Баруун гарын өвдөлтийн талаарх бүрэн гарын авлага: Шалтгаан, санаа зовнил, намдаах арга

Энэ нь бага зэргийн өвдөлт эсвэл бүрхэг зовиураар эхэлдэг. Хэсэг хугацааны дараа баруун гарын байнга үүсэх өвдөлт нь "Юу болоод байна вэ?" гэсэн асуулт таниулахад хүргэнэ. Гэнэт үүсэх баруун гарын өвдөлт нь зөвхөн таагүй байдлыг үүсгэхээс гадна, ажил, унтах бүх зүйлийг алдагдуулж, үнэхээр айдас төрүүлж болно.

Та ганцаараа санаа зовохгүй байна. Өвдөлт нь таны биеийн ямар нэгэн буруу зүйлийг илтгэсэн дохио бөгөөд гарын өвдөлтийн боломжит шалтгаанууд нь маш олон янз байдаг. Энэ нь амралтын өдрүүдээр хийсэн цэцэрлэгийн ажил хөдөлмөрөөс үүдэлтэй энгийн булчингийн суналтаас эхлээд илүү төвөгтэй, нууцлаг өвчний шинж тэмдэг хүртэл байж болно.

Тийм ч учраас бид энэхүү цогц гарын авлагыг бэлтгэсэн. Бид хамгийн түгээмэл шалтгаануудыг авч үзэх, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай чухал шинж тэмдэг, бага зэргийн өвдөлтийг намдаах гэрээр хийх аргууд, мөн хэзээ эмчтэйгээ зөвлөх ёстойг тодруулах болно.

---

Яаралтай анхааруулах шинж тэмдэг: Хэзээ яаралтай 911 руу залгах вэ

Хамгийн чухал мэдээллийг эхлээд авч үзье. Ихэнх гарын өвдөлт нь амь насанд аюултай биш боловч зарим шинж тэмдэг нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэрэв та баруун гарын өвдөлттэй хамт дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрч байвал яаралтай 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай дугаарт залгаарай.

Зүрхний шигдээсний шинж тэмдэг

Гарын өвдөлтийн хамгийн том санаа зовиуруудын нэг нь зүрхний шигдээстэй холбоотой байж болно. Зүрхний шигдээсний сонгодог шинж тэмдэг нь зүүн гарын өвдөлт боловч, зүрхний шигдээсний өвдөлт баруун гарт эсвэл хоёр гарт ч тохиолдож болохыг мэдэх нь чухал юм. Үүнийг үл тоомсорлож болохгүй.

Америкийн Зүрхний Холбооны эшлэл -д заасны дагуу дараах шинж тэмдгийг анхаарна уу:

• Цээжний тавгүй байдал: Цээжний төв хэсэгт үүсэх өвдөлт, дарамт, шахалт, эсвэл дүүргэлтийн мэдрэмж нь хэдэн минутаас илүү үргэлжлэх эсвэл алга болж, эргэн ирдэг.
• Бусад хэсэгт өвдөлт: Тавгүй байдал нь нэг эсвэл хоёр гарт, нуруу, хүзүү, эрүү, эсвэл ходоодонд тархаж болно.
• Амьсгал давчдах: Энэ нь цээжний тавгүй байдалтай эсвэлгүйгээр тохиолдож болно.
• Бусад шинж тэмдэг: Та хүйтэн хөлсөөр гарах, дотор муухайрах, эсвэл толгой эргэх мэдрэмж төрж болно.

Баруун гарын өвдөлтийн улмаас зүрхний шигдээс болох боломжтой. Хэрэв таны гарын өвдөлт гэнэт, хүндээр өвдөж, эдгээр бусад шинж тэмдгүүдийн аль нэгтэй хамт байвал секунд тутамд чухал.

Хүнд гэмтлийн шинж тэмдэг

Хэрэв таны гарын өвдөлт нь хүнд бэртэл гэмтлээс болж үүссэн бөгөөд дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарвал яаралтай тусламж дуудаарай:

• Гараа муруйх эсвэл үе нь байрандаа ороогүй мэт харагдах зэрэг илт хэлбэр алдалт.
• Арьсыг цоолж гарсан яс.
• Гэмтлийн үед "тасрах" эсвэл "хагарч" байсан дуу чимээ.
• Хянах боломжгүй хүнд цус алдалт.
• Гэнэт мэдрэмжгүй болох, бугуйндаа сул эсвэл огт байхгүй судасны цохилт, эсвэл гарыг огт хөдөлгөж чадахгүй байх.

---

Булчин, яс, үений хамгийн түгээмэл шалтгаан

Яаралтай тусламжийн талаар ярьж дууссаны дараа баруун гарын өвдөлтийг үүсгэгч хамгийн түгээмэл шалтгаануудыг авч үзье: булчин, шөрмөс, лигамент, ясны асуудлууд. Эдгээр нь ихэвчлэн хэт их хэрэглэх, үрэвсэл эсвэл гэмтэлтэй холбоотой байдаг.

Хэт их хэрэглэх ба үрэвсэл

Спорт, хобби эсвэл ажлаас үүдэлтэй давтагдах хөдөлгөөн нь гарын болон мөчний зөөлөн эдэд үрэвсэл, микро гэмтэл үүсгэж болно.

• Тендинит: Энэ нь булчинг ястай холбодог зузаан хөвчийг үрэвсэл юм. Хөдөлгөөн хийх тусам улам муудаж буй бүрхэг, зовиур мэдрэгдэж болно. Үүний түгээмэл хэлбэрүүд нь бицепсийн гарын тендинит (мөчний урд талд өвдөх) болон теннисний бугуй (бугуйн гадна талд өвдөх) юм.
• Бурсит: Бурса нь үеийг зөөлрүүлдэг жижиг, шингэн дүүрсэн уут юм. Давтагдсан дарамт эсвэл хөдөлгөөн нь тэдгээрийг үрэвсүүлж, бурсит гэдэг нэртэй болгож болно. Мөчний бурсит-тай бол та ихэвчлэн мөчний дээд эсвэл гадна талд өвдөлт мэдэрдэг бөгөөд энэ нь гарыг өргөх эсвэл энэ тал дээр хэвтэхийг хэцүү болгодог.
• Ротатор cuff-ийн гэмтэл: Ротатор cuff нь мөчний үеийг тойрсон дөрвөн булчин, тэдгээрийн шөрмөсний бүлэг бөгөөд үеийг тогтвортой байлгадаг. Ротатор cuff-ийн гэмтэл нь бага зэргийн үрэвслээс эхлээд шөрмөсний хагас эсвэл бүрэн урагдал хүртэл байж болно. Энэ нь ихэвчлэн мөчний гүн, бүрхэг зовиур, гарын сулрал, болон толгой дээгүүр хийх үйлдлүүдэд хүндрэл учруулдаг эшлэл. Энэ нь 40-өөс дээш насны хүмүүст баруун мөч ба гарын өвдөлтийн маш түгээмэл шалтгаан юм.

Гэмтлийн улмаас үүссэн гэмтэл

Гэнэтийн уналт, цохилт эсвэл осол нь гэнэт болон хүнд өвдөлт үүсгэж болно.

• Хугархай: Гарын ясны (humerus, radius, эсвэл ulna) эсвэл collarbone (clavicle) -ийн аль нэгийг хугалах нь хүнд өвдөлт, хавагнах, болон ихэвчлэн илт хэлбэр алдалтад хүргэнэ.
• Хуучрах: Мөчний эсвэл бугуйн хуучрах нь ясны төгсгөл нь үений хөндийгөөс гадагш гарсан тохиолдолд тохиолддог. Энэ нь маш их өвдөлттэй бөгөөд үеийг хөдөлгөж чадахгүй болгодог.
• Суналт ба тасралт: Суналт нь лигаментийн (ясыг ястай холбодог) сунгалт эсвэл урагдал бөгөөд тасралт нь булчин эсвэл шөрмөсний сунгалт эсвэл урагдал юм. Эдгээр нь хэт их ачаалал эсвэл мушгих гэмтлээс болж түгээмэл тохиолддог.

Дээд хэмжээний өвчин

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам, элэгдэл нь таны үеийг нөлөөлж болно.

• Үений үрэвсэл: Остеоартрит ("элэгдэл" хэлбэр) ба ревматоид артрит (дархлааны өвчинтэй холбоотой) хоёул мөч, бугуй, эсвэл бугуйны үеийг нөлөөлж болно. Энэ нь ихэвчлэн гүн, зовиур, хатуурал, болон хөдөлгөөн хийх чадварыг бууруулдаг.

---

Мэдрэлийн өвдөлт: Мэдрэл нь эх үүсвэр болсон үед

Заримдаа асуудал нь гарын булчин, үеэнд байдаггүй, харин дамжин өнгөрдөг мэдрэлүүдтэй холбоотой байдаг. Мэдрэлийн өвдөлтийг ихэвчлэн өөрөөр тайлбарладаг - гэнэтийн, цочроох, шатаах, эсвэл зүү хатгах мэдрэмж, бараг цахилгаан цохилт шиг. Энэ нь ихэвчлэн өөр газараас үүдэлтэй гараа харуулдаг өвдөлт юм.

• Мэдрэл хавчих (цервикал радикулопати): Энэ нь гарын гаднаас үүдэлтэй баруун гарын өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Таны хүзүүний (цервикал нуруу) дискний гэмтэл эсвэл ясны өсөлт нь мэдрэлийн үндсийг дарж болно. Энэ нь хүзүү, мөч, гараар дамжин өнгөрөх өвдөлт, мэдрэлгүй болох, зүү хатгах, эсвэл сулрал үүсгэж болно. Хэрэв таны хүзүүнд хавчсан мэдрэл гарт өвдөлт үүсгэж байгаа бол таны хүзүүний зарим хөдөлгөөн өвдөлтийг сайжруулж эсвэл муудаж болно эшлэл.
• Периферийн мэдрэлийн дарамт: Мэдрэл нь тэдний зам дагуу өөр байрлалд дарамтлах эсвэл хавчуулагдаж болно.
  • Карпал туннел синдром: Бугуйн дунд мэдрэлийн дарамт нь гар, хуруунд мэдрэлгүй болох, зүү хатгах, өвдөлт үүсгэдэг, гэхдээ энэ өвдөлт нь заримдаа предплечид дамжиж болно.
  • Торакаль гарах синдром: Энэ нь таны collarbone ба эхний хавирганы хооронд мэдрэл эсвэл судас дарагдсан үед тохиолддог. Шинж тэмдэг нь хүзүү, мөч, гарын өвдөлт, мөн хуруунд мэдрэлгүй болох явдал юм.
• Брахиал плексус гэмтэл: Брахиал плексус нь нурууны тушаалаас мөч, гар, гарт дохио дамжуулдаг мэдрэлийн сүлжээ юм. Эдгээр мэдрэлүүд нь гэмтэл, үрэвсэл, эсвэл хавдраар гэмтсэн, өвдөлт, сулрал, эсвэл мэдрэмжгүй болох шалтгаан болдог.

---

Давтан өвдөлт: Асуудал таны гарт биш бол

Заримдаа таны өвдөлтийн эх үүсвэр өөр газар байхад ч та гартаа өвдөлт мэдэрдэг. Энэ үзэгдэл давтан гарын өвдөлт гэж нэрлэгддэг. Таны тархи дохиогоо будлиулж, өвдөлтийг үүссэн газраас өөр газар мэдэрдэг.

• Зүрхний өвчин (Ангина): Зүрхний шигдээсээс гадна, тогтвортой ангина (зүрхэнд цусны урсгал буурснаас үүдэлтэй цээжний өвдөлт) нь давтан гарын өвдөлтийг үүсгэж болно. Өвдөлтийг ихэвчлэн дарамт эсвэл шахалт гэж тайлбарладаг бөгөөд энэ нь мөч, гар, хүзүү, эсвэл эрүү рүү дамжиж болно. Энэ нь баруун гарын өвдөлт зүрхний шигдээс шинж тэмдгүүдийн хоорондох аливаа холбоог ноцтой авч үзэх ёстой өөр нэг шалтгаан юм.
• Цөсний хүүдийн өвчин: Цөсний хүүдийн асуудлууд, тухайлбал цөсний чулуу эсвэл үрэвсэл нь таны баруун дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэж, баруун мөч, дээд гарт тархаж болно. Энэ нь цөсний хүүдийн болон баруун мөчний зарим хэсэг нь нийтлэг мэдрэлийн замыг хуваалцдагтай холбоотой эшлэл. Энэ бол баруун мөч ба гарын өвдөлтийг үүсгэдэг, мөчний үе нь огт хамаагүй өвдөлтийн сонгодог жишээ юм.

---

Бага зэргийн гарын өвдөлтийг гэртээ эмчлэх ба арга

Хэт их хэрэглэх эсвэл бага зэргийн суналтаас үүдэлтэй бага зэргийн зовиур, өвдөлтийн хувьд та ихэвчлэн гэртээ тайвшрах боломжтой. Эдгээр аргууд нь таны бие эдгэрэх явцад шинж тэмдгийг удирдахад тусална. Эдгээр гарын өвдөлтийг гэртээ эмчлэх аргуудыг авч үзээрэй:

R.I.C.E. арга

Энэ бол цочмог гэмтэл ба үрэвсэлд зориулсан үндсэн арга юм:

• Амралт: Өвдөлт үүсгэж буй үйлдлээ зогсоо. Гараа эдгэрэхэд цаг өг.
• Мөс: Өвдөлттэй хэсэгт нимгэн алчуураар боосон мөсөн уутыг өдөрт хэд хэдэн удаа, 15-20 минутын турш тавь. Энэ нь үрэвслийг бууруулж, өвдөлтийг намдаана.
• Нэмэлт: Элстик боолтоор зөөлөн ороож, хаванг багасгахад тусална. Цусны эргэлтийг хааж болох тул хэт чанга орооцохоос болгоомжил.
• Дээш өргөх: Гараа дэрэн дээр, эрүүний түвшнээс дээгүүр байрлуулж, хаванг бууруулахад тусална.

Бусад өөрийгөө арчлах зөвлөмж

• Эмсийн эмийн сангийн бус (OTC) эм: Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) катоибупрофен (Advil, Motrin) эсвэл напроксен (Aleve) нь өвдөлт, үрэвслийг хоёуланг нь бууруулахад тусалдаг. Ацетаминофен (Tylenol) нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Үргэлж багцны зааврыг дагаж, хэрэв танд бусад эрүүл мэндийн асуудал байвал эсвэл бусад эмийг хэрэглэж байвал эмчтэйгээ зөвлөнө.
• Зөөлөн сунгалтууд: Хурц өвдөлт намдсаны дараа зөөлөн хөдөлгөөний дасгалууд нь хатууралаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Хурц өвдөлтийг даван туулах гэж бүү оролд.
• Таны биеийн байрлалыг сайжруулах: Хэрэв таны өвдөлт нь таны хүзүү эсвэл мөчтэй холбоотой бол таны биеийн байрлалыг анхаарч үзээрэй. Ширээн дээр суугаад гүдгэр байх нь хүзүүнд хавчсан мэдрэл гарт өвдөлт үүсгэж болно. Шулуун сууж, мөчөө арагш татаж, сунгалтын завсарлага аваарай.

Гарын өвдөлтийг үр дүнтэй эмчлэх нь ихэвчлэн эдгээр энгийн, консерватив аргаар эхэлдэг.

---

Хэзээ эмчтэйгээ зөвлөх вэ (Яаралтай бус тохиолдолд)

Гарын өвдөлтийг гэртээ эмчлэх арга нь үр дүнтэй байж боловч бүх зүйлд шийдэл биш юм. Хэрэв таны өвдөлт яаралтай тусламжийн шалгуурт нийцэхгүй боловч санаа зовоосон хэвээр байвал эмчтэйгээ уулзалт хийх цаг болжээ.

Хэзээ эмчтэйгээ гарын өвдөлтөөр зөвлөх вэ гэдгийг дараах жагсаалтаас шалгана уу:

• Гэртээ эмчилгээ хийсэн ч гэсэн өвдөлт нь нэг хоёр долоо хоногоос илүү үргэлжилдэг.
• Өвдөлт нь хүнд эсвэл аажмаар нэмэгддэг.
• Үений эргэн тойронд их хэмжээний хавагнах, улайх, эсвэл мэдрэмжгүй болох шинж тэмдэг илэрдэг.
• Өвдөлт нь таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эсвэл шөнө таныг сэрээдэг.
• Сулрал, мэдрэлгүй болох, эсвэл зүү хатгах шинж тэмдэг арилдаггүй.
• Та юм өргөж чадахгүй эсвэл гарыг хэвийн ашиглаж чадахгүй байна.
• Таны гарт шинэ төрлийн бөөм эсвэл хаванг анзаарч байна.

Таны айлчлалын үеэр эмч тань биеийн үзлэг хийж, таны шинж тэмдэг болон эрүүл мэндийн түүхийг асуух болно. Өвдөлтийн шалтгааныг тодорхой харахын тулд тэд рентген, MRI, эсвэл мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа зэрэг оношлогооны шинжилгээ хийлгэж болно. Оношийн дагуу, гарын өвдөлтийг эмчлэх төлөвлөгөө нь физик эмчилгээ, эмийн жороор олгох эм, кортикостероид тарилга, эсвэл зарим тохиолдолд мэс засал хийлгэх зэргийг багтааж болно.

---

Дүгнэлт: Баруун гарын өвдөлтийг намдаах дараагийн алхамууд

Баруун гарын өвдөлтийг эмчлэх нь сэтгэл түгшээсэн байж болно, учир нь баруун гарын өвдөлтийн шалтгаан нь маш олон янз байдаг. Бидний үзсэнээр, үүдэлт нь шинэ дасгал хөтөлбөрөөс үүдэлтэй энгийн гарын тендинит, хэцүү мөчний бурсит, сонгодог ротатор cuff-ийн гэмтэл, эсвэл таны хүзүүний мэдрэлийн асуудлаас үүдэлтэй гараа харуулдаг өвдөлт байж болно.

Таны хамгийн чухал ойлголт энэ байх ёстой: биеэ сонс.

Эхлээд яаралтай шинж тэмдгүүдийг мэдэж аваарай. Хэрэв таны өвдөлт нь зүрхний шигдээс эсвэл хүнд гэмтэлтэй холбоотой байх магадлалтай бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Бусад бүх зүйлийн хувьд, байнга эсвэл улам муудаж буй өвдөлтийг зүгээр л "тэсвэрлэх" бүү оролд. Олон асуудлыг амралт ба өөрийгөө арчлах замаар шийдвэрлэж болох боловч, нарийвчлалтай онош нь үр дүнтэй эмчилгээ хийх, бага зэргийн асуудлыг архаг болгохоос урьдчилан сэргийлэх түлхүүр юм.

Боломжит шалтгаануудыг ойлгож, хэзээ тусламж авах ёстойг мэдэж байснаар та тайвшрах зөв алхмуудыг хийж, өвдөлтгүй амьдралдаа эргэн ороход бэлэн болно.