Артрит
Тойм
Остеоартрит нь хамгийн түгээмэл тохиолддог үе мөчний үрэвсэл бөгөөд үе мөчний ясыг бүрхэж байдаг мөгөөрсний элэгдэл юм. Ревматоид артрит нь дархлалын систем үе мөчний доторлогооноос эхлэн үе мөчийг гэмтээдэг өвчин юм.
Артрит нь нэг буюу хэд хэдэн үений хавдар, эмзэглэл юм. Артритын гол шинж тэмдэг нь үе мөчний өвдөлт, хөшингө юм. Энэ нь ихэвчлэн нас ахих тусам улам дорддог. Хамгийн түгээмэл тохиолддог артритууд нь остеоартрит ба ревматоид артрит юм.
Остеоартрит нь мөгөөрсийг - ясны үзүүрийг бүрхэж, үе мөч үүсгэдэг хатуу, гулгамтгай эдийг - эвддэг. Ревматоид артрит нь дархлалын систем үе мөчийг гэмтээдэг өвчин бөгөөд үе мөчний доторлогооноос эхэлдэг.
Цусан дахь шээсний хүчлийн хэмжээ хэт их байх үед үүсдэг шээсний хүчлийн талстууд нь цус харвалт үүсгэж болно. Халдвар эсвэл псориаз, чонон яр зэрэг суурь өвчин нь бусад төрлийн артритыг үүсгэж болно.
Эмчилгээ нь артритын төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Артритын эмчилгээний гол зорилго нь шинж тэмдгийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм.
Шинж тэмдгүүд
Үе мөчний үрэвсэл өвчний хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь үе мөчнөөс эхэлдэг. Үе мөчний үрэвслийн төрлөөс хамааран шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:
- Өвдөлт
- Хатуурал
- Хавдар
- Улайлт
- Хөдөлгөөний хязгаарлалт
Шалтгаанууд
Үе мөчний үрэвслийн хоёр гол төрөл болох остеоартрит ба ревматоид артрит нь үе мөчийг өөр өөр байдлаар гэмтээдэг.
Хамгийн түгээмэл тохиолддог үе мөчний үрэвслийн нэг болох остеоартрит нь үений мөгөөрсний элэгдэл, гэмтэлтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь ясны үзүүрийг бүрхсэн хатуу, гөлгөр бүрхүүл юм. Мөгөөрс нь ясны үзүүрийг зөөлрүүлж, үений хөдөлгөөнийг бараг үрэлтгүй болгодог боловч хангалттай гэмтэл авбал яс шууд ясанд үрэлцэж, өвдөлт, хөдөлгөөний хязгаарлалт үүсгэдэг. Энэхүү элэгдэл нь олон жилийн турш үргэлжилж болох ба үе мөчний гэмтэл эсвэл халдвараас болж хурдасч болно.
Остеоартрит нь мөн ясанд өөрчлөлт оруулж, булчинг ясанд холбож, үеийг бүхэлд нь барьж байдаг холбогч эдийг гэмтээдэг. Хэрэв үений мөгөөрс хүнд гэмтсэн бол үений дотор бүрхүүл үрэвсэж, хавдаж болно.
Ревматоид артритын үед биеийн дархлааны систем нь үений бүх хэсгийг хамарсан хатуу мембран болох үений капсулын дотор бүрхүүлийг довтлодог. Энэхүү дотор бүрхүүл (синовиаль мембран) үрэвсэж, хавдаж, цаашлаад үений мөгөөрс, ясыг гэмтээж болдог.
Эрсдэлт хүчин зүйлс
'Үе мөчний үрэвслийн эрсдэлт хүчин зүйлс: \n\n- Гэр бүлийн анамнез. Зарим төрлийн үе мөчний үрэвсэл гэр бүлээр дамждаг тул эцэг эх эсвэл ах дүү нар тань энэ өвчтэй бол танд үе мөчний үрэвсэл үүсэх магадлал өндөр байна.\n- Нас. Остеоартрит, ревматоид артрит, үе мөчний үрэвсэл зэрэг олон төрлийн үе мөчний үрэвслийн эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг.\n- Хүйс. Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс ревматоид артритээр өвчлөх магадлал өндөр байдаг бол үе мөчний өөр нэг төрөл болох үе мөчний үрэвслээр өвчилсөн хүмүүсийн ихэнх нь эрэгтэйчүүд байдаг.\n- Өмнөх үе мөчний гэмтэл. Спорт тоглож байхдаа гэмтсэн үе мөч нь цаашид тухайн үе мөчинд үе мөчний үрэвсэл үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.\n- Таргалалт. Илүүдэл жин нь үе мөч, ялангуяа өвдөг, хонго, нуруунд ачаалал өгдөг. Таргалалттай хүмүүс үе мөчний үрэвслээр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.'
Хүндрэлүүд
Хүнд хэлбэрийн артрит, ялангуяа гар эсвэл гарт нөлөөлдөг бол өдөр тутмын ажлаа хийхэд хүндрэл учруулж болно. Жин даах үе мөчний артрит нь таныг тайван алхах эсвэл цэх суухаас сэргийлж болно. Зарим тохиолдолд үе мөч аажмаар байрлал, хэлбэрээ алдаж болно.
Оношилгоо
'Биеийн үзлэгийн үеэр эмч нар таны үе мөчний хаван, улайлт, халууныг шалгана. Тэд мөн таны үе мөчний хөдөлгөөнийг хэр сайн хийж байгааг хармаар байна.\n\nБиеийн шингэний янз бүрийн төрлийг шинжлэх нь танд ямар төрлийн артрит байгааг тогтооход тусална. Ихэвчлэн шинжлэгддэг шингэнүүдэд цус, шээс, үе мөчний шингэн орно. Үе мөчний шингэний дээжийг авахын тулд эмч нар хэсгийг цэвэрлэж, мэдээ алдуулсны дараа зүүг үе мөчний зайд хийж шингэнийг соруулж авна.\n\nЭдгээр төрлийн шинжилгээ нь таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй үе мөчний асуудлыг илрүүлж чадна. Жишээлбэл:\n\n- Рентген зураг. Бага тунгаар цацраг ашиглан ясыг харах боломжтой рентген зураг нь мөгөөрсний алдагдал, ясны гэмтэл, ясны өргөс зэргийг харуулж чадна. Рентген зураг нь артритын эрт үеийн гэмтлийг илрүүлж чадахгүй байж болох ч өвчний явцыг хянахад ихэвчлэн ашиглагддаг.\n- Компьютер томографи (КТ). КТ сканнер нь олон өнцгөөс рентген зураг авч, мэдээллийг нэгтгэн дотоод бүтцийн хөндлөн огтлолын дүрсийг үүсгэдэг. КТ нь яс болон түүний эргэн тойрон дахь зөөлөн эдийг хоёуланг нь харах боломжтой.\n- Соронзон резонансын дүрслэл (MRI). Хүчтэй соронзон оронтой радио долгионыг хослуулан MRI нь мөгөөрс, шөрмөс, холбоос зэрэг зөөлөн эдийн илүү нарийвчилсан хөндлөн огтлолын дүрсийг гаргаж чадна.\n- Хэт авиа. Энэхүү технологи нь өндөр давтамжит дууны долгионыг ашиглан үе мөчний ойролцоох зөөлөн эд, мөгөөрс, шингэн агуулсан бүтэц (бурсит) -ийг дүрслэхэд ашигладаг. Хэт авиа нь мөн үе мөчний шингэнийг авах эсвэл үе мөчинд эм тариа хийх зорилгоор зүүний байрлалыг удирдахад ашиглагддаг.'
Эмчилгээ
Үе мөчний үрэвслийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийг намдаах, үений үйл ажиллагааг сайжруулахад чиглэгддэг. Та өөртөө хамгийн тохиромжтой эмчилгээг олохын тулд хэд хэдэн эмчилгээний аргыг эсвэл эмчилгээний хослолыг туршиж үзэх шаардлагатай байж болно. Үе мөчний үрэвслийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд нь үе мөчний үрэвслийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Ерөнхийдөө хэрэглэдэг үе мөчний үрэвслийн эмүүдэд дараахи эмүүд орно:
- БСКЭМ. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (БСКЭМ) нь өвдөлтийг намдааж, үрэвслийг бууруулдаг. Жишээлбэл, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, бусад) болон напроксен натри (Алев) зэрэг орно. Илүү хүчтэй БСКЭМ нь ходоодны цочролыг үүсгэж, зүрхний шигдээс эсвэл харвалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. БСКЭМ нь мөн тос эсвэл гель хэлбэрээр байдаг бөгөөд үүнийг үе мөч дээр түрхэж болно.
- Загатнах эсрэг эм. Зарим төрлийн тос, гель нь ментол эсвэл капсаицин агуулдаг бөгөөд энэ нь халуун чинжүүг хурц болгодог найрлага юм. Эдгээр бэлдмэлийг өвдөж буй үенийхээ арьсан дээр түрхэх нь үе мөчнөөс өвдөлтийн дохио дамжуулахад саад болж болзошгүй.
- Стероид. Преднизон зэрэг кортикостероидын эмүүд нь үрэвслийг бууруулж, өвдөлтийг намдааж, үе мөчний гэмтлийг удаашруулдаг. Кортикостероидыг шахмал эсвэл өвдөж буй үе мөчинд тариагаар хийж болно. Гаж нөлөөнд яс сийрэгжих, жин нэмэх, чихрийн шижин орно.
- Өвчнийг өөрчлөх үрэвслийн эсрэг эмүүд (DMARD). Эдгээр эмүүд нь ревматоид артритын явцыг удаашруулж, үе мөч болон бусад эдийг байнгын гэмтлээс хамгаалдаг. Уламжлалт DMARD-ээс гадна биологийн бодис болон зорилтот синтетик DMARD-ууд байдаг. Гаж нөлөө нь харилцан адилгүй боловч ихэнх DMARD нь халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Биеийн тамир зарим төрлийн үе мөчний үрэвсэлд тустай байж болно. Дасгал нь хөдөлгөөний хүрээг сайжруулж, үе мөчийг тойрсон булчинг бэхжүүлдэг. Зарим тохиолдолд тулгуур эсвэл хаалт хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Хэрэв консерватив арга хэмжээ тус болохгүй бол эмч нар мэс засал хийхийг санал болгож болно, тухайлбал:
- Үений засварыг хийх. Зарим тохиолдолд үений гадаргууг тэгшлэх эсвэл дахин зохицуулах замаар өвдөлтийг бууруулж, үйл ажиллагааг сайжруулж болно. Эдгээр төрлийн мэс заслыг ихэвчлэн артроскопийн аргаар - үений дээрх жижиг зүсэлтээр хийдэг.
- Үений солих. Энэ ажиллагаа нь гэмтсэн үеийг авч хаяад хиймэл үеэр солих явдал юм. Хамгийн ихээр солигддог үе нь хонго болон өвдөг юм.
- Үений нэгтгэх. Энэ ажиллагааг бугуй, шагай, хуруу зэрэг жижиг үенд илүү их хэрэглэдэг. Энэ нь үений хоёр ясны үзүүрийг авч хаяад дараа нь эдгээр үзүүрийг нэг хатуу нэгж болтол нь холбодог.
Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.