Шинглс өвчний үед валацикловирийг ихэвчлэн 1000 мг-аар хоногт гурван удаа, долоо хоногийн турш, тууралт гарахаас хойш 72 цагийн дотор эхлүүлэн уулгадаг. 72 цагаас хэтэрсэн ч эмчтэй холбогдох нь зүйтэй: шинэ бэрхшээл үүсч байгаа эсвэл нүдний ойролцоо тууралт гарсан тохиолдолд эмч нар ихэнхдээ эмчилгээг үргэлжлүүлдэг.
Товч тойм: Гол санаанууд
- Насанд хүрэгчдийн стандарт курс: 1000 мг (1 г) хоногт гурван удаа, 7 хоногийн турш, зөвхөн жороор олгодог, эмчийн жоргүй худалдаанд байдаггүй.
- Эхний өдөр нь тууралт гарсан өдөр, өвдөлт эсвэл хатгах мэдрэмж эхэлсэн өдөр биш.
- 72 цагаас хэтэрсэн үү? Шинэ бэрхшээл, нүдний ойролцоо тууралт, эсвэл дархлалын систем суларсан байдал нь эмчилгээ хийх шалтгаан болно.
- Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан нь тунг багасгах хэрэгтэй. Тунг буруу тохируулсан нь төөрөлд хүргэж, бөөрний гэмтэл үүсгэдэг, ялангуяа хөгшин хүмүүст.
- Эрт эмчилгээ нь тууралт болон цочмог өвдөлтийг богиносгодог. Гэхдээ энэ нь мэдрэлийн өвдөлтөөс ангижрах баталгаа бол биш.
Шинглс өвчний үед валацикловир нь өвчний хугацааг богиносгодог; вирус арилгахгүй
Шинглс өвчний үед валацикловир нь Valtrex нэрээр худалдаалагддаг, эмийн жороор олгодог вирусны эсрэг эм бөгөөд хоногт гурван удаа 1000 мг-аар, долоо хоногийн турш хэрэглэнэ. Тууралт гарахаас хойш 72 цагийн дотор эхлүүлсэн тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Энэ нь шархлааг хурдан эдгээж, шинэ шархлаа үүсэх, вирусын ялгаралтыг бууруулж, цочмог өвдөлтийн эрчмийг багасгадаг. Энэ нь мэдрэлийн эдэд байгаа вирусны латент хэлбэрийг арилгадаггүй.
Энэ бол онцгой биш, харин элбэг тохиолддог асуудал юм. CDC-гийн мэдээлснээр АНУ-д амьдарч буй хүмүүсийн 3 хүн тутмын 1 нь амьдралынхаа туршид шиглс өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд 1980 оноос өмнө төрсөн америкчуудын 99% нь үүсгэгч вирусын латент хэлбэрийг агуулдаг. Шинглс өвчний үед хэрэглэх Valtrex болон нийлмэл валацикловир нь ижил эм юм; нийлмэл нь бараг хүн бүр авдаг зүйл юм. Валацикловир нь ацикловирийн про-эм (prodrug) юм, өөрөөр хэлбэл бие нь шингээгдсэний дараа хувиргадаг бөгөөд шингээлт нь илүү үр дүнтэй байдаг тул ацикловирийн өдөрт таван удаагийн тунг бодвол хоногт гурван удаа хэрэглэж болно.
Эмийн үйлдэл нь ихэнх хүмүүсийн таамаглаж байгаагаас илүү хязгаарлагдмал байдаг. CDC-гийн эмнэлзүйн тойм нь вирусын эсрэг эмүүдийг шархлааны эдгэрэлтийг түргэтгэх, шинэ шархлаа үүсэх ба вирусын ялгаралтыг бууруулах, мөн цочмог өвдөлтийн эрчмийг багасгах талаар дурддаг. Вирусын ялгаралтыг бууруулах нь таны ойр тойрны хүмүүст хамаатай бөгөөд энэ нь хамтын амьдрах орон зайд шиглс хэр зэрэг халдвартай байдаг талаар бодож үзэхэд чухал юм.
Эмийг тодорхой хэлэхэд: ямар ч вирусын эсрэг эм нь варицелла зостер вирусыг мэдрэлийн эдээс арилгахгүй. Вирус үлддэг. Шинглс өвчин дахин сэдэрч болно.
72 цаг нь хамгийн их ашиг тустай хугацаа, харин хязгаар биш
72 цагаас хойш шиглс өвчний үед вирусын эсрэг эм хэрэглэх нь зүйтэй эсэх нь ихэнх уншигчдын асуулт байдаг бөгөөд энэ асуултад бодит хариулт нь ихэвчлэн тийм, гэхдээ нөхцөл байдалтай байдаг.
CDC-гийн мэдээлснээр ацикловир, валацикловир, эсвэл фамцикловир зэрэг эмчилгээ нь шинж тэмдэг илэрснээс хойш 72 цагийн дотор хамгийн үр дүнтэй байдаг. Энэ бол хамгийн их ашиг тустай үеийн тухай ойлголт, харин хугацаа дууссан тухай биш юм. 72 цагийн тоо нь ихэвчлэн эмнэлзүйн туршилтад бүртгэл хийх хэм хэмжээ юм: судлаачид нэг шугам татах шаардлагатай байсан бөгөөд тав дахь өдөр нь санамсаргүй байдлаар орсон өвчтөн маш цөөхөн байсан тул энэ хугацаанаас хойшхи нотолгоо нь бага, сөрөг биш юм. Вирусын хуулбарлалт 73 дахь цагт зогсдоггүй.
AAFP-гийн зөвлөмж нь шинэ арьсны гэмтэл үүсч байгаа эсвэл нүдний эсвэл мэдрэлийн системийн хүндрэлүүд байгаа бол 72 цагийн хугацаа хэтэрсэн ч эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь зүйтэй гэдгийг тодорхой заасан байдаг. Үүнээс гурван шалгах шалтгаан гарна:
- Сүүлийн 24 цагийн дотор шинэ бэрхшээл гарсан, энэ нь вирус идэвхтэй хуулбарлагдаж байгааг илтгэнэ.
- Тууралт нь дух, зовхи, эсвэл хамрын нэг талыг хамарсан.
- Та дархлаа суларсан хүн: эрхтэн шилжүүлэн суулгасан эсвэл ясны чөмөг шилжүүлэн суулгасан, идэвхтэй хими эмчилгээ хийлгэж байгаа, ХДХВ-ийн сүүлийн шатандаа байгаа, эсвэл өндөр тунгаар кортикостероид хэрэглэж байгаа.
Тиймээс 4 эсвэл 5 дахь өдөр нь эмчтэй холбогдоорой. Хугацаа өнгөрсөн гэсэн таамаглалаар эмчилгээнээс өөрийгөө зүгээр нэг хасч болохгүй; энэ шийдвэрийг таны тууралт харж чадах хүн гаргах ёстой.
Эхний өдөр нь тууралт гарсан өдөр, өвдөлт эхэлсэн өдөр биш
Шинглс өвчний үед вирусын эсрэг эм хэзээ эхлүүлэх нь эхний өдрийг хэрхэн тоолсноос хамаардаг бөгөөд ихэнх хүмүүс үүнийг буруу тоолдог. Эхний өдөр нь анхны бэрхшээл эсвэл тууралт гарсан өдөр юм. Энэ нь тууралт гарах 1-5 хоногийн өмнө үүсч болох өвдөлт, хатгах, загатнах мэдрэмж биш юм. Мөн оношлогдсон өдөр биш юм.
Энэ ялгаа нь тооцооллыг бүхэлд нь өөрчилдөг. Даваа гарагт мэдрэлийн өвдөлтийн ул мөр мэдэрч, пүрэв гарагт бэрхшээл харсан хүн дөрөв дэх өдөр биш, нэг дэх өдөр нь байгаа бөгөөд хугацаанд нь багтсан байна.
Valtrex-ийн FDA-гийн жороор олгох заавар нь CDC-ээс илүү хатуу: тун нь оношлогдсоны дараа аль болох хурдан эхлүүлэх ёстой бөгөөд тууралт гарахаас хойш 48 цагийн дотор эхлүүлсэн тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Хоёр тоог анхаарч үз. Хугацааны дотор аль болох эрт эхлүүлэх нь илүү сайн, цаг нь үнэхээр чухал, өдрүүд биш. Энэ нь Тамифлю нь шинж тэмдэг илэрснээс хойш 48 цагийн дотор хамгийн сайн үйлчилдэг гэсэн сануулгын логиктой ижил байна.
Нэг практик асуудал: тууралтгүй продромын үед зөвхөн харагдах байдлаар шиглс гэж найдвартай оношлох боломжгүй байдаг. Та үүнийг найдвартай гүйцэж чадахгүй. Тууралт гарахад тэр өдөр нь үзлэг хийлгэх нь бодит зорилт юм.
Хэрэв танд тууралт байвал болон тодорхой эхний өдөр байгаа бол тэр өдөр нь видео үзлэг хийлгэх нь зүйтэй арга юм. August-ийн 39 долларын онлайн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ нь АНУ-д лицензтэй эмчтэй холбож, таны тууралт, хугацаа, эмнэлзүйн түүхийг хянаж, вирусын эсрэг эм тохиромжтой эсэхийг шийднэ. Энэ бол эмнэлзүйн шийдвэр, баталгаат жорын баталгаа биш юм. Мөн нэг хязгаарлалт бий: видео үзлэг нь таны нүдийг шалгаж чадахгүй. Хэрэв тууралт нь таны дух, зовхи, эсвэл хамар хүрсэн бол, эсвэл таны хараа эсвэл нүдний тав тух нь өөрчлөгдсөн бол та яаралтай эмнэлэгт эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт хандах хэрэгтэй.
Хоногт 1 грамм, 7 хоногийн турш, болон курсээ дуусгана уу
Насанд хүрэгчдэд зориулсан Valtrex-ийн шиглс өвчний стандарт тун нь FDA-гийн шошгоны дагуу хоногт гурван удаа 7 хоногийн турш 1000 мг (1 г) уух явдал юм. Шинглс өвчний үед валацикловирийн тун нь ижил байдаг, учир нь брэнд болон нийлмэл нь ижил хүч чадалтай ижил молекул юм.
Практик дүрмүүд нь сонсогдож байгаагаас илүү чухал ач холбогдолтой. Тунг хоолны дэглэмийн орчим бөөгнөрүүлэхийн оронд ойролцоогоор найман цагийн зайтайгаар хуваарилаарай. Та валацикловирийг хоолтой эсвэл хоолгүй ууж болно, гэхдээ хоол нь ихэвчлэн дотор муухайралтыг багасгадаг. Энэ эмийг хэрэглэх долоо хоногийн турш тогтмол шингэн ууж байгаарай, учир нь шингэн алдалт нь бөөрний асуудал үүсгэх хамгийн түгээмэл хүчин зүйл юм.
Тунгаа алдсан уу? Санах үедээ ууж, дараагийн тун ойртож байвал орхиж, хэзээ ч хоёр тунг нэг дор ууж болохгүй.
Бүх долоон хоногийг дуусгана уу. Шархлаа нь ихэвчлэн 2-3 дахь өдөр сайжирч эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүмүүс зогсдог үе бөгөөд эрт зогсох нь вирусын хуулбарлалтыг дарах үлдсэн хэсгийг нь үр ашиггүй болгоно. Энэ эмийг эмчийн жоргүй худалдаалагддаг хувилбар байдаггүй.
Хэрэв таны бөөрний үйл ажиллагаа суларсан бол стандарт тун хэтэрсэн
Бөөрний үйл ажиллагааг тохируулах валацикловирийн тун нь энэ эмийн хувьд нэмэлт мэдээлэл биш юм. FDA-гийн шошго нь креатинин клиренсийн дагуу шиглс өвчний тунг тогтоожээ:
| Креатинин клиренс (мл/мин) | Шинглс өвчний тун |
| 50 ба түүнээс дээш | 1 г тутамд 8 цаг |
| 30-49 | 1 г тутамд 12 цаг |
| 10-29 | 1 г тутамд 24 цаг |
| 10-аас бага | 500 мг тутамд 24 цаг |
Энэ нь энд хатуу нөлөөлдөг, учир нь бөөрний үйл ажиллагаа нас ахихад буурдаг бөгөөд шиглс өвчин нь ахимаг насны хүмүүст зонхилдог. AAFP-гийн мэдээлснээр 85 ба түүнээс дээш насны вакцин аваагүй хүмүүсийн тал хувь нь шиглс өвчнөөр өвчилсөн байдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан үед тунг тохируулахгүй хэрэглэх нь мэдрэлийн хордлого (төөрөлд хүрэх, төсөөлөл, цочмог байдал) болон цочмог бөөрний гэмтэл авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа шингэн алдалттай хамт. Бөөрний өвчин, диализ, болон тогтмол NSAIDs эсвэл шээс хөөх эм зэрэг бөөр хорт нөлөөтэй хамт хэрэглэдэг эмүүдийн талаар эмчээс асуугаарай.
Эрт эмчилгээ нь цочмог өвдөлтийг бууруулдаг, гэхдээ мэдрэлийн өвдөлтийн үр нөлөө нь таны сонссоноос бага
Бэлгийн хавьталд орсноос хойших мэдрэлийн өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх нь цаг хугацааны яаралтай байдлын бодит ач холбогдол юм. Тиймээс энэ нь урам зоригтой хариулт биш, бодит хариултыг шаарддаг. AAFP-гийн мэдээлснээр шиглс өвчтэй хүмүүсийн 20% нь бэлгийн хавьталд орсноос хойших мэдрэлийн өвдөлттэй болдог бөгөөд эдгээр тохиолдлын 80% нь 50 ба түүнээс дээш насны хүмүүст тохиолддог.
Эрт үеийн вирусын эсрэг эмүүд нь CDC-гийн жагсаалтад орсон үр дүнг баталгаажуулдаг: шархлаа хурдан эдгэрэх, шинэ шархлаа бага, вирусын ялгаралтыг бууруулах, мөн цочмог өвдөлтийг багасгах. Энэ бол бодит ашиг тус бөгөөд өнөөдөр эмчид хандах хангалттай шалтгаан юм.
Ихэнх хуудаснууд танд хэлэхгүй зүйл: валацикловир нь мэдрэлийн өвдөлтийг урьдчилан сэргийлдэг гэсэн нотолгоо нь яаралтай байдал нь илэрхийлж байгаагаас сул байна. 2025 оны Zoster Eye Disease Study-ын санамсаргүй туршилт нь нэг жилийн турш бага тунгаар (1000 мг/өдөр) валацикловир хэрэглэх нь плацеботой харьцуулахад бэлгийн хавьталд орсноос хойших мэдрэлийн өвдөлтийн ерөнхий давтамжийг бууруулаагүй боловч 60-аас доош насны, архаг зостер нүдний хараа суларсан өвчтөнүүдэд өвдөлтийн оноо буурч, мэдрэлийн өвдөлтийн эм хэрэглээ багассан.
Энэ үр дүнг нарийн уншина уу. Энэ нь бэлгийн хавьталд орсноос хойших мэдрэлийн өвдөлтийг удаан хугацаагаар бага тунгаар дарах туршилтыг хийсэн бөгөөд энэ нь эрт эмчилгээ нь утгагүй гэсэн нотолгоо биш юм.
Хамгаалж болох дүгнэлт: цочмог өвдөлт болон хүндрэлүүдийг эрт эмчил, мэдрэлийн өвдөлтөөс баталгаа хүлээж болохгүй. Рекомбинант зостер вакцин нь хоёулаас нь зайлсхийх хамгийн найдвартай арга хэвээр байна.
Ихэнх гаж нөлөө нь зөөлөн, гэхдээ төөрөлд хүрэх нь тэсвэрлэж болохгүй
Шинглс өвчний үед валацикловирийн ердийн гаж нөлөө нь энгийн бөгөөд ихэвчлэн эмчлэх боломжтой: толгой өвдөх, дотор муухайрах, хэвлий өвдөх, толгой эргэх. Тун бүрийг хоолтой хамт уух нь дотор муухайралтын ихэнх хэсгийг эмчилдэг.
Ховор тохиолддог асуудлууд нь цээжлэх ёстой зүйлс юм. Төв мэдрэлийн системийн нөлөө, түүний дотор төөрөлд хүрэх, төсөөлөл, чичирхийлэх, цочмог байдал нь голчлон ахимаг насны хүмүүс болон бөөрний үйл ажиллагаа суларсан хүмүүст тохиолддог. Цочмог бөөрний гэмтэл нь нөгөө нэг нь бөгөөд шингэн алдалт нь түүний ердийн хамтрагч юм. FDA-гийн шошго нь маш хүнд дархлаа суларсан өвчтөнүүдэд өндөр тунгаар хэрэглэхэд тромбоцитын тромбоцитопеник пурпура ба гемолитик уремийн хам шинж тохиолдсон тухай анхааруулдаг.
Үйл ажиллагааны дүрэм нь богино. Шинэ төөрөлд хүрэх, төсөөлөл, шээсний ялгаралтын хэмжээ эрс буурах, эсвэл шалтгаангүй хөхрөлт гарсан тохиолдолд эмийг зогсоож, эмчтэй долоо хоногийн сүүлээр биш, тэр өдөр нь холбогдоно.
Үгүй бол: ус ууж, долоо хоногийн турш бөөр хорт нөлөөтэй эм болох ибупрофен, напроксен эсвэл үүнтэй төстэй эмүүдээс зайлсхий, хэрэв таны эмч зөвшөөрсөн бол.
Зарим шиглс тууралт нь өнөөдөр нүдний шинжилгээ хийлгэхийг шаарддаг, маргааш эмийн жор биш
Хэрэв дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл яаралтай 911 дуудаж эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт хандана уу:
- Тууралт эсвэл бэрхшээл нь хамрын үзүүр, хажуу, гүүр, нүдний тойрог, эсвэл тууралттай ижил талын дух дээр гарсан. CDC нь корнеагийн хурцадмал байдал болон хараа алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эдгээрийг эрт оношилж, эмчлэхийг зөвлөдөг.
- Нүд өвдөх, улайх, хараа муудах, эсвэл гэрэлд мэдрэмтгий болох нь шиглс тууралт дагалдсан.
- Бэрхшээл нь нэг арьсны тууз хэсгээс давсан, ялангуяа та дархлаа суларсан тохиолдолд.
- Чих өвдөх, сонсгол өөрчлөгдөх, эсвэл толгой эргэхтэй хамт нүүрний саажилт үүссэн.
- Хүнд толгой өвдөх, хүзүү хөших, төөрөлд хүрэх, эсвэл шинээр сулрах шинж илэрсэн.
- Тууралт дээр улайлт, халуун, идээ, эсвэл халуурах шинж нэмэгдсэн.
Дараа долоо хоногийн дотор айлчлал хийхээр бүртгүүлнэ үү:
- Тууралт хуримтлагдаж, хатаж дууссаны дараа өвдөлт үргэлжилсэн.
- Энэ нь таны хоёр дахь удаагийн шиглс өвчин.
- Та 50 нас хүрэхээс өмнө шиглс өвчнөөр өвчилсөн.
- Эдгэрсний дараа шиглс вакцины талаар төлөвлөхийг хүссэн.
Эхлэхээс өмнө эмчтэй ярилц:
- Таны бөөр өвддөг эсвэл диализ хийлгэдэг.
- Та жирэмсэн эсвэл хөхүүл байгаа.
- Та шилжүүлэн суулгах, хими эмчилгээ, эсвэл ХДХВ-ийн сүүлийн шатанд байгаагаас болж дархлаа суларсан.
- Та тогтмол NSAIDs эсвэл шээс хөөх эм уудаг.
- Та 65-аас дээш настай бөгөөд олон эм хэрэглэдэг.
Түгээмэл асуулт
Нийлмэл валацикловир нь брэндийн Valtrex шиг үр дүнтэй юу?
Тиймээ. Нийлмэл валацикловир нь FDA-гийн био эквивалент стандартыг хангасан байх ёстой, тиймээс 1 г нийлмэл шахмал нь Valtrex шахмал шиг ижил идэвхтэй эмийг агуулдаг. Ялгаа нь үнэ нь, гүйцэтгэл биш. Ихэнх мужуудад эмийн сангууд нийлмэл эмээр автоматаар солино, долоо хоногийн курсэнд брэндийг шаардах нь ямар ч эмнэлзүйн үндэслэлгүй.
Даатгалгүйгээр шиглс өвчний үед валацикловир үнэтэй юу?
Тийм ч их биш. Нийлмэл эм нь олон жил худалдаанд гарсан бөгөөд долоо хоногийн курс нь ихэвчлэн танд өгөх хамгийн хямд жороор олгодог эмүүдийн нэг байдаг, гэвч ижил шахмалын бэлэн мөнгөний үнэ эмийн сангуудын хооронд гайхмаар их ялгаатай байдаг. Авахын өмнө хоёр эмийн санд залгаж, брэндийн оронд нийлмэл бэлэн мөнгөний үнийг тодорхой асуугаарай.
Ацикловир эсвэл фамцикловир оронд валацикловир хэрэглэх ёстой юу?
Заримдаа. Эдгээр гурвуулаа шиглс өвчний стандарт сонголтууд бөгөөд хэн нь ч бусдаас илүү үр дүнтэй гэж тодорхой хэлэх боломжгүй. Практик ялгаа нь тунгийн давтамж юм: ацикловир нь хоногт таван удаа хэрэглэх шаардлагатай байдаг бол валацикловир болон фамцикловир нь гурван удаа хэрэглэдэг. Долоо хоногийн турш, бага тун нь алдсан тун бага байдаг гэсэн үг, тиймээс валацикловир нь ихэвчлэн илүү сайн сонголт байдаг.
Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед шиглс өвчний үед валацикловир ууж болох уу?
Заримдаа. Вирусын эсрэг эмүүд нь жирэмслэлт болон хөхний сүүгээр хооллох үед хэрэглэгддэг бөгөөд хүлээгдэж буй ашиг нь үүнийг баталгаажуулдаг бөгөөд ацикловир нь эдгээр нөхцлүүдэд хамгийн урт хуримтлагдсан аюулгүй байдлын түүхтэй. Энэ бол анхны гурван сард эсвэл бөөрний ямар нэгэн гэмтэлтэй үед орлогын маягт дээр нүд бөглөх буюу эмэгтэйчүүдийн эмчтэй хийх яриа юм.
Валацикловир ууж эхэлснээс хойш нэг өдрийн дотор би илүү сайн мэдрэх үү?
Ихэвчлэн үгүй. Ихэнх хүмүүс тууралт тархахаа больж, 2-3 хоногийн дараа хуримтлагдаж эхэлдэг гэдгийг анзаардаг бол өвдөлт удаан бөгөөд жигд бусаар сайжирдаг. Вирусын эсрэг эмүүд нь өвчний хугацааг богиносгодог; тэд өвдөлт намдаах эм биш. Тус тусад нь жороор өвдөлт намдаах талаар асуугаарай, учир нь цочмог зостер өвдөлт нь ихэвчлэн өөрийн эмчилгээг шаарддаг.
Би Shingrix вакциныг авсан ч валацикловир хэрэглэх шаардлагатай юу?
Тиймээ. Вакцинжуулалт нь таны эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг боловч арилгадаггүй бөгөөд вакцин хийлгэсэн ч шиглс өвчин нь бусад хүмүүсийнхтэй адил хугацаагаар эмчлэгддэг. Вакцин хийлгэсэн байх нь ихэвчлэн зөөлөн, богино хугацаатай байдаг, бүрэн эмчилгээ шаарддаггүй гэсэн үг. Эхний хэдэн өдөрт эхлэх тухай ижил шаардлага хэвээр байна.
Валацикловир нь шиглс өвчнийг халдвартай байхаас сэргийлдэг үү?
Үгүй. Энэ нь вирусын ялгаралтыг бууруулдаг боловч халдвартай бус болгодоггүй. Идэвхтэй бэрхшээлээс гарах шингэн нь цагаан хоолой өвчин эсвэл вакцинаар хамгаалагдаагүй хэн бүхэнд варицелла зостер вирусыг дамжуулж, тэдэнд шиглс өвчин биш цагаан хоолой өвчин үүсгэж болно. Тууралт бүр хуримтлагдаж, бүх шархлаа хуримтлагдах хүртэл халдвартай гэж үзэж, хаалттай байлга.
Бодит хураангуй: Шинглс өвчний үед валацикловир нь хоногт гурван удаа 1 г, долоо хоногийн турш, хамгийн эхний бэрхшээлтэй аль болох ойрхон эхлүүлж, шарх нь сайжирсан ч дуусгах ёстой. Хэрэв та 72 цагаас хэтэрсэн бол аль ч тохиолдолд холбогдоорой. Шинэ бэрхшээл, нүдний оролцоо, эсвэл дархлалын систем суларсан байдал нь тооцооллыг өөрчилдөг. Бөөрний үйл ажиллагаагаа эмчтэйгээ шалгаж, нүдний ямар нэгэн шинж тэмдгийг тэр өдөрт нь харах шаардлагатай арга хэмжээ гэж үзнэ үү.
Тайлбар: Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө болгон үзэх боломжгүй. Оношлогоо, эмчилгээний шийдвэрийг гаргахдаа үргэлж мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагатай зөвлөлдөнө үү. Хэрэв та эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байгаа бол яаралтай 911 дуудаж эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт хандана уу.
