Арьсан өвчний улмаас хоолой "хайрга чулуу" мэт болдог уу?

Хэрэв таны хоолойн арын хэсэгт жижиг, өндөрлөг, бэрхшээлтэй байдал ажиглагдаж, үүний шалтгаан нь бэлгийн замаар дамжих өвчин (БЗД) байж болох уу гэж гайхаж байвал зөв асуултыг тавьж байна. "Хайрга чулуу" мэт хоолой гэдэг нь эмч нар залгиурын арын хэсэгт хавагнасан тунгалагийн эдэд үүсэх, хайрга чулуу шиг хэлбэртэй, бүдүүн хавтгай байдлыг илэрхийлэхэд ашигладаг нэр томъёо юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь харшил, хамарнаас хоолой руу цэр гоожих, эсвэл энгийн ханиаднаас үүдэлтэй байдаг. Гэхдээ зарим бэлгийн замаар дамжих халдвар, ялангуяа амны бэлгийн харьцааны дараа ийм төрх байдлыг үүсгэж болно.

Ямар БЗД "хайрга чулуу" мэт хоолойг үүсгэдэг вэ?

Бүх төрлийн БЗД хоолойд нөлөөлдөггүй ч хэд хэдэн нь залгиурыг халдварлаж, хайрга чулуу шиг харагддаг хавагнасан, бүдүүн эдийг үүсгэж болно. Та мэдэх ёстой гол зүйлс эдгээр байна.

Гоннорей (Хавдрын гонококк)

Энэ бол хоолойн шинж тэмдгүүдтэй холбоотой хамгийн сайн баримтжуулсан БЗД юм. Гоннорей нь Neisseria gonorrhoeae нянгаар үүсгэгддэг бөгөөд халдварласан партнёртой амны бэлгийн харьцаанд орсноор хоолойг халдварлуулж болно. Хавдрын гонококк нь бодож байснаас хамаагүй түгээмэл байдаг. CDC-ийн амны бэлгийн харьцаа ба БЗД-ийн эрсдлийн талаарх мэдээллээс үзэхэд, хоолойд гонококк байх нь бусдад халдвар тараахад илүү хялбар болгож, ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлж ч болно.

Хэцүү нь хавдрын гонококкийн ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хоолойн халдварын 90% хүртэлх тохиолдолд ямар ч шинж тэмдэг байдаггүй. Шинж тэмдэг илэрвэл байнга хоолой өвдөх, улайх, залгихад хүндрэх, мөн хайрга чулуу мэт харагдах хавагнасан тунгалагийн эд зэрэг шинжүүд ажиглагдаж болно. Мөн бэлэг эрхтэний гонококктой харьцуулахад эмчлэхэд хэцүү байдаг. CDC нь эмчилгээ хийснээс хойш 7-14 хоногийн дараа халдвар бүрэн арилсан эсэхийг шалгах "эмчилгээний дараах шинжилгээ" хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хламиди (Амны хламиди)

Chlamydia trachomatis нь хоолойг халдварлуулж чаддаг ч хавдрын гонококкоос бага тохиолддог. Гоннорей шиг амны хламиди нь амны бэлгийн харьцаанд орсноор тархдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэггүй байдаг. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл хоолой бага зэрэг өвдөх, улайх, эсвэл хоолойн арын хэсэгт хавагнасан жижиг бэрхшээлүүд ажиглагдаж болно.

Анхаарах ёстой нэг чухал зүйл бол ердийн БЗД-ийн шинжилгээ нь ихэвчлан шээс эсвэл бэлэг эрхтний арчдасыг ашигладаг. Хэрэв таны эмч тусгайлан хоолойноос арчдас авч шинжлэхгүй бол хоолойн халдвар бүрэн илрэлгүй өнгөрч болно. Хэрэв та амны бэлгийн харьцаанд орж, хайрга чулуу мэт харагдах бэрхшээлүүдийг анзаарч байвал хоолойн тусгай шинжилгээ хийлгэхийг эмчээсээ асуух нь зүйтэй. Хламиди нь амны хөндийд хэрхэн нөлөөлдөг талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдэхийг хүсвэл, хэлэн дээрх хламидийн бэрхшээлүүдийн талаарх энэ гарын авлагад амны хөндийн шинж тэмдгүүдийг илүү нарийвчлан тайлбарласан болно.

Бадаан (Амны бадаан)

Бадаан нь Treponema pallidum нянгаар үүсгэгддэг. Анхдагч шатандаа нян биед нэвтэрсэн газарт, тэр дундаа хоолой, амны хөндийд шархгүй (chancre) үүсгэж болно. Хоёрдогч шат нь анхны халдвараас хойш 6 долоо хоногоос 6 сарын дараа илэрч болдог бөгөөд ам, хоолойн дотор талд салст бүрхүүлийн өвчин, хавтгай, саарал өнгөтэй шарх үүсч болно. Эдгээр шархууд нь эргэн тойрны тунгалагийн эдийг хавагнуулж, хайрга чулуу мэт харагдах байдлыг бий болгож болно.

Бадаан нь гонококкоос хайрга чулуу мэт хоолойг үүсгэх магадлал бага ч, ялангуяа амны дотор талд шархгүй шарх эсвэл хоолойн өөрчлөлттэй зэрэгцэн алган болон тавхай дээр тууралт гарч байвал анхаарах хэрэгтэй. Бадааныг цусны шинжилгээгээр оношилдог бөгөөд пенициллинээр эмчилдэг.

Герпес (HSV-1 ба HSV-2)

Герпес симплекс вирус, төрөл 1 ба 2 аль аль нь хоолойг халдварлуулж, герпетик фарингит хэмээх өвчнийг үүсгэж болно. Анхны халдварын үед өвчин хамгийн хүнд байдаг бөгөөд 7-10 хоног үргэлжилдэг. Ихэнх тохиолдолд ам, хоолойнд өвдөлттэй бэрхшээл эсвэл шарх, хавагнасан тунгалагийн булчирхай, халууралт, залгихад хүндрэх шинжүүд ажиглагддаг.

Герпес өвчин хөдлөх үед үүсэх үрэвсэл нь залгиурын тунгалагийн эдийг хавагнуулж, хайрга чулуу мэт хоолой мэт харагдаж болно. Гэсэн хэдий ч, герпесээс үүдэлтэй хоолойн шинж тэмдэг нь гонококк эсвэл хламидийн улмаас үүсэхээс илүү өвдөлттэй байдаг бөгөөд бэрхшээл нь онцлог шинж юм.

Хоолой "хайрга чулуу" мэт болсон нь БЗД-ээс болсон уу, эсвэл өөр шалтгаантай юу гэдгийг хэрхэн мэдэх вэ?

Энд нарийн зүйл бий, учир нь хоолойн "хайрга чулуу" мэт харагдах байдал нь шалтгаанаас үл хамааран адилхан байдаг. Харшил, ханиад, ходоодны шүүс урсах, эсвэл БЗД ч байсан, бэрхшээлүүд нь бүгд цочролд хариу үйлдэл үзүүлж буй хавагнасан тунгалагийн эд юм.

Дараах зүйлс нь энгийн шалтгаанаас илүүтэйгээр БЗД-ийг илтгэж болно.

Саяхан амны бэлгийн харьцаанд орсноос хойш, ялангуяа шинэ партнёртэй байснаас хойш бэрхшээлүүд гарч ирсэн. Ердийн ханиад, харшлын эмчилгээнд сайжрахгүй байгаа байнга хоолой өвддөг. Бэрхшээлүүдтэй зэрэгцэн ер буултай шинжүүд, тухайлбал шархгүй шарх, цагаан толбо, хүзүүний тунгалагийн булчирхай хавагнах, эсвэл биеийн өөр хэсэгт тууралт гарах зэргийг анзаарсан. Хоолойн шинж тэмдэг хамар битүүрэх, найтаах, эсвэл ердийн харшлын шинж тэмдэггүйгээр үүссэн.

Хэрэв "хайрга чулуу" мэт харагдах байдал нь хамарнаас хоолой руу цэр гоожих, найтаах, нүд загатнах, эсвэл битүүрэхтэй зэрэгцэн гарч байвал харшил эсвэл синусын асуудал илүү их магадлалтай. Хэрэв энэ нь ханиад эсвэл томууны дараа гарч байвал, энэ нь вирусын халдвар байх магадлалтай. Гэхдээ хэрэв эдгээр ердийн шалтгаангүйгээр гарч, та бэлгийн амьдралтай бол БЗД-ийн шинжилгээ хийлгэх нь зүйтэй.

Хэрхэн оношилж, эмчилдэг вэ?

Таны эмч ихэвчлэн хоолойн арын хэсгийг харснаар "хайрга чулуу" мэт хоолойг биеийн үзлэгээр оношилж чаддаг. Гэхдээ БЗД шалтгаан болж байгаа эсэхийг тогтоохын тулд тусгай шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Гоннорей ба хламидийн хувьд хоолойноос авсан арчдаснаас хийсэн нуклейк хүчлийн өсгөвөр (NAAT) шинжилгээ нь хамгийн тохиромжтой арга юм. Эдгээр шинжилгээ нь 95%-иас дээш нарийвчлалтайгаар нянгийн ДНХ-ийг илрүүлдэг. Бадааны хувьд цусны шинжилгээ хийдэг. Герпесийн хувьд идэвхтэй шархнаас авсан вирусын соёл эсвэл ПГУ шинжилгээ нь оношийг баталгаажуулдаг.

Эмчилгээ нь аль халдварыг илрүүлснээс хамаарна. Гоннорей нь цефтриаксоны нэг удаагийн булчинд хийх тарилгаар эмчилдэг. Хламиди нь 7 хоногийн доксициклиний курсээр эмчилдэг. Бадаан нь пенициллинээр эмчилдэг. Герпесийг валацикловир зэрэг вирусын эсрэг эмээр удирддаг бөгөөд энэ нь өвчний хөдлөлтийг богиносгож, хүндрлийг бууруулдаг.

Хэрэв та БЗД-тэй төстэй шинж тэмдэгтэй бусад өвчний талаар ойлголттой болохыг хүсдэг хүн бол "хайрга чулуу" мэт хоолой ба хэзээ санаа зовох ёстойгоо харьцуулсан энэ уншлага нь тустай.

Хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв таны "хайрга чулуу" мэт хоолой сайжралгүй хоёр долоо хоног гаруй үргэлжилсэн бол эмчид хандах цаг болжээ. Ялангуяа хэрэв та саяхан амны бэлгийн харьцаанд орж, ердийн ханиад, харшлын шинж тэмдэггүйгээр хоолойн өөрчлөлтүүд гарч ирсэн бол энэ нь онцгой тохиолдол юм.

Хэрэв та амны дотор талд өвдөлттэй эсвэл өвдөлтгүй шарх, хоолой эсвэл тонзилийн цагаан эсвэл саарал өнгөтэй толбо, хүзүүнд байгаа тунгалагийн булчирхай хавагнасан, эсвэл хоолойн шинж тэмдэгтэй халууралт зэргийг анзаарсан бол эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Эрт оношлох нь чухал. Халдвартай амны гонококк ба хламидийг эмчлэхгүй орхивол ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг 2-5 дахин нэмэгдүүлж болно, учир нь үрэвсэл нь халдварлагдсан эдэд дархлааны эсийг татаж, бусад халдвар нэвтрэхэд хялбар болгодог.

Дүгнэлт

Хоолойн "хайрга чулуу" мэт байдал нь ихэвчлэн харшил, ханиад, эсвэл хамарнаас хоолой руу цэр гоожихоос үүдэлтэй байдаг. Гэхдээ гонококк, хламиди, бадаан, герпес зэрэг нь амны бэлгийн харьцаанд орсноор хоолойг халдварлуулж, ижил бүдүүн, хавагнасан харагдах байдлыг бий болгож чадна. Ихэнх хавдрын БЗД-үүд нь шинж тэмдэггүй байдаг тул зөвхөн тусгай хоолойн шинжилгээ хийлгэх нь үнэн зөв мэдэх цорын ганц арга юм. Хэрэв та бэлгийн харьцаанд орсноос хойш бэрхшээлүүд гарч ирсэн бөгөөд ердийн ханиад, харшлын шинж тэмдэг байхгүй бол эмчээсээ хоолойн арчдас авах шинжилгээ хийлгэхийг хүс. Ихэнх халдваруудын эмчилгээ энгийн байдаг бөгөөд тэдгээрийг эрт илрүүлэх нь таны эрүүл мэнд болон таны партнёруудын хоёуланг нь хамгаална.