Health Library Logo

Health Library

Тархины Үсэрхийлэл

Тойм

Тархины метастаз нь хорт хавдрын эсүүд анхны байршлаасаа тархинд тархах үед үүсдэг. Ямар ч хорт хавдар тархинд тархах боломжтой. Гэхдээ хамгийн их тархдаг нь уушиг, хөх, бүдүүн гэдэс, бөөрний болон меланома юм. Тархины метастаз нь тархинд нэг буюу түүнээс олон хавдар үүсгэж болно. Тэд ургах тусам хүрээлэн буй тархины эдэд даралт үзүүлдэг. Энэ нь толгой өвдөх, хувийн зан чанар өөрчлөгдөх, төөрөгдөл, таталт, харааны өөрчлөлт, ярианы бэрхшээл, мэдээ алдах, сулрах эсвэл тэнцвэр алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно. Хорт хавдар тархинд тархсан хүмүүсийн эмчилгээнд мэс засал, туяа эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ орж болно. Бусад эмчилгээг өвдөлт болон хорт хавдраас үүдэлтэй шинж тэмдгүүдийг бууруулахад ашиглаж болно.

Шинж тэмдгүүд

'Тархины метастаз\u200dаас үүдэлтэй шинж тэмдгүүд харилцан адилгүй байж болно. Эдгээр нь байршил, хэмжээ, хэр хурдан ургаж байгаагаас хамаарна. Тархины метастазын шинж тэмдгүүдэд дараах зүйлс орно:\n\nТолгой өвдөх, заримдаа бөөлжих, дотор муухайрах.\nОюуны өөрчлөлт, тухайлбал, ой санамж муудах.\nХураан авах.\nБиеийн нэг талын сулрал эсвэл мэдээ алдалт.\nХарааны өөрчлөлт.\nЯрих эсвэл хэл ойлгоход бэрхшээлтэй болох.\nТэнцвэр алдагдах.\nХэрэв танд санаа зовоосон байнгын шинж тэмдгүүд илэрвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах цаг аваарай. Хэрэв та өмнө нь хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байсан бол эмчдээ өөрийн эмнэлгийн түүхийг хэлээрэй.'

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Хэрэв танд удаан хугацаанд арилдаггүй, санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй цаг аваарай. Хэрэв та өмнө нь хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байсан бол эмчдээ өөрийн эмнэлгийн түүхийг хэлээрэй. Тархины хавдрын эмчилгээ, оношлогоо, мэс заслын талаарх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг үнэгүй бүртгүүлээд аваарай.

Шалтгаанууд

Тархины хорт хавдрын үсэрхийлэл нь хорт хавдрын эсүүд анхны байршлаасаа салан гарч, цусны урсгал эсвэл тунгалагийн системийн тусламжтайгаар тархинд тархах үед үүсдэг.

Анхны байршлаасаа тархсан хорт хавдрыг анхдагч хорт хавдрын нэрээр нэрлэдэг. Жишээлбэл, хөхнөөс тархинд тархсан хорт хавдрыг тархины хорт хавдар гэж биш, харин хөхний хорт хавдрын үсэрхийлэл гэж нэрлэдэг.

Эрсдэлт хүчин зүйлс

Бүх төрлийн хорт хавдар тархинд тархах боломжтой. Илүү тархах магадлалтай зарим төрлүүд нь:

  • Уушигны хорт хавдар.
  • Хөхний хорт хавдар.
  • Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар.
  • Бөөрний хорт хавдар.
  • Меланома.
Оношилгоо

Тархины үсэрхийллийн оношилгооны шинжилгээ, процедурууд нь дараахыг багтаана:

  • Нейрологийн үзлэг. Таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны танин мэдэхүй, яриа, хараа, сонсгол, тэнцвэр, зохицуулалт, хүч чадал, мэдрэмж, рефлексийг шалгана.
  • Биопси. Таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн лабораторид шинжлэх зорилгоор эд эсийн дээжийг авах процедурыг зөвлөж болно. Үүнийг зүүгээр эсвэл тархины хавдрыг авах мэс заслын үеэр хийж болно.

Дүрслэлийн шинжилгээнүүд. Эдгээр шинжилгээнүүд биеийн зургийг гаргадаг. Соронзон резонансын дүрслэл буюу MRI нь тархины үсэрхийллийн байрлал, хэмжээг харуулахад ашигладаг гол шинжилгээ юм. Энэ шинжилгээний үеэр таны гарны судсаар будагч бодис тарьж болно.

Бусад дүрслэлийн шинжилгээнд компьютер томографи буюу CT болон позитрон эмиссийн томографи буюу PET орно.

Эмчилгээ

Тархины үсэрхийллийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийг намдаах, хавдрын өсөлтийг удаашруулах, амьдралыг уртасгахад тусалдаг. Амжилттай эмчилсэн ч гэсэн дахиж гарч болзошгүй. Тиймээс таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таныг нягт хянаж байх болно. Эмчилгээ нь хавдрын төрөл, хэмжээ, тоо, байршлаас хамаарна. Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд мөн таны шинж тэмдэг, эрүүл мэнд, эмчилгээний зорилгоо харгалзан үздэг. Эмийн бэлдмэл нь тархины үсэрхийллийн шинж тэмдгийг хянаж, тав тухыг сайжруулахад тусалдаг. Сонголтууд нь дараахыг багтааж болно:

  • Стероид. Эдгээр өндөр тунгийн эмийг кортикостероид гэж нэрлэдэг. Тэдгээр нь тархины үсэрхийллээс үүдэлтэй тархины хаван бууруулж, шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг.
  • Крант зогсоох эм. Хэрэв танд таталт байгаа бол эдгээр эм нь таталтыг хянахад тусалдаг. Хэрэв хавдар хялбархан хүрч болох бөгөөд ерөнхий хорт хавдрын эмчилгээний төлөвлөгөөнд тохирч байвал мэс засал хийх боломжтой. Мэс засалч хавдрын аль болох их хэсгийг авах болно. Мэс засал нь шинж тэмдгийг сайжруулж, оношлогоонд тусалдаг. Үүнийг бусад эмчилгээтэй хослуулан хийдэг. Тархины мэс заслын эрсдэл жил ирэх тусам эрс багассан. Гэхдээ эрсдэлд сэтгэхүй, хөдөлгөөн, ярианы асуудал, мөн нүүр, гар, хөлний мэдээ алдалт эсвэл сулрал орно. Халдвар, цус алдалт нь бусад боломжит эрсдэл юм. Эрсдэл нь тархинд хавдар хаана байрлаж байгаагаас хамаарч болно. Стереотактик туяа эмчилгээний үед олон туяа хавдрын эсүүд рүү чиглүүлдэг. Тус бүр нь тийм ч хүчтэй биш боловч бүх туяанууд нийлж байгаа цэг нь хавдрын эсийг устгахын тулд маш их тунгаар цацраг туяа авдаг. Туяа эмчилгээ нь хүчтэй энергийн туяагаар хорт хавдрыг эмчилдэг. Энерги нь рентген туяа, протон эсвэл бусад эх сурвалжаас гаралтай байж болно. Туяа эмчилгээний үед та ширээн дээр хэвтэж байхад машин таны эргэн тойронд хөдөлнө. Машин тархины тодорхой цэгүүд рүү цацраг туяаг чиглүүлдэг. Эмчилгээнд дараах нэг буюу хоёуланг нь багтааж болно:
  • Бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээ. Бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээ нь хавдрын эсийг устгахын тулд бүхэл бүтэн тархи руу туяаг чиглүүлдэг. Бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс ихэвчлэн 2-3 долоо хоногийн хугацаанд 10-15 удаагийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Гаж нөлөөнд ядаргаа, дотор муухайрах, арьсны урвал, толгой өвдөх, үс унах орно. Удаан хугацааны туршид бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээ нь сэтгэхүй, ой санамжийн доройтол үүсгэж болзошгүй.
  • Стереотактик радио мэс засал. Стереотактик радио мэс засал бол төвлөрсөн туяа эмчилгээ юм. Үүнийг SRS эсвэл стереотактик биеийн туяа эмчилгээ гэж нэрлэдэг. SRS нь олон өнцгөөс хавдар руу цацрагийн туяаг чиглүүлдэг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд 3D төлөвлөлтийг ашиглан эмчилгээг аль болох нарийн хийж, тархины эрүүл хэсгүүдэд гэмтэл учруулахгүй байхыг хичээдэг. Стереотактик радио мэс засал нь нэг буюу хэд хэдэн эмчилгээ шаардагдаж болно. Гаж нөлөөнд дотор муухайрах, толгой өвдөх, таталт, толгой эргэх орно. SRS-ийн дараа сэтгэхүй, ой санамжийн доройтох эрсдэл нь бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээтэй харьцуулахад бага байдаг гэж үздэг. Бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээ. Бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээ нь хавдрын эсийг устгахын тулд бүхэл бүтэн тархи руу туяаг чиглүүлдэг. Бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс ихэвчлэн 2-3 долоо хоногийн хугацаанд 10-15 удаагийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Гаж нөлөөнд ядаргаа, дотор муухайрах, арьсны урвал, толгой өвдөх, үс унах орно. Удаан хугацааны туршид бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээ нь сэтгэхүй, ой санамжийн доройтол үүсгэж болзошгүй. Стереотактик радио мэс засал. Стереотактик радио мэс засал бол төвлөрсөн туяа эмчилгээ юм. Үүнийг SRS эсвэл стереотактик биеийн туяа эмчилгээ гэж нэрлэдэг. SRS нь олон өнцгөөс хавдар руу цацрагийн туяаг чиглүүлдэг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд 3D төлөвлөлтийг ашиглан эмчилгээг аль болох нарийн хийж, тархины эрүүл хэсгүүдэд гэмтэл учруулахгүй байхыг хичээдэг. Стереотактик радио мэс засал нь нэг буюу хэд хэдэн эмчилгээ шаардагдаж болно. Гаж нөлөөнд дотор муухайрах, толгой өвдөх, таталт, толгой эргэх орно. SRS-ийн дараа сэтгэхүй, ой санамжийн доройтох эрсдэл нь бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээтэй харьцуулахад бага байдаг гэж үздэг. Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд бүхэл бүтэн тархины туяа эмчилгээ, стереотактик радио мэс заслын талаарх ойлголтод томоохон дэвшил гаргасан. Тэд эдгээр эмчилгээ нь амьдрах чадвар, тархины үйл ажиллагаа, амьдралын чанарт хэрхэн нөлөөлдөг болохыг олж мэдсэн. Ямар туяа эмчилгээ хийлгэхээ шийдэхдээ та болон таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн олон хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно. Үүнд тархины үсэрхийллийн тоо, таны хийлгэж байгаа бусад эмчилгээ, хавдар дахих магадлал орно. Заримдаа таны эрүүл мэндийн баг тархины үсэрхийллийг хянахад зориулсан эм бэлдмэлийг зөвлөж болно. Тэдгээр нь тусалж чадах эсэх нь таны хавдар хаанаас үүссэн, таны нөхцөл байдлаас хамаарна. Сонголтууд нь дараахыг багтааж болно:
  • Хими эмчилгээ. Хими эмчилгээ нь хүчтэй эмээр хорт хавдрыг эмчилдэг. Олон төрлийн хими эмчилгээний эм байдаг. Ихэнх хими эмчилгээний эм судсаар хийгддэг. Зарим нь шахмал хэлбэрээр байдаг.
  • Зорилтот эмчилгээ. Хорт хавдрын зорилтот эмчилгээ нь хавдрын эс дэх тодорхой химийн бодисуудад халддаг эмийг ашигладаг эмчилгээ юм. Эдгээр химийн бодисуудыг хааснаар зорилтот эмчилгээ нь хавдрын эсийг үхүүлдэг.
  • Дархлаа эмчилгээ. Хорт хавдрын дархлаа эмчилгээ нь бие махбодийн дархлааны системийг хавдрын эсийг устгахад тусалдаг эмээр хийгддэг эмчилгээ юм. Дархлааны систем нь биед байх ёсгүй нян болон бусад эсийг довтлох замаар өвчнөөс хамгаалдаг. Хавдрын эсүүд дархлааны системээс нуугдаж амьдардаг. Тархины хавдар нь хөдөлгөөн, яриа, хараа, сэтгэхүйг зохицуулдаг тархины хэсгүүдэд үүсч болно. Тиймээс нөхөн сэргээх эмчилгээ нь эдгэрэлтийн нэг хэсэг байх шаардлагатай байж болно. Таны эрүүл мэндийн мэргэжилтэн танд дараах үйлчилгээг санал болгож болно:
  • Физик эмчилгээ. Физик эмчилгээчид танд хүч чадал, зохицуулалт, хөдөлгөөн, тэнцвэрээ сэргээхэд тусалдаг.
  • Эргономик эмчилгээ. Эргономик эмчилгээчид танд ажил гэх мэт өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа эргэн ороход тусалдаг.
  • Ярианы эмчилгээ. Хэрэв та ярихад бэрхшээлтэй байгаа бол ярианы эмч тантай хамтран ажиллах болно.
  • Танин мэдэхүйн нөхөн сэргээх эмчилгээ. Хэрэв та ой санамж муудах, үг санахгүй байх, сэтгэл санааны асуудал, анхаарал төвлөрөхөд бэрхшээлтэй байгаа бол эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тусалж чадна. Паллиатив тусламж нь хүнд өвчтэй хүмүүст сайн сайхан байх мэдрэмжийг өгөхөд тусалдаг тусгай төрлийн эрүүл мэндийн тусламж юм. Үүнийг дэмжих тусламж гэж нэрлэдэг. Хэрэв танд хорт хавдар байгаа бол паллиатив тусламж нь өвдөлт болон бусад шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг. Паллиатив тусламжийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн баг хийдэг. Үүнд эмч, сувилагч болон бусад тусгайлан бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүд багтаж болно. Тэдний зорилго нь хорт хавдрын эмчилгээний үед та болон танай гэр бүлийн амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм. Паллиатив тусламжийг мэс засал, туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ гэх мэт эмчилгээтэй зэрэгцүүлэн хийж болно. Үнэгүй бүртгүүлж, тархины хавдрын эмчилгээ, оношлогоо, мэс заслын талаарх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг аваарай. Имэйл дэх бүртгэлээ цуцлах холбоосыг дарна уу. Тархины үсэрхийллийг эмчлэхэд ямар ч өөр эмчилгээ олдсонгүй. Гэхдээ интегратив анагаах ухаан нь танд хорт хавдрын стресс болон хорт хавдрын эмчилгээний гаж нөлөөг даван туулахад тусалж болно. Сонголтуудынхаа талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярилцаарай, жишээлбэл:
  • Зүүний эмчилгээ.
  • Урлагийн эмчилгээ.
  • Массаж.
  • бясалгал.
  • Хөгжмийн эмчилгээ.
  • Биеийн тамир.
  • Сулруулах дасгал.
  • Иога.
  • Хоол тэжээл. Тархины үсэрхийлттэй тэмцэх нь таны хорт хавдар анхны байрнаасаа тархсан гэсэн мэдээг хүлээн зөвшөөрөхөөс эхэлдэг. Тархсан хорт хавдрыг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Ганц тархины үсэрхийлэлтэй хүмүүс олон үсэрхийлэлтэй хүмүүстэй харьцуулахад удаан хугацаагаар амьдрах магадлал өндөр байдаг. Таны эрүүл мэндийн баг таны өвдөлтийг бууруулж, өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэхэд туслах болно. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам та хорт хавдрын стресс, тодорхойгүй байдлыг даван туулах арга замыг олох болно. Тэр хүртэл танд дараах зүйлс тусалж магадгүй юм:
  • Тархины үсэрхийллийн талаар мэдээлэл аваарай. Таны хорт хавдрын талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтнээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл аваарай. Төрөл, эмчилгээний сонголт, таны таамаглалын талаар асуугаарай. Шинэчлэгдсэн мэдээллийн сайн эх сурвалжийн талаар асуугаарай.
  • Жолоо барихад тавигдах хязгаарлалын талаар мэдэж байгаарай. Таны мэдрэлийн үзлэгээр таны шүүлт, рефлекс нөлөөлөөгүй эсэх, таталт өгч байгаа эсэхийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнээсээ асуугаарай. Жолоо барих боломжтой эсэх нь үүнээс хамаарна.
  • Өвчтэйгөө эвлэрээрэй. Хэрэв эмчилгээ тус болохгүй бол та болон танай гэр бүл эцсийн үеийн тусламжийн сонголтуудын талаар, жишээлбэл, хосписын талаар эрүүл мэндийн багтайгаа ярилцахыг хүсч болно.

Хаяг: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.

Энэтхэгт үйлдвэрлэв, дэлхийн төлөө