Эрэгтэйчүүдэд ВПХ нь ихэвчлэн илэрдэггүй бөгөөд FDA-аас зөвшөөрөгдсөн эрэгтэйчүүдэд зориулсан ВПХ-ын шинжилгээ байхгүй тул шинжилгээ хийлгэх нь зорилго биш юм. Хэрэв та 26 настай эсвэл түүнээс доош настай бол (45 хүртэлх насны хувьд хамтарсан шийдвэр), бэлэг эрхтний арьсыг үүднээс нь шалгаж, гурав хоногоос илүү хугацаатай байнгын хоолой, бэлэг эрхтэн, эсвэл шулуун гэдэсний шинж тэмдэг илэрвэл долоо хоногийн дотор эмчид үзүүл.
Товчлол: Гол санаанууд
- Эрэгтэйчүүдэд ВПХ-ын скрининг шинжилгээ байхгүй тул түүнээс асуух нь утгагүй юм.
- Харагдахуйц үүд нь бага эрсдэлтэй төрлүүдээс үүдэлтэй; хавдар үүсгэгч төрлүүд нь таны харж, мэдэрч чадах зүйл үүсгэдэггүй.
- Гурав хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжилсэн хоолойны шинж тэмдэг нь бэлэг эрхтний өөрийн хяналтаас илүү чухал юм.
- Вакцинжуулалт нь 26 нас хүртэлх хугацаанд тогтмол, 27-45 насны хооронд хамтарсан эмнэлгийн шийдвэр юм.
- Ихэнх халдвар өөрөө арилдаг бөгөөд эмчилгээ нь вирусыг бус, үүдийг арилгадаг.
Эрэгтэйчүүдэд ВПХ нь ихэвчлэн үл үзэгдэх бөгөөд шинжилгээгээр илрүүлж чадахгүй
Эрэгтэйчүүдэд ВПХ нь бараг хэзээ ч өөрийгөө зарладаггүй бөгөөд үүнийг олох зориулалттай скрининг шинжилгээ байхгүй: CDC нь эрэгтэйчүүдэд ВПХ-ын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд FDA-аас зөвшөөрөгдсөн нь байхгүй. Энэ нь үр дүнтэй хоёр арга хэмжээг үлдээдэг. Хэрэв та 26 нас хүртэлх бол ВПХ-ын вакцин хийлгэж, тогтмол зөвлөж, бэлэг эрхтэний харагдахуйц өөрчлөлт эсвэл гурав хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжилсэн хоолой, шулуун гэдэсний шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай үзүүл.
Хэцүү зүйлийг чангаар хэл: Эмэгтэй хүний Пап болон ВПХ-ын хамтарсан шинжилгээ шиг "ВПХ-ын шинжилгээ хийлгэх" нь танд боломжтой эсвэл ашигтай зорилго биш юм. Үр дүн гарахгүй. ВПХ бол Америкт хамгийн түгээмэл бэлгийн замаар дамждаг халдвар бөгөөд вирус тээгч хүнтэй үтрээ, шулуун гэдэс, эсвэл амаар бэлгийн харьцаанд орсноос үүсдэг бөгөөд ихэнх эрчүүдэд шинж тэмдэг огт байдаггүй. Тиймээс төлөвлөгөө нь вакцинжуулалт, арилдаггүй зүйлсийг яаралтай үнэлгээ хийлгэх явдал юм, байхгүй лабораторийн үр дүнг хүлээх биш.
Алхам 1: Хэрэв та үүнийг харж чадвал, энэ нь бага эрсдэлтэй ВПХ байж магадгүй
Эрэгтэйчүүдэд ВПХ-ын шинж тэмдэг, хэрэв байгаа бол, бараг л бэлэг эрхтэний үүд юм, мөн бэлэг эрхтэний үүд нь хавдар үүсгэдэггүй бага эрсдэлтэй төрлүүдээс үүдэлтэй. CDC үүнийг жижиг толбо эсвэл толбоны бүлэг гэж тодорхойлдог бөгөөд энэ нь жижиг эсвэл том, өндөрлөг эсвэл хавтгай, эсвэл цэцэгт байцаа хэлбэртэй байж болно. Тэд ихэвчлэн өвддөггүй, арьсны өнгөтэй байдаг, цагаан эсвэл цуг байдаг.
Сайн гэрэлтүүлэгтэй, нэг удаа, зөв шалгана: бэлэг эрхтэний гол ба бэлэг эрхтэний толгой, хэрэв та өөрийнхтэй бол бэлэг эрхтэний доор, бэлэг эрхтэний уут, гуя, бэлэг эрхтэний бүс, шулуун гэдэсний эргэн тойрон ба дотор, аманд болон хоолой.
Одоо эсрэг утгатай хэсэг. Өндөр эрсдэлтэй, хавдар үүсгэгч төрлүүд нь ямар ч толбо, шинж тэмдэг үүсгэдэггүй, тиймээс цэвэр өөрийн хяналт нь үүдийг үгүйсгэдэг, ВПХ-ыг биш. Энэ нь урвуу чиглэлд ч ажилладаг: толбо нь арьсны таг, сувдан бэлэг эрхтэний папула, үсэрхэг, эсвэл моллуск болон үүднээс илүү олон удаа тохиолддог, мөн зөвхөн эмч л тэдгээрийг хараад ялгаж чадна. Бэлэг эрхтэний арьсан дээр ямар ч төрлийн үүд эсвэл хатуу эмчилгээ хийх хэрэгсэл хэрэглэх хэрэггүй. Энэ нь эрүүл эдийг түлдэг бөгөөд танд юу ч хэлдэггүй.
Шалгалтаар дамжуулж, August AI шиг эрүүл мэндийн хамтрагч апп нь та юу харж байгаагаа, долоо хоногийн турш хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг тэмдэглэхэд тусална, энэ нь эмч үнэндээ асуух нарийвчилсан мэдээлэл юм.
Алхам 2: Таныг хамгийн ихээр хамарч болох ВПХ-ын хавдар нь таны хоолойд байна
Эрэгтэйчүүдэд ВПХ ба хавдрын эрсдэл нь бараг хэн ч шалгадаггүй газарт төвлөрсөн байдаг. CDC нь жил бүр эрэгтэйчүүдэд ойролцоогоор 16,000 хавдар ВПХ-аас үүдэлтэй гэж тооцдог: ойролцоогоор 12,500 нь хоолой, 2,200 нь шулуун гэдэс, 900 нь бэлэг эрхтэн, нийт улсын хэмжээнд ВПХ-аас үүдэлтэй хавдрын 4 орчим хувийг эзэлдэг. Хоолойн хавдар нь бэлэг эрхтэний хавдартай харьцуулахад арван гурав дахин их.
Энэ нь практик дээр юу гэсэн үг вэ гэвэл богино хоолой шалгах жагсаалт:
- Эмчлэгдэхгүй хоолойн өвдөлт
- Чихний өвдөлт, ихэвчлэн зөвхөн нэг талд
- Хоолой сөөх эсвэл өөрчлөгдсөн дуу хоолой
- Хоолоход бэрхшээлтэй эсвэл өвдөлттэй
- Хүзүүнд шинэ эсвэл томрох бөөгнөрөл
Эдгээр нь хүйтэн ханиадтай ирж, хамтдаа алга болдоггүй, харин үргэлжилдэг үед чухал ач холбогдолтой. Хоёр, гурван долоо хоног нь арга хэмжээ авахад зохих хязгаар юм.
Одоо 911 дуудаж эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт очно уу хэрэв:
- Та бэлэг эрхтэн эсвэл шулуун гэдэсний шарханд хүндээр цус алдаж байна
- Та шээж чадахгүй байна
- Та амьсгалах эсвэл хооллохтой бэрхшээлтэй байна
Дараа долоо хоногт айлчлал товлоно уу хэрэв:
- Таны хүзүүнд шинэ эсвэл томрох бөөгнөрөл байна
- Хоолойн өвдөлт, чихний өвдөлт, хоолой сөөх, эсвэл хооллоход бэрхшээлтэй байдал хоёр, гурван долоо хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжилсэн
- Таны бэлэг эрхтэнд шарх, өсөлт, эсвэл зузаан, өнгө нь өөрчлөгдсөн толбо байгаа бөгөөд эдгэрэхгүй, өсч, эсвэл цус алдаж байна
- Та шулуун гэдэс эсвэл анусаар цус алдах, байнгын шулуун гэдэсний өвдөлт эсвэл ялгадас, анусын ойролцоох бөөгнөрөл, эсвэл гэдэсний хэвшмэл бус өөрчлөлттэй байна
Эмчилгээ эхлэхээс өмнө эмчтэй ярилцана уу хэрэв:
- Та гэртээ эсвэл худалдааны төлбөртэй үүд эмчилгээ хийхийг бодож байна
- Та дархлаа нь суларсан эсвэл ХДХВ-тэй амьдарч байгаа бөгөөд танд ямар шалгалт тохирохыг мэдэхгүй байна
Хэрэв та үнэхээр ямар шатлалд байгаагаа мэдэхгүй бол, үнэгүй August AI Шинж тэмдэг шалгагч нь та эмчтэй товлохын өмнө яаралтай байдлыг тодруулахад тусалж чадна.
Алхам 3: Байгаа үзлэгийг асуу, байхгүй ВПХ-ын шинжилгээг биш
Эрэгтэйчүүдэд ВПХ-ын шинжилгээ байхгүй, гэхдээ үзлэгүүд байдаг, мөн аль нь тохирох нь та юу олсноос бүрэн хамаарна. Хэрэв та толбо эсвэл шархыг харж чадвал, танд харааны үзлэг хэрэгтэй, үүнийг ямар ч эмч өнөөдөр ямар ч тусгай шинжилгээгүйгээр хийж чадна. Хэрэв та шулуун гэдсээр бэлгийн харьцаанд ордог эсвэл ХДХВ-тэй амьдардаг бол, нэрээр нь шулуун гэдэсний Пап (шулуун гэдэсний цитологи) асуугаарай; энэ нь байдаг, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн зөвхөн өндөр эрсдэлтэй бүлгүүдэд идэвхтэй санал болгодог тул та үүнийг хүсэх хэрэгтэй болно. Хэрэв танд ямар ч шинж тэмдэг байхгүй бөгөөд бэлэг эрхтэн эсвэл амны ВПХ-аас санаа зовж байвал, үнэндээ ямар ч баталгаатай скрининг шинжилгээ байхгүй, энэ нь юу ч асуух зүйл байхгүй гэсэн үг юм.
Ихэнх хуудаснууд танд хэлэхгүй зүйл: хөхний толгойн скрининг нь хавдар үүсэхээс өмнө эмчилж болох хэвийн бус урьд хавдрын эсийг олж болох тул байдаг. Эрэгтэйчүүдэд ижил төстэй тогтмол эмчилж болох урьдчилсан зам нь тогтоогдоогүй, тиймээс ямар ч скрининг хөтөлбөр байхгүй. Энэ алдаа нь таны эмчилгээний алдаа биш юм. Энэ нь скрининг нь тус болох талаар нотлох баримт байхгүй байдал юм.
Хэрэв шулуун гэдэсний Пап нь хэвийн бус бол, дараагийн алхам нь биопси хийлгэх өндөр нягтралтай аноскопид шилжүүлэх, ямар ч хэвийн бус хэсгийг, дахин цитологи хийлгэхгүй.
Үүд гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд, August-ын $39 онлайн яаралтай тусламжийн айлчлал нь АНУ-д лицензтэй эмчийг таны шинж тэмдэг эсвэл гэрэл зурагт хянах, тэдний зөв гэж үзвэл эмийн жор бичихийг зөвшөөрдөг. Эмч шийднэ. Телемедицины айлчлал нь шулуун гэдэсний Пап, биопси, эсвэл ВПХ-ын шинжилгээ хийж чадахгүй.
Алхам 4: Вакцинжуулалт нь 26 нас хүртэл тогтмол, 45 нас хүртэл тоглоом
Эрэгтэйчүүдэд зориулсан ВПХ вакцин нь энд байгаа бодит урьдчилан сэргийлэх жин бүхий нэг арга хэмжээ юм. CDC ба ACIP нь 26 нас хүртэлх бүх хүмүүст зориулсан тогтмол ВПХ вакцинжуулалтыг зөвлөдөг, үүнд вакцин хийлгээгүй эсвэл цувралыг дуусгаагүй эрчүүдийг энэ хүрээнд хөөцөлдөх вакцинжуулалт орно. 27-45 насны хооронд энэ нь тогтмол зөвлөмж биш, харин таны хувийн эрсдэл дээр үндэслэн таны эмчтэй хамтарсан эмнэлгийн шийдвэр юм.
Хэмжээ нь эхний тунгаас наснаас хамаарна: эхний тунг 15 наснаас өмнө хийсэн бол хоёр тун, 15 эсвэл түүнээс дээш настай эхэлбэл зургаан сарын турш гурван тун, мөн дархлаа нь суларсан тохиолдолд эхлэх нас хамаарахгүйгээр гурван тун.
Хэрэв та 30 эсвэл 40-өөд онд байгаа бөгөөд үнэ цэнэтэй эсэхийг гайхаж байгаа бол, тийм гэж түлхэж буй хүчин зүйлс нь вакцин хийлгээгүй, урд нь шинэ эсвэл олон түнштэй байх, эрчүүдтэй бэлгийн харьцаанд орох, мөн дархлаа нь суларсан байдал юм. Гэхдээ та юу худалдаж авч байгаагаа тодорхой болго. Вакцин нь шинэ халдварыг урьдчилан сэргийлдэг. Энэ нь танд аль хэдийн байгаа халдварыг эмчилдэггүй эсвэл арилгадаггүй.
Алхам 5: Ихэнх халдвар өөрөө арилдаг, мөн эмчилгээ нь үүдийг арилгадаг, вирусыг биш
Эрэгтэйчүүдэд ВПХ арилдаг уу? Ихэвчлэн, тийм. Ойролцоогоор 10 ВПХ халдварын 9 нь хоёр жилийн дотор өөрөө арилдаг ямар нэгэн эрүүл мэндийн асуудал үүсгэхгүйгээр, мөн таны дархлааны систем энэ ажиллагааг хийдэг, энэ нь тохиолдсоныг та мэдэхгүйгээр.
Тиймээс эрэгтэйчүүдэд ВПХ-ын эмчилгээ нь вирус биш, харин шархлааг чиглэдэг. Криотерапи, жороор олгох эмчилгээ, мэс заслын эсвэл лазер арилгах нь бүгд харагдахуйц үүдийг арилгадаг, мөн тэдний хэн нь ч үндсэн халдварыг арилгадаггүй. Тийм ч учраас үүд нь техникийн хувьд амжилттай арилгасны дараа заримдаа эргэн ирдэг.
Үнэнч хураангуй: "хүлээж харах" нь төгсгөлийн өдөртэй байх ёстой, эсвэл энэ нь чимээгүй айдас нэг жил болно. Хэрэв толбо нь хэдэн долоо хоногоос илүү хугацаагаар үргэлжилсэн, өссөн, цус алдсан, өнгө нь өөрчлөгдсөн, эсвэл эмчилгээний дараа эргэн ирвэл айлчлал товлоно уу. Өөрчлөгдөж буй зүйл бүр нь үзэгдэх шалтгаан биш, харин хянах шалтгаан биш юм.
Алхам 6: Хэрэв таны түнш эерэг гэж үзвэл, танд төлөвлөгөө хэрэгтэй, шинжилгээ биш
Энэ бол эрчүүд энэ хуудсанд хамгийн ихээр ханддаг шалтгаан бөгөөд ашигтай хариу нь баталгаажуулалт биш, харин захиалсан жагсаалт юм.
- Эрэгтэйчүүдэд зориулсан ВПХ-ын шинжилгээг өөрөөсөө бүү хүс. Судалгаа хийх шинжилгээ байхгүй, мөн үүнийг асуух нь туслах зүйлсийг удаашруулдаг.
- Хэрэв та 26 настай эсвэл түүнээс доош настай бол вакцин хийлгэ, эсвэл 27-45 настай бол хамтарсан эмнэлгийн шийдвэр гаргах хэлэлцээрийг ахиул.
- Алхам 1-ийн өөрийн хяналтыг хийж, аливаа байнгын зүйлийг мэдээл. Эрэгтэйчүүдэд ВПХ-ын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн байхгүй байдаг, тиймээс хэвийн хяналт нь баттай биш, харин хүлээгдэж байна.
- Таны түнш түүний хөхний толгойн скрининг болон дагалдах копоскопийн товлолтыг цаг тухайд нь хийж байгаа эсэхийг баталгаажуул. Энэ үр дүн нь таныг шинжлэх биш, харин түүний дагалдах үйл ажиллагаагаар удирдагддаг.
Нэг зүйл энгийнээр хэлэх нь зүйтэй: ВПХ-ын эерэг үр дүн нь саяхан болсон худал хуурмаг байдлын нотолгоо биш юм. Халдварууд нь олон жилийн өмнө үүдэлтэй байж болно, ихэвчлэн чимээгүй байдаг, мөн ихэнх бэлгийн харьцаанд идэвхтэй насанд хүрэгчид ямар нэгэн цагт ВПХ-тай тулгардаг.
Энэ нь мөн бүр мөсөөс бэлгийн харьцаанд орохоо зогсоох шалтгаан биш юм. Хэрэв одоогоор үүд байгаа бол, эмч нь цагийг зөвлөж чадна. Бусад бүх зүйлийн хувьд, August AI шиг эрүүл мэндийн хамтрагч апп нь түншийн үр дүнг айлчлалын үеэр асуух энгийн хэлбэрт хувиргахад тусална. Энэ нь эмчилгээний нэмэлт хэрэгсэл, орлуулагч биш юм.
Түгээмэл асуултууд
ВПХ нь миний сүүлийн шинэ бэлгийн түнштэй байснаас хэдэн жилийн дараа гарч ирж чадах уу?
Тийм. ВПХ нь үүд эсвэл хэвийн бус эсийн өөрчлөлтийг үүсгэхээс өмнө удаан хугацаанд арьсны эсэд идэвхгүй байж болно, тиймээс урт хугацааны гэр бүлийн харилцаанд байхдаа анхны үүд нь хэдэн жилийн өмнө түншээс үүдэлтэй байж болно. Халдварыг тоолох эсвэл хэн дамжуулсныг тодорхойлох арга байхгүй. Үүд эсвэл эерэг түншийн үр дүн аль нь ч халдвар хэзээ болсныг хэлдэггүй.
Стандарт БЗДХ-ын багц эсвэл гэрийн шинжилгээний иж бүрдэл нь эрэгтэйчүүдэд ВПХ-ыг илрүүлж чадах уу?
Үгүй. Стандарт багцууд нь хламид, гонококк, тэмбүү, ХДХВ, гепатит зэргийг шалгадаг, ВПХ-ыг шалгадаггүй. ВПХ-ын шинжилгээг сурталчилдаг шууд хэрэглэгчийн иж бүрдэл нь хөхний толгойн дээжээс авсан бөгөөд CDC нь эрэгтэйчүүдэд ВПХ-ын шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөдөггүй. Бэлэг эрхтэн эсвэл амны тампоноос авсан эерэг эсвэл сөрөг үр дүн нь тогтоогдсон эмнэлгийн утгагүй тул таны эмчилгээг удирдах боломжгүй.
Би бэлэг эрхтэний үүдтэй байсан ч ВПХ вакцин хийлгэх ёстой юу?
Тийм ээ, хэрэв та боломжит насны бүлэгт байгаа бол. Үүд нь цөөн тооны бага эрсдэлтэй төрлүүдээс үүдэлтэй бөгөөд вакцин нь та хэзээ ч тулгарч байгаагүй хэд хэдэн өндөр эрсдэлтэй хавдар үүсгэгч төрлүүдийг хамардаг. Энэ нь танд аль хэдийн байгаа халдварыг арилгахгүй эсвэл одоо байгаа үүдийг арилгахгүй. Одоогийн CDC зөвлөмж нь өмнөх үүдийг үүнийг алгасах шалтгаан гэж жагсаадаггүй.
Бэлгэвч нь ВПХ-ын тархалтыг урьдчилан сэргийлдэг үү?
Заримдаа. Бэлгэвч нь халдвар дамжих эрсдлийг бууруулдаг бөгөөд тогтмол хэрэглэх нь зүйтэй, гэхдээ тэд үүнийг бүрэн арилгадаггүй, учир нь ВПХ нь бэлгэвчнээс хамрагдахгүй арьсан дээр оршдог, үүнд бэлэг эрхтэний уут, гуя, шулуун гэдэсний бүс орно. Бэлгэвчийг вакцинжуулалтаас гадна эрсдлийг бууруулах хэрэгсэл гэж үз, орлуулагч биш. Бусад үйлдлийн үед бэлгэвч хэрэглэх нь амаар халдвар дамжихыг урьдчилан сэргийлдэггүй.
ВПХ нь эрэгтэй хүний үр тогтоох чадвар эсвэл эр бэлгийн эсийг нөлөөлж чадах уу?
Ихэвчлэн үгүй. ВПХ нь эрэгтэй хүний үргүйдлийн таньж мэдсэн шалтгаан биш бөгөөд арилсан халдвар нь эр бэлгийн эс үүсэлтийг гэмтээдэггүй. Үүнд ВПХ-ын халдвар илэрсэн талаарх судалгаа нь хязгаарлагдмал бөгөөд тодорхойгүй тул ямар ч эмч хоёр тал дээр ч баталгаа өгч чадахгүй. Хэрэв та амжилтгүйгээр жирэмслэхийг оролдож байгаа бол, эр бэлгийн эсийн шинжилгээ ба шээс судлалын зөвлөмж нь ВПХ-ын ямар ч асуултаас хамаагүй илүү хариулах болно.
Эрэгтэйчүүдэд ВПХ-ын талаархи дүгнэлт
Эрэгтэйчүүдэд ВПХ нь ихэвчлэн таны дархлааны систем ямар ч мэдэгдэлгүйгээр ялж байгаа тоглоом юм. Хоёр зүйл нь үр дүнг өөрчилдөг: хэрэв та боломжтой бол эрэгтэйчүүдэд зориулсан ВПХ вакцин хийлгэж, байхгүй шинжилгээ хүлээж байхын оронд байнгын эсвэл өөрчлөгдөж буй шинж тэмдгүүдийг үзүүл. Хоёр, гурван долоо хоногоос илүү хугацааны хоолойн шинж тэмдэг нь энэ долоо хоногт айлчлал товлох ёстой, өөрийн хяналт биш.
Татгалзах мэдэгдэл: Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө болгон тооцогдохгүй. Оношлогоо, эмчилгээний шийдвэрийг гаргахын тулд үргэлж эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу. Хэрэв та эмнэлгийн яаралтай тусламж авч байгаа бол, 911 дуудаж эсвэл яаралтай тусламжийн хамгийн ойрын хэсэгт очно уу.
