Бүдүүн гэдэсний полип гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Бүдүүн гэдэсний полип нь таны бүдүүн гэдэсний (бүдүүн гэдэс) дотор хананд үүсдэг жижиг ургалтууд юм. Үүнийг бүдүүн гэдэсний хананд үүссэн жижиг бэрсүү эсвэл мөөгөнцөр хэлбэртэй цухуйлт гэж бодож болно. Ихэнх полип нь хоргүй боловч зарим төрөл нь эмчлэхгүй бол цаг хугацааны явцад хорт хавдар үүсгэж болзошгүй.

Эдгээр ургалт нь ялангуяа хөгшрөх тусам маш элбэг тохиолддог. Олон хүмүүс барагтай бол шинж тэмдэг илэрдэггүй тул үүнийг мэдэлгүйгээр полиптой байдаг. Сайн мэдээ гэвэл полипыг эрт илрүүлж, авах нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын үүсэхээс сэргийлж чадна.

Бүдүүн гэдэсний полипын шинж тэмдэг юу вэ?

Ихэнх бүдүүн гэдэсний полип ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Тиймээс тэдгээрийг ихэвчлэн “чимээгүй” ургалт гэж нэрлэдэг. Та хэд хэдэн полиптой байж болох боловч бүрэн эрүүл мэдрэмжтэй байх бөгөөд энэ нь тогтмол үзлэг шинжилгээ хийлгэх нь маш чухал гэдгийг харуулж байна.

Шинж тэмдэг илэрвэл нуугдмал бөгөөд анзаарагдахад хялбар байдаг. Доор полип байгааг илтгэж болох шинж тэмдгүүдийг дурдав:

• Шулуун гэдсээр цус алдах эсвэл өтгөнд цус гарах
• Нэг долоо хоногоос дээш хугацаагаар гэдэсний хэвийн үйл ажиллагаа өөрчлөгдөх
• Хэвлийн архаг өвдөлт эсвэл хатгаа
• Удаан хугацаагаар бага багаар цус алдахаас үүдэлтэй төмрийн дутагдлын цус багадалт
• Шулуун гэдсээр салс ялгарах
• Гэдэс бүрэн хоосордоггүй мэт санагдах

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад өвчнийг илтгэж болох тул зөвхөн шинж тэмдгийн үндсэн дээр полиптой гэж дүгнэх ёсгүй. Яг юу болохыг мэдэх цорын ганц арга бол зохих ёсоор эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах явдал юм.

Бүдүүн гэдэсний полипын төрлүүд юу вэ?

Бүдүүн гэдэсний полип нь хэд хэдэн өөр төрөлтэй бөгөөд тус бүр нь хорт хавдрын эрсдэл өөр өөр байдаг. Эдгээр ялгааг ойлгох нь эмч танд юу хэлэхийг ойлгоход тусална.

Хамгийн элбэг тохиолддог төрлүүдэд аденома полип багтана. Энэ нь хамгийн өндөр хорт хавдар үүсгэх магадлалтай бөгөөд бүх бүдүүн гэдэсний полипын 70 орчим хувийг эзэлдэг. Гиперпластик полип нь ихэвчлэн хоргүй бөгөөд хорт хавдар болж хувирах нь ховор байдаг бол шүдлэг полип нь дунд нь ордог.

Ховор тохиолддог төрлүүдэд архаг үрэвслийн хариу урвалаар үүсдэг үрэвсэлт полип, ихэвчлэн хоргүй боловч генетикийн хам шинжийн нэг хэсэг байж болох гамартоматоз полип орно. Таны эмч полипыг авсны дараа лабораторийн шинжилгээгээр яг ямар төрлийн полип болохыг тогтооно.

Бүдүүн гэдэсний полип юунаас үүсдэг вэ?

Бүдүүн гэдэсний полип яг юунаас үүсдэгийг бүрэн ойлгоогүй байгаа боловч бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн эсүүд хэвийн хэмжээнээс илүү ургаж, хуваагдсанаар үүсдэг. Энэ нь бидний полип гэж нэрлэдэг жижиг ургалтыг бий болгодог.

Полип үүсэхэд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг:

• Нас - 50-аас хойш эрсдэл ихэсдэг
• Полип эсвэл бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын удамшлын анамнез
• Удамшлын генетикийн өвчин, жишээлбэл, гэр бүлийн аденома полипоз
• Крон өвчин, шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний өвчин
• Тамхи татах, хэт их архи хэрэглэх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байх зэрэг амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс
• Боловсруулсан махан бүтээгдэхүүн ихтэй, эслэг багатай хоолны дэглэм
• Таргалалт ба чихрийн шижин

Ховор тохиолдолд зарим генетикийн хам шинж нь хэдэн зуун эсвэл мянган полип үүсэхэд хүргэдэг. Линчийн хам шинж, Пейтц-Жегерсийн хам шинж зэрэг өвчнүүд нь тусгай эмчилгээ шаарддаг бөгөөд илүү олон удаа шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Бүдүүн гэдэсний полипын үед эмчид хандах хэрэгтэй үе

Хэрэв таны гэдэсний хэвийн үйл ажиллагаанд ямар нэгэн тогтвортой өөрчлөлт гарсан эсвэл өтгөнд цус илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барина уу. Шинж тэмдэг бага зэрэг санагдаж байсан ч санаа зовохоос илүүтэйгээр шалгуулсан нь дээр.

Хамгийн чухал нь та өөрийгөө эрүүл сайн байгаа гэж бодсон ч гэсэн зөвлөмж болгосон шинжилгээний зааврыг дагах хэрэгтэй. Ихэнх эрүүл мэндийн байгууллагууд дундаж эрсдэлтэй хүмүүст 45 наснаас эхлэн тогтмол бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна, эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол түүнээс өмнө.

Хэрэв та хүнд хэвлийн өвдөлт, шулуун гэдэсний цус алдалт, эсвэл цус багадалтын шинж тэмдэг (хэт ядаргаа, сульдаа) илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ховор тохиолдолд яаралтай тусламж шаарддаг ч гэсэн яаралтай үзлэг хийлгэх шаардлагатай.

Бүдүүн гэдэсний полипын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таны бүдүүн гэдэсний полип үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь та болон таны эмч таны нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн сайн шинжилгээний хуваарийг тодорхойлоход тусална.

Нас бол таны хянаж чадахгүй хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл юм. 50 наснаас хойш полип үүсэх магадлал тань тогтмол нэмэгдэж, 60 нас хүрэхэд ихэнх хүмүүс дор хаяж нэг полип үүсгэдэг. Хүйс нь мөн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс арай өндөр хувьтай байдаг.

Гэр бүлийн түүх нь таны эрсдэлд ихээхэн нөлөөлдөг. Хэрэв эцэг эх эсвэл ах дүү нь полип эсвэл бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай байсан бол, ялангуяа 60-аас өмнө бол таны эрсдэл эрс нэмэгдэнэ. Зарим ховор удамшлын өвчин нь хүүхэд эсвэл залуу насанд полип үүсэхэд хүргэдэг.

Таны нөлөөлж чадах амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлүүд нь тамхи татах (полипын эрсдлийг хоёр дахин нэмэгдүүлдэг) болон хэт их архины хэрэглээ орно. Улаан мах, боловсруулсан мах ихтэй, жимс, ногоо багатай хоолны дэглэм нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Таргалалт, чихрийн шижин, тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийхгүй байх зэрэг нь өөрчилж болох эрсдэлт хүчин зүйлүүдийг бүрдүүлдэг.

Бүдүүн гэдэсний полипын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Бүдүүн гэдэсний полипын гол асуудал бол цаг хугацааны явцад хорт хавдар үүсэх магадлал юм. Энэхүү хувирал нь ихэвчлэн 10-15 жил шаардагддаг тул тогтмол шинжилгээ хийж, полипыг авах нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд маш үр дүнтэй байдаг.

Бүх полип хорт хавдар болохгүй ч зарим төрөл нь илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. 1 сантиметрээс том аденома полип нь хамгийн их хорт хавдар үүсгэх магадлалтай. Таны полипын тоо, хэмжээ их байх тусам нийт эрсдэл нэмэгдэнэ.

Том полип нь хорт хавдар болохоосоо өмнө заримдаа хүндрэл үүсгэдэг. Цус алдалт нь цус багадалт үүсгэх эсвэл ховор тохиолдолд гэдэсний бөглөрөл үүсгэж болно. Маш том полип нь гэдэс дотогшоо нугалагдах, интуссусцепци гэж нэрлэгддэг өвчин үүсгэж болно.

Зарим удамшлын өвчин нь хэдэн зуун полип үүсгэж, мэс засал хийлгэхгүй бол хорт хавдар үүсэх нь бараг зайлшгүй болно. Эдгээр ховор синдром нь мэргэшсэн тусламж шаарддаг бөгөөд ихэвчлэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон бүдүүн гэдэсний зарим хэсэг эсвэл бүх хэсгийг авахыг шаарддаг.

Бүдүүн гэдэсний полипыг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та бүдүүн гэдэсний бүх полипыг урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч эрүүл амьдралын хэв маягийг сонгосноор эрсдэлийг ихээхэн бууруулж болно. Сайн мэдээ гэвэл эдгээр өөрчлөлтийн олонх нь таны ерөнхий эрүүл мэндэд ч ашигтай.

Хоолны дэглэм урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Улаан мах, боловсруулсан хүнс хэрэглэхээ багасгаж, жимс, ногоо, бүхэл үрийн тариа их хэмжээгээр идэхэд анхаарлаа хандуулаарай. Ширхэглэг ихтэй хоол хүнс нь таны хоол боловсруулах системийг эрүүл байлгахад тусалж, полип үүсэхээс сэргийлж болно.

Тогтмол биеийн тамир хийх нь полипын эрсдэлийг 25% хүртэл бууруулж чадна. Долоо хоногт дор хаяж 150 минутын дунд зэргийн дасгал хийхийг зорь. Эрүүл жингээ хадгалах, тамхи татахгүй байх, архины хэрэглээг хязгаарлах нь эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг.

Зарим судалгаагаар аспирин, кальцийн нэмэлт тэжээл нь полипыг урьдчилан сэргийлэхэд тусалж магадгүй гэж үздэг боловч эдгээр сонголтуудын талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Таны хувьд эерэг үр дүнг боломжит гаж нөлөөтэй харьцуулах шаардлагатай.

Бүдүүн гэдэсний полипыг хэрхэн оношлох вэ?

Бүдүүн гэдэсний полип нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүйгээр урьдчилан сэргийлэх үзлэгээр илэрдэг. Хамгийн түгээмэл бөгөөд нарийвчилсан арга нь бүдүүн гэдэсний бүх хэсгийг камер бүхий уян хоолойгоор шалгадаг колоноскопи юм.

Колоноскопийн үеэр эмч полипыг шууд хараад тусгай багажаар шууд авч чадна. Энэхүү "харж эмчлэх" арга нь энэхүү шинжилгээний гол давуу талуудын нэг юм. Авсан полипыг дараа нь шинжилгээнд лабораторид илгээнэ.

Бусад шинжилгээний аргуудад КТ колонографи (виртуал колоноскопи) ордог бөгөөд энэ нь рентген туяа ашиглан бүдүүн гэдэсний нарийвчилсан зургийг гаргадаг бөгөөд цус эсвэл гаж ДНХ-ийг шалгадаг өтгөний шинжилгээ орно. Гэсэн хэдий ч эдгээр аргууд нь полип илэрсэн ч авах боломжгүй тул дараа нь колоноскопи хийлгэх шаардлагатай болно.

Уян сигмоидоскопи нь зөвхөн бүдүүн гэдэсний доод хэсгийг шалгадаг бөгөөд дээд хэсгийн полипыг алддаг. Таны эмч таны нас, эрсдэлт хүчин зүйл, сонголтыг харгалзан хамгийн тохиромжтой шинжилгээний аргыг сонгоход тусална.

Бүдүүн гэдэсний полипын эмчилгээ юу вэ?

Бүдүүн гэдэсний полипын үндсэн эмчилгээ нь ихэвчлэн илрүүлэхтэй ижил аргаар хийгддэг полипыг авах явдал юм. Ихэнх полипыг колоноскопийн тусламжтайгаар тусгай багажаар аюулгүй, бүрэн авч болно.

Жижиг полипыг ихэвчлэн полипэктоми гэж нэрлэгддэг аргаар авдаг бөгөөд энэ нь полипыг утсан гогцоо эсвэл хавчуураар тасдаж авах явдал юм. Том полипыг илүү төвөгтэй аргаар авах шаардлагатай бөгөөд заримдаа бүрэн авахын тулд хэсэг хэсгээр нь авдаг.

Авасны дараа полипын эдийг микроскопоор шинжилж, төрөл, хорт хавдрын эс агуулж байгаа эсэхийг тодорхойлно. Энэхүү мэдээлэл нь эмчид тохирох дараагийн эмчилгээ, ирээдүйн шинжилгээний хугацааг зөвлөхөд тусална.

Ховор тохиолдолд полип нь колоноскопийн үеэр аюулгүй авахад хэт том эсвэл олон байвал мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Энэ нь бүдүүн гэдэсээр хэдэн зуун полип үүсгэдэг удамшлын өвчний үед илүү түгээмэл байдаг.

Полип авахуулсны дараах эдгэрэлтийг хэрхэн удирдах вэ?

Полип авахуулсны дараах эдгэрэлт ихэвчлэн хялбар байдаг бөгөөд ихэнх хүмүүс нэг хоёр хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа ордог. Та уг процедурын дараа бага зэргийн хэвлийн базлалт эсвэл хий дүүрэх шинж тэмдэг илэрч болох боловч энэ нь ихэвчлэн хурдан арилдаг.

Таны эмч хүнд юм өргөх эсвэл хүчтэй дасгал хийх зэрэг зарим үйл ажиллагаанаас хэдэн өдрийн турш зайлсхийхийг зөвлөж болно. Энэ нь авагдсан хэсгээс цус алдахыг урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Мөн эмчийн заавраар бус бол аспирин болон бусад цус шингэлэх эмнээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хүнд хэвлийн өвдөлт, их хэмжээний цус алдалт, халуурах, эсвэл удаан хугацаагаар дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг анхааруулах шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй. Хүндрэл гарах нь ховор боловч процедурын дараа ямар нэгэн санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Ихэнх хүмүүс 24 цагийн дотор хэвийн хоолны дэглэмдээ орж болох боловч эмч тань эхлээд хөнгөн хоол хүнснээс эхлэхийг зөвлөж болно. Сайтар шингэн ууж, өөрийгөө тав тухтай санагдах үедээ аажмаар хэвийн хоолны дэглэмдээ орно уу.

Эмчийн үзлэгт бэлдэхдээ юуг анхаарах вэ?

Урьдчилан товлосон үзлэгээс өмнө гэдэсний хорт хавдар, полип эсвэл бусад хоол боловсруулах эрхтний өвчний гэр бүлийн түүхийн талаар мэдээлэл цуглуулна уу. Энэ мэдээлэл нь эмчид таны эрсдэлийг үнэлж, зохих шинжилгээг зөвлөхөд тусална.

Таны анзаарсан ямар ч шинж тэмдгийг, хоол боловсруулах системтэй холбоогүй мэт санагдаж байсан ч жагсаагаарай. Шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэн, хэр олон удаа тохиолддог, юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгаа талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг оруулна уу.

Одоогийн хэрэглэж байгаа эмүүдийнхээ бүрэн жагсаалтыг, үүнд жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийг оруулаарай. Зарим эм нь процедурын үеэр цус алдах эрсдэлд нөлөөлж болох тул таны хэрэглэж байгаа бүхнийг эмч мэдэх ёстой.

Шалгуур шинжилгээний сонголтууд, ямар журмаар явагдах, дараагийн тусламжийн талаар асуулт бэлтгэ. Таныг санаа зовоож буй зүйлийнхээ талаар эргэлзэлгүй асуугаарай. Таны эмч таны эрүүл мэндийн талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад туслахыг хүсч байна.

Бүдүүн гэдэсний полипын гол санаа юу вэ?

Бүдүүн гэдэсний полип нь элбэг тохиолддог, ихэвчлэн хоргүй ургацаг бөгөөд асуудал үүсэхээс өмнө амархан авагддаг. Хамгийн чухал зүйл бол тогтмол шинжилгээ нь полипыг эрт илрүүлж, авах замаар бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлж чадна гэдгийг санах явдал юм.

Ихэнх полип шинж тэмдэг илэрдэггүй тул шинжилгээний зааврыг дагах нь маш чухал юм. Дунджаар эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд 45 наснаас эхлэн тогтмол шинжилгээ нь полипыг жижиг, амархан авагдах үед нь илрүүлж чадна.

Нас, удамшлын адил бүх эрсдэлт хүчин зүйлийг хянаж чадахгүй ч эрүүл амьдралын хэв маягийн сонголтоор эрсдэлийг бууруулж болно. Зөв хооллох, идэвхтэй байх, тамхи татахаас зайлсхийх нь бүдүүн гэдэсний эрүүл мэндийг хамгаалахад тусалдаг.

Полип илрэх нь сандрах шалтгаан биш гэдгийг санаарай. Зохих эмнэлгийн тусламж, дараагийн үзлэгээр полипыг үр дүнтэй удирдаж, ихэнх тохиолдолд бүдүүн гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлж болно.

Бүдүүн гэдэсний полипийн талаар байнга асуудаг асуултууд

А1: Бүдүүн гэдэсний полип үргэлж хорт хавдар болдог уу?

Үгүй, бүдүүн гэдэсний ихэнх полип хэзээ ч хорт хавдар болдоггүй. Гэсэн хэдий ч аденоматой полип гэж нэрлэгддэг зарим төрлийн полип нь эмчлэхгүй бол 10-15 жилийн дотор хорт хавдар үүсгэх магадлалтай байдаг. Тиймээс эмч нар шинжилгээний үеэр полип илэрсэн тохиолдолд авахыг зөвлөдөг. Полипоос хорт хавдар үүсэх нь удаан процесс бөгөөд тогтмол шинжилгээ, авах замаар урьдчилан сэргийлэхэд хангалттай хугацаа өгдөг.

А2: Полип авахуулсны дараа хэр олон удаа шинжилгээнд хамрагдах ёстой вэ?

Таны дараагийн шинжилгээний хугацаа авагдсан полипын тоо, хэмжээ, төрлөөс хамаарна. Хэрэв танд жижиг, бага эрсдэлтэй полип байсан бол 5-10 жил тутамд шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Гэхдээ хэрэв танд том полип эсвэл олон тооны аденома полип байсан бол эмч тань 3-5 жил тутамд илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй юм. Эмч тань таны хувийн байдал, эмгэг судлалын үр дүнд үндэслэн тодорхой зөвлөмж өгөх болно.

А3: Би бүдүүн гэдэсний полип өсөж байгааг мэдэрч чадах уу?

Ихэнх хүмүүс бүдүүн гэдэсний полипыг огт мэдэрдэггүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдгээс илүүтэйгээр урьдчилан сэргийлэх үзлэгээр илэрдэг. Полип ерөнхийдөө маш удаан ургадаг бөгөөд өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэггүй. Заримдаа том полип хэвлийн хямрал эсвэл гэдэсний хэвийн бус байдалд өөрчлөлт оруулж болох боловч ихэнх нь колоноскопи хийлгэх хүртэл бүрэн чимээгүй байдаг.

А4: Бүдүүн гэдэсний полипыг урьдчилан сэргийлэхэд туслах ямар нэгэн хоол хүнс байдаг уу?

Ямар ч ганц хоол хүнс урьдчилан сэргийлэхийг баталгаажуулж чадахгүй ч жимс, ногоо, бүхэл үрийн тариагаар баялаг хоолны дэглэм нь эрсдлийг бууруулахад тусалж магадгүй юм. Шош, жимсгэнэ, навчит ногоон зэрэг эслэгээр баялаг хоол хүнс нь бүдүүн гэдэсний эрүүл мэндийг дэмждэг. Улаан мах, боловсруулсан мах, өндөр боловсруулсан хоол хүнсийг хязгаарлах нь бас ашигтай байж болно. Зарим судалгаагаар фолийн хүчил, кальци, антиоксидантаар баялаг хоол хүнс хамгаалах нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байгаа боловч илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

А5: Хэрэв полипд хорт хавдрын эс илэрвэл яах вэ?

Хэрэв авагдсан полипд хорт хавдрын эс илэрвэл эмч тань хорт хавдрын төрөл, хэр гүн нэвтэрсэн, авагдсан полипын зах хязгаар цэвэр эсэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан дараагийн алхмуудыг тодорхойлно. Олон тохиолдолд хорт хавдар полипт хязгаарлагдаж байвал полипыг бүрэн авах нь хангалттай эмчилгээ болдог. Гэхдээ танд нэмэлт эмчилгээ эсвэл илүү олон удаа хяналт тавих шаардлагатай байж магадгүй юм. Эмч тань бүх сонголтыг ярилцаж, таны онцгой нөхцөл байдалд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах болно.