Хэвлийн аортны аневризм гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Хэвлийн аортны аневризм (ХАА) гэдэг нь таны биеийн гол артери болох аортны хэвлийн хэсэгт бүлтийх буюу бөмбөлөгжихыг хэлнэ. Үүнийг цэцэрлэгийн хоолойны сул цэг даралтын дор гадагш тэлж эхэлдэгтэй адилтгаж болно. Аорт ердийн үед ойролцоогоор нэг инч өргөнтэй байдаг боловч хэвийн хэмжээнээсээ 1.5 дахин их эсвэл түүнээс том хэмжээнд сунахад эмч нар үүнийг аневризм гэж нэрлэдэг.

Хэвлийн аортны аневризм багатай ихэнх хүмүүс бүрэн эрүүл сайн байдаг бөгөөд өөртөө ийм өвчин байгааг ч мэддэггүй. Эдгээр нь ихэвчлэн олон жилийн турш аажмаар үүсдэг бөгөөд хэзээ ч асуудал үүсгэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч том аневризм нь ноцтой байж болох бөгөөд учир нь тэд хагарч болзошгүй тул энэ өвчнийг ойлгох нь таны эрүүл мэндэд чухал юм.

Хэвлийн аортны аневризмын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Олон хэвлийн аортны аневризм, ялангуяа жижиг байхдаа ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Тиймээс эмч нар заримдаа үүнийг "чимээгүй" өвчин гэж нэрлэдэг. Та жижиг аневризмтай олон жил амьдарч болох бөгөөд ямар нэгэн ер бусын зүйл мэдрэхгүй байж болно.

Шинж тэмдгүүд илэрвэл аневризм томрох тусам аажмаар үүсдэг. Таны бие өгч болох шинж тэмдгүүд энд байна:

• Гэдэс эсвэл гэдсэн дээрээ гүнзгий, байнга өвдөх
• Илт шалтгаан тодорхойгүй нурууны өвдөлт
• Хүйсний ойролцоо цохилж буй мэдрэмж, зүрхний цохилтыг тэнд мэдэрч байгаа юм шиг
• Бага хэмжээний хоол идсэний дараа дүүрэн мэдрэмж

Зарим хүмүүс эдгээр шинж тэмдгүүд ирж, буцдагийг анзаардаг бол зарим нь илүү тогтмол мэдэрдэг. Өвдөлтийг ихэвчлэн хурц, хатгасан мэдрэмж биш харин гүнзгий хатгуур гэж тодорхойлдог.

Хэрэв аневризм хагарвал эсвэл хагарах гэж байгаа бол шинж тэмдгүүд илүү хүндэрч, яаралтай тусламж шаарддаг. Эдгээр яаралтай тусламжийн шинж тэмдгүүд нь:

• Гэнэт хүчтэй, урагдах мэт хэвлий, нуруугаар өвдөх
• Өвдөлт бэлхүүс, өгзөг, хөл рүү тархах
• Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах
• Зүрхний цохилт хурдсах
• Хөлрөх, дотор муухайрах
• Арьс чийгтэй, цайвар туяатай болох

Эдгээр яаралтай тусламж шаардлагатай шинж тэмдгүүд нь аневризм цусархаг эсвэл хагарч байгааг илтгэж, амь насанд аюултай. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл яаралтай 103 дугаарт залгаарай.

Хэвлийн аортын аневризмын төрлүүд юу вэ?

Эмч нар хэвлийн аортын аневризмыг хэмжээ, байршлаар нь ангилдаг. Эдгээр төрлийг ойлгох нь таны эмчилгээний багийнхан таны өвөрмөц нөхцөл байдалд тохирсон хяналт, эмчилгээний арга барилыг сонгоход тусална.

Хэмжээгээр нь аневризмыг эмчилгээний шийдвэрт чиглүүлэх ангилалд хуваадаг:

• Жижиг аневризм: 3.0-4.4 см (ойролцоогоор 1.2-1.7 инч)
• Дунд зэргийн аневризм: 4.5-5.4 см (ойролцоогоор 1.8-2.1 инч)
• Том аневризм: 5.5 см (ойролцоогоор 2.2 инч) ба түүнээс дээш

Аневризм том байх тусам урагдах эрсдэл өндөр байдаг. Таны эмч аневризмын хэмжээний өөрчлөлтийг хянахаар тогтмол хэмжилт хийнэ.

Аневризмыг мөн хэлбэр, артерийн хананд хэрхэн нөлөөлж байгаагаар нь ангилдаг:

• Фузиформ аневризм: Хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд артерийн бүх тойрог гадагш жигд цүлхийх
• Саккуляр аневризм: Ховор тохиолддог бөгөөд артерийн хананы зөвхөн нэг тал нь цүлхийж, уут хэлбэртэй харагдана

Таны эмч мөн аневризм бөөрний артери (бөөр рүү очих артери) аортоос салахаас дээр эсвэл доор байгаа эсэхийг тэмдэглэнэ. Энэ байршил нь эмчилгээ шаардлагатай бол мэс заслын сонголтод нөлөөлдөг.

Хэвлийн аортын аневризмын шалтгаан юу вэ?

Хэвлийн аортын аневризмын яг шалтгаан нь үргэлж тодорхой байдаггүй боловч аортын хана цаг хугацааны явцад суларснаас үүсдэг. Энэхүү сулралын процессыг хэд хэдэн хүчин зүйлс нөлөөлж болох бөгөөд ихэнхдээ нэг шалтгаанаас илүүтэйгээр хэд хэдэн зүйлийн хослол байдаг.

Аортын ханыг сулруулж болох хамгийн түгээмэл хүчин зүйлүүд нь:

• Атеросклероз: Артерийн судасны хананд өөх тос, холестерин хуримтлагдах нь хамгийн түгээмэл шалтгаан юм
• Цусны өндөр даралт: Артерийн хананд үргэлжлэн үйлчилж буй хүч нь тэднийг сунгаж, сулруулдаг
• Тамхи татах: Цусны судасны ханыг гэмтээж, сулралын процессыг хурдасгадаг
• Генетикийн хүчин зүйлс: Зарим хүмүүс аневризм үүсэх хандлагыг удамшдаг
• Насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд: Цусны судасны байгалийн элэгдэл, хуучирал

Ховор тохиолддог боловч чухал шалтгаануудад аортын ханыг гэмтээдэг халдвар, васкулит зэрэг үрэвсэлт өвчин, зарим холбогч эдийн эмгэгүүд орно. Зарим хүмүүс гэмтэл эсвэл хэвлийн гэмтлийн дараа аневризм үүсгэдэг боловч энэ нь харьцангуй ховор тохиолддог.

Зарим тохиолдолд аневризм нь бие махбодийн холбогч эдийг гэмтээдэг Марфаны хам шинж эсвэл Элерс-Данлосын хам шинж зэрэг генетикийн өвчинтэй холбоотой байж болно. Эдгээр өвчин нь ховор боловч таны биеийн бусад хэсэгт ч нөлөөлж болох тул тодорхойлох нь чухал юм.

Хэвлийн аортын аневризмын үед эмчид хандах тохиолдол

Хэрэв та хэвлийн эсвэл нурууны өвдөлт мэдэрч байгаа бол, ялангуяа аневризмын эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эмчид хандах хэрэгтэй. Олон аневризм шинж тэмдэг илэрдэггүй ч шалгуулснаар тайван байх боломжтой бөгөөд аливаа асуудлыг эрт илрүүлэх боломжтой.

Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарсан бол эмчтэйгээ урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийлгээрэй:

• Шалтгаан тодорхойгүйгээр үргэлжилж буй хэвлийн өвдөлт
• Амрах, ердийн өвчин намдаах арга хэмжээ авсан ч арилахгүй нурууны өвдөлт
• Гараараа мэдрэгдэх хэвлийн лугшиж буй мэдрэмж
• Ялангуяа өмнө нь байгаагүй бол хоол идэхэд хурдан цадах

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь танд аневризм байгааг заавал илтгэхгүй ч гэсэн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй. Эрт илрүүлснээр илүү сайн хяналт, эмчилгээний сонголтууд гарч ирнэ.

Гэсэн хэдий ч зарим шинж тэмдэг нь яаралтай тусламж шаарддаг. Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл яаралтай 103 дугаарт залгаарай:

• Гэнэт, хүчтэй хэвлий эсвэл нурууны өвдөлт, урагдах мэт мэдрэмж
• Ухаан алдах эсвэл хүчтэй толгой эргэх
• Зүрхний цохилт хурдсах, хөлрөх, дотор муухайрах
• Арьс гэнэт цайх эсвэл чийгтэй болох

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь аневризмын урагдалтыг илтгэж болох бөгөөд энэ нь амь насыг аврахын тулд яаралтай эмчилгээ шаарддаг яаралтай эмнэлгийн тусламж юм.

Хэвлийн аортын аневризмын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Зарим хүчин зүйлс нь таны хэвлийн аортын аневризм үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь та болон таны эмч шинжилгээ хийх эсвэл урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь таны нөхцөл байдалд тохиромжтой эсэхийг шийдэхэд тусална.

Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлс нь:

• Эрэгтэй хүйсийнхэн: Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс 4-6 дахин их AAA-тай болох магадлалтай
• 65-аас дээш насныхан: 65-аас дээш насанд, ялангуяа эрэгтэйчүүдэд эрсдэл эрс нэмэгддэг
• Тамхи татах: Одоогийн болон өмнө нь тамхи татдаг хүмүүсийн эрсдэл илүү өндөр байдаг бөгөөд тамхины жил нэмэгдэх тусам эрсдэл нэмэгддэг
• Удамшлын анамнез: Эцэг эх, ах эгч, эсвэл хүүхэд нь аневризмтай байсан бол таны эрсдэл нэмэгдэнэ
• Атеросклероз: Биеийн бүх артерийн хатуурал, нарийсал
• Цусны даралт ихсэх: Цаг хугацааны явцад артерийн хананд нэмэлт ачаалал өгдөг

Таны эрсдэлд нөлөөлж болох нэмэлт хүчин зүйлүүдэд өндөр холестерин, архаг бөглөрөлт уушигны өвчин (АБУӨ), тамхи татдаг байсан түүх орно. Тамхинаас гарсан ч гэсэн таны эрсдэл хэзээ ч тамхи татдаггүй хүмүүстэй харьцуулахад өндөр хэвээр байх боловч цаг хугацааны явцад буурдаг.

Заримдаа бага тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд Марфаны хам шинж зэрэг зарим генетикийн өвчин, цусны судаснуудад нөлөөлдөг халдварууд, зарим үрэвсэлт өвчнүүд орно. Арьсны өнгө, угсаатан ч мөн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд цагаан эрчүүд хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Сайн мэдээ гэвэл тамхи татах, цусны даралт ихсэх, өндөр холестерин зэрэг зарим эрсдэлт хүчин зүйлийг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эмчилгээний тусламжтайгаар өөрчилж болно. Энэ нь танд эрсдлийн түвшингээ хянах боломжийг олгоно.

Хэвлийн аортаны аневризмын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Хэвлийн аортаны аневризмын хамгийн ноцтой хүндрэл бол аневризм хагарч, хүнд дотоод цус алдалт үүсэх явдал юм. Энэ бол яаралтай мэс засал хийлгэх шаардлагатай амь насанд аюултай яаралтай тусламж бөгөөд харамсалтай нь олон хүн хагарсан аневризмаас амьд үлддэггүй.

Хагарах эрсдэл нь ихэвчлэн таны аневризмын хэмжээнээс ихээхэн хамаардаг. Жижиг аневризм (5.5 см-ээс бага) ховор тохиолдолд хагардаг бөгөөд жилд 1%-ээс бага хувь нь хагардаг. Гэсэн хэдий ч том аневризм нь илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг тул эмч нар аневризм 5.5 см-ээс их болсон үед мэс засал хийхийг зөвлөдөг.

Үүнээс гадна дараах хүндрэлүүд гарч болно:

• Цусны бүлэн: Аневризмын дотор үүсч, биеийн бусад хэсэг рүү тархах боломжтой
• Эмболи: Бүлэн эсвэл хог хаягдлын жижиг хэсгүүд хугарч, жижиг артерийг бөглөж болно
• Шахалт: Маш том аневризм нь ойролцоох эрхтэн эсвэл бүтцэд дарах боломжтой
• Халдвар: Ховор тохиолддог боловч аневризм заримдаа халдвар авах боломжтой

Аневризмд үүссэн цусны бүлэн ихэвчлэн хананд наалдаж, асуудал үүсгэдэггүй. Гэхдээ заримдаа хэсгүүд нь хугарч, хөл, бөөр эсвэл бусад эрхтэнд очиж, өвдөлт эсвэл гэмтэл үүсгэж болзошгүй.

Ховор тохиолдолд том аневризм нуруунд дарагдаж, нурууны өвдөлт үүсгэх эсвэл гэдэс дотор дарагдаж, хоол боловсруулах эрхтний шинж тэмдэг илэрч болно. Зарим хүмүүс аневризмын эргэн тойрон дахь хэсэг үрэвсэж, нэмэлт шинж тэмдэг үүсгэдэг үрэвсэлт аневризм гэж нэрлэгддэг зүйлийг үүсгэдэг.

Чухал зүйл бол жижиг аневризмын ихэнх нь хүндрэл үүсгэдэггүй явдал юм. Тогтмол хяналт нь эмч танд ямар нэгэн өөрчлөлтийг хянаж, ноцтой хүндрэл үүсэхээс өмнө эмчилгээ хийхийг зөвлөх боломжийг олгоно.

Хэвлийн аортын аневризмыг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та бүх хэвлийн аортын аневризмыг урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч эрсдлийг бууруулж, аль хэдийн байгаа аневризмын өсөлтийг удаашруулах алхмуудыг хийж болно. Хамгийн үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь эрүүл судаснуудыг хадгалах, хянах боломжтой эрсдэлт хүчин зүйлийг удирдах явдал юм.

Таны хийж болох хамгийн чухал алхмууд нь:

• Тамхи бүү тат, хэрэв та одоогоор тамхи татаж байгаа бол хая:
• Цусны даралтыг хяна: Хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, шаардлагатай бол эм уух замаар 130/80 мм м.у.б-аас доош байлгах
• Холестерины хэмжээг хяна: Зүрхний эрүүл хоолны дэглэм баримталж, эмчийн зааврын дагуу эм уух
• Тогтмол дасгал хийх: Ихэнх өдрүүдэд дор хаяж 30 минутын дунд зэргийн идэвхтэй байх
• Эрүүл хооллох: Жимс, ногоо, бүхэл үрийн тариа, туранхай уураг хэрэглэх
• Эрүүл жингээ хадгалах: Илүүдэл жин нь таны зүрх судасны системд нэмэлт ачаалал өгдөг

Хэрэв та аневризмын удамшлын түүхтэй эсвэл 65-аас дээш насны тамхи татдаг эрэгтэй хүн бол эмчтэйгээ хамтран шинжилгээ хийлгэх талаар ярилцаарай. Ультрасаун шинжилгээгээр эрт илрүүлэх нь аневризмыг жижиг, хянах боломжтой үед нь илрүүлэх боломжийг олгодог.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ тогтмол үзлэг шинжилгээнд хамрагдах нь чухал бөгөөд ялангуяа танд цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, зүрхний өвчин зэрэг өвчин байгаа бол бүр ч чухал юм. Эдгээр өвчнийг сайн эмчлэх нь цусны судаснуудыг гэмтлээс хамгаалахад тусална.

Генетикийн хүчин зүйлс болон насны өөрчлөлтийг өөрчилж чадахгүй ч өөрчлөгдөх боломжтой эрсдэлт хүчин зүйлс дээр анхаарлаа хандуулснаар аневризм үүсэх магадлалыг эрс багасгах эсвэл аль хэдийн байгаа бол түүний өсөлтийг удаашруулах боломжтой.

Хэвлийн аортагийн аневризмыг хэрхэн оношлох вэ?

Хэвлийн аортагийн аневризмыг оношлох нь ихэвчлэн урьдчилан сэргийлэх үзлэг шинжилгээний үеэр эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудлыг шалгах явцад тохиолддог. Олон аневризмыг бусад өвчнийг оношлох зорилгоор хийсэн дүрслэлийн шинжилгээний үеэр санамсаргүйгээр илрүүлдэг бөгөөд энэ нь эрт илрүүлэлт чухал тул азтай тохиолдол юм.

Үндсэн шинжилгээ нь хэвлийн хэт авиан шинжилгээ бөгөөд энэ нь өвдөлтгүй бөгөөд аортагийн зургийг үүсгэхэд дууны долгионыг ашигладаг. Энэхүү шинжилгээ нь аортагийн хэмжээг нарийн хэмжих болон ямар нэгэн бүлтийхийг илрүүлэх боломжтой. Энэ нь жирэмсний үед хэрэглэдэг хэт авиан шинжилгээтэй ижил төрлийн шинжилгээ тул бүрэн аюулгүй бөгөөд тав тухтай.

Хэрэв аневризм илэрсэн эсвэл сэжиглэж байгаа бол эмч тань нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно:

• Компьютер томографийн шинжилгээ: Аневризмын нарийвчилсан зураг болон нарийн хэмжилтийг гаргадаг
• Соронзон резонансын томографи: Туяаны нөлөөгүйгээр нарийвчилсан зургийг гаргадаг
• Хэвлийн рентген зураг: Аневризмын хананд кальцийн хуримтлалыг харуулж болно
• Биеийн үзлэг: Эмч тань хэвлийд тань лугшиж буй бөөгнөрлийг мэдэрч болно

Биеийн үзлэгийн үеэр эмч тань хэвлий дээрээ гараа тавьж, ямар нэгэн хэвийн бус лугшилт эсвэл бөөгнөрөл байгаа эсэхийг шалгана. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь үргэлж найдвартай байдаггүй, ялангуяа илүүдэл жинтэй эсвэл жижиг аневризмтай хүмүүст.

Компьютер томографийн шинжилгээ нь аневризмын хэмжээ, хэлбэр, ойролцоох эрхтнүүдтэй харьцах байдлын талаар нарийвчилсан мэдээллийг өгдөг тул онцгой ач холбогдолтой юм. Энэхүү мэдээлэл нь мэс засал хийх шаардлагатай бол эмчид тань эмчилгээг төлөвлөхөд тусална.

Хэрэв та аневризмээр өвчлөх эрсдэл өндөртэй бол шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эмч тань тогтмол шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. АНУ-ын урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсэг 65-75 насны тамхи татдаг эрчүүдэд нэг удаагийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хэвлийн аортны аневризмын эмчилгээ юу вэ?

Хэвлийн аортны аневризмын эмчилгээ нь түүний хэмжээ, таны шинж тэмдэг, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Асуудал үүсгэдэггүй жижиг аневризмыг ихэвчлэн тогтмол дүрслэх шинжилгээгээр хянадаг бол том аневризм мэс заслын засварыг шаардаж болно.

Жижиг аневризм (5.5 см-ээс бага) -д эмч нар ихэвчлэн "хяналттай хүлээх" аргыг зөвлөдөг. Үүнд дараах зүйлс орно:

• 6-12 сар тутамд тогтмол хэт авиан эсвэл КТ шинжилгээ
• Аневризм дээрх стрессийг бууруулахын тулд цусны даралтыг зохицуулах
• Атеросклерозын явцыг удаашруулахын тулд холестериныг хянах
• Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарахад дэмжлэг үзүүлэх
• Судасны эрүүл мэндийг дэмжих амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт

Эмч тань эдгээр тогтмол үзлэг шалгалтын үеэр хэмжээний ямар нэгэн өөрчлөлтийг нарийн хянана. Ихэнх жижиг аневризм удаан ургадаг, эсвэл огт ургадаггүй бөгөөд хэзээ ч мэс засал хийлгэх шаардлагагүй байдаг.

Аневризм 5.5 см эсвэл түүнээс том хэмжээтэй болсон эсвэл хурдан ургаж байгаа бол мэс засал хийхийг ихэвчлэн зөвлөдөг. Мэс заслын хоёр үндсэн арга байдаг:

• Нээлттэй мэс заслын засварууд: Мэс засалч суларсан хэсгийг нийлэг шилжүүлэн суулгацаар солих уламжлалт мэс засал
• Эндоваскуляр засварууд (EVAR): Жижиг зүслэгээр аневризмын дотор стент-шилжүүлэн суулгацыг байрлуулах бага инвазив ажилбар

Нээлттэй мэс засал нь таны хэвлийн хэсэгт зүслэг хийж, аневризмыг нийлэг материалаар хийсэн хоолойгоор солих явдал юм. Энэ нь том мэс засал боловч маш үр дүнтэй бөгөөд засвар нь ихэвчлэн насан туршдаа үргэлжилдэг.

Эндоваскуляр засварыг гэдэсний артерийн аневризмын хэсэгт коллапст стент-графт судаснуудаар дамжуулан оруулж хийдэг. Оруулсны дараа энэ нь тэлэгдэж, цусыг аневризмаар биш, харин графтаар дамжуулан чиглүүлдэг. Энэ арга нь эдгэрэлтийн хугацаа богино боловч цаг хугацааны явцад дахин эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно.

Таны мэс засалч таны аневризмын шинж чанар, нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан хамгийн тохиромжтой аргыг сонгоход тусална.

Гэдэсний аорт аневризмыг гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ?

Гэдэсний аорт аневризмыг гэртээ эмчлэх нь түүний өсөлтийг удаашруулж, хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулахад чиглэнэ. Сайн мэдээ гэвэл таны хийж чадах олон алхам нь таны зүрх судасны ерөнхий эрүүл мэндэд тустай эрүүл амьдралын хэв маягийн сонголтуудтай ижил юм.

Гэртээ хийж болох хамгийн чухал зүйлс нь:

• Ялангуяа цусны даралт ба холестерины эмийг жорын дагуу ууна
• Хэрэв танд гипертензи байгаа бол цусны даралтаа тогтмол хянана
• Гэдэсний хэвлийн даралтыг гэнэт нэмэгдүүлж болзошгүй хүнд зүйл өргөх эсвэл хүчлэхээс зайлсхий
• Ханасан өөх тос, натри багатай зүрхэнд ээлтэй хоолны дэглэм баримтална
• Алхах гэх мэт бага ачаалалтай дасгалууд хийж биеийн тамирын дасгал хийнэ
• Тайвшруулах техник эсвэл зөвлөгөөний тусламжтайгаар стрессээ удирдана

Цусны даралтыг гэнэт ихэсгэж болзошгүй үйл ажиллагаанаас, тухайлбал хүнд зүйл өргөх, хүчтэй хүчлэх эсвэл дэлбэрэлттэй биеийн тамирын дасгалуудаас зайлсхийх нь чухал. Гэсэн хэдий ч зөөлөн, тогтмол дасгал нь таны зүрх судасны эрүүл мэндэд тустай.

Шинэ шинж тэмдгүүдийг хянаж, эмчдээ яаралтай мэдэгдэнэ. Үүнд хэвлийн шинэ эсвэл улам дордож буй өвдөлт, нурууны өвдөлт, эсвэл хэвлий дэх лугшиж буй мэдрэмж илүү мэдэгдэхүйц болох зэрэг орно.

Хуваарьт дараагийн үзлэг, дүрслэлийн шинжилгээндээ заавал оролцоно. Эдгээр тогтмол үзлэг нь таны аневризм өсөж байгаа эсэхийг хянаж, эмчилгээний төлөвлөгөөг өөрчлөх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм.

Хэрэв та тамхи татдаг бол хамгийн чухал нь тамхинаас гарах явдал юм. Тамхинаас гарахад туслах эмчилгээний болон эмнэлгийн хөтөлбөрийн талаар эмчээсээ асуугаарай.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Урьдчилан бэлтгэх нь эмчтэйгээ уулзах хугацааг үр дүнтэй өнгөрөөж, шаардлагатай бүх мэдээллийг авахад тусална. Зохион байгуулалттай арга барил нь сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, эрүүл мэндийн баг хамгийн сайн тусламжийг үзүүлэхэд тусалдаг.

Уулзалтаас өмнө чухал мэдээллийг цуглуулна уу:

• Бүх шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгааг бичээрэй
• Хэрэглэж байгаа бүх эм, жоргүй олгодог эм, нэмэлт тэжээлүүдийн жагсаалтыг гарга
• Өмнөх бүх дүрслэх шинжилгээний үр дүн эсвэл аортын аневризмтай холбоотой эмнэлгийн бичлэгээ авч ирээрэй
• Аневризм, зүрхний өвчин эсвэл харвалтын гэр бүлийн өвчний түүхийг тэмдэглэ
• Эмчээсээ асуухыг хүсч буй асуултуудаа бичээрэй

Асууж болох зарим ашигтай асуултууд: Миний аневризм хэр том вэ? Би хэр олон удаа хяналтанд орох ёстой вэ? Ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ? Ямар үйл ажиллагаанаас зайлсхийх ёстой вэ? Хэзээ мэс засал хийлгэх шаардлагатай болох вэ?

Гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзаа уулзалтанд авчрах дургүйцэх хэрэггүй. Тэд чухал мэдээллийг санахад тань тусалж, сэтгэл санааны дэм өгөх болно. Оношлогоондоо санаа зовж байгаа бол өөр хүн хамт байх нь ялангуяа тустай байж болно.

Тамхи татах, архи хэрэглэх, дасгал хөдөлгөөний хэв маяг зэрэг амьдралын хэв маягийн талаар үнэнч шударга байгаарай. Эмч танд хамгийн сайн зөвлөмжийг өгөхийн тулд энэ мэдээллийг авах хэрэгтэй.

Хэрэв та мэс засал хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол янз бүрийн мэс заслын сонголтын эрсдэл, ашиг тус, сэргээн засах явцад юу хүлээх, ямар бэлтгэл хийх талаар асуугаарай.

Хэвлийн аортын аневризмын гол дүгнэлт юу вэ?

Хэвлийн аортын аневризмын тухай хамгийн чухал ойлгох зүйл бол эрт илрүүлбэл эмчлэх боломжтой өвчин гэдгийг юм. Ихэнх жижиг аневризм хэзээ ч асуудал үүсгэдэггүй бөгөөд тогтмол үзлэг, дүрслэлийн шинжилгээгээр аюулгүй хянаж болно.

Аневризмтай байх нь айдас төрүүлэх боловч орчин үеийн анагаах ухаан маш сайн хяналт, эмчилгээний сонголтыг санал болгодог гэдгийг санаарай. Жижиг аневризм ховор тохиолдолд урагдаж, том аневризм эмчилгээ шаардлагатай бол мэс заслын сонголтууд маш үр дүнтэй байдаг.

Эрүүл мэндийн багтайгаа холбоотой байж, хяналт, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн талаарх зөвлөмжийг дагах нь чухал юм. Эмийг жорын дагуу уух, эрүүл зуршилтай байх, тогтмол дахин үзлэгт хамрагдах нь танд эерэг үр дүнд хүрэх хамгийн сайн боломжийг олгоно.

Хэрэв та аневризмын эрсдэлт хүчин зүйлтэй, ялангуяа 65-аас дээш насны тамхи татдаг эрэгтэй хүн бол шинжилгээнд хамрагдах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Энгийн хэт авиан шинжилгээгээр эрт илрүүлэх нь тайван байдлыг бий болгож, асуудлыг хамгийн эмчлэх боломжтой үед нь илрүүлэх боломжийг олгоно.

Аневризмтай байх нь бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдралаар амьдарч чадахгүй гэсэн үг биш юм. Олон хүмүүс аневризмтай байхдаа өвчнөө хариуцлагатайгаар удирдаж байхдаа ажилдаа явж, аялаж, дуртай зүйлээ хийж байдаг.

Хэвлийн аортын аневризмын талаар байнга асуудаг асуултууд

Хэрэв би хэвлийн аортын аневризмтай бол дасгал хийж болох уу?

Тийм ээ, аневризмтай хүмүүст зөөлөн дасгал хөдөлгөөн нь үнэхээр ашигтай байдаг. Алхах, усанд сэлэх, хөнгөн дугуй унах нь таны зүрх судасны эрүүл мэндийг сайжруулахад тусална. Гэхдээ хүнд зүйл өргөх, хүчтэй хүчлэх эсвэл цусны даралтыг гэнэт нэмэгдүүлдэг үйлдлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Дасгалынхаа төлөвлөгөөний талаар эмчтэйгээ ярилцаж, өөрийн нөхцөл байдалд тохирсон эсэхийг шалгаарай.

Миний аневризм цаг хугацааны явцад заавал томордог уу?

Заавал тийм биш. Олон жижиг аневризм хэдэн жил тогтвортой байх эсвэл маш удаан ургадаг. Ургалтын хурд хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд цусны даралтыг хянах, тамхи татах, удамшил зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Тиймээс тогтмол хяналт маш чухал юм - энэ нь эмч танд өөрчлөлтийг хянаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө тохируулах боломжийг олгоно.

Хэвлийн аортагийн аневризмтай хэр удаан амьдарч болох вэ?

Жижиг аневризмтай олон хүмүүс аневризм ямар нэгэн асуудал үүсгэхгүйгээр хэвийн наслалттай амьдардаг. Гол хүчин зүйл бол таны аневризмын хэмжээ, эрсдлийн хүчин зүйлсийг хэр сайн удирддаг, тогтмол дараагийн үзлэгт хамрагддаг эсэх юм. Зөв хяналт, тусламжтайгаар аневризмтай ихэнх хүмүүс бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдралаар амьдрах боломжтой.

Аневризмын мэс засал эрсдэлтэй юу?

Бүх мэс засал зарим эрсдэлтэй байдаг боловч туршлагатай мэс засалч хийсэн тохиолдолд аневризмын засварыг ерөнхийдөө маш аюулгүй гэж үздэг. Мэс заслын эрсдэл нь том аневризмыг эмчлэхгүй орхих эрсдэлээс ихэвчлэн хамаагүй бага байдаг. Таны мэс засалч таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд, аневризмын шинж чанар зэргийг харгалзан тодорхой эрсдэл, ашиг тусыг ярилцах болно.

Стресс аневризмыг урагдахад хүргэж болох уу?

Гэнэтийн, хэт их биеийн хүч чармайлт эсвэл цусны даралт огцом нэмэгдэх нь онолын хувьд урагдах эрсдэлд нөлөөлж болох боловч хэвийн өдөр тутмын стресс урагдахад хүргэх магадлал багатай. Гэсэн хэдий ч стрессийг удирдах нь таны зүрх судасны ерөнхий эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой хэвээр байна. Хэрэв та стрессийн түвшингээсээ санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ ерөнхий сайн сайхан байдалдаа тустай эрүүл стресс менежментийн аргуудын талаар ярилцаарай.