ADHD гэж юу вэ? Анхаарлын дутагдал, хэт хөдөлгөөний эмгэгийг ойлгох тодорхой гарын авлага

Та энэ нэр томъёог харилцан яриа, олон нийтийн мэдээллийн хэрэгсэл, тэр ч байтугай хүүхдийн багш нараас сонссон байх. Гэтэл "ADHD" гэхээр хэн нэгэн юу хэлж байгаа юм бол?

ADHD нь Анхаарлын дутагдал, хэт хөдөлгөөний эмгэгийг илэрхийлдэг. Энэ нь мэдрэлийн хөгжлийн эмгэг бөгөөд тархины хөгжил, үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Энэ нь зан чанарын дутагдал биш. Энэ бол залхуу биш. Мөн зарим хүмүүсийн итгэж байгаагаар, ангид сууж чадахгүй хүүхдүүдэд л тохиолддог зүйл биш юм.

ADHD нь мэдрэлийн хөгжлийн эмгэгүүд дундаас хамгийн их оношлогддог эмгэгүүдийн нэг юм. Хүүхдийн ойролцоогоор 8.4%, насанд хүрэгчдийн 2.5% нь энэ өвчтэй амьдардаг. Эдгээр тоонууд нь олон жилийн турш судалгаанд тогтвортой байгаа бөгөөд орчин үеийн өгөгдөл нь насанд хүрэгчдийн оношлогоо нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Учир нь бид бага байхдаа анзаарагдаагүй хүмүүст үүнийг таньж мэдэхдээ илүү сайн болж байгаатай холбоотой.

Тэгвэл ADHD нь яг ямар харагддаг, хаанаас үүсдэг, мөн юу биш гэдгийг авч үзье.

ADHD гэдэг нь юуг илэрхийлдэг вэ? Мөн яагаад энэ нь бага зэрэг төөрөгдөл үүсгэдэг вэ?

Бүрэн нэр нь Анхаарлын дутагдал, хэт хөдөлгөөний эмгэг юм. Гэхдээ энэ нэр нь бүх зүйлийг бүрэн илэрхийлдэггүй. Олон хүмүүс "анхаарлын дутагдал" гэж сонсоод анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй гэж боддог. Энэ нь тийм ч үнэн биш. ADHD-тэй хүмүүс анхаарлаа төвлөрүүлж чадна. Заримдаа тэд буруу зүйлд хэт их анхаардаг эсвэл сонирхолтой зүйлд хэт их анхаарлаа төвлөрүүлж, бусад бүх зүйлийг бүрэн үл тоомсорлодог.

Энэ нь анхаарлын дутагдал биш, харин анхаарал хаашаа чиглэж байгааг хянах чадвартай холбоотой.

Харин "хэт хөдөлгөөнтэй" хэсэг нь. ADHD-тэй хүн бүр хэт хөдөлгөөнтэй байдаггүй. Зарим нь тийм, тэд эргэлддэг, тайван бус санагддаг, их ярьдаг. Гэхдээ зарим нь чимээгүй байдаг. Тэд зүүдэлдэг. Тэд уулзалт дээр анхааралгүй болдог. Тэд анхаарч байгаа мэт харагддаг ч тархи нь өөр газарт байдаг.

DSM-5 нь ADHD-ийн гурван төрлийг хүлээн зөвшөөрдөг: зонхилсон анхааралгүй, зонхилсон хэт хөдөлгөөнт-импульсив, болон хосолсон. Хүн өөрийн төрлийг цаг хугацаа өнгөрөх тусам өөрчилж болно. Долоон настайдаа хана ширтэж байсан хүүхэд хорин хэдэн насандаа ихэнхдээ анхааралгүй байдлаар илэрч болно.

ADD-д юу болсон бэ?

Хэрэв та 80 эсвэл 90-ээд онд өссөн бол та ADD - Анхаарлын дутагдлын эмгэг гэдэг нэр томъёог сонссон байх. 1980 онд Америкийн Сэтгэтрийн Нийгэмлэг ADD гэдэг нэр томъёог нэвтрүүлсэн бөгөөд 1987 онд үүнийг хэт хөдөлгөөнтэй холбож ADHD гэж нэрлэсэн.

Тиймээс ADD нь тусдаа эмгэг биш. Энэ бол хуучин нэр юм. Өмнө нь ADD гэж нэрлэгдэж байсан зүйл нь одоо ADHD-ийн зонхилсон анхааралгүй хэлбэртэй болсон. Зарим хүмүүс "ADD"-ийг энгийнээр хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь зүгээр л хэвийн зүйл, гэхдээ албан ёсоор, хэт хөдөлгөөн байх эсэхээс үл хамааран зөв нэр нь ADHD юм.

ADHD-ийн шалтгаан юу вэ?

Энэ бол хүмүүсийн хамгийн их асуудаг асуултуудын нэг байж магадгүй. Харин шууд хариулт нь бид нэг ч шалтгааныг бүрэн тогтоогоогүй байна. Бидний мэдэж байгаа зүйл бол ADHD нь генетик болон тархины хөгжлийн хүчтэй үндэстэй юм.

Гэр бүл, ихэр, үрчлэлтийн судалгаанууд нь ADHD-ийн хөгжилд генүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг баталсаар ирсэн. Судалгаа нь ойролцоогоор 72-80% -ийн удамшлын түвшинг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь үнэндээ маш өндөр юм. Үүнийг ойлгуулахын тулд энэ нь өндрийн удамшлын түвшинтэй харьцуулагдах боломжтой юм. Хэрэв биологийн эцэг эх нь ADHD-тай бол тэдний хүүхэд үүнийг халах магадлал ихээхэн нэмэгддэг.

Тархины түвшинд, судалгаа нь зарим нейротрансмиттерүүд - ялангуяа допамин ба норадреналин - хэрхэн зохицуулагддагтай холбоотой ялгааг зааж өгдөг. Нотолгоонууд нь допамин ба норадреналины тогтолцооны ялгааг харуулдаг бөгөөд тархины дээд хэсэг ба урд-дунд тархины замуудад идэвхжил буурдаг. Энгийнээр хэлбэл, анхаарал, төлөвлөлт, импульс хяналтанд хариуцлагатай тархины хэсгүүд ADHD-тэй хүмүүст бага зэрэг өөрөөр ажилладаг.

Түүнчлэн нөлөөлж болох зарим хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс байдаг. Эрсдэлт хүчин зүйлс нь бага төрөлтийн жин, толгойн гэмтэл, төмрийн дутагдал, архи эсвэл тамхины хэрэглээний өмнөх нөлөөлөл юм. Гэхдээ энд тодорхой байх нь чухал - эдгээр нь нөлөөлөх хүчин зүйлс, бие даасан шалтгаан биш юм. ADHD нь муу эцэг эх, хэт их дэлгэцийн цаг, эсвэл хэт их чихэр уух зэргээс үүсдэггүй. Эдгээр нь дахин дахин няцаагдсан удаан үргэлжилсэн худал хуурмаг зүйл юм.

ADHD нь сэтгэцийн өвчин үү?

Энэ асуулт их гардаг бөгөөд шууд хариутыг шаарддаг.

ADHD нь DSM-5-д мэдрэлийн хөгжлийн эмгэг гэж ангилагддаг. Энэ нь сэтгэлийн байдал эсвэл сэтгэл хөдлөлийн төлөвтэй бус, харин тархины хөгжилтэй холбоотой аутизмын хүрээний эмгэг, суралцах чадварын бэрхшээл зэрэг эмгэгүүдтэй ижил ангилалд багтдаг.

Энэ нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэг үү? Техникийн хувьд тийм - энэ нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн өргөн хүрээнд хамаардаг. Гэхдээ "сэтгэцийн өвчин" гэж нэрлэх нь төөрөгдөл үүсгэж болно, учир нь энэ хэллэг нь сэтгэлийн хямрал эсвэл шизофрени зэрэг өөр чанартай нөхцлүүдийг санагдуулдаг.

ADHD-ийг тархины утасны ялгаа гэж ойлгодог. Мэдрэлийн өвөрмөц байдлын нийгэмлэг энэ хэлбэрийг хүлээж авсан бөгөөд эмнэлзүйн орчинд ч ашиглагдаж байна. ADHD-тэй тархийг эвдэрсэн гэж биш, харин өөрөөр ажилладаг гэсэн санаа юм. Энэ нь мэдээллийг өөрөөр боловсруулдаг. Энэ нь урам зориг, шагналд өөрөөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Олон тохиолдолд энэ нь бэрхшээлтэй хамт бодит давуу талуудыг авчирдаг.

Үүнийг хэлэхэд, энэ нь ямар ч зүйл ADHD-ийг хөнгөнөөр хүлээж авах ёстой гэсэн үг биш юм. ADHD нь академик болон мэргэжлийн амжилт, харилцаа, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг архаг өвчин гэж тооцогддог. Хяналтгүй орхигдвол энэ нь бодит бэрхшээлд хүргэж болно - тухайн хүн хичээж чадахгүй байгаагаас биш, харин өдөр тутмын амьдралын шаардлага нь өөрөөр боловсруулсан тархинд зориулагдсан байдаг.

ADHD нь аутизмын хүрээнд багтдаг уу?

Энэ нь хамгийн түгээмэл ойлгомжгүй зүйлсийн нэг юм. Богино хариулт нь үгүй - ADHD нь аутизмын нэг хэлбэр биш юм. Тэд тусад нь нөхцлүүд бөгөөд тусдаа оношлогооны шалгууртай байдаг.

Гэхдээ хүмүүс яагаад төөрөлддөг вэ гэвэл: тэд гадаргуу дээрээ төстэй харагдаж болно. Хоёулаа нийгмийн дохиог ойлгоход бэрхшээлтэй, гүйцэтгэх үүрэгт бэрхшээлтэй, мэдрэхүйн мэдрэмтгий байдал, сэтгэл хөдлөлийг зохицуулах бэрхшээлтэй байж болно. Хэрэв та гадаад зан үйлийг л харж байвал, тэдгээрийг ялгахад заримдаа хэцүү байдаг.

Үндсэн ялгаа нь тухайн нөхцөл байдал юуг голчлон нөлөөлдөгт оршино. ADHD нь анхаарлыг зохицуулах болон импульс хянах чадварт төвлөрдөг. Аутизм нь голчлон нийгмийн харилцаа болон зан үйл, сонирхлын хэв маягийн ялгаатай байдаг.

Одоо, чухал зүйл бол: судалгаанууд нь 30% - 50% орчим аутизмтай хүмүүс ADHD-ийн клиник ач холбогдолтой шинж тэмдгийг харуулж болно. Хоёр нөхцөл байдал нь нэлээд өндөр түвшинд давхцдаг. DSM-5 нь хоёулаа нэг хүнд байж болохыг хүлээн зөвшөөрч, давхар оношлогоог хориглох өмнөх хасах байдлыг хассан.

Тиймээс хүн аутизмтай байж, ADHD-тай байж болно. Гэхдээ нэгийг нь эзэмшсэн байх нь автоматаар нөгөөг нь эзэмшсэн гэсэн үг биш юм. Тэд зарим нэг ижил төстэй шинж чанарууд, тэр ч байтугай зарим генетик хүчин зүйлсийг хуваалцдаг, гэхдээ тэд өөрсдийн нөхцөл байдлаар ойлгогдох ёстой тусдаа нөхцлүүд хэвээр байна.

ADHD нь гэр бүлээр дамждаг - энэ нь мэдэхэд үнэ цэнэтэй зүйл

Бид генетикийг өмнө нь дурдсан, гэхдээ энэ нь практик байдлаар чухал учраас үүнийг хэсэг хугацаанд анхаарч үзэх нь зүйтэй.

Хэрэв та үүнийг уншиж байгаад "энэ надад л хамаатай юм шиг байна" гэж бодож байвал, танай гэр бүлийн гишүүн ижил зүйлийг хэлж чадах байх магадлалтай. Үрчлэлтийн судалгаанууд нь ADHD-ийн гэр бүлийн хэв маягийг хуваалцсан орчноос биш, харин генетик хүчин зүйлсээс үүдэлтэй болохыг харуулж байна. Өөрөөр хэлбэл, хүүхдүүд эцэг эхээсээ ADHD-ийн зан үйлийг сурдаггүй - харин ижил тархины утас дамждаг.

Энэ нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас чухал юм. Нэгдүгээрт, энэ нь зүйлсийг хэвийн болгодог. ADHD нь зан чанарын дутагдал биш. Энэ нь бор нүд эсвэл үсэрхэг үс шиг удамшдаг. Хоёрдугаарт, энэ нь гэр бүлүүдэд практик ач холбогдолтой. Хүүхэд оношлогдвол, эцэг эх нь анх удаагаа насанд хүрсэн хойноо оношлогдоогүй ADHD-тай амьдарч байснаа ухаардаг нь тийм ч ер бусын зүйл биш юм. Сүүлийн үеийн судалгаагаар насанд хүрэгчдийн 14% нь оношлогдоогүй байж болох бөгөөд эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү оношлогдохгүй байх магадлалтай.

Дүгнэлт

Хэрэв та энэ бүхнийг уншиж, төсөөлснөөсөө илүү их толгой сэгсэрч байвал, энэ нь анхаарах зүйл юм. ADHD нь сайн судалсан, өргөн хүрээнд хүлээн зөвшөөрөгдсөн, мөн зөв дэмжлэгтэйгээр маш сайн удирдагддаг - энэ нь зан үйлийн стратеги, эм, эмчилгээ, эсвэл тэдгээрийн хослолоор дамжин байж болно.

Тархинд тань юу болж байгааг ойлгох нь шошго биш. Энэ бол эхлэх цэг юм.

ADHD-ийг ойлгох нь та хаана зогсож байгаагаа мэдэхээс эхэлдэг - энэ хурдан үнэгүй ADHD шинжилгээний хэрэгслийг туршиж үзээрэй мөн таны үр дүнг харна уу.