Кардиомиопати (kahr-dee-o-my-OP-uh-thee) нь зүрхний булчингийн өвчин юм. Энэ нь зүрхний цусыг биеийн бусад хэсэг рүү шахах үйл ажиллагааг хүндрүүлж, улмаар зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Кардиомиопати нь бусад ноцтой зүрхний өвчинд хүргэж болзошгүй.
Кардиомиопатийн олон төрөл байдаг. Үндсэн төрлүүдэд тэлэгдсэн, гипертрофи, хязгаарлагдмал кардиомиопати орно. Эмчилгээнд эм, заримдаа мэс заслын аргаар суулгасан багаж хэрэгсэл, зүрхний мэс засал орно. Зарим хүнд хэлбэрийн кардиомиопати өвчтэй хүмүүст зүрх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг. Эмчилгээ нь кардиомиопатийн төрөл, хүндрэлийн зэргээс хамаарна.
Зарим хүмүүс миокардиопати өвчтэй байсан ч ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй. Бусад хүмүүст өвчин хүндэрснээр шинж тэмдэг илэрдэг. Миокардиопатийн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна: • Биеийн хөдөлгөөн хийх эсвэл амрах үед амьсгаадах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох. • Цээжний өвдөлт, ялангуяа биеийн хөдөлгөөний дараа эсвэл хүнд хоол идсэний дараа. • Зүрхний цохилт хурдан, хүчтэй эсвэл чичрэх мэт санагдах. • Хөл, шагай, хөл, гэдэсний хэсэг, хүзүүний судлууд хавагнах. • Шингэн хуримтлагдахтай холбоотой гэдэсний хэсэг хавагнах. • Хэвтэх үед ханиалгах. • Шулуун хэвтэж унтахад хүндрэлтэй болох. • Амрахын дараа ч ядрах. • Толгой эргэх. • Ухаан алдах. Шинж тэмдгүүд нь эмчлэхгүй бол улам дорддог. Зарим хүмүүст өвчин хурдан хүндэрдэг. Бусад хүмүүст удаан хугацаанд хүндрэхгүй байж болно. Хэрэв та миокардиопатийн ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу. Хэрэв та ухаан алдах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох эсвэл хэдэн минутаас илүү хугацаагаар цээжний өвдөлт мэдэрвэл 911 эсвэл орон нутгийн түргэн тусламжийн дугаарт залгаарай. Миокардиопатийн зарим төрөл нь удамшдаг. Хэрэв та энэ өвчтэй бол эмч таны гэр бүлийн гишүүдийг шинжлүүлэхийг зөвлөж магадгүй.
'Хэрэв та кардиомиопатийн ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ уулзаарай. Хэрэв та ухаан алдах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, эсвэл цээжний өвдөлт хэдэн минутаас илүү үргэлжилбэл 911 эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаарт залгаарай.\nЗарим төрлийн кардиомиопати нь удамшдаг. Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таны гэр бүлийн гишүүдийг шинжлүүлэхийг зөвлөж магадгүй юм.\nҮнэгүй бүртгүүлээд, зүрх шилжүүлэн суулгах, зүрхний дутагдлын талаархи мэдээлэл, мөн зүрхний эрүүл мэндийн мэргэжлийн зөвлөгөөг аваарай.\nАлдаа\nбайршлыг сонгох'
Зүрхний тэлэлттэй кардиомиопати нь зүрхний хөндийг томруулдаг. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд зүрхний тэлэлттэй кардиомиопати нь зүрхний дутагдалд хүргэж болзошгүй.
Зүүн талд үзүүлсэн ердийн зүрх, баруун талд гипертрофийн кардиомиопатитай зүрхийг харуулсан зураг. Анхаарах зүйл нь гипертрофийн кардиомиопатитай зүрхний хана нь илүү зузаан байна.
Ихэнхдээ кардиомиопатийн шалтгаан тодорхойгүй байдаг. Гэхдээ зарим хүмүүс өөр нэг өвчний улмаас энэ өвчинд нэрвэгддэг. Үүнийг олдмол кардиомиопати гэж нэрлэдэг. Бусад хүмүүс эцэг эхээсээ дамжин авсан генээс болж кардиомиопатитай төрдөг. Үүнийг удамшлын кардиомиопати гэж нэрлэдэг.
Олдмол кардиомиопати үүсгэж болох зарим эрүүл мэндийн байдал, зан үйлд багтана:
Кардиомиопатийн төрлүүд:
Энэ төрөл нь бүх насны хүмүүст нөлөөлж болно. Гэхдээ энэ нь 50-аас доош насны хүмүүст илүү тохиолддог бөгөөд эрчүүдэд илүү ихээр нөлөөлдөг. Зүрхний тэлэлтийг үүсгэдэг нөхцөл байдалд титэм артерийн өвчин, зүрхний шигдээс орно. Гэхдээ зарим хүмүүсийн хувьд генийн өөрчлөлт нь өвчинд нөлөөлдөг.
Гипертрофийн кардиомиопати нь ямар ч насанд эхэлж болно. Гэхдээ энэ нь хүүхэд насанд тохиолдвол илүү хүндэрдэг. Энэ төрлийн кардиомиопатитай хүмүүсийн ихэнх нь уг өвчний удамшлын түүхтэй байдаг. Зарим генийн өөрчлөлт нь гипертрофийн кардиомиопатитай холбоотой байдаг. Энэ өвчин зүрхний өвчний улмаас үүсдэггүй.
Хязгаарлагдмал кардиомиопати нь тодорхойгүй шалтгаанаар, мөн идиопатик шалтгаан гэж нэрлэгддэг. Эсвэл энэ нь биеийн өөр хэсэгт байгаа зүрхэнд нөлөөлдөг өвчин, тухайлбал амилоидозын улмаас үүсч болно.
Зүрхний булчингийн өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг олон хүчин зүйл байдаг бөгөөд үүнд:
Мөн олон өвчин зүрхний булчингийн өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнд:
Зүрх суларвал, тухайлбал зүрхний дутагдалтай үед, томрох нь эхэлдэг. Энэ нь зүрхийг бие махбодийн бусад хэсэг рүү цус шахахын тулд илүү их ажиллахад хүргэдэг.
Кардиомиопати нь дараах ноцтой эмгэгүүдэд хүргэж болзошгүй:
Удаан хугацааны зүрхний булчингийн өвчний удамшлын хэлбэрээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй. Хэрэв танд уг өвчний удамшлын түүх байгаа бол эмнэлгийн мэргэжилтэндээ мэдэгдээрэй. Бусад өвчний улмаас үүсдэг олдмол хэлбэрийн зүрхний булчингийн өвчний эрсдэлийг бууруулахад туслах боломжтой. Зүрхний эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлахын тулд дараах алхмуудыг хийгээрэй:
Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таныг үзлэг хийж, ихэвчлэн хувийн болон гэр бүлийн эмнэлгийн түүхийн талаар асуулт тавина. Жишээлбэл, дасгал хөдөлгөөн шинж тэмдгийг өдөөдөг эсэхийг асууж магадгүй юм. Кардиомиопати оношлох шинжилгээнүүд: Цусны шинжилгээ. Цусны шинжилгээгээр төмрийн хэмжээг шалгаж, бөөр, бамбай булчирхай, элэг хэрхэн ажиллаж байгааг харж болно. Нэг цусны шинжилгээ нь зүрхэнд үүсгэгддэг В-төрлийн натриуретик пептид (BNP) гэж нэрлэгддэг уургийг хэмжих боломжтой. BNP-ийн цусны хэмжээ зүрхний дутагдалд орсон үед нэмэгдэж болох бөгөөд энэ нь кардиомиопатийн нийтлэг хүндрэл юм. Цээжний рентген зураг. Цээжний рентген зураг нь уушиг, зүрхний байдлыг харуулдаг. Зүрх томросон эсэхийг харуулж чадна. Эхокардиографи. Зүрхний цохилтыг дүрслэхэд дууны долгион ашигладаг. Энэхүү шинжилгээ нь цус зүрхээр болон зүрхний хавхлагуудаар хэрхэн урсаж байгааг харуулж чадна. Электрокардиограмм (ECG). Энэхүү хурдан бөгөөд өвдөлтгүй шинжилгээ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг. Электродууд гэж нэрлэгддэг наалдамхай патчнуудыг цээжинд, заримдаа гар, хөл дээр байрлуулдаг. Утаснууд нь электродуудыг компьютерт холбож, шинжилгээний үр дүнг хэвлэх эсвэл харуулдаг. ECG нь зүрхний хэмнэл, зүрх хэр хурдан эсвэл удаан цохилж байгааг харуулж чадна. Дасгалын стресс тест. Эдгээр шинжилгээ нь ихэвчлэн зүрхийг хянаж байх үед гүйлтийн зам дээр алхах эсвэл суурин дугуй унахыг хамардаг. Шинжилгээ нь зүрх дасгал хөдөлгөөнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харуулдаг. Хэрэв та дасгал хийж чадахгүй бол зүрхний цохилтыг дасгал хийхтэй адил нэмэгдүүлдэг эм ууж болно. Заримдаа стресс тест хийх үед эхокардиографи хийдэг. Зүрхний катетеризаци. Катетер гэж нэрлэгддэг нимгэн хоолойг цавь руу байрлуулж, цусны судаснуудаар дамжуулан зүрх рүү оруулдаг. Зүрхний хөндийн даралтыг хэмжиж, цус зүрхээр хэр хүчтэй шахаж байгааг харж болно. Будагчийг катетераар дамжуулан цусны судаснуудад тарьж, рентген зураг дээр илүү хялбар харагдуулж болно. Үүнийг коронарийн ангиографи гэдэг. Зүрхний катетеризаци нь цусны судасны бөглөрлийг илрүүлж чадна. Энэхүү шинжилгээ нь мөн лабораторид шалгахын тулд зүрхнээс жижиг эд эсийн дээж авахыг хамарч болно. Энэ аргыг биопси гэдэг. Зүрхний MRI. Энэхүү шинжилгээ нь зүрхний дүрсийг гаргахын тулд соронзон орон болон радио долгионыг ашигладаг. Хэрэв эхокардиограммын дүрс нь кардиомиопати баталгаажуулахад хангалтгүй бол энэ шинжилгээг хийж болно. Зүрхний CT скан. Зүрх, цээжний дүрсийг гаргахын тулд рентген зурагны цувралыг ашигладаг. Шинжилгээ нь зүрхний хэмжээ, зүрхний хавхлагыг харуулдаг. Зүрхний CT скан нь мөн зүрхний артерийн кальцийн орд болон бөглөрлийг харуулж чадна. Генетикийн шинжилгээ эсвэл шинжилгээ. Кардиомиопати нь удамшдаг, өөрөөр хэлбэл удамшлын кардиомиопати гэж нэрлэгддэг. Генетикийн шинжилгээ танд тохирох эсэхийг эрүүл мэндийн мэргэжилтнээсээ асуугаарай. Гэр бүлийн шинжилгээ эсвэл генетикийн шинжилгээнд эцэг эх, ах дүү, хүүхдүүд гэх мэт нэгдүгээр зэргийн хамаатан садан орж болно. Нэмэлт мэдээлэл Зүрхний катетеризаци Цээжний рентген зураг Эхокардиографи Электрокардиограмм (ECG эсвэл EKG) Зүүний биопси Илүү холбоотой мэдээлэл харуулах
'Кардиомиопатийн эмчилгээний зорилго нь:\n\n* Шинж тэмдгийг эмчлэх.\n* Өвчнийг улам хүндрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх.\n* Хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулах.\n\nЭмчилгээний төрөл нь кардиомиопатийн төрөл, хүнд байдлаас хамаарна.\n\nЭм\nКардиомиопатийн эмчилгээнд олон төрлийн эм хэрэглэдэг. Кардиомиопатийн эм нь дараах үр дүнг өгдөг:\n\n* Зүрхний цусыг шахах чадварыг сайжруулах.\n* Цусны урсгалыг сайжруулах.\n* Цусны даралтыг бууруулах.\n* Зүрхний цохилтыг удаашруулах.\n* Биеэс илүүдэл шингэн, натрийг гадагшлуулах.\n* Цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.\n\nЭмчилгээ\nМэс засалгүйгээр кардиомиопати эсвэл зүрхний цохилтын хэм алдагдалыг эмчлэх аргууд:\n\n* Сэптэлийн абляци. Энэ нь зузаарсан зүрхний булчингийн жижиг хэсгийг багасгадаг. Энэ нь гипертрофийн кардиомиопатийн эмчилгээний сонголт юм. Эмч тусгай нарийн гуурсыг өвчилсөн хэсэгт оруулдаг. Дараа нь спирт тухайн хэсэгт очих артериар дамжин урсдаг. Сэптэлийн абляци нь тухайн хэсгээр цусны урсгалыг сайжруулдаг.\n* Бусад төрлийн абляци. Эмч нэг буюу хэд хэдэн катетерыг зүрхний судаснуудад байрлуулдаг. Катетерийн үзүүрт байрлах мэдрэгч нь дулаан эсвэл хүйтэн энерги ашиглан зүрхэнд жижиг сорви үүсгэдэг. Сорви нь зүрхний цохилтын хэм алдагдалыг зогсоож, зүрхний цохилтыг хэвийн болгодог.\n\nMэс засал эсвэл бусад арга хэмжээ\nЗарим төрлийн багажийг мэс заслын аргаар зүрхэнд байрлуулж болно. Тэдгээр нь зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулж, шинж тэмдгийг намдаадаг. Зарим нь хүндрэлийн эрсдлээс урьдчилан сэргийлдэг. Зүрхний багажийн төрлүүд:\n\n* Ховдолын туслах төхөөрөмж (VAD). VAD нь зүрхний доод танхимаас биеийн бусад хэсэгт цус шахах үүрэгтэй. Үүнийг мөн механик цусны эргэлтийн дэмжих төхөөрөмж гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ бага инвазив эмчилгээ үр дүнгүй болсон үед VAD-ийг авч үздэг. Үүнийг удаан хугацааны эмчилгээ эсвэл зүрх шилжүүлэн суулгах хүртэлх богино хугацааны эмчилгээ болгон ашиглаж болно.\n* Зүрхний цохилтын зохицуулагч. Зүрхний цохилтын зохицуулагч нь цээжинд байрлуулсан жижиг төхөөрөмж бөгөөд зүрхний цохилтыг хянахад тусалдаг.\n* Зүрхний синхрончлолын эмчилгээний (CRT) төхөөрөмж. Энэ төхөөрөмж нь зүрхний танхимуудыг илүү зохион байгуулалттай, үр ашигтай агших боломжийг олгодог. Энэ нь тэлэгдсэн кардиомиопатитай зарим хүмүүсийн эмчилгээний сонголт юм. Энэ нь зүүн багцын салбар блок гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдэгтэй хамт үргэлжилсэн шинж тэмдэгтэй хүмүүст тусалж чадна. Энэ өвчин нь цахилгаан дохио зүрхний цохилтыг бий болгох замд саатал эсвэл бөглөрөл үүсгэдэг.\n* Суулгацтай кардиовертер-дефибриллятор (ICD). Энэ төхөөрөмжийг кардиомиопатийн аюултай хүндрэл болох гэнэтийн зүрхний баривчлалаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зөвлөж болно. ICD нь зүрхний хэмнэлийг хянаж, хэм алдагдалыг хянахын тулд шаардлагатай үед цахилгаан цочрол өгдөг. ICD нь кардиомиопатийн эмчилгээ биш юм. Харин ч хэм алдагдалыг хянаж, хянадаг.\n\nКардиомиопатийн эмчилгээнд хэрэглэдэг мэс заслын төрлүүд:\n\n* Сэптэлийн миэктоми. Энэ нь гипертрофийн кардиомиопатийн эмчилгээнд хэрэглэдэг нээлттэй зүрхний мэс засал юм. Мэс засалч хоёр доод зүрхний танхим болох ховдолуудыг тусгаарладаг зузаарсан зүрхний булчингийн ханын нэг хэсэг болох сэптэмийг авах болно. Зүрхний булчингийн нэг хэсгийг авах нь зүрхээр дамжин цусны урсгалыг сайжруулдаг. Мөн митрал хавхлагын дутагдал гэж нэрлэгддэг зүрхний хавхлагын өвчнийг сайжруулдаг.\n* Зүрх шилжүүлэн суулгах. Энэ нь өвчилсөн зүрхийг донорын эрүүл зүрхээр солих мэс засал юм. Энэ нь эм, бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон эцсийн шатны зүрхний дутагдлын эмчилгээний сонголт байж болно.\n\nНэмэлт мэдээлэл\nГаднах мембраны хүчилтөрөгчийн хангамж (ECMO)\nЗүрх шилжүүлэн суулгах\nСуулгацтай кардиовертер-дефибриллятор (ICD)\nЗүрхний цохилтын зохицуулагч\nХовдолын туслах төхөөрөмж\nИлүү холбоотой мэдээлэл үзэх\nУулзалт захиалах\nДоорх онцолсон мэдээлэлд асуудал байна. Формыг дахин илгээнэ үү.\nМейо клиникээс зүрх шилжүүлэн суулгахтай холбоотой хамгийн сүүлийн үеийн эрүүл мэндийн мэдээллийг аваарай. Үнэгүй бүртгүүлж, зүрх шилжүүлэн суулгах, зүрхний дутагдалтай холбоотой контент болон зүрхний эрүүл мэндийн мэргэжлийн зөвлөгөөг аваарай.\nИмэйл Байршил Аризона Флорида Миннесота Алдаа Байршил сонгоно уу Алдаа Имэйлийн талбар шаардлагатай Алдаа Зөв имэйл хаяг оруулна уу Хаяг 1 Мейо клиникын өгөгдөл ашиглах тухай дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах. Танд хамгийн холбогдох, ашигтай мэдээллийг өгөх, ямар мэдээлэл ашигтай болохыг ойлгохын тулд бид таны имэйл болон вэбсайтыг ашиглах мэдээллийг таны тухай бусад мэдээллээр нэгтгэж болно. Хэрэв та Мейо клиникын өвчтөн бол энэ нь хамгаалагдсан эрүүл мэндийн мэдээллийг агуулж болно. Хэрэв бид энэ мэдээллийг таны хамгаалагдсан эрүүл мэндийн мэдээллээр нэгтгэвэл бид бүх мэдээллийг хамгаалагдсан эрүүл мэндийн мэдээлэл гэж үзэж, зөвхөн бидний нууцлалын практикийн мэдэгдэлд заасан ёсоор ашиглах эсвэл илчлэх болно. Та имэйлийн холбоо барихыг хэзээ ч цуцлах боломжтой бөгөөд имэйлд байгаа бүртгэлээ цуцлах холбоосыг дарна уу. Бүртгүүлэх! Бүртгүүлсэнд баярлалаа. Та удахгүй анхны зүрхний дутагдал, шилжүүлэн суулгах имэйлийг имэйл хайрцагтаа хүлээн авах болно. Хариулт хайж байхдаа хүмүүс ихэвчлэн тодорхой, нарийн мэдээлэл авахын тулд мэргэжилтнүүд рүү ханддаг. Мейо клиникээс зүрхний дутагдалтай холбоотой контентийг захиалах замаар та мэдлэг олж авах, ерөнхий эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалдаа ашиглах чухал эхний алхмыг хийсэн байна. Хэрэв та 5 минутын дотор имэйлээ хүлээн аваагүй бол SPAM хавтасаа шалгаад дараа нь [email protected] хаягаар бидэнтэй холбоо барина уу. Уучлаарай, таны бүртгэлд алдаа гарлаа. Хэдэн минутын дараа дахин оролдоно уу. Дахин оролдох'
'Хэрэв та кардиомиопати өвчтэй байж магадгүй гэж бодож байгаа эсвэл эрсдэлдээ санаа зовж байгаа бол эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ уулзах цаг аваарай. Таг кардиологич гэж нэрлэгддэг зүрхний эмчид үзүүлэхээр явуулж болно. Уулзалтад бэлдэхэд тань туслах мэдээллийг энд оруулав. Та юу хийж чадах вэ Уулзалтын өмнө эрүүл мэндийн мэргэжилтэн таныг дагаж мөрдөхийг хүссэн ямар нэгэн хязгаарлалтыг мэдэж байгаарай. Уулзалтын цагаа авахдаа урьдчилан хийх ёстой зүйл байгаа эсэх, тухайлбал тодорхой хүнс, ундаанаас зайлсхийх шаардлагатай эсэхийг асуугаарай. Дараах зүйлсийн жагсаалтыг гаргаарай: Таны шинж тэмдэг. Кардиомиопатитой холбоотой биш мэт санагдаж болох шинж тэмдгүүдийг оруулаарай. Шинж тэмдэг хэзээ эхэлснийг тэмдэглээрэй. Чухал хувийн мэдээлэл. Кардиомиопати, зүрхний өвчин, харвалт, цусны даралт ихсэх эсвэл чихрийн шижин өвчний гэр бүлийн түүхийг оруулаарай. Мөн ямар нэгэн хүнд стресст орсон эсвэл сүүлийн үеийн амьдралын өөрчлөлтийг тэмдэглээрэй. Таны уудаг бүх эм, витамин эсвэл бусад нэмэлт тэжээлүүд, тунгаар нь оруулаарай. Эрүүл мэндийн багт тавих асуултууд. Боломжтой бол гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулаарай. Энэ хүн танд өгсөн мэдээллийг санахад тань туслах болно. Кардиомиопати өвчний хувьд эрүүл мэндийн мэргэжилтэндээ тавих зарим үндсэн асуултууд нь: Миний шинж тэмдгийн хамгийн магадлалтай шалтгаан юу вэ? Бусад боломжит шалтгаанууд юу вэ? Ямар шинжилгээ хийлгэх ёстой вэ? Ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа бөгөөд та надад аль эмчилгээг санал болгож байна вэ? Кардиомиопати өвчнийг хэр олон удаа шинжлүүлэх ёстой вэ? Гэр бүлийн гишүүддээ кардиомиопати өвчний шинжилгээ хийлгэхийг хэлэх ёстой юу? Би бусад эрүүл мэндийн асуудалтай байна. Эдгээр өвчнийг хамтад нь хэрхэн хамгийн сайн удирдах вэ? Гар дээр байж болох брошюр эсвэл бусад хэвлэмэл материал байгаа юу? Ямар вэбсайтуудыг санал болгож байна вэ? Эмчээс юу хүлээх вэ Таны эрүүл мэндийн баг танаас дараах асуултуудыг асуух магадлалтай: Та бүх цаг үед шинж тэмдэгтэй байдаг уу, эсвэл завсарлагатай байдаг уу? Таны шинж тэмдгүүд хэр ноцтой вэ? Юу, хэрэв байгаа бол таны шинж тэмдгийг сайжруулдаг вэ? Юу, хэрэв байгаа бол таны шинж тэмдгийг улам дордуулдаг вэ? Mayo Clinic Staff-аас'
Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.