Хөл хугарсан гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Хөл хугарах гэдэг нь гуяны яс (femur), шилбэний яс (tibia), эсвэл хажуугийн жижиг яс (fibula)-ны аль нэг эсвэл хэд хэдэн ясны хугарал юм. Энэ гэмтэл нь ясны тэсвэрлэх чадвараас илүү хүчтэй хүч эсвэл цохилтын улмаас яс цуурч эсвэл бүрэн хугардаг.

Хөл хугарсан гэж бодоход айдас төрж болох ч ихэнх хөлний хугарал нь зохих эмчилгээ, цаг хугацааны дараа сайн эдгэрдэг. Таны хөлний яс нь маш бат бөх бөгөөд уян хатан бөгөөд биеийн жинг дааж, өдөр тутмын үйл ажиллагааг тэсвэрлэх зориулалттай.

Хөл хугарсан үеийн шинж тэмдэг юу вэ?

Хөл хугарсан хамгийн тод шинж тэмдэг нь хүнд өвдөлт бөгөөд жингээ даах эсвэл хөдөлгөх гэж оролдвол улам дорддог. Өвдөлт нь ихэвчлэн хүчтэй, шууд учраас танд ноцтой зүйл болсон гэдгийг мэдрүүлэх болно.

Хөл хугарсан байж болзошгүй гол шинж тэмдгүүд энд байна:

• Хөдөлгөөн эсвэл даралт өгөхөд улам дордох хүчтэй өвдөлт
• Гэмтсэн хөл дээрээ жингээ даах чадваргүй болох
• Хөлний хэлбэр дүрс өөрчлөгдөх эсвэл ер бусын өнцөг үүсэх
• Гэмтлийн орчим хавдах
• Хурдан хөхрөх
• Зөөлөн хүрэхэд эмзэглэх
• Хөдөлгөхөд үрэлт эсвэл хагарсан чимээ гарах
• Хөл эсвэл хуруунд мэдээ алдах эсвэл хатгах

Заримдаа, ялангуяа үсний ширхэг шиг хугарал үүссэн үед шинж тэмдэг нь бага мэдрэгддэг. Та эхэндээ хөхрөлт эсвэл булчин суналтанд андуурдаг байнгын өвдөлтийг мэдэрч болно. Хэрэв таны хөлний өвдөлт гэмтлийн дараа нэг хоёр хоногоос илүү үргэлжилбэл шалгуулах нь зүйтэй.

Хөл хугарах төрлүүд юу вэ?

Аль яс хугарч, хугарал хэрхэн үүссэнээс хамааран хөл хугарах нь янз бүрийн байдлаар тохиолдож болно. Төрлүүдийг ойлгох нь таны гэмтлийн талаар эрүүл мэндийн багтай илүү сайн ярилцахад тусална.

Гол төрлүүд нь:

• Гуяны хугарал: Гуяны яс хугарах бөгөөд ясны хэмжээ, бат бөх чанараас шалтгаалан ихэвчлэн мэс засал шаардлагатай байдаг
• Шийрийн хугарал: Хөлийн том шилбэний яс хугарах бөгөөд ихэвчлэн спортоор хичээллэх үед эсвэл унах үед тохиолддог
• Гадна талын шилбэний ясны хугарал: Хөлийн жижиг шилбэний яс хугарах бөгөөд заримдаа шийрийн ясны хугаралтай хамт тохиолддог
• Стресс хугарал: Давтан ачаалал эсвэл хэт ачааллаас болж цаг хугацааны явцад үүсдэг жижиг хагарал
• Нээлттэй хугарал: Яс арьсыг цоолж гарч ирдэг ноцтой хугарал
• Олон хэлтэрхийт хугарал: Яс олон хэлтэрхий болж хугардаг хугарал

Таны эмч рентген зураг болон биеийн үзлэгээр хугарлын яг төрлийг тогтооно. Төрөл бүр нь эмчилгээний арай өөр арга барил шаарддаг боловч бүгд зохих ёсоор арчилбал үр дүнтэй эдгэрдэг.

Хөл яагаад хугардаг вэ?

Ихэнх хөлийн хугарал нь хөлийн яс тэсвэрлэх чадвартайгаасаа илүү хүч авсан үед тохиолддог. Энэ нь гэнэтийн осол эсвэл давтан ачааллаас болж аажмаар үүсч болно.

Ердийн шалтгаанууд нь:

• Өндрөөс унах эсвэл хатуу гадаргуу дээр унах
• Автомашины осол эсвэл мотоциклийн осол
• Спортын гэмтэл, ялангуяа холбоо барих спортоор хичээллэх үед
• Үйл ажиллагааны үеэр хөлд шууд цохилт өгөх
• Гүйх эсвэл үсрэх үед мушгирах
• Урт хугацааны гүйлт зэрэг давтагдах үйл ажиллагаанаас хэт ачаалал авах

Заримдаа анхаарах ёстой ховор тохиолдох боловч чухал шалтгаанууд:

• Ясны сийрэгжилтээс болж яс суларч, бага зэргийн гэмтэл авсан ч хугарах магадлал өндөр болдог
• Ясны халдвар нь ясны бүтцийг сулруулдаг
• Хавдар эсвэл ясанд тархсан хорт хавдар
• Зарим эм нь цаг хугацааны явцад ясны нягтралд нөлөөлдөг

Заримдаа бага зэргийн осол мэт санагдах зүйл нь таны яс аль хэдийн насанд хүрэх, эм уух эсвэл суурь өвчнөөс болж суларсан бол хугарал үүсгэж болно.

Хөл хугарсан үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Хөл хугарсан байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол, ялангуяа хүчтэй өвдөлт мэдэрч эсвэл хөл дээрээ гишгэж чадахгүй байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Өөрөө "алхаад эдгээчихнэ" гэж бодож эсвэл өөрөө эдгэхийг хүлээх хэрэггүй.

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл 103 дугаарт залгаж эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай очих хэрэгтэй:

• Яс арьснаас цухуйж гарч ирэх
• Хөл маш их гажигтай харагдах эсвэл ер бусын өнцгөөр муруйх
• Мэдээ алдах эсвэл хөл, хуруугаа хөдөлгөж чадахгүй байх
• Хөл хүйтэн санагдах эсвэл цэнхэр эсвэл саарал өнгөтэй харагдах
• Амрах үед ч сайжрахгүй хүчтэй өвдөлт мэдрэх

Хэрэв таны шинж тэмдэг хөнгөн мэт санагдаж байсан ч гэсэн хөл гэмтсэний дараа байнгын өвдөлт, хавдар эсвэл жин даахад бэрхшээлтэй байгаа бол 24 цагийн дотор эмчид үзүүлэх нь зүйтэй. Эрт эмчилгээ хийлгэх нь ихэвчлэн илүү сайн үр дүнд хүргэж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлж чадна.

Хөл хугарах эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэн ч хөлөө хугарахаас ангид биш ч гэсэн зарим хүчин зүйлс энэ гэмтэлд өртөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийг ойлгох нь танд зохих урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад тусална.

Хөл хугарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлс:

• 65-аас дээш насны хүмүүс, яс байгалийн хувьд хэврэг болдог
• Ясны сийрэгжилт эсвэл ясны нягтрал бага байх
• Өндөр цохилттой эсвэл биеийн холбоо бүхий спортоор хичээллэх
• Өмнө нь хөл хугарч байсан эсвэл гэмтэл авч байсан
• Ясыг сулруулдаг стероид зэрэг зарим эм
• Тамхи татах нь ясны эдгэрэлт болон бат бөхийг бууруулдаг
• Хэт их архи хэрэглэх нь ясны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг
• Ялангуяа кальци, Д аминдэмийн дутагдал

Ховор тохиолддог боловч чухал эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Ясны бат бөх чанарт нөлөөлдөг удамшлын өвчин
• Ясны солилцоонд нөлөөлдөг дааврын тэнцвэргүй байдал
• Архаг бөөр эсвэл элэгний өвчин
• Ясыг сулруулдаг хорт хавдрын эмчилгээ

Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь хөлөө заавал хугалахыг хэлдэггүй ч эдгээрийг мэдэх нь та болон таны эмч урьдчилан сэргийлэх, ясны эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

Хөл хугарснаас үүдэлтэй хүндрэлүүд юу вэ?

Ихэнх хөлний хугарал удаан хугацааны асуудалгүйгээр бүрэн эдгэрдэг боловч хүндрэлийг эрт таньж, зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь чухал юм.

Таны тулгарч болох түгээмэл хүндрэлүүд:

• Эдгэрэлт удаашрах эсвэл яс зөв эдгэрэхгүй байх
• Хугаралт эсвэл мэс заслын багажны ойролцоо халдвар авах
• Ойролцоох үе мөчний хөшүүн байдал эсвэл хөдөлгөөний хязгаарлалт
• Идэвхгүй байдлаас үүдэлтэй булчингийн сулрал эсвэл булчингийн массын алдагдал
• Архаг өвдөлт эсвэл үе мөчний үрэвсэл дараа нь үүсэх
• Эдгэрсний дараа хөлний уртны зөрүү гарах

Ховор тохиолддог боловч яаралтай анхаарал шаарддаг ноцтой хүндрэлүүд:

• Булчингийн хэсгүүдэд даралт ихсэх хамшинж буюу compartment syndrome
• Ялангуяа орны дэглэм сахиж байх үед хөлний судсанд цусны бүлэн үүсэх
• Ойролцоох мэдрэл эсвэл цусны судасны гэмтэл
• Өөхний бөөм цусанд орох өөхний эмболизм
• Ноцтой ясны халдвар болох остеомиелит

Таны эрүүл мэндийн баг эдгээр хүндрэлүүдийг хянаж, эдгэрэлтийн үед анхаарах ёстой анхааруулах шинж тэмдгүүдийн талаар зөвлөгөө өгөх болно. Ихэнх хүндрэлүүдийг эрт илрүүлсэн тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх эсвэл үр дүнтэй эмчлэх боломжтой.

Хөл хугарахаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та бүх осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч ясыг бэхжүүлж, хөлний хугарал үүсэх эрсдэлийг бууруулахын тулд хийж болох практик алхмууд байдаг. Эдгээр стратегийн олонх нь ерөнхий эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.

Хөлөө хамгаалах үр дүнтэй аргууд:

• Ясны бат бөхийг сайжруулахын тулд тогтмол жин өргөх дасгал хийх
• Хангалттай хэмжээний кальци, Д витамин хэрэглэх
• Спортоор хичээллэх үед зохих хамгаалалтын хэрэгсэл хэрэглэх
• Гэрээ сайн гэрэлтүүлж, бүдрэх аюултай зүйлсийг зайлуулах
• Сайн барьцалдалтай тохиромжтой гутал өмсөх
• Хэт их архи хэрэглэхээс зайлсхийх
• Тамхи татахгүй байх, учир нь энэ нь ясны бүтцийг сулруулдаг
• Хэрэв та эрсдэлтэй бол ясны нягтралын тогтмол шинжилгээ хийлгэх

Ахмад настнуудын хувьд нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд орно:

• Угаалгын өрөө, шатанд бариул, хашлага суурилуулах
• Тэнцвэрийн дасгалыг авч үзэх
• Уналтын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эм бэлдмэлийг хянаж үзэх
• Сайн хараагаа хадгалахын тулд тогтмол нүдний шинжилгээ хийлгэх

Эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд таны нас ахих тусам эсвэл ясны бат бөх байдалд нөлөөлдөг өвчтэй бол бүр илүү чухал болдог.

Хөл хугарсан гэдгийг хэрхэн оношлох вэ?

Хөл хугарсан гэдгийг оношлох нь ихэвчлэн эмч гэмтлийн шалтгааныг сонсож, хөлийг сайтар үзлэг хийхээс эхэлдэг. Тэд хугаралтын илэрхий шинж тэмдгийг хайж, хөдөлгөөн хийх, жин даах чадварыг шалгана.

Оношилгооны явцад ихэвчлэн дараах зүйлс орно:

• Хөлийг физикээр үзлэг хийж, өвдөлт, хавдар, гажиг байгаа эсэхийг шалгах
• Ясыг тодорхой харахын тулд олон өнцгөөс рентген зураг авах
• Хөлийн цусан хангамж, мэдрэлийн үйл ажиллагааг үнэлэх
• Өвдөлт, шинж тэмдгийн талаар асуух

Заримдаа нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай байж болно:

• Рентген зураг тодорхой бус эсвэл нарийн төвөгтэй хугарлын үед компьютер томографийн шинжилгээ хийх
• Зөөлөн эдийн гэмтэл эсвэл стресс хугарлыг шалгахын тулд соронзон резонансын томографийн шинжилгээ хийх
• Рентген зураг дээр харагдахгүй байгаа сэжигтэй стресс хугарлын үед ясны скан хийх

Хэрэв ясны эдгэрэлтэд нөлөөлж болох нуугдмал өвчнийг сэжиглэж байгаа бол эмч цусны шинжилгээ хийлгэж болно. Зорилго нь яг юу болсныг ойлгож, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргах явдал юм.

Хөлийн хугарал ямар эмчилгээтэй вэ?

Хөлийн хугарлын эмчилгээ нь хугарлын төрөл, байрлал, хүндрэлийн зэргээс хамаарна. Эмчийн гол зорилго нь хугарсан ясыг дахин нийлүүлж, эдгэртэл нь байранд нь байлгаж, хөлийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх явдал юм.

Мэс заслын бус эмчилгээний аргууд:

• Хөлийг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд гипс эсвэл тулгуур хийх
• Хөл дээрээ жин тавихгүй байхын тулд цайз эсвэл алхах туслах хэрэгсэл хэрэглэх
• Өвдөлтийг намдаах эм уух
• Хүч чадал, уян хатан байдлыг хадгалахын тулд физик эмчилгээ хийлгэх

Мэс заслын эмчилгээ дараах тохиолдолд шаардлагатай байж болно:

• Яс арьснаас цухуйсан нээлттэй хугарал
• Олон хэлтэрхийтэй хугарал
• Зөвхөн гипсээр нийлүүлж болохгүй хугарал
• Үений гадаргууг хамарсан хугарал

Мэс заслын аргуудад ясны хэлтэрхийг хооронд нь холбох металл хавтан, эрэг, саваа эсвэл зүү ашиглах зэрэг орно. Таны мэс засалч таны хугарлын онцлогт тохирсон арга барилыг тайлбарлаж өгөх болно.

Эдгэрэх хугацаа нь маш өөр өөр байдаг бөгөөд энгийн хугарлын үед 6-8 долоо хоног, мэс засал шаардлагатай нарийн төвөгтэй хугарлын үед хэдэн сар үргэлжилж болно. Таны эдгэрэх хугацаа нас, ерөнхий эрүүл мэнд, эмчилгээний зааврыг хэр сайн дагаснаас хамаарна.

Хөлийн хугарлын үеийн гэрийн эмчилгээг хэрхэн хийх вэ?

Гэртээ өөртөө анхаарал тавих нь хөлийн эдгэрэлтийн явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмчийн зааврыг сайтар дагаснаар зөв эдгэрэлтийг хангаж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Гэрийн тусламжийн гол алхмууд:

• Зааврын дагуу эмээ уух
• Гипс эсвэл мэс заслын шархыг цэвэр, хуурай байлгах
• Хавдар бууруулахын тулд хөлөө өргөх
• Өвдөлт, хавдрыг намдаахын тулд мөсөн жин тавих
• Жин тавих хязгаарлалтыг чандлан мөрдөх
• Бүх дараагийн үзлэг, физик эмчилгээнд хамрагдах

Гэртээ анхаарах чухал анхааруулах шинж тэмдгүүд:

• Эмэнд үйлчилдэггүй нэмэгдэж буй өвдөлт
• Улам бүр дордож байгаа хавдар
• Арьсны өнгө эсвэл температур өөрчлөгдөх
• Гипс эсвэл мэс заслын хэсгээс муухай үнэр гарах
• Өмнө нь байгаагүй мэдээ алдалт эсвэл хатгуулж байх

Хэрэв та эдгээр анхааруулах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол эмчтэйгээ яаралгүй холбоо барина уу. Эрт үеийн эмчилгээ нь бага зэргийн асуудлыг ноцтой хүндрэл болохоос сэргийлж чадна.

Эмчийн үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Эмчийн үзлэгт сайн бэлтгэх нь таны хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэхэд тусалж, бүх асуултуудад хариулт авахад тусална. Энэ нь ялангуяа тасралтгүй эмчилгээ шаардаж болох хугаралд онцгой чухал юм.

Урьдчилж дараах мэдээллийг цуглуулна уу:

• Гэмтэл хэрхэн учирсны талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл
• Одоогоор ууж байгаа бүх эмийн жагсаалт
• Таны эмнэлгийн түүх, өмнөх хугарал зэрэг
• Даатгалын мэдээлэл болон үнэмлэх
• Асуухыг хүсч буй асуултын жагсаалт

Эмчээсээ асуух чухал асуултууд:

• Хөл минь бүрэн эдгэртэл хэр хугацаа шаардагдах вэ?
• Сэргээн засалтанд ямар үйл ажиллагаанаас зайлсхийх ёстой вэ?
• Би ажилдаа эсвэл хэвийн үйл ажиллагаандаа хэзээ эргэж орох вэ?
• Ямар анхааруулах шинж тэмдгүүд танд залгахад хүргэх ёстой вэ?
• Би физик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай юу, хэзээ эхлэх вэ?
• Би урт хугацааны ямар нэгэн үр дагавар хүлээх ёстой юу?

Боломжтой бол гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулж яваарай, учир нь тэд чухал мэдээллийг санахад тань тусалж, стрессдэж болзошгүй үед дэмжлэг үзүүлэх болно.

Хөл хугарсан талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Хөл хугарах нь ноцтой гэмтэл бөгөөд зохих эмнэлгийн тусламж шаарддаг боловч зохих эмчилгээ хийлгэснээр ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрч, хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог. Хамгийн гол нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө сайтар дагах явдал юм.

Эдгэрэхэд цаг хугацаа шаардагдах бөгөөд хүн бүрийн эдгэрэлтийн явц өөр өөр байдаг гэдгийг санаарай. Зарим хүмүүс бусдаасаа хурдан эдгэрдэг бөгөөд энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл юм. Таны бие хугарсан ясыг засах, бэхжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэж байна.

Эерэг хандлагатай, тэвчээртэй байгаарай. Эмээ уух, эмчид үзүүлэх, хөдөлгөөний хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх зэрэг өөрийн хяналтандаа байгаа зүйлс дээр анхаарлаа хандуулаарай. Таны одоо хийж буй хичээл зүтгэл нь ирээдүйд илүү сайн эдгэрэх, хүндрэл багатай байхад тусална.

Хөл хугарсан талаар байнга асуудаг асуултууд

Хөл хугарснаас бүрэн эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Ихэнх энгийн хөлийн хугарал нь хэвийн үйл ажиллагаанд хангалттай эдгэрэхэд 6-12 долоо хоног шаардагдах боловч бүрэн эдгэрэхэд хэдэн сар шаардагдаж болно. Нарийн төвөгтэй хугарал эсвэл мэс засал хийлгэсэн хугарал нь 3-6 сар эсвэл түүнээс дээш хугацаа шаардагдаж болно. Таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд, хугарлын онцлог төрөл нь эдгэрэх хугацаанд нөлөөлдөг.

Би хугарсан хөл дээрээ гишгэж болох уу?

Эмч танд зөвшөөрөл өгөхөөс өмнө хугарсан хөл дээрээ гишгэж болохгүй. Эрт гишгэх нь ясны хэлтэрхийг шилжүүлж, эдгэрэлтийг удаашруулж болзошгүй. Эмч тань яс эдгэрч, биеийн жинг даахад хангалттай хүчтэй болсон үед аажмаар жин даах дасгалыг нэмэгдүүлнэ.

Миний хугарсан хөл эдгэрсний дараа сулрах уу?

Зөв эдгэрсэн хугарсан хөл нь ихэвчлэн гэмтэл авахаас өмнөх шигээ хүчтэй байдаг бөгөөд заримдаа хугарсан хэсэгтээ бүр ч хүчтэй болдог. Гэсэн хэдий ч эдгэрэлтийн үеэр хөдөлгөөнгүй байснаас болж тойрон байгаа булчингууд суларч болзошгүй. Физик эмчилгээ нь булчингийн хүч чадал, үе мөчний уян хатан байдлыг сэргээж, хөлийг бүрэн хэмжээнд ажиллуулахад тусалдаг.

Хэрэв би хугарсан хөлөө эмчлэхгүй бол яах вэ?

Эмчилгээ хийлгээгүй хугарсан хөл нь удаан хугацааны гажиг, архаг өвдөлт, үе мөчний үрэвсэл, хөдөлгөөний чадвар алдагдах зэрэг ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Яс нь зохисгүй эдгэрч, алхах, хөдөлгөөнд удаан хугацааны асуудал үүсгэж болно. Зарим эмчилгээ хийлгээгүй хугарал нь мэдрэл эсвэл цусны судасны гэмтэл үүсгэж болно.

Хөл хугарснаас хэдэн сарын дараа өвдөх нь хэвийн үү?

Хөл хугарснаас хэдэн сарын дараа бага зэргийн таагүй мэдрэмж эсвэл хөшингө байх нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд ялангуяа цаг агаарын өөрчлөлт эсвэл биеийн хөдөлгөөн ихсэх үед илэрч болно. Гэсэн хэдий ч удаан хугацаагаар хүчтэй өвдөх, хавдах, эсвэл хөдөлгөөний асуудал гарвал эмчид үзүүлэх шаардлагатай бөгөөд учир нь эмчилгээ шаардлагатай хүндрэл байж болно.