Төрөлхийн зүрхний өвчин гэдэг нь төрөх үед зүрхний бүтцэд нэг буюу түүнээс олон асуудал байгааг хэлнэ. Төрөлхийн гэдэг нь та уг өвчтэй төрсөн гэсэн үг юм. Төрөлхийн зүрхний гажиг нь цусыг зүрхээр дамжих хэлбэрийг өөрчилж болно. Төрөлхийн зүрхний олон төрлийн гажиг байдаг. Энэхүү өгүүлэлд насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчний талаар голчлон авч үзнэ. Зарим төрлийн төрөлхийн зүрхний өвчин хөнгөн байж болно. Бусад нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй хүндрэл үүсгэж болно. Оношлогоо, эмчилгээний дэвшил нь зүрхний асуудалтай төрсөн хүмүүсийн амьдрах чадварыг сайжруулсан. Төрөлхийн зүрхний өвчний эмчилгээнд тогтмол эрүүл мэндийн үзлэг, эм, эсвэл мэс засал орж болно. Хэрэв та насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчтэй бол эрүүл мэндийн мэргэжилтнээсээ хэр олон удаа үзлэгт орох хэрэгтэйг асуугаарай.
'Зарим хүмүүс зүрхний өвчтэй төрөхдөө насан туршдаа шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Мөн шинж тэмдэг нь төрөлхийн зүрхний гажигийг эмчилснээс хойш хэдэн жилийн дараа эргэж ирж магадгүй. Насанд хүрэгчдэд тохиолддог нийтлэг төрөлхийн зүрхний өвчний шинж тэмдгүүд: Хэм алдагдал гэж нэрлэгддэг зүрхний цохилтын хэмнэл алдагдал. Хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байгаагаас болж арьс, уруул, хумс цэнхэр эсвэл саарал өнгөтэй болох. Арьсны өнгөнөөс хамааран эдгээр өөрчлөлтийг харахад хялбар эсвэл хэцүү байж болно. Амьсгаадах. Биеийн хөдөлгөөн хийхэд маш хурдан ядрах. Эдийн шингэн хуримтлагдаж хавагнах, хаван гэж нэрлэдэг. Хэрэв та тайлбарлагдахгүй цээжний өвдөлт эсвэл амьсгаадах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаарай: Насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчний шинж тэмдэг илэрч байгаа бол. Хүүхэд байхдаа төрөлхийн зүрхний гажигын эмчилгээ хийлгэж байсан бол.'
'Хэрэв та тайлбарлагдахгүй цээжний өвдөлт эсвэл амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаарай: Та насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчний шинж тэмдэгтэй байна. Та хүүхэд байхдаа төрөлхийн зүрхний гажигтай холбоотой эмчилгээ хийлгэсэн.'
Ихэнх төрлийн төрөлхийн зүрхний өвчнийг юу үүсгэдгийг судлаачид тодорхой мэдэхгүй байна. Тэд ген өөрчлөгдөх, зарим эм эсвэл эрүүл мэндийн байдал, тамхи татах зэрэг орчны болон амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлүүд үүрэг гүйцэтгэж болохыг үзэж байна.
'Ургийн зүрхний гажиг үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлс: Генетик. Ургийн зүрхний гажиг нь удамшдаг бөгөөд гэр бүлд тохиолддог. Генийн өөрчлөлт нь төрөлхийн зүрхний өвчинтэй холбоотой байдаг. Жишээлбэл, Дауны синдромтой хүмүүс зүрхний гажигтай төрдөг. Улаанбурхан буюу улаан эсэргүүцэгч. Жирэмсэн үед улаанбурхан тусах нь урагт зүрхний хөгжилд нөлөөлдөг. Жирэмслэхээс өмнө хийлгэсэн цусны шинжилгээ нь улаанбурхан өвчинд дархлаатай эсэхийг тогтооно. Дархлаагүй хүмүүст вакцин хийдэг. Чихрийн шижин. Жирэмсэн үед 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй байх нь урагт зүрхний хөгжилд нөлөөлдөг. Жирэмсний чихрийн шижин нь ургийн зүрхний гажиг үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй. Эмийн бэлдмэл. Жирэмсэн үед зарим эмийг хэрэглэх нь ургийн зүрхний гажиг болон бусад төрөлхийн эрүүл мэндийн асуудлыг үүсгэдэг. Ургийн зүрхний гажигтай холбоотой эмүүдэд хоёр туйлын эмгэгийн үед хэрэглэдэг лити (Lithobid) болон батганы эмчилгээнд хэрэглэдэг изотертретиноин (Claravis, Myorisan болон бусад) орно. Эмчид ямар эм ууж байгаагаа заавал хэлээрэй. Архи. Жирэмсэн үед архи уух нь урагт зүрхний өвчин үүсгэдэг. Тамхи. Хэрэв та тамхи татдаг бол хая. Жирэмсэн үед тамхи татах нь урагт зүрхний гажиг үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.'
Төрөлхийн зүрхний өвчний хүндрэл нь зүрхний өвчнийг эмчилснээс хойш хэдэн жилийн дараа илэрч болно. Насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчний хүндрэлд дараах зүйлс орно: Хэм алдагдал гэж нэрлэгддэг зүрхний цохилтын хэмнэл алдагдал. Төрөлхийн зүрхний өвчнийг засах мэс заслаас үүдэлтэй зүрхний сорвижилт нь зүрхний дохиололд өөрчлөлт оруулж болзошгүй. Энэхүү өөрчлөлт нь зүрхийг хэт хурдан, хэт удаан эсвэл хэм алдагдалтай цохилоход хүргэдэг. Зарим хэм алдагдал нь эмчлэхгүй бол харвалт эсвэл гэнэтийн зүрхний үхэлд хүргэж болзошгүй. Зүрхний дотор бүрхүүл болон зүрхний хавхлагын халдвар, эндокардит гэж нэрлэдэг. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд энэ халдвар нь зүрхний хавхлагыг гэмтээж эсвэл устгаж, эсвэл харвалт үүсгэж болзошгүй. Энэ халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шүдний эмчилгээ хийлгэхийн өмнө антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж болно. Шүдний тогтмол үзлэг чухал. Эрүүл буйл болон шүд нь эндокардитын эрсдэлийг бууруулдаг. Харвалт. Төрөлхийн зүрхний өвчин нь цусны бүлэгнэл зүрхээр дамжин тархинд хүрч, харвалт үүсгэх боломжтой. Уушигны артерийн цусны даралт ихсэх, уушигны гипертензи гэж нэрлэдэг. Төрөлхийн зарим зүрхний өвчин нь уушиг руу илүү их цус илгээж, даралт үүсгэдэг. Энэ нь эцэстээ зүрхний булчинг сулруулж, заримдаа дутагдалд оруулдаг. Зүрхний дутагдал. Зүрх нь бие махбодийн хэрэгцээг хангах хэмжээний цус шахаж чадахгүй байна. Хөнгөн төрөлхийн зүрхний өвчтэй тохиолдолд амжилттай жирэмслэх боломжтой. Хүнд төрөлхийн зүрхний өвчтэй бол жирэмслэхгүй байхыг эмч зөвлөж болно. Жирэмслэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн багтайгаа боломжит эрсдэл, хүндрэлүүдийн талаар ярилцаарай. Хамтдаа жирэмсний үед шаардлагатай тусгай тусламжийн талаар ярилцаж, төлөвлөж болно.
Ихэнх төрөлхийн зүрхний өвчний яг шалтгаан тодорхойгүй тул эдгээр зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байж болно. Зарим төрлийн төрөлхийн зүрхний өвчин гэр бүлд тохиолддог. Хэрэв та төрөлхийн зүрхний гажигтай хүүхэд төрөх эрсдэл өндөртэй бол жирэмсний үед генетикийн шинжилгээ, шинжилгээ хийлгэж болно.
Насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчнийг оношлохын тулд эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таныг үзлэг хийж, стетоскопоор зүрхний цохилтыг сонсоно. Ихэвчлэн таны шинж тэмдэг, эмнэлгийн болон гэр бүлийн түүхийн талаар асуулт асууна. Шинжилгээ Зүрхний эрүүл мэндийг шалгаж, ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэж болох бусад өвчнийг илрүүлэхийн тулд шинжилгээ хийдэг. Насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчнийг оношлох эсвэл батлах шинжилгээнүүд: Электрокардиограмм (ECG). Энэхүү хурдан шинжилгээ нь зүрхний цахилгаан идэвхийг бүртгэнэ. Энэ нь зүрх хэрхэн цохилж байгааг харуулна. Электродууд гэж нэрлэгддэг мэдрэгч бүхий наалдамхай замаск цээжинд, заримдаа гар эсвэл хөлөнд наана. Утаснууд нь замаскуудыг компьютерт холбож, үр дүнг хэвлэх эсвэл харуулна. ECG нь зүрхний цохилтын хэмнэлийн алдагдлыг оношлоход тусалдаг. Цээжний рентген зураг. Цээжний рентген зураг нь зүрх, уушигны байдлыг харуулна. Зүрх томорсон эсэх, уушигт нэмэлт цус эсвэл бусад шингэн байгаа эсэхийг хэлж өгч чадна. Эдгээр нь зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг байж болно. Импульсийн оксиметрия. Хуруунд байрлуулсан мэдрэгч нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг бүртгэнэ. Хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байх нь зүрх эсвэл уушигны өвчний шинж тэмдэг байж болно. Эхокардиографи. Эхокардиографи нь дууны долгионыг ашиглан цохилж буй зүрхний зургийг гаргана. Энэ нь цус зүрхээр болон зүрхний хавхлагуудаар хэрхэн урсаж байгааг харуулна. Стандарт эхокардиографи нь биеийн гаднаас зүрхний зургийг авдаг. Хэрэв стандарт эхокардиографи нь хангалттай дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөхгүй бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэн трансезофагеаль эхокардиографи (TEE) хийж болно. Энэхүү шинжилгээ нь зүрх болон аорта гэж нэрлэгддэг биеийн гол артерийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгдөг. TEE нь биеийн дотроос зүрхний зургийг гаргадаг. Үүнийг ихэвчлэн аорта хавхлагыг шалгахад хийдэг. Дасгалын стресс тест. Эдгээр шинжилгээнд ихэвчлэн зүрхний үйл ажиллагааг шалгаж байхдаа гүйлтийн зам дээр алхах эсвэл суурин дугуй унах зэрэг орно. Дасгалын шинжилгээ нь зүрхний биеийн хөдөлгөөнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харуулдаг. Хэрэв та дасгал хийж чадахгүй бол зүрхэнд дасгалын нөлөөтэй эм ууж болно. Дасгалын стресс тестийн үеэр эхокардиографи хийж болно. Зүрхний MRI. Зүрхний MRI-г кардиологийн MRI гэж нэрлэдэг бөгөөд төрөлхийн зүрхний өвчнийг оношлох, судлахад хийж болно. Энэхүү шинжилгээ нь зүрхний 3D зургийг гаргаж, зүрхний ховдлыг нарийн хэмжих боломжийг олгодог. Зүрхний катетеризаци. Энэхүү шинжилгээнд катетер гэж нэрлэгддэг нимгэн, уян хатан хоолойг ихэвчлэн цавь орчимд байрлах цусны судас руу оруулж, зүрх рүү чиглүүлдэг. Энэхүү шинжилгээ нь цусны урсгал болон зүрхний ажиллагааны талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгч чадна. Зүрхний катетеризацийн үеэр зарим зүрхний эмчилгээг хийж болно. Эдгээр шинжилгээний зарим эсвэл бүгдийг хүүхдийн төрөлхийн зүрхний гажигийг оношлоход ашиглаж болно. Mayo Clinic-ийн тусламж Mayo Clinic-ийн халамжтай баг нь насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчинтэй холбоотой эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тань туслах болно. Эндээс эхлэх Нэмэлт мэдээлэл Насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчний тусламж Mayo Clinic Зүрхний катетеризаци Цээжний рентген зураг Эхокардиографи Электрокардиограмм (ECG эсвэл EKG) Стресс тест Илүү холбоотой мэдээлэл харуулах
Умайн доторхи хөгжлийн гажигтай төрсөн хүнийг ихэвчлэн бага насанд нь амжилттай эмчилж болно. Гэхдээ заримдаа зүрхний өвчин бага насанд нь эмчлэх шаардлагагүй эсвэл шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдэд анзаарагдахгүй байж болно. Насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчнийг эмчлэх нь зүрхний өвчний онцлогоос болон хэр хүнд байгаагаас хамаарна. Хэрэв зүрхний өвчин хөнгөн бол тогтмол эрүүл мэндийн үзлэг л хангалттай байж болно. Насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчний бусад эмчилгээнд эм, мэс засал орно. Эм Насанд хүрэгчдийн зарим хөнгөн төрлийн төрөлхийн зүрхний өвчнийг зүрхийг илүү сайн ажиллуулахад туслах эмээр эмчилж болно. Мөн цусны өтгөрөлтийг урьдчилан сэргийлэх эсвэл зүрхний цохилтыг зохицуулахад эм өгч болно. Мэс засал болон бусад арга хэмжээ Зарим насанд хүрэгчид төрөлхийн зүрхний өвчинтэй бол эмнэлгийн багаж эсвэл зүрхний мэс засал хийлгэх шаардлагатай байж болно. Суулгац зүрхний аппарат. Зүрхний цохилтыг зохицуулагч эсвэл суулгацтай кардиовертер дефибриллятор (ICD) шаардлагатай байж болно. Эдгээр төхөөрөмж нь насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчинтэй холбоотой зарим хүндрэлийг сайжруулахад тусалдаг. Катетер дээр суурилсан эмчилгээ. Насанд хүрэгчдийн зарим төрлийн төрөлхийн зүрхний өвчнийг катетер гэж нэрлэгддэг нимгэн, уян хоолойг ашиглан засах боломжтой. Ийм эмчилгээ нь эмч нарт зүрхийг нээлттэй мэс засал хийлгүйгээр засахад тусалдаг. Эмч катетерийг цусны судас, ихэвчлэн цавь руу оруулж, зүрх рүү чиглүүлдэг. Заримдаа нэгээс олон катетер ашигладаг. Байрандаа орсны дараа эмч зүрхний өвчнийг засахад жижиг багажийг катетерээр дамжуулан оруулдаг. Нээлттэй зүрхний мэс засал. Хэрэв катетерийн эмчилгээ нь төрөлхийн зүрхний өвчнийг засаж чадахгүй бол нээлттэй зүрхний мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Зүрхний мэс заслын төрөл нь зүрхний өвчний онцлогоос хамаарна. Зүрх шилжүүлэн суулгах. Хэрэв ноцтой зүрхний өвчнийг эмчлэх боломжгүй бол зүрх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болно. Дараагийн үзлэг Насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчтэй хүмүүс хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг - хүүхэд байхад нь гажигийг засах мэс засал хийлгэсэн байсан ч гэсэн. Амьдралын туршид дараагийн үзлэг хийлгэх нь чухал. Идеал тохиолдолд насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчнийг эмчлэхэд сургагдсан эмч таныг эмчлэх ёстой. Энэ төрлийн эмчийг төрөлхийн зүрх судасны эмч гэдэг. Дараагийн үзлэгт хүндрэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд цус болон дүрслэлийн шинжилгээ орно. Эрүүл мэндийн үзлэг хийлгэх давтамж нь таны төрөлхийн зүрхний өвчин хөнгөн эсвэл хүнд байгаагаас хамаарна. Нэмэлт мэдээлэл Майо клиник дээр насанд хүрэгчдийн төрөлхийн зүрхний өвчнийг эмчлэх Аорт хавхлагын засварууд болон аорт хавхлагыг солих Зүрхний катетеризаци Зүрх шилжүүлэн суулгах Насанд хүрэгчдийн болон өсвөр насны хүүхдийн төрөлхийн зүрхний өвчний робот эсвэл бага инвазив мэс засал холбоотой мэдээлэл харуулах Уулзалт захиалах
Төрөлхийн зүрхний өвчтэй бусад хүмүүстэй ярилцах нь танд тайвширал, урам зориг өгөх болно. Танай нутаг дэвсгэрт ямар нэгэн дэмжих бүлгэм байгаа эсэхийг эрүүл мэндийн багтаа асуугаарай. Мөн өөрийнхөө өвчний талаар сайн мэдэх нь тустай байж болно. Та дараах зүйлсийг мэдэж авах хэрэгтэй: Зүрхний өвчний нэр, дэлгэрэнгүй мэдээлэл, түүнийг хэрхэн эмчилсэн талаар. Таны төрөлхийн зүрхний өвчний шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн багтай хэзээ холбоо барих ёстой талаар. Эрүүл мэндийн үзлэг хийлгэх давтамж. Эмийн талаарх мэдээлэл, гаж нөлөө. Зүрхний халдвараас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, шүдний эмчилгээ хийлгэхийн өмнө антибиотик уух шаардлагатай эсэх. Дасгалын удирдамж, ажлын хязгаарлалт. Төрөлт, төрөлт төлөвлөлтийн талаарх мэдээлэл. Эрүүл мэндийн даатгалын мэдээлэл, хамрах хүрээний сонголтууд.
Хэрэв та төрөлхийн зүрхний өвчтэй төрсөн бол төрөлхийн зүрхний гажиг эмчлэхээр сургагдсан эмчтэй эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах цаг аваарай. Хүндрэлгүй байсан ч гэсэн үүнийг хийх хэрэгтэй. Хэрэв та төрөлхийн зүрхний өвчтэй бол тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Та юу хийж чадах вэ? Цаг авахдаа урьдчилан хийх ёстой зүйл, тухайлбал, богино хугацаанд хоол хүнс, ундаанаас татгалзах зэргийг асуугаарай. Дараах зүйлсийн жагсаалтыг гарга: Таны шинж тэмдэг (хэрэв байгаа бол), түүний дотор төрөлхийн зүрхний өвчинтэй холбоогүй мэт санагдаж болох шинж тэмдгүүд болон тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн. Төрөлхийн зүрхний гажигтай гэр бүлийн түүх, бага насны хүүхэд байхдаа авсан эмчилгээ зэрэг чухал хувийн мэдээлэл. Таны уудаг бүх эм, витамин эсвэл бусад нэмэлт тэжээлүүд. Жоргүй худалдаж авсан эмийг багтаана. Мөн тунг оруулна. Эрүүл мэндийн багт тавих асуултууд. Асуултын жагсаалтыг бэлтгэх нь та болон таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн хамтдаа цагаа үр дүнтэй өнгөрөөхөд тусална. Та дараах асуултуудыг асууж болно: Зүрхнийхээ байдлыг шалгахын тулд хэр олон удаа шинжилгээ өгөх хэрэгтэй вэ? Эдгээр шинжилгээнд ямар нэгэн тусгай бэлтгэл шаардлагатай юу? Төрөлхийн зүрхний өвчний хүндрэлийг хэрхэн хянадаг вэ? Хэрэв би хүүхэдтэй болохыг хүсвэл тэдний төрөлхийн зүрхний гажигтай болох магадлал хэр өндөр вэ? Би дагах ёстой хоолны дэглэм эсвэл биеийн хөдөлгөөний хязгаарлалт байгаа юу? Надад өөр эрүүл мэндийн асуудал байна. Би эдгээр өвчнийг хамгийн сайн хэрхэн удирдаж чадах вэ? Надад өгч болох брошюр эсвэл бусад хэвлэмэл материал байгаа юу? Ямар вэбсайтуудыг зөвлөж байна вэ? Бусад асуултыг асуухаас бүү эргэлз. Эмчээс юу хүлээх вэ? Таны эрүүл мэндийн баг танаас олон асуулт асууж магадгүй, түүний дотор: Таны шинж тэмдэг ирж, буцдаг уу, эсвэл танд байнга байдаг уу? Таны шинж тэмдэг хэр хүнд байна вэ? Ямар нэг зүйл таны шинж тэмдгийг сайжруулдаг уу? Юу таны шинж тэмдгийг улам дордуулдаг вэ? Таны амьдралын хэв маяг ямар байна, түүний дотор хоолны дэглэм, тамхины хэрэглээ, биеийн тамирын дасгал, архины хэрэглээ зэргийг оруулаад? Mayo Clinic Staff-аас
Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.