Цирроз нь элэгэнд нөлөөлдөг ноцтой өвчин юм. Энэ нь эрүүл элэгний эдүүдийг сорвижих эд орлож, улмаар элэгний хэвийн ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн хепатитийн зэрэг удаан хугацааны элэгний өвчин, архи ууснаас үүдэлтэй байдаг. Бусад шалтгааны дунд архигүй тослог элэгний өвчин, аутоиммун эмгэг ордог.
Циррозын шинж тэмдэг нь харилцан адилгүй байж болно. Олон хүмүүс эрт үедээ ямар нэгэн шинж тэмдэггүй байж болно. Өвчин даамжирч эхлэхэд ядарч сульдах, арьс болон нүд шарлах (шарлалт гэдэг), гэдэс хавагнах зэрэг нь элбэг тохиолддог. Эдгээр шинж тэмдэг нь элэг нь хорт бодисыг шүүж чадахгүй, чухал уургийг гаргаж чадахгүй, цусны урсгалыг хянах чадваргүй болж байгааг илтгэнэ.
Циррозын чухал бөгөөд ихэвчлэн үл тоомсорлодог шинж тэмдгүүдийн нэг бол арьсны өөрчлөлт юм. Циррозтой хүмүүст элэгний асуудлаас болж янз бүрийн тууралт, арьсны өвчин үүсч болно. Жишээлбэл, циррозтой холбоотой тууралт нь маш их загатнах шалтгаан болдог, учир нь цөсний давс цусанд хуримтлагддаг. Аалзны судлууд, улаан алган зэрэг бусад арьсны өөрчлөлтүүд нь элэгний асуудлыг илтгэж болно. Эдгээр арьсны шинж тэмдгүүдийг мэддэг байх нь эрт оношлох, эмчлэхэд чухал ач холбогдолтой.
Циррозын тууралт
Циррозын тууралт гэдэг нь элэгний эд эсийн ноцтой сорвижилтаар тодорхойлогддог элэгний архаг өвчин болох циррозтой хүмүүст тохиолддог арьсны өөрчлөлт эсвэл гажиг юм. Эдгээр тууралт нь ихэвчлэн элэгний үйл ажиллагааны доголдол, системийн хүндрэлтэй холбоотой байдаг.
Циррозын тууралтын шалтгаан
1. Цөсний давсны хуримтлал: Цөсний ялгаралтын доголдол нь цөсний давсыг арьсан дор хуримтлуулж, загатнах, тууралт гарах шалтгаан болдог.
2. Хорыг зайлуулах чадварыг бууруулах: Элэг нь хорт бодисыг шүүж чадахгүй байх нь арьсны цочрол, өнгөө алдахад хүргэдэг.
3. Цус бүлэгнэлтийн сулрал: Цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн үйлдвэрлэл буурах нь хөхрөх, тууралт мэт толбо (петехия) үүсэхэд хүргэдэг.
Циррозын тууралтын төрлүүд
1. Пруритус (загатнах арьс): Цөсний давсны хуримтлалаас болж хүндээр загатнах нь элбэг тохиолддог.
2. Аалзны судасны хавагналт: Арьсан дээр, ялангуяа цээж, нүүрэн дээр харагддаг жижиг аалз шиг цусан хангамжтай судлууд.
3. Шарлалттай холбоотой тууралт: Биллирубин хуримтлагдсанаас болж арьс шарлах, толботой, цочмог тууралт гарах.
Циррозын тууралтын төрлүүд
Цирроз нь элэгний үйл ажиллагааны доголдол, системийн хүндрэлтэй холбоотой янз бүрийн арьсны өөрчлөлтүүдэд хүргэдэг. Доор нь циррозтой холбоотой түгээмэл тууралт, арьсны өөрчлөлтийн төрлүүд багтсан болно:
• Пруритус (загатнах арьс):
Энэ нь арьсан доор цөсний давс хуримтлагдсанаас болж хүндээр загатнах шалтгаан болдог. Энэ нь ихэвчлэн тархмал байдаг боловч алган, ул, эсвэл нурууны хэсэгт илүү хүнд байж болно.
• Аалзны судасны хавагналт:
Арьсны гадаргуу доор жижиг, аалз шиг цусан хангамжтай судлууд харагддаг. Эдгээр нь ихэвчлэн цээж, хүзүү, нүүрэн дээр ажиглагддаг бөгөөд элэгний өвчнөөс үүдэлтэй дааврын тэнцвэр алдагдахаас үүдэлтэй.
• Шарлалттай холбоотой тууралт:
Биллирубин хуримтлагдсанаас болж арьс, нүд шар өнгөтэй болдог бөгөөд ихэвчлэн толботой, цочмог тууралт дагалддаг.
• Петехия ба Пурпура:
Жижиг улаан эсвэл ягаан толбо нь цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс болон ялтасны хэвийн бус байдлаас болж арьсан доор цус алдалтын улмаас үүсдэг.
• Пальмар эритема:
Алган хавагнах нь дааврын өөрчлөлт, элэгний үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой байдаг.
• Ксантома:
Арьсан доорх өөхний хуримтлал, ихэвчлэн шар өнгийн бэрхшээл хэлбэрээр харагддаг нь циррозтой өвчтөнүүдэд өөх тосны бодисын солилцоо алдагдсанаас үүдэлтэй.
Арьсны шинж тэмдгээр циррозыг оношлох
| Арьсны шинж тэмдэг | Тодорхойлолт | Оношлогооны ач холбогдол |
|---|---|---|
| Пруритус | Арьсан доор цөсний давс хуримтлагдсанаас хүндээр загатнах. | Цөсний урсгалын бөглөрөл эсвэл элэгний үйл ажиллагааны хүнд явцыг илтгэнэ. |
| Аалзны судасны хавагналт | Арьсан дээр, ялангуяа цээжний хэсэгт харагддаг жижиг, аалз шиг цусан хангамжтай судлууд. | Эстроген хуримтлагдсанаас үүдэлтэй элэгний өвчин, дааврын тэнцвэр алдагдлыг илтгэнэ. |
| Шарлалт | Биллирубин хуримтлагдсанаас болж арьс, нүд шарлах. | Элэгний ноцтой гэмтэл, биллирубиныг боловсруулах чадвар буурсны шинж тэмдэг. |
| Петехия ба Пурпура | Арьсан доор цус алдалтын улмаас үүсдэг жижиг улаан эсвэл ягаан толбо. | Цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс буурах, ялтасны хэвийн бус байдлыг илтгэнэ. |
| Пальмар эритема | Ихэвчлэн хоёр талдаа байдаг алган хавагнах. | Дааврын түвшин өөрчлөгдөх, элэгний архаг өвчтэй холбоотой. |
| Ксантома | Арьсан доорх шар өнгийн өөх тосны хуримтлал, ихэвчлэн нүдний эргэн тойрон эсвэл үе мөчөнд харагддаг. | Элэгний өвчин, өөх тосны бодисын солилцоо алдагдахыг илтгэнэ. |
Дүгнэлт
Арьсны шинж тэмдэг нь цирроз ба түүний явцын чухал үзүүлэлтүүд юм. Түгээмэл шинж тэмдэг нь пруритус (цөсний давс хуримтлагдсанаас хүндээр загатнах), аалзны судасны хавагналт (дааврын тэнцвэр алдагдлаас үүдэлтэй аалз шиг цусан хангамжтай судлууд), шарлалт (биллирубин хуримтлагдсанаас болж арьс, нүд шарлах), болон петехия эсвэл пурпура (арьсан доор цус алдалтын улмаас үүсдэг жижиг улаан эсвэл ягаан толбо) юм. Бусад анхаарал татахуйц шинж тэмдэг нь пальмар эритема (дааврын өөрчлөлттэй холбоотой улаан алган) болон ксантома (өөх тосны бодисын солилцоо алдагдсанаас үүдэлтэй шар өнгийн өөх тосны хуримтлал) юм.
Эдгээр арьсны өөрчлөлтүүд нь эмнэлзүйн үнэлгээ, лабораторийн шинжилгээтэй хослуулсан нь циррозыг оношлох, түүний хүнд байдлыг хянахэд тусалдаг. Эрт оношлох нь үр дүнтэй менежментийн хувьд чухал ач холбогдолтой.
Түгээмэл асуултууд
Циррозын тууралт юунаас болдог вэ?
Цөсний давс хуримтлагдах, дааврын өөрчлөлт, элэгний үйл ажиллагаа буурах нь циррозтой холбоотой арьсны өөрчлөлтийн түгээмэл шалтгаан юм. Эдгээр хүчин зүйлс нь загатнах, улайх, бусад арьсны үзэгдэх шинж тэмдэг үүсгэдэг.
Загатнах нь циррозын шинж тэмдэг мөн үү?
Тийм ээ. Хүндээр загатнах (пруритус) нь циррозын түгээмэл шинж тэмдэг, ялангуяа цөсний урсгалыг алдагдуулдаг нөхцлүүдэд тохиолддог. Энэ нь цөсний хүчил биед хуримтлагдахад үүсдэг.
Аалзны судасны хавагналт юуг илтгэдэг вэ?
Аалзны судасны хавагналт нь жижиг, аалз шиг цусан хангамжтай судлууд бөгөөд элэгний үйл ажиллагааны доголдлын дааврын өөрчлөлтийг илтгэж болно. Эдгээр нь циррозтой хүмүүст элбэг тохиолддог.
Арьсны шинж тэмдэг нь циррозын анхны шинж байж болох уу?
Тийм ээ. Шарлалт, байнга загатнах, улаан алган, эсвэл аалзны судасны хавагналт нь заримдаа элэгний архаг өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно.
Циррозын тууралт гарсны улмаас эмчид хандах хэрэгтэй юу?
Тийм ээ. Хэрэв та шинэ эсвэл байнга арьсны өөрчлөлтийг анзаарч байгаа бол, ялангуяа шарлалт, хэвлийгээр хавагнах, ядрах, хөхрөх зэрэг шинж тэмдгүүдтэй хамт тохиолдвол эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
