Архаг гэмтлийн энцефалопати гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Архаг гэмтлийн энцефалопати (CTE) нь цаг хугацааны явцад толгойд давтагдан гэмтэхээс үүдэлтэй тархины өвчин юм. Энэ нь голчлон олон удаагийн тархины цочрол эсвэл бусад тархины гэмтэл авсан хүмүүс, ялангуяа холбоо барих спортын тамирчид болон цэргийн ажилтнуудад нөлөөлдөг аажимдаа хүндэрдэг өвчин юм.

Энэ өвчин нь тархины эсийг аажмаар задалж, сэтгэхүй, зан авир, хөдөлгөөнд өөрчлөлт оруулдаг. CTE сүүлийн жилүүдэд, ялангуяа мэргэжлийн спортод анхаарал татаж байгаа ч толгойны гэмтэл авсан хүн бүр энэ өвчинд нэрвэгддэггүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Архаг гэмтлийн энцефалопати гэж юу вэ?

CTE нь толгойд давтагдан гэмтэхээс үүдэлтэй тархины доройтох өвчин юм. Энэ өвчин нь тархины эдэд тау гэж нэрлэгддэг ер бусын уураг хуримтлагдахтай холбоотой бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад тархины эсийг гэмтээж, устгадаг.

Нэг удаагийн хүнд тархины гэмтлээс ялгаатай нь CTE нь тухайн үед илэрхий шинж тэмдэг илрээгүй байж болох олон жижиг цохилтоос үүсдэг. Эдгээр давтагдах цохилтууд нь тархинд өөрчлөлтийг үүсгэж, гэмтэл зогссоноос хойш хэдэн жил, бүр хэдэн арван жилийн турш үргэлжилж болно.

Одоогоор CTE-г зөвхөн тархины эдийн шинжилгээгээр нас барсны дараа тодорхой оношлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч судлаачид дэвшилтэт тархины дүрслэл болон бусад шинжилгээний аргаар амьд хүмүүст CTE-г тодорхойлох арга замыг эрэлхийлж байна.

Архаг гэмтлийн энцефалопатийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

CTE-ийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн тархины гэмтэл авснаас хэдэн жил, хэдэн арван жилийн дараа илэрдэг. Эхний үеийн шинж тэмдгүүд нь амархан анзаарагдахгүй байж болох бөгөөд сэтгэл гутрал эсвэл хөгшрөлтийн бусад шинж тэмдэгтэй андуурагдаж болно.

Хамгийн түгээмэл эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь:

• Оюуны бэрхшээл, төөрөгдөл
• Анхаарал төвлөрөх, анхаарлаа хандуулахад бэрхшээлтэй болох
• Сэтгэл санааны өөрчлөлт, түүний дотор сэтгэл гутрал, айдас түгшүүр
• Уур уцаар ихсэх, түрэмгий болох
• Даралттай үйлдэл хийх, буруу шийдвэр гаргах
• Төлөвлөлт, зохион байгуулалтад бэрхшээлтэй болох

Өвчин хүндэрч эхлэхэд илүү хүнд шинж тэмдэг илэрч болно. Үүнд: ой санамж ихээр муудах, ярихад бэрхшээлтэй болох, хөдөлгөөн, зохицуулалтанд асуудалтай болох, хувь хүний зан чанарын өөрчлөлт нь харилцаа холбоо, өдөр тутмын амьдралд нөлөөлөх зэрэг орно.

Зарим хүмүүс амиа хорлох тухай бодолтой байж болох бөгөөд энэ нь сэтгэл санааны дэмжлэг, мэргэжлийн тусламж авах шаардлагатайг харуулж байна. Шинж тэмдгүүд хүн бүрт харилцан адилгүй байж болох бөгөөд бүх хүн эдгээр өөрчлөлтийг мэдэрдэггүй гэдгийг анхаарах нь зүйтэй.

Архаг гэмтлийн энцефалопати юунаас үүдэлтэй вэ?

АГЭ нь оношлогдсон тархины цочролын улмаас үүсдэггүй, давтагдах толгойн гэмтлийн улмаас үүсдэг. Гол хүчин зүйл нь нэг удаагийн хүнд гэмтэл биш, харин цаг хугацааны явцад олон удаагийн цохилт хуримтлагдах явдал юм.

Хамгийн түгээмэл шалтгаануудад хөл бөмбөг, боксын, хоккейн, хөл бөмбөгийн гэх мэт холбоо барих спортоор хичээллэх орно. Ялангуяа дэлбэрэлтэд өртөх дайны нөхцөлд цэргийн алба хаах нь өөр нэг чухал эрсдэлт хүчин зүйл юм. Бөмбөгийг байнга толгойгоороо цохих эсвэл тогтмол мөргөлдөх зэрэг үйл ажиллагаа нь АГЭ үүсэхэд нөлөөлж болно.

Тархинд юу болдог вэ гэхээр эдгээр давтагдах цохилтууд нь үрэвслийг өдөөж, тау уургийн хуримтлалыг үүсгэдэг. Энэ уураг нь тархины эсийн хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулж, улмаар эсийн үхлийг үүсгэдэг зангилаа үүсгэдэг бөгөөд энэ нь сэтгэл санаа, зан авир, сэтгэлгээ хариуцдаг хэсгүүдэд онцгой нөлөөлдөг.

Чухал нь АГЭ үүсгэхэд шаардагдах цохилтын хүндрэл, тоо хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс харьцангуй цөөн тооны өртөлтийн дараа өвчин үүсгэж болох бол зарим нь АГЭ үүсгэхгүйгээр илүү олон цохилтонд өртөж болно.

Архаг гэмтлийн энцефалопатитай холбоотой асуудлаар эмчид хэзээ хандах вэ?

Та эсвэл таны хайртай хүн толгойдоо давтан цохилт авсан түүхтэй бөгөөд сэтгэхүй, сэтгэл санааны болон зан авирын хувьд санаа зовоосон өөрчлөлтүүдийг анзаарсан бол эрүүл мэндийн ажилтнуудтай ярилцахыг анхааралдаа авах хэрэгтэй. Эрт үнэлгээ нь бусад эмчлэгдэх боломжтой өвчнийг үгүйсгэхэд тусалж, шинж тэмдгийг эмчлэхэд дэмжлэг үзүүлнэ.

Хэрэв танд удаан хугацаагаар мартах, тайлбарлагдахгүй сэтгэл санааны өөрчлөлт, өдөр тутмын ажилд бэрхшээлтэй байх, эсвэл харилцаанд тань нөлөөлөх хувийн өөрчлөлтүүд илэрвэл эмчид хандана уу. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь олон шалтгаантай байж болох бөгөөд эрүүл мэндийн ажилтан үнэлгээ, эмчилгээний хамгийн тохиромжтой аргыг тодорхойлоход тусална.

Хэрэв та өөрийгөө гэмтээх эсвэл амиа хорлох тухай бодолтой байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Яаралтай тусламжийн үйлчилгээнд залгаж, яаралтай тусламжийн өрөөнд очиж эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн хямралын шугаманд яаралтай холбогдоно уу.

Гэр бүлийн гишүүд хайртай хүнийхээ зан авир эсвэл танин мэдэхүйн чадварт мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан бол, ялангуяа толгойн гэмтэл авсан түүхтэй бол эрүүл мэндийн ажилтнуудтай холбогдоход чөлөөтэй байх ёстой.

Архаг гэмтлийн энцефалопатийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл CTE үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж болно. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь хүмүүст үйл ажиллагааны талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргаж, шаардлагатай үед тохирох эмнэлгийн тусламж авахад тусална.

Гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Олон жил холбоо барих спортоор хичээллэх
• Дэлбэрэлт эсвэл тулаанд өртсөн цэргийн алба хаших
• Олон удаагийн тархины цочрол эсвэл толгойн гэмтэл авсан түүх
• Залуу насандаа холбоо барих спортоор хичээллэж эхлэх
• Цохилт илүү хүчтэй байдаг өндөр өрсөлдөөнт түвшинд тоглох
• Тархийг илүү эмзэг болгодог зарим генетикийн хүчин зүйлс

Ил гарах нас нь мөн үүрэг гүйцэтгэж болох бөгөөд зарим судалгаагаар залуу тархи нь давтан цохилтоос удаан хугацааны гэмтэл авах магадлал өндөр байж болохыг харуулж байна. Гэхдээ эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь хүн CTE-тэй болно гэсэн баталгаа биш гэдгийг санах нь чухал юм.

Нөлөөлөх хугацаа, эрчим нь чухал. Олон жил холбоо барих спорт тоглосон эсвэл толгойдоо байнга цохиуулсан хүн хязгаарлагдмал нөлөөлөлд өртсөн хүнээс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Архаг гэмтлийн энцефалопатийн ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?

АГЭ нь амьдралын олон талыг хамарсан ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болно. Эдгээр хүндрэлүүд нь тархины гэмтэл улам бүр дордох тусам цаг хугацааны явцад улам дорддог тул эрт оношлох, дэмжих нь чухал юм.

Ердийн хүндрэлүүд нь:

• Өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулдаг ноцтой мартамж
• Ажил эрхлэх, харилцаагаа хадгалахтай холбоотой бэрхшээл
• Сэтгэл гутрал, айдас түгшүүрийн эмгэгийн эрсдэл нэмэгдсэн
• Эрч хүчээ хянахад бэрхшээлтэй байснаас болж эрсдэлтэй зан авир гаргах
• Паркинсоны өвчинтэй төстэй хөдөлгөөний эмгэг
• Амиа хорлох эрсдэл нэмэгдсэн

Дэвшилтэт шатанд зарим хүмүүс деменци шиг шинж тэмдэг илэрч, ихээхэн тусламж, дэмжлэг шаардагдаж болно. Мөн чичрэх, алхахтай холбоотой бэрхшээл, зохицуулалттай холбоотой асуудлууд зэрэг моторын асуудлууд үүсч болно.

Гэр бүлд үзүүлэх сэтгэл санааны нөлөө их байж болно, учир нь хувийн шинж чанарын өөрчлөлт, зан авирын асуудлууд харилцаанд хүндрэл учруулж болно. Гэсэн хэдий ч зохих дэмжлэг, тусламжтайгаар олон хүндрэлийг удирдаж, амьдралын чанарыг сайжруулж болно.

Архаг гэмтлийн энцефалопатийн оношлогоо хэрхэн хийгддэг вэ?

Одоогоор АГЭ-ийг зөвхөн тархины эдийг шинжилсний дараа нас барсны дараа тодорхой оношлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч эмч нар шинж тэмдгийг үнэлж, ижил төстэй асуудлуудыг үүсгэж болох бусад өвчнийг үгүйсгэж чадна.

Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр таны эмч толгойны гэмтэл эсвэл давтагдах цохилтын талаар дэлгэрэнгүй түүхийг авна. Тэд мөн ой санамж, сэтгэх чадвар, бусад нөлөөлж болох тархины үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд танин мэдэхүйн тест хийнэ.

MRI эсвэл CT гэх мэт тархины дүрслэлийн шинжилгээг бүтцийн өөрчлөлтийг илрүүлэх эсвэл бусад өвчнийг үгүйсгэхэд ашиглаж болно. Эдгээр шинжилгээ нь CTE-г шууд оношлох боломжгүй ч тархины эрүүл мэндийн талаар үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгч, шинж тэмдгийн бусад эмчлэх боломжтой шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг.

Судлаачид амьд хүмүүст CTE-г оношлох шинжилгээ боловсруулах чиглэлээр идэвхтэй ажиллаж байна. Үүнд тау уургийг илрүүлдэг тусгай тархины скан, тархины гэмтлийн маркерыг тодорхойлдог цусны шинжилгээ орно.

Архаг гэмтлийн энцефалопатийн эмчилгээ юу вэ?

Одоогоор CTE-д ямар ч эмчилгээ байхгүй боловч янз бүрийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийг удирдах, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалдаг. Энэ арга нь ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдгийг эмчлэх, өвчтөн болон гэр бүлд дэмжлэг үзүүлэхэд чиглэгддэг.

Эмчилгээний стратегид дараах зүйлс орж болно:

• Сэтгэл гутрал, айдас, нойрны асуудлыг шийдвэрлэх эм
• Санах ой, сэтгэх чадварыг сайжруулах танин мэдэхүйн эмчилгээ
• Хөдөлгөөн, зохицуулалтын асуудлыг шийдвэрлэх физик эмчилгээ
• Сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн бэрхшээлийг шийдвэрлэх зөвлөгөө эсвэл эмчилгээ
• Өвчтөн болон гэр бүлд зориулсан дэмжлэгийн бүлгэм
• Тархины эрүүл мэндийг дэмжих амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт

Эмчилгээний төлөвлөгөөг ихэвчлэн тухайн хүний ​​тодорхой шинж тэмдэг, хэрэгцээнд нийцүүлэн боловсруулдаг. Эрүүл мэндийн ажилтнуудтай тогтмол уулзах нь өөрчлөлтийг хянаж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулахад тусалдаг.

Гэр бүлийн дэмжлэг, боловсрол нь эмчилгээний чухал хэсэг юм. Өвчнийг ойлгох нь гэр бүлд илүү сайн арчилгаа үзүүлж, CTE-ийн авчирч болох бэрхшээлтэй тэмцэхэд тусалдаг.

Архаг гэмтлийн энцефалопатийн гэрийн нөхцөлд хэрхэн удирдах вэ?

Эмнэлгийн эмчилгээ чухал боловч тархины эрүүл мэндийг дэмжиж, CTE-ийн шинж тэмдгийг удирдахад гэртээ хийж болох олон зүйл бий. Эдгээр стратеги нь мэргэжлийн тусламжийг нэмэлт болгож, өдөр тутмын амьдралыг сайжруулдаг.

Гэрийн нөхцөлд тустай арчилгааны арга барилуудад тогтмол унтах цагийн хуваарь баримтлах зэрэг орно. Учир нь сайн унтах нь тархины эрүүл мэндэд маш чухал юм. Дэглэм тогтоох нь мөн ой санамжийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалж, өдөр тутмын ажлуудын талаарх төөрөгдлийг бууруулдаг.

Чадлынхаа хэрээр биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийх нь сэтгэл санаа, нойр, ерөнхий эрүүл мэндэд тустай. Алхах, сунгалтын дасгал гэх мэт зөөлөн дасгалууд ч тустай байж болно. Омега-3 тосны хүчил, антиоксидант болон бусад тархийг дэмжих шим тэжээлээр баялаг эрүүл хооллолт мөн тустай байж болно.

Тайвшруулах техник, бясалгал эсвэл бусад тайвшруулах үйл ажиллагааны тусламжтайгаар стрессийг удирдах нь айдас түгшүүрийг бууруулж, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Гэр бүл, найз нөхөдтэйгөө нийгмийн харилцаагаа хадгалах нь сэтгэл санааны дэмжлэг, оюуны өдөөлтийг өгдөг.

Архаг гэмтлийн энцефалопати өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

АГЭ-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга бол толгойд давтан цохилт өгөхөөс зайлсхийх явдал юм. Энэ нь бүх үйл ажиллагаанаас зайлсхийх гэсэн үг биш харин мэдээлэлтэй шийдвэр гаргах, зохих аюулгүйн арга хэмжээ авах явдал юм.

Тамирчдын хувьд энэ нь зохих хамгаалалтын хэрэгсэл ашиглах, аюулгүйн дүрмийг дагаж мөрдөх, тархины цочролын протоколыг мэдэх зэргийг багтааж болно. Зарим спортын байгууллагууд дасгал сургуулилалтын үеэр биеийн харьцааг хязгаарлах зэрэг толгойд цохилт өгөхөөс багасгах дүрэм өөрчлөлтийг хэрэгжүүлсэн байна.

Спортын зөв техникийг заах нь толгойн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Жишээлбэл, хөлбөмбөгт аюулгүй хамгаалалтын аргыг эзэмших эсвэл хөлбөмбөгт толгойгоор бөмбөг өшиглөх зөв техникийг эзэмших нь тархины гэмтлийг багасгахад тусалдаг.

Хэрэв та толгойн гэмтэл авсан бол үйл ажиллагаандаа эргэн орохоосоо өмнө зохих ёсоор эдгэрэх хугацааг өгөх нь чухал юм. Тархины цочролын дараа хэтэрхий эрт буцаж ирэх нь нэмэлт гэмтэл авах эрсдэлийг нэмэгдүүлж, удаан хугацааны асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэхдээ юуг анхаарах вэ?

Урьдчилан бэлтгэх нь таныг эмчийн үзлэгээс хамгийн их үр өгөөжийг хүртэхэд тусална. Юуны өмнө анзаарсан шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлж, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөнийг бичээрэй.

Амьдралынхаа туршид авсан толгойн гэмтэл, давтагдах толгойн цохилтын талаар дэлгэрэнгүй жагсаалт гарга. Спортоор хичээллэх, цэргийн алба хаших, осол аваар, бусад холбогдох гэмтэл гэх мэт мэдээллийг оруулаарай.

Одоогоор хэрэглэж байгаа бүх эм, биологийн идэвхт бүтээгдэхүүний жагсаалтыг авч ирээрэй. Гэр бүлийн гишүүн эсвэл дотны найз тань хамт ирвэл сайн, учир нь тэд таны анзаараагүй шинж тэмдэг эсвэл өөрчлөлтийг анзаарч магадгүй юм.

Эмчээсээ асуухыг хүссэн асуултуудаа бичээрэй, жишээлбэл, ямар шинжилгээ хийх шаардлагатай вэ, ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ, цаашид юу хүлээх вэ гэх мэт. Юу ч ойлгохгүй байгаа бол тайлбар асуухаас бүү эргэлз.

Архаг гэмтлийн энцефалопатийн гол санаа юу вэ?

АГЭ нь давтагдах толгойн гэмтлийн улмаас үүсч болох ноцтой өвчин боловч толгойн цохилтын түүхтэй хүн бүр энэ өвчнөөр өвчилдөггүй гэдгийг санах нь чухал. Хэн эрсдэлтэй байгаа, АГЭ-ээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх талаар судалгаа үргэлжилж байна.

Хэрэв та өөрийнхөө эсвэл хайртай хүнийхээ АГЭ-ийн талаар санаа зовж байгаа бол эрүүл мэндийн ажилтнаас зөвлөгөө авахаас бүү эргэлз. Тэд шинж тэмдгийг үнэлж, бусад өвчнийг үгүйсгэж, дэмжлэг, эмчилгээний сонголтыг санал болгож чадна.

Хамгийн чухал зүйл бол тусламж байгаа явдал юм. АГЭ-ийн эдгэрэх арга одоогоор байхгүй ч олон шинж тэмдгийг зохих ёсоор арчилж, дэмжиж үр дүнтэй удирдаж болно. Мэдээлэлтэй байх, зохих эмнэлгийн тусламж авах, хүчтэй дэмжлэгийн системтэй байх нь амьдралын чанарт чухал нөлөө үзүүлнэ.

Архаг гэмтлийн энцефалопатийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Зөвхөн нэг удаагийн тархины цочролоос АГЭ-тэй болох уу?

ХХӨ нь ихэвчлэн нэг удаагийн тархины гэмтлээс илүү толгойд давтан хүчтэй цохилт авснаас үүсдэг. Гэсэн хэдий ч хэр олон удаа цохилт авах шаардлагатайг хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс бусдаасаа илүү тархины гэмтэлд өртөмтгий байж болох бөгөөд генетик, өртөх нас зэрэг хүчин зүйлс нөлөөлж болно.

Бүх хөлбөмбөгчид ХХӨ өвчнөөр өвчилдөг үү?

Үгүй, бүх хөлбөмбөгчид ХХӨ өвчнөөр өвчилдөггүй. Судалгаагаар хуучин хөлбөмбөгчдийн хандивласан тархины тодорхой хувьд ХХӨ илэрсэн ч энэ нь бүх тоглогчдыг төлөөлдөггүй. Хүн ХХӨ өвчнөөр өвчилсөн эсэхэд цохилтын тоо, тоглох байрлал, тоглосон жил, хувь хүний өртөмтгий байдал зэрэг олон хүчин зүйл нөлөөлдөг.

Эмэгтэйчүүд ХХӨ өвчнөөр өвчилж болох уу?

Тийм ээ, эмэгтэйчүүд ХХӨ өвчнөөр өвчилж болно, гэхдээ энэ нь ховор тохиолддог. Энэ нь эмэгтэйчүүд өндөр хүчтэй биеийн харьцаатай спортоор хичээллэх нь түүхэндээ бага байсантай холбоотой байж болох юм. Гэсэн хэдий ч хөлбөмбөг, хоккей, регби зэрэг спортоор хичээллэдэг эмэгтэй тамирчид толгойдоо давтан гэмтэл авч, ХХӨ өвчнөөр өвчилж болзошгүй.

ХХӨ өвчнийг оношлох цусны шинжилгээ байдаг уу?

Одоогоор амьд хүнд ХХӨ өвчнийг оношлох найдвартай цусны шинжилгээ байхгүй байна. Эрдэмтэд ХХӨ өвчний шинж тэмдгийг илрүүлэх биомаркерийн шинжилгээ боловсруулах ажил хийж байгаа боловч энэ нь туршилтын шатандаа байна. Одоогоор цорын ганц найдвартай оношийг нас барсны дараа тархины эдийг шинжлэх замаар хийдэг.

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь ХХӨ өвчний явцыг удаашруулахад тусалж чадах уу?

ХХӨ өвчний явцыг зогсоох баталгаатай арга байхгүй ч эрүүл амьдралын хэв маяг нь тархины ерөнхий эрүүл мэндийг дэмжихэд тусалж болно. Үүнд тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх, тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэх, чанартай нойр авах, стрессээ удирдах, нийгмийн харилцаанд идэвхтэй оролцох зэрэг орно. Эдгээр арга нь үндсэн өвчнийг эмчлэхгүй ч шинж тэмдгийг намдааж, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалж болно.