GN-ийг жороор олгохгүй эмчилгээ нь бактерийн вагинозыг бүрэн эдгээдэггүй. CDC-ийн санал болгосон бүх эмчилгээ нь жороор олгох антибиотик тул GN-ийг жороор олгохгүй эмчлэх нь бодит байдал дээр байдаггүй. Бодит зүйл бол алсын зайнаас, ихэвчлэн тэр өдөрт нь биечлэн уулзахын оронд телемедицинийн тусламжтайгаар тухайн жорыг авах явдал юм.
ТОЙМ: ГОЛ АГУУЛАМЖ
- FDA-аас батлагдсан хөнгөлөлттэй бүтээгдэхүүн GN-ийг эдгээдэггүй. CDC-ийн санал болгосон бүх эмчилгээнүүд (метронидазол, клиндамицин, тинидазол, сенидазол) нь зөвхөн жороор олгогддог.
- Бодит байдал дээр дэлгүүрт байгаа зүйлс нь үнэр, шүүдэс, эсвэл вагины рН-ийг эмчилдэг. Энэ нь асуудлыг үүсгэж буй бактерийн хэт өсөлтийг арилгадаггүй.
- Мөөгөнцрийн халдварын эсрэг эмчилгээ болох миконазол нь GN-д ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Буруу организм, нэг долоо хоног алдагдсан.
- Борийн хүчлийн суппозитори нь нэмэлт эсвэл засвар үйлчилгээний алхам бөгөөд хэзээ ч эхний шат биш, мөн жирэмслэх үед хэрэглэж болохгүй.
- Бодит байдалтай нийцсэн алба хаалгыг оролцуулахгүй арга бол эмчтэй телемедицинийн тусламжтайгаар тэр өдөрт нь хийлгэх үзлэг бөгөөд эмч нь жороор бичиж өгөх эсэхийг шийднэ.
GN-ийг жороор олгохгүй эмчилгээ байдаггүй, зөвхөн түүн дээр хурдан хандах арга л байдаг
GN-ийг жороор олгохгүй эмчилгээ нь ямар ч бодит утгаар оршин байдаггүй: FDA-аас батлагдсан хөнгөлөлттэй бүтээгдэхүүн нь бактерийн вагинозыг бүрэн эдгээдэггүй. CDC-ийн эхний шатны эмчилгээнүүд нь амаар өдөрт хоёр удаа 500 мг метронидазол долоо хоногийн турш, өдөрт нэг удаа 0.75% метронидазол вагинал гель таван хоногийн турш, эсвэл өдөрт нэг удаа 2% клиндамицин вагинал тос долоо хоногийн турш хэрэглэх явдал юм. Эдгээр гурвууланг нь эмчийн жор шаардлагатай.
Орлуулагч нь арын хаалгыг нээдэггүй. Амаар хэрэглэх клиндамицин, клиндамицин овул, нэг удаагийн сенидазол амаар өгөх гранул, тинидазол нь CDC-ийн орлуулах эмчилгээний жагсаалтад ордог бөгөөд эдгээрийн аль нь ч жороор олгогддог. Та кассиерт өгч болох санал болгосон, анхдагч эсвэл орлуулах сонголт байхгүй.
GN-ийн эмчилгээний багцтай зэрэгцэн байдаггүй шалтгаан нь энгийн: АНУ-д жороор олгодоггүй анаэробик хэт өсөлтийг арилгах чадвартай ямар ч антибиотик байдаггүй. Дэлгүүрт байгаа зүйлс нь тэр нянг устгадаггүй.
Тиймээс бодит ойлголт нь дахин тодорхойлох явдал юм. Таны хайж буй оффисгүй алхам бол жороор олгодоггүй эмчилгээ биш, харин алсын зайнаас олгох жор юм.
Та CVS-ээс бодит байдал дээр юу авч болох, яагаад тэдгээрийн аль нь ч халдварыг арилгадаггүй
GN-ийн хөнгөлөлттэй эмчилгээ нь үнэндээ шинж тэмдгийг эмчилдэг бүтээгдэхүүн юм. Эрүүл мэндийн байгууллагууд үнэндээ гурван төрлийн зүйлийг хадгалдаг: үнэр ба шүүдэс арилгах тос ба гель (FemiClear BVPro нь CVS-д байдаг), рН тэнцвэржүүлэгч вагинал гель, болон амаар эсвэл вагиналаар хэрэглэдэг пробиотик. Эдгээр тус бүр нь үнэр, шүүдэс, эсвэл рН-ийг чиглэдэг. Аль нь ч өвчнийг тодорхойлох анаэробик хэт өсөлтийг чиглэдэггүй. Энгийнээр хэлбэл: энэ нь халдварыг арилгадаггүй.
Хамгийн түгээмэл буруу алхам бол мөөгөнцрийн халдварын эсрэг эмчилгээг авах явдал юм. Миконазол ба клотримазол нь мөөгөнцрийн хэт өсөлтийг эмчилдэг. GN нь бактери юм. Мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээ нь үүнийг сайжруулахгүй, мөн үр дүнтэй хийдэг цорын ганц зүйл бол эмчилгээг хойшлуулах явдал юм.
Хойшлуулсан нь бодит үнэ цэнэтэй. Эмчлээгүй GN нь ХДХВ, заг хүйтэн, хламиди, трихомониаз зэрэг өвчинд нэрвэгдэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн мэс заслын дараах болон жирэмсний үед хүндрэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үнэр эмчлэх, тэр чигт нь орхих нь эдгээр бүх эрсдлийг хэвээр үлдээдэг.
Сармисны нэмэлт тэжээл, тараг, цайны модны тос зэрэг нь найдвартай нотолгоо байхгүй бөгөөд антибиотикийг орлож чадахгүй. Зарим халдварууд нь үнэндээ дэлгүүрт эмчилгээтэй байдаг бөгөөд хөнгөлөлттэй тос нь өмнөвчийг эдгээж чадна. Хүмүүс GN нь ижил аргаар ажилладаг гэж боддог нь яг үүнээс болдог. Гэхдээ тийм биш.
Борийн хүчил нь хамгийн хүчтэй жороор олгодоггүй сонголт боловч энэ нь бүрэн эдгээх эмчилгээ биш
GN-ийн хувьд борийн хүчлийн хэрэглээ нь ихэвчлэн 600 мг вагинал суппозиторийг хэлдэг бөгөөд түүний хууль ёсны үүрэг нь хязгаарлагдмал: антибиотик эмчилгээ дууссаны дараа нэмэлт эсвэл засвар үйлчилгээний алхам, эсвэл давтагдсан GN-ийн эмчлэгч удирддаг төлөвлөгөөний нэг хэсэг. Ийм байдлаар хэрэглэх нь үндэслэлтэй газар байдаг.
Үүнийг анхдагч эмчилгээ болгон дангаар нь хэрэглэх нь үр дүнгээ өгдөггүй. Борийн хүчил нь GN-ийг үүсгэдэг нянг найдвартай устгадаггүй, энэ нь үнэр намдаж болох ч халдвар доор нь үргэлжилнэ гэсэн үг. Энэ нь хамгийн муу үр дүн юм: анхаарал халамжтай үнэр тест ба эмчлэгдээгүй халдвар.
Аюулгүй байдал нь хэлэлцээрт орохгүй. Энэ нь зөвхөн вагинал хэрэглээнд зориулагдсан, хэзээ ч залгиж болохгүй (амны борийн хүчил нь хортой), мөн жирэмслэх үед хэрэглэх ёсгүй.
Давтагдалт нь энэ хайлтын эхлэх шалтгаан юм. GN нь эмчилгээ дууссанаас хойш есөн сарын дотор эмэгтэйчүүдийн 80% хүртэл давтагддаг бөгөөд 10% -15% нь эхний эмчилгээний дараа сайжрахгүй байна. Хоёр удаа энэ мөчлөгийг туулсан хүмүүс худалдаж авч болох зүйлийг хайж эхэлдэг.
Ямар ч зүйлийг эмчлэхээсээ өмнө энэ нь үнэндээ GN болохыг баталгаажуул
Та үүнийг гэртээ итгэлтэй оношилж чадахгүй. Зөвхөн шинж тэмдгүүд, зөвхөн түүх, спекулумгүйгээр өөрсдөө цуглуулсан тампонууд, мөн Пап шинжилгээ нь GN-ийг оношлоход найдвартай биш. Баталгаажсан онош нь Амелсл-ийн шалгуурууд (шүүдэсний төрх, микроскопоор харагддаг эсүүд, вагины рН 4.5-ээс дээш, мөн эерэг whiff тест) эсвэл лабораторийн шинжилгээнд тулгуурладаг.
Хэд хэдэн нөхцөл байдал нь мэдрэгдсэн хүний хувьд GN-тэй төстэй харагддаг бөгөөд тэс өөр эмчилгээ шаарддаг: вагины мөөгөнцрийн халдвар, трихомониаз, хламиди, заг хүйтэн, салпингит, мөн герпес.
Та шийдэх хүртэлх өөрийнхөө хийх энгийн шалгалтыг хий:
- Нимгэн саарал-цагаан шүүдэс нь загасны үнэртэй, ихэвчлэн бэлгийн харьцааны дараа хүчтэй болдог, энэ нь GN-ийг харуулдаг.
- Хуурай цагаан, зуурмагтай шүүдэс нь хүнд загатнах, бага үнэртэй бол энэ нь мөөгөнцрийг харуулдаг.
- Хөөстэй ногоон-шар шүүдэс, шарх, эсвэл хэвлийн өвдөлт нь GN-ийн ердийн шинж тэмдэг биш бөгөөд шалгалт хийх шаардлагатай.
Буруу таамаглах нь аюулгүй биш юм. Бодит халдвар нь буруу бүтээгдэхүүн дээр долоо хоног зарцуулж байх хооронд эмчлэгдэхгүй үлддэг.
Хүлээх нь аюулгүй байхаа болих үед
GN нь заримдаа шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд өөрөө эдгэрч болдог, зарим тооцоогоор гуравны нэг тохиолдолд, гэхдээ энэ тоо нь тодорхойгүй бөгөөд төлөвлөгөө болгон авч үзэх ёсгүй. MedlinePlus нь эмчилгээ, оношлогоог зөвлөж, учир нь эмчлээгүй GN нь ЗӨВ-д өртөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Энд ихэнх хуудаснууд орхигдуулдаг дүлэм байна. Хэрэв та жирэмсэн биш бөгөөд шинж тэмдгүүд нь бага бол гурав ба тав хоногийн хяналттай хүлээлт нь үндэслэлтэй. Үнэр эсвэл шүүдэс нь муудвал, эсвэл тав дахь өдөр сайжрахгүй бол хүлээхийг зогсоож, шалгуулна.
Яаралтай 911 руу залга эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт очино уу хэрэв:
- Та халуурах эсвэл чичрэх, хэвлийн эсвэл доод хэвлийн өвдөлттэй байвал (хэвлийн үрэвслийн халдвар байж болно).
- Та хэвлийн хүнд өвдөлттэй.
- Та шүүдэстэй хавсарч байгаа хүнд эсвэл хэвийн бус вагинал цус алдалттай.
- Та бүдэрч унах эсвэл маш муу мэдрэмж төрнө.
Дараа долоо хоногийн дотор айлчлал хийхээр бүртгүүлнэ үү хэрэв:
- Та жирэмсэн бөгөөд хэвийн бус шүүдэс эсвэл үнэртэй. Боломжтой хамгийн хурдан уулзалтыг бүртгүүлээрэй, долоо дахь өдөр биш.
- Шинж тэмдгүүд нь бүрэн антибиотик эмчилгээний дараа сайжраагүй эсвэл нэн даруй эргэн ирсэн.
- Та эмэгтэйчүүдийн үзлэг шаардлагатай хүнд мэдрэмтгий эмэгтэйчүүдийн өвдөлт, шарх, эсвэл бэлэг эрхтний эмчилгээтэй.
- Та шинэ түнштэй эсвэл ЗӨВ халдвар авах боломжтой.
Эхлэхээсээ өмнө эмчтэй ярилцана уу хэрэв:
- Та жирэмсэн эсвэл хөхүүл байгаа бөгөөд борийн хүчлийг хэрэглэхийг бодож байна.
- Та нэг жилд гурав ба түүнээс дээш удаа давтагдсан.
- Та аль хэдийн хөнгөлөлттэй бүтээгдэхүүнийг туршиж үзээд ямар ч өөрчлөлт гараагүй.
- Та IUD эсвэл саяхан хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн мэс засалтай.
- Та GN эсвэл мөөгөнцрийн халдвар хоёрын аль нь болохыг ялгаж чадахгүй байна.
Жирэмсэлт нь бүх зүйлийг өөрчилж болно. Жирэмсний үед GN нь дутуу төрөлтөнд ойролцоогоор 2 дахин, жирэмсний эхний гурван сард ураг алдалтанд 3-5 дахин их эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Өөрийгөө эмчлэх нь тохиромжгүй.
Хамгийн хурдан хууль ёсны товчлол: бодит жортой төгсдөг алсын зайн уулзалт
Хэрэв та хүлээлгийн өрөөнд суухгүйгээр GN-ийг онлайн эмчлэхийг хүсч байвал энэ нь оффисгүй асуултанд бодит хариулт юм. Дараалал нь богино:
- Өөрийн шинж тэмдгүүд, тэдгээрийн хэр удаан үргэлжилсэн, жирэмсний статусаа, мөн сүүлийн сард хэрэглэсэн аливаа антибиотикийг бичиж аваарай.
- Тэр өдрийн телемедицинийн уулзалтыг бүртгүүлнэ үү.
- Эмч нь үнэлгээ хийж, жор бичих, шинжилгээ хийх, эсвэл биечлэн үзүүлэхээр илгээх эсэхийг шийднэ.
- Хэрэв жор бичигдсэн бол энэ нь таны эмийн санд эсвэл шуудангаар хүргэх болно.
- Үнэр хоёр хоногийн дотор арилсан ч гэсэн бүх курсыг дуусгана уу. Энэ нь ихэвчлэн арилдаг бөгөөд эрт зогсоох нь GN давтагдах нийтлэг шалтгаан юм.
- Шинж тэмдгүүд хэвээр байвал эсвэл эргэн ирвэл дахин үзүүлнэ үү.
Бодит байдал дээр энэ нь тэр өдөрт 24 цаг хүртэл үргэлжилнэ, харин метронидазолын ердийн хэлбэр нь даатгалтай эсвэл даатгалгүйгээр хамгийн хямд антибиотикуудын нэг юм. Хэрэв өртөг нь чухал байвал, энд онлайнаар хямд жор авах арга байна.
Зарчим: видео уулзалт нь хэвлийн үзлэг, микроскопи, вагинал рН тууз, эсвэл тампон хийж чадахгүй. Эмч нар уламжлалт давтагдсан шинж тэмдгүүдийг туршлагаар эмчилдэг бөгөөд тэд эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийхэд, жирэмсэн үед, эсвэл ЗӨВ шинжилгээ нь дараагийн алхам байвал таныг биечлэн үзүүлэхээр явуулна. Жоргүйгээр жор амладаг хэн ч юм зарж байна.
Хэрэв алсын зайнаас үнэлгээ хийлгэх нь танд зохих алхам бол August-ийн 39 долларын онлайн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ нь АНУ-ын лицензтэй эмчтэй холбож, таны шинж тэмдгийг хянан үзэж, шаардлагатай үед жор бичиж өгнө. Эмч нь шийднэ, мөн таны шинж тэмдгүүд шаардлагатай бол биечлэн үзлэг хийлгэхээр таныг илгээнэ.
Түгээмэл асуултууд
GN-ийг жороор олгохгүй сайтнаас онлайн худалдаж авч болох уу?
Үгүй. Жоргүйгээр антибиотик нийлүүлдэг эмийн сайтууд нь АНУ-ын зохицуулалтаас гадуур үйл ажиллагаа явуулдаг, мөн бодит эрсдэл нь хууль ёсны эрсдлээс илүү чухал юм: танд үнэндээ GN байгаа эсэхийг хэн ч баталгаажуулдаггүй, шахмалууд нь хуурамч эсвэл буруу эм байж болно, мөн шинж тэмдгүүд хэвээр байвал хэн ч дагаж мөрдөхгүй. GN-ийг жороор олгохгүй эмчилгээг хайх нь телемедицинийн газарт, гадаад худалдан авалтын хуудсан дээр биш, дуусах ёстой.
Метронидазол хэрэглэх үед архи ууж болох уу?
Ихэвчлэн үгүй. Уламжлалт анхааруулга нь дисульфирам-төстэй урвал (царай халуурах, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх) -ийг дүрсэлдэг бөгөөд метронидазол үүнийг найдвартай үүсгэдэг нотолгоо нь тэр анхааруулгын нэр хүндээс сул юм. Шошго нь эмчилгээний үед болон сүүлчийн тунгаас хойш богино хугацаанд архи уухаас зайлсхийхийг зөвлөдөг. Курс нь тав ба долоо хоног үргэлжилдэг тул болгоомжтой сонголт нь танаас бараг юу ч үл авна.
Бэлгийн эрүүл ахуйн угаалт эсвэл эмэгтэйчүүдийн угаалгаар GN-ээс ангижрах боломжтой юу?
Үгүй. Бэлгийн эрүүл ахуйн угаалт болон үнэртэй угаалга нь хүмүүсийн хүлээж буй зүйлийн эсрэгийг хийдэг. Тэд анаэробик нянг хязгаарлаж байдаг вагины хэвийн ургамлыг арилгадаг бөгөөд бэлгийн эрүүл ахуйн угаалт нь GN-ийн эрсдлийг бууруулахын оронд нэмэгдүүлдэг. Вагинд дотор талын цэвэрлэгээ хэрэггүй. Гадна талаас нь энгийн ус хангалттай, загасны үнэр нь угаах биш, шалгалт хийлгэх дохио юм.
GN нь бэлгийн замаар дамждаг халдвар мөн үү?
Яг тийм биш. GN нь бэлгийн замаар дамждаг халдвар гэж ангилагддаггүй бөгөөд хэзээ ч бэлгийн харьцаанд ороогүй хүмүүст тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ нь бэлгийн үйл ажиллагаа болон шинэ эсвэл олон түнштэй холбоотой байдаг тул шинж тэмдгүүд нь түнштэйгээ солигдсоны дараа ихэвчлэн асна. Эрэгтэй түншүүдийг тогтмол эмчлэх нь CDC-ийн ердийн зааврын нэг хэсэг биш тул түнштэй нь автоматаар жор хэрэгтэй болохгүй.
GN эмчилгээ даатгалгүй бол үнэтэй байдаг уу?
Ихэвчлэн үгүй. Метронидазолын ердийн хэлбэр нь даатгалтай эсвэл даатгалгүйгээр хамгийн хямд антибиотикуудын нэг юм. Хөнгөлөлтийн карт нь долоо хоногийн амаар уух курсыг цааш нь бууруулдаг. Уулзалт нь ихэвчлэн эмийн өртгөөс илүү үнэтэй байдаг. Жагсаалтын үнэтэй хэсэг нь брэнд ба нэг удаагийн тунгаар олгох сонголтууд, вагинал гель, клиндамицин овул, сенидазол гранул зэрэг орно. Энэ нь жороо бичдэг хүнд тавих нь зүйтэй.
GN-ийг жороор олгохгүй эмчлэх талаархи эцсийн дүгнэлт
Хөнгөлөлттэй худалдаалагддаг зүйл GN-ийг бүрэн эдгээдэггүй. Дэлгүүр дэх үнэр арилгах тос, рН гель, пробиотик нь шинж тэмдэг ба хүчиллэгийг арилгадаг, бактерийг биш, харин борийн хүчил нь анхдагч эмчилгээний оронд нэмэлт эсвэл засвар үйлчилгээний алхам юм. GN-ийг жороор олгохгүй эмчилгээ нь буруу зорилт юм; хурдан алсын зайн жор нь зөв сонголт юм. Хэрэв та жирэмсэн, хэвлийн өвдөлттэй халуурах, эсвэл бүрэн антибиотик эмчилгээний дараа шинж тэмдэг хэвээр байвал биечлэн үзүүлнэ үү.
Тэмдэглэл: Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд анагаах ухааны зөвлөгөө болгохгүй. Оношлогоо, эмчилгээний шийдвэр гаргахад үргэлж чадварлаг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай. Хэрэв та яаралтай тусламж шаардлагатай байгаа бол яаралтай 911 руу залга эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасаг руу очино уу.
