Verapamil (ധമനി വഴി): ഉപയോഗങ്ങൾ, അളവ്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവയും അതിലേറെയും

ധമനി വഴി നൽകുന്ന വെരാപാമിൽ, അപകടകരമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് വേഗത്തിൽ നിയന്ത്രിക്കാൻ അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഹൃദയ സംബന്ധമായ മരുന്നാണ്. ഈ ശക്തമായ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെ കാൽസ്യം ചാനലുകളെ തടയുന്നതിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കാനും മറ്റ് ചികിത്സകൾക്ക് വേഗത പോരാത്തപ്പോൾ സാധാരണ താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ഡോക്ടർമാർ സിരകളിലൂടെ വെരാപാമിൽ നൽകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് എത്രത്തോളം മരുന്ന് ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്നും നിങ്ങളുടെ പ്രതികരണം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കാനും കഴിയും. ഈ ഇഞ്ചക്ഷൻ രൂപം ഗുളികകളെക്കാൾ വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ഓരോ മിനിറ്റും വിലപ്പെട്ട ചില ഹൃദയ സംബന്ധമായ അടിയന്തരാവസ്ഥകൾക്ക് അത്യാവശ്യമാണ്.

Verapamil (ധമനി വഴി) എന്നാൽ എന്താണ്?

ധമനി വഴി നൽകുന്ന വെരാപാമിൽ ഒരു കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കർ മരുന്നാണ്, ഇത് നേരിട്ട് നിങ്ങളുടെ സിരകളിലൂടെ രക്തത്തിലേക്ക് നൽകുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലെയും രക്തക്കുഴലുകളിലെയും കോശങ്ങളിലേക്ക് കാൽസ്യം പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുന്ന ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകളിൽ പെടുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പ് വേഗത്തിൽ നിയന്ത്രിക്കേണ്ടിവരുമ്പോൾ ആശുപത്രികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനാണ് ഈ IV രൂപം പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. നിങ്ങൾ വീട്ടിൽ കഴിക്കുന്ന ഗുളികകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ധമനി വഴി നൽകുന്ന ഈ മരുന്ന് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ ചികിത്സാപരമായ അളവിൽ എത്തിക്കാൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു.

ആരോഗ്യ വിദഗ്ധർ തയ്യാറാക്കുകയും കർശനമായ സുരക്ഷാ പ്രോട്ടോക്കോൾ ഉപയോഗിച്ച് നൽകുകയും ചെയ്യുന്ന, വ്യക്തവും നിറമില്ലാത്തതുമായ ലായനിയായിട്ടാണ് ഈ മരുന്ന് വരുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പും രക്തസമ്മർദ്ദവും തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ സെറ്റിംഗിൽ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് ഈ ചികിത്സ ലഭിക്കൂ.

Verapamil (ധമനി വഴി) എന്തിനാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

സുപ്രാവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ (SVT) ചികിത്സിക്കാനാണ് IV വെരാപാമിൽ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിലെ അറകളിലെ വൈദ്യുത പ്രശ്നങ്ങൾ കാരണം ഹൃദയം അപകടകരമായ വേഗതയിൽ സ്പന്ദിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് വേഗത്തിൽ സുരക്ഷിതവും സാധാരണവുമായ താളത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ സഹായിക്കും.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗങ്ങൾ ക്രമരഹിതമായും വളരെ വേഗത്തിലും സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷനും ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടറിനുമായി ഡോക്ടർമാർ സിരകളിലൂടെ വെരാപാമിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, മറ്റ് ചികിത്സാരീതികൾ അടിസ്ഥാനപരമായ താള പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുമ്പോൾ, ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ചില സമയങ്ങളിൽ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കിടയിൽ, ഹൃദയമിടിപ്പ് താൽക്കാലികമായി കുറയ്ക്കുന്നതിന് മെഡിക്കൽ ടീമുകൾ IV വെരാപാമിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ഡോക്ടർമാർക്ക്, കുറഞ്ഞതും നിയന്ത്രിക്കാവുന്നതുമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് ആവശ്യമുള്ള, പ്രത്യേക പരിശോധനകളും ചികിത്സകളും എളുപ്പത്തിൽ ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു.

അപൂർവമായ അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, മറ്റ് ചികിത്സകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത രൂക്ഷമായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് ഡോക്ടർമാർ സിരകളിലൂടെ വെരാപാമിൽ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഉപയോഗം വളരെ ശ്രദ്ധയോടെ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം ഈ മരുന്ന് രക്തസമ്മർദ്ദം വളരെ വേഗത്തിൽ കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

വെരാപാമിൽ (സിരകളിലൂടെ) എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

വെരാപാമിൽ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയപേശികളിലെയും രക്തക്കുഴലുകളിലെയും കാൽസ്യം ചാനലുകളെ തടയുന്നതിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ഹൃദയകോശങ്ങളിലെ വാതിലുകൾ തുറക്കുന്ന താക്കോലാണ് കാൽസ്യം, ഇത് അവയെ സങ്കോചിക്കാനും സ്പന്ദിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.

വെരാപാമിൽ ഈ കാൽസ്യം ചാനലുകളെ തടയുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ടാക്കുന്ന വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം അമിതവേഗത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായി മുകളിലെ അറകളിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ കാരണം സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ സാധാരണ താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഈ മരുന്ന് രക്തക്കുഴലുകളിലെ മൃദുല പേശികളെ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, സിരകളിലൂടെ നൽകുമ്പോൾ, പ്രധാന ലക്ഷ്യം സാധാരണയായി രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ഹൃദയ താളം നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ്.

മിതമായ ശക്തമായ ഒരു മരുന്നെന്ന നിലയിൽ, IV വെരാപാമിൽ നൽകി 1-5 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. സാധാരണയായി 10-15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഇതിൻ്റെ പരമാവധി ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, അതിനാലാണ് ഡോക്ടർമാർക്ക് വേഗത്തിൽ ഫലങ്ങൾ കാണാനും ആവശ്യാനുസരണം ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കാനും കഴിയുന്നത്.

വെരാപാമിൽ (സിരകളിലൂടെ) ഞാൻ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണം?

നിങ്ങൾ ശരിക്കും ഇൻട്രാവീനസ് വെരാപാമിൽ സ്വയം "എടുക്കുക"യില്ല, കാരണം പരിശീലനം ലഭിച്ച ആരോഗ്യപരിപാലന വിദഗ്ധർ ഇത് നേരിട്ട് നിങ്ങളുടെ സിരയിലേക്ക് നൽകും. മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പും രക്തസമ്മർദ്ദവും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ, ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ മരുന്ന് സാവധാനം നൽകുന്നു.

ഇഞ്ചക്ഷൻ ലഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് നിങ്ങളുടെ കൈയിലോ കയ്യിലോ IV ലൈൻ സ്ഥാപിക്കും. ചികിത്സയിലുടനീളം നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഓക്സിജൻ അളവ് എന്നിവ ട്രാക്ക് ചെയ്യാൻ അവർ ഒരു മോണിറ്ററിംഗ് ഉപകരണം ബന്ധിപ്പിക്കും.

ആരംഭ ഡോസ് സാധാരണയായി 2-3 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സാവധാനം നൽകുന്നു, തുടർന്ന് എല്ലാ മരുന്നുകളും നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഒരു സലൈൻ ഫ്ലഷ് നൽകുന്നു. 15-30 മിനിറ്റിനു ശേഷം നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് മെച്ചപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർക്ക് നിങ്ങൾക്ക് രണ്ടാമത്തെ ഡോസ് നൽകാം.

മരുന്ന് നൽകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ കിടക്കുകയോ സുഖകരമായ രീതിയിൽ ഇരിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. തലകറങ്ങൽ, നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസമില്ലായ്മ തുടങ്ങിയ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാൻ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.

ഇതൊരു അടിയന്തര മരുന്നായതിനാൽ, മുൻകൂട്ടി പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമത്തിന്റെ ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ ബോധവാന്മാരാണെങ്കിൽ ആശയവിനിമയം നടത്താൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആരോഗ്യപരമായ അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ചോ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യപരിപാലന ടീമിനോട് പറയുക.

എത്ര നാൾ വെരാപാമിൽ (ഇൻട്രാവീനസ് വഴി) ഉപയോഗിക്കണം?

ഇൻട്രാവീനസ് വെരാപാമിൽ സാധാരണയായി ഒരു തവണത്തെ ചികിത്സയാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി സമയത്ത് മണിക്കൂറുകളോളം കുറച്ച് ഡോസുകളായി നൽകുന്നു. നിങ്ങൾ ദിവസവും കഴിക്കുന്ന ഓറൽ മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, IV വെരാപാമിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് താൽക്കാലികമായി നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചികിത്സയോടുള്ള പ്രതികരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, മിക്ക രോഗികളും ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുമ്പോൾ 1-3 ഡോസ് ഇൻട്രാവീനസ് വെരാപാമിൽ സ്വീകരിക്കുന്നു. ഓരോ ഡോസിന്റെയും ഫലങ്ങൾ 2-6 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ഇത് മറ്റ് ചികിത്സകൾ നടപ്പിലാക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ഡോസുകൾ ആവശ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനോ ഡോക്ടർമാർക്ക് സമയം നൽകുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണ നിലയിലായ ശേഷം, ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കായി ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി വായിലൂടെ കഴിക്കാവുന്ന മരുന്നുകളോ മറ്റ് ചികിത്സാരീതികളോ നൽകും. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ സുസ്ഥിരമാകുമ്പോൾ, 24-48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ IV-ൽ നിന്ന് വായിലൂടെ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളിലേക്ക് മാറാറുണ്ട്.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, തുടർച്ചയായ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രിക്കേണ്ടി വരുന്നവർക്ക്, വെരാപാമിലിന്റെ തുടർച്ചയായ IV ഇൻഫ്യൂഷൻ (infusion) ഡോക്ടർമാർ മണിക്കൂറുകളോളം ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. ഇത് കൃത്യമായ അളവിൽ മരുന്ന് നൽകാനും, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് അനുസരിച്ച് ഡോസുകൾ ക്രമീകരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

വെരാപാമിലിന്റെ (സിരകളിലൂടെ നൽകുന്നത്) പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

IV വെരാപാമിലിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ഇത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലും രക്തക്കുഴലുകളിലും ഉണ്ടാക്കുന്ന മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളെ വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

നിങ്ങൾ കൂടുതലായി അനുഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ താഴെ നൽകുന്നു, എന്നാൽ ഡോക്ടർമാരും മറ്റ് മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫുകളും നിങ്ങളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും, എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ അത് വേഗത്തിൽ കണ്ടെത്തുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യും:

• രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നത് (രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നത്) തലകറങ്ങാൻ കാരണമാകാം
• ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നത് (ബ്രഡിയാർഡിയ) ബലഹീനതയോ ക്ഷീണമോ ഉണ്ടാക്കാം
• ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ വയറുവേദന
• തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ തലകറക്കം
• മുഖത്തും കഴുത്തിലും ചൂട് അനുഭവപ്പെടുക അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് നിറം കാണപ്പെടുക
• താൽക്കാലിക മലബന്ധം

ഈ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി നേരിയതും താൽക്കാലികവുമാണ്, കൂടാതെ മരുന്നിന്റെ ഫലം കുറയുന്നതിനനുസരിച്ച് അടുത്ത കുറച്ച് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഇത് മെച്ചപ്പെടാറുണ്ട്.

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിലും, ആശുപത്രിയിൽ മരുന്ന് ശരിയായി നൽകുമ്പോൾ ഇത് കുറവായിരിക്കും. ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉടനടി തിരിച്ചറിയാനും ചികിത്സിക്കാനും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിന് പരിശീലനം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്:

• രക്തസമ്മർദ്ദം വളരെ അധികം കുറഞ്ഞ് ബോധക്ഷയം അല്ലെങ്കിൽ ഷോക്ക് ഉണ്ടാകാം
• ഹൃദയസ്തംഭനം (ഹൃദയത്തിലൂടെയുള്ള വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ സാധാരണഗതിയിൽ സഞ്ചരിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ)
• ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം കൂടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്
• ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ അല്ലെങ്കിൽ നീർവീക്കമോ ഉണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ
• നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ

നിങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് ആശുപത്രിയിൽ സ്വീകരിക്കുന്നതിനാൽ, ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള ഏതെങ്കിലും ഗുരുതരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിന് പെട്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയാനും ചികിത്സിക്കാനും കഴിയും.

ചില രോഗികളിൽ, വളരെ അപൂർവമായി, അധിക മരുന്നുകളോ സഹായമോ ആവശ്യമുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പും കുറയുന്നതായി കണ്ടുവരാറുണ്ട്. വളരെ അപൂർവമായി, രോഗികൾക്ക് കരൾ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളോ അല്ലെങ്കിൽ കടുത്ത അലർജി പ്രതികരണങ്ങളോ ഉണ്ടാകാം, എന്നാൽ ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ വളരെ സാധാരണമാണ്, കൂടാതെ ആശുപത്രിയിൽ ഇത് നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.

ആരാണ് വെരാപാമിൽ (സിരകളിലൂടെ) എടുക്കാൻ പാടില്ലാത്തത്?

ചില ആളുകൾക്ക് സിരകളിലൂടെ വെരാപാമിൽ നൽകരുത്, കാരണം ഇത് അവരുടെ ആരോഗ്യനില വഷളാക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ നിലവിൽ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളുമായി അപകടകരമായി പ്രതികരിക്കുകയോ ചെയ്യും. ഈ മരുന്ന് നൽകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ചരിത്രം അവലോകനം ചെയ്യും.

നിങ്ങൾക്ക് കടുത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടെങ്കിൽ, IV വെരാപാമിൽ നൽകരുത്, കാരണം ഈ മരുന്ന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാനുള്ള നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ കഴിവിനെ കൂടുതൽ ദുർബലപ്പെടുത്തും. ചിലതരം ഹൃദയ ബ്ലോക്ക് ഉള്ള ആളുകൾക്കും ഈ ചികിത്സ സുരക്ഷിതമായി സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഇൻട്രാവീനസ് വെരാപാമിൽ സ്വീകരിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ തടയുന്ന പ്രധാന അവസ്ഥകൾ ഇതാ:

• കടുത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയോജെനിക് ഷോക്ക്
• പേസ്മേക്കർ ഇല്ലാത്ത രണ്ടാമത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നാമത്തെ ഡിഗ്രി ഹൃദയ ബ്ലോക്ക്
• രക്തസമ്മർദ്ദം വളരെ കുറയുക (രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുക)
• വെരാപാമിലിനോടോ സമാനമായ മരുന്നുകളോടുള്ള അലർജി
• ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷനോടുകൂടിയ വോൾഫ്-പാർക്കിൻസൺ-വൈറ്റ് സിൻഡ്രോം
• കരൾ രോഗം

മിതമായ ഹൃദയസ്തംഭനം, വൃക്ക സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ അപകടകരമായി പ്രതികരിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള മറ്റ് ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ IV വെരാപാമിൽ നൽകുമ്പോൾ വളരെയധികം ശ്രദ്ധിക്കും.

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ (മെറ്റോപ്രോലോൾ അല്ലെങ്കിൽ അറ്റെനോലോൾ പോലുള്ളവ) കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ പ്രത്യേക പരിഗണന നൽകണം, കാരണം ഈ മരുന്നുകൾ IV വെരാപാമിലിനൊപ്പം ചേർന്ന് കഴിക്കുന്നത് അപകടകരമായ കുറഞ്ഞ ഹൃദയമിടിപ്പിനോ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനോ കാരണമാകും. അതുപോലെ, ഡിഗോക്സിൻ കഴിക്കുന്നവർ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കണം, കാരണം വെരാപാമിൽ രക്തത്തിലെ ഡിഗോക്സിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകൾക്ക് IV വെരാപാമിൽ നൽകുന്നത് പൊതുവെ ഒഴിവാക്കണം, സാധ്യമായ നേട്ടങ്ങൾ വ്യക്തമായി അപകടസാധ്യതകളെക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് നൽകാകൂ, കാരണം ഈ മരുന്ന് പ്ലാസന്റ കടന്ന് വളരുന്ന കുഞ്ഞിനെ ബാധിക്കും.

വെരാപാമിൽ ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങൾ

ഇൻട്രാവെനസ് വെരാപാമിൽ നിരവധി ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്, എന്നിരുന്നാലും പല ആശുപത്രികളും ഈ മരുന്നിന്റെ പൊതുവായ രൂപങ്ങളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. നിങ്ങൾ സാധാരണയായി കേൾക്കുന്ന ഒരു ബ്രാൻഡ് നാമം ഐസോപ്റ്റിൻ ആണ്, ഇത് പതിറ്റാണ്ടുകളായി അടിയന്തര വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മറ്റ് ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ കാലൻ, വെറലാൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇവ IV രൂപത്തിലല്ല, കൂടുതലും ഓറൽ രൂപത്തിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. പല ആശുപത്രികളിലും വെരാപാമിൽ കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ പൊതുവായ രൂപം സ്റ്റോക്ക് ചെയ്യാറുണ്ട്, ഇതിൽ അതേ സജീവ ഘടകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ബ്രാൻഡ്-നാമം പതിപ്പുകൾ പോലെ തന്നെ പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന പ്രത്യേക ബ്രാൻഡോ പൊതുവായ രൂപമോ മരുന്നിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെയും സുരക്ഷയെയും ബാധിക്കില്ല. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ടീം അവരുടെ സ്ഥാപനത്തിൽ ലഭ്യമായ ഏത് രൂപവും ഉപയോഗിക്കും, ഇതെല്ലാം ഒരേ കർശനമായ ഗുണമേന്മയും സുരക്ഷാ മാനദണ്ഡങ്ങളും പാലിക്കുന്നവയാണ്.

വെരാപാമിലിന് പകരമുള്ള മരുന്നുകൾ

ഇൻട്രാവെനസ് വെരാപാമിലിന് സമാനമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് പ്രശ്നങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന മറ്റ് ചില മരുന്നുകളും ഉണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും ഏറ്റവും മികച്ചത് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക അവസ്ഥയെയും വൈദ്യ ചരിത്രത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ സാഹചര്യത്തിനനുസരിച്ച് ഡോക്ടർ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഓപ്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കും.

ചിലതരം വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് (SVT) ചികിത്സിക്കാൻ അഡിനോസിൻ സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുക്കാറുണ്ട്, കാരണം ഇത് വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും കുറഞ്ഞ സമയം കൊണ്ട് അതിന്റെ പ്രവർത്തനം അവസാനിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മരുന്ന് നിമിഷങ്ങൾക്കകം അസാധാരണമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഇല്ലാതാക്കാൻ സഹായിക്കും, എന്നാൽ നെഞ്ചുവേദനയോ ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം.

ഡിൽറ്റിയാസം (Cardizem) പോലുള്ള മറ്റ് കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ വെരാപാമിലിന് സമാനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ചില കാരണങ്ങളാൽ നിങ്ങൾക്ക് വെരാപാമിൽ ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. മെറ്റോപ്രോലോൾ അല്ലെങ്കിൽ എസ്മോലോൾ പോലുള്ള ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളും ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും, എന്നിരുന്നാലും അവ വ്യത്യസ്ത രീതിയിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

ചില രോഗികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തവർക്കും അല്ലെങ്കിൽ ജീവന് ഉടൻ തന്നെ ഭീഷണിയുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിലും, വൈദ്യുത കാർഡിയോവർഷൻ (ഹൃദയത്തിന് നിയന്ത്രിത വൈദ്യുത ഷോക്ക്) മരുന്നുകളേക്കാൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

അട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ (atrial fibrillation) ഉള്ള രോഗികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘകാല ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഡിഗോക്സിൻ ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും IV വെരാപാമിൽ പോലുള്ള അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറില്ല.

വെരാപാമിൽ, ഡിൽറ്റിയാസെമിനേക്കാൾ മികച്ചതാണോ?

വെരാപാമിലും, ഡിൽറ്റിയാസെമും കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളാണ്, ഇത് ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് സമാനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, എന്നാൽ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒന്നിനെ മറ്റൊന്നിനേക്കാൾ കൂടുതൽ അനുയോജ്യമാക്കുന്ന ചില വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. രണ്ടും തമ്മിൽ താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, ഏതെങ്കിലും ഒന്ന് മറ്റൊന്നിനേക്കാൾ മികച്ചതാണെന്ന് പറയാൻ കഴിയില്ല.

വെരാപാമിലിന് ഹൃദയമിടിപ്പിൽ ശക്തമായ ഫലമുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, കൂടാതെ സൂപ്രവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ ചില തരങ്ങൾക്ക് ഇത് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാവാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഹൃദയപേശികളുടെ സങ്കോചത്തിൽ കൂടുതൽ ശക്തമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതായത്, ഹൃദയസ്തംഭനം (heart failure) ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമല്ലായിരിക്കാം.

മിതമായ ഹൃദയസ്തംഭനം (heart failure) ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഡിൽറ്റിയാസെം സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുക്കാറുണ്ട്, കാരണം ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് കഴിവിൽ കുറഞ്ഞ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു, അതേസമയം നല്ല ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രണം നൽകുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രണവും രക്തസമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണവും ആവശ്യമുള്ള രോഗികൾക്കും ഇത് തിരഞ്ഞെടുക്കാറുണ്ട്.

ഈ മരുന്നുകൾ തമ്മിലുള്ള തിരഞ്ഞെടുക്കൽ നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത വൈദ്യസ്ഥിതി, അതായത്, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം, രക്തസമ്മർദ്ദം, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ, നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന ഹൃദയമിടിപ്പ് പ്രശ്നത്തിന്റെ പ്രത്യേകത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഏത് മരുന്നാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമെന്ന് തീരുമാനിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർ ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം പരിഗണിക്കും. ശരിയായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ രണ്ട് മരുന്നുകളും വളരെ ഫലപ്രദമാണ്.

വെരാപാമിലിനെക്കുറിച്ച് പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ (സിരകളിലൂടെ)

ചോദ്യം 1. ഹൃദ്രോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് വെരാപാമിൽ (സിരകളിലൂടെ) സുരക്ഷിതമാണോ?

ചിലതരം ഹൃദ്രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് സിരകളിലൂടെ നൽകുന്ന വെരാപാമിൽ സുരക്ഷിതമാണ്, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഇത് ശ്രദ്ധയോടെ വിലയിരുത്തുകയും നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ അവസ്ഥയുടെ തരത്തെയും തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇതിന്റെ സുരക്ഷ.

കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം (ഹൃദയധമനികളിൽ തടസ്സങ്ങൾ) എന്നാൽ സാധാരണ ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉള്ള രോഗികൾക്ക്, IV വെരാപാമിൽ സാധാരണയായി സുരക്ഷിതമാണ്, കൂടാതെ താള പ്രശ്നങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഇത് വളരെ ഫലപ്രദവുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ ഹൃദയസ്തംഭനം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയപേശികൾക്ക് ബലഹീനത (കാർഡിയോമയോപ്പതി) ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമായേക്കില്ല, കാരണം ഈ മരുന്ന് ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് ശേഷി കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

നിങ്ങൾക്ക് IV വെരാപാമിൽ ഉചിതമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സമീപകാലത്തെ ഹൃദയ പരിശോധനകൾ, അതായത് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഫലങ്ങൾ എന്നിവ അവലോകനം ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ മരുന്നുകളും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും അവർ പരിഗണിക്കും.

ചോദ്യം 2: അമിതമായി വെരാപാമിൽ ലഭിച്ചാൽ ഞാൻ എന്ത് ചെയ്യണം?

സിരകളിലൂടെ നൽകുന്ന വെരാപാമിൽ ആരോഗ്യ വിദഗ്ധർ മെഡിക്കൽ സെറ്റിംഗുകളിൽ മാത്രമാണ് നൽകാറുള്ളത്, അതിനാൽ അമിത ഡോസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതൽ മരുന്ന് നൽകിയാൽ, ഈ സാഹചര്യം തിരിച്ചറിയാനും ഉടനടി ചികിത്സ നൽകാനും മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിന് പരിശീലനം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ട്.

വെരാപാമിലിന്റെ അമിത ഡോസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുക, ഹൃദയമിടിപ്പ് വളരെ കുറയുക, ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ബോധക്ഷയം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഉടനടി സഹായം നൽകും, അതിൽ IV ഫ്ലൂയിഡുകൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം കൂട്ടാനുള്ള മരുന്നുകൾ, കൂടാതെ ഹൃദയത്തിന് താൽക്കാലിക വേഗത നൽകുന്നതിനുള്ള സാധ്യത എന്നിവയും ഉൾപ്പെടാം.

കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കർ അമിത ഡോസുകൾക്കുള്ള പ്രതിവിധികളും അടിയന്തര നടപടിക്രമങ്ങളും ആശുപത്രിയിൽ ഉണ്ട്, കാൽസ്യം നൽകുന്നതും മറ്റ് സഹായക നടപടികളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ ഇതിനകം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ, എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ അത് വേഗത്തിൽ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കും.

ചോദ്യം 3: വെരാപാമിലിന്റെ ഡോസ് എടുക്കാൻ വിട്ടുപോയാൽ ഞാൻ എന്ത് ചെയ്യണം?

ഇൻട്രാവിനസ് വെരാപാമിലിന് ഈ ചോദ്യം ബാധകമല്ല, കാരണം ഇത് ആശുപത്രിയിൽ ഒരു തവണ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ഡോസുകളിൽ നൽകുന്നു. ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനോ ഡോസ് വിട്ടുപോകുന്നതിനോ നിങ്ങൾ ഉത്തരവാദിയായിരിക്കില്ല.

ആശുപത്രി വാസത്തിനു ശേഷം നിങ്ങൾ ഓറൽ വെരാപാമിലിലേക്ക് മാറുകയാണെങ്കിൽ, ഡോസിംഗ് ഷെഡ്യൂളുകളെക്കുറിച്ചും, ഓറൽ മരുന്നുകളുടെ ഡോസ് വിട്ടുപോയാൽ എന്തുചെയ്യണമെന്നും ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും.

IV രൂപം നിങ്ങളുടെ അടിയന്തര ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി പൂർണ്ണമായും മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണൽസാണ് നൽകുന്നത്, അതിനാൽ ഡോസുകൾ വിട്ടുപോകുനെന്നതിനെക്കുറിച്ച് സാധാരണ രീതിയിൽ ആശങ്കപ്പെടേണ്ടതില്ല.

ചോദ്യം 4: എപ്പോൾ വെരാപാമിൽ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താം?

ഇൻട്രാവിനസ് വെരാപാമിൽ നൽകി ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ അതിന്റെ പ്രവർത്തനം നിലയ്ക്കുന്നു, അതിനാൽ ഈ മരുന്ന്

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലും ഹൃദയമിടിപ്പിലുമുള്ള ഈ മരുന്നിന്റെ ഫലങ്ങൾ മണിക്കൂറുകളോളം നിലനിൽക്കാം, ഇത് ഡ്രൈവിംഗ് പോലുള്ള കാര്യങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ അപകടകരമായ തലകറക്കമോ ബലഹീനതയോ ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.