Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
AVNRT гэдэг нь AV зангилааны реэнтрант тахикарди гэсэн утгатай бөгөөд зүрхний цохилт гэнэт хурдасдаг нийтлэг хэлбэрийн хурдан зүрхний хэмнэл юм. Таны зүрх нь AV зангилаа гэж нэрлэгддэг цахилгаан замтай бөгөөд энэ нь хэвийн үед зүрхний цохилтыг зохицуулахад тусалдаг боловч заримдаа энэ зам нэмэлт тойрог үүсгэж, зүрхний цохилтыг хэвийн хэмжээнээс хамаагүй хурдан болгодог.
Энэ өвчин 1000 хүн тутмын 2-т тохиолддог бөгөөд хамгийн эмчлэгддэг зүрхний хэмнэлийн эмгэгүүдийн нэг юм. Гэнэт хурдассан зүрхний цохилт айдас төрүүлж болох ч AVNRT нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг нь ховор бөгөөд эмчилгээнд маш сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
AVNRT нь таны зүрхний цахилгаан систем AV зангилаанд тойрог зам үүсгэж, зүрхний цохилтыг хурдан, тогтмол болгодог үед тохиолддог. Үүнийг зүрхний цохилтыг гэнэт хурдасгадаг цахилгааны богино холболт гэж бодож болно, ихэвчлэн минутанд 150-250 цохилт байдаг.
AV зангилаа нь зүрхний дээд хэсэг (atrium) ба доод хэсэг (ventricular) хооронд байрладаг. Ердийн үед цахилгааны дохио энэ зангилаагаар нэг удаа дамжин зүрхний цохилтыг зохицуулдаг. AVNRT-д дохио нь гогцоонд орж, тойрон эргэлдэж, зүрхний цохилтыг хэвийн хэмжээнээс хамаагүй хурдан болгодог.
Эпизодууд ихэвчлэн гэнэт эхэлж, гэнэт зогсдог бөгөөд хэдэн секундын дотор хэдэн цаг үргэлжилдэг. Ихэнх хүмүүс 10 минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилдэг эпизодуудыг туулдаг боловч энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.
Хамгийн тод шинж тэмдэг нь зүрхний цохилт гэнэт хурдасч, цээжинд чинь зүрх хүчтэй цохилж эсвэл чичирч байгаа мэт санагдах явдал юм. Зүрх чинь анхааруулгагүйгээр өндөр араанд шилжсэн мэт санагдаж, та зүрхний цохилт бүрийг мэдэрч чадна.
Эпизодын үед танд илэрч болох нийтлэг шинж тэмдгүүд энд байна:
Зарим хүмүүс хүзүүний лугшилт гэх мэт ховор шинж тэмдгийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь таны хүзүүнд цохилт мэдрэгдэх явдал юм. Мөн та хэсэг хугацааны турш эсвэл түүний дараа шээс хүрэх шаардлагатай болж магадгүй бөгөөд энэ нь таны бие хурдан зүрхний цохилтын үед тодорхой дааврыг ялгаруулдагтай холбоотой юм.
Хэсэг хугацааны хооронд ихэнх хүмүүс бүрэн хэвийн мэдрэмжтэй байдаг бөгөөд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй. Эпизодууд өдөр бүр, долоо хоног бүр, сар бүр эсвэл хэдэн жилийн зайтай тохиолдож болно.
Нэмэлт замын дамжин цахилгаан дохио ямар чиглэлд дамждагаас хамааран AVNRT-ийн хоёр үндсэн төрөл байдаг. Таны төрөл нь таны шинж тэмдэг, эмчилгээний сонголтод нөлөөлдөг боловч аль аль нь эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Ердийн AVNRT нь хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд энэ өвчтэй хүмүүсийн 90 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ төрөлд цахилгаан дохио нэг замаар доошлоод нөгөө замаар буцаж ирдэг бөгөөд энэ нь хурдан зүрхний цохилтыг үүсгэдэг тойрог хэлхээг бий болгодог.
Атипик AVNRT нь ховор тохиолддог бөгөөд цахилгаан дохио замуудаар эсрэг чиглэлд дамждаг. Энэ төрөл нь бага зэрэг өөр шинж тэмдэг үүсгэдэг бөгөөд эмчлэхэд бага зэрэг хүндрэлтэй байж болох боловч ижил эмчилгээний арга барилуудад сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Та AV зангилаандаа тойрог цахилгаан хэлхээ үүсгэдэг нэмэлт цахилгаан замуудтай төрөхөд AVNRT үүсдэг. AVNRT-тэй ихэнх хүмүүс эдгээр нэмэлт замуудыг төрөлхийн авдаг боловч шинж тэмдгүүд нь хожим амьдралынхаа туршид илэрдэг.
Хэд хэдэн хүчин зүйл нь танд үндсэн цахилгаан зам байгаа тохиолдолд хэсэг хугацааг өдөөж болно:
Заримдаа ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр ийм хэсэг гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сэтгэл дундуур байж болох ч энгийн үзэгдэл юм. Таны зүрхний цахилгаан систем нь таны анзаарахгүй байж болох биеийн тань нарийн өөрчлөлтүүдэд мэдрэмтгий байж болно.
Ховор тохиолдолд AVNRT нь зүрхний мэс засал хийсний дараа эсвэл бусад зүрхний өвчний улмаас үүсч болох боловч ихэнх тохиолдолд зүрхний цахилгаан системийн хөгжлийн онцлогоос хамаардаг.
Хэрэв та зүрхний цохилт хурдсах шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа гэнэт эхэлж, гэнэт зогсвол эмчид хандах хэрэгтэй. AVNRT нь ихэвчлэн аюултай биш ч гэсэн бусад зүрхний хэмнэлийн асуудлыг үгүйсгэж, шинж тэмдгээ хэрхэн удирдах талаар мэдэх нь чухал юм.
Хэрэв та зүрхний цохилт хурдсах үед дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:
Мөн хэрэв таны шинж тэмдэг илүү олон удаа илэрч, хэвийн хэмжээнээс удаан үргэлжилж, эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барина уу. Хэдийгээр таны шинж тэмдэг хөнгөн мэт санагдаж байсан ч оношлогоо хийлгэх нь танд тайван байдлыг мэдрүүлж, үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх боломжийг олгоно.
AVNRT нь хэнийг ч хамаагүй өвчлүүлж болох боловч зарим хүчин зүйл нь шинж тэмдэг илрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь танд яагаад ийм шинж тэмдэг илэрч байгаа, түүнийг яаж даван туулах талаар ойлгоход тусална.
Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь та AVNRT өвчнөөр заавал өвчилнө гэсэн үг биш бөгөөд эрсдэлт хүчин зүйлгүй олон хүмүүс шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ өвчин ихэвчлэн гэр бүлээр дамждаг бөгөөд энэ нь удамшлын гаралтай байж болохыг харуулж байгаа боловч энэ нь бүрэн тодорхойгүй байна.
AVNRT нь ялангуяа зөв оношлогдож, эмчилгээ хийгдсэн тохиолдолд ноцтой хүндрэл үүсгэдэггүй. Энэ өвчтэй ихэнх хүмүүс шинж тэмдэг илрэх хооронд бүрэн хэвийн амьдарч, удаан хугацааны сайхан үр дүнтэй байдаг.
Гэсэн хэдий ч анхаарах ёстой зарим боломжит хүндрэлүүд байдаг:
Маш ховор тохиолдолд AVNRT-ийн шинж тэмдэг нь бусад илүү ноцтой зүрхний хэмнэлийн асуудлуудыг үүсгэж болох боловч энэ нь ихэвчлэн аль хэдийн ноцтой зүрхний өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Хэвийн зүрхтэй ихэнх хүмүүсийн хувьд AVNRT нь амьдралын туршид хоргүй өвчин хэвээр үлддэг.
Сэтгэл зүйн нөлөө нь заримдаа бие махбодийн шинж тэмдгээс илүү хүнд байж болно. Олон хүмүүс дараагийн шинж тэмдэг хэзээ илрэхийг мэдэхгүйгээр айдас түгшүүрт автаж, энэ нь шинж тэмдэг илрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Та төрөлхийн байдаг тул АВНRT-ийг үүсэхээс нь урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч гэсэн өөрийнхөө өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлж, тэднээс зайлсхийх замаар халдвар гарах давтамж, эрчмийг бууруулж болно.
Олон хүнд тустай гэж үздэг халдвараас урьдчилан сэргийлэх аргууд энд байна:
Халдвар хэзээ гарч байсан, юу хийж, юу идэж, юу мэдэрч байсан тухайгаа тэмдэглэл хөтлөх нь танд өөрөөр анзаарагдаагүй байсан дүрэм журам, хувийн өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлоход тусална.
Зарим хүмүүс тодорхой байрлал эсвэл үйлдэл, тухайлбал, хурдан бөхийх эсвэл тодорхой байрлалд хэвтэх нь халдвар үүсгэдэг болохыг олж мэддэг. Эдгээр өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлсны дараа та үйл ажиллагаагаа зохих ёсоор өөрчилж болно.
АВНRT-ийг оношлох нь таны эмч шинж тэмдгийн талаарх тайлбарыг сонсож, биеийн үзлэг хийхээс эхэлнэ. Гол түлхүүр нь зүрхний цохилтын хурдан давтамжтай халдварын гэнэтийн эхлэл, зогсолт юм. Энэ нь энэ өвчний онцлог шинж юм.
Таны эмч эхлээд электрокардиограмм (ECG эсвэл EKG) хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Гэхдээ хэрэв та халдвар авч байх үед шинжилгээ хийлгээгүй бол энэ шинжилгээ хэвийн байж болно. Халдварын үед ECG нь АВНRT-ийн оношийг батлах маш тодорхой дүрмийг харуулдаг.
Хэрэв шинж тэмдэг ховор тохиолддог бол эмч тань зүрхний монитор 24 цагаас хэдэн долоо хоног хүртэл зүүхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэхүү төхөөрөмж нь таны зүрхний цохилтыг тасралтгүй бүртгэж, шинж тэмдэг байгалийн жамаар илэрч байх үед илрүүлэх боломжтой. Зарим мониторыг 30 хүртэл хоног зүүж болох бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийг бүртгэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Зарим тохиолдолд эмч тань электрофизиологийн судалгаа хийж болно. Энэ нь тусгай шинжилгээ бөгөөд нимгэн утаснуудыг цусны судаснуудаар дамжуулан зүрхний цахилгаан системийг шууд судлах зорилгоор хийгддэг. Энэхүү шинжилгээ нь AVNRT-ийг тодорхой оношлох, нэмэлт цахилгаан замын яг байршлыг тодорхойлох боломжтой.
AVNRT-ийн эмчилгээ нь хурц шинж тэмдгийг зогсоох, ирээдүйд шинж тэмдэг илрэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Сайн мэдээ гэвэл энэ өвчин эмчилгээнд маш сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд ихэнх хүмүүс шинж тэмдгийг маш сайн хянаж чаддаг.
Одоо илэрч байгаа шинж тэмдгийг зогсоохын тулд эмч тань вагусын арга техникийг зааж өгч магадгүй юм. Эдгээр нь гэдэсний хөдөлгөөн хийх мэт хүчтэй шахах, хүчтэй ханиалгах эсвэл нүүрээ хүйтэн усанд дүрэх зэрэг энгийн аргууд юм. Эдгээр үйлдлүүд нь заримдаа зүрхний цахилгаан системийг дахин тохируулж, шинж тэмдгийг зогсооход тусалдаг.
Эм нь шинж тэмдгийг зогсоох, урьдчилан сэргийлэхэд маш үр дүнтэй байж болно. Хурц шинж тэмдгийн үед аденозин гэх мэт эмийг эмнэлгийн орчинд судсаар тарьж хэвийн хэмнэлийг хурдан сэргээх боломжтой. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч нар бета-блокатор эсвэл кальцийн сувгийн блокаторыг ихэвчлэн тогтоодог бөгөөд энэ нь шинж тэмдэг илрэх магадлалыг бууруулдаг.
Хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ нь катетер абляци бөгөөд энэ нь бага инвазив ажилбар бөгөөд эмч нар нимгэн утаснуудыг цусны судаснуудаар дамжуулан AVNRT үүсгэдэг нэмэлт цахилгаан замыг олж, арилгадаг. Энэхүү ажилбарын амжилтын хувь 95%-иас дээш бөгөөд өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой.
Аблаци нь ихэвчлэн давтамжтай тохиолдох, эмчилгээнд сайн хариу үзүүлэхгүй, эсвэл байнгын шийдлийг илүүд үздэг хүмүүст зөвлөдөг. Энэхүү ажилбар нь ихэвчлэн 1-3 цаг үргэлжилдэг бөгөөд ихэнх хүмүүс өдөр нь эсвэл шөнөжингөө эмнэлэгт хэвтэсний дараа гэртээ харидаг.
Гэртээ AVNRT-ийн халдлагыг удирдаж сурах нь танд итгэл найдвар өгч, өвчний талаарх айдас түгшүүрийг бууруулж чадна. Ихэнх халдлага өөрөө зогсдог боловч тэдгээрийг илүү хурдан зогсоох боломжтой аргууд байдаг.
Халдлага эхэлж байгааг мэдэрмэгц зүрхний хэмнэлийг сэргээхэд туслах энэхүү вагусын арга техникийг туршаад үзээрэй:
Тайван байж, халдлага гарч байх үед суух эсвэл хэвтэхэд тохиромжтой газар олоорой. Энэ мэдрэмж таагүй байгаа ч AVNRT-ийн халдлага ховор тохиолдолд аюултай бөгөөд өнгөрөх болно гэдгийг санаарай. Гүнзгий, удаан амьсгалах нь таныг тайван байхад тусалж, халдлагыг илүү хурдан зогсоох боломжтой.
Халдлагаа тэмдэглэлийн дэвтэрт тэмдэглэж, цаг хугацаа, үргэлжлэх хугацаа, боломжит шалтгаан, юу тусалсан зэргийг тэмдэглээрэй. Энэ мэдээлэл нь таны эмчид үнэ цэнэтэй бөгөөд таны өвчний хэв шинжийг тодорхойлоход тусална.
Эмчид үзүүлэхээр сайн бэлтгэх нь таныг хамгийн нарийн оношлогоо, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг авахад тусална. AVNRT-ийн халдлага нь ихэвчлэн таамаглах аргагүй байдаг тул сайн бэлтгэл нь онцгой чухал болдог.
Уулзалтаас өмнө халдлага ямар үед тохиолддог, хэр удаан үргэлжилдэг, ямар мэдрэмж төрдөг, юу нь өдөөгч болох зэргийг багтаасан халдлагынхаа нарийвчилсан тайлбарыг бичээрэй. Мөн халдлагыг зогсоох эсвэл дордуулахад тусалдаг ямар нэгэн арга техник эсвэл байрлалыг тэмдэглээрэй.
Таны хэрэглэж байгаа бүх эм, түүний дотор жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээл, витамины бүрэн жагсаалтыг авч ирээрэй. Эдгээрийн зарим нь зүрхний хэмнэлийг өөрчилж эсвэл AVNRT-ийн эмчилгээтэй харилцан үйлчилж болно. Мөн өөрийнхөө өвчний талаар, эмчилгээний сонголтууд, юу хүлээх талаар асуух асуултуудын жагсаалтыг бэлтгээрэй.
Боломжтой бол гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа уулзалтад авч ирээрэй. Тэд танд чухал мэдээллийг санахад тусалж, дэмжлэг үзүүлэх болно, ялангуяа та өөрийн шинж тэмдэг эсвэл эмчилгээний талаар санаа зовж байгаа бол.
AVNRT нь зүрхний хэмнэлийн түгээмэл, эмчлэгддэг өвчин бөгөөд зүрхний цохилтын хурд нэмэгдэх тохиолдлыг үүсгэдэг боловч ховор тохиолдолд ноцтой хүндрэлд хүргэдэг. Гэнэт зүрхний цохилт хурдассан нь айдас төрүүлж болох ч энэ өвчин ерөнхийдөө хоргүй гэдгийг ойлгох нь сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусална.
Хамгийн чухал зүйл бол энгийн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эмчилгээнээс эхлээд маш амжилттай катетер абляци хийх процедур хүртэл үр дүнтэй эмчилгээ байдаг явдал юм. AVNRT-тэй ихэнх хүмүүс шинж тэмдгийн хяналтыг маш сайн хийж, бүрэн хэвийн амьдралаар амьдарч чадна.
Айдсаа амьдралаа удирдуулахгүй байх. Зөв эмчилгээ, өдөөгчөөс зайлсхийх, гэрийн менежментийн арга техникийн тусламжтайгаар та AVNRT-ийг амжилттай удирдаж, идэвхтэй, утга учиртай амьдралын хэв маягийг хадгалах боломжтой. Хамгийн гол нь эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран өөрийн нөхцөл байдалд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг олох явдал юм.
Тийм ээ, AVNRT-ийг ихэвчлэн катетер абляциар бүрэн эмчлэх боломжтой бөгөөд энэ нь өвчнийг үүсгэдэг нэмэлт цахилгаан замыг арилгадаг бага инвазив процедур юм. Энэхүү процедурын амжилтын хувь 95%-иас дээш бөгөөд ихэнх хүмүүс амжилттай абляци хийсний дараа дахин хэзээ ч шинж тэмдэг илрэхгүй.
Ихэнх AVNRT-тэй хүмүүс аюулгүй дасгал хийж болно, гэхдээ та өөрийн биеийн хөдөлгөөний түвшинг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Зарим хүмүүс гэнэтийн эрчимтэй дасгал хийх нь халдлагыг өдөөж болохыг олж мэдсэн тул аажимдаа халааж, шингэнээ сайн уух нь онцгой чухал юм. Олон тамирчид AVNRT-г зохих эмчилгээний тусламжтайгаар амжилттай удирддаг.
Жирэмслэлт нь дааврын өөрчлөлт, цусны эзлэхүүний өсөлтийн улмаас AVNRT-ийн халдлагыг илүү олон удаа болгож болзошгүй. Гэсэн хэдий ч AVNRT нь ихэвчлэн жирэмслэлт эсвэл төрөлтийн үед хүндрэл үүсгэдэггүй. Таны эмч нар жирэмсний үед та болон таны хүүхдэд аюулгүй арга техникийг ашиглан энэ өвчнийг аюулгүй удирдаж чадна.
Ихэнх хүмүүст AVNRT цаг хугацааны явцад ихээхэн дордохгүй. Зарим хүмүүс хөгшрөх тусам халдлага илүү олон эсвэл бага тохиолддог болохыг анзаардаг боловч өвчин өөрөө ихэвчлэн тогтвортой хэвээр байна. AVNRT-ийг үүсгэдэг нэмэлт цахилгаан зам нь төрөлхийн байдаг бөгөөд цаг хугацааны явцад нэмэлт асуудал үүсгэдэггүй.
Стресс нь AVNRT-ийн халдлагыг өдөөдөг нийтлэг хүчин зүйл боловч энэ нь үндсэн өвчнийг үүсгэдэггүй. Стресс нь халдлагыг өдөөхөд танд төрөлхийн нэмэлт цахилгаан зам байх шаардлагатай. Сулруулах техник, тогтмол дасгал хөдөлгөөн, хангалттай нойрсох замаар стрессийг удирдах нь олон хүмүүст халдлагын давтамжийг эрс багасгаж чадна.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.