Ясны хорт хавдар гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Ясны хорт хавдар нь ясанд хэвийн бус эсүүд хяналтгүй өсч үржиж, ясны бүтцийг сулруулдаг хавдар үүсгэдэг ховор тохиолдол юм. Энэ нэр томъёо аймшигтай сонсогдож байж болох ч ясны хорт хавдар гэж юу болохыг ойлгох нь таны санааг багасгаж, зөв эмчилгээнд хүрэхэд тусална.

Энэ төрлийн хорт хавдар нь ясанд шууд үүсч болно (анхдагч ясны хорт хавдар гэж нэрлэдэг) эсвэл биеийн бусад хэсгээс ясанд тархаж болно (хоёрдогч буюу үсэрхийлсэн ясны хорт хавдар гэж нэрлэдэг). Сайн мэдээ гэвэл эрт илрүүлж, зохих эмчилгээ хийлгэвэл олон хүн ясны хорт хавдраас эдгэрч, эрүүл амьдардаг.

Ясны хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?

Ясны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл эрт үеийн шинж тэмдэг нь амарсан ч арилахгүй ясны өвдөлт юм. Энэ өвдөлт нь эхэндээ бага зэргийн хатгуур өвдөлт байж болох боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам тогтвортой, хүчтэй болдог.

Та дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарч болох бөгөөд эдгээрээс нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрсэн байх нь танд ясны хорт хавдар байгаа гэсэн үг биш юм.

• Шөнө эсвэл хөдөлгөөний үед улам хүчтэй болдог ясны өвдөлт
• Өвчилсөн хэсгийн ойролцоо хавдар эсвэл эмзэглэл
• Арьсаар дамжин мэдрэгдэх мэдэгдэхүйц бэрсүү эсвэл хавдар
• Бага зэргийн гэмтэл эсвэл хэвийн үйл ажиллагааны үед амархан хугардаг яс
• Тайлбарлагдахгүй ядаргаа эсвэл ерөнхийдөө бие тавгүйрхэх
• Санаандгүй жин хасах
• Халуурах, ялангуяа давтан халуурдаг бол

Зарим тохиолдолд хавдар ойролцоох мэдрэл дээр дарахад мэдээ алдах эсвэл хатгуулах шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын турш аажмаар хөгжиж болох тул бие махбодийн өөрчлөлтөд анхаарал хандуулж, эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Ясны хорт хавдрын төрлүүд юу вэ?

Ясны хорт хавдар нь хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тус бүр өөрийн онцлог шинж чанар, эмчилгээний аргатай. Та ямар төрлийн өвчинтэй тэмцэж байгаагаа ойлгох нь эмчилгээний баг танд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад тусална.

Анхдагч ясны хорт хавдрын гол төрлүүд нь:

• Остеосаркома: Хүүхэд, залуучуудад хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн гар, хөлийн урт ясанд нөлөөлдөг
• Хондросаркома: 40-өөс дээш насны насанд хүрэгчдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн аарцаг, хавирга, мөрний хэсгийн мөгөөрсний эдэд үүсдэг
• Эвингийн саркома: Ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог бөгөөд аарцаг, цээжний хана, урт ясны ясанд нөлөөлдөг
• Фибросаркома: Ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн ясны эргэн тойрон дахь зөөлөн эдэд үүсдэг боловч ясанд өөрөө үүсч болно
• Аварга эсийн хавдар: Ихэвчлэн хоргүй боловч заримдаа хорт хавдар болж хувирдаг бөгөөд ихэвчлэн урт ясны үзүүрт нөлөөлдөг

Биеийн бусад хэсгээс тархдаг хоёрдогч ясны хорт хавдар нь анхдагч ясны хорт хавдраас илүү түгээмэл байдаг. Энэ төрлийн хавдар нь ихэвчлэн хөх, уушиг, түрүү булчирхай, бөөр, бамбай булчирхайн хорт хавдар ясанд тархсанаас үүсдэг.

Ясны хорт хавдрын шалтгаан юу вэ?

Ихэнх ясны хорт хавдрын яг шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байгаа боловч судлаачид энэ өвчин үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон байна. Эрсдлийн хүчин зүйлтэй байх нь танд ясны хорт хавдар заавал тусна гэсэн үг биш гэдгийг ойлгох нь чухал.

Эрдэмтэд ясны хорт хавдрын хөгжилд хувь нэмэр оруулж болзошгүй гол хүчин зүйлсийг энд дурдав:

• Өмнө нь туяа эмчилгээ хийлгэж байсан, ялангуяа өндөр тунгаар бусад хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байсан
• Ли-Фраумени хам шинж эсвэл удамшлын ретинобластома зэрэг зарим генетикийн өвчин
• Ясны гажиг үүсгэдэг Пажетийн өвчин
• Өмнө нь ясны гэмтэл авч байсан эсвэл имплант суулгаж байсан (энэ холбоог одоо ч судалж байна)
• Яс, мөгөөрсний хөгжилд нөлөөлдөг зарим удамшлын эмгэг

Ховор тохиолдолд зарим химийн бодист өртөх эсвэл ясны хорт хавдартай гэр бүлийн түүхтэй байх нь нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч ясны хорт хавдартай болсон ихэнх хүмүүст тодорхой эрсдэлт хүчин зүйл байдаггүй бөгөөд энэ нь өвчин харамсалтай нь хэнд ч нөлөөлж болно гэсэн үг юм.

Ясны хорт хавдрын шинж тэмдгийн үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Хэрэв та хэдэн долоо хоногоос илүү хугацаагаар ясны өвдөлт мэдэрч байгаа бол, ялангуяа өвдөлт улам хүчтэй болж эсвэл өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж байгаа бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барина уу. Хэрэв өвдөлт хүчтэй эсвэл бусад айдас төрүүлэм шинж тэмдгүүд дагалдсан бол хүлээх хэрэггүй.

Хэрэв та дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:

• Амарч эсвэл жороор олгодоггүй өвчин намдаах эм уухад сайжрахгүй ясны өвдөлт
• Хавдар эсвэл тэмтрэгдэх бэрсүү, ялангуяа томрох юм бол
• Бага зэргийн уналт эсвэл хэвийн үйл ажиллагааны үед хугарсан яс
• Ясны өвдөлттэй хавсарсан тайлбарлагдахгүй жингийн алдагдал
• Ясны шинж тэмдгүүдтэй хавсарсан удаан хугацааны халууралт
• Гар эсвэл хөлний мэдээ алдалт эсвэл сулрал

Санаж яваарай, олон өвчин ясны өвдөлтийг үүсгэж болох бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь хорт хавдар биш байдаг. Гэсэн хэдий ч эрт үнэлгээ хийлгэх нь ноцтой зүйл илэрсэн тохиолдолд үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх хамгийн сайн боломжийг олгоно. Таны эмч таны шинж тэмдгийг цаашид шинжлэх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Ясны хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь таны эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална. Гэхдээ нэг буюу түүнээс олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь ясны хорт хавдар үүсгэнэ гэсэн үг биш гэдгийг санах нь чухал. Олон хүн эрсдэлт хүчин зүйлтэй байсан ч өвчин тусдаггүй бол зарим нь эрсдэлт хүчин зүйлгүй байсан ч өвчилдөг.

Гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Нас: Ясны саркома нь ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насныханд ясны хурдацтай өсөлтийн үед тохиолддог
• Өмнөх хорт хавдрын эмчилгээ: Туяа эмчилгээ эсвэл зарим химийн эмчилгээний эм нь хэдэн жилийн дараа эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Генетикийн өвчин: Ли-Фраумени синдром эсвэл ретинобластома гэх мэт ховор удамшлын хам шинжүүд
• Пажетийн өвчин: Энэ ясны эмгэг нь ясны саркома үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
• Металл имплант: Маш ховор тохиолдолд ясны хорт хавдар металл имплант орчим үүсч болох боловч энэ нь маш ховор тохиолддог

Зарим ховор эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь цөмийн осол гэх мэт өндөр тунгаар цацраг идэвхт бодист өртөх эсвэл төрөлхийн зарим ясны эмгэгтэй байх зэрэг орно. Эдгээр өвчтэй хүмүүсийн дийлэнх нь ясны хорт хавдар тусдаггүй гэдгийг анхаарах нь зүйтэй тул эдгээр нь танд хамааралтай бол хэтэрхий санаа зовох хэрэггүй.

Ясны хорт хавдрын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Хүндрэлүүдийн талаар ярилцах нь хүнд санагдаж болох ч юу болохыг ойлгох нь та болон таны эмнэлгийн багийнхан бэлтгэж, асуудал гарвал хурдан хариу үйлдэл үзүүлэхэд тусална. Ясны хорт хавдартай олон хүн, ялангуяа эрт илрүүлж, зохих эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд хүндрэл багатай эсвэл огт байдаггүй гэдгийг санаарай.

Үүсч болох гол хүндрэлүүд нь:

• Ясны хугарал: Сул яс илүү амархан хугарч, заримдаа мэс заслын эмчилгээ шаардагдана
• Биеийн бусад хэсэгт тархах: Хавдар уушиг, элэг эсвэл бусад ясанд шилжиж болно
• Мэдрэлийн гэмтэл: Хавдар ойролцоох мэдрэл дээр дарагдаж, өвдөлт, мэдээ алдалт эсвэл сулрал үүсгэж болно
• Халдвар: Эмчилгээ нь дархлааны системийг түр зуур сулруулж болно
• Цусны эсийн асуудал: Зарим эмчилгээ нь бие махбодийн эрүүл цусны эс үүсгэх чадварт нөлөөлж болно

Ховор тохиолдолд ясны хавдар цусан дахь кальцийн хэмжээг ихэсгэх эсвэл бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Таны эрүүл мэндийн баг эмчилгээний туршид таныг нягт хянаж, ямар нэгэн хүндрэл гарвал эрт илрүүлж, арга хэмжээ авах болно. Хамгийн гол нь шинэ эсвэл улам дордож буй шинж тэмдгийн талаар эмнэлгийн багтайгаа нээлттэй харилцаатай байх явдал юм.

Ясны хавдрыг хэрхэн оношлох вэ?

Ясны хавдрыг оношлох нь хэд хэдэн үе шатыг хамардаг бөгөөд таны эмч юу болж байгааг тодорхой ойлгохын тулд таныг тус бүрээр нь удирдан чиглүүлэх болно. Энэхүү үйл явц нь ихэвчлэн таны шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүхийг ярилцахаас эхэлж, дараа нь өвчилсөн хэсгийг биеийн үзлэг хийх болно.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч дараах оношлогооны шинжилгээг хийхийг зөвлөж магадгүй:

• Рентген зураг: Ясанд байгаа хэвийн бус хэсгийг хайхад ихэвчлэн хамгийн эхний шинжилгээ болдог
• MRI эсвэл CT скан: Хавдрын хэмжээ, байршлыг харах нарийвчилсан дүрсийг өгдөг
• Ясны скан: Хавдар биеийн бусад ясанд тархсан эсэхийг харуулдаг
• Цусны шинжилгээ: Ясны хавдрыг илтгэж болох зарим маркеруудыг шалгадаг
• Биопси: Оношийг баталгаажуулж, хавдрын төрлийг тодорхойлохын тулд жижиг эдийн дээж авдаг

Ясны хорт хавдрыг эцэслэн оношлох цорын ганц арга бол биопси юм. Таны эмч хавдрын байршлаас хамааран зүү ашиглан эсвэл жижиг мэс заслын зүслэгээр энэхүү процедурыг хийж болно. Хариуг хүлээх хугацаа стресс үүсгэж болох ч энэхүү нарийн арга барил нь танд хамгийн нарийн оношлогоо, зохих эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад тусална гэдгийг санаарай.

Ясны хорт хавдрын эмчилгээ юу вэ?

Ясны хорт хавдрын эмчилгээ жил ирэх тусам эрс сайжирч байгаа бөгөөд таны эмнэлгийн баг хавдрын төрөл, шат, нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамааран хувь хүнд тохирсон төлөвлөгөө гаргана. Гол зорилго нь зөвхөн хорт хавдрыг үр дүнтэй эмчлэх төдийгүй амьдралын чанарыг аль болох дээшлүүлэхэд оршино.

Гол эмчилгээний аргууд нь:

• Мэс засал: Эрүүл яс, үйл ажиллагааг аль болох хадгалан хавдрыг авах
• Хими эмчилгээ: Биеийн бүх хэсэгт байгаа хорт хавдрын эсийг чиглүүлэн эмчилдэг эм
• Туяа эмчилгээ: Хавдрын хэсэгт чиглэсэн өндөр энергийн туяа
• Зорилтот эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийн онцлог шинж чанарыг чиглүүлэн эмчилдэг шинэ эм
• Дархлаа эмчилгээ: Дархлааны системийг хорт хавдартай тэмцэхэд туслах эмчилгээ

Олон хүн эдгээр эмчилгээний хослолыг авдаг. Жишээлбэл, хавдрыг багасгахын тулд мэс заслаас өмнө хими эмчилгээ хийлгэж, дараа нь үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахын тулд хими эмчилгээг үргэлжлүүлж болно. Таны эмчилгээний баг танд тус бүрийн алхмыг тайлбарлаж, юу хүлээж болохыг ойлгуулахад тусална.

Ясны хорт хавдрын эмчилгээний үед гэртээ шинж тэмдгийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Гэртээ өөрийгөө арчлах нь таны ерөнхий эмчилгээний төлөвлөгөөний чухал хэсэг юм. Таны эмнэлгийн баг гол эмчилгээг хийж байхад та өөрийгөө илүү тайван мэдрэх, бие махбодийн эдгэрэлтийн процессыг дэмжих олон зүйлийг хийж чадна.

Шинж тэмдэг, гаж нөлөөг эмчлэхэд туслах аргууд:

• Өвдөлт намдаах: Эмчийн зааврын дагуу өвчин намдаах эм ууж, мөн эмчийн зөвлөсөн ёсоор мөс эсвэл халуун жин тавих
• Зөөлөн дасгал: Биеийн хүч чадал, ясны эрүүл мэндийг хадгалахын тулд аль болох идэвхтэй байх
• Хоол тэжээл: Ясны эрүүл мэндийг дэмжих зорилгоор кальци, Д аминдэмээр баялаг тэнцвэртэй хооллолтыг баримтлах
• Амрах: Өдөржингөө хангалттай унтаж, амрах
• Халдвараас урьдчилан сэргийлэх: Гар сайн угааж, эмчилгээний явцад олон хүнтэй газраас зайлсхийх
• Сэтгэл санааны дэмжлэг: Стрессийг даван туулахад туслахын тулд гэр бүл, найз нөхөд эсвэл дэмжлэгийн бүлгүүдтэй холбогдох

Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл байгаа шинж тэмдгүүд улам дордвол эрүүл мэндийн багтайгаа холбоо барихаас бүү эргэлз. Тэд таны эмчилгээг тохируулж эсвэл нэмэлт тусламж үйлчилгээ санал болгож болно. Тусламж хүсэх нь сул доройн шинж биш, харин хүч чадлын илрэл гэдгийг санаарай.

Эмчид үзүүлэхээр хэрхэн бэлтгэх вэ?

Эмчид үзүүлэхээр сайн бэлтгэх нь таны цагийг үр дүнтэй өнгөрөөж, бүх санаа зовнилоо шийдвэрлэхэд тусална. Урьдчилан бодлоо цэгцлэхэд хэдэн минут зарцуулах нь таны эмчилгээний чанарт эерэгээр нөлөөлнө.

Үр дүнтэй бэлтгэхийн тулд дараах зүйлсийг хийгээрэй:

• Бүх шинж тэмдгээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, юунаас болж сайжирч эсвэл муудсан талаар бичээрэй
• Одоогоор ууж байгаа бүх эм, нэмэлт тэжээл, витамины жагсаалтыг гарга
• Дэмжлэг үзүүлж, чухал мэдээллийг санахад туслах гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзаа дагуулж яв
• Асуухыг хүсч буй асуултуудын жагсаалтыг бэлтгэ
• Шинж тэмдгүүдтэй холбоотой өмнөх эмнэлгийн бичиг баримт эсвэл шинжилгээний үр дүнг цуглуул
• Хорт хавдар эсвэл ясны өвчний удамшлын түүхийг тэмдэглэ

Уулзалтын үеэр чухал мэдээллийг тэмдэглэхийн тулд дэвтэр авч явах эсвэл утсаа ашиглаарай. Хэт олон асуулт асуух эсвэл хэт их цаг зарцуулах талаар санаа зоволтгүй. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны өвчнийг ойлгож, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө итгэлтэй байхыг хүсдэг.

Ясны хорт хавдрын гол дүгнэлт юу вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол ясны хорт хавдар ноцтой ч эмчлэгддэг, ялангуяа эрт илэрвэл эмчлэгддэг явдал юм. Анагаах ухааны дэвшил энэ өвчтэй хүмүүсийн үр дүнг эрс сайжруулсан бөгөөд олон өвчтөн эмчилгээний дараа бүрэн дүүрэн идэвхтэй амьдардаг.

Хэрэв та ясны байнгын өвдөлт эсвэл бусад түгшүүртэй шинж тэмдгийг мэдэрч байгаа бол эмчид хандахаас бүү хойшлуул. Эрт оношлох, эмчлэх нь амжилттай үр дүнд хүрэх хамгийн сайн боломжийг олгодог. Ясны өвдөлтийн ихэнх нь хорт хавдраас үүдэлтэй биш гэдгийг санаарай, гэхдээ байнгын шинж тэмдгийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнээр үнэлгэх нь үргэлж зүйтэй.

Оношлогоо хийлгэх эсвэл эмчилгээ хийлгэж байгаагаас үл хамааран таны замналд та ганцаараа биш гэдгээ санаарай. Эмнэлгийн баг, гэр бүл, найз нөхөд, дэмжлэгийн бүлгүүд бүгд энэ хүнд хэцүү цагийг найдвар, хүч чадалтай даван туулахад тань туслахаар байгаа.

Ясны хорт хавдрын талаар байнга асуудаг асуултууд

А1: Ясны хорт хавдар үргэлж үхэлд хүргэдэг үү?

Үгүй, ясны хорт хавдар үргэлж үхэлд хүргэдэггүй. Эмчилгээний дэвшилтээр амьдрах хугацаа эрс сайжирсан. Урьдчилсан таамаглал нь ясны хорт хавдрын төрөл, оношлогдсон үе шат, нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Ялангуяа эрт илэрсэн олон хүн ясны хорт хавдраас амжилттай эмчлэгдэж, хэвийн амьдралаар амьдардаг.

А2: Ясны хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархах уу?

Тийм ээ, ясны хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт, ялангуяа уушиг руу тархах (метастаз үүсэх) боломжтой. Гэхдээ энэ нь бүх тохиолдолд тохиолддоггүй бөгөөд хэрэв тохиолдвол эмчилгээний сонголтууд байсаар байна. Эмчилгээний баг таныг сайтар хянаж, тархалтын шинж тэмдгийг шалгахын тулд дүрслэх шинжилгээ хийнэ.

Асуулт 3: Ясны хорт хавдар үргэлж тайралт хийх шаардлагатай юу?

Үгүй, ясны хорт хавдрын эмчилгээнд тайралт хийх шаардлагатай байдаггүй. Өнөөдөр мэс заслын арга барил, хиймэл эд материалын дэвшилтийн ачаар тохиолдлын 90 орчим хувьд мөчний хадгалах мэс засал хийх боломжтой болсон. Мэс засалч тань хорт хавдрыг бүрэн авахын зэрэгцээ аль болох их үйл ажиллагааг хадгалахыг хичээх болно.

Асуулт 4: Хүүхдүүд ясны хорт хавдар тусах уу?

Тийм ээ, ясны зарим төрлийн хорт хавдар, ялангуяа ясны саркома, Эвингийн саркома нь хүүхэд, өсвөр насныханд илүү түгээмэл тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн ясны хорт хавдар нь эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд олон залуу өвчтөн эрүүл, идэвхтэй амьдралаар амьдардаг. Хүүхдийн хорт хавдрын эмч нар хүүхдийн хорт хавдрыг эмчлэхэд мэргэшсэн бөгөөд удаан хугацааны үр дагаврыг багасгахын тулд ажилладаг.

Асуулт 5: Ясны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд туслах амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт байдаг уу?

Ихэнх ясны хорт хавдрын шалтгаан тодорхойгүй тул урьдчилан сэргийлэх баталгаатай арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч тогтмол дасгал хөдөлгөөн, кальци, Д аминдэмээр баялаг тэнцвэртэй хооллолт, шаардлагагүй цацрагийн туяанаас зайлсхийх зэргээр ерөнхий эрүүл мэндийг сахих нь ясны эрүүл мэндийг дэмжих болно. Хамгийн чухал нь ясны байнгын өвдөлт эсвэл санаа зовоосон шинж тэмдгийн үед яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.