Нулимс бөглөрөх гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Нулимс бөглөрөх нь нулимсыг нүднээс хамартай холбодог жижиг сувгууд хэсэгчлэн эсвэл бүрэн бөглөрөх үед тохиолддог. Энэ нийтлэг өвчин нь нулимс нүднээс хамарт хэвийн урсахаас сэргийлж, нулимс хуримтлагдаж, ихэвчлэн нүд нулимс гоожиж, цочроох шалтгаан болдог.

Санаа зовоосон сонсогдож байж болох ч нулимс бөглөрөх нь ихэвчлэн эмчлэгдэх боломжтой бөгөөд ялангуяа нярайд өөрөө аяндаа эдгэрдэг. Юу болж байгааг ойлгох нь танд хэзээ эмчид хандах, ямар эмчилгээ туслах талаар мэдэхэд тусална.

Нулимс бөглөрөх гэж юу вэ?

Таны нулимсны гадагшлах систем нь нарийн төвөгтэй сантехникийн сүлжээ шиг ажилладаг. Нулимс нь зовхины жижиг нүхнүүдээр дамжин, сувгуудаар дамжин, нулимсны уутанд, эцэст нь хамар-нулимсны сувгаар хамарт урсдаг.

Энэхүү гадагшлах замын аль ч хэсэг бөглөрвөл нулимс зөв урсаж чадахгүй бөгөөд хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ хуримтлал нь олон хүн энэ өвчний үед мэдэрдэг нулимс гоожих, нүд цочрох шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

Нулимс бөглөрөхийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Таны анзаарах хамгийн тод шинж тэмдэг бол сэтгэл хөдлөл эсвэл цочролтой холбоогүй их хэмжээний нулимс гоожих явдал юм. Таны нүд уйлаагүй, сэтгэл санаа тавгүй байгаагүй ч гэсэн байнга нулимстай харагдаж болно.

Та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Байнга нулимс гоожих эсвэл нүд нулимстай байх
• Ялангуяа сэрсний дараа наалдамхай эсвэл царцдастай ялгадас
• Илүүдэл нулимснаас болж хараа бүрэлзэх
• Нүдний дотоод буланд улайх
• Нулимсны уутны ойролцоо хавдах
• Нүдний халдвар давтагдах

Зарим тохиолдолд нулимсны уутны хэсгийг зөөлөн дарвал ялгадас гарч байгааг анзаарч болно. Энэ шинж тэмдэг нь бактери бөглөрсөн хэсэгт хуримтлагдсан болохыг илтгэдэг боловч энэ нь танд ноцтой халдвар байгааг заавал илтгэхгүй.

Нулимс бөглөрөхийн төрлүүд юу вэ?

Нулимс бөглөрөхийг хэзээ үүссэн, юунаас болж үүссэнээр нь ангилж болно. Төрөлхийн нулимс бөглөрөх нь төрөлхийн байдаг бөгөөд нярай хүүхдийн 20 орчим хувьд тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн амьдралын эхний жилдээ аяндаа эдгэрдэг.

Олдмол нулимс бөглөрөх нь насанд хүрэгчдэд насалж өтлөх, халдвар авах, гэмтэх зэрэг олон хүчин зүйлээс болж хожим үүсдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн эмчилгээ хийлгүйгээр аяндаа эдгэрдэггүй тул илүү идэвхтэй эмчилгээ шаарддаг.

Бөглөрөл хаана байрлаж байгаа нь эмчилгээний төлөвлөгөөнд чухал үүрэгтэй. Пунктулын нарийсал нь зовхины жижиг нүхэнд нөлөөлдөг бол хамар-нулимсны сувгийн бөглөрөл нь хамарт хүргэдэг гол гадагшлах хоолойд тохиолддог.

Нулимс бөглөрөхийн шалтгаан юу вэ?

Нулимс бөглөрөхөд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болох бөгөөд шалтгааныг ойлгох нь хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг тодорхойлоход тусалдаг. Насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд нь хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бөгөөд гадагшлах систем цаг хугацааны явцад аяндаа нарийсдаг.

Таны мэдэх ёстой гол шалтгаанууд энд байна:

• Насжилттай холбоотой нулимсны сувгийн нарийсал
• Архаг нүдний халдвар эсвэл үрэвсэл
• Өмнө нь нүд эсвэл хамрын мэс засал хийлгэсэн байх
• Нулимсны гадагшлах хэсэгт нөлөөлсөн нүүрний гэмтэл
• Нүдний хуурайшил үүсгэдэг зарим эм
• Шөгренийн хам шинж зэрэг аутоиммун өвчин
• Нулимсны сувгийн ойролцоох хавдар эсвэл ургацаг (ховор)
• Нүдний хэсэгт нөлөөлсөн өмнөх хорт хавдрын эмчилгээ

Нярайд шалтгаан нь ихэвчлэн хөгжлийн онцлогтой холбоотой байдаг. Хамар-нулимсны сувгийг бүрхсэн мембран төрөх үед зөв нээгдэхгүй байж болох боловч энэ нь ихэвчлэн хүүхэд өсөх тусам аяндаа засарна.

Ховор тохиолдолд саркоидоз эсвэл полиангиттай грануломатоз зэрэг системчилсэн өвчин нь нулимсны сувгийн үрэвсэл, бөглөрөл үүсгэж болно. Эдгээр ховор тохиолдолд үндсэн өвчнийг мэргэшсэн эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Нулимс бөглөрөх үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та хэд хоногоос илүү хугацаанд сайжрахгүй байгаа нулимс гоожих шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн ажилтантай холбоо барина уу. Заримдаа нүд нулимс гоожих нь хэвийн үзэгдэл боловч өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж байгаа тогтмол нулимс гоожих нь эмчийн тусламж шаарддаг.

Хэрэв та халуурах, нүдний орчим их хэмжээгээр хавдах, зузаан өнгөтэй ялгадас гарах зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бактери бөглөрсөн хэсэгт хуримтлагдсан байж болзошгүй бөгөөд антибиотик эмчилгээ шаарддаг.

Эцэг эхчүүдийн хувьд нулимс бөглөрсөн нярай хүүхдүүд ихэвчлэн яаралтай эмчилгээ хийлгэхээс илүү хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны хүүхэд халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл нулимс гоожих нь 12 сар хүртэл үргэлжилбэл хүүхдийн эмчтэй холбоо барина уу.

Нулимс бөглөрөхийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Зарим хүчин зүйл нь энэ өвчин үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж болох боловч эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд асуудал үүснэ гэсэн баталгаа биш юм. Нас нь хамгийн чухал хүчин зүйл бөгөөд нулимсны сувгууд цаг хугацааны явцад аяндаа нарийсдаг.

Хэрэв та дараах тохиолдолд эрсдэл өндөртэй байж болно:

• Архаг нүдний халдварын түүхтэй
• Өмнө нь нүд эсвэл нүүрний мэс засал хийлгэсэн
• Нулимсны ялгаралтыг өөрчилдөг аутоиммун өвчтэй
• Зарим нүдний дусаалгыг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг
• Өмнө нь толгой эсвэл хүзүүнд цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн
• Архаг синусит эсвэл хамрын асуудалтай

Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү ихээр өртдөг бөгөөд ялангуяа цэвэршилтийн дараа дааврын өөрчлөлт нь нулимсны ялгаралт, гадагшлалтад нөлөөлж болно. Үүнээс гадна контакт линз зүүдэг эсвэл нүдний будаг байнга хэрэглэдэг хүмүүс цочролын улмаас бага зэрэг эрсдэлтэй байж болно.

Нулимс бөглөрөхийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Ихэнх нулимс бөглөрөх нь аюултайгаас илүү таагүй байдаг ч эмчлэхгүй орхивол заримдаа илүү ноцтой асуудал үүсгэж болно. Хамгийн их санаа зовоосон хүндрэл нь зогсонги нулимс нь бактерийн өсөлтөд таатай орчин бүрдүүлж, давтагдах нүдний халдвар үүсгэдэг явдал юм.

Боломжит хүндрэлүүд нь:

• Архаг нүдний халдвар (конъюнктивит)
• Нулимсны уутны халдвар (дакриоцистит)
• Байнга чийгшилээс болж эвэрлэгийн гэмтэл
• Нүдний орчим арьс цочрох
• Гадаад төрх байдлаас шалтгаалсан нийгмийн эсвэл ажлын бэрхшээл

Ховор тохиолдолд хүнд халдвар нь эргэн тойрны эдэд тархаж, целлюлит эсвэл бүр илүү ноцтой хүндрэл үүсгэж болно. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээ хийвэл эдгээр ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Архаг нулимс гоожих нь амьдралын чанарт нөлөөлж, унших эсвэл жолоодох зэрэг үйл ажиллагааг илүү хүндрүүлж болно. Нүдээ байнга арчих хэрэгцээ нь арьс цочроох, нийгмийн таагүй байдалд хүргэж болзошгүй юм.

Нулимс бөглөрөхийг хэрхэн оношлох вэ?

Таны нүдний эмч нүд болон нулимсны гадагшлах системийг сайтар шалгаж эхэлнэ. Тэд таны шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүх, саяхан хийлгэсэн нүдний асуудал эсвэл мэс засал зэргийг асууна.

Оношлогоо нь ихэвчлэн эмнэлэгт хийгддэг хэд хэдэн энгийн шинжилгээг агуулдаг. Таны эмч нулимс гадагшлах системийг дамжин урсахыг хянахын тулд флуоресцеин гэх тусгай будаг хэрэглэж, бөглөрөл хаана байгааг нарийн тодорхойлоход тусална.

Нэмэлт шинжилгээнд нулимсны ялгаралтыг хэмжих, пунктумыг (жижиг гадагшлах нүх) шалгах, заримдаа давсны уусмалыг нулимсны сувгаар дамжуулан урсгалыг үнэлэх зэрэг орно. Нарийн төвөгтэй тохиолдолд гадагшлах системийн нарийвчилсан зургийг авахын тулд дакриоцистографи гэх мэт дүрслэлийн судалгаа хийх шаардлагатай байж болно.

Нулимс бөглөрөхийн эмчилгээ юу вэ?

Эмчилгээний аргууд нь бөглөрөлийн хүнд байдал, үндсэн шалтгаанаас хамаарч эрс ялгаатай байдаг. Хөнгөн тохиолдолд дулаан жин болон зөөлөн иллэг нь ихэвчлэн тайвшруулж, хэвийн гадагшлалтыг сэргээхэд тусалдаг.

Таны эмчилгээний сонголтууд нь дараах зүйлсийг багтааж болно:

• Дулаан жин болон зөөлөн иллэг
• Халдварын эсрэг нүдний дусаалга
• Нулимсны сувгийг шалгах (байнгын тохиолдолд)
• Нулимсны сувгийг бөмбөлөгөөр тэлэх
• Стент эсвэл хоолой байрлуулах
• Мэс заслын аргаар сэргээн засварлах (дакриоцисторориностоми)

Нярай хүүхдийн хувьд эмч нар ихэвчлэн 12 сар хүртэл ихэнх тохиолдол аяндаа эдгэрдэг тул хүлээж ажиглахыг зөвлөдөг. Зөөлөн иллэгийн арга нь нулимсны сувгийг энэ хугацаанд зөв нээхэд тусална.

Дакриоцисторориностоми гэх мэт илүү дэвшилтэт ажилбарууд нь нулимсны уутаас хамарт шууд шинэ гадагшлах замыг бүрдүүлж, бөглөрсөн сувгийг бүрэн тойрч гардаг. Энэ мэс засал нь бусад эмчилгээнд хариу өгөөгүй бүрэн бөглөрөлтэй хүмүүст өндөр амжилттай байдаг.

Гэртээ нулимс бөглөрөхийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Мэргэжлийн эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагатай байдаг ч гэртээ хийх хэд хэдэн арга нь шинж тэмдгийг эмчлэх, эдгэрэлтийн явцыг дэмжихэд тусална. Өдөрт хэд хэдэн удаа 5-10 минутын турш дулаан жин тавих нь үрэвслийг бууруулж, гадагшлалтыг дэмжихэд тусална.

Нулимсны уутны хэсгийг зөөлөн иллэг хийх нь бага зэргийн бөглөрлийг арилгаж, хэвийн урсгалыг дэмжихэд тусална. Таны эмч танд зөв аргыг зааж өгөх бөгөөд энэ нь нүдний дотоод булангаас хамрын зүг доош чиглэлд хөнгөн даралт өгөхийг хэлнэ.

Нөлөөлөлд өртсөн нүдийг цэвэрлэж, ялгадасыг цэвэр, дулаан алчуураар зөөлөн арчиж ав. Нүдээ үрэх эсвэл хүчтэй дарж болохгүй, учир нь энэ нь цочролыг улам хүндрүүлж, бактери оруулж болзошгүй юм.

Хиймэл нулимс нь зузаан ялгадасыг шингэлж, тайвшруулахад тусалдаг боловч үндсэн бөглөрлийг эмчлэхгүй. Хэрэв та контакт линз зүүдэг бол цочролыг багасгахын тулд түр зуур шил рүү шилжих хэрэгтэй.

Эмчийн урьдчилсан бэлтгэл хэрхэн хийх вэ?

Урьдчилсан бэлтгэл хийхийн тулд шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэн, юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгааг тэмдэглээрэй. Ялгадасын ямар ч хэв шинжийг, тухайлбал өглөө эсвэл тодорхой үйл ажиллагааны дараа муудаж байгаа эсэхийг хянаарай.

Одоогоор хэрэглэж байгаа бүх эм, түүний дотор жороор олгодоггүй нүдний дусаалга, нэмэлт тэжээлүүдийн жагсаалтыг авч яваарай. Зарим эм нь нулимсны ялгаралтыг өөрчилж эсвэл хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно.

Өвчин, эмчилгээний сонголт, эдгэрэлтийн талаарх хүлээлт зэргийн талаар асуух асуултуудаа бичээрэй. Өөр өөр эмчилгээний амжилтын хувь, эдгэрэлтийн үед юу хүлээх талаар асуухаас бүү эргэлз.

Хэрэв та өмнө нь нүдний мэс засал, гэмтэл эсвэл эмчилгээ хийлгэсэн бол холбогдох эмнэлгийн бичиг баримтыг авч яваарай. Энэ мэдээлэл нь таны эмчид боломжит шалтгааныг ойлгож, хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг сонгоход тусална.

Нулимс бөглөрөхийн талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Нулимс бөглөрөх нь нийтлэг, ихэвчлэн эмчлэгдэх боломжтой өвчин бөгөөд таны тав тух, амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлж болно. Гол нь мэргэжлийн тусламж хэрэгтэй үеийг таньж мэдэх, үр дүнтэй эмчилгээ байдаг гэдгийг ойлгох явдал юм.

Ихэнх тохиолдол нь тохиромжтой эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь энгийн консерватив эмчилгээ эсвэл илүү дэвшилтэт мэс заслын ажилбарууд байж болно. Эрт үеийн эмчилгээ нь хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусалж, хэвийн үйл ажиллагаандаа илүү хурдан эргэж ороход тусална.

Байнга нулимс гоожих нь хэцүү байж болох ч энэ өвчин зөв эмчилбэл хараанд ховорхон нөлөөлдөг гэдгийг санаарай. Зөв арчилгаа, тэвчээрээр та шинж тэмдгүүд болон нүдний ерөнхий тав тух сайжирна гэж найдаж болно.

Нулимс бөглөрөхийн талаар байнга асуудаг асуултууд

А1: Нулимс бөглөрөх өөрөө эдгэрч чадах уу?

Тийм ээ, ялангуяа нярайд 90 орчим хувь нь амьдралын эхний жилдээ аяндаа эдгэрдэг. Насанд хүрэгчдэд бага зэргийн бөглөрөл нь дулаан жин болон иллэг зэрэг консерватив эмчилгээгээр сайжирдаг боловч бүрэн бөглөрөл нь ихэвчлэн бүрэн эдгэрэхийн тулд мэргэжлийн эмчилгээ шаарддаг.

А2: Нулимс бөглөрөхөд мэс засал үргэлж шаардлагатай юу?

Үгүй, мэс засал үргэлж шаардлагатай байдаггүй. Олон тохиолдол нь нулимсны сувгийг шалгах, бөмбөлөгөөр тэлэх, стент байрлуулах зэрэг бага инвазив эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Мэс засал нь ихэвчлэн бүрэн бөглөрөл эсвэл бусад эмчилгээнд хариу өгөөгүй тохиолдолд хийгддэг. Таны эмч таны нөхцөл байдалд хамгийн бага инвазив үр дүнтэй аргыг санал болгоно.

А3: Нулимсны сувгийн мэс заслын дараа эдгэрэлт хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Эдгэрэлтийн хугацаа нь хийсэн ажилбараас хамаарч өөр өөр байдаг. Шалгах гэх мэт бага зэргийн ажилбарууд нь хязгаарлагдмал үйл ажиллагаатай хэдхэн өдөр шаардагдаж болох бол дакриоцисторориностоми гэх мэт илүү өргөн хүрээтэй мэс засал нь бүрэн эдгэрэхийн тулд 2-4 долоо хоног шаардагдаж болно. Ихэнх хүмүүс амжилттай эмчилгээ хийсний дараа эхний хэдэн долоо хоногт нулимс гоожих нь мэдэгдэхүйц сайжирдаг.

А4: Нулимс бөглөрөх нь хараанд байнга нөлөөлж чадах уу?

Нулимс бөглөрөх нь зөв эмчилбэл хараанд ховорхон байнга нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч архаг эмчлэгдээгүй тохиолдол нь заримдаа эвэрлэгийн асуудал эсвэл хараанд нөлөөлж болзошгүй давтагдах халдварт хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс шинж тэмдэг удаан хугацаагаар үргэлжилж эсвэл муудаж байвал эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

А5: Нулимс бөглөрөхөөс урьдчилан сэргийлэх арга бий юу?

Ялангуяа насжилттай холбоотой өөрчлөлтийг та бүрэн урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч нүдний халдварыг цаг тухайд нь эмчлэх, нүдийг гэмтлээс хамгаалах, аутоиммун өвчин зэрэг үндсэн өвчнийг эмчлэх замаар эрсдэлийг бууруулж болно. Сайн нүдний эрүүл ахуй, нүдийг хэрэггүй цочролоос хамгаалах нь эрүүл нулимсны гадагшлалтыг хадгалахад тусална.