ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയ എന്നാൽ എന്ത്? ലക്ഷ്യം, നടപടിക്രമം & വീണ്ടെടുക്കൽ

ശ്വാസമെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് കഴുത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയ. ഈ ദ്വാരം നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് (വിൻഡ്‌പൈപ്പ്) നേരിട്ട് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ വായും മൂക്കും ഒഴിവാക്കുന്നു. ഇത് ആദ്യമൊക്കെ ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നാമെങ്കിലും, ഈ നടപടിക്രമം ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നതും പലപ്പോഴും താൽക്കാലികവുമാണ്, ഇത് വീണ്ടെടുക്കലിനിടയിൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം നൽകുന്നു.

ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയ എന്നാൽ എന്ത്?

ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയ കഴുത്തിലെ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരത്തിലൂടെ ശ്വാസം ശ്വാസകോശത്തിലെത്താൻ ഒരു നേരിട്ടുള്ള പാത ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയും ശ്വാസനാള ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ

• മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷൻ ദീർഘകാലം (സാധാരണയായി ശ്വാസമെടുക്കുന്നതിനുള്ള യന്ത്രത്തിൽ 7-10 ദിവസത്തിനു ശേഷം)
• ഇൻഫെക്ഷനോ പരിക്കോ കാരണം തൊണ്ടയിലോ ശ്വാസനാളത്തിലോ ഉണ്ടാകുന്ന കടുത്ത വീക്കം
• വായു സഞ്ചാരത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന തലയിലെയും കഴുത്തിലെയും കാൻസറുകൾ
• അപകടങ്ങളെ തുടർന്ന് മുഖത്തും കഴുത്തിലുമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ ക്ഷതങ്ങൾ
• ശ്വാസമെടുക്കുന്ന പേശികളെ ബാധിക്കുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ
• ശിശുക്കളിലെ ജന്മനാ ഉള്ള ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ
• മറ്റ് ചികിത്സകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത, ഗുരുതരമായ ഉറക്കത്തിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ
• ഇരുവശത്തും തളർവാതം ബാധിച്ച സ്വനതന്തുക്കൾ
• മുഖത്തും കഴുത്തിലും പൊള്ളലേറ്റ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ

നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഒരു ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയ (ട്രക്കിയോസ്റ്റമി) ഏറ്റവും മികച്ച ഓപ്ഷനാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഓരോ സാഹചര്യവും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വിലയിരുത്തും. സുരക്ഷിതമായും സുഖകരമായും ശ്വാസമെടുക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ ലക്ഷ്യം.

ഒരു ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയയുടെ (ട്രക്കിയോസ്റ്റമി) നടപടിക്രമം എന്താണ്?

ഒരു ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയ (ട്രക്കിയോസ്റ്റമി) ഒരു ഓപ്പറേഷൻ തിയേറ്ററിലോ, തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലെ നിങ്ങളുടെ കിടക്കയുടെ അടുത്തോ നടത്താം. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തെയും, ഇത് ആസൂത്രണം ചെയ്തതാണോ അതോ അടിയന്തരമായി ചെയ്യേണ്ടി വരുന്നതാണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, സാധാരണയായി 20-45 മിനിറ്റ് വരെ എടുക്കും.

നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ, ഒന്നുകിൽ, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ (നിങ്ങൾ ഇതിനകം വെന്റിലേറ്ററിലല്ലെങ്കിൽ) അല്ലെങ്കിൽ, മയക്കുമരുന്നു നൽകി പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കും. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഇപ്പോഴത്തെ അവസ്ഥയും ശ്വാസോച്ഛ്വാസ നിലയും അനുസരിച്ച് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

നടപടിക്രമം താഴെ പറയുന്നവയാണ്:

1. നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലെ ഭാഗം വൃത്തിയാക്കി അണുവിമുക്തമായ തുണികൊണ്ട് മൂടുന്നു
2. ചെറിയ തിരശ്ചീനമായ ഒരു മുറിവ് കഴുത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ഉണ്ടാക്കുന്നു
3. ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ പേശികളും കലകളും വേർതിരിക്കുന്നു
4. ശ്വാസനാളത്തിൽ, സാധാരണയായി 2-4 ശ്വാസനാള വളയങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കുന്നു
5. ഈ ദ്വാരത്തിലൂടെ ശ്വാസനാള ട്യൂബ് (ട്രക്കിയോസ്റ്റമി ട്യൂബ്) കടത്തുന്നു
6. തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ചും കഴുത്തിൽ കെട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കിയും ട്യൂബ് ഉറപ്പിക്കുന്നു
7. ട്യൂബിനു ചുറ്റുമുള്ള മുറിവ് തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു

നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം, ട്യൂബ് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്നും നിങ്ങൾക്ക് സുഖകരമായി ശ്വാസമെടുക്കാൻ കഴിയുന്നുണ്ടെന്നും ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. മിക്ക ആളുകളും കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ശ്വാസം എടുക്കാൻ ശ്വാസനാളത്തിലൂടെ ശീലിക്കും.

നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തിനായി എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?

അടിയന്തര ഘട്ടത്തിൽ ചെയ്യുന്നതിനുപകരം, ശ്വാസനാളത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ ആസൂത്രണം ചെയ്തതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പ് ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ നിങ്ങളെ നയിക്കും. ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ നടപടിക്രമവും മികച്ച രോഗമുക്തിയും ഉറപ്പാക്കാൻ തയ്യാറെടുപ്പ് പ്രക്രിയ സഹായിക്കുന്നു.

നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും നിലവിലെ മരുന്നുകളും അവലോകനം ചെയ്യും, കൂടാതെ ആവശ്യമായ പരിശോധനകളും നടത്തും. ശ്വാസനാളത്തിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം പ plan ്ച ചെയ്യുന്നതിന് രക്തപരിശോധനയും ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

തയ്യാറെടുപ്പ് ഘട്ടത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാവുന്നത് ഇതാ:

• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രവർത്തനവും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും പരിശോധിക്കാൻ രക്തപരിശോധന
• നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളവും കഴുത്തിലെ ശരീരഘടനയും വിലയിരുത്തുന്നതിന് നെഞ്ചിലെ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ
• രക്തം കട്ടപിടിക്കാതിരിക്കാനുള്ള ചില മരുന്നുകൾ (blood thinners) നിർത്തിവെക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചർച്ച
• എല്ലാ അപകടസാധ്യതകളും നേട്ടങ്ങളും വിശദീകരിക്കുന്ന സമ്മത പ്രക്രിയ
• നടപടിക്രമത്തിന് কয়েক മണിക്കൂർ മുമ്പ് NPO നില (വായ വഴി ഒന്നും കഴിക്കരുത്)
• മരുന്നുകൾക്കും ദ്രാവകങ്ങൾക്കുമായി IV ലൈൻ സ്ഥാപിക്കൽ
• സ്ഥാനനിർണ്ണയവും നിരീക്ഷണ ഉപകരണങ്ങളുടെ സജ്ജീകരണവും

നിങ്ങൾ ഇതിനകം വെന്റിലേറ്ററിലാണെങ്കിൽ, ഈ തയ്യാറെടുപ്പുകളിൽ പലതും ഇതിനകം തന്നെ ഉണ്ടാകാം. ശസ്ത്രക്രിയയുമായി മുന്നോട്ട് പോകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എത്രത്തോളം സ്ഥിരതയുള്ളവരാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഉറപ്പാക്കും.

നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പരിചരണം എങ്ങനെ വായിക്കാം?

നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പരിചരണം മനസ്സിലാക്കുന്നതിൽ നിങ്ങളുടെ ട്യൂബിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുകയും എല്ലാം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളം തുറന്നു നിലനിർത്താനും സുരക്ഷിതമാക്കാനും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഇതിനുണ്ട്.

പുറം ട്യൂബ് നിലനിർത്തുകയും പ്രധാന ശ്വാസനാളം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു, അതേസമയം ഉൾഭാഗത്തെ ട്യൂബ് വൃത്തിയാക്കാൻ നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. പല ട്യൂബുകളിലും ഒരു ബലൂൺ (cuff എന്ന് വിളിക്കുന്നു) ഉണ്ട്, ഇത് ആവശ്യാനുസരണം ശ്വാസനാളം അടയ്ക്കാൻ വീർപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതും മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുമായ പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• ട്യൂബ് സ്ഥാനം - സ്റ്റോമയിൽ ട്യൂബ് കേന്ദ്രീകൃതവും സുരക്ഷിതവുമായിരിക്കണം
• ശ്വാസ ശബ്ദം - ട്യൂബിലൂടെ വ്യക്തവും എളുപ്പമുള്ളതുമായിരിക്കണം
• സ്രവത്തിന്റെ നിറവും അളവും - വ്യക്തമായ വെളുത്ത സ്രവങ്ങൾ സാധാരണമാണ്
• സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള തൊലി - അമിതമായ ചുവപ്പ് ഇല്ലാതെ, പിങ്കും, ഉണങ്ങുന്നതുമായിരിക്കണം
• ട്യൂബ് ടൈ അല്ലെങ്കിൽ ഹോൾഡർ - വളരെ മുറുകിയതും എന്നാൽ അയഞ്ഞതുമാകരുത്
• കഫ് പ്രഷർ (ബാധകമെങ്കിൽ) - നിങ്ങളുടെ പരിചരണ സംഘം സുരക്ഷിതമായ നിലകളിൽ നിലനിർത്തുന്നു

ശുചീകരണ രീതികളും, ശ്വാസം വലിക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകളും ഉൾപ്പെടെ, എങ്ങനെയാണ് പ്രാഥമിക ശ്വാസനാള പരിചരണം നൽകേണ്ടതെന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന സംഘം നിങ്ങളെയോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളെയോ പഠിപ്പിക്കും. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിനും സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനും ഈ വിദ്യാഭ്യാസം വളരെ നിർണായകമാണ്.

നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാള പരിചരണം എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം?

നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പരിചരണത്തിൽ ദിവസേനയുള്ള ശുചീകരണ രീതികൾ, സങ്കീർണതകൾക്കായി ശ്രദ്ധിക്കുകയും, എപ്പോൾ സഹായം തേടണം എന്ന് അറിയുകയും ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ശ്വാസനാളത്തിന്റെ നല്ല പരിചരണം, അണുബാധകളെ തടയുകയും നിങ്ങളുടെ ശ്വാസം സുഗമമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രധാന പരിചരണ വശങ്ങളിൽ പ്രദേശം വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക, സ്രവങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുക, ട്യൂബ് ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്തുക എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാള ട്യൂബിന്റെ തരത്തിനനുസരിച്ച് വിശദമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും.

അവശ്യമായ ദൈനംദിന പരിചരണ ജോലികൾ ഇതാ:

• വന്ധ്യംകരിച്ച വെള്ളം അല്ലെങ്കിൽ ലവണ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റും വൃത്തിയാക്കുക
• പ്രദേശം ഉണങ്ങിയതായി നിലനിർത്തുന്നതിന് ശ്വാസനാള വസ്ത്രം മാറ്റുക
• ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ശ്വാസനാളം വൃത്തിയാക്കാൻ സ്രവങ്ങൾ വലിച്ചെടുക്കുക
• ആന്തരിക ട്യൂബ് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള രീതിയിൽ വൃത്തിയാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റുക
• ട്യൂബ് ടൈകളോ ഹോൾഡറുകളോ സുരക്ഷിതമാണോയെന്ന് പരിശോധിക്കുക, എന്നാൽ വളരെ മുറുകിയിരിക്കരുത്
• അണുബാധയുടെയോ സങ്കീർണതകളുടെയോ ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി നിരീക്ഷിക്കുക
• വരൾച്ച തടയുന്നതിന് നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായുവിൽ ഈർപ്പം നൽകുക

যথাযথ പരിശീലനത്തിലൂടെയും പിന്തുണയോടെയും പല ആളുകളും വീട്ടിലിരുന്ന് ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പരിചരണം വിജയകരമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു. ഡിസ്ചാർജിന് മുമ്പ് പരിചരണത്തിന്റെ എല്ലാ കാര്യങ്ങളിലും നിങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസമുണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന സംഘം ഉറപ്പാക്കും.

ഏറ്റവും മികച്ച ശ്വാസനാള ട്യൂബ് ഏതാണ്?

ഏറ്റവും മികച്ച ശ്വാസനാള ട്യൂബ് നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക വൈദ്യ ആവശ്യകതകൾ, ശരീരഘടന, ദീർഘകാല ലക്ഷ്യങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്ത സാഹചര്യങ്ങൾക്കും രോഗികളുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്കും അനുയോജ്യമായ നിരവധി തരം ട്യൂബുകൾ ലഭ്യമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷൻ ആവശ്യമുണ്ടോ, സംസാരിക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ടോ, എത്ര കാലം ശ്വാസനാള ട്യൂബ് ആവശ്യമാണ് തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ട്യൂബ് തിരഞ്ഞെടുക്കും. നിങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾ മാറുകയാണെങ്കിൽ പിന്നീട് ട്യൂബ് മാറ്റാൻ കഴിയും.

സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ശ്വാസനാള ട്യൂബുകൾ ഇതാ:

• കഫ്ഡ് ട്യൂബുകൾ - ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഉറപ്പാക്കാൻ എയർവേ അടയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു വീർപ്പിക്കാവുന്ന ബലൂൺ ഇതിനുണ്ട്
• അൺകഫ്ഡ് ട്യൂബുകൾ - ട്യൂബിന് ചുറ്റും നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വായു ഒഴുകാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു
• വിൻഡോ ട്യൂബുകൾ - സംസാരിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ വോക്കൽ കോർഡുകളിലൂടെ വായുപ്രവാഹം കടന്നുപോകാൻ സഹായിക്കുന്ന സുഷിരങ്ങൾ ഇതിനുണ്ട്
• സംസാരിക്കുന്ന വാൽവുകൾ - ട്യൂബിലൂടെ ശ്വാസമെടുക്കുമ്പോൾ സംസാരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന പ്രത്യേക അനുബന്ധ ഉപകരണങ്ങൾ
• ഡിസ്പോസിബിൾ ഇന്നർ ട്യൂബുകൾ - വൃത്തിയാക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുകയും അണുബാധ സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു
• അഡ്ജസ്റ്റ് ചെയ്യാവുന്ന ഫ്ലാഞ്ച് ട്യൂബുകൾ - വ്യത്യസ്ത കഴുത്തിലെ ശരീരഘടനയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും

സുരക്ഷ, സുഖകരമായ അവസ്ഥ, ജീവിതശൈലി എന്നിവയുടെ മികച്ച സംയോജനം നൽകുന്ന ട്യൂബ് കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളോടൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കും. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുന്നതിനനുസരിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യാനുസരണം ട്യൂബുകൾ മാറ്റാൻ കഴിയും.

ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണ്ണതകൾക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചില ഘടകങ്ങൾ ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, എന്നിരുന്നാലും ശരിയായ പരിചരണത്തിലൂടെ മിക്ക ആളുകളും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു. ഈ അപകട ഘടകങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിനെ കൂടുതൽ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കാനും നിങ്ങളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

പ്രായം, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യസ്ഥിതി, ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാനുള്ള കാരണം എന്നിവയെല്ലാം നിങ്ങളുടെ അപകട സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ഒരു പങ്കുവഹിക്കുന്നു. നല്ല പരിചരണത്തിലൂടെയും പ്രശ്നങ്ങൾ നേരത്തേ തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെയും മിക്ക സങ്കീർണതകളും തടയാൻ കഴിയും.

അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പ്രായമായവർ (65 വയസ്സിനു മുകളിൽ)
• പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ തടസ്സമുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് അവസ്ഥകൾ
• മരുന്നുകളോ രോഗങ്ങളോ മൂലം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയുന്നത്
• മോശം പോഷകാഹാരം അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ അളവ്
• പുകവലിയുടെ ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ ഇപ്പോഴത്തെ പുകയില ഉപയോഗം
• കഴുത്തിന്റെ ശരീരഘടനയെ ബാധിക്കുന്ന അമിതവണ്ണം
• മുമ്പത്തെ കഴുത്തിലെ ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി
• രക്തസ്രാവ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാതിരിക്കാനുള്ള മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം
• ചുരുങ്ങിയ ശ്വാസകോശ രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകൾ

റിസ്ക് ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടായതുകൊണ്ട് നിങ്ങൾക്ക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് അർത്ഥമില്ല, എന്നാൽ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നതിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംഘം കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുമെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശരിയായ വൈദ്യ പരിചരണത്തിലൂടെ പല അപകട ഘടകങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കാനോ മെച്ചപ്പെടുത്താനോ കഴിയും.

ഒരു താൽക്കാലിക ശ്വാസനാള छेदനമാണോ അതോ സ്ഥിരമായ ശ്വാസനാള छेदനമാണോ നല്ലത്?

മിക്ക ശ്വാസനാള ഛേദനങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുന്ന മുറക്ക് ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യമിടുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് അവരുടെ പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ സാഹചര്യം അനുസരിച്ച് ഒരു സ്ഥിരമായ ശ്വാസനാള ഛേദനം പ്രയോജനകരമാകും.

താൽക്കാലികമോ സ്ഥിരമോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള തീരുമാനം നിങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥ, വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യ ലക്ഷ്യങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഈ ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോടും നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളോടും ചർച്ച ചെയ്യും.

താൽക്കാലിക ശ്വാസനാള ഛേദനങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് എപ്പോഴാണ്:

• നിങ്ങൾ ഒരു അക്യൂട്ട് രോഗത്തിൽ നിന്നോ പരിക്കിൽ നിന്നോ സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ
• നിങ്ങൾക്ക് ഹ്രസ്വകാല വെന്റിലേറ്റർ പിന്തുണ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ
• നിങ്ങളുടെ ഉപരി சுவாச നാളത്തിലെ വീക്കവും തടസ്സവും മാറും എന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുമ്പോൾ
• വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ
• നിങ്ങളുടെ ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥ കാലക്രമേണ മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാം

സ്ഥിരമായ ശ്വാസനാള ഛേദനം ആവശ്യമായി വരുന്നത് എപ്പോഴാണ്:

• നിങ്ങൾക്ക് പുരോഗമനപരമായ ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ
• ഉപരി சுவாச നാളിയുടെ പുനർനിർമ്മാണം സാധ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ
• നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത ശ്വാസകോശ രോഗം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ
• അർബുദ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തെ എന്നെന്നേക്കുമായി ബാധിക്കുമ്പോൾ
• മറ്റ് ഓപ്ഷനുകളെക്കാൾ നിങ്ങൾ ദീർഘകാല ശ്വാസനാള ഛേദനം തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ

"സ്ഥിരമായ" ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയ (tracheostomy) ഉണ്ടെങ്കിൽ പോലും, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യനില മാറുമ്പോൾ, കാലക്രമേണ ഇത് വീണ്ടും വിലയിരുത്തുന്നതിനും, നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യതകൾ ഉണ്ടാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്.

ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയയുടെ (tracheostomy) സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയ (tracheostomy) പൊതുവെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു നടപടിക്രമമാണെങ്കിലും, ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ ഇതിനും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. മിക്ക സങ്കീർണതകളും വളരെ കുറവായി കാണുന്നവയാണ്, മാത്രമല്ല അവ ഉണ്ടായാൽ തന്നെ തടയാനും വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാനും കഴിയും.

നടപടിക്രമത്തിനിടയിലോ, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ ഉടൻ ഉള്ള കാലയളവിലോ അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെയോ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും.

ആദ്യകാല സങ്കീർണതകളിൽ (ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ) ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ ഭാഗത്ത് രക്തസ്രാവം
• സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റും അണുബാധ
• ട്യൂബ് സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ആകസ്മികമായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയോ ചെയ്യുക
• ന്യൂമോതോറാക്സ് (ശ്വാസകോശം ചുരുങ്ങുക)
• രക്തക്കുഴലുകൾ പോലുള്ള അടുത്തുള്ള ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുക
• ട്യൂബ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്

പിന്നീടുള്ള സങ്കീർണതകളിൽ (ആഴ്ചകൾ മുതൽ മാസങ്ങൾ വരെ) ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• ശ്വാസനാളത്തിന്റെ സ്റ്റെനോസിസ് (വായു സഞ്ചാരത്തിന് തടസ്സം)
• സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റും ഗ്രാനുലേഷൻ ടിഷ്യു രൂപീകരണം
• സ്രവങ്ങൾ കാരണം ട്യൂബ് തടസ്സപ്പെടുക
• സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള തൊലിപ്പുറത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ
• വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
• ശബ്ദത്തിൽ വ്യത്യാസം വരിക
• ശ്വാസനാളത്തിനും അന്നനാളി (esophagus)ക്കും ഇടയിലുള്ള ഫിസ്റ്റുല (വളരെ അപൂർവമായി മാത്രം കാണുന്നു)

കൃത്യമായ പരിചരണത്തിലൂടെയും പതിവായ നിരീക്ഷണത്തിലൂടെയും മിക്ക സങ്കീർണതകളും തടയാൻ കഴിയും. മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനകൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാമെന്നും എപ്പോൾ അടിയന്തര സഹായം തേടണമെന്നും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാലന ടീം നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.

ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് (tracheostomy) എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

സങ്കീർണതകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവുമായി ബന്ധപ്പെടുക. ചെറിയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഗുരുതരമാകാതിരിക്കാൻ വേഗത്തിലുള്ള നടപടി സഹായിക്കും.

ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ അടിയന്തര വൈദ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്, മറ്റു ചിലത് സാധാരണ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിലോ ഫോൺ കൺസൾട്ടേഷനിലോ പരിഹരിക്കാവുന്നതാണ്. ഇവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം തിരിച്ചറിയുന്നത് നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് പ്രധാനമാണ്.

താങ്കൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, എത്രയും പെട്ടെന്ന് അടിയന്തര വൈദ്യ സഹായം തേടുക:

• ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ
• ട്യൂബ് സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് മാറുകയോ പൂർണ്ണമായി തടസ്സപ്പെടുകയോ ചെയ്യുക
• സ്റ്റോമയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം അധികരിക്കുക
• നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ന്യുമോതോറാക്സിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
• കഴുത്തിന് ചുറ്റും ശക്തമായ വീക്കം
• പനി, വിറയൽ പോലുള്ള കടുത്ത അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ
• പെട്ടെന്ന് സംസാരിക്കാനോ വിഴുങ്ങാനോ കഴിയാതെ വരിക

ഇവയുണ്ടെങ്കിൽ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക:

• സ്രവങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുകയോ നിറംമാറ്റം സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്യുക
• മർദ്ദം ചെലുത്തിയാൽ പോലും രക്തസ്രാവം നിൽക്കാതിരിക്കുക
• സ്റ്റോമയ്ക്ക് ചുറ്റും ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം
• ട്യൂബ് അയഞ്ഞതായി തോന്നുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് അല്ലെന്ന് തോന്നുകയോ ചെയ്യുക
• തുടർച്ചയായ ചുമ അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദത്തിൽ വ്യത്യാസം വരിക
• ട്യൂബിന് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രകോപനം അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ

ആരോഗ്യ പരിപാലന സംഘവുമായി നല്ല ബന്ധം പുലർത്തുകയും എപ്പോൾ സഹായം തേടണമെന്ന് മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്, ട്രക്കിയോസ്റ്റമി ഉപയോഗിച്ച് ജീവിക്കുന്നത് കൂടുതൽ സുരക്ഷിതവും സുഖകരവുമാക്കുന്നു.

ട്രക്കിയോസ്റ്റമി സംബന്ധിച്ച് സാധാരണയായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

ചോദ്യം 1: ദീർഘനേരം ട്യൂബ് വെക്കുന്നതിനേക്കാൾ നല്ലത് ട്രക്കിയോസ്റ്റമിയാണോ?

ദീർഘകാല ശ്വസന പിന്തുണ ആവശ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക്, ദീർഘനേരം ട്യൂബ് വെക്കുന്നതിനേക്കാൾ നല്ലത് ട്രക്കിയോസ്റ്റമിയാണ്. വായിലൂടെ ട്യൂബ് വഴി വെന്റിലേറ്ററിൽ 7-10 ദിവസത്തിന് ശേഷം, ട്രക്കിയോസ്റ്റമി കൂടുതൽ സുരക്ഷിതവും സുഖകരവുമാകുന്നു.

ട്രക്കിയോസ്റ്റമി വോക്കൽ കോഡിന് ഉണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുകയും, വാക്കാലുള്ള പരിചരണം എളുപ്പമാക്കുകയും, രോഗിയുടെ സുഖസൗകര്യങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, കനത്ത മയക്കത്തിന്റെ ആവശ്യകത കുറയ്ക്കുകയും, വെന്റിലേറ്ററിൽ നിന്ന് എളുപ്പത്തിൽ മാറാൻ ഇത് സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചോദ്യം 2: ട്രക്കിയോസ്റ്റമി ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ രീതിയിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയുമോ?

പല ആളുകൾക്കും ട്രക്കിയോസ്റ്റമി ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ രീതിയിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഇത് നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തെയും ട്യൂബിന്റെ തരത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് വീർപ്പിച്ച ഒരു കഫ്ഡ് ട്യൂബ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ സാധാരണഗതിയിൽ ഇറങ്ങാൻ ഇത് ചുരുക്കേണ്ടി വരും.

നിങ്ങളുടെ സംസാര ചികിത്സകനും മെഡിക്കൽ ടീമും നിങ്ങളുടെ വിഴുങ്ങാനുള്ള ശേഷി വിലയിരുത്തും, കൂടാതെ പ്രത്യേക സാങ്കേതിക വിദ്യകളോ ഭക്ഷണരീതിയിലുള്ള മാറ്റങ്ങളോ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ചില ആളുകൾക്ക് സുരക്ഷിതമായി വീണ്ടും വിഴുങ്ങാൻ പഠിക്കുമ്പോൾ താൽക്കാലിക ഫീഡിംഗ് ട്യൂബുകൾ ആവശ്യമാണ്.

ചോദ്യം 3: ശ്വാസനാളത്തിലൂടെ എനിക്ക് സംസാരിക്കാൻ കഴിയുമോ?

ശ്വാസനാളത്തിലൂടെ സംസാരിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്, എന്നിരുന്നാലും ചില ക്രമീകരണങ്ങളോ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് കഫ് ഇല്ലാത്ത ട്യൂബ് ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ കഫ് താഴ്ത്താൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, വായു നിങ്ങളുടെ ശബ്ദതന്തുക്കളിലൂടെ ഒഴുകിപ്പോകാൻ അനുവദിക്കുന്നതിലൂടെ സംസാരം സാധ്യമാകും.

സംസാര വാൽവുകളും ഫെനെസ്ട്രേറ്റഡ് ട്യൂബുകളും നിങ്ങളുടെ ശബ്ദം വീണ്ടെടുക്കാൻ സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ സംസാര ചികിത്സകൻ നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യത്തിനനുസരിച്ച് ഏറ്റവും മികച്ച രീതി കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. ശരിയായ പരിശീലനത്തിലൂടെയും ഉപകരണങ്ങളിലൂടെയും പല ആളുകൾക്കും നല്ല ആശയവിനിമയ ശേഷി വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും.

ചോദ്യം 4: ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ശ്വാസനാള ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്നുള്ള പ്രാഥമിക രോഗശാന്തി സാധാരണയായി 1-2 ആഴ്ച എടുക്കും, എന്നിരുന്നാലും എല്ലാവരും അവരവരുടെ രീതിയിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു. സ്റ്റോമ സൈറ്റ് സാധാരണയായി 5-7 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സുഖപ്പെടും, ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ തന്നെ പരിചരണ രീതികൾ പഠിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി സാധിക്കും.

ശ്വാസനാളത്തിലൂടെ ജീവിക്കുന്നതുമായി പൂർണ്ണമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തെയും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ കാരണത്തെയും ആശ്രയിച്ച്, ഏതാനും ആഴ്ചകളോ മാസങ്ങളോ എടുത്തേക്കാം. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളുടെ രോഗമുക്തിക്ക് തുടർച്ചയായ പിന്തുണ നൽകും.

ചോദ്യം 5: ശ്വാസനാളം നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?

നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനപരമായ കാരണം പരിഹരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, പല ശ്വാസനാളങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഈ പ്രക്രിയയെ ഡീകാനുലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ ട്യൂബിനെ ആശ്രയിക്കുന്നത് ക്രമേണ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ഇത് ഉൾപ്പെടുന്നു.

നീക്കം ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളുടെ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, വിഴുങ്ങാനുള്ള കഴിവ്, മൊത്തത്തിലുള്ള അവസ്ഥ എന്നിവ വിലയിരുത്തും. ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സ്റ്റോമ സാധാരണയായി തനിയെ അടയും, എന്നിരുന്നാലും ചില ആളുകൾക്ക് ഇത് പൂർണ്ണമായി അടയ്ക്കുന്നതിന് ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.