Хэрэв таны эмч шээс дамжуулах замын халдвар (ШДЗХ) оношилсон бол Бакрим эсвэл Макробид нь танд илүү сайн сонголт байх болов уу гэж та бодож магадгүй. Хоёр антибиотик нь ШДЗХ-ийг эмчлэхэд сайн үйлчилдэг боловч тэдгээрийн биед ажиллах арга нь өөр өөр байдаг бөгөөд өөр өөр нөхцөл байдалд тохиромжтой байдаг. Таны эмч таны эрүүл мэндийн түүх, халдварыг үүсгэж буй бактерийн төрөл, бие махбод нь эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг үндэслэн хамгийн тохиромжтой антибиотикийг сонгоно.

Бакрим ба Макробид гэж юу вэ?

Бакрим нь сульфаметоксазол ба триметоприм гэсэн хоёр эмийг агуулсан хосолмол антибиотик юм. Эдгээр хоёр эм нь бактериудыг амьд үлдэх, үржихэд шаардлагатай тэжээлийг үйлдвэрлэхээс сэргийлж хамтдаа ажилладаг. Бактериууд эдгээр чухал бүтээн байгуулалтыг хийж чадахгүй бол эцэстээ үхдэг бөгөөд энэ нь бие махбодыг халдварыг арилгахад тусалдаг.

Нөгөө талаар Макробид нь нитрофурантоин агуулсан, онцгой удаан хугацаагаар үйлчлэх томъёотой. Энэ антибиотик нь биеэр тархахын оронд шууд шээсэндээ төвлөрдөг. Энэ нь бактерийн ДНХ-ийг гэмтээж, эрчим хүч гаргах чадварыг нь алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь шээс дамжуулах замын халдвар байгаа газарт үр дүнтэйгээр устгадаг.

Хоёр эмийг хэдэн арван жилийн турш шээс дамжуулах замын халдварыг эмчлэхэд ашиглаж ирсэн. Тус бүр нь янз бүрийн хүмүүс, янз бүрийн нөхцөл байдалд тохиромжтой болгодог давуу талтай. Эдгээр ялгааг ойлгох нь таны эмч яагаад таны тодорхой тохиолдолд нэгийг нь нөгөөгөөс нь сонгож болохыг ойлгоход тусална.

Эдгээр антибиотикууд бие махбодод хэрхэн өөр өөрөөр ажилладаг вэ?

Бакрим нь цусны эргэлтэнд шингэж, бүх биеэр тархдаг. Энэ нь шээс дамжуулах зам, уушиг, хоол боловсруулах систем, тэр ч байтугай арьс зэрэг янз бүрийн газарт байгаа халдварыг эмчилж чадна гэсэн үг юм. Бие махбод нь үүнийг элэг, бөөрөөрөө боловсруулдаг бөгөөд та ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа бүрэн шилэн устай хамт уудаг.

Макробид нь илүү төвлөрсөн байдлаар ажилладаг. Та үүнийг ууснаас хойш бие махбод нь шингээж, бөөрөөрөө шээсэндээ хурдан шүүж оруулдаг. Энэ нь шээс дамжуулах замын халдвар үүсч буй газарт өндөр концентрацид хүрдэг. Энэхүү зорилтот хандлага нь биеийн бусад хэсэгт байгаа халдвараас илүүтэйгээр зөвхөн давсагны халдварт үйлчилдэг гэсэн үг юм.

Эмийн тус бүр нь бие махбодоор хэрхэн дамждаг нь өөр өөр төрлийн халдварт хэр үр дүнтэй ажилладагийг нөлөөлдөг. Бакрим нь бөөрөнд хүрч, илүү ноцтой халдварыг тэнд эмчилж чадна. Макробид нь давсагны халдварт хамгийн сайн үйлчилдэг, учир нь энэ нь шээсэндээ төвлөрдөг боловч бөөрний халдварыг үр дүнтэй эмчлэхэд бөөрний эдэд хангалттай өндөр түвшинд хүрдэггүй.

Таны бөөр нь эдгээр эмийг хэр сайн ажиллахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв таны бөөр бүрэн ажиллагаатай байхгүй бол Макробид нь шээсэндээ зөв төвлөрч чадахгүй байж болно. Бакрим нь бөөрний хөнгөн асуудалд нөлөөлж чадах боловч эмч нар тунг болгоомжтой тохируулах эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа их хэмжээгээр буурсан тохиолдолд өөр антибиотикийг сонгох хэрэгтэй болдог.

Антибиотик тус бүрийг ямар халдварыг хамгийн сайн эмчилдэг вэ?

Макробид нь давсагны хүндрэлгүй халдварыг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг бөгөөд эмч нар үүнийг цистит гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь бактери давсаг руу халдварласан боловч бөөр эсвэл цус руу тархаагүй энгийн ШДЗХ юм. Хэрэв та шээх үедээ түлэгдэлт, ойр ойрхон шээс хүрэх, хэвлий доод хэсгээр өвдөх шинж тэмдэгтэй бол Макробид нь ихэвчлэн давсагт төвлөрсөн эдгээр халдварыг маш сайн эмчилдэг.

Бакрим нь бие махбод даяар эмчилгээний түвшинд хүрдэг тул илүү олон талын үйлдэлтэй байдаг. Таны эмч давсагны халдвар, бөөрний халдвар (пиелонефрит) эсвэл чихрийн шижин, шээс дамжуулах замын бүтцийн асуудал зэрэг хүндрүүлэгч хүчин зүйлс байгаа тохиолдолд үүнийг сонгож болно. Энэ нь шээс дамжуулах замын гаднах халдварыг ч эмчилдэг тул таны эмч олон асуудал эсвэл илүү төвөгтэй халдвар байж болно гэж сэжиглэж байвал ашигтай байдаг.

Ялангуяа бөөрний халдварын хувьд Бакрим нь ихэвчлэн илүү сайн сонголт байдаг. Бактери давсагнаас бөөр рүү шилжих үед бөөрний эдэд хангалттай концентрацид хүрдэг антибиотик хэрэгтэй болдог. Макробид үүнийг хангалттай хэмжээнд хийж чадахгүй тул эмч нар ихэвчлэн үүнийг зөвхөн давсагт хязгаарлагдсан доод шээс дамжуулах замын халдварт зориулж байдаг.

Хэрэв та давтагддаг шээс дамжуулах замын халдвартай бол таны эмч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор аль нэгийг нь тогтоож болно, гэхдээ тэдгээрийн хандлага өөр өөр байдаг. Макробидийг давсагны халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бага тунгаар удаан хугацаагаар ууж болно. Бакрим нь урьдчилан сэргийлэхэд ч нөлөөлж чадах боловч эмч нар түүний бие махбодод үзүүлэх өргөн нөлөөллийг харгалзан гадны нөлөөний эрсдлийг илүү болгоомжтойгоор үнэлдэг.

Эмийн тус бүрээр ямар гадны нөлөө гарч болох вэ?

Эмийн эмчилгээ бүр боломжит гадны нөлөөтэй байдаг бөгөөд юу хүлээхээ мэдэх нь санаа зовохоос илүүтэй бэлэн байхад тусалдаг. Ихэнх хүмүүс Бакрим болон Макробидийг сайн тэсвэрлэдэг боловч таны бие махбод нь тус бүрт өөрөөр хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Макробидийг уух үед бие махбод нь эмийн эмчилгээнд дассаны дараа бага зэргийн ходоодны хямрал ажиглагдаж болно. Хүмүүсийн хамгийн их мэдэрдэг нөлөөлөл нь:

• Хорссон байдал эсвэл бага зэргийн ходоодны өвдөлт, ялангуяа хоосон ходоодонд уувал

• Толгой өвдөх нь ихэвчлэн бага байдаг бөгөөд хурдан арилдаг

• Эмчилгээний явцад хоолны дуршил буурах

• Шээсний өнгө бараатлах, энэ нь аймшигтай харагддаг боловч хоргүй бөгөөд түр зуурынх

• Босоход толгой эргэх эсвэл бага зэрэг сулбагар мэдрэмж төрөх

Эдгээр нөлөөлөл нь ихэвчлэн бага байдаг бөгөөд бие махбод нь эмийн эмчилгээнд дассаны дараа сайжирдаг. Макробидийг хоолтой хамт уух нь хорссон байдлыг ихээхэн бууруулдаг.

Бакрим нь ижил төстэй хоол боловсруулах шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно, гэхдээ энэ нь зөвхөн шээс дамжуулах замдаа төвлөрөхөөс илүүтэйгээр бие махбод даяар нөлөөлдөг тул нэмэлт анхаарал хандуулах зүйлс байдаг. Ердийн урвалуудад:

• Хорссон байдал, бөөлжих, эсвэл ерөнхий ходоодны хямрал

• Макробидийнхээс илүү мэдрэгдэх хоолны дуршил буурах

• Нарны гэрэлд арьсны бага зэргийн мэдрэмж, наранд түлэгдэх хандлагыг нэмэгдүүлэх

• Бага зэрэг болон дунд зэргийн толгой өвдөх

• Толгой эргэх эсвэл оюун санааны хувьд бүдэгрэх мэдрэмж

Ихэнх хүмүүс эдгээр нөлөөллийг их төвөггүйгээр даван туулдаг боловч хангалттай шингэн уух, хоолтой хамт эм уух нь бие махбодод илүү тав тухтай боловсруулахад тусалдаг.

Анхаарах ёстой ноцтой гадны нөлөө байна уу?

Ихэнх хүмүүс эдгээр антибиотикийг ноцтой асуудалгүйгээр уудаг боловч ховор боловч ноцтой урвал үүсч болно. Анхааруулга шинж тэмдгийг мэдэх нь хэрэв ер буултай зүйл тохиолдвол хурдан тусламж авах боломжийг олгоно.

Макробидийн хувьд хамгийн их санаа зовоосон ховор урвалууд нь уушиг, элэгтэй холбоотой байдаг. Зарим хүмүүст уушгины үрэвсэл үүсдэг бөгөөд эмч нар үүнийг уушгины хордлого гэж нэрлэдэг. Энэ нь хэдхэн тунгаас хойш гэнэт үүсч болно эсвэл эмийн эмчилгээг удаан хугацаагаар хийхэд аажмаар хөгжиж болно. Шинэ амьсгал давчдах, удаан хугацаагаар ханиалгах, цээжээр өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдгүүдийг ажиглаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг шууд эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Элэгний асуудал нь Макробидийн өөр нэг ховор боловч ноцтой асуудал болдог. Элэг нь эмийг боловсруулдаг бөгөөд ховор тохиолдолд үрэвсэж болно. Шинж тэмдгүүдэд арьс эсвэл нүд шарлах (шарлалт), цай шиг харагдах бараан шээс, цайвар өнгөтэй өт, хүнд хэлбэрийн ядаргаа, эсвэл хэвлийний баруун дээд хэсэгт өвдөх зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарвал шууд эмчтэйгээ холбогдоорой.

Мэдрэлийн гэмтэл, ховор тохиолдолд, Макробидийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд үүсч болно. Та гарт эсвэл хөлөндээ зүү шиг мэдрэмж, мэдээ алдалт, эсвэл ер буудал мэдрэмж мэдэрч болно. Энэ нь ихэвчлэн долоо хоногийн эмчилгээний оронд хэдэн сараар ууж байгаа хүмүүст илүү тохиолддог. Хэрэв та удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол таны эмч энэ эрсдлийг хянадаг.

Бакрим нь өөрийн гэсэн ховор боловч ноцтой эрсдэлтэй бөгөөд анхаарлаа хандуулах ёстой. Ноцтой харшлын урвал нь Макробидийнхаас илүү Бакримаар тохиолддог, ялангуяа сульфа эмэнд харшилтай хүмүүст. Эдгээр урвалууд нь бага зэргийн тууралтаас эхлээд амь насанд аюултай байдалд хүртэл байж болно.

Стивенс Жонсоны хам шинж нь Бакримаар үүсч болох хамгийн ноцтой арьсны урвал юм. Энэхүү ховор эмгэг нь томуутай төстэй шинж тэмдэг болон дараа нь халуу оргиж, хавагнасан өвдөлттэй тууралт үүсдэг. Таны арьс гуужиж, ам, нүд, бэлэг эрхтэнд шарх үүсч болно. Энэхүү яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай тохиолдолд шууд эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй. Хэрэв та цэврүүтэх эсвэл гуужих арьстай хурдан тархдаг тууралт гарвал эмээ зогсоож, яаралтай тусламж аваарай.

Цусан дахь эсийн асуудлууд нь Бакримаар үүсч болно, учир нь энэ нь ясны эдэд цусны эсийг хэрхэн үйлдвэрлэдэгт нөлөөлдөг. Та цагаан эс, улаан эс, эсвэл сийвэнгийн тоо цөөрсөн байж болно. Анхааруулга шинж тэмдгүүдэд ер буудал хөхрөх эсвэл цус алдах, хүнд хэлбэрийн ядаргаа, арьс цайх, халуурах, эсвэл хоолой өвдөх зэрэг орно. Хэрэв та хэд хоногоос дээш хугацаагаар Бакрим уувал таны эмч эмчилгээний өмнө болон явцад цусан дахь эсийн шинжилгээ хийлгэхээр зааж болно.

Калийн түвшин өндөр байх нь Бакримаар үүсч болно, ялангуяа танд бөөрний асуудал байгаа эсвэл тодорхой эмийг хэрэглэдэг бол. Хэт их кали нь зүрхний хэмнэлд нөлөөлдөг. Хэрэв та зүрхний хэмнэл алдагдах, булчин сулрах, эсвэл зүү шиг мэдрэмж мэдэрвэл эмчдээ хэлээрэй. Бөөрний өвчтэй хүмүүс эсвэл кали хадгалдаг эмийг хэрэглэдэг хүмүүс нэмэлт хяналт шаардлагатай байдаг.

Макробид шиг элэгний үрэвсэл нь Бакримаар ч тохиолдож болно. Ижил анхааруулга шинж тэмдгүүд нь хамаарна: шарлалт, бараан шээс, цайвар өт, эсвэл хэвлийний дээд хэсэгт өвдөх. Ховор боловч энэ урвал нь эмийг шууд зогсоох хэрэгтэй гэсэн үг юм.

Хэн тус тусын антибиотикийг зайлсхийх ёстой вэ?

Тодорхой эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь нэг антибиотикийг нөгөөгөөс илүү аюулгүй болгодог. Таны эмч хоёр эмийг тогтоохоос өмнө таны эрүүл мэндийн бүх дүр зургийг харгалзан үздэг.

Хэрэв таны бөөр хорыг үр дүнтэй шүүдэггүй бол та Макробид ууж болохгүй. Бөөрний үйл ажиллагаа тодорхой түвшнээс доош буух үед Макробид нь шээсэндээ зөв төвлөрч бактерийг устгаж чадахгүй. Энэ нь цусны түвшинд аюултай хэмжээнд хуримтлагддаг. Таны эмч үүнийг тогтоохоос өмнө цусан дахь шинжилгээгээр бөөрний үйл ажиллагааг шалгадаг.

Жирэмсний үед Макробидийн хувьд тохирсон цаг хугацаа чухал. Энэ нь ихэнх жирэмсний туршид ерөнхийдөө аюулгүй боловч эмч нар төрөх дөхөх үед үүнээс зайлсхийдэг. Энэ эм нь нялхасд, ялангуяа зарим гэр бүлд удамшдаг ферментийн дутагдалтай бол эхний хэд хоногт нь асуудал үүсгэж болно. Хэрэв та жирэмсний сүүлийн сард байгаа эсвэл төрөх гэж байгаа бол таны эмч өөр антибиотикийг сонгоно.

Глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдалтай (G6PD дутагдал) хүмүүс Макробид ууж болохгүй. Энэхүү удамшлын өвчин нь улаан эсийн эсэд нөлөөлдөг бөгөөд Макробид нь тэднийг хурдан эвдэж болно. Энэ нь шууд эмчилгээ шаардлагатай ноцтой цус багадалт үүсгэдэг. Уг өвчин нь Африк, Газар дундын тэнгис, эсвэл Ази гаралтай хүмүүст илүү тохиолддог.

Бакрим нь таны эмч болгоомжтой үнэлдэг өөр өөр хязгаарлалттай байдаг. Хэрэв та сульфа эмэнд харшилтай бол Бакримыг хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь сульфаметоксазол агуулдаг. Сульфа харшил нь бага тууралтаас эхлээд ноцтой, амь насанд аюултай урвал үүсгэж болно. Таны эмчдээ өмнө нь сульфа эм эсвэл антибиотик хэрэглэж байсан урвалын талаар үргэлж хэлээрэй.

Жирэмслэлт болон хөхүүлэлт нь Бакримаар нэмэлт болгоомж шаарддаг. Энэ нь нялхасын эрүүл хөгжилд шаардлагатай фолийн хүчлийн бодисын солилцоонд нөлөөлж болно. Эмч нар ихэвчлэн жирэмсний эхний гурван сард болон төрөх үед үүнээс зайлсхийдэг. Хөхүүлж байхдаа Бакрим нь хөхний сүүнд орж, таны хүүхэд, ялангуяа нярай эсвэл дутуу төрсөн хүүхдүүдэд нөлөөлж болно.

Элэгний хүнд өвчин нь Бакримаар илүү эрсдэлтэй болгодог, учир нь элэг нь эмийг боловсруулахад тусалдаг. Хэрэв таны элэг үүнийг үр дүнтэй хийж чадахгүй бол эм нь хуримтлагдаж, гадны нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв танд элэгний ноцтой асуудал байгаа бол таны эмч элэгний үйл ажиллагааг нягт хянадаг эсвэл өөр хувилбарыг сонгоно.

Тодорхой цусны өвчтэй хүмүүс Бакримыг болгоомжтой эсвэл огт хэрэглэх ёсгүй. Хэрэв танд цусны эсийн тоо бага, ясны эдийн асуудал, эсвэл фолийн хүчлийн дутагдлаас болж цус багадалттай бол Бакрим нь эдгээр нөхцлийг улам хүндрүүлж болно. Таны эмч Бакрим тогтоохоос өмнө цусан дахь эсийн тоо болон эрүүл мэндийн түүхийг сайтар шалгана.

Эмийн тус бүрийг хэрхэн зөв уух вэ?

Антибиотикоо зааврын дагуу яг таг уух нь үр дүнтэй ажиллахад тусалдаг бөгөөд гадны нөлөөний эрсдлийг бууруулдаг. Эмийн тус бүр нь бие махбодод хэрхэн ажилладаг хамгийн оновчтой болгох тодорхой заавартай байдаг.

Макробид нь ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа, арван хоёр цагийн зайтай уудаг капсул хэлбэрээр ирдэг. Хоолтой хамт уух нь бие махбодод илүү сайн шингээхэд тусалдаг бөгөөд хорссон байдлыг ихээхэн бууруулдаг. Хоосон ходоодонд биш, харин хоол эсвэл хангалттай зууштай хамт уухыг хичээ. Капсулыг хагалах, зажлах, эсвэл онгойлгохгүйгээр бүхэлд нь залгина, учир нь тусгай бүрхүүл нь эмийг системдээ удаан хугацаагаар гаргадаг.

Ихэнх давсагны халдварт таван-долоон хоногийн Макробид эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Та хэд хоногийн дараа сайжирч эхэлж болох ч бүхэл бүтэн эмчилгээг дуусгах нь бүх бактерийг устгасан гэдгийг баталгаажуулна. Эрт зогсоох нь тэсвэртэй бактерийг амьд үлдээж, үржүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь халдварыг тань өмнөхөөс нь илүү хүчтэй болгож буцаан авчрах боломжтой.

Макробид ууж байхдаа хангалттай ус уух нь шээс дамжуулах замаас бактерийг зайлуулахад тусалдаг бөгөөд тав тухтай байхад тусалдаг. Хэрэв таны эмч өөр шингэний заавар өгөөгүй бол өдөрт дор хаяж зургаа-найман шил уухыг зорь. Шингэн их уух нь зарим гадны нөлөөг урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Бакрим таблет нь ихэвчлэн энгийн эсвэл давхар хүчтэй хувилбаруудаар ирдэг. Таны эмч халдварын төрөл, хүнд байдлаас хамаарч тунг тогтооно. Ихэнх шээс дамжуулах замын халдварт өдөрт хоёр удаа, арван хоёр цагийн зайтай эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Макробид шиг, хоолтой хамт Бакрим уух нь ходоодны хямралыг бууруулж, илүү сайн тэсвэрлэхэд тусалдаг.

Бакримаар нэмэлт ус уух нь бөөрний талст үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг тул маш чухал юм. Тун бүртээ бүрэн шилэн ус уухыг хичээж, өдрийн турш усны хэрэглээг сайн хадгална. Энэ энгийн алхам нь бөөрний гадны нөлөөний эрсдлийг ихээхэн бууруулдаг.

Бакримаар эмчлэх хугацаа халдварынхаас хамаарна. Энгийн давсагны халдварт гурван-таван хоног, бөөрний халдварт ихэвчлэн арав-арван дөрвөн хоног шаардлагатай байдаг. Илүү төвөгтэй халдварт бүр ч удаан хугацаа шаардагдаж болно. Таны эмч таны тодорхой нөхцөл байдалд тохирсон хугацааг тодорхойлно.

Гар утасны сануулга тогтоох нь эмийн тунг зөв цагт нь мартахад тусалдаг. Тогтмол цаг нь бие махбодод эмийн түвшинг тогтмол байлгаж, энэ нь бактерийг илүү үр дүнтэй устгадаг. Хэрэв та тунг алдвал, дараагийн тунгаа авахад ойрхон байхгүй л бол санаж байхдаа шууд ууна. Давхар тун хийж гүйцэх гэж бүү хий, учир нь энэ нь эмийн үр нөлөөг сайжруулахгүйгээр гадны нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Та хэр хурдан сайжирна вэ?

Та өөрийн тав тухгүй шинж тэмдгүүдээс хурдан ангижрахыг хүсч байна. Хугацааг ойлгох нь эмийн эмчилгээ эхлэхэд юу хүлээхээ мэдэхэд тусална.

Ихэнх хүмүүс аль нэг антибиотикийг эхэлснээс хойш нэг-хоёр хоногийн дотор сайжирч эхэлдэг. Таны түлэгдэх мэдрэмж буурч, шээс хүрэх байнгын хэрэгцээ багасах болно. Эдгээр эртний сайжруулгууд нь эм нь шээс дамжуулах замд хүрч, бактерийг устгаж эхэлсэн болохыг харуулж байна.

Бүрэн шинж тэмдэг арилгах нь ихэвчлэн аль нэг эмийг ууснаас хойш гурван-таван хоног болдог. Энэ үед ихэнх бактери үхсэн, давсагны үрэвсэл намжиж, шээс дамжуулах зам нь эдгэрдэг. Та ихээхэн сайжирч эсвэл бүрэн хэвийн байдалдаа эргэн орох ёстой.

Хэрэв та хоёр-гурван хоногийн дараа сайжирч чадахгүй бол эмчтэйгээ холбогдоорой. Энэ нь таны ууж буй антибиотикт халдварыг үүсгэж буй бактери тэсвэртэй байж болно гэсэн үг юм. Таны эмч өөр эмийн эмчилгээнд шилжүүлэх эсвэл тодорхой бактери болон тэдгээрийн мэдрэмжийг тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийхээр зааж болно.

Заримдаа та антибиотикоо дуусгахаас өмнө бүрэн сайжирсан мэт санагддаг. Энэ нь таныг эм уухаа зогсоохыг уруу татаж болно, гэхдээ энэ хүсэлтийг тэсвэрлээрэй. Шинж тэмдэг арилах үед ч бактери байсаар байж болно. Бүхэл бүтэн эмчилгээг дуусгах нь халдвар эргэн ирэхээс урьдчилан сэргийлж, антибиотик тэсвэртэй бактери үүсэх магадлалыг бууруулдаг.

Та эдгээр антибиотикт тэсвэртэй болж чадах уу?

Антибиотик тэсвэртэй байдал нь бактериуд урьд нь амархан устгадаг эмэнд тэсвэртэй болох үед үүсдэг. Энэхүү өсөн нэмэгдэж буй асуудал нь Бакрим болон Макробид хоёуланд нь нөлөөлдөг, гэхдээ янз бүрийн бүс нутагт өөр өөр байдлаар нөлөөлдөг.

Бакримын тэсвэртэй байдал нь олон бүс нутагт жил ирэх тусам нэмэгдсээр байна. Шээс дамжуулах замын халдварыг үүсгэдэг бактери, ялангуяа E. coli (хамгийн түгээмэл шалтгаан) нь энэ антибиотик ашиглахад тэсвэртэй байх аргыг боловсруулсан. Тэсвэртэй байдлын түвшин бүс нутгаар харилцан адилгүй байдаг боловч зарим бүс нутагт ШДЗХ-ийг үүсгэдэг бактерийн дөчөөс гуч хүртэл хувь нь Бакримд тэсвэртэй байдаг.

Энэ нь Бакрим одоо ажиллахгүй гэсэн үг биш юм. Таны эмч ихэвчлэн давтагддаг халдвартай байдаг тохиолдолд үүнийг тогтоохоос өмнө шээсний соёлын шинжилгээ хийлгэхээр зааж өгдөг. Энэ шинжилгээ нь таны халдварыг үүсгэж буй тодорхой бактерийг тодорхойлж, аль антибиотик үүнийг үр дүнтэй устгаж чадахыг харуулдаг. Хэрэв таны соёл Бакримд мэдрэмтгий бол энэ нь танд сайн ажиллах болно.

Макробид нь ШДЗХ-ийн түгээмэл бактерийн эсрэг илүү сайн үр нөлөөг хадгалж ирсэн. Тэсвэртэй байдлын түвшин бусад антибиотикуудтай харьцуулахад харьцангуй бага хэвээр байгаа нь үүнийг үнэ цэнэтэй сонголт болгож байна. Шээс дамжуулах замдаа ажилладаг өвөрмөц арга зам, бактерийг устгах олон механизмууд нь бактерид тэсвэртэй болох явдлыг илүү хэцүү болгодог.

Та антибиотикоо яг зааврын дагуу ууснаар тэсвэртэй байдлыг урьдчилан сэргийлэхэд тусалж чадна. Хэзээ ч тунгаа бүү алдаж, эрт бүү зогсоож, үлдсэн эмээ дараагийн удаа хэрэглэхээр бүү хадгал. Эдгээр практик нь бактерид дасан зохицож, амьд үлдэх боломжийг олгодог. Вирусын өвчний оронд зөвхөн бактерийн халдварт хэрэгтэй үед антибиотикийг ашиглах нь тэдгээрийн үр нөлөөг хадгалхад тусалдаг.

Аль антибиотик илүү үнэтэй вэ?

Эм хэрэгтэй үед, ялангуяа та өөрийн зардлаар төлөх эсвэл өндөр даатгалын төлбөртэй байвал үнэ нь чухал. Бакрим ба Макробид хоёулаа худалдаанд гарах боломжтой бөгөөд энэ нь тэдгээрийг шинэ антибиотикуудтай харьцуулахад харьцангуй хямд болгодог.

Бакримын ердийн хувилбар, сульфаметоксазол триметоприм нэртэйгээр худалдаалагддаг нь ихэвчлэн Макробидийн ердийн хувилбараас (нитрофурантоин) хямд байдаг. Даатгалгүйгээр ердийн Бакримын эмчилгээний курс нь таны эмийн сан болон байршлаас хамааран хэдхэн доллараас арван таван доллар орчим байж болно. Даатгалтай бол таны хамтын төлбөр бүр ч бага байж болно. Хоёр эмийн үнийн ялгаа нь ихэвчлэн бага байдаг бөгөөд эмчилгээг сонгохдоо гол хүчин зүйл байх ёсгүй.

Макробидийн ердийн хувилбар нь арай илүү үнэтэй боловч харьцангуй хямд хэвээр байна. Даатгалгүйгээр нэг курс нь ихэвчлэн арван-гучин доллар хооронд байдаг. Дахин хэлэхэд, даатгал нь ихэвчлэн үүнийг бага хамтын төлбөрт бууруулдаг. Хоёр эмийн үнийн ялгаа нь ихэвчлэн бага бөгөөд таны эмчилгээг сонгоход гол хүчин зүйл байх ёсгүй.

Брэндийн хувилбарууд нь ихээхэн үнэтэй байдаг боловч таны эмч тухайн брэндийг эмнэлгийн хувьд шаардлагатай гэж заагаагүй л бол ихэнх эмийн сангууд автоматжуулсан байдлаар солихоор заадаг. Ердийн антибиотикууд нь ижил идэвхтэй найрлагыг агуулдаг бөгөөд брэндийн нэртэй адил үйлчилдэг тул тэдгээр нь маш сайн үнэ цэнэтэй байдаг.

Олон эмийн сангууд жорны хөнгөлөлтийн хөтөлбөрүүд эсвэл үнийг бүр ч хямдруулах хөнгөлөлтийн карт санал болгодог. Хэрэв үнэ нь санаа зовоосон асуудал байвал таны эмчтэй болон эмийн санчтай хамгийн хямд бөгөөд таны халдварыг үр дүнтэй эмчилдэг хувилбарын талаар ярилцаарай. Тэд таны эмийг илүү хялбар болгох арга замуудыг ихэвчлэн олж чаддаг.

Бусад эмүүд эдгээр антибиотикуудтай хэрхэн харилцан үйлчилдэг вэ?

Бакрим ба Макробид хоёулаа таны ууж буй бусад эмүүдтэй харилцан үйлчилж болно. Эдгээр харилцан үйлчлэлийн талаар мэдэх нь асуудал үүсэхээс өмнө та болон таны эмч үүнийг урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Макробид нь ерөнхийдөө цөөн тооны эмүүдтэй харилцан үйлчилдэг тул бусад эмчилгээнүүдтэй хамт хэрэглэхэд илүү хялбар болгодог. Гэсэн хэдий ч зарим чухал харилцан үйлчлэлд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй. Магнийг агуулсан антацидууд нь Макробидийг бие махбодоор шингээх чадварыг бууруулж болно. Хэрэв та антацид хэрэглэх шаардлагатай бол тэдгээрийг антибиотикоо уухаас дор хаяж хоёр цагийн өмнө эсвэл дараа нь ууна.

Ходоодонд удаан байлгадаг зарим эмүүд нь Макробидийн шингээлтэд нөлөөлж болно. Эдгээрт ходоодонд удаан байлгадаг пропантелин зэрэг эмүүд багтана. Макробид ходоодонд удаан байх тусам хорссон байдал нэмэгдэж, бие махбод нь үүнийг үр дүнтэй шингээж чадахгүй байж болно.

Бакрим нь бие махбод даяар нөлөөлж, элэг нь бусад эмийг хэрхэн боловсруулдагт нөлөөлдөг тул илүү өргөн хүрээтэй харилцан үйлчлэх боломжтой. Хэд хэдэн чухал харилцан үйлчлэл нь нарийн хяналт эсвэл тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Цусыг шингэлэгч варфарин зэрэг нь Бакримтай ихээхэн харилцан үйлчилдэг. Антибиотик нь варфарины нөлөөг сайжруулж, цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та варфарин уувал таны эмч цусан дахь бүлэгнэлтийн хугацааг илүү нягт хянаж, Бакрим ууж байх хугацаанд варфарины тунг түр хугацаагаар тохируулж болно.

Чихрийн шижингийн эм, ялангуяа сульфонилмочевин (глибурид эсвэл глипизид) нь Бакримтай хослуулсан үед илүү хүчтэй болдог. Энэ нь таны цууны сахарыг хэт бага болгож, гипогликеми үүсгэж болно. Хэрэв та эдгээр эмийг хамтдаа уувал цууны сахарыг илүү ойр ойрхон шалгаж, чичирхийлэх, хөлрөх, ойлгомжгүй байдал, эсвэл ер буудал өлсөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг ажиглаарай.

Метотрексат, аутоиммун өвчин ба зарим хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг, Бакримтай хамт уух үед илүү хортой болдог. Хоёр эм нь фолийн хүчлийн бодисын солилцоонд нөлөөлдөг бөгөөд тэдгээрийг хослуулсан нь таны цусан дахь эсийн тоог их хэмжээгээр бууруулж, бусад ноцтой асуудлуудыг үүсгэж болно. Хэрэв та метотрексатыг тогтмол уувал таны эмч ихэвчлэн өөр антибиотикийг сонгоно.

Тодорхой цусны даралтны эм, ACE ингибитор эсвэл ангиотенсин рецепторын хориглогч нь Бакримтай хослуулж, таны калийн түвшинг аюултай өндөр болгож болно. Энэ нь таны зүрхний хэмнэлд нөлөөлдөг. Хэрэв та эдгээр эмийг хамтдаа уувал таны эмч цусан дахь шинжилгээгээр калийн түвшинг хянаж болно.

Шээс хөөх эм, ялангуяа гидрохлоротиазид зэрэг усны шахнууд нь Бакримтай харилцан үйлчилж, цусан дахь эсийн тооны өөрчлөлт эсвэл электролитийн тэнцвэр алдагдалд хүргэж болно. Та хоёуланг нь нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай бол таны эмч эдгээр эрсдлийг болгоомжтой үнэлдэг.

Аль нэгийг нь уухаас өмнө таны эмч юу мэдэх ёстой вэ?

Таны эмч танд хамгийн аюулгүй, хамгийн үр дүнтэй антибиотикийг сонгохын тулд таны эрүүл мэндийн бүх дүр зургийг мэдэх шаардлагатай. Нарийвчилсан мэдээллийг хуваалцах нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэх бөгөөд таны эмчилгээ үр дүнтэй байхыг баталгаажуулна.

Та одоогоор ууж буй бүх эмийг, жортой, эмийн сангийн бус эм, витамин, ургамлын нэмэлт бүтээгдэхүүнийг жагсааснаар эхэлнэ. Зарим нэмэлтүүд нь антибиотиктой харилцан үйлчилж эсвэл таны эмч мэдэх шаардлагатай шинж тэмдгийг далдалж болно. Таны эмчилгээний эмчтэй уулзах үед эмийн савнуудаа авчрах эсвэл утсандаа шинэчлэгдсэн жагсаалтыг хадгална уу.

Эмчилгээний өмнө бага байсан ч гэсэн аливаа эмийн харшил үүсч байсан талаараа дурдаарай. Тууралт, тууралт, хавагнах, амьсгал давчдах, эсвэл хүнд загатнах бүгд чухал. Таны эмч сульфа эм, антибиотик, эсвэл аливаа эмийн урвалын талаар тусгайлан хэлээрэй. Хэрэв та өмнөх урвалыг юунаас болсон гэдгийг мэдэхгүй байсан ч мэдээллийг хуваалцах нь таны эмч илүү аюулгүй сонголт хийхэд тусална.

Одоо байгаа эрүүл мэндийн нөхцөл байдал, ялангуяа бөөрний өвчин, элэгний өвчин, цусны өвчин, эсвэл уушгины асуудлуудтай холбоотойгоор ярилцаарай. Эдгээр нөхцөл байдал нь аль антибиотик илүү сайн ажилладагийг болон танд тунг тохируулах эсвэл нэмэлт хяналт хэрэгтэй эсэхийг нөлөөлдөг. Эдгээр нөхцөл байдал нь шээс дамжуулах замын халдвартай холбоогүй мэт санагдсан ч тэдгээрийн талаар үнэнчээр ярилцаарай.

Хэрэв та жирэмсэн, жирэмслэхээр төлөвлөж, эсвэл хөхүүлж байвал ямар нэгэн антибиотикийг эхлэхээс өмнө эмчдээ хэлээрэй. Эмчилгээний шийдвэрүүд нь жирэмсний шат болон та хөхүүлж байгаа эсэхээс хамаарч өөрчлөгддөг. Таны эмч та болон таны хүүхэд хоёрын аль алинд нь аюулгүй хувилбарыг сонгоно.

Өмнөх шээс дамжуулах замын халдварын талаар мэдээлэл хуваалц, үүнд хэчнээн ойр ойрхон халдвар авдаг, өмнө нь аль антибиотикууд ажилласан эсвэл ажиллаагүй талаар дурд. Хэрэв та өмнө нь шээсний соёлын шинжилгээ хийлгэж байсан бол бактерийн мэдрэмжийг харуулсан үр дүн нь таны эмч одоо хамгийн үр дүнтэй эмийг сонгоход тусална.

Хэрэв танд G6PD дутагдал байгаа эсвэл энэ өвчин таны гэр бүлд байдаг бол дурдаарай. Энэхүү удамшлын шинж чанар нь танд ямар антибиотикууд аюулгүй болохыг нөлөөлдөг. Хэрэв та хэзээ ч шинжилгээ хийлгэж байгаагүй боловч түгээмэл байдаг бүс нутгаас гаралтай бол таны эмч шинжилгээ хийлгэхээр зааж болно.

Дүгнэлт

Процессд итгэж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө болгоомжтой дага. Мэдрэмж сайжирсан ч гэсэн бүхэл бүтэн антибиотикоо ууж, хангалттай ус ууж, ямар нэгэн зүйл буруу мэт санагдвал холбогдоорой. Ихэнх шээс дамжуулах замын халдварууд зөв антибиотиктой маш сайн арилдаг бөгөөд та удахгүй өөрийгөө хэвийн мэт мэдрэх болно. Таны эрүүл мэнд чухал бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ бол бүрэн боломжтой юм.