Үгүй. Хламидиоз эмчилгээнд урьдчилан сэргийлэх нь халдварыг дангаар нь эмчилдэггүй. Энэ нь 600 мг капсулыг бэлэг эрхтний салстаар хийж, антибиотикт нэмэлт болгон хэрэглэдэг бөгөөд ихэвчлэн дахин халдварлахад зориулагдсан бөгөөд хэзээ ч залгих ёсгүй. CDC үүнийг эхний шатны эмчилгээнд дурдаагүй байна.
TL;DR: Чухал мэдээ
- Бор хэрэглэвэл хламидиозыг эмчилдэг үү? Өөрөөсөө биш. Хяналттай туршилтаар антибиотикийг орлуулах боломжтой гэж нотлогдоогүй.
- CDC-гийн үүрэг нь тодорхой: дахин халдварласан хламидиозын үед 100 мг-ыг бэлэг эрхтний салстаар 21 хоногийн турш, амаар антибиотик уусны дараа.
- Стандарт хэрэглээ нь 600 мг капсулыг унтахаар хэвтэхдээ бэлэг эрхтний салстаар хийнэ. Усны, элстэй төстэй шүүдэс гарна.
- Хэрэглэх хугацаа нь шинж тэмдэг арилсан өдрөөр биш, харин танд заасан протоколоор тогтоогддог.
- Бэлэг эрхтний салстаар хэрэглэхэд сайн тэсвэртэй. Залгих нь хор юм. Шууд 1-800-222-1222 дугаарт залгана уу.
Хламидиоз эмчилгээнд урьдчилан сэргийлэх нь антибиотикийн нэмэлт болон орлуулагч биш
Хламидиоз эмчилгээнд урьдчилан сэргийлэх нь 600 мг желатин капсул бөгөөд үүнийг шөнө унтахаар хэвтэхдээ бэлэг эрхтний салстаар хийж, эхний шатны эсвэл дангаараа эмчилгээний оронд, заавал уух антибиотикийн курсэд нэмэлт болгон хэрэглэдэг. CDC үүнийг зөвхөн антибиотикийн дараах дахин халдварласан хламидиозын үед оруулдаг. Энэ нь зөвхөн бэлэг эрхтний салстаар хэрэглэх зорилготой бөгөөд хэзээ ч залгих ёсгүй.
CDC-гийн 2021 оны бэлгийн замаар дамжих халдварын эмчилгээний удирдамжид гурван эхний шатны эмчилгээг заасан: амаар уух метронидазол 500 мг өдөрт хоёр удаа 7 хоног, метронидазол 0.75% бэлэг эрхтний гель өдөрт нэг удаа 5 хоног, эсвэл клиндамицин 2% бэлэг эрхтний тос шөнөдөө 7 хоног. Бор хэрэглэдэггүй. Удирдамжид дурдагдсан газарт түүний үндэслэл нь бактерийн эсрэг бус, харин механик шинж чанартай байдаг: бор нь антибиотикийг доорх бактерид хүрэхээс хааж болох бэлэг эрхтний биофилмийг тасалдуулдаг гэж үздэг.
Үүн дээр ямар нэгэн зохицуулалтын зөвшөөрөл байхгүй. Бор нь FDA-гаар ямар нэгэн жороор эсвэл эмийн сангуудад байдаг эмэнд идэвхтэй найрлага болгон хэзээ ч батлагдаагүй бөгөөд 2018 оны Vireo Resources-д илгээсэн анхааруулгын захидалд тус агентлаг хламидиоз болон мөөгөнцрийн шинж тэмдгийг эмчлэх зорилгоор бор шахмалыг худалдаалах нь батлагдаагүй, буруу шошготой шинэ эм болдог гэж мэдэгдсэн.
Бор хэрэглэвэл хламидиозыг эмчилдэг үү? хамгийн хүчтэй судалгаанд "хоёрдогч сонголт" гэж нэрлэдэг
Бор хэрэглэвэл хламидиозыг эмчилдэг үү? Одоогийн байдлаар хэвлэгдсэн нотлох баримт байхгүй. Хамгийн итгэл төрүүлэм сүүлийн үеийн мэдээ бол 2025 онд 52 эмэгтэйн цуврал тохиолдлын судалгаа бөгөөд тэдэнд өдөрт нэг удаа 600 мг бэлэг эрхтний салстаар 14 хоногийн турш бор хийж, 88.5% нь Nugent оноо 4-ээс доош байсан нь шинжлэх ухааны үүднээс эмчилгээг баталгаажуулсан үзүүлэлт юм.
Энэ тоо интернетэд сайн тархдаг. Гэхдээ тэр байх ёсгүй.
Судалгаанд хяналтын бүлэг байхгүй, богино хугацааны хяналттай байсан нь борны нөлөөг өвчний байгалийн явцаас ялгаж чадахгүй гэсэн үг. Өөрсдийн зохиогчид энэ эмийг "зохих антибиотикийн эмчилгээ хийсний дараа эмчилгээ хийгдээгүй эмэгтэйчүүдэд зориулсан хоёрдогч сонголт" гэж тодорхойлдог.
Гол асуудал: хоёр долоо хоногийн дараа хэвийн болсон Nugent оноо нь хламидиоз зургаан сар үргэлжлэхгүй гэсэн үг биш бөгөөд ихэнх хүмүүс шийдвэрлэхийг хичээдэг асуудал бол дахин халдварлах явдал юм. Хяналттай туршилтаар бор нь антибиотикийг дангаараа орлуулах боломжтой гэж нотлогдоогүй.
Дахин халдварласан хламидиоз бол бор хэрэглэх боломжтой цорын ганц тохиолдол юм
12 сарын хугацаанд гурав ба түүнээс дээш удаа давтагдсан дахин халдварласан хламидиозын хувьд бор эмчилгээний протокол нь ойлгомжтой харилцан ярилцалт болдог. Үүнээс доош үед, үнэнчээр хариулахдаа бор нь батлагдсан ямар нэгэн нэмэр болохгүй. Хэрэв энэ таны эхний эсвэл хоёр дахь тохиолдол бол танд өгсөн антибиотик эмчилгээг дуусгаад зогсоо.
Жинхэнэ дахин халдварын хувьд CDC нь дан бүтээгдэхүүн биш, харин бүрэн эмчилгээний дарааллыг тодорхойлдог: эхлээд амаар уух нитроимидазол (метронидазол эсвэл тинидазол 500 мг өдөрт хоёр удаа 7 хоног), дараа нь бэлэг эрхтний салстаар 600 мг өдөрт 21 хоног, дараа нь дархлаажуулалтын зорилгоор метронидазол гель долоо хоногт хоёр удаа 4-6 сар. Бор нь энэ гинжин хэлхээний дунд байрладаг, хэзээ ч оронд нь биш.
Нэг урьдчилсан нөхцөл нь протоколоос илүү чухал: хламидиозыг оношлох ёстой, таамаглах ёсгүй. Шүүдэс болон үнэр нь трихомониаз болон мөөгөнцөртэй ихээхэн давхцдаг бөгөөд бор нь тэдгээрийг ижил аргаар эмчилдэггүй.
Хэрэв танд энэ үнэлгээ хэрэгтэй бол August-ын $39 онлайн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ нь АНУ-д лицензтэй эмчтэй холбож, таны түүх, шинж тэмдгийг хянаж, шаардлагатай гэж үзвэл жороо бичиж өгнө. Эмч шийднэ. Видео үзлэг нь эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийх эсвэл бэлэг эрхтний салсны сорьц авах боломжгүй тул туршилт хэрэгтэй бол биечлэн очихыг зөвлөх болно.
Хламидиозын үед бор шахмалыг хэрхэн хэрэглэх, юу худалдаж авч байгаагаа хэрхэн үнэлэх
Хламидиозын үед бор шахмалыг стандарт байдлаар хэрэглэх нь 600 мг желатин капсулыг шөнө унтахаар хэвтэхдээ, өвдөгөө нугалан хэвтэхэд бэлэг эрхтний салстаар хийх явдал юм. Дотуур өмдөө өмс. Өглөө гарах нь хэвийн, мөн эмчилгээний явцад ус шиг, бага зэрэг элстэй төстэй шүүдэс гарах нь хэвийн.
Зөвхөн бэлэг эрхтний салстаар хэрэглэнэ. Хэзээ ч амаар биш. Эдгээр капсулууд нь ердийн нэмэлтүүдтэй адил харагддаг тул тэдгээрийг цоожтой шүүгээнд хадгалж, цүнх, ширээний дээр эсвэл долоо хоногийн эмийн хайрцагт хийхээс зайлсхийгээрэй, учир нь тэд өглөөний эмийн цуглуулганд орох боломжтой.
Ихэнх хуудаснууд танд хэлэхгүй зүйл: FDA бор нь эмийн зориулалтаар хэзээ ч батлагдаагүй тул таны худалдаж авсан капсулд юу байгааг хэн ч баталгаажуулдаггүй. Хүч чадал, цэвэр байдал нь танд батлагдаагүй. Лицензтэй холимог эмийн сан эсвэл гуравдагч талын туршилтыг нийтэлдэг брэндээс гаралтай капсулыг илүүд үзэж, сул нунтаг болон өөрөө хийсэн капсул хийхээс бүрэн зайлсхийгээрэй. Эмчилгээний явцад бэлэг эрхтний салстаар хэрэглэж буй бусад бүтээгдэхүүнүүд, тэр дундаа гель, тос, тослогч, бэлгийн ул мөр зэргийг эмчдээ мэдэгдээрэй, учир нь хамт хэрэглэх нь туршигдаагүй.
Хламидиозын үед бор хэрэглэх хугацаа нь таны сонгосон хоёр протоколоос хамаарна
Хламидиозын үед бор хэрэглэх хугацаа нь танд заасан хоёр өөр өөр бодит протоколоос хамаарна. Гэсэн хэдий ч нэмэлт тусгай курс нь 600 мг шөнө тутам, ихэвчлэн 7-14 хоног үргэлжилдэг бөгөөд 2025 оны цуврал тохиолдлын судалгаанд 14 хоног хэрэглэсэн. CDC-гийн дахин халдварласан хламидиозын эмчилгээний дарааллын хувьд 21 хоног үргэлжилдэг бөгөөд амаар уух антибиотик дууссаны дараа эхэлнэ.
Хязгаарлалтын курс нь өөр зүйл. Энд 600 мг нь долоо хоногт хоёр-гурван удаа хэрэглэгдэж, хэдэн сарын турш үргэлжилдэг бөгөөд CDC-гийн хоногт хоёр удаа 4-6 сар хэрэглэдэг метронидазол гельтэй хослуулсан урт хугацааны тунг дуурайдаг.
Шийдвэрлэх дүрэм нь энгийн. Хугацаа нь протоколоор тогтоогдоно, таны шинж тэмдэг арилсан өдрөөр биш, мөн эмчилгээ ажиллаж байгаа мэт санагдсан ч гэсэн хэрэглэх хугацааг өөрөө сунгахгүй. Эмчилгээ дууссаны дараа шинж тэмдэг хэвээр байвал, дахин нэг цикл эхлүүлэхийн оронд зогсоод дахин хянуулна уу.
Гаж нөлөө нь зөөлөн байдаг. Нэг капсулыг залгих нь тийм биш.
Орон нутгийн бор гаж нөлөө нь үнэхээр тайвшруулдаг. 2023 оны хянан тохиолдох тоймд бэлэг эрхтний шингээлт нь ердөө 6% байдаг бөгөөд цусны бор түвшинг амаар хордлогод холбогддог түвшнээс хамаагүй доогуур байлгадаг бөгөөд 1880-аад оноос хойш бэлэг эрхтний хэрэглээний 1,100 гаруй тохиолдлын мэдээлэлд ноцтой хордлогын талаар ямар нэгэн гомдол гараагүй байна. Тайлагдсан бор гаж нөлөө нь 10% -иас бага хэрэглэгчдэд бага зэргийн шатах эсвэл цочрохоос хэтэрдэггүй. Усны, элстэй төстэй шүүдэс нь хүлээгдэж байгаа бөгөөд аюулгүй биш.
Залгих нь бүрэн өөр эрсдэл юм. ATSDR Boron-ны хор судлалын танилцуулга нь ойролцоогоор 30 гр (1 кг тутамд ойролцоогоор 85 мг бор) нэг удаагийн амаар хэрэглэсэн нь амь насанд аюултай хордлогыг баримтжуулсан бөгөөд 4.5 гр хэмжээтэй хүүхдийн сүүг буруу бэлтгэснээс хүүхдийн амь нас эрсдэлд орсон. 784 хурц хордлогын тоймд 88% нь ямар нэгэн шинж тэмдэггүй байсан тул ихэнх тохиолдолд аюултай биш. Шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн эртний нь дотор муухайрах, байнга бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх явдал юм. Цэнхэр-ногоон бөөлжис эсвэл өт, гялалзсан улаан "буцалсан хав" тууралт нь сонгодог байдлаар тодорхойлогдсон хожуу шинж тэмдэг юм.
Хэрэв хэн нэгэн капсулыг, ялангуяа хүүхэд эсвэл тэжээвэр амьтан залгивал, шууд Хортой тэмцэх төвд 1-800-222-1222 дугаараар залгана уу эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт хандана уу. Шинж тэмдэг гарахыг бүү хүлээ, бөөлжилтийг бүү өдөө.
Бор хэрэглэх ёсгүй хүмүүс: жагсаалт нь "жирэмсэн"-ээс урт
Бор болон жирэмслэлт нь хоорондоо зохицолдохгүй, учир нь тодорхой шалтгаантай. Ижил 2023 оны тоймд Унгарын судалгааг дурдсан бөгөөд жирэмсний хоёр ба гурав дахь сард халдварласан тохиолдолд төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдэл 2.8 дахин нэмэгдсэн, мөн өндөр тунгаар амьтны судалгаанд яс каркасны гажиг үүсдэг. CDC мөн жирэмслэлтийн үед зайлсхийхийг зөвлөдөг. Энэ нь хатуу "үгүй" гэж хэлэх хангалттай.
Жирэмслэхийг хичээж байгаа, эсвэл жирэмсэнтэй эсэхээ мэдэхгүй байгаа, хөхүүлж байгаа (аюулгүй байдлын талаар мэдээлэл байхгүй), бэлэг эрхтний шарх эсвэл зүсэгдсэн, саяхан бэлэг эрхтний мэс засал хийлгэсэн, их хэмжээний бэлэг эрхтний цус алдалт, тархины үрэвслийн өвчин сэжиглэгдсэн, шалтгаангүй цус алдалт, УИД эсвэл пессарий байрлуулсан зэрэг бүрэн жагсаалтад ороогүй.
Яаралтай 911 дугаарт залгана уу эсвэл одоо яаралтай тусламжийн тасагт очно уу, хэрэв:
- Хүүхэд капсул залгисан бол. Явах замдаа Хортой тэмцэх төвд 1-800-222-1222 дугаараар залгана уу.
- Бэлэг эрхтний хэрэглээний дараа бөөлжих, суулгах, төөрөлдөх эсвэл шээс багасах шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хэвлийгээр хүчтэй өвдөж, халуурах шинжтэй бол.
Дараа долоо хоногт айлчлалыг зохион байгуулна уу, хэрэв:
- Бүрэн антибиотикийн эмчилгээ хийсний дараа шинж тэмдэг өөрчлөгдөхгүй байвал.
- Энэ нь 12 сарын хугацаанд таны гурав дахь хламидиозын тохиолдол байвал.
- Тун хоорондох хугацаанд шатах нь үргэлжилсээр байвал.
- Шүүдэс ихэсвэл эсвэл илүү муухай үнэртвэл.
Эхлэхээсээ өмнө эмчтэй зөвлөлдөх, хэрэв:
- Та жирэмсэн, жирэмсэн байж магадгүй, эсвэл хөхүүлж байвал.
- Та бусад бэлэг эрхтний эм эсвэл эмийн хэрэглэдэг.
- Та тархины үрэвслийн өвчин эсвэл шалтгаангүй цус алдалтын түүхтэй бол.
Ямар ангилалд хамаарч байгаагаа мэдэхгүй байна уу? August AI Симптом шалгуур нь та ямар айлчлал хийхээ шийдэхээс өмнө яаралтай эсвэл хэвийн зүйлийг ялгахад тусалж чадна.
Түгээмэл асуултууд
Хламидиозын үед бор шахмалыг хэрэглэж байхдаа бэлгийн харьцаанд орж болох уу?
Энгийн байдлаар боломжгүй. Ихэнх эмч нар эмчилгээний хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохоос түр хугацаагаар завсарлага авахыг зөвлөж байна. Капсул болон түүний үлдэгдэл нь хамтрагчид цочрол үүсгэж болно, бэлгийн харьцаанд орох нь тунг хаана байх ёстой газарт нь байлгах чадварыг бууруулдаг, мөн бор нь бэлгэвч, диафрагм, бэлгийн ул мөртэй хэрхэн харьцдаг талаар мэдээлэл байхгүй. Хэрэв та бэлгийн харьцаанд орвол, тунгийн цагаас хол байлгаж, эмчээсээ эхлээд асууна уу.
Би сарын тэмдгийн үед хламидиозын эмчилгээнд бор хэрэглэж болох уу?
Заримдаа, гэхдээ баталгаатай байхаас өмнө асууна уу. Сарын тэмдгийн цус ба бэлэг эрхтний их хэмжээний цус алдалт нь таны бие бор шингээх хэмжээг нэмэгдүүлдэг нь цус алдалт нь болгоомжтой байх жагсаалтад орох шалтгаан юм. Хөнгөн цус алдалт нь ихэвчлэн заавал уух эмчилгээг таслах шалтгаан болдоггүй. Хүнд цус алдалт нь эмчдээ мэдэгдэх нь зүйтэй бөгөөд тэд танаас тунг бүхэлд нь алгасахын оронд түр зогсоож, дахин эхлүүлэхийг зөвлөж болно.
Бэлэг эрхтний бор нь шоргоолж, урт хорны устгах зориулалттай бортой адил химийн бодис уу?
Тийм ээ. Энэ нь өөр ангилал, цэвэр байдалтай ижил бодис бөгөөд пестицид бүтээгдэхүүнүүд нь ихэвчлэн салст бүрхүүлтэй харьцахад зориулагдаагүй нэмэлт найрлагатай байдаг. Хортон шавьж устгах бүтээгдэхүүнийг хэзээ ч бэлэг эрхтний салстаар хэрэглэж болохгүй. Энэхүү ижил төстэй байдал нь хэзээ ч залгахгүй гэсэн дүрмийг хамгийн тод сануулга болгож байна: хэрэглэхэд аюулгүй зүйл нь амнаас авч болох хор юм.
Бор нь мөөгөнцрийн халдварыг хламидиозын адил эмчилдэг үү?
Заримдаа. Эмч нар бэлэг эрхтний бор нь ердийн азол antifungal эмчилгээнд хариу өгөөгүй, зөвхөн тодорхой төрлийн Candida халдварласан тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Энэ нь fluconazole эсвэл эмийн сангуудад байдаг азол тос зэрэгт сайн хариу өгдөг ердийн мөөгөнцрийн халдварт эхний сонголт биш юм. Хламидиоз ба мөөгөнцөр нь ижил төстэй байдаг тул зүйлийн хамаарал нь шинж тэмдгээс илүү чухал.
Бор эмчилгээг дуусгасны дараа дахин хянах шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?
Ихэвчлэн үгүй. Хэрэв таны шинж тэмдэг бүрэн арилсан бол, хэвийн хяналтын шинжилгээ нь бага нэмэр болно. Дараах хоёр тохиолдолд хяналт нь үнэ цэнэтэй болно: бүрэн эмчилгээ хийсний дараа шинж тэмдэг хэвээр байх эсвэл буцаж ирэх, болон дахин халдварласан тохиолдлын тогтмол хэв маяг, өвчин үнэхээр арилсан эсэхийг баталгаажуулах нь таны эмч дараа нь юу хийхээ өөрчлөхөд нөлөөлнө. Өөрийн үзэмжээр дахин нэг курс эхлүүлэхийн оронд айлчлал хийхээр бүртгүүлнэ.
Эцсийн үр дүн
Бор нь хламидиозыг эмчилдэг үү? Дангаараа, үгүй, мөн хяналттай туршилтаар өөр зүйл хэлээгүй. Хламидиоз эмчилгээнд урьдчилан сэргийлэх нь сайн тэсвэртэй, бодит боловч хязгаарлагдмал ажилтай нэмэлт юм: антибиотикууд гол ажлыг хийсний дараа биофилмийг бутлах, хламидиоз нь буцаад байдаг хүмүүст. 600 мг-ыг бэлэг эрхтний салстаар, эмчээс тогтоосон хугацаагаар хэрэглэж, залгиж болох хэнээс ч хамаагүй хол байлга.
Татгалзах зүйл: Энэхүү нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө болгон үзэж болохгүй. Оношлогоо, эмчилгээний шийдвэрийг гаргахын тулд үргэлж эрүүл мэндийн чадварлаг мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх. Хэрэв та эмнэлгийн яаралтай тусламж авч байгаа бол 911 дугаарт залгана уу эсвэл яаралтай тусламжийн хамгийн ойрын тасагт шууд очно уу.
