Тосны булчирхайн цист нь арьсан доорх уут бөгөөд тос бус, кератинээр дүүрсэн байдаг нь үүнийг шахах нь хэзээ ч бүрэн арилгадаггүй шалтгаан юм. Ихэнх нь эпидермоид эсвэл пилар цист байдаг. Эдгээр нь хоргүй бөгөөд ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй, гэхдээ зөвхөн мэс заслын аргаар уутыг авах нь дахин үүсэхээс найдвартай сэргийлдэг.

ТОМЬЁЛЛОГ: Гол санаанууд

  • Энэ нэр нь буруу нэршил юм. Эдгээр бөөмүүдийн ихэнх нь тос бус, кератин болон арьсны хаягдлаар дүүрсэн эпидермоид эсвэл пилар цист байдаг.
  • Уутын хана нь агууламжийг үйлдвэрлэдэг тул ханыг авахгүйгээр бөөмийг хоослох нь дахин үүсэхэд хүргэнэ.
  • Шахах нь ханыг дотогш хагалах, кератиныг эргэн тойрны эдэд тарааж, бөөмөөс хамаагүй илүү өвдөлт үүсгэж болно.
  • Үрэвссэн ба халдварласан нь өөр өөр асуудал юм: нэг нь хяналт эсвэл стероид тариа шаардаж болно, нөгөө нь антибиотик ба заримдаа цус алдалт шаарддаг.
  • Улаан байдал, улаан судлууд, халуурах, ой гутрах, эсвэл зүрхний цохилт хурдасгах нь гэрээр эмчлэх бус яаралтай тусламж шаардлагатайг илтгэнэ.

Тосны булчирхайн цист нь ихэвчлэн тосны биш байдаг

Тосны булчирхайн цист нь нэрнээсээ үл хамааран арьсан доорх хоргүй, кератинээр дүүрсэн уут юм. Ихэнх нь эпидермоид (эпидермаль оруулга) цист эсвэл пилар (трихилемаль) цист бөгөөд тос бус, харин кератин болон хуурсан арьсны хаягдлаар дүүрсэн байдаг. Эдгээр нь тосны булчирхайгаас үүсдэггүй. Жинхэнэ тосны булчирхайн цист болох стеатоцистома нь ховор байдаг.

Энэ нэг анатомийн баримт нь бусад бүх зүйлийг тодорхойлдог. Уут нь амьд арьсны эсээр бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд эдгээр эсүүд нь кератиныг хөндийд тасралтгүй хаядаг. Хөндийг хоослоод, доторлогоог нь үлдээвэл бүтээгдэхүүнийг нь арилгаж, үйлдвэрийг нь ажиллуулж байна гэсэн үг. Энэ нь агууламж нь тослог биш, харин бяслаг шиг үнэртэй байдгийг тайлбарладаг бөгөөд ямар ч угаах, гуужуулах, эсвэл спот эмчилгээгээр тэдэнд хүрэх боломжгүй байдгийг тайлбарладаг.

Эпидермоид цист ба пилар цист: юу өөрчлөгддөггүй, юу нь өөрчлөгддөг вэ

Эпидермоид цист ба тосны цист харьцуулж хайж буй хүмүүс ихэвчлэн эмчилгээг өөрчилдөггүй ялгааг хайдаг. Учир нь эмнэлзүйн хувьд хана байгаа эсэх, бөөм хаана байрлаж байгаа нь чухал, нэр нь хамаагүй. Эпидермоид цист нь үсний фолликул бөглөрсөн эсвэл арьс гэмтсэний улмаас, мэс заслын шарх, батга, эсвэл нарны улмаас кератин үйлдвэрлэх эсүүдийг гадаргуу доор нь хуримтлуулснаар үүсдэг. Пилар цист нь ижил төстэй ажилладаг боловч хуйвал тал руу чиглэдэг бол эпидермоид цист нь нүүр, хүзүү, их биений хэсэгт бөөгнөрдөг. Байршлын энэ ялгаа нь үнэхээр чухал зүйл юм, учир нь үстэй хуйвал ба харагдахуйц нүүрний арьс нь өөр өөр мэс заслын болон гоо сайхны эрсдэлтэй байдаг.

Аливаа тохиолдолд бөөм нь удаан ургадаг, дугуй хэлбэртэй, гөмбөгөр хэлбэртэй, ойролцоогоор 0.25-2 инч буюу түүнээс дээш хэмжээтэй байдаг. Ихэнх нь 20-60 насны хооронд, бэлгийн бойжилт болохоос өмнө ховор тохиолддог бөгөөд эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг.

Жинхэнэ үл хамаарах зүйл нь стеатоцистома мультиплекс бөгөөд энэ нь арав гаруй жинхэнэ тосоор дүүрсэн цист үүсгэдэг бөгөөд удамшдаг: KRT17 кератин генийн мутаци нь аутосомын давамгайлаг байдлаар дамждаг. Энгийн эпидермоид ба пилар цист нь санамсаргүй тохиолддог тул нэгийг нь эзэмдэх нь таны хамаатан саданд юу ч хэлдэггүй.

Яагаад та тосны булчирхайн цистийг хэзээ ч өөрөө шахах ёсгүй вэ

Гэртээ шахагдсан тосны булчирхайн цист нь ихэвчлэн дараагийн хоёр долоо хоногийг сайжруулахын оронд улам дордуулдаг. Нэг миллиметртэй тэнцэх нүхээр кератиныг гаргахад хангалттай дарамт нь уутыг дотогш хагалахад хангалттай юм. Ийм тохиолдолд кератин нь эргэн тойрны арьсанд тархаж, тэнд дархлааны систем үүнийг гадны биет гэж үзэн харьцаж, анхны бөөмөөс халуун, илүү хатуу, илүү өвдөлттэй үрэвслийн хариу урвал үүсгэдэг. Учир нь доторлогоо нь хэсэг хэсгээрээ үлдсэн байсан ч гэсэн юу ч эдгээгдээгүй.

Энэ нь дараа нь үнэтэй болдог. Хагарч, эдгэрсэн хана нь сорвитой эдээр бэхлэгддэг тул нэг хэсэгтээ амархан авах боломжгүй болдог. Энэ нь ирээдүйн мэс заслыг урт, илүү их цус алдалттай, илүү их ул мөр үлдээх магадлалтай болгодог.

Чигчий эсвэл бага зэрэг өвдөлттэй цистийн хувьд боломжит гэрээр эмчлэх арга нь өдөрт гурав, дөрвөн удаа 20-30 минутын турш халуун жин тавих явдал юм. Зүү, хутга, ариутгасан гоо сайхны хэрэгсэл байхгүй. Ихэнх хуудас орхигдуулдаг дүрмийг зогсоох нь: нэг, хоёр долоо хоногийн дараа сайжрал гарахгүй эсвэл халдварын шинж илэрвэл жинг тавихаа зогсоож, эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Нүдний ойролцоо, хуйвалзны шугам, эсвэл бэлэг эрхтэн эсвэл бэлэг эрхтний хэсэгт байрлах цистүүдийг илүү болгоомжтой хандаарай. Учир нь хагарч эсвэл өөрөө хийх оролдлого нь эргүүлж боломгүй бүтэц, сорвины үр дагаварт заналхийлж байна. Хэрэв та шахаж байгаа бөөмүүд өвдөлттэй, бөөгнөрсөн, эрүү эсвэл нурууны дагуу давтагддаг бол асуудал нь батга байж магадгүй бөгөөд цистик батга нь жороор эмчлэх шаардлагатай дарамттай байх ёсгүй.

Үрэвссэн ба халдварласан нь адил биш, эмчилгээ нь өөр

Халдвартай тосны булчирхайн цист ба зүгээр л үрэвссэн цист нь гаднаас нь бараг адилхан харагдаж болно, гэхдээ тэдгээрийг өөр өөрөөр эмчилдэг. Үрэвссэн боловч стериль цист нь эмзэг, хатуу, бөөмний өөрөө хязгаарлагдмал улаан байдалтай, халуунгүй байдаг. Энэ нь алдагдсан кератинд гадны биетийн хариу урвал бөгөөд антибиотикууд үүнд бага нөлөөлдөг. Аль ч байдал нь өвдөлт, хаванг үүсгэдэг бөгөөд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг, тиймээс асуулт нь ямар эмчилгээ вэ гэдэг юм.

Дараах халдварын шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрч байвал халдвартай гэж үзэж, шуурхай үзүүлээрэй:

  • Бөөмөөс хэтэрч эргэн тойрны арьс руу тархаж буй улаан байдал
  • Зөвхөн дарамтанд мэдрэгдэх биш, халуун, ширүүн өвдөлт
  • Хортой үнэртэй эсвэл шархлаа шиг ялгадас
  • Халуурах эсвэл шүүдрэн

Стериль үрэвсэл нь хяналт эсвэл үрэвссэн доторх кортикостероидын тариагаар эмчлэгддэг. Жинхэнэ халдвар нь шархлаа хуримтлагдсан бол антибиотик, мөн мэс заслын цус алдалт хийлгэнэ. Аль ч тохиолдолд, эцсийн хайчлах нь ихэвчлэн үрэвсэл намдсанаас хойш нэг долоо хоног хойшлогддог, учир нь үрэвссэн эд нь уутыг бүхэлд нь олоход, авахад илүү хэцүү болгодог.

Хэрэв улаан байдал тархаж, нэг өдрийн дотор эмчид үзүүлэх боломжгүй бол August-ийн $39 онлайн яаралтай тусламжийн үзлэг нь АНУ-д лицензтэй эмч нэвтрүүлгийг үнэлж, антибиотик хийх шаардлагатай эсэхийг шийдэж, шаардлагатай бол жор бичиж өгнө. Эмч шийдвэр гаргана. Хязгаарлалтыг тодорхой ойлгож авна уу: алсын зайнаас хийх үзлэг нь юу ч цус алдах эсвэл тайрах боломжгүй тул мэсний хэрэгсэл хэрэгтэй бол та хэн нэгэнтэй өрөөнд байх шаардлагатай болно, мөн яаралтай тусламж цистийг хэрхэн цус алдаж болох тухай энд илүү дэлгэрэнгүй бичсэн байна. Доор жагсаасан яаралтай тусламжийн шинж тэмдгүүд нь шууд шуурхай эмчилгээ хийхийг шаарддаг.

Тосны булчирхайн цистийг авах: зөвхөн уутыг авах нь дахин үүсэхээс сэргийлдэг

Тосны булчирхайн цистийг авах нь зөвхөн хана нь агууламжтайгаа хамт авагдсан тохиолдолд л бүрэн эмчилнэ, учир нь капсулыг үлдээсэн цус алдалт нь дахин үүсэхэд хүргэдэг. Цус алдалт нь шинж тэмдгийг намдаах, харин хайчлах нь эмчилгээ юм. Оффисын эмчилгээнд стероид тариа, мэс заслын цус алдалт, жижиг мэс засал, болон лазер багтана. Нэрлэсэн арга техник нь арьсыг хэрхэн нээхээсээ ихэвчлэн ялгаатай байдаг: жижиг мэс засал нь 2-3 мм-ийн зүсэлтээр хийгддэг, лазерээр тусламжтай хайчлах нь тэр нээлтийг хийхийн тулд лазер ашигладаг, харин цоолох мэс засал нь жижиг дугуй цоолох хэрэгсэл ашигладаг.

Жижиг, чигчий эпидермоид цистийн хувьд жижиг мэс засал нь ихэвчлэн илүү сайн сонголт байдаг. Шарх нь маш жижиг, ихэнх жижиг зүсэлт нь оёдол шаарддаггүй бөгөөд дараа нь ойролцоогоор нэг-хоёр цаг турш хүчтэй даралттай байдаг, мөн гоо сайхны үр дүн нь бүтэн эллипс хайчлахаас илүү сайн байдаг. Том цист, хуйвалзны цист, болон өмнө нь хагарсан аливаа цист нь ихэвчлэн оёдолтой уламжлалт хайчлах шаардлагатай болно. Нэг, хоёр хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж, шархны арчилгаа болон оёдлыг авахад нэг, хоёр долоо хоног болно.

Ихэнх хуудас танд хэлэхгүй зүйл нь: хайчлах нь бөөмийг сорвитой сольдог. Нүүрэн дээр бол энэ нь бодит шийдвэр бөгөөд тодорхой биш юм. Хэзээ ч өвдөөгүй, хэзээ ч өсөөгүй, хувцас нь хучигддаг газар байрладаг цистийг олон жил орхиж болно. Үүнийг илүү хурдан авахын тулд хийх шалтгаан нь жижиг, хэзээ ч үрэвссэнгүй цистүүд илүү амархан, илүү цэвэрхэн гардаг, орхигдох нь аюултай биш гэсэн үг юм.

Тосны булчирхайн цист хэзээ яаралтай тусламж шаарддаг

Ихэвчлэн эмнэлэгт харах, мэдрэх байдлаар оношлогддог. Зураг эсвэл биопси нь зөвхөн бөөм нь гайтай ажилладаг эсвэл хорт хавдар үүсэх магадлалтай байвал нэмэлт хийдэг.

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл одоо 911 дуудаж эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай:

  • Хүйтэн, хөлөрсөн арьс, ой гутрах эсвэл төөрөлдөх, хэт их өвдөлт эсвэл таагүй байдал, халуурах эсвэл маш хүйтэн мэдрэмж, зүрхний цохилт хурдасах эсвэл сулрах, эсвэл амьсгал давхцах нь CDC-ээс жагсаасан сепсисийн шинж тэмдгүүд юм.
  • Улаан байдал хурдан тархаж, бөөмөөс хол улаан судлууд үүсч байна.

Дараах тохиолдолд долоо хоногийн дотор үзүүлэхээр цаг авна уу:

  • Цист нь өвдөлттэй, цус алдаж, эсвэл халдвартай харагдаж байна.
  • Хэмжээ нь 5 см-ээс их буюу хурдан томрох юм.
  • Үрэвсэл, эсвэл удаан хугацаагаар байсан цист дээр эдгэрэхгүй шарх байна.
  • Нүүр, хуйвал, эсвэл хүзүүний бөөм нь бэхлэгдсэн эсвэл хатуу мэт санагдаж, эсвэл мэдээ алдалтын хамт ирдэг.

Хортой хавдар болох хавтгай эсийн карцинома нь маш ховор тохиолддог бөгөөд ойролцоогоор 0.011% - 0.045% тохиолдлын хувьд хурдан томрох, өвдөх, улаан байдал, үрэвсэл, эсвэл цус алдалт нь шуурхай үнэлгээ шаарддаг шинж тэмдгүүд юм. Эдгээр бөөмүүд нь өдөр тутмын санаа зовох хэмжээний хорт хавдар биш боловч өөрчлөгдөж буй бөөм нь эмчид үзүүлэх цагийг шаарддаг. Тусад нь, зовхины удаан хугацааны бөөм нь үргэлж цист биш байдаг: тосны карцинома нь ховор, өөр онош юм. Тиймээс давтагддаг зовхины гэмтэл нь ажиглалтын оронд шалгагддаг.

Дараах тохиолдолд эхлэхээсээ өмнө эмчтэй ярилцана уу:

  • Гэрээр арилгах ямар нэгэн аргыг бодож байна.
  • Циклоспорин гэх мэт дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэдэг.
  • Бөөм нь сэжигтэй харагдаж байна, учир нь түүнийг хоргүй гэж үзэхээс илүүтэй авах, шинжлэх шаардлагатай байж болно.

Түгээмэл асуултууд

Тосны булчирхайн цист өөрөө арилдаг уу?

Заримдаа. Жижиг цист нь олон жил чигчий байх эсвэл арьсаар хагарч, цус алдсаны дараа хавтгайрах боломжтой. Ихэвчлэн үлддэг зүйл нь доторлогоо, тиймээс бөөм нь олон хүнд долоо хоног эсвэл сарын турш дахин дүүрдэг. Чигчий байх нь алга болсонтой адил биш юм. Хэрэв энэ нь өвдөлтгүй, тогтвортой, танд санаа зовоож байхгүй бол үүнийг орхих нь зөв сонголт юм.

Цистийг авах зардал хэр их байдаг, даатгал төлөх үү?

Энэ нь хамаарна. Цистийг авах нь жижиг мэс заслын процедурын үнээр тооцогддог бөгөөд байршил, цистийн хэмжээ, арьс эмнэлгийн газарт эсвэл мэс заслын тасагт хийснээс хамааран үнэ нь ихээхэн өөрчлөгддөг. Өвдөлтгүй бөөмийг гоо сайхны зорилгоор авах нь ихэвчлэн даатгалд хамаарахгүй, харин халдвартай эсвэл шинж тэмдэг бүхий цист нь ихэвчлэн даатгалд хамаарна. Процедурын код болон бичгээр олгосон төсвийг, мөн шинжлэх ухааны шинжилгээний төлбөрийг багтааж, цаг авахын өмнө асуугаарай.

Зөвхөн антибиотикууд цистийг арилгах боломжтой юу?

Үгүй. Антибиотикууд нь уутын эргэн тойрон дахь эдэд байгаа халдварыг эмчилдэг, харин уутыг өөрийг нь эмчилдэггүй. Курс нь целлюлит-ийг намдааж, өвдөлтийг багасгаж, дараах мэс заслыг илүү аюулгүй, цэвэрхэн болгож чадна, гэхдээ дууссаны дараа хана нь хэвээрээ байж, бөөм дахин дүүрч болно. Антибиотикийг эцсийн эмчилгээнд хүрэх гүүр гэж бодох хэрэгтэй.

Бүрэн арилгасны дараа цист эргэн ирж болдог уу?

Тийм биш. Хана нь бүхэлдээ бүтэн байдлаар авагдсан тохиолдолд тэр яг газар дахин үүсэх нь ховор. Ихэнх харагдаж буй дахин үүсэл нь үлдсэн хэсэг буюу өмнөх хагаралтын дараа илүү их магадлалтай, эсвэл ойролцоо шинэ цист үүссэн байна. Хэдэн сарын дотор ижил сорвинд эргэн ирсэн бөөм нь дахин үнэлгээ хийлгэх, зарим тохиолдолд шинжлэх шаардлагатай.

Яагаад би ижил хэсэгт олон цисттэй болдог вэ?

Ихэвчлэн аз биш, харин анатомийн онцлог. Үсний фолликулууд эрчимтэй байдаг, үрэлт, хусах, эсвэл хувцас нягт нямбай байдаг газар, тухайлбал хуйвал, сахалт, нуруу, бэлэг эрхтэний хэсэгт давтагддаг. Бэлгийн бойжилт эхэлснээс хойш гарч буй арав гаруй жижиг цист нь стеатоцистома мультиплекс шиг удамшлын хэв маягийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь давтан цус алдалтын оронд арьс эмчтэй зөвлөхөд үнэ цэнэтэй байдаг.

Тосны булчирхайн цистний тухай дүгнэлт

Нэр нь буруу нэршил юм: агууламж нь тос биш, харин кератин бөгөөд уутын хана нь үүнийг тасралтгүй үйлдвэрлэдэг. Тиймээс шахах нь хаягдлыг тарааж, танд илүү муу үрэвсэл, илүү хэцүү мэс засал хийх болно, яагаад цус алдалт нь ганцаараа дахин үүсгэдэг, мөн уутыг хайчлах нь цорын ганц байнгын шийдэл юм. Халдварын шинж тэмдгүүд нь шуурхай эмчилгээ, сепсисийн шинж тэмдгүүд нь яаралтай тусламжийн тасаг шаарддаг.

Татгалзах мэдэгдэл: Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөгөө болж чадахгүй. Оношлогоо, эмчилгээний шийдвэрийг хэзээ ч чадварлаг эрүүл мэндийн тусламж үзүүлэгчээс авна уу. Хэрэв та яаралтай эмнэлгийн тусламж авч байгаа бол 911 дуудаж эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт шууд хандаарай.