Нитрофурантоины харилцан үйлчлэл: Юуг холих ба холихгүй байх нь аюулгүй вэ

Нитрофурантоин нь шээс бэлгийн замын халдварыг (ШБЗХ) эмчлэхэд ашигладаг антибиотик юм. Та үүнийг Macrobid эсвэл Macrodantin гэх мэт брэнд нэрээр нь мэдэх байх. Энэ нь шээс бэлгийн замын халдварыг үүсгэгч бактерийг устгаж ажилладаг бөгөөд 1950-аад оноос хойш энэ ажлыг найдвартай хийж ирсэн. Гэхдээ аливаа эмтэй адил, нитрофурантоин нь бусад эм, нэмэлт тэжээл, тэр ч байтугай зарим хоол хүнстэй харилцан үйлчлэлцэж, түүний үр нөлөөнд эсвэл танд хэр аюулгүй болохыг нөлөөлж болно.

Антацидууд нитрофурантоинд нөлөөлдөг үү?

Тийм ээ, энэ бол мэдэх ёстой хамгийн чухал харилцан үйлчлэлүүдийн нэг юм. Магнитрисиликат агуулсан антацидууд нь бие махбод дахь нитрофурантоины шимэгдэлтийг бууруулж болно. АНУ-ын Үндэсний Анагаах Ухааны Номын Сангийн удирддаг DailyMed дээр нийтлэгдсэн FDA-аас баталгаажуулсан жороор олгох мэдээллийн дагуу, магнитрисиликат нь ходоод дахь нитрофурантоиныг холдож, зохих ёсоор шимэгдэхээс сэргийлдэг. Та жороор олгох бүрэн дэлгэрэнгүй мэдээллийг эндээс үзэх боломжтой: Нитрофурантоины Эмийн Шошго

Практикт энэ нь эмийн бага хэсэг нь таны шээс бэлгийн замд хүрдэг гэсэн үг юм. Хэрэв хангалттай хэмжээний эм очихгүй бол халдвар арилахгүй байж болно.

Хэрэв та өтгөн хатах эсвэл хоолны шингэц муудахад зориулж байнга антацид хэрэглэдэг бол нитрофурантоин эмчилгээ эхлэхээс өмнө эмч эсвэл эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Тэд танд магнитрисиликат агуулаагүй антацид сонгоход тусалж эсвэл тунгийн давхцлыг бууруулахын тулд тунгийн цагийг тохируулж чадна.

Бадагнаас хамгаалах эм нитрофурантоиныг саатуулж чадах уу?

Тийм ээ. Урикозурик эмүүд, бадагнаас хамгаалах эмчилгээнд хэрэглэгддэг эмүүд нь утга учиртай харилцан үйлчлэл үүсгэж болно. Хамгийн их дурдагддаг хоёр нь probenecid ба sulfinpyrazone юм.

Эдгээр эмүүд нь бөөрөөс илүү их шээсний хүчлийг гадагшлуулахад тусалдаг. Гэхдээ үүнийг хийхдээ тэд бөөрөөс нитрофурантоиныг шээсээр ялгаруулж өгөхөөс сэргийлдэг. Энэ нь нэгэн зэрэг хоёр асуудал үүсгэдэг. Нэгдүгээрт, нитрофурантоин нь цусанд хуримтлагдаж, гаж нөлөө ба хордлогын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хоёрдугаарт, эмийн бага хэсэг нь шээсэнд үлддэг бөгөөд энэ нь ШБЗХ-тай тэмцэхэд зайлшгүй шаардлагатай газар юм.

Энэ бол харилцан үйлчлэл нь зөвхөн үр ашгийг бууруулдаггүй тохиолдол юм. Энэ нь эмийг илүү аюулгүй болгож чадна. Хэрэв та бадагнаас хамгаалах эм хэрэглэдэг бол таны эмч өөр антибиотик сонгох эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулж болно.

Нитрофурантоин бусад антибиотикуудтай харилцан үйлчлэлцдэг үү?

Энэ бол бага мэдэгдэж буй харилцан үйлчлэл боловч дурдах нь зүйтэй. Судалгаагаар нитрофурантоин ба хинолон антибиотикууд (ciprofloxacin эсвэл levofloxacin гэх мэт) нь лабораторийн орчинд хоорондоо эсрэг ажиллаж чадахыг харуулсан. Үүнийг антагонизм гэдэг бөгөөд нэг эм нь нөгөөгийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Бодит хэрэглээнд энэ харилцан үйлчлэлийн эмнэлзүйн ач холбогдол нь тодорхойгүй хэвээр байна. Гэхдээ энэ шалтгаанаар таны эмч нэгэн зэрэг хоёуланг нь бичих магадлал багатай. Хэрэв та одоогоор хинолон антибиотик хэрэглэж байгаа бөгөөд таны эмч нитрофурантоин нэмэхийг авч үзэж байгаа бол тэд эрсдлийг сайтар үнэлнэ.

Хэрэв та ШБЗХ-ын антибиотикууд хэрхэн харьцуулж, нэгийг нь нөгөөгийнхөөс хэзээ сонгож болох талаар сонирхож байгаа бол энд хоёр алдартай сонголт байна: ШБЗХ-д зориулсан Bactrim ба Macrobid

Төлөвлөлттэй төрөхийн эмний тухай юу?

Олон хүмүүс антибиотикууд нь гормоны төрөлтөөс хамгаалах эмэнд нөлөөлдөг эсэхийг гайхдаг. Ялангуяа нитрофурантоинтай холбоотойгоор, энэ нь төрөлтөөс хамгаалах эмний үр нөлөөг бууруулдаг гэсэн баттай нотолгоо байхгүй. Энэ нь rifampin зэрэг бусад зарим антибиотикуудаас ялгаатай бөгөөд энэ нь жирэмсэлтээс хамгаалах уух эмний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв ШБЗХ нь бөөлжилт эсвэл хүнд хэлбэрийн суулгалт үүсгэдэг бол таны бие жирэмсэлтээс хамгаалах эмээ ердийнхөөсөө бага шингээж авч болно. Энэ тохиолдолд асуудал нь антибиотикоос биш өвчин өөрөө юм. ШБЗХ-тай байх хугацаанд нэмэлт хамгаалалтын аргыг хэрэглэх нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бөгөөд таны эмч ямар нь зүйтэй болохыг шийдэхэд тусалж чадна.

Хоол хүнс нитрофурантоины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг үү?

Сонирхолтой нь, тийм ээ, мөн ашигтай байдлаар. Ходоод хоосон байхдаа уух ёстой олон эмүүдээс ялгаатай нь, нитрофурантоин нь хоолтой хамт уух үед илүү сайн шингэдэг. Хоол идэх нь ходоодны хоосорч гарах хугацааг удаашруулж, эмийн уусах ба шимэгдэх хугацааг уртасгадаг.

Нитрофурантоиныг хоол эсвэл зууштай хамт уух нь ходоодны өвдөлтийг багасгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь түүнээс илүү түгээмэл гаж нөлөө юм. Тиймээс хэрэв таны эмч хоолтой хамт уухыг зөвлөсөн бол энэ нь шалтгаан нь юм.

Нитрофурантоин нь шинжилгээний хариуг нөлөөлж чадах уу?

Тийм ээ, энэ нь хүмүүсийн ихэвчлэн мартагддаг зүйл юм. Нитрофурантоин нь зарим шээсний глюкозын шинжилгээнд хуурамч эерэг үр дүнг өгч болно. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бөгөөд шээсэндээ элсэн чихэр байгаа эсэхийг шалгадаг бол хуучин зэсийг суурь болгосон туршилтын аргууд (Benedict's эсвэл Fehling's уусмал гэх мэт) нь энэ эмийг ууж байх үед буруу үр дүнг өгч болно.

Ихэнх орчин үеийн хэсгүүдэд ашигладаг глюкоз-тусгай ферментийн туршилтууд нөлөөлдөггүй. Гэхдээ таны эмч эсвэл эм зүйчтэйгээ энэ талаар ярилцах нь зүйтэй бөгөөд тэд таны хэрэглэж буй туршилтын аргыг баталгаажуулж чадна.

Хэн нитрофурантоиныг илүү болгоомжтой хэрэглэх ёстой вэ?

Эмийн харилцан үйлчлэлээс гадна зарим хүмүүс нитрофурантоиныг бүхэлд нь зайлсхийх эсвэл илүү болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай байдаг. АНУ-ын Үндэсний Анагаах Ухааны Номын Сангийн мэдээлснээр, хэрэв та бөөрний өвчин, элэгний асуудал, цус багадалт, чихрийн шижин, уушгины өвчин, мэдрэлийн гэмтэлтэй бол энэ эмийг жороор бичихээс өмнө эмч тань мэдэж байх ёстой. Та энэ улсын эмийн мэдээллийн эх сурвалжаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний дэлгэрэнгүй жагсаалтыг эндээс олж болно: Нитрофурантоин

Энд анхаарах ёстой хэд хэдэн чухал бүлгүүд байна:

• Бөөрний өвчтэй хүмүүс (креатинин клиренс 60 мл / минут-аас доош) нь ерөнхийдөө нитрофурантоиныг зайлсхийх ёстой, учир нь эм нь шээсэнд үр дүнтэй хэмжээнд хүрэхгүй бөгөөд хордлогын эрсдэл нэмэгддэг.

• Жирэмсний сүүл сартай жирэмсэн эмэгтэйчүүд нярай дахь цус задралын цус багадалтын эрсдэлтэй тул үүнийг зайлсхийх ёстой.

• Хөхөөр хооллож буй эхчүүд нярай нь нэг сартайгаасаа доош эсвэл G6PD дутагдалтай байвал хэрэглэх ёсгүй.

• G6PD дутагдалтай хүмүүс (удаамшлын ферментийн өвчин) нь энэ эмийг уух үед улаан эсийн задрах эрсдэлтэй байдаг.

Хэрэв та одоогоор ШБЗХ-ын эмчилгээнд зохих тун эсвэл хугацааг тодорхойлж байгаа бол энэ эх сурвалж нь нитрофурантоиныг хэр хугацаагаар уудаг ба юу хүлээж болох талаар тайлбарлаж байна: ШБЗХ-д зориулсан нитрофурантоины тун хэд хоног байдаг

Дүгнэлт

Нитрофурантоин нь энгийн ШБЗХ-д зориулсан сайн тогтсон, үр дүнтэй антибиотик юм. Гэхдээ түүний харилцан үйлчлэлийг мэдэх нь үүнийг аюулгүй хэрэглэх, хамгийн сайн үр дүнд хүрэхэд тусална. Мэдэх ёстой хоёр том харилцан үйлчлэл нь магнитрисиликат агуулсан антацид (шимэгдэлтийг бууруулдаг) ба probenecid зэрэг бадагнаас хамгаалах эмүүд (цусны түвшинг нэмэгдүүлж, шээсний түвшинг бууруулдаг) юм.

Нитрофурантоин эмчилгээ эхлэхээс өмнө таны бүх эмийн жагсаалтыг эмч болон эм зүйчтэйгээ үргэлж хуваалцаарай. Үүнд жороор олгох эм, OTC бүтээгдэхүүн, витамин, нэмэлт тэжээл багтана.