Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ആകെ പേറന്ററൽ പോഷകാഹാരം (TPN) എന്നത് ഒരു സിരയിലൂടെ നേരിട്ട് രക്തത്തിലേക്ക് സമ്പൂർണ്ണ പോഷകാഹാരം എത്തിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക രീതിയാണ്. ഈ വൈദ്യുത ഭക്ഷണരീതി നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയെ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുന്നു, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ ദഹിപ്പിക്കാനോ കഴിയാത്തപ്പോൾ സുഖപ്പെടുത്താനും ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാനും ആവശ്യമായ എല്ലാ കലോറിയും, പ്രോട്ടീനുകളും, കൊഴുപ്പുകളും, വിറ്റാമിനുകളും, ധാതുക്കളും ഇത് നൽകുന്നു.
ആകെ പേറന്ററൽ പോഷകാഹാരം എന്നാൽ അതിജീവനത്തിനും വളർച്ചയ്ക്കും ആവശ്യമായ എല്ലാ കാര്യങ്ങളും അടങ്ങിയ ഒരു ദ്രാവക പോഷകാഹാര സൂത്രമാണ്. "പേറന്ററൽ" എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം "കുടലുകൾക്ക് പുറത്ത്" എന്നാണ്, അതിനാൽ ഈ പോഷകാഹാരം നിങ്ങളുടെ വയറിലൂടെയും കുടലുകളിലൂടെയും പോകാതെ നേരിട്ട് രക്തത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.
TPN ഒരു ദ്രാവക രൂപത്തിലുള്ള ഒരു സമ്പൂർണ്ണ ഭക്ഷണമായി കണക്കാക്കുക, ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ കൃത്യമായ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തതാണ്. ഡോക്ടർമാർ, ഫാർമസിസ്റ്റുകൾ, ഭക്ഷണ വിദഗ്ധർ എന്നിവരുൾപ്പെടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ധരുടെ ഒരു ടീം നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക പോഷക ആവശ്യകതകൾ, വൈദ്യകീയ അവസ്ഥ, ശരീരഭാരം എന്നിവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു ഇഷ്ടമുള്ള ഫോർമുല ഉണ്ടാക്കാൻ ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ഈ ലായനിയിൽ സാധാരണയായി പ്രോട്ടീനുകൾ (അമിനോ ആസിഡുകൾ), കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ (സാധാരണയായി ഗ്ലൂക്കോസ്), കൊഴുപ്പുകൾ (ലിപിഡുകൾ), സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം തുടങ്ങിയ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ധാതുലവണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ ബാലൻസ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പേശികളുടെ അളവ് നിലനിർത്താനും, അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കാനും, രോഗശാന്തി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും ആവശ്യമായതെല്ലാം ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് നൽകുന്നു.
നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് പൂർണ്ണ വിശ്രമം ആവശ്യമായി വരുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ പോഷകങ്ങൾ ശരിയായി ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോഴോ ഡോക്ടർമാർ TPN ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ ഇത് സംഭവിക്കാം, കൂടാതെ സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ പോഷണം നൽകുന്ന ഒരു താൽക്കാലിക മാർഗ്ഗമായി TPN പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
TPN-നുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്: ക്രോൺസ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ പുണ്ണ് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ വീക്കം, കുടലിന് വിശ്രമം ആവശ്യമായ വലിയ വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയകൾ, ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ ദഹിപ്പിക്കാനോ ഉള്ള കഴിവുകളെ ബാധിക്കുന്ന ചില കാൻസർ ചികിത്സകൾ, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് അവസ്ഥ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്ന ഗുരുതരമായ പാൻക്രിയാറ്റിസ്.
ചില ആളുകൾക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോഴും അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ ചികിത്സകളിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോഴും ഹ്രസ്വകാലത്തേക്ക് TPN ആവശ്യമാണ്. സാധാരണ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും ദഹിപ്പിക്കാനും കഴിയാത്ത, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ളവർക്ക് ഇത് കൂടുതൽ കാലം വേണ്ടി വന്നേക്കാം.
പ്രീമെച്യൂർ ശിശുക്കൾക്ക് TPN സാധാരണയായി നൽകാറുണ്ട്, കാരണം അവരുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥ പൂർണ്ണമായി വികസിതമായിട്ടുണ്ടാകില്ല. കൂടാതെ, ഗുരുതരമായ പൊള്ളലേറ്റവർ, പോഷകങ്ങൾ വലിച്ചെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ചില ജനിതക അവസ്ഥകളുള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ തുടർച്ചയായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്നവർക്ക് ഈ പോഷകാഹാര പിന്തുണ പ്രയോജനകരമാകും.
രക്തപരിശോധന, കൃത്യമായ വൈദ്യപരിശോധന എന്നിവയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ ടീം നിങ്ങളുടെ പോഷക ആവശ്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതോടെ TPN പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് എത്ര കലോറി, പ്രോട്ടീൻ, മറ്റ് പോഷകങ്ങൾ എന്നിവ ആവശ്യമാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഭാരം, വൈദ്യപരിസ്ഥിതി, പ്രവർത്തന നില എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് കണക്കാക്കും.
അടുത്തതായി, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സെൻട്രൽ സിര കാതെറ്റർ എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേകതരം IV ലൈൻ ആവശ്യമാണ്. ഈ നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ട്യൂബ് സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിലോ കഴുത്തിലോ കയ്യിലോ ഉള്ള വലിയ സിരയിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം, പലപ്പോഴും ആശുപത്രിയിൽ വെച്ച്, വന്ധ്യമായ സാഹചര്യത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത്, അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ നൽകും.
കാതെറ്റർ സ്ഥാപിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, TPN ലായനി IV പമ്പ് വഴി വിതരണം ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഒഴുക്കിന്റെ വേഗത കൃത്യമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ആവശ്യത്തിനനുസരിച്ച്, സാധാരണയായി 12 മുതൽ 24 മണിക്കൂർ വരെ, കൃത്യമായ അളവിൽ പോഷകാഹാരം ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് പമ്പ് ഉറപ്പാക്കുന്നു.
ഈ പ്രക്രിയയിലുടനീളം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘം നിങ്ങളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ്, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ്, മറ്റ് പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകങ്ങൾ എന്നിവ അവർ പതിവായി പരിശോധിക്കും. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണത്തെയും, മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന പോഷക ആവശ്യകതകളെയും ആശ്രയിച്ച് ടിപിഎൻ ഫോർമുല ദിവസവും ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും.
ടിപിഎൻ-നായി തയ്യാറെടുക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയും ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും ഉറപ്പാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന നിരവധി പ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ സുഗമമാക്കുന്നതിന് ഓരോ തയ്യാറെടുപ്പ് ഘട്ടത്തിലും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘം നിങ്ങളെ നയിക്കും.
ആദ്യം, നിങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന പോഷക നില സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾ സമഗ്രമായ രക്തപരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകും. ഈ പരിശോധനകൾ നിങ്ങളുടെ പ്രോട്ടീൻ അളവ്, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ്, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, കരൾ പ്രവർത്തനം, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ടീമിനെ ശരിയായ ടിപിഎൻ ഫോർമുല രൂപകൽപ്പന ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റ് പ്രധാന സൂചകങ്ങൾ എന്നിവ അളക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ എല്ലാ മരുന്നുകളും സപ്ലിമെന്റുകളും അവലോകനം ചെയ്യും. ടിപിഎൻ ചില മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുമെന്നതിനെ ബാധിക്കുന്നതിനാൽ ചില മരുന്നുകൾ ക്രമീകരിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും വിറ്റാമിനുകളെയും, ഔഷധസസ്യങ്ങളെയും, അല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടറുടെ prescription ഇല്ലാത്ത മരുന്നുകളെയും കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളെ അറിയിക്കുക.
ഒരു പ്രത്യേക പ്രക്രിയയായി നിങ്ങൾ സെൻട്രൽ ലൈൻ സ്ഥാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുറച്ച് മണിക്കൂർ ഉപവസിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചും, കുടിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചും, കഴിക്കേണ്ടതും ഒഴിവാക്കേണ്ടതുമായ ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ നഴ്സ് നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും.
നിങ്ങൾ ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റായി ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ഒരാളെ ഏർപ്പാടാക്കുന്നത് സഹായകമാകും. ഈ സമയത്ത് ഒരു പിന്തുണാ വ്യക്തി കൂടെയുണ്ടെങ്കിൽ അത് വൈകാരികമായ സുഖം നൽകും.
നിങ്ങളുടെ ടിപിഎൻ മോണിറ്ററിംഗ് ഫലങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ പോഷകാഹാര പുരോഗതിയെക്കുറിച്ച് അറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു. തെറാപ്പി ഫലപ്രദമായും സുരക്ഷിതമായും പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘം നിരവധി പ്രധാന അളവുകൾ ട്രാക്ക് ചെയ്യും.
രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഇടയ്ക്കിടെ പരിശോധിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ ആദ്യമായി TPN ആരംഭിക്കുമ്പോൾ. സാധാരണ അളവ് സാധാരണയായി 80-180 mg/dL-ൻ്റെ ഇടയിലായിരിക്കും, എന്നിരുന്നാലും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷ്യം അല്പം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം. ഉയർന്ന അളവ് നിങ്ങളുടെ TPN ഫോർമുലയിൽ ക്രമീകരണം ആവശ്യമാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കാം.
ആൽബുമിൻ, പ്രീആൽബുമിൻ പോലുള്ള പ്രോട്ടീൻ മാർക്കറുകൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ പോഷകാഹാരം എത്രത്തോളം ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്ന് കാണിക്കുന്നു. 3.5-5.0 g/dL-ൻ്റെ ഇടയിലുള്ള ആൽബുമിൻ അളവ് സാധാരണയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം 15-40 mg/dL പ്രീആൽബുമിൻ അളവ് നല്ല പോഷകാഹാര നിലയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ശരിയായ ശരീര പ്രവർത്തനത്തിന് ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് നിർണായകമാണ്. സോഡിയം (135-145 mEq/L), പൊട്ടാസ്യം (3.5-5.0 mEq/L), മറ്റ് ധാതുക്കൾ എന്നിവയുടെ അളവ് നിങ്ങളുടെ ടീം നിരീക്ഷിക്കുന്നു, ഇത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള അസന്തുലിതാവസ്ഥ തടയുന്നു.
ശരീരഭാരത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകങ്ങളാണ്. ക്രമാനുഗതമായ ശരീരഭാരം കൂടുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ ഭാരം സാധാരണയായി TPN മതിയായ പോഷകാഹാരം നൽകുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതേസമയം ശരീരഭാരത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യത്തിന് കലോറി ലഭിക്കാത്തതിനോ കാരണമാകാം.
TPN ഫലപ്രദമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തുകയും നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയും ചികിത്സയുടെ വിജയവും ഉറപ്പാക്കാൻ നിർദ്ദിഷ്ട മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും വേണം. ഈ പ്രക്രിയയിലെ നിങ്ങളുടെ സജീവമായ പങ്കാളിത്തം നിങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസം വരുത്തുന്നു.
കത്തീറ്റർ സൈറ്റ് വൃത്തിയായും ഉണക്കിയും സൂക്ഷിക്കേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഉത്തരവാദിത്തമാണ്. ഡ്രസ്സിംഗുകൾ എങ്ങനെ മാറ്റാമെന്നും, പ്രവേശന സ്ഥലത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ചുവപ്പ്, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ ഡിസ്ചാർജ് പോലുള്ള അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാമെന്നും നിങ്ങളുടെ നഴ്സ് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.
സ്ഥിരമായ പോഷക നില നിലനിർത്തുന്നതിന് നിർദ്ദേശിച്ച ഇൻഫ്യൂഷൻ ഷെഡ്യൂൾ പിന്തുടരുന്നത് നിർണായകമാണ്. നിങ്ങൾ വീട്ടിലിരുന്ന് TPN സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇൻഫ്യൂഷൻ പമ്പ് എങ്ങനെ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കാമെന്നും ഓരോ ദിവസവും എപ്പോൾ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കണം, അവസാനിപ്പിക്കണം എന്നും നിങ്ങൾ പഠിക്കും.
കൃത്യമായ രക്തപരിശോധനകൾ നിങ്ങളുടെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കാനും ആവശ്യാനുസരണം ടിപിഎൻ ഫോർമുല ക്രമീകരിക്കാനും സഹായിക്കും. ഈ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ ഒഴിവാക്കരുത്, കാരണം സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിനും ശരിയായ പോഷകാഹാരം ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതിനും ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്.
എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചോ ആശങ്കകളെക്കുറിച്ചോ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തുക. പനി, വിറയൽ, അസാധാരണമായ ക്ഷീണം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ തോന്നുന്നു എന്നതിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക, കാരണം ഇത് അടിയന്തിര ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങൾക്കും വൈദ്യപരിതസ്ഥിതിക്കും അനുയോജ്യമായ ഒന്നാണ് ഏറ്റവും മികച്ച ടിപിഎൻ സമീപനം. എല്ലാവരുടെയും പോഷക ആവശ്യകതകളും വൈദ്യപരിതസ്ഥിതികളും വ്യത്യസ്തമായതിനാൽ ഒരുപോലെ എല്ലാവർക്കും ചേരുന്ന ഒരു പരിഹാരമില്ല.
നിങ്ങളുടെ ഒപ്റ്റിമൽ ടിപിഎൻ പ്ലാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീം നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിക്കും. നിങ്ങളുടെ പ്രായം, ഭാരം, വൈദ്യപരിസ്ഥിതി, പ്രവർത്തന നില, കൂടാതെ നിങ്ങൾ എത്ര കാലം പോഷകാഹാര പിന്തുണ ആവശ്യമാണ് എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
സങ്കീർണതകൾ കുറയ്ക്കുമ്പോൾ തന്നെ പൂർണ്ണമായ പോഷകാഹാരം നൽകുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഒരു യാഥാസ്ഥിതിക ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് ആരംഭിച്ച് ക്രമേണ ഇത് ക്രമീകരിക്കുന്നത് ഇതിനർത്ഥം. ആവശ്യത്തിന് കലോറിയും പോഷകങ്ങളും നൽകുമ്പോൾ തന്നെ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ടീം ശ്രദ്ധിക്കും, ഇത് സ്വന്തമായി പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടാക്കും.
ചില ആളുകൾക്ക് 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ തുടർച്ചയായ ടിപിഎൻ ഇൻഫ്യൂഷൻ ഏറ്റവും മികച്ചതാണ്, മറ്റുള്ളവർക്ക് സാധാരണ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ അനുവദിക്കുന്നതിന് 12-16 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഇത് സൈക്കിൾ ചെയ്യുന്നത് പ്രയോജനകരമാണ്. നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലിയും വൈദ്യ ആവശ്യകതകളും നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ഷെഡ്യൂൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.
ടിപിഎൻ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമിനെയും ഉചിതമായ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ടിപിഎൻ ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോൾ പൊതുവെ സുരക്ഷിതമാണെങ്കിലും, ചില ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞാൽ, സെൻട്രൽ ലൈനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അണുബാധകൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പ്രമേഹം, കാൻസർ, പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നവർ എന്നിവർ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ടീം, അണുബാധയില്ലാത്ത അവസ്ഥ നിലനിർത്താൻ കൂടുതൽ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കും.
കരൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക രോഗങ്ങൾ, ടിപിഎൻ-ൽ അടങ്ങിയിട്ടുള്ള പോഷകങ്ങളെ ശരീരത്തിൽ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിനെ ബാധിച്ചേക്കാം. ഈ അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾക്ക് കൂടുതൽ പതിവായ നിരീക്ഷണവും, സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ പ്രത്യേകമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഫോർമുലകളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
മുമ്പത്തെ സെൻട്രൽ ലൈനുകളോ, IV കത്തീറ്ററുകളോ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരിചയം, കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ അണുബാധയോ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന ടീം, നിങ്ങളുടെ പരിചരണം പ്ലാൻ ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ ചരിത്രം പരിഗണിക്കും.
വളരെ ചെറുപ്പമോ, പ്രായമായവരോ ആണെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ വരാനുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്. മാസം തികയാതെ പ്രസവിച്ച കുട്ടികൾക്കും, പ്രായമായവർക്കും കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയും, അവരുടെ പോഷക ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് ഫോർമുലകളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ടിപിഎൻ-ൻ്റെ കാലാവധി പൂർണ്ണമായും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും, രോഗം ഭേദമാകുന്നതിനനുസരിച്ചും ഇരിക്കും, അല്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് ഇഷ്ടമുള്ളത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കില്ല. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് സുഖം വരുമ്പോൾ, പോഷകാഹാര ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിന് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ കാലയളവ്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന ടീം ശുപാർശ ചെയ്യും.
ചെറിയ കാലയളവിലേക്കുള്ള ടിപിഎൻ, സാധാരണയായി ദിവസങ്ങൾ മുതൽ കുറച്ച് ആഴ്ചകൾ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ, പെട്ടെന്നുള്ള രോഗങ്ങൾ വരുമ്പോഴോ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും, രോഗം ഭേദമാകുന്ന നിർണായക ഘട്ടത്തിൽ ആവശ്യമായ പോഷകാഹാരം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
ദീർഘകാല ടിപിഎൻ, മാസങ്ങളോ അല്ലെങ്കിൽ വർഷങ്ങളോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒന്നാണ്, സാധാരണഗതിയിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും ദഹിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള, ചില രോഗാവസ്ഥകളിൽ ഇത് ആവശ്യമാണ്. ഇത് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയും പരിചരണവും ആവശ്യമാണെങ്കിലും, ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് ജീവൻ നിലനിർത്താൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
എത്രയും പെട്ടെന്ന്, വൈദ്യപരമായി സുരക്ഷിതവും ഉചിതവുമാണെങ്കിൽ, സാധാരണ ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് മാറുകയാണ് ഇതിലെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയുമോയെന്ന്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന ടീം പതിവായി വിലയിരുത്തും, ആദ്യമൊക്കെ ചെറിയ അളവിൽ ആഹാരം കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.
TPN ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോൾ പൊതുവെ സുരക്ഷിതമാണെങ്കിലും, മുന്നറിയിപ്പ് ചിഹ്നങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും എത്രയും പെട്ടെന്ന് സഹായം തേടാനും സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ശരിയായ പരിചരണത്തിലൂടെയും നിരീക്ഷണത്തിലൂടെയും മിക്ക സങ്കീർണതകളും തടയാൻ കഴിയും.
സെൻട്രൽ ലൈൻ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലേക്ക് നേരിട്ടുള്ള വഴി നൽകുന്നതിനാൽ, അണുബാധ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്നാണ്. പനി, വിറയൽ, കത്തീറ്റർ സൈറ്റിന് ചുറ്റും ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം, പൊതുവെ സുഖമില്ലായ്മ എന്നിവ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യ സഹായം തേടണം.
TPN-ൽ ഗ്ലൂക്കോസ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനാൽ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ചില ആളുകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിൽ, ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ടീം ഇത് സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യത്തിനനുസരിച്ച് ഫോർമുല ക്രമീകരിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുകയോ ചെയ്യും.
দীর্ঘകാല TPN ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ കരൾ സംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീം പതിവായി കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ നിങ്ങളുടെ TPN ഫോർമുലയിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയും ചെയ്യും. കരളിനുണ്ടാകുന്ന മിക്ക മാറ്റങ്ങളും നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ മാറ്റം വരുത്താൻ സാധിക്കും.
ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ, ഏത് ധാതുക്കളാണ് ബാധിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. പേശികളുടെ ബലഹീനത, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്, ആശയക്കുഴപ്പം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം. പതിവായുള്ള രക്തപരിശോധനകൾ ഈ സങ്കീർണതകൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.
സെൻട്രൽ ലൈനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെക്കാനിക്കൽ സങ്കീർണതകൾ കുറവാണ്, എന്നാൽ കത്തീറ്റർ തടയപ്പെടുകയോ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുകയോ ചെയ്യാം. ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട മുന്നറിയിപ്പ് ചിഹ്നങ്ങളെക്കുറിച്ചും എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കണമെന്നും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീം നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.
TPN സ്വീകരിക്കുന്ന സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയ്ക്കായി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമുമായി എപ്പോൾ ബന്ധപ്പെടണമെന്ന് അറിയുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അടിയന്തര വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്, മറ്റു ചിലതിന് അടുത്ത അപ്പോയിന്റ്മെൻ്റിനായി കാത്തിരിക്കാവുന്നതാണ്.
പനി, വിറയൽ, അല്ലെങ്കിൽ പൊതുവെ സുഖമില്ലായ്മ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കാം, ഇതിന് ഉടൻ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ലക്ഷണങ്ങൾ തനിയെ മാറാൻ കാത്തിരിക്കരുത്.
നിങ്ങളുടെ കാതെറ്റർ സൈറ്റിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഉടൻ ശ്രദ്ധ കൊടുക്കണം. ചുവപ്പ്, വീക്കം, വേദന, അസാധാരണമായ ഡിസ്ചാർജ്, അല്ലെങ്കിൽ കാതെറ്റർ അയഞ്ഞതായി തോന്നുകയോ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് മാറുകയോ ചെയ്താൽ, ഇത് അണുബാധയോ മെക്കാനിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടാവാം.
ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, നെഞ്ചുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ കൈകളിലോ കഴുത്തിലോ വീക്കം എന്നിവ ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ വൈദ്യപരിശോധന നടത്തണം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സെൻട്രൽ ലൈനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളെ സൂചിപ്പിക്കാം.
തുടർച്ചയായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, അസാധാരണമായ ക്ഷീണം, അല്ലെങ്കിൽ മാനസികമായ വ്യക്തതയിൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമുമായി ബന്ധപ്പെടുക. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വിലയിരുത്തേണ്ട മെറ്റബോളിക് പ്രശ്നങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കാം.
നിങ്ങളുടെ ടിപിഎൻ ഉപകരണങ്ങളിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ, അതായത്, അലാറങ്ങൾ ശരിയാകാത്തത് അല്ലെങ്കിൽ ലായനിയുടെ രൂപത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആശങ്കകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഉടനടി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീമിന് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നൽകാനും നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാനും കഴിയും.
മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ ടിപിഎൻ ആരോഗ്യകരമായ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും. സാധാരണയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ, പൂർണ്ണമായ പോഷകാഹാരം നൽകുക എന്നതാണ് ടിപിഎൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പോഷക ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിന്റെ ഫലമായി ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയുമ്പോൾ, ടിപിഎൻ സാധാരണയായി ആരോഗ്യവാന്മാരായ വ്യക്തികളിൽ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ വേണ്ടി മാത്രം ഉപയോഗിക്കാറില്ല, കാരണം ഇത് അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ദೀರ್ഘകാല TPN, പ്രത്യേകിച്ച് മാസം തികയാത്ത കുഞ്ഞുങ്ങളിലും, ദീർഘകാലം ഇത് സ്വീകരിക്കുന്നവരിലും കരളിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ആധുനിക TPN ഫോർമുലേഷനുകളും, സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണവും ഈ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറച്ചിട്ടുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന സംഘം പതിവായി കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും, എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ നിങ്ങളുടെ ഫോർമുലയിൽ ആവശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യും. TPN-മായി ബന്ധപ്പെട്ട മിക്ക കരൾ മാറ്റങ്ങളും നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ശരിയായ രീതിയിൽ കൈകാര്യം ചെയ്താൽ ഭേദമാക്കാവുന്നതാണ്.
TPN സ്വീകരിക്കുന്ന സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയുമോ എന്നത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകളും അനുസരിച്ചിരിക്കും. ചില ആളുകൾ TPN സ്വീകരിക്കുന്നതിനോടൊപ്പം, ചെറിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ തുടങ്ങും, എന്നാൽ മറ്റു ചിലർക്ക് പൂർണ്ണ വിശ്രമം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങൾക്കും, രോഗം ഭേദമാകുന്നതിനും അനുസരിച്ച് എപ്പോൾ, എന്തൊക്കെ ഭക്ഷണം കഴിക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന സംഘം നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.
TPN-ൻ്റെ കാലാവധി വ്യക്തിയുടെ ആരോഗ്യപരമായ ആവശ്യകതകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില ആളുകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ശേഷം ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഇത് ആവശ്യമായി വരും, എന്നാൽ മറ്റ് ചിലർക്ക്, ദീർഘകാല രോഗങ്ങളുള്ളവർക്ക് മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ ഇത് വേണ്ടി വന്നേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും TPN ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന സംഘം പതിവായി വിലയിരുത്തുകയും, വൈദ്യപരമായി ഉചിതവും സുരക്ഷിതവുമാണെങ്കിൽ സാധാരണ ഭക്ഷണക്രമത്തിലേക്ക് മാറാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.
ഉണ്ട്, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ അനുസരിച്ച് ബദൽ മാർഗ്ഗങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ കുടലിന് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ രീതിയിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, എൻ്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ (ട്യൂബ് ഫീഡിംഗ്) സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുക്കാവുന്നതാണ്. ഭാഗികമായ പേറന്ററൽ ന്യൂട്രീഷൻ, നിങ്ങൾ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ തന്നെ, IV വഴി ചില പോഷകങ്ങൾ നൽകുന്നു. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയും, ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തന ശേഷിയും അനുസരിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന സംഘം ഏറ്റവും മികച്ച ഓപ്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കും.