പെരിറ്റോണിയൽ ഡയലിസിസ് എന്നാൽ എന്ത്? ലക്ഷ്യം, തരങ്ങൾ/നടപടിക്രമം & ഫലങ്ങൾ

വൃക്കകൾക്ക് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാനുള്ള ലളിതമായ മാർഗ്ഗമാണ് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയലിസിസ്. പരമ്പരാഗത ഡയലിസിസ് പോലുള്ള ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുപകരം, ഈ ചികിത്സയിൽ നിങ്ങളുടെ വയറിനുള്ളിലെ പെരിറ്റോണിയം എന്ന പ്രകൃതിദത്ത ആവരണമാണ് ഒരു ഫിൽട്ടറായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിലേക്ക് ഒഴുകി, രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങളും അധിക ജലവും വലിച്ചെടുക്കുന്നു, തുടർന്ന് അത് നീക്കം ചെയ്യുകയും വിഷാംശങ്ങളെ പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയലിസിസ് എന്നാൽ എന്ത്?

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയലിസിസ് നിങ്ങളുടെ വയറിനെ ഒരു സ്വാഭാവിക ഫിൽറ്ററിംഗ് സിസ്റ്റമാക്കി മാറ്റിക്കൊണ്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ പെരിറ്റോണിയം, നിങ്ങളുടെ ഉദര അറയുടെ ഉൾവശത്ത് കാണപ്പെടുന്നതും, അവയവങ്ങളെ ഒരു സംരക്ഷണ കവചം പോലെ മൂടുന്നതുമായ നേർത്തതും മൃദുലവുമായ ഒരു സ്തരമാണ്. ഈ സ്തരത്തിൽ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ട്, ഇത് രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ചികിത്സ സമയത്ത്, ഒരു കാത്തീറ്റർ എന്ന മൃദുവായ ട്യൂബ് നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിൽ സ്ഥിരമായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കും. ശുദ്ധമായ ഡയലിസിസ് ദ്രാവകം ഈ കാത്തീറ്റർ വഴി നിങ്ങളുടെ വയറിലേക്ക് ഒഴുകി, അവിടെ കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ ഇരിക്കുന്നു. ഈ ദ്രാവകം ഒരു കാന്തം പോലെ പ്രവർത്തിക്കുകയും, പെരിറ്റോണിയൽ സ്തരത്തിലൂടെ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും അധിക ജലവും വലിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശുദ്ധീകരണ പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, അതേ കാത്തീറ്റർ വഴി ഉപയോഗിച്ച ദ്രാവകം പുറത്തേക്ക് കളയുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയെ എക്സ്ചേഞ്ച് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, മിക്ക ആളുകളും ഇത് ദിവസത്തിൽ 3-4 തവണ ചെയ്യുന്നു. ഓരോ എക്സ്ചേഞ്ചിനും ഏകദേശം 30-40 മിനിറ്റ് എടുക്കും, ഇത് വീട്ടിലോ, ജോലിസ്ഥലത്തോ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് സൗകര്യപ്രദമായ എവിടെയെങ്കിലും ചെയ്യാനുള്ള സൗകര്യം നൽകുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയലിസിസ് ചെയ്യുന്നത്?

വൃക്കകൾക്ക് രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങളും അധിക ദ്രാവകവും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയലിസിസ് ആവശ്യമാണ്. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം സാധാരണ ശേഷിയുടെ 10-15% ൽ താഴെയാകുമ്പോഴാണ് ഇത് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ ചികിത്സയില്ലാത്തപക്ഷം, അപകടകരമായ വിഷവസ്തുക്കളും ദ്രാവകവും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.

പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് വൃക്ക രോഗങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം എൻഡ്-സ്റ്റേജ് കിഡ്‌നി രോഗം (വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനം പൂർണ്ണമായി നിലയ്ക്കുന്ന അവസ്ഥ) ബാധിച്ചാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ആശുപത്രിയിൽ പോയുള്ള ഹീമോഡയാലിസിസിനെക്കാൾ ചികിത്സാ ഷെഡ്യൂളിൽ കൂടുതൽ സ്വാതന്ത്ര്യവും സൗകര്യവും ആഗ്രഹിക്കുന്ന ആളുകൾ ഇത് തിരഞ്ഞെടുക്കാറുണ്ട്.

ചില മൂത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നവർക്കും, നല്ല കൈയടക്കമുള്ളവർക്കും, വീട്ടിലിരുന്ന് പരിചരണം ചെയ്യാൻ താൽപ്പര്യമുള്ളവർക്കും ഈ ചികിത്സ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. ശരിയായ സാധനങ്ങൾ കൈവശമുണ്ടെങ്കിൽ എവിടെയും ചെയ്യാമെന്നതിനാൽ, ജോലി, കുടുംബപരമായ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾ, യാത്രകൾ എന്നിവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒന്നായി പല രോഗികളും ഇതിനെ കണക്കാക്കുന്നു.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് പ്രക്രിയ, നിങ്ങളുടെ കാത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയോടെയാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. ഏകദേശം പെൻസിലിന്റെ കനമുള്ള ഈ ട്യൂബ്, ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ വയറിനുള്ളിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. മിക്ക ആളുകളും ഇത് ഒരു ഔട്ട്‌പേഷ്യന്റ് നടപടിയായി ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാൻ സാധിക്കും.

ഡയാലിസിസ് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് 2-3 ആഴ്ച മുമ്പ് കാത്തീറ്റർ ശരിയായി ഉണങ്ങാൻ അനുവദിക്കണം. ഈ സമയത്ത്, എക്സ്ചേഞ്ചുകൾ സുരക്ഷിതമായി എങ്ങനെ നടത്താമെന്നും, അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാമെന്നും ഒരു ഡയാലിസിസ് നഴ്സ് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.

ഓരോ എക്സ്ചേഞ്ചും പരിശീലനത്തിലൂടെ പതിവാകുന്ന നാല് ലളിതമായ ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

1. ഉപയോഗിച്ച ഡയാലിസിസ് ഫ്ലൂയിഡ് ഒരു ശേഖരണ സഞ്ചിലേക്ക് വയറിനുള്ളിൽ നിന്ന് ഒഴുക്കി കളയുക
2. കാത്തീറ്റർ വഴി ശുദ്ധമായ, സ്റ്റെറൈൽ ഡയാലിസിസ് ലായനി വയറിനുള്ളിൽ നിറയ്ക്കുക
3. രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കുമ്പോൾ 4-6 മണിക്കൂർ ലായനി വയറിനുള്ളിൽ നിലനിർത്തുക
4. ഒരു പുതിയ എക്സ്ചേഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് ഈ പ്രക്രിയ ആവർത്തിക്കുക

എക്സ്ചേഞ്ച് പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കാൻ ഏകദേശം 30-40 മിനിറ്റ് എടുക്കും. എക്സ്ചേഞ്ചുകൾക്കിടയിൽ, നിങ്ങളുടെ വയറിനുള്ളിൽ ഫ്ലൂയിഡ് ശുദ്ധീകരണ പ്രക്രിയ നടക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാം.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിനായി എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിനായുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിൽ നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയും വിജയവും ഉറപ്പാക്കാൻ ശാരീരികവും വിദ്യാഭ്യാസപരവുമായ ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. സാധാരണയായി 1-2 ആഴ്ച എടുക്കുന്ന സമഗ്രമായ പരിശീലനത്തിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യപരിപാലന സംഘം നിങ്ങളെ നയിക്കും.

ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങൾ നിരവധി മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള രക്തപരിശോധന, നിങ്ങളുടെ വയറിൻ്റെ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ, ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ പെരിറ്റോണിയൽ മെംബ്രൺ മാലിന്യം എത്രത്തോളം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു എന്ന് അറിയാനുള്ള ഒരു ചെറിയ പരിശോധന എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

നിങ്ങളുടെ തയ്യാറെടുപ്പ് കാലയളവിൽ നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാവുന്നത് ഇതാ:

• ഇൻഫെക്ഷനുകൾ തടയുന്നതിന് ശരിയായ രീതിയിൽ കൈ കഴുകുന്നതിനെക്കുറിച്ചും, അണുവിമുക്തമാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചും പഠിക്കുക
• നിങ്ങളുടെ കാതെറ്റർ സുരക്ഷിതമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതും വിച്ഛേദിക്കുന്നതും പരിശീലിക്കുക
• നിങ്ങളുടെ ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് എങ്ങനെ അളക്കാമെന്നും രേഖപ്പെടുത്താമെന്നും മനസ്സിലാക്കുക
• അടിയന്തിര വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമായ മുന്നറിയിപ്പ് ചിഹ്നങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുക
• മാറ്റങ്ങൾക്കായി നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ വൃത്തിയുള്ളതും, പ്രത്യേകമായി തയ്യാറാക്കിയതുമായ ഒരിടം സജ്ജീകരിക്കുക

നിങ്ങളുടെ ഡയാലിസിസ് ടീം നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമം, മരുന്നുകൾ, ജീവിതശൈലി എന്നിവയും ചർച്ച ചെയ്യും. മിക്ക ആളുകൾക്കും സാധാരണ ഭക്ഷണരീതികൾ നിലനിർത്താൻ കഴിയും, എന്നിരുന്നാലും നിങ്ങൾ പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗം നിരീക്ഷിക്കുകയും ഫോസ്ഫറസ് അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടാസ്യം കൂടുതലുള്ള ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.

നിങ്ങളുടെ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ഫലങ്ങൾ എങ്ങനെ വായിക്കാം?

നിങ്ങളുടെ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ഫലങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാൻ സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനും, ആവശ്യാനുസരണം നിങ്ങളുടെ കുറിപ്പടി ക്രമീകരിക്കാനും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യപരിപാലന സംഘം നിരവധി പ്രധാന അളവുകൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അളവുകോൽ നിങ്ങളുടെ Kt/V അനുപാതമാണ്, ഇത് നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എത്രത്തോളം നന്നായി നീക്കം ചെയ്യുന്നു എന്ന് കാണിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡയാലിസിസ് ക്ലിയറൻസും, നിങ്ങൾക്ക് ശേഷിക്കുന്ന കിഡ്‌നി പ്രവർത്തനവും ചേരുമ്പോൾ, സാധാരണയായി ആഴ്ചയിൽ 1.7 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലാണ് ആരോഗ്യകരമായ ലക്ഷ്യം.

നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഈ പ്രധാന സൂചകങ്ങളും ട്രാക്ക് ചെയ്യും:

• ക്രിയാറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് - മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എത്രത്തോളം നന്നായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്ന് അളക്കുന്നു
• ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യൽ - ആവശ്യത്തിന് അധിക ജലം നീക്കം ചെയ്യുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക
• പെരിറ്റോണിയൽ സന്തുലിതാവസ്ഥ പരിശോധന - നിങ്ങളുടെ മെംബ്രൺ മാലിന്യം എത്ര വേഗത്തിൽ കൊണ്ടുപോകുന്നു എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു
• രക്തസമ്മർദ്ദവും ശരീരഭാരത്തിലെ മാറ്റവും - ദ്രാവക ബാലൻസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു
• പൊട്ടാസ്യം, ഫോസ്ഫറസ്, ഹീമോഗ്ലോബിൻ അളവ് തുടങ്ങിയ ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങൾ

ഈ സംഖ്യകൾ നിങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശന വേളയിൽ പ്രതിമാസം അവലോകനം ചെയ്യും. ഈ ഫലങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡയാലിസിസ് നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അതായത് ലായനിയുടെ ശക്തി, സമയം, അല്ലെങ്കിൽ ദിവസേനയുള്ള എക്സ്ചേഞ്ചുകളുടെ എണ്ണം എന്നിവ മാറ്റുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചികിത്സ എങ്ങനെ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യാം?

നിങ്ങളുടെ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയിൽ നിന്ന് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രയോജനം നേടുന്നതിന്, നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള ദിനചര്യകൾ കൃത്യമായി പിന്തുടരുകയും നല്ല ആരോഗ്യശീലങ്ങൾ നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ചെറിയ ദൈനംദിന കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തും.

സ്ഥിരമായ മാലിന്യം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ എക്സ്ചേഞ്ച് ഷെഡ്യൂൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. എക്സ്ചേഞ്ചുകൾ ഒഴിവാക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ സമയം കൊണ്ട് പൂർത്തിയാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് വിഷാംശം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിൽ ദ്രാവകം കെട്ടിനിൽക്കാനും കാരണമാകും. നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും സമയക്രമീകരണം നടത്തണമെങ്കിൽ, സുരക്ഷിതമായി ഷെഡ്യൂൾ മാറ്റുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യപരിപാലന ടീമുമായി ബന്ധപ്പെടുക.

ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ചില ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങൾ ഇതാ:

• ആവശ്യത്തിന് പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയ പോഷകാഹാരം നിലനിർത്തുക
• നിങ്ങളുടെ ഊർജ്ജ നില അനുസരിച്ച് ശാരീരികമായി സജീവമായിരിക്കുക
• പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ രക്തസമ്മർദ്ദവും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവും നിയന്ത്രിക്കുക
• നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി കഴിക്കുക
• കത്തീറ്റർ എക്സിറ്റ് സൈറ്റ് വൃത്തിയായും ഉണക്കിയും സൂക്ഷിക്കുക
• നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട എല്ലാ മെഡിക്കൽ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിലും പങ്കെടുക്കുക

നിങ്ങളുടെ ഡയാലിസിസ് മതിയായ അളവ് കാലക്രമേണ മാറാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അതിനാൽ പതിവായ നിരീക്ഷണം ഏതെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തെ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കും. ചില ആളുകൾക്ക് പെരിറ്റോണിയൽ മെംബ്രൺ മാലിന്യം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നതിൽ കുറവ് വരുമ്പോൾ, പിന്നീട് ഹീമോഡയാലിസിസിലേക്ക് മാറേണ്ടി വരും.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് സങ്കീർണ്ണതകൾക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് സാധാരണയായി സുരക്ഷിതമാണെങ്കിലും, ചില ഘടകങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഈ അപകട ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യപരിപാലന സംഘത്തെയും പ്രതിരോധ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാനും നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അപകട ഘടകം, എക്സ്ചേഞ്ചുകൾക്കിടയിൽ ശരിയായ രീതിയിലുള്ള ശുചിത്വം പാലിക്കാത്തതാണ്, ഇത് പെരിറ്റോണിറ്റിസ് - പെരിറ്റോണിയൽ മെംബറേൻ്റെ (peritoneal membrane) അണുബാധയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഈ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണ്ണത ഒരു വർഷത്തിൽ 18 രോഗികളിൽ ഒരാളെ ബാധിക്കുന്നു, എന്നാൽ ശരിയായ പരിശീലനവും ശ്രദ്ധയും ഈ അപകടസാധ്യത വളരെയധികം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.

ചില ആരോഗ്യപരമായ അവസ്ഥകളും ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങളും സങ്കീർണ്ണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും:

• പ്രമേഹം, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ
• മുമ്പുണ്ടായിട്ടുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ, അത് ശരീരത്തിൽ പാടുകൾ ഉണ്ടാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ
• പ്രകോപിത മലവിസർജ്ജന രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം
• മരുന്നുകളോ രോഗങ്ങളോ മൂലം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയുന്നത്
• ശരിയായ രീതിയിൽ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവും കാഴ്ചശക്തിയും കുറയുന്നത്, ഇത് ശരിയായ രീതിയിലുള്ള ചികിത്സയെ ബാധിക്കാം
• ശുചിത്വമില്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജീവിക്കുന്നത്

പ്രായം ഒരു കാരണവശാലും പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ തടയുന്നില്ല, പക്ഷേ പ്രായമായവർക്ക് ശരിയായ രീതിയിൽ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകളും സങ്കീർണ്ണമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കുന്നതിലും കൂടുതൽ വെല്ലുവിളികൾ നേരിടേണ്ടി വന്നേക്കാം. കുടുംബാംഗങ്ങളുടെ പിന്തുണയോ വീട്ടിലിരുന്ന് പരിചരണം നൽകുന്നവരുടെ സഹായമോ ഈ പ്രശ്നങ്ങളെ സുരക്ഷിതമായി മറികടക്കാൻ സഹായിക്കും.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിൻ്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണ്ണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്ക ആളുകളും പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് നന്നായി ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയും പോലെ, സങ്കീർണ്ണതകളും ഉണ്ടാകാം. സാധ്യമായ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരായിരിക്കുന്നത് മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ നേരത്തെ തിരിച്ചറിയാനും ആവശ്യമായ ചികിത്സ തേടാനും സഹായിക്കും.

ബാക്ടീരിയകൾ നിങ്ങളുടെ പെരിറ്റോണിയൽ അറയിൽ പ്രവേശിച്ച് അണുബാധയുണ്ടാകുമ്പോളാണ് ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണ്ണതയായ പെരിറ്റോണിറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്. വ്യക്തമല്ലാത്ത ഡയാലിസിസ് ഫ്ലൂയിഡ്, വയറുവേദന, പനി, ഓക്കാനം എന്നിവയാണ് ഇതിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ. ശരിയായ ആൻ്റിബയോട്ടിക് ചികിത്സയിലൂടെ, മിക്ക കേസുകളും പൂർണ്ണമായും ഭേദമാകും, എന്നാൽ ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾ ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ പെരിറ്റോണിയൽ മെംബറേജിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തിയേക്കാം.

നിങ്ങൾ അറിയേണ്ട മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ ഇവയാണ്:

• ചർമ്മത്തിലെ എക്സിറ്റ് സൈറ്റിന് ചുറ്റുമുള്ള കാതെറ്റർ ബന്ധപ്പെട്ട അണുബാധകൾ
• ഫൈബ്രിൻ രക്തം കട്ടപിടിച്ചാൽ ഉണ്ടാകുന്ന കാതെറ്റർ തടസ്സങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാന പ്രശ്നങ്ങൾ
• ചികിത്സ ആവശ്യത്തിന് അധിക ജലം നീക്കം ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശരീരത്തിൽ ദ്രാവകം കെട്ടിനിൽക്കുന്നത്
• കൈമാറ്റ സമയത്ത് വയറിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന ഹെർണിയ
• ഡയാലിസിസ് ഫ്ലൂയിഡിന്റെ ഭാരം കാരണം ഉണ്ടാകുന്ന നടുവേദന
• കാലക്രമേണ പെരിറ്റോണിയൽ മെംബ്രൻ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ക്രമാനുഗതമായ കുറവ്

മിക്ക സങ്കീർണതകളും നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങളെക്കുറിച്ചും എപ്പോൾ സഹായം തേടണം എന്നതിനെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീം നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും. പതിവായുള്ള പരിശോധനകൾ, പ്രശ്നങ്ങൾ ഗുരുതരമാകുന്നതിന് മുമ്പ് കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കും.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് സംബന്ധിച്ച് എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ചെറിയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളായി മാറുന്നത് തടയാൻ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമിനെ എപ്പോൾ ബന്ധപ്പെടണമെന്ന് അറിയുന്നത് സഹായിക്കും. സാധാരണ പ്രവൃത്തി സമയത്തിന് ശേഷം അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ബന്ധപ്പെടാനുള്ള 24 മണിക്കൂറും പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു കോൺടാക്ട് വിവരങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡയാലിസിസ് സെന്റർ നൽകും.

കൈമാറ്റം ചെയ്യുമ്പോൾ, അതാര്യമായ ഡയാലിസിസ് ഫ്ലൂയിഡ് പുറത്തേക്ക് വരുന്നത് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക, ഇത് പലപ്പോഴും പെരിടോണിറ്റിസ് (peritonitis) നെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കഠിനമായ വയറുവേദന, 100.4°F-ൽ കൂടുതലുള്ള പനി, അല്ലെങ്കിൽ എക്സിറ്റ് സൈറ്റിന് ചുറ്റുമുള്ള ചുവപ്പ്, വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് പോലുള്ള കാതെറ്റർ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയും അടിയന്തിര ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമിനെ ബന്ധപ്പെടുക:

• ഡയാലിസിസ് ഫ്ലൂയിഡ് ശരിയായി പുറത്തേക്ക് പോകാതിരിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ അളവിൽ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയോ ചെയ്യുക
• കൈമാറ്റ സമയത്ത് അസാധാരണമായ വയറുവേദനയോ അല്ലെങ്കിൽ പേശിവേദനയോ അനുഭവപ്പെടുക
• പെട്ടന്നുള്ള ശരീരഭാരം കൂടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകളിലോ മുഖത്തോ നീർവീക്കം ഉണ്ടാവുകയോ ചെയ്യുക
• തുടർച്ചയായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, അല്ലെങ്കിൽ വിശപ്പില്ലായ്മ
• ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന
• കാതെറ്ററിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ആകസ്മികമായി വിച്ഛേദിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യുക

ചെറിയ കാര്യങ്ങൾ ആണെങ്കിൽ പോലും, ചോദ്യങ്ങളോ ആശങ്കകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ വിളിക്കാൻ മടിക്കരുത്. ചെറിയ പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തെ പരിഹരിക്കുന്നതാണ്, പിന്നീട് ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് പോകുന്നതിനേക്കാൾ നല്ലത്. കൃത്യമായ ആശയവിനിമയം നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ കൃത്യമായി നടപ്പിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിനെക്കുറിച്ച് സാധാരണയായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ചോദ്യം 1: ഹീമോഡയാലിസിസ് പോലെ തന്നെ ഫലപ്രദമാണോ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ്?

കൃത്യമായും, സ്ഥിരമായും പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ഹീമോഡയാലിസിസ് പോലെ തന്നെ ഫലപ്രദമാണ്. ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ, രണ്ട് ചികിത്സാരീതികളും തമ്മിൽ അതിജീവന നിരക്ക് സമാനമാണെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു. നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള ഷെഡ്യൂൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുകയും നല്ല രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് പ്രധാനം.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് തുടർച്ചയായി വളരെ മൃദുവായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ചില ആളുകൾക്ക് ഹീമോഡയാലിസിസിനേക്കാൾ എളുപ്പമാണെന്ന് തോന്നാം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ശേഷിക്കുന്ന കിഡ്നിയുടെ പ്രവർത്തനം, നിങ്ങളുടെ പെരിറ്റോണിയൽ മെംബ്രൺ മാലിന്യം എത്രത്തോളം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ എക്സ്ചേഞ്ചുകൾ ശരിയായി ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുമോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി.

ചോദ്യം 2: പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുമ്പോൾ യാത്ര ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുമ്പോൾ യാത്ര ചെയ്യാവുന്നതാണ്, യാത്ര പുറപ്പെടുന്നതിന് മുൻപ് നിങ്ങളുടെ ഡയാലിസിസ് സെൻ്ററുമായി ആലോചിക്കുകയും, ആവശ്യമായ ക്രമീകരണങ്ങൾ ചെയ്യുകയും വേണം. ഇൻ-സെൻ്റർ ഹീമോഡയാലിസിസുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ നേട്ടങ്ങളിലൊന്നായി പല രോഗികളും ഇത് കണക്കാക്കുന്നു.

യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ ആവശ്യമായ സാധനങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യസ്ഥാനത്തേക്ക് എത്തിക്കാനും അല്ലെങ്കിൽ യാത്രയിൽ ആവശ്യമായ സഹായം നൽകുന്ന ഡയാലിസിസ് കേന്ദ്രങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും നിങ്ങളുടെ ഡയാലിസിസ് ടീമിന് കഴിയും. യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ, സ്റ്റെറൈൽ സാധനങ്ങൾ ശ്രദ്ധയോടെ പാക്ക് ചെയ്യുകയും എക്സ്ചേഞ്ച് ഷെഡ്യൂൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുകയും വേണം.

ചോദ്യം 3: എത്ര കാലം വരെ എനിക്ക് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും?

5-7 വർഷം വരെ ആളുകൾക്ക് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും, ചിലർക്ക് വളരെക്കാലം ഇത് വിജയകരമായി തുടരാൻ സാധിക്കും. കാലക്രമേണ, മാലിന്യം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നതിൽ പെരിറ്റോണിയൽ മെംബ്രൺ കുറഞ്ഞ ഫലപ്രാപ്തിയിലേക്ക് മാറുന്നതാണ് ഇതിലെ പ്രധാന പരിമിതി.

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീം നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുകയും പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് കുറയുകയാണെങ്കിൽ ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യും. ചില ആളുകൾ പിന്നീട് ഹീമോഡയാലിസിസിലേക്ക് മാറുന്നു, മറ്റുചിലർക്ക് വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയക്ക് അർഹതയുണ്ടാകാം.

ചോദ്യം 4: പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് എൻ്റെ വിശപ്പും ശരീരഭാരവും ബാധിക്കുമോ?

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് നിങ്ങളുടെ വിശപ്പും ശരീരഭാരവും പല രീതിയിൽ ബാധിക്കും. ഡയാലിസിസ് ലായനിയിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന പഞ്ചസാര അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കാരണമാവുകയും ഭക്ഷണ സമയത്ത് വിശപ്പ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

ടോക്സിൻ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് അവരെ അസ്വസ്ഥരാക്കിയതിനാൽ, ഡയാലിസിസ് ആരംഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ പല ആളുകൾക്കും വിശപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നതായി കാണുന്നു. ഒരു വൃക്കരോഗ വിദഗ്ധനുമായി സഹകരിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് ചികിത്സയിൽ നിന്നുള്ള ഏതെങ്കിലും ശരീരഭാരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുമ്പോൾ തന്നെ നിങ്ങളുടെ പോഷകാഹാര ആവശ്യകതകൾ സന്തുലിതമാക്കാൻ സഹായിക്കും.

ചോദ്യം 5: പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുമ്പോൾ എനിക്ക് ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്ന മിക്ക ആളുകൾക്കും ജോലി തുടരാൻ കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് എക്സ്ചേഞ്ചുകൾക്കായി ഫ്ലെക്സിബിൾ ഷെഡ്യൂളിംഗ് ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ. ചികിത്സയുടെ പോർട്ടബിലിറ്റിയും താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ സമയവും ഇത് പല തൊഴിൽ സാഹചര്യങ്ങൾക്കും അനുയോജ്യമാക്കുന്നു.

എക്സ്ചേഞ്ചുകൾക്കായി ശുദ്ധവും സ്വകാര്യവുമായ ഇടം അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലെക്സിബിൾ ഇടവേള സമയം പോലുള്ള താമസസൗകര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമയുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഇൻ-സെൻ്റർ ഹീമോഡയാലിസിസുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് കൂടുതൽ സാധാരണമായ ജോലി സമയക്രമം നിലനിർത്താൻ അനുവദിക്കുമെന്ന് പല രോഗികളും കണ്ടെത്തുന്നു.