിലെ ധമനികളെ ബാധിക്കുന്ന അതേ രോഗം കൊറോണറി, തലച്ചോറിലെ ധമനികളെയും ബാധിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ശരിയായ വൈദ്യ പരിചരണത്തിലൂടെയും ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിലൂടെയും PAD ബാധിച്ച മിക്ക ആളുകൾക്കും ഈ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും നല്ല ജീവിത നിലവാരം നിലനിർത്താനും കഴിയും.
ഉയർന്ന ആങ്കിൾ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക കുറഞ്ഞ ABI യെക്കാൾ നല്ലതാണെന്ന് തോന്നാമെങ്കിലും, 1.3-ൽ കൂടുതലുള്ള അളവുകൾ ധമനികളുടെ കാഠിന്യം സൂചിപ്പിക്കാം, ഇത് സ്വന്തമായി ചില പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഉയർന്ന ABI മൂലമല്ല, ധമനികളുടെ കാഠിന്യത്തിന് കാരണമാകുന്ന അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
പ്രമേഹം, വൃക്കരോഗം, അല്ലെങ്കിൽ പ്രായമായവരിൽ ഉയർന്ന ABI അളവ് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഈ അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥകളെ പ്രതിഫലിക്കുന്നു:
ഉയർന്ന ABI-യെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാന ആശങ്ക, ഇത് നിങ്ങളുടെ രക്തചംക്രമണ നിലയെക്കുറിച്ച് തെറ്റായ ഉറപ്പ് നൽകും എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ കാലുകളിലേക്കും പാദങ്ങളിലേക്കും ഉള്ള രക്തയോട്ടത്തെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. കാൽവിരൽ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക അളവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.
തുടർച്ചയായി ഉയർന്ന ABI റീഡിംഗുകൾ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾക്കായി ശ്രദ്ധാപൂർവം നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കരോഗം പോലുള്ള അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥകൾ കൂടുതൽ ശക്തമായി കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. ധമനികളുടെ കാഠിന്യം വർധിക്കുന്നത് തടയുകയും, നിങ്ങളുടെ കൈകാലുകളിലേക്ക് മതിയായ രക്തയോട്ടം ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം.
പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു കണങ്കാൽ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക പരിശോധന പരിഗണിക്കേണ്ടതാണ്. നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തലും ചികിത്സയും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയുകയും നിങ്ങളുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.
ABI പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ട ചില സാഹചര്യങ്ങൾ ഇതാ:
വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ കഠിനമായ കാൽ വേദന, ഉണങ്ങാത്ത വ്രണങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ കാൽ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകളിലെ മുറിവുകളിൽ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യ സഹായം തേടുക. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ, അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങളുടെ സൂചന നൽകാം.
നിങ്ങൾ ഇതിനകം ABI ടെസ്റ്റ് നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ അസാധാരണമാണെങ്കിൽ, തുടർ പരിശോധനകൾക്കും, നിരീക്ഷണത്തിനുമായി ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക. രക്തചംക്രമണത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ട്രാക്ക് ചെയ്യാനും ആവശ്യമായ ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കാനും പതിവായ പരിശോധനകൾ സഹായിക്കുന്നു.
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമാകുന്നതുവരെ കാത്തിരിക്കരുത്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം ബാധിച്ച പല ആളുകൾക്കും ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല, ഇത് ABI പോലുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനകൾ നേരത്തെ കണ്ടെത്തുന്നതിനും പ്രതിരോധിക്കുന്നതിനും വളരെ സഹായകമാക്കുന്നു.
കാൽമുട്ടിലെ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക പരിശോധന, കാലുകളിലെ പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം കണ്ടെത്താൻ മികച്ചതാണ്, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഹൃദയ സംബന്ധമായ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് വിലപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ ഇത് നൽകുന്നു. ഇത് നേരിട്ട് ഹൃദ്രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, കുറഞ്ഞ ABI സാധാരണയായി, നിങ്ങളുടെ ധമനികളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയും അതുവഴി ഹൃദയധമനികളെയും ബാധിക്കുമെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് ഹൃദയാഘാതവും പക്ഷാഘാതവും വരാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്, കാരണം കാലുകളിലെ ധമനികളെ തടയുന്ന അതേ രോഗം കൊറോണറി, തലച്ചോറിലെ ധമനികളെയും ബാധിക്കാറുണ്ട്. കുറഞ്ഞ ABI ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് സാധാരണ നിലയിലുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് 2-3 മടങ്ങ് കാർഡിയോവാസ്കുലർ സംഭവങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു.
ഒരു സമഗ്രമായ കാർഡിയോവാസ്കുലർ റിസ്ക് വിലയിരുത്തലിന്റെ ഭാഗമായി ഡോക്ടർമാർ ABI ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കും. നിങ്ങളുടെ ABI അസാധാരണമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ ആരോഗ്യം പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കുന്നതിന്, EKG, സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ്, അല്ലെങ്കിൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം പോലുള്ള അധിക പരിശോധനകൾ അവർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
കുറഞ്ഞ ആങ്കിൾ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക നേരിട്ട് കാൽമുട്ടുവേദന ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ ഇത് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ വേദനയുണ്ടാക്കുന്ന രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ प्रकारത്തിലുള്ള വേദനയെ ക്ലോഡിക്കേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോഴോ നടക്കുമ്പോഴോ കാൽമുട്ടുകളിലേക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാത്തതുകൊണ്ട് ഉണ്ടാകുന്നതാണ്.
ക്ലോഡിക്കേഷൻ സാധാരണയായി കാൽമുട്ടുകളിലോ, തുടകളിലോ, അല്ലെങ്കിൽ നിതംബത്തിലോ പേശിവേദന, അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാൻ കാരണമാകും. ഒരു നിശ്ചിത ദൂരം നടന്ന ശേഷം വേദന ആരംഭിക്കുകയും വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തയോട്ടം കുറയുന്നതിനനുസരിച്ച്, വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് നടക്കാൻ കഴിയുന്ന ദൂരം ക്രമേണ കുറയും.
കുറഞ്ഞ ABI ഉള്ള എല്ലാവർക്കും കാൽമുട്ടുവേദന ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ചില ആളുകളിൽ രക്തയോട്ടം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റ് രക്തക്കുഴലുകൾ (കൊളാറ്ററൽ രക്തചംക്രമണം) രൂപം കൊള്ളുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞ ABI-യും കാൽമുട്ടുവേദനയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ഡോക്ടറുമായി സഹകരിച്ച് പ്രവർത്തിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
അതെ, ആങ്കിൾ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചികയുടെ ഫലങ്ങൾ കാലക്രമേണ തീർച്ചയായും മാറിയേക്കാം, കൂടാതെ ഈ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി ട്രാക്ക് ചെയ്യാനും ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്താനും ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ രക്തചംക്രമണത്തെ ബാധിക്കുന്ന വിവിധ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കാം.
സ്ഥിരമായ വ്യായാമം, പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക, പ്രമേഹം, രക്തസമ്മർദ്ദം, കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുക തുടങ്ങിയ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളിലൂടെ നിങ്ങളുടെ എബിഐ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. സ്ഥിരമായി ആരോഗ്യകരമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിലൂടെ, പ്രത്യേകിച്ച് സൂപ്പർവൈസ്ഡ് വ്യായാമ പരിപാടികളിലൂടെ, 6-12 മാസത്തിനുള്ളിൽ ABI-യിൽ കാര്യമായ പുരോഗതിയുണ്ടാകുന്നതായി പല ആളുകളും കാണുന്നു.
നേരെമറിച്ച്, പെരിഫറൽ ആർട്ടറി രോഗം വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ എബിഐ മോശമായേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ചും അപകട ഘടകങ്ങൾ നന്നായി നിയന്ത്രിച്ചില്ലെങ്കിൽ. അതുകൊണ്ടാണ് കാലക്രമേണ നിങ്ങളുടെ രക്തചംക്രമണം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ആവശ്യാനുസരണം ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇടയ്ക്കിടെ ABI പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.
കണങ്കാൽ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക പരിശോധന പൂർണ്ണമായും വേദനയില്ലാത്തതാണ്, കൂടാതെ ഒരു സാധാരണ മെഡിക്കൽ സന്ദർശനത്തിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിക്കുന്നതിന് തുല്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ കൈയിലും കണങ്കാലിലും രക്തസമ്മർദ്ദ കഫ് വീർക്കുന്നതുപോലെയുള്ള ഒരു അനുഭവം ഉണ്ടാകും, അതിൽ കൂടുതൽ അസ്വസ്ഥതയൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല.
പരിശോധന സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷകൻ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ജെൽ പുരട്ടുകയും, നിങ്ങളുടെ പൾസുകൾ കണ്ടെത്താൻ ഒരു ഡോപ്ലർ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യും. ജെൽ അല്പം തണുപ്പുള്ളതായി തോന്നാം, പക്ഷേ ഇത് അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന ഒന്നല്ല. ഡോപ്ലർ ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ വെറുതെ വെക്കുന്നു, ഇത് യാതൊരു സംവേദനവും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല.
ഈ പ്രക്രിയക്ക് ഏകദേശം 10-15 മിനിറ്റ് എടുക്കും, ഇത് മിക്ക ആളുകൾക്കും വളരെ വിശ്രമമുളവാക്കുന്ന ഒന്നാണ്. ഡോപ്ലർ ഉപകരണത്തിലൂടെ നിങ്ങളുടെ രക്തയോട്ടത്തിന്റെ ശബ്ദം കേൾക്കാൻ കഴിയും, ഇത് തികച്ചും സാധാരണമാണ്, കൂടാതെ പരിശോധന ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കണങ്കാൽ-ബ്രേക്കിയൽ സൂചിക പരിശോധനയുടെ ആവൃത്തി നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത അപകട ഘടകങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, മുൻ പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മിക്ക ആളുകൾക്കും, ABI ഒരു തവണത്തെ സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ കൂടുതൽ പതിവായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.
നിങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ ABI സാധാരണ നിലയിലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളോ അപകട ഘടകങ്ങളോ ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യനിലയിൽ മാറ്റം വരുത്താത്ത പക്ഷം വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടതില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പ്രമേഹം പോലുള്ള പുതിയ ലക്ഷണങ്ങളോ അപകട ഘടകങ്ങളോ ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
അസാധാരണമായ ABI ഫലങ്ങൾ ഉള്ള ആളുകൾ സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയും ചികിത്സയോടുള്ള പ്രതികരണവും നിരീക്ഷിക്കാൻ 6-12 മാസത്തിലൊരിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പ് പരിശോധന നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യം, ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സാ പദ്ധതി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർ ഉചിതമായ പരിശോധനാ ഷെഡ്യൂൾ തീരുമാനിക്കും. അനാവശ്യമായ പരിശോധന ഒഴിവാക്കുമ്പോൾ തന്നെ, ഏതെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ നേരത്തെ കണ്ടെത്തുകയാണ് ലക്ഷ്യം.