പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലಿಸിസ്

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് (പെരി-ടോ-നീ-അൽ ഡൈ-അൽ-അ-സിസ്) രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു മാർഗ്ഗമാണ്. വൃക്കകൾക്ക് രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയായ വൃക്ക പരാജയത്തിനുള്ള ചികിത്സയാണിത്. പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിൽ, ശുദ്ധീകരണ ദ്രാവകം ഒരു ട്യൂബിലൂടെ വയറിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക്, അതായത് ഉദരത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഉദരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗം, പെരിറ്റോണിയം എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ഒരു ഫിൽട്ടറായി പ്രവർത്തിക്കുകയും രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. നിശ്ചിത സമയത്തിന് ശേഷം, ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത മാലിന്യങ്ങളുള്ള ദ്രാവകം ഉദരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുകയും കളയുകയും ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് മതിയായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയാതായാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഡയാലിസിസ് ആവശ്യമാണ്. ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ മൂലം വൃക്കകളുടെ കേടുപാടുകൾ പല വർഷങ്ങളായി കൂടുതൽ വഷളാകാറുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്: ഡയബറ്റീസ് മെല്ലിറ്റസ്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം. ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രിറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന രോഗങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടം, ഇത് രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്ന വൃക്കയുടെ ഭാഗത്തെ നശിപ്പിക്കുന്നു. പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്നി ഡിസീസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒന്ന് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ജനിതക രോഗങ്ങൾ, ഇത് വൃക്കകളിൽ നിരവധി സിസ്റ്റുകൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്നു. വൃക്കകളെ നശിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം. ഇതിൽ ആസ്പിരിൻ, ഐബുപ്രൊഫെൻ (അഡ്വിൽ, മോട്രിൻ ഐബി, മറ്റുള്ളവ) ​​മತ್ತು നാപ്രോക്സെൻ സോഡിയം (അലെവ്) തുടങ്ങിയ വേദനസംഹാരികളുടെ കനത്തതോ ദീർഘകാലത്തോ ഉള്ള ഉപയോഗവും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഹെമോഡയാലിസിസിൽ, രക്തം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്ത് ഒരു യന്ത്രത്തിലൂടെ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു. പിന്നീട് ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത രക്തം ശരീരത്തിലേക്ക് തിരികെ നൽകുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം പലപ്പോഴും ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സജ്ജീകരണത്തിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു ഡയാലിസിസ് സെന്ററിലോ ആശുപത്രിയിലോ ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഇത് വീട്ടിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയും. രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ഡയാലിസിസും രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാൻ കഴിയും. എന്നാൽ ഹെമോഡയാലിസിസുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിന്റെ ഗുണങ്ങൾ ഇവയാണ്: നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ദിനചര്യയ്ക്ക് കൂടുതൽ സ്വാതന്ത്ര്യവും സമയവും. പലപ്പോഴും, നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ, ജോലിസ്ഥലത്ത് അല്ലെങ്കിൽ വൃത്തിയുള്ളതും ഉണങ്ങിയതുമായ മറ്റ് ഏതെങ്കിലും സ്ഥലത്ത് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ജോലിയുണ്ടെങ്കിൽ, യാത്ര ചെയ്യുകയോ ഹെമോഡയാലിസിസ് സെന്ററിൽ നിന്ന് അകലെ താമസിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് സൗകര്യപ്രദമാണ്. കുറഞ്ഞ നിയന്ത്രണമുള്ള ഭക്ഷണക്രമം. ഹെമോഡയാലിസിസിനേക്കാൾ കൂടുതൽ തുടർച്ചയായി പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്നു. അതിന്റെ ഫലമായി ശരീരത്തിൽ കുറഞ്ഞ പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം, ദ്രാവകം എന്നിവ കൂടുന്നു. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഹെമോഡയാലിസിസിൽ ലഭിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ലളിതമായ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന വൃക്ക പ്രവർത്തനം. വൃക്ക പരാജയത്തോടെ, വൃക്കകൾ അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും നഷ്ടപ്പെടുന്നു. പക്ഷേ അവയ്ക്ക് ഇപ്പോഴും ഒരു കാലത്തേക്ക് അല്പം ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയും. പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഹെമോഡയാലിസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്ന ആളുകളേക്കാൾ അല്പം കൂടുതൽ കാലം ഈ ബാക്കി വൃക്ക പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താൻ കഴിയും. സിരയിൽ സൂചികൾ ഇല്ല. പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഒരു കാതെറ്റർ ട്യൂബ് നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. ചികിത്സ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ ഈ ട്യൂബിലൂടെ ശുദ്ധീകരണ ഡയാലിസിസ് ദ്രാവകം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും പുറത്തുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ഹെമോഡയാലിസിസിൽ, ശരീരത്തിന് പുറത്ത് രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാൻ കഴിയുന്നതിന് ഓരോ ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിലും സിരയിൽ സൂചികൾ സ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഏത് തരത്തിലുള്ള ഡയാലിസിസ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ പരിചരണ സംഘവുമായി സംസാരിക്കുക. ചിന്തിക്കേണ്ട ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്: വൃക്ക പ്രവർത്തനം. മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം. വ്യക്തിഗത മുൻഗണനകൾ. വീട്ടിലെ സാഹചര്യം. ജീവിതശൈലി. ഹെമോഡയാലിസിസിനിടയിൽ സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളെ നേരിടാൻ നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് മികച്ച തിരഞ്ഞെടുപ്പായിരിക്കാം. ഇവയിൽ പേശി ऐंठലുകളോ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ പെട്ടെന്നുള്ള കുറവോ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ദിനചര്യയ്ക്ക് തടസ്സമാകാൻ സാധ്യത കുറഞ്ഞ ചികിത്സ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ജോലി ചെയ്യാനോ യാത്ര ചെയ്യാനോ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ചില ബാക്കി വൃക്ക പ്രവർത്തനമുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഇവയുണ്ടെങ്കിൽ പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് പ്രവർത്തിക്കില്ല: മുൻ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ നിന്നുള്ള നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ മുറിവുകൾ. വയറ്റിൽ ദുർബലമായ പേശികളുടെ ഒരു വലിയ പ്രദേശം, ഒരു ഹെർണിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സ്വയം പരിചരിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ പരിചരണ പിന്തുണയുടെ അഭാവം. ദഹനനാളത്തെ ബാധിക്കുന്ന ചില അവസ്ഥകൾ, ഉദാഹരണത്തിന് അൾസറേറ്റീവ് കൊളൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഡൈവെർട്ടിക്കുലൈറ്റിസിന്റെ പതിവ് ആക്രമണങ്ങൾ. കാലക്രമേണ, പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഹെമോഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ആവശ്യമായി വരുന്നത്ര വൃക്ക പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിന്റെ സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം: അണുബാധകൾ. ഉദരത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തിന്റെ അണുബാധ പെരിടോണൈറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിന്റെ ഒരു സാധാരണ സങ്കീർണതയാണ്. കാതീറ്റർ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് നിന്ന് അണുബാധ ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യാം. ശുചീകരണ ദ്രാവകം, ഡയാലിസേറ്റ്, ഉദരത്തിലേക്കും പുറത്തേക്കും കൊണ്ടുപോകാൻ കാതീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്ന വ്യക്തി നന്നായി പരിശീലനം ലഭിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുടെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. അണുബാധയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ കാതീറ്ററിനെ സ്പർശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സോപ്പും ചൂടുവെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ കഴുകുക. ഓരോ ദിവസവും, ട്യൂബ് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് കടക്കുന്ന സ്ഥലം വൃത്തിയാക്കുക - ഏത് ക്ലെൻസർ ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനോട് ചോദിക്കുക. കുളിക്കുന്ന സമയത്ത് ഒഴികെ കാതീറ്റർ ഉണങ്ങിയതായി സൂക്ഷിക്കുക. കൂടാതെ, നിങ്ങൾ ശുചീകരണ ദ്രാവകം ഒഴിപ്പിക്കുകയും പുനർനിറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ മൂക്കിലും വായിലും ശസ്ത്രക്രിയാ മാസ്ക് ധരിക്കുക. ഭാരം വർദ്ധനവ്. ഡയാലിസേറ്റിൽ ഡെക്സ്ട്രോസ് എന്ന പഞ്ചസാര അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ശരീരം ഈ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ആഗിരണം ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, അത് ദിവസേന നൂറുകണക്കിന് അധിക കലോറികൾ കഴിക്കാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് ഭാരം വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും. അധിക കലോറികൾ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയ്ക്കും കാരണമാകും, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ. ഹെർണിയ. ദീർഘനേരം ശരീരത്തിൽ ദ്രാവകം സൂക്ഷിക്കുന്നത് ഉദരത്തിലെ പേശികളെ വലിച്ചുനീട്ടാൻ ഇടയാക്കും. ചികിത്സ കുറവ് ഫലപ്രദമാകുന്നു. പല വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്താം. നിങ്ങൾ ഹെമോഡയാലിസിസിലേക്ക് മാറേണ്ടി വന്നേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഇവയിൽ നിന്ന് അകന്നു നിൽക്കേണ്ടതുണ്ട്: വൃക്കകളെ നശിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന ചില മരുന്നുകൾ, നോൺസ്റ്റെറോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടെ. കുളിയിൽ മുങ്ങുകയോ ഹോട്ട് ടബിൽ ഇരിക്കുകയോ ചെയ്യുക. അല്ലെങ്കിൽ ക്ലോറിൻ ഇല്ലാത്ത പൂളിൽ, തടാകത്തിൽ, കുളത്തിലോ നദിയിലോ നീന്തുക. ഈ കാര്യങ്ങൾ അണുബാധയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ദിവസവും കുളിക്കുന്നത് ശരിയാണ്. നിങ്ങളുടെ കാതീറ്റർ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് വരുന്ന സ്ഥലം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെട്ടുകഴിഞ്ഞാൽ ക്ലോറിൻ അടങ്ങിയ പൂളിൽ നീന്തുന്നതും ശരിയാണ്. നീന്തലിന് ശേഷം ഉടൻ തന്നെ ഈ പ്രദേശം ഉണക്കുകയും ഉണങ്ങിയ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുകയും ചെയ്യുക.

നിങ്ങളുടെ വയറില്‍, പലപ്പോഴും ഉദരനാഭിയുടെ അടുത്ത്, ഒരു കാതീറ്റര്‍ സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. കാതീറ്റര്‍ എന്നത് നിങ്ങളുടെ ഉദരത്തിലേക്കും പുറത്തേക്കും ശുചീകരണ ദ്രാവകം കൊണ്ടുപോകുന്ന ട്യൂബാണ്. മരുന്നുകള്‍ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങള്‍ക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടാതെയാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്, അതിനെ അനസ്തീഷ്യ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ട്യൂബ് സ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം, പെരിറ്റോണിയല്‍ ഡയാലിസിസ് ചികിത്സകള്‍ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കുറഞ്ഞത് രണ്ടാഴ്ചയെങ്കിലും കാത്തിരിക്കാന്‍ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് നിര്‍ദ്ദേശിക്കും. കാതീറ്റര്‍ സ്ഥാപിച്ച ഭാഗം സുഖപ്പെടാന്‍ ഇത് സമയം നല്‍കുന്നു. പെരിറ്റോണിയല്‍ ഡയാലിസിസ് ഉപകരണങ്ങള്‍ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാമെന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള പരിശീലനവും നിങ്ങള്‍ക്ക് ലഭിക്കും.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിനിടയിൽ: ഡയാലിസേറ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്ന ശുദ്ധീകരണ ദ്രാവകം ഉദരത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. അത് ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് അവിടെ തങ്ങും, പലപ്പോഴും 4 മുതൽ 6 മണിക്കൂർ വരെ. ഇതിനെ ഡ്വെൽ സമയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എത്ര കാലം നീണ്ടുനിൽക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവ് തീരുമാനിക്കും. ഡയാലിസേറ്റിലെ ഡെക്‌സ്ട്രോസ് പഞ്ചസാര മാലിന്യങ്ങൾ, രാസവസ്തുക്കൾ, രക്തത്തിലെ അധിക ദ്രാവകം എന്നിവ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു. അത് ഉദരത്തിന്റെ അസ്തരത്തിലെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്ന് ഇവ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു. ഡ്വെൽ സമയം കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് വലിച്ചെടുത്ത മാലിന്യങ്ങളോടൊപ്പം ഡയാലിസേറ്റ് ഒരു ശുദ്ധമായ ബാഗിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഉദരം നിറയ്ക്കുന്നതും പിന്നീട് വറ്റിക്കുന്നതുമായ പ്രക്രിയയെ ഒരു എക്സ്ചേഞ്ച് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വിവിധ തരം പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിന് വ്യത്യസ്തമായ എക്സ്ചേഞ്ച് ഷെഡ്യൂളുകളുണ്ട്. പ്രധാന രണ്ട് തരങ്ങളാണ്: തുടർച്ചയായ ആംബുലേറ്ററി പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് (CAPD). തുടർച്ചയായ സൈക്ലിംഗ് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് (CCPD).