Ихэнх хүмүүс Flagyl (метронидазол) эмчилгээг эхэлснээс хойш 48-72 цагийн дараа үнэр, шүүдэс багассаныг анзаарч, 5-7 хоногоос эхлэн шинж тэмдгүүд ихэнхдээ арилдаг. Flagyl нь БЗ-д үйлчилж буй шинж тэмдгүүд нь аажмаар, шөнө дөлөөр бус гарч ирдэг. Хэрэв 3 хоногт ямар нэгэн өөрчлөлт гараагүй бол эмчээсээ зөвлөгөө аваарай.
ТОПЛИНЕ: ГОЛ АГУУЛГА
- Эмийн бодис нь биедээ нэг-хоёр цагийн дотор идэвхжиж эхэлдэг боловч шинж тэмдгүүд арилах нь хэд хоног шаардагдана, учир нь нянгийн эсрэг эмийн хор хөнөөл нь тунгийн дагуу хуримтлагддаг.
- Эхлээд үнэр арилж, дараа нь шүүдэсний хэмжээ, өтгөн байдал өөрчлөгдөж, хамгийн сүүлд нь загатнах, шатах шинж тэмдэг арилдаг.
- Эхний 24-48 цагийн дотор шүүдэс бага зэрэг нэмэгдэх эсвэл цочирдох нь ихэвчлэн эмчилгээ үр дүнгүй байгаагийн илрэл биш, харин байдал тогтворгүй байгаагийн шинж юм.
- Амжилттай эсвэл бүтэлгүйтэл нь эмчилгээний төгсгөлд тодорхойлогдоно, хоёр дахь өдөр нь биш. Эмчилгээний бүх тунг дуусгах нь чухал, хэрэв та өөрийгөө зүгээр мэдэрсэн ч байсан.
- 3 хоногт сайжрал гарахгүй байх, эсвэл эмчилгээний сүүлийн тунг хэрэглэсний дараа ямар нэгэн шинж тэмдэг үлдвэл хүлээлгүйгээр эмчээсээ зөвлөгөө аваарай.
Flagyl нь БЗ-д үйлчилж буй шинж тэмдгүүд нь шат дараатай гарч ирдэг, шөнө дөлөөр бус
Метронидазол нь эмийн эхний тунгаас хойш нэг-хоёр цагийн дотор биед идэвхтэй түвшинд хүрдэг боловч Flagyl нь БЗ-д үйлчилж буй шинж тэмдгүүд нь дараа нь гарч ирдэг: загасны үнэр ба шүүдэс нь ихэвчлэн 48-72 цагийн дараа багасч эхэлдэг бөгөөд ихэнх шинж тэмдгүүд 5-7 хоногоос эхлэн арилдаг. 7 хоногийн эмчилгээний 3 хоногт ямар нэгэн өөрчлөлт гараагүй тохиолдолд эмчээсээ зөвлөгөө авах шалтгаан болно.
Энэ хоцрогдол нь учиртай. Метронидазол нь анаэроб нян руу нэвчин орж, чөлөөт радикалууд руу хувиран ДНХ-ийн утаснуудыг тасалдаг тул хор хөнөөл нь нэг дор бус, тунгийн дагуу хуримтлагддаг. Үүний улмаас метронидазол БЗ-д хэр удаан үйлчилдэг вэ гэдэг нь цагаар бус хоногоор хэмжигддэг: CDC-гийн эхний шатны эмчилгээ нь 7 хоногийн турш өдөрт хоёр удаа 500 мг метронидазол уух юм. 2 хоногт сайжирсан мэт санагдах нь хэвийн үзэгдэл. Энэ бол төгсгөл биш.
Хэр хурдан үйлчлэх нь эцсийн тунгаар цэвэр байгаа эсэхээс чухал биш
Метронидазол БЗ-д хэр удаан үйлчилдэг нь үнэн хэрэгтээ буруу асуулт юм. Шинж тэмдгийг арилгах нь аажмаар явагддаг бөгөөд хоёр дахь өдрийн байдал нь долоо дахь өдрийн байдлыг бараг л илэрхийлдэггүй. Тиймээс зүйлс сайжирсан ч эмчилгээг эрт зогсоож болохгүй. MedlinePlus нь метронидазолыг эрт зогсоох нь эмчилгээг бүрэн гүйцэд хийх эрсдэлтэй болохыг тодорхой дурдсан байдаг.
Ихэнх хүмүүст хэлэхгүй зүйл бол: эмчилгээг төгс дуусгасан ч бүрэн эдгэрэлтийг баталгаажуулдаггүй. Олон хоногийн амаар эсвэл вагинал метронидазол эмчилгээний богино хугацааны эдгэрэлтийн хувь нь 65% - 90% орчим байдаг тул бүх зүйлийг зөв хийсний дараа ч цөөн хэсэг хүмүүс эмчилгээнд хамрагдаж чадахгүй байдаг. Cleveland Clinic нь дахин эмчилгээний хувийг ойролцоогоор 10% - 15% гэж тооцдог бөгөөд БЗ-тэй болсон хүмүүсийн 80% хүртэл нь ямар нэгэн цагт дахин өвддөг. Шинж тэмдгийг арилгах нь шинж тэмдэг арилсны баталгаа биш. БЗ нь шинж тэмдэггүй байж болно.
Эхлээд үнэр арилж, дараа нь шүүдэс, загатнах нь удаан хугацаанд арилна
БЗ-ийн шинж тэмдэг хэзээ сайжрах вэ? Ашигтай хариулт нь хугацаа биш, харин дараалал юм. Үнэр нь ихэвчлэн эхлээд багасдаг, дараа нь шүүдэсний хэмжээ, өтгөн байдал өөрчлөгддөг, хамгийн сүүлд загатнах эсвэл шатах шинж тэмдэг арилдаг. Эмчилгээний өмнө БЗ нь ихэвчлэн цагаан, саарал эсвэл ногоон өнгөтэй, загасны үнэртэй, бэлгийн харьцааны дараа эрчимтэй болдог шүүдэсийг үүсгэдэг. 48-72 цагийн дараа энэ үнэр нь мэдэгдэхүйц сулрах ёстой. 4-7 хоногийн турш шүүдэс нь ихэвчлэн тунгалаг эсвэл энгийн цагаан болж өтгөрч, хэмжээ нь буурдаг.
Загатнах, шатах нь БЗ-д тийм ч түгээмэл биш. Хэрэв та хэзээ ч мэдэрч байгаагүй бол анхнаасаа байхгүй байх нь антибиотик үйлчилж байна уу, үгүй юу гэдгийг мэдэхэд тус болохгүй. Мөн шүүдэс нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн туршид хэвийн өөрчлөгддөг тул өөрийн анхны байдалтай харьцуулж дүгнэх хэрэгтэй.
Эхний хоёр хоногт шүүдэс ихсэх нь эм нь үйлчлэхгүй байгаагийн илрэл биш
Метронидазолыг БЗ-д хэрэглэж эхэлснээс хойш шүүдэс нь богино хугацаанд нэмэгдэж болно. Эхний 24-48 цагийн хугацааг тохиргооны цонх гэж үзэх нь зүйтэй. Хөнгөн хэмжээний нэмэлт шүүдэс эсвэл бага зэргийн цочрол нь үнэр аль хэдийн багассан байвал эм нь үйлчилж байгааг илтгэж, үйлчлэхгүй байгааг илтгэхгүй.
Энэ хугацаанд тохиолдож болохгүй зүйл бол нэг шинэ асуудал юм. Зузаан, цагаан, бяслаг шиг шүүдэс нь хүчтэй загатнах шинж тэмдэг нь антибиотикээс үүдэлтэй мөөгөнцрийн халдвар байж болзошгүй бөгөөд энэ нь өөр эмчилгээ шаардлагатай өөр асуудал юм. Вагинал гелэн найрлага нь өөрөө орон нутгийн цочролыг үүсгэж болно. Аль ч тохиолдолд шинэ эсвэл муудаж буй шинж тэмдгүүд нь эмчтэй холбоо барих шаардлагатай: шүүдэсний өнгө, өтгөн байдал өөрчлөгдөх, шинэ үнэр, шинэ загатнах, шатах, хавагнах эсвэл өвдөх. Эдгээр шинж тэмдгийг хүлээж болохгүй.
Вагинал гел нь шахнаасаа хурдан мэт санагддаг ч энэ нь богино хугацааны шийдэл биш
Метронидазол гел БЗ-д хэр удаан үйлчилдэг вэ? Гель нь ихэвчлэн тав хоногийн турш өдөрт нэг удаа хэрэглэгддэг бөгөөд вагинад орон нутгийн байдлаар үйлчилдэг тул үнэр, шүүдэс нь 7 хоногийн амаар хийх эмчилгээнээс илүү хурдан арилж байгаа мэт санагддаг. Хурдан мэдрэгдэх нь илүү сайн үр дүнг илэрхийлэхгүй. Хоёр аргын хувьд ч 65% - 90% богино хугацааны эдгэрэлтийн хүрээнд багтдаг.
Эмчилгээний төгсгөлийн шалгалт нь хоёуланд нь хамаарна. Гель хэрэглэгчид 5 дахь өдрийн төгсгөлд, таблет хэрэглэгчид 7 дахь өдрийн төгсгөлд дүгнэлт хийдэг. Орон нутгийн цочрол эсвэл антибиотик хэрэглэсний дараах мөөгөнцрийн халдвар нь гель хэрэглэсний дараа гарч болно бөгөөд үүнийг буруугаар бүтэлгүйтэл гэж ойлгож болно. Метронидазолыг тэсвэрлэхгүй тохиолдолд клиндамицин нь үндсэн сонголт болох бөгөөд энэ шийдвэрийг эмч гаргана.
Хэрэв 3 хоногт юу ч өөрчлөгдөөгүй бол энэ нь мэдээлэл, яарах биш
Flagyl нь БЗ-д үйлчлэхгүй байдал нь хоёр тусдаа шалгуур байдаг: долоон хоногийн эмчилгээний 3 хоногт огт сайжрал гараагүй эсвэл сүүлийн тунг уусны дараа ямар нэгэн БЗ-ийн шинж тэмдэг үлдсэн тохиолдол. Хэрэв та эмчилгээг дуусгасны дараа шүүдэс, үнэр, загатнах эсвэл шатах шинж тэмдэг хэвээр байвал эмчээсээ зөвлөгөө авах нь зүйтэй бөгөөд илүү их хугацаа үүнийг засах болно гэж таамаглахгүй байх нь зүйтэй. Эмчилгээ бүтэлгүйтэх нь дараах шалтгаантай байдаг: дахин халдвар авах, өөр эсвэл хам шинж илрэх халдвар, тэсвэртэй бичил биетэн, тунг алдах. Дахин үнэлгээ хийх нь эдгээрийг ялгахад тусалдаг. Удаан хүлээх нь тус болохгүй. Хуучин антибиотикоо дахин ууж эсвэл хамтрагчийнхаа жорыг бүү хэрэглэ.
Хэрэв та эмчилгээг дуусгаад шинж тэмдгүүд хэвээр байвал August-ийн 39 долларын онлайн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ нь таныг АНУ-ын лицензтэй эмчтэй холбож, таны хийсэн эмчилгээг хянаж, дахин эмчилгээ эсвэл шинжилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг шийдэх болно. Эмч энэ шийдвэрийг гаргана. Виртуал уулзалтаар биечлэн үзлэг хийх эсвэл вагинал хусах боломжгүй тул шаардлагатай бол шинжилгээнд илгээх болно.
Зарим эмчилгээний явцад гарч буй шинж тэмдгүүд нь БЗ биш байж болно
Дараах тохиолдолд яаралтай 911 дуудаж эсвэл түргэн тусламжийн тасагт очоорой:
- Нүүр эсвэл хоолой хавагнах, амьсгалахад хүндрэлтэй, эсвэл биеэр тархсан тууралт, чонон хөрөнгө туухрах.
- Метронидазол эмчилгээний үед мэдээ алдах, чимчигнэх, сулрах, унах эсвэл самуурах.
- Халуурах, даарч хөрөх, эсвэл бэлэг эрхтэн эсвэл хэвлийн доод хэсэг өвдөх, шүүдэстэй хамт байвал энэ нь энгийн БЗ-ээс илүүтэй өвдөлттэй халдварыг илтгэж болно.
- Сарын тэмдэгтэй холбоогүй хүчтэй бэлэг эрхтний цус алдалт.
Дараах тохиолдолд долоо хоногийн дотор эмчид үзүүлэхээр цагийг захиалаарай:
- 7 хоногийн эмчилгээний 3 хоногт шинж тэмдгүүд хэвээр байх.
- Эмчилгээний сүүлийн тунг дуусгасны дараа ямар нэгэн шинж тэмдэг үлдсэн.
- Шинэ бяслаг шиг шүүдэс, загатнах нь гарч ирвэл.
- Энэ нь таны жилд гурав дахь БЗ-ийн тохиолдол бол.
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх:
- Та жирэмсэн эсвэл хөхүүл эх байвал.
- Та өмнө нь метронидазол эсвэл тинидазолд харшилтай байсан бол.
- Та үүнтэй харилцан үйлчилдэг эм хэрэглэдэг бол.
Түгээмэл асуултууд
Би БЗ-ийн эмчилгээнд Flagyl ууж байхдаа архи ууж болох уу?
Үгүй. MedlinePlus нь эмчилгээний үед болон сүүлийн тунгаас хойш дор хаяж гурван хоногийн турш архи хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөдөг. Хоёуланг нь хослуулбал дисульфирам-төстэй урвал үүсгэж болно: халуу оргих, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, толгой өвдөх. Энэ урвал нь халдвар хариу өгөхгүй байгаа мэт андуурч ойлгогдож болно, гэхдээ энэ нь уусан ундааных нь үр дүн байдаг тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө төлөвлөх нь зүйтэй.
Жирэмсэн үед БЗ-ийн эмчилгээнд Flagyl уух нь аюулгүй юу?
Тийм ээ, метронидазолыг жирэмсэн үед хэрэглэдэг боловч эмийн сонголт, тун, хэрэглэх арга нь шинж тэмдгийг шалгагч биш, таны эмэгтэйчүүдийн эмчээс хамаарна. Жирэмсэн үед эмчилгээгүй БЗ нь нярай хүүхэд төрөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул жирэмсний эмчтэйгээ шууд шийдвэрлэх ёстой. Хэрэв та жирэмсэн эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол жирэмсний эртний шинж тэмдгүүд -ийг эхлээд шалгана уу.
Миний хамтрагч БЗ-д эмчлүүлэх шаардлагатай юу?
Ихэнх тохиолдолд үгүй. БЗ-ийн стандарт эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй хүнд чиглэсэн байдаг бөгөөд эрэгтэй хамтрагчдыг тогтмол эмчлэх нь эхний шатны арга барилын хэсэг биш юм. Хэрэв та эмэгтэй хамтрагчтай бол эсвэл амжилттай эмчилгээ хийсний дараа БЗ нь дахин гарч байвал хамтрагчийн эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцаарай, учир нь дахилт нь ярилцах нь зүйтэй байхаар хангалттай түгээмэл байдаг.
Метронидазолын тунг алдсан тохиолдолд би юу хийх ёстой вэ?
Санах тусам нь ууж аваарай, хэрэв дараагийн тун ойртож байвал алдсан тунг орхиж, хуваарийн дагуу үргэлжлүүлээрэй. Алдагдсан тунг нөхөхийн тулд давхар бүү уу. Алдсан тунгууд нь эмчилгээний үр дүн муудах гол шалтгаан байдаг тул шинж тэмдгүүдийн талаар буцаж мэдээлэхдээ алдсан тунгуудаа дурдаарай.
БЗ арилсан эсэхийг батлахын тулд дахин шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?
Ихэнх тохиолдолд, хэрэв сүүлийн тунг хэрэглэхэд бүх шинж тэмдэг арилсан бол шаардлагагүй. Flagyl нь БЗ-д үйлчилж буй шинж тэмдгүүд нь субъектив шинж чанартай тул үнэр эсвэл шүүдэс үлдсэн, долоо хоногийн дотор шинж тэмдэг эргэн ирсэн, эсвэл та жирэмсэн бол шинжилгээ хийлгэх нь зүйтэй. Дахин шинжилгээ эсвэл өөр эмчилгээ таны нөхцөл байдалд тохирох эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.
ДҮГНЭЛТ
Flagyl нь БЗ-д үйлчилж буй шинж тэмдгүүд нь муруй дагаж явдаг: нэг-хоёр цагийн дотор идэвхтэй эм, 48-72 цагийн дараа үнэр, шүүдэс багасах, 5-7 хоногоос ихэнх шинж тэмдгүүд арилах. Хоёр дахь өдөр нь биш, сүүлийн тунг хэрэглэхэд өөрийгөө дүгнэ. 3 хоногт өөрчлөлт гарахгүй байх, эсвэл төгсгөлд ямар нэгэн зүйл үлдсэн байвал залга.
Тайлбар: Энэхүү нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө болгон ашиглах ёсгүй. Оношлогоо, эмчилгээний шийдвэрийг гаргахдаа үргэлж чадварлаг эрүүл мэндийн байгууллагатай холбоо бариарай. Хэрэв та яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байгаа бол 911 дуудаж эсвэл хамгийн ойрын түргэн тусламжийн тасагт шууд очоорой.
