പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോടോമി എന്താണ്? ലക്ഷ്യം, നടപടിക്രമം & ഫലങ്ങൾ

മറ്റ് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്ത വലിയ കിഡ്‌നി സ്റ്റോണുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിയാണ് പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോടോമി. നിങ്ങളുടെ പുറകുവശത്തുകൂടി വൃക്കയിലേക്ക് നേരിട്ട് ഒരു ചെറിയ തുരങ്കം ഉണ്ടാക്കുന്നതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധന് കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സകളേക്കാൾ വലുതോ അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായതോ ആയ കല്ലുകൾ സുരക്ഷിതമായി പുറത്തെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

തുടർച്ചയായ വേദനയുണ്ടാക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന കിഡ്‌നി സ്റ്റോണുകൾ ഉള്ളപ്പോൾ ഈ നടപടിക്രമം ഒരു പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നു. നിങ്ങളുടെ യൂറോളജിസ്റ്റ് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയാരീതിയിലൂടെ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കല്ലുകൾ തകർക്കുകയും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് തൽക്ഷണ ആശ്വാസം നൽകുന്നു.

പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോടോമി എന്നാൽ എന്താണ്?

പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോടോമി (PCNL) എന്നത് ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിയാണ്, ഇതിൽ ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളുടെ പുറത്ത് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ വൃക്കയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഷോക്ക് വേവ് ലിത്തോട്രിപ്സി അല്ലെങ്കിൽ യൂറിറ്ററോസ്കോപ്പി പോലുള്ള കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സകൾക്ക് സാധിക്കാതെ വരുമ്പോളാണ് ഈ നടപടിക്രമം ആവശ്യമായി വരുന്നത്. ചില കല്ലുകൾ വളരെ വലുതും, കഠിനവുമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സാങ്കേതിക വിദ്യകൾക്ക് സുരക്ഷിതമായി എത്തിച്ചേരാൻ കഴിയാത്ത സ്ഥലങ്ങളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒന്നിലധികം കല്ലുകൾ ഒരുമിച്ച് കാണപ്പെടുമ്പോഴും, ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകൾ ഉണ്ടാക്കിയ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോഴും, അല്ലെങ്കിൽ മുൻകാല ചികിത്സകൾ വിജയിക്കാത്തപ്പോഴും PCNL ശുപാർശ ചെയ്യാറുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ വൃക്കയുടെ ശേഖരണ വ്യവസ്ഥയുടെ ഒന്നിലധികം ഭാഗങ്ങൾ നിറയ്ക്കുന്ന വലിയ കല്ലുകളായ സ്റ്റാഗ്ഹോൺ കാൽക്കുലി ഉണ്ടാകുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ യൂറോളജിസ്റ്റ് ഈ സമീപനം നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

കൂടാതെ, കഠിനമായ വേദന, മൂത്രത്തിൽ രക്തം, അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തന പ്രശ്നങ്ങൾ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഈ നടപടിക്രമം സഹായിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ കല്ലുകൾ മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് പൂർണ്ണമായും തടയുന്നു, ഇത് നിങ്ങളുടെ വൃക്കയുടെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കാൻ ഉടനടി ഇടപെടൽ ആവശ്യമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോടോമിയുടെ നടപടിക്രമം എന്താണ്?

PCNL നടപടിക്രമം സാധാരണയായി 2-4 മണിക്കൂർ എടുക്കും, കൂടാതെ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ കീഴിലാണ് നടത്തുന്നത്, അതായത് ശസ്ത്രക്രിയയിലുടനീളം നിങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഉറക്കത്തിലായിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ വൃക്കയിലേക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച പ്രവേശനം നൽകുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം നിങ്ങളെ വയറുവേദനയിൽ കിടത്തും.

നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ ഇമേജിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കിഡ്നി സ്റ്റോണുകളുടെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, നിങ്ങളുടെ പുറത്ത് വൃക്കയുടെ ഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഒരു ഇഞ്ചിൽ താഴെ മാത്രം. ഈ കൃത്യമായ സ്ഥാനം നിങ്ങളുടെ കല്ലുകളിൽ എത്തിച്ചേരാനുള്ള ഏറ്റവും സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ വഴി ഉറപ്പാക്കുന്നു.

അടുത്തതായി, നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ തൊലിപ്പുറത്ത് നിന്ന് പുറകിലെ പേശികളിലൂടെ വൃക്കയിലേക്ക് ഒരു ഇടുങ്ങിയ തുരങ്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ട്രാക്റ്റ് ഡൈലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ പ്രക്രിയ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ കടന്നുപോകാൻ ആവശ്യമായ വലുപ്പത്തിൽ ഒരു പാത ഉണ്ടാക്കുന്നതിന് ക്രമേണ വലുതാകുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യുന്നു.

പ്രവേശന പാത സ്ഥാപിച്ച ശേഷം, ഒരു നെഫ്രോസ്‌കോപ്പ് ഈ ടണലിലൂടെ കടത്തിവിടുന്നു. നേർത്തതും, വഴക്കമുള്ളതുമായ ഈ ടെലിസ്‌കോപ്പ് നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധനെ വൃക്കയുടെ ഉൾഭാഗം കാണാനും കല്ലുകൾ നേരിട്ട് കണ്ടെത്താനും സഹായിക്കുന്നു. കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ആവശ്യമായ വിവിധ ഉപകരണങ്ങൾ ചേർക്കുന്നതിനുള്ള ചാനലുകളും നെഫ്രോസ്‌കോപ്പിനുണ്ട്.

കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയ നിങ്ങളുടെ കല്ലുകളുടെ വലുപ്പത്തെയും കാഠിന്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചെറിയ കല്ലുകൾ മുഴുവനായി എടുത്ത് മാറ്റാൻ കഴിയും, അതേസമയം വലിയ കല്ലുകൾ അൾട്രാസോണിക്, ന്യൂമാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ലേസർ എനർജി ഉപയോഗിച്ച് ചെറിയ കഷണങ്ങളായി തകർക്കുന്നു. ഭാവിയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ എല്ലാ കല്ലുകളും ശ്രദ്ധയോടെ നീക്കംചെയ്യുന്നു.

എല്ലാ ദൃശ്യമായ കല്ലുകളും നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു നെഫ്രോസ്റ്റമി ട്യൂബ് പ്രവേശന പാതയിലൂടെ സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഈ ചെറിയ ഡ്രെയിനേജ് ട്യൂബ്, കല്ലുകളുടെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാനും നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെ ശരിയായി സുഖപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് 1-3 ദിവസം വരെ ട്യൂബ് സാധാരണയായി നിലനിർത്തും.

പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോറ്റമിക്ക് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?

ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ആവശ്യമായ ആരോഗ്യം ഉറപ്പാക്കാൻ ഒരു സമഗ്രമായ വൈദ്യപരിശോധനയോടെയാണ് നിങ്ങളുടെ തയ്യാറെടുപ്പ് ആരംഭിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, നിലവിലെ മരുന്നുകൾ, നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും അലർജിയുണ്ടോ എന്നെല്ലാം പരിശോധിക്കും. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിന് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ സമീപനം പ plan്ച ചെയ്യാൻ ഈ വിലയിരുത്തൽ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘത്തെ സഹായിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനവും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും വിലയിരുത്തുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയക്ക് മുമ്പുള്ള നിരവധി പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്. വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനം, രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള കഴിവ്, അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കാൻ ഇത് സാധാരണയായി രക്തപരിശോധന ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ കല്ലുകളുടെ കൃത്യമായ സ്ഥാനവും വലുപ്പവും അറിയുന്നതിന് സിടി സ്കാനുകൾ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളും ഡോക്ടർമാർക്ക് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയക്ക് മുമ്പ് മരുന്നുകളിൽ മാറ്റം വരുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് ഏതൊക്കെ മരുന്നുകളാണ് തുടരേണ്ടതെന്നും ഏതൊക്കെയാണ് നിർത്തേണ്ടതെന്നും ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. രക്തം കട്ടപിടിക്കാതിരിക്കാനുള്ള മരുന്നുകളായ വാർഫറിൻ അല്ലെങ്കിൽ ആസ്പിരിൻ പോലുള്ളവ ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് നിർത്തിവെക്കേണ്ടത് രക്തസ്രാവ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയക്ക് 8-12 മണിക്കൂർ മുൻപ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ, വെള്ളം കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയക്ക് മുന്നോടിയായി നൽകുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്. അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്ന സമയത്ത് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള പ്രശ്നങ്ങളെ ഇത് തടയുകയും ശസ്ത്രക്രിയ സുരക്ഷിതമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വേദന നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള വഴികളും, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞുള്ള കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം സംസാരിക്കും. നെഫ്രോസ്റ്റമി ട്യൂബ്, ഡ്രെയിനേജ് സംബന്ധമായ കാര്യങ്ങൾ, പ്രവർത്തന നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അവർ വിശദീകരിക്കും. ഈ വിവരങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി അറിയുന്നത് ഉത്കണ്ഠ കുറയ്ക്കുകയും, സുഗമമായ ഒരു രോഗമുക്തിക്ക് നിങ്ങളെ ഒരുക്കുകയും ചെയ്യും.

പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോട്ടമി ഫലങ്ങൾ എങ്ങനെ വായിക്കാം?

നിങ്ങളുടെ PCNL-ൻ്റെ വിജയം അളക്കുന്നത് കല്ലുകൾ എത്രത്തോളം നീക്കം ചെയ്തു, വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനം എത്രത്തോളം മെച്ചപ്പെട്ടു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചാണ്. ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ശേഷം, ഏതെങ്കിലും കല്ലുകൾ അവശേഷിക്കുന്നുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ സാധാരണയായി ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ നടത്തും.

വിജയകരമായ ഒരു ഫലം എന്നാൽ, എല്ലാ കല്ലുകളും നീക്കം ചെയ്തു, വൃക്ക സാധാരണ നിലയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നാണ്. രോഗികളുടെ കല്ലുകൾ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ 85-95% വരെ വിജയസാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് കല്ലുകളുടെ വലുപ്പത്തെയും സങ്കീർണ്ണതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ ഡോക്ടർ ഈ ഫലങ്ങൾ നിങ്ങളുമായി പങ്കുവെക്കും.

ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 24-48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, ചെറിയ കല്ലുകൾ അവശേഷിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ സാധാരണയായി ചിത്രീകരണങ്ങൾ നടത്താറുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ ചെറിയ കഷണങ്ങൾ അവശേഷിപ്പിക്കാറുണ്ട്, അവ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് കൂടുതൽ ദോഷകരമാവുമെങ്കിൽ ഇങ്ങനെ ചെയ്യാറുണ്ട്. ഈ ചെറിയ കഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടും, അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് കുറഞ്ഞത് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുള്ള ചികിത്സകളിലൂടെ മാറ്റാൻ സാധിക്കും.

രക്തപരിശോധന, മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് എന്നിവയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കും. സാധാരണ ഫലങ്ങൾ, സ്ഥിരമായ വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനവും, മൂത്രത്തിന്റെ ഉൽപാദനവും കാണിക്കുന്നു. ഈ സൂചകങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, അതിനനുസരിച്ച് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ ഇത് മെഡിക്കൽ ടീമിനെ സഹായിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് 2-4 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിലും 3-6 മാസങ്ങൾക്കുള്ളിലും നടത്തുന്ന തുടർ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ നിങ്ങളുടെ ദീർഘകാല രോഗവിമുക്തി ട്രാക്ക് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർശന വേളയിൽ, നിങ്ങളുടെ വൃക്ക ശരിയായി സുഖപ്പെടുന്നുണ്ടെന്നും പുതിയ കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നില്ലെന്നും ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടർ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളും രക്തപരിശോധനകളും നടത്തും.

പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോറ്റമി (Percutaneous nephrolithotomy) ആവശ്യമായി വരുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ, PCNL ആവശ്യമുള്ള വലിയ കിഡ്‌നി സ്റ്റോൺ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ അപകട ഘടകങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് ഭാവിയിൽ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാനും വൃക്കകളുടെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കാനും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമിനൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ധാതുക്കളെ ശരീരത്തിൽ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്ന രീതിയെ ബാധിക്കുന്ന മെറ്റബോളിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, വലിയ കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിനുള്ള സാഹചര്യം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥകൾ പലപ്പോഴും വീണ്ടും കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, മറ്റ് ചികിത്സകൾക്ക് കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ PCNL ആവശ്യമായി വരുന്നു.

• ഹൈപ്പർ paraതൈറോയിഡിസം, ഇത് രക്തത്തിലും മൂത്രത്തിലും കാൽസ്യം അധികമായി ഉണ്ടാക്കുന്നു
• സിസ്റ്റിനൂറിയ, ഇത് സിസ്റ്റൈൻ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ജനിതക രോഗമാണ്
• പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർഓക്സലൂറിയ, ഓക്സലേറ്റ് അധികമായി പുറന്തള്ളാൻ കാരണമാകുന്നു
• റീനൽ ട്യൂബുലാർ അസിഡോസിസ്, ഇത് മൂത്രത്തിന്റെ അമ്ലീകരണം കുറയ്ക്കുന്നു
• നിർജ്ജലീകരണം, ഇത് കല്ലുകളുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു

മൂത്രനാളിയിലുള്ള ശരീരഘടനയിലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ, കാലക്രമേണ കല്ലുകൾ കുടുങ്ങുകയും വലുതാകുകയും ചെയ്യുന്ന ഭാഗങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ ഘടനാപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ കാരണം, കല്ലുകൾക്ക് സാധാരണഗതിയിൽ ഈ ഭാഗങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ PCNL സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്.

ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങളും വലിയ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. സോഡിയം, മൃഗങ്ങളുടെ പ്രോട്ടീൻ, അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സലേറ്റ് അധികമായുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ കല്ലുകളുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും. കുറഞ്ഞ അളവിൽ ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് ചൂടുള്ള കാലാവസ്ഥയിലോ കായിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ, മൂത്രത്തെ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും കല്ലുകളുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വിജയകരമല്ലാത്തതോ പൂർണ്ണമല്ലാത്തതോ ആയ മുൻകാല കല്ല് ചികിത്സകൾ PCNL ആവശ്യമായ വലിയ കല്ലുകളായി വളരുന്ന കഷണങ്ങൾ അവശേഷിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഏതൊരു കിഡ്‌നി സ്റ്റോൺ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷവും കല്ലുകൾ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതിൻ്റെയും, ശരിയായ തുടർചികിത്സയുടെയും പ്രാധാന്യം ഈ സാഹചര്യം ഊന്നിപ്പറയുന്നു.

പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോറ്റമി (Percutaneous nephrolithotomy) യുടെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

PCNL സാധാരണയായി സുരക്ഷിതമാണെങ്കിലും, സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളെക്കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് വിവരമുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ സഹായിക്കും. മിക്ക സങ്കീർണതകളും വളരെ കുറവായി കാണപ്പെടുന്നു, സംഭവിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഫലപ്രദമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ സാധാരണയായി ചെറുതായിരിക്കും, കൂടാതെ ഉചിതമായ പരിചരണത്തിലൂടെ വേഗത്തിൽ ഭേദമാവുകയും ചെയ്യും. ഈ ലഘുവായ പ്രശ്നങ്ങൾ കുറഞ്ഞ ശതമാനം രോഗികളെ ബാധിക്കുകയും വളരെ അപൂർവമായി ദീർഘകാല പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

• രക്തം സ്വീകരിക്കേണ്ടിവരുന്ന രക്തസ്രാവം (1-5% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു)
• ആൻ്റിബയോട്ടിക്കുകളോട് സാധാരണയായി പ്രതികരിക്കുന്ന അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ പനി
• നെഫ്രോസ്റ്റമി ട്യൂബ് സൈറ്റിന് ചുറ്റും മൂത്രമൊഴുകൽ
• അധിക നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവശ്യമുള്ള കല്ലുകൾ പൂർണ്ണമല്ലാത്ത രീതിയിൽ നീക്കം ചെയ്യൽ
• താൽക്കാലിക വൃക്ക പ്രവർത്തന മാറ്റങ്ങൾ

കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ വളരെ കുറവായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ അടിയന്തിര വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്. ഈ സംഭവങ്ങൾ 1%-ൽ താഴെ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, എന്നാൽ അവ ഉണ്ടായാൽ നേരിടാൻ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം തയ്യാറാണ്.

കൊളോൺ, പ്ലീഹ, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം പോലുള്ള സമീപത്തുള്ള അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം, പ്രവേശന ട്രാക്ക് ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഇത് സാധാരണ അല്ലാത്ത ഒരവസ്ഥയാണെങ്കിലും, ഈ സങ്കീർണതകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിന് അധിക ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധൻ്റെ അനുഭവപരിചയവും, സൂക്ഷ്മമായ ഇമേജിംഗ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശവും ഈ അപകടസാധ്യതകൾ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു.

രക്തക്കുഴലിന് ക്ഷതമേൽക്കുന്നത് രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകുന്ന മറ്റൊരു അപൂർവമായ എന്നാൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണ്ണതയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തസ്രാവം തടയാൻ എംബോലൈസേഷൻ, അല്ലെങ്കിൽ വളരെ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയാപരമായ അറ്റകുറ്റപ്പണി എന്നിവ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ആധുനിക ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരെ പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് ​​വായു പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ന്യൂമോതോറാക്സ്, പ്രവേശന ട്രാക്ക് വളരെ ഉയരത്തിൽ പോയാൽ സംഭവിക്കാം. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് നെഞ്ചിൽ ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം, എന്നാൽ സാധാരണയായി ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഭേദമാകും. നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘം ഈ സാധ്യത നിരീക്ഷിക്കുകയും അത് സംഭവിച്ചാൽ ഉടൻ തന്നെ ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യും.

പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോറ്റമിക്ക് ശേഷം ഞാൻ എപ്പോൾ ഡോക്ടറെ കാണണം?

നിങ്ങളുടെ രോഗം ഭേദമാകുന്നതും ഭാവിയിൽ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള കിഡ്‌നി സ്റ്റോണുകൾ തടയുന്നതിനും പതിവായുള്ള ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ അത്യാവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ വൃക്ക ശരിയായി സുഖപ്പെടുന്നുണ്ടെന്നും സാധാരണ നിലയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്നും ഉറപ്പാക്കാൻ ഡോക്ടർ ഈ സന്ദർശനങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക ഇടവേളകളിൽ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യും.

പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടുക. ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ തുടർച്ചയായ രോഗമുക്തി ഉറപ്പാക്കുന്നതിനും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉടനടി വൈദ്യപരിശോധന ആവശ്യമാണ്.

101°F (38.3°C) ന് മുകളിൽ പനിയുണ്ടാവുകയാണെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് തണുപ്പോ, അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം, ഉടൻ വൈദ്യ സഹായം തേടുക. ഇത് ആൻ്റിബയോട്ടിക് ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഒരു ഇൻഫെക്ഷനെ സൂചിപ്പിക്കാം. അതുപോലെ, നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ കൊണ്ട് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത കഠിനമായ വേദനയോ അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദനയോ, നടുവേദനയോ പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടായാൽ അടിയന്തര പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിന്റെ അളവിലോ രൂപത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങളും വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്. മൂത്രത്തിന്റെ അളവിൽ കാര്യമായ കുറവുണ്ടാവുകയാണെങ്കിൽ, മൂത്രത്തിൽ കടുത്ത രക്തം കാണുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം കലങ്ങിയതും ദുർഗന്ധം ഉള്ളതുമായി കാണുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടുക. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ രക്തസ്രാവമോ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഇൻഫെക്ഷനോ ഉണ്ടാവാം.

നെഫ്രോസ്റ്റമി ട്യൂബുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ, അതായത് ട്യൂബ് പുറത്തേക്ക് വീഴുകയോ, ഡ്രെയിനേജ് നിലയ്ക്കുകയോ, അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ വേദനയുണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ഉടൻ വൈദ്യ സഹായം തേടുക. ട്യൂബ് സ്വയം വീണ്ടും സ്ഥാപിക്കാനോ നീക്കം ചെയ്യാനോ ശ്രമിക്കരുത്, ഇത് പരിക്കോ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം.

കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്ക് സുഖമുണ്ടെന്ന് തോന്നിയാലും പതിവായ ഫോളോ-അപ്പ് സന്ദർശനങ്ങൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുക. ഈ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കാനും, പുതിയ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കാനും, നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധ തന്ത്രങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു. പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തേ കണ്ടെത്തുന്നത് എളുപ്പത്തിൽ ചികിത്സിക്കാനും മികച്ച ഫലങ്ങൾ നേടാനും സഹായിക്കുന്നു.

പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോട്ടമി (Percutaneous nephrolithotomy) യെക്കുറിച്ച് സാധാരണയായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ചോദ്യം 1: മറ്റ് കിഡ്‌നി സ്റ്റോൺ ചികിത്സകളെക്കാൾ മികച്ചതാണോ പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോട്ടമി?

വലിയ കിഡ്‌നി സ്റ്റോണുകൾക്കുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണ് PCNL, പൂർണ്ണമായ കല്ല് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ 85-95% വരെ വിജയ നിരക്ക് ഉണ്ട്. 2 സെൻ്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള കല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ചികിത്സകൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്ത സങ്കീർണ്ണമായ കല്ലുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി ഇത് പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്.

ആഘാത തരംഗ ചികിത്സയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, വലിയ കല്ലുകൾക്ക് PCNL വളരെ ഉയർന്ന വിജയ നിരക്ക് നൽകുന്നു, എന്നാൽ കൂടുതൽ കാലത്തെ രോഗമുക്തി ആവശ്യമാണ്. ഷോക്ക് വേവ് തെറാപ്പി കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമാണ്, എന്നാൽ 2 സെൻ്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള കല്ലുകൾക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാൽ, ഈ വലിയ കല്ലുകൾക്ക് PCNL തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു കാരണമാണ്.

ചോദ്യം 2: പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോട്ടമി സ്ഥിരമായ വൃക്ക തകരാറുണ്ടാക്കുമോ?

പരിചയസമ്പന്നരായ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ നടത്തുമ്പോൾ PCNL സാധാരണയായി സ്ഥിരമായ വൃക്ക തകരാറുണ്ടാക്കില്ല. മിക്ക രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സാധാരണ വൃക്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നു, കൂടാതെ പലർക്കും മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുന്നു.

PCNL സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ചെറിയ ട്രാക്ക് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ സുഖപ്പെടുകയും, കുറഞ്ഞ തോതിലുള്ള പാടുകൾ അവശേഷിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയക്ക് മുമ്പ് കല്ലുകൾ തടസ്സമുണ്ടാക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയക്ക് മുമ്പുള്ള നിലയിലേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അതിലും മെച്ചപ്പെട്ട നിലയിലേക്ക് തിരിച്ചെത്തുന്നതായി പഠനങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു.

ചോദ്യം 3: പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോട്ടമിക്ക് ശേഷം എത്ര സമയമെടുക്കും രോഗമുക്തി നേടാൻ?

PCNL-നു ശേഷം മിക്ക രോഗികളും 1-3 ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്നു, ഇത് അവരുടെ വ്യക്തിഗത രോഗമുക്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇമേജിംഗിൽ കല്ലുകളൊന്നും അവശേഷിക്കുന്നില്ലെന്നും, വൃക്കയുടെ ശരിയായ ഡ്രെയിനേജ് ഉണ്ടെന്നും കണ്ടെത്തിയാൽ നെഫ്രോസ്റ്റമി ട്യൂബ് സാധാരണയായി 24-72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

പൂർണ്ണമായ സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സാധാരണയായി 2-4 ആഴ്ച എടുക്കും, ഈ സമയത്ത് നിങ്ങൾ ക്രമേണ സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങും. മിക്ക ആളുകൾക്കും 1-2 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഡെസ്ക് ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും, അതേസമയം കൂടുതൽ ശാരീരികമായി ആവശ്യമായ ജോലികൾക്ക് 3-4 ആഴ്ചത്തെ വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ചോദ്യം 4: പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോട്ടമിക്ക് ശേഷം കിഡ്‌നി സ്റ്റോൺ വീണ്ടും വരാൻ സാധ്യതയുണ്ടോ?

PCNL നിലവിലുള്ള കല്ലുകൾ വളരെ ഫലപ്രദമായി നീക്കം ചെയ്യുമെങ്കിലും, പുതിയ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ഇത് തടയുന്നില്ല. പുതിയ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യത, കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണങ്ങളെയും, പ്രതിരോധ തന്ത്രങ്ങൾ നിങ്ങൾ എത്രത്തോളം പിന്തുടരുന്നു എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചേർന്ന് പ്രവർത്തിച്ച് കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള മെറ്റബോളിക് കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന അടിസ്ഥാനപരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ നൽകുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.

ചോദ്യം 5: പെർക്യുട്ടേനിയസ് നെഫ്രോലിത്തോട്ടമി വേദനയുള്ളതാണോ?

PCNL-നു ശേഷം മിക്ക രോഗികളും മിതമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി വേദന സംഹാരികൾ ഉപയോഗിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാനാകും. ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് വലിയ കിഡ്‌നി സ്റ്റോൺ കാരണം പല രോഗികളും അനുഭവിച്ച കടുത്ത വേദനയെക്കാൾ കുറവായിരിക്കും ഇത്.

ഓറൽ, കുത്തിവയ്ക്കാവുന്ന മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടെ ആവശ്യാനുസരണം സമഗ്രമായ വേദന സം management നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നൽകും. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ തന്നെ വേദന ഗണ്യമായി കുറയുന്നു എന്ന് മിക്ക രോഗികളും കണ്ടെത്തുന്നു, കൂടാതെ കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം തങ്ങൾക്ക് വളരെ ആശ്വാസം തോന്നുന്നു എന്നും പലരും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.