കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നാൽ എന്ത്? ലക്ഷ്യം, നടപടിക്രമം & വീണ്ടെടുക്കൽ

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നാൽ രോഗം ബാധിച്ച അല്ലെങ്കിൽ കേടായ കരളിനെ ഒരു ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള കരൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങളുടെ കരൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാതെ വരുമ്പോഴും മറ്റ് ചികിത്സകളൊന്നും ഫലപ്രദമാകാതെ വരുമ്പോഴുമാണ് ഈ ജീവൻ രക്ഷാ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരുന്നത്.

കരളിനെ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ പ്രധാന പ്രോസസ്സിംഗ് കേന്ദ്രമായി കണക്കാക്കുക. ഇത് വിഷവസ്തുക്കളെ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും, അവശ്യ പ്രോട്ടീനുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും, ദഹനത്തെ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കരൾ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു മാറ്റിവയ്ക്കൽ നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതത്തിലേക്ക് ഒരു രണ്ടാം അവസരം നൽകും.

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നാൽ എന്ത്?

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നത് നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ കരളിനെ മരിച്ച ദാതാവിൽ നിന്നോ അല്ലെങ്കിൽ കരളിന്റെ ഒരു ഭാഗം നൽകുന്ന ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവിൽ നിന്നോ ലഭിക്കുന്ന ആരോഗ്യമുള്ള കരൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ കേടായ കരൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും പുതിയ കരളിനെ നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകളുമായും പിത്തരസനാളികളുമായും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിന്റെ ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു വസ്തുത, നിങ്ങളും ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ കരളിൽ അത്ഭുതകരമായ രീതിയിൽ സ്വയം പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്, അതിനാൽ ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ഭാഗിക കരൾ ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളിരുവരുടെയും ശരീരത്തിൽ പൂർണ്ണ വലുപ്പത്തിൽ വളരും.

അവസാന ഘട്ടത്തിലുള്ള കരൾ രോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് ഈ നടപടിക്രമം പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നു. ഇത് സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയ ആണെങ്കിലും, പരിചയസമ്പന്നരായ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ നടത്തുമ്പോൾ കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിന് മികച്ച വിജയ നിരക്ക് ഉണ്ട്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തുന്നത്?

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ആവശ്യമായി വരുന്നത് നിങ്ങളുടെ കരൾക്ക് ജീവൻ നിലനിർത്താൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോഴും മറ്റ് ചികിത്സാരീതികൾ ഫലപ്രദമാകാതെ വരുമ്പോഴുമാണ്. ഈ വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ വ്യക്തമായി അപകടങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുകയുള്ളൂ.

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കേണ്ടി വരുന്നതിന് നിരവധി ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ കാരണമായേക്കാം. കരൾ പരാജയത്തിലേക്ക് എത്തിച്ചേർന്ന, കാലക്രമേണ ഗുരുതരമായ കരൾ രോഗങ്ങളാണ് ഇതിന് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ, അവിടെ നിങ്ങളുടെ കരളിന് അതിന്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരുന്നു.

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന പ്രധാന അവസ്ഥകൾ ഇതാ:

• ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി അല്ലെങ്കിൽ സി മൂലമുണ്ടാകുന്ന സിറോസിസ്
• ആൽക്കഹോളിക് ലിവർ രോഗം
• നോൺ-ആൽക്കഹോളിക് ഫാറ്റി ലിവർ രോഗം
• പ്രാഥമിക ബിലിയറി കോളൻ‌ഗൈറ്റിസ്
• പ്രാഥമിക സ്ക്ലിറോസിംഗ് കോളൻ‌ഗൈറ്റിസ്
• ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്
• വിൽ‌സൺസ് രോഗം
• ഹീമോക്രോമാറ്റോസിസ്
• ആൽഫ -1 ആന്റിട്രിപ്സിൻ കുറവ്
• നിർദ്ദിഷ്ട മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന കരൾ കാൻസർ

ചില അപൂർവ അവസ്ഥകൾ, മയക്കുമരുന്നുകളുടെ വിഷാംശം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കടുത്ത കരൾ പരാജയം, ചില ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവ മെറ്റബോളിക് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയും മാറ്റിവയ്ക്കേണ്ടി വരാം. നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും വിജയസാധ്യതയും അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾ ഒരു നല്ല സ്ഥാനാർത്ഥിയാണോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് ടീം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വിലയിരുത്തും.

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ നടപടിക്രമം എന്താണ്?

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി 6 മുതൽ 12 മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും, നിങ്ങളുടെ കേസിന്റെ സങ്കീർണ്ണതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച ഫലം ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം സൂക്ഷ്മമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നതോടെയാണ് നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കുന്നത്, അതിനുശേഷം നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നിങ്ങളുടെ വയറിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ഒരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. നിങ്ങളുടെ രോഗग्रस्तമായ കരൾ രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്നും, പിത്തരസ നാളങ്ങളിൽ നിന്നും വേർതിരിച്ച ശേഷം പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യുന്നു.

അടുത്തതായി, ദാതാവിൻ്റെ കരൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മമായ ജോലിയാണ്. ശരിയായ രക്തയോട്ടം ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ പുതിയ കരളിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ നിങ്ങളുടേതുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. കൊഴുപ്പ് ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന, നിങ്ങളുടെ കരളിൽ നിന്ന് പിത്തരസം കൊണ്ടുപോകുന്ന പിത്തരസ നാളങ്ങളും അവർ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.

എല്ലാം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് പരിശോധിക്കുന്നത് അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രക്തസ്രാവമില്ലെന്നും, പുതിയ കരളിലൂടെ രക്തം ശരിയായി ഒഴുകുന്നുണ്ടെന്നും, പിത്തരസം κατά രീതിയിൽ ഒഴുകിപ്പോകുന്നുണ്ടെന്നും നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഉറപ്പാക്കുന്നു. തുടർന്ന് തുന്നലുകളോ സ്റ്റേപ്പിളുകളോ ഉപയോഗിച്ച് മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയിലുടനീളം, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളുടെ പ്രധാന സൂചകങ്ങൾ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു. അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, രക്തചംക്രമണം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നു, അതേസമയം ഈ സങ്കീർണ്ണമായ നടപടിക്രമത്തിൽ സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് നഴ്സുമാർ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘത്തെ സഹായിക്കുന്നു.

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിനായി എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കലിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ആവശ്യമായ ആരോഗ്യമുണ്ടെന്നും അതിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്നും ഉറപ്പാക്കാൻ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ സാധാരണയായി ആഴ്ചകളും മാസങ്ങളും എടുക്കും.

നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം വിലയിരുത്തുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻ്റ് ടീം സമഗ്രമായ പരിശോധനകൾ നടത്തും. രക്തപരിശോധന, ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ, ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ, ഈ വലിയ ജീവിത മാറ്റത്തിന് നിങ്ങൾ വൈകാരികമായി തയ്യാറാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ മാനസിക വിലയിരുത്തൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

അംഗീകാരം ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, മരിച്ച ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള കരൾ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻ്റ് കാത്തിരിപ്പ് പട്ടികയിൽ ഇടം നേടും. കാത്തിരിപ്പ് സമയം നിങ്ങളുടെ രക്തഗ്രൂപ്പ്, ശരീര വലുപ്പം, രോഗത്തിൻ്റെ കാഠിന്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില ആളുകൾ ദിവസങ്ങൾ കാത്തിരിക്കുന്നു, മറ്റുചിലർ മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ കാത്തിരിക്കുന്നു.

കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവിൽ, കഴിയുന്നത്ര ആരോഗ്യത്തോടെയിരിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. അതിനർത്ഥം നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ ചികിത്സാ പദ്ധതി പിന്തുടരുക, പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, നിങ്ങളുടെ പരിധിക്കുള്ളിൽ ശാരീരികമായി സജീവമായിരിക്കുക, മദ്യം പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക എന്നിവയാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയക്കും വീണ്ടെടുക്കലിനുമായി നിങ്ങൾ പ്രായോഗികമായി തയ്യാറെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് ആഴ്ചകൾ നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ആവശ്യമായതിനാൽ, കുടുംബാംഗങ്ങളുടെ പിന്തുണ ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങളുടെ സാമ്പത്തിക കാര്യങ്ങളും ഇൻഷുറൻസും കൃത്യമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക, കാരണം ട്രാൻസ്പ്ലാൻ്റ് പരിചരണത്തിൽ തുടർച്ചയായ ചിലവുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഫലങ്ങൾ എങ്ങനെ വായിക്കാം?

കരൾ മാറ്റിവെച്ച ശേഷം, പതിവായ രക്തപരിശോധനകളിലൂടെയും മറ്റ് വിലയിരുത്തലുകളിലൂടെയും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളുടെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നു. ഈ ഫലങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കലിനെക്കുറിച്ച് അറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ പുതിയ കരൾ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ ശരീരം അത് സ്വീകരിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനകൾ. കരൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന എൻസൈമുകളും പ്രോട്ടീനുകളും കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ അളക്കുന്നു.

പ്രധാന സൂചകങ്ങളിൽ ALT, AST (കരൾ എൻസൈമുകൾ), ബിലിറൂബിൻ (മാലിന്യം സംസ്കരിക്കുന്നത്), ആൽബുമിൻ (നിങ്ങളുടെ കരൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീൻ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. എൻസൈം അളവ് ഉയരുന്നത് നിരസിക്കപ്പെടുകയോ മറ്റ് സങ്കീർണതകളോ സൂചിപ്പിക്കാം, അതേസമയം സാധാരണ നില നല്ല പ്രവർത്തനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ അളവും നിരീക്ഷിക്കും. ഈ മരുന്നുകൾ അവയവങ്ങൾ നിരസിക്കുന്നത് തടയുന്നു, എന്നാൽ ഇത് ശ്രദ്ധയോടെ സന്തുലിതമാക്കണം. വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ കഴിക്കുന്നത് നിരസിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതേസമയം അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധകൾ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യും.

പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ പതിവായ ബയോപ്സികൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. കോശങ്ങളുടെ അളവിൽ നിരസിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഇത് ചെറിയ കരൾ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നാമെങ്കിലും, ഇത് ഒരു സാധാരണ നടപടിക്രമമാണ്, ഇത് വിലപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു.

കരൾ മാറ്റിവെക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം എങ്ങനെ നിലനിർത്താം?

മാറ്റിവെച്ച കരളിൽ ശ്രദ്ധയും പരിചരണവും നൽകുന്നത് ആജീവനാന്ത പ്രതിബദ്ധത ആവശ്യമാണ്, എന്നാൽ മിക്ക ആളുകളും അവരുടെ പുതിയ ദിനചര്യയുമായി നന്നായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. മെഡിക്കൽ ടീമിന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പിന്തുടരുക എന്നതാണ് ഇതിലെ പ്രധാന കാര്യം.

നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ജോലി, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതനുസരിച്ച് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി കഴിക്കുക എന്നതാണ്. ഈ മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധശേഷി പുതിയ കരളിനെ ആക്രമിക്കുന്നത് തടയുന്നു, എന്നാൽ ഇത് ജീവിതാവസാനം വരെ കൃത്യ സമയത്ത് കഴിക്കണം. ഡോക്ടറുടെ അനുമതിയില്ലാതെ ഒരിക്കലും ഡോസ് ഒഴിവാക്കുകയോ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുകയോ ചെയ്യരുത്.

സ്ഥിരമായ മെഡിക്കൽ ഫോളോ-അപ്പ് ദീർഘകാല വിജയത്തിന് അത്യാവശ്യമാണ്. ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇടയ്ക്കിടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ ഉണ്ടാകും, പിന്നീട് സമയം കഴിയുന്തോറും കുറയും. ഈ സന്ദർശനങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ടീമിനെ ഏതെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തെ കണ്ടെത്താനും ആവശ്യാനുസരണം നിങ്ങളുടെ പരിചരണം ക്രമീകരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിങ്ങളെ കൂടുതൽ ദുർബലരാക്കുന്നതിനാൽ, അണുബാധകളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഇടയ്ക്കിടെ കൈ കഴുകുക, ഫ്ലൂ സീസണിൽ ആളുകൾ കൂടുന്ന സ്ഥലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക, ഡോക്ടർ അംഗീകരിച്ച വാക്സിനുകൾ കൃത്യ സമയത്ത് എടുക്കുക, ഏതെങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ വൈദ്യ സഹായം തേടുക.

ജീവിതശൈലി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ മാറ്റിവെക്കലിന്റെ ആയുസ്സിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്താനാകും. ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതനുസരിച്ച് പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക, പൂർണ്ണമായും മദ്യപാനം ഒഴിവാക്കുക, പുകവലിക്കരുത്, ചില മരുന്നുകൾ ചർമ്മ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ നിന്ന് ചർമ്മത്തെ സംരക്ഷിക്കുക.

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണ്ണതകൾക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കരൾ മാറ്റിവെക്കലിന് ശേഷം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണ്ണതകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്. ഇത് മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെയും മെഡിക്കൽ ടീമിന്റെയും പരിചരണത്തിനായി ഏറ്റവും മികച്ച സമീപനം ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കും.

നിങ്ങളുടെ പ്രായവും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യനിലയും അപകടസാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. പ്രായമായ രോഗികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക രോഗങ്ങൾ ഉള്ളവർക്ക് സങ്കീർണ്ണതകൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടാം, എന്നിരുന്നാലും പ്രായം മാത്രം മാറ്റിവെക്കലിന് തടസ്സമല്ല.

കരൾ പരാജയപ്പെടാനുള്ള കാരണവും അപകടസാധ്യതയെ ബാധിക്കുന്നു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി അല്ലെങ്കിൽ കരൾ കാൻസർ പോലുള്ള ചില അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് ജനിതകപരമായ കരൾ രോഗങ്ങളുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് വ്യത്യസ്തമായ അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടാകാം.

അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മുൻകൂർ അവസ്ഥകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മുൻ ഹൃദയാഘാതങ്ങൾ
• ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസമെടുക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്
• വൃക്ക സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ
• പ്രമേഹം
• അമിതവണ്ണം
• മുമ്പത്തെ വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയകൾ
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ
• തുടർച്ചയായുള്ള അണുബാധകൾ

ചില ജനിതകപരമായ അവസ്ഥകൾ, മുമ്പത്തെ അവയവമാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ, അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണ്ണമായ ശരീരഘടനാ വ്യതിയാനങ്ങൾ എന്നിവയെല്ലാം വളരെ അപൂർവമായ എന്നാൽ ഗുരുതരമായ അപകട ഘടകങ്ങളാണ്. ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് ടീം ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വിലയിരുത്തും.

കരൾ മാറ്റിവെക്കലിന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, കരൾ മാറ്റിവെക്കലും അപകടസാധ്യതകൾ നിറഞ്ഞതാണ്, എന്നാൽ പരിചയസമ്പന്നരായ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ താരതമ്യേന കുറവാണ്. ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നതിനും വേഗത്തിൽ പരിഹരിക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് ടീം കഠിനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയാ അപകടങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവം, അണുബാധ, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇവ നേരത്തെ കണ്ടെത്താൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു. മിക്ക ആളുകളും വലിയ സങ്കീർണതകളില്ലാതെ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ദീർഘകാല ആശങ്ക അവയവ നിരസനമാണ്, അതായത് നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധശേഷി മാറ്റിവെച്ച കരളിൽ ആക്രമണം നടത്തുന്നു. ഇത് ഏകദേശം 10-20% രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, എന്നാൽ നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ മരുന്ന് ക്രമീകരണങ്ങളിലൂടെ സാധാരണയായി വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

വരാവുന്ന സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ ഇവയാണ്:

• അക്യൂട്ട് നിരസിക്കൽ (മരുന്ന് മാറ്റങ്ങൾ വഴി ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ്)
• 慢性 നിരസിക്കൽ (കാലക്രമേണ കരളിന് നാശനഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു)
• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കാരണം അണുബാധകൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുന്നു
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം
• വൃക്ക സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ
• അസ്ഥി രോഗം
• കാൻസർ സാധ്യത, പ്രത്യേകിച്ച് ത്വക്ക് കാൻസർ
• പിത്തരസക്കുഴലുകളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ

അപൂർവമായ എന്നാൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ, ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾ, അല്ലെങ്കിൽ യഥാർത്ഥ കരൾ രോഗം വീണ്ടും വരുന്നത് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നാമെങ്കിലും, കരൾ മാറ്റിവെക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ മിക്ക ആളുകളും ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് വർഷങ്ങളോളം ആരോഗ്യകരവും സജീവവുമായ ജീവിതം നയിക്കുന്നു എന്ന് ഓർക്കുക.

കരൾ മാറ്റിവെച്ച ശേഷം എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

കരൾ മാറ്റിവെച്ച ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് പതിവായി അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ ഉണ്ടാകും, എന്നാൽ എപ്പോൾ അടിയന്തര വൈദ്യ സഹായം തേടണമെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. പ്രശ്നങ്ങളോടുള്ള വേഗത്തിലുള്ള പ്രതികരണം ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും.

100.4°F-ൽ കൂടുതൽ പനിയുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻതന്നെ നിങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻ്റ് ടീമിനെ ബന്ധപ്പെടുക, കാരണം ഇത് അണുബാധയുടെയോ നിരസിക്കലിന്റെയോ സൂചനയായിരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധശേഷി കുറവായതിനാൽ, അണുബാധകൾ പെട്ടെന്ന് ഗുരുതരമാവാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ഉടനടി വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമായ മറ്റ് മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനകളിൽ തുടർച്ചയായ ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി, കഠിനമായ വയറുവേദന, ചർമ്മത്തിനോ കണ്ണിനോ മഞ്ഞനിറം, കടും നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ ക്ഷീണം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉടനടി വിലയിരുത്തേണ്ട കരൾ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് സൂചിപ്പിക്കാം.

നിങ്ങൾ താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഡോക്ടറെ വിളിക്കേണ്ടതാണ്:

• അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ (പനി, വിറയൽ, തൊണ്ടവേദന, അസാധാരണമായ ചുമ)
• നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്ത ഭാഗത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ (ചുവപ്പ്, വീക്കം, പഴുപ്പ്)
• വിശപ്പിലോ ശരീരഭാരത്തിലോ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ
• കാലുകളിലോ വയറിലോ പുതിയതോ വർദ്ധിച്ചതോ ആയ നീർവീക്കം
• ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ
• രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ എളുപ്പത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവുകൾ
• മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്

ഓർക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് ടീമിനെ അറിയിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എല്ലാ കാര്യങ്ങളും നന്നായി നടക്കുന്നുണ്ടെന്ന് അവർ ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി വിളിക്കുന്നതാണ്, പ്രധാനപ്പെട്ട എന്തെങ്കിലും നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനേക്കാൾ നല്ലത്.

കരൾ മാറ്റിവെക്കലിനെക്കുറിച്ച് സാധാരണയായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ചോദ്യം 1: കരൾ മാറ്റിവെക്കൽ കരൾ കാൻസറിന് നല്ലതാണോ?

ചിലതരം കരൾ കാൻസറുകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ചും ചില മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ പോലുള്ളവയ്ക്ക് കരൾ മാറ്റിവെക്കൽ മികച്ച ചികിത്സയാണ്. എല്ലാ കരൾ കാൻസറുകളും മാറ്റിവെക്കലിന് യോഗ്യമാകണമെന്നില്ല, കാരണം കാൻസർ പ്രാദേശികമായിരിക്കണം, വളരെയധികം വ്യാപിച്ചിരിക്കരുത്.

ട്യൂമറുകളുടെ വലുപ്പം, ട്യൂമറുകളുടെ എണ്ണം, കാൻസർ കരളിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഈ തീരുമാനം. നല്ല ഫലങ്ങൾ പ്രവചിക്കുന്ന, സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ട മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾ ഒരു സ്ഥാനാർത്ഥിയാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റും ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് ടീമും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ചോദ്യം 2: കരൾ മാറ്റിവെക്കൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ഭേദമാക്കുമോ?

കരൾ മാറ്റിവെക്കൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ബാധിച്ച കരളിനെ നീക്കം ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ വൈറസ് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ രക്തചംക്രമണം ചെയ്യുന്നതിനാൽ നിങ്ങളുടെ പുതിയ കരളിൽ വീണ്ടും രോഗബാധയുണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, മികച്ച ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾക്ക് ഇപ്പോൾ മാറ്റിവെക്കുന്നതിന് മുമ്പോ ശേഷമോ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി അണുബാധ ഭേദമാക്കാൻ കഴിയും.

മിക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് കേന്ദ്രങ്ങളും മാറ്റിവെക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പോ ശേഷമോ ഡയറക്ട്-ആക്ടിംഗ് ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ചികിത്സിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ 95% ൽ കൂടുതൽ രോഗശാന്തി നിരക്ക് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് വൈറസിനെ ഫലപ്രദമായി ഇല്ലാതാക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പുതിയ കരളിൽ സംരക്ഷണം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചോദ്യം 3: മാറ്റിവെച്ച കരൾ എത്ര കാലം നിലനിൽക്കും?

മാറ്റിവെച്ച മിക്ക കരളുകളും വർഷങ്ങളോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കും. കരൾ മാറ്റിവെച്ചവരിൽ ഏകദേശം 85-90% പേരും ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം ജീവിച്ചിരിക്കുന്നു, ഏകദേശം 75% പേർ അഞ്ച് വർഷത്തിനുശേഷവും ജീവിച്ചിരിക്കുന്നു. പല ആളുകളും മാറ്റിവെച്ച കരൾ ഉപയോഗിച്ച് 20 വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ കാലം ജീവിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ മാറ്റിവെച്ച കരളുകളുടെ ആയുസ്സു, നിങ്ങളുടെ പ്രായം, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, മാറ്റിവെക്കാനുള്ള കാരണം, നിങ്ങൾ വൈദ്യ പരിചരണം എങ്ങനെ പിന്തുടരുന്നു തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി കഴിക്കുകയും ആരോഗ്യകരമായ ശീലങ്ങൾ നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

ചോദ്യം 4: കരൾ മാറ്റിവെക്കലിന് ശേഷം എനിക്ക് കുട്ടികളുണ്ടാകുമോ?

ഉവ്വ്, കരൾ മാറ്റിവെക്കലിന് ശേഷം പല സ്ത്രീകളും ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭധാരണം വിജയകരമായി നടത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭധാരണത്തിന് നിങ്ങളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് ടീമിന്റെയും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗർഭധാരണ വിദഗ്ദ്ധന്റെയും പ്രത്യേക പരിചരണവും, ശ്രദ്ധയും ആവശ്യമാണ്.

ഗർഭം ധരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം സുസ്ഥിരമാകുന്നതിന്, സാധാരണയായി മാറ്റിവെച്ചതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞത് ഒരു വർഷമെങ്കിലും കാത്തിരിക്കേണ്ടിവരും. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാൻ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ചില രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ക്രമീകരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ചോദ്യം 5: എനിക്ക് മറ്റൊരു കരൾ മാറ്റിവെക്കൽ ആവശ്യമാണോ?

മിക്ക ആളുകൾക്കും അവരുടെ ജീവിതത്തിൽ ഒരു കരൾ മാറ്റിവെക്കൽ മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും,慢性 നിരസനം, ಮೂಲ രോഗത്തിന്റെ പുനരാഗമനം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ കാരണം കരൾ പരാജയപ്പെടുന്നെങ്കിൽ ചില രോഗികൾക്ക് വീണ്ടും മാറ്റിവെക്കൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

രണ്ടാമത്തെ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് ആവശ്യമായി വരുന്നത് താരതമ്യേന സാധാരണമാണ്, വർഷങ്ങളായി 10-15% രോഗികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. മരുന്നുകളോടുള്ള നല്ല പ്രതികരണവും, തുടർനടപടികളും മറ്റൊരു ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് ആവശ്യകത കുറയ്ക്കുന്നു.