Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Гавлын ясны ургалт дутуу хаагдах өвчин нь нярай хүүхдийн гавлын ясны нэг буюу хэд хэдэн холбоос тархи бүрэн хөгжихөөс өмнө хэт эрт хаагдах үед үүсдэг. Нярайн гавлын яс нь амьдралын эхний хэдэн жилд уян хатан байдаг, байгалийн гаралтай оёдол гэж нэрлэгддэг давхаргуудтай бөгөөд энэ нь тархины хэвийн өсөлт хөгжилтийг хангадаг гэж бодож болно.
Эдгээр оёдол цаг бусаар нийлэх нь хүүхдийн толгойн өсөлтөд нөлөөлж, заримдаа тархины хөгжилд нөлөөлж болно. Энэ нь аймшигтай сонсогдож байж болох ч гавлын ясны ургалт дутуу хаагдах өвчтэй олон хүүхэд зохих эмчилгээ хийлгэсний дараа бүрэн хэвийн, эрүүл амьдардаг.
Хамгийн анзаарагдахуйц шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хүүхэд өсөх тусам илүү тодорхой болдог ер бусын толгойн хэлбэр юм. Та үүнийг хэвийн үзлэг шалгалтаар анзаарч магадгүй бөгөөд эсвэл хүүхдийн эмч тань тогтмол үзлэгээр илрүүлж болно.
Анхаарах гол шинж тэмдгүүд энд байна:
Толгойн хэлбэрийн өөрчлөлт нь аль оёдол эрт хаагдахаас хамаарна. Жишээлбэл, урагшаа хойшоо явдаг оёдол хэт эрт хаагдах юм бол хүүхдийн толгой урт нарийн болно.
Зарим тохиолдолд та хүүхдийн нүүрний тэгш бус байдлыг анзаарч болно, энэ нь хүүхдийн нүүрний нэг тал нь нөгөө талаасаа өөр харагдахыг хэлнэ. Энэ нь толгойн хажуу талын оёдолд нөлөөлөх үед илүү түгээмэл байдаг.
Гавлын ясны ургалтын дутуу хөгжил нь аль оёдол эрт хаагдахаас хамаарч ангилагдана. Тухайн төрөл бүр толгойн хэлбэрийн өөр өөр хэв шинжийг бий болгодог бөгөөд энэ нь эмч нарт юу болж байгааг ойлгож, хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг төлөвлөхөд тусалдаг.
Хамгийн түгээмэл төрлүүд нь:
Ихэнх тохиолдолд зөвхөн нэг оёдол оролцдог бөгөөд үүнийг дан оёдолын гавлын ясны ургалтын дутуу хөгжил гэдэг. Олон оёдол гэмтсэн тохиолдолд илүү төвөгтэй бөгөөд ихэвчлэн генетикийн хам шинжтэй холбоотой байдаг.
Төрлийг ойлгох нь таны эмнэлгийн багт эмчилгээний яаралтай байдлыг тодорхойлж, шаардлагатай бол хамгийн тохиромжтой мэс заслын аргыг сонгоход тусалдаг.
Ихэнх тохиолдолд гавлын ясны ургалтын дутуу хөгжил ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолддог бөгөөд энэ нь та жирэмсний үед хийсэн эсвэл хийгээгүй зүйл биш юм. Энэхүү эмгэг нь ихэвчлэн гавлын яс үүсч байх үед ураг хөгжиж байх эрт үед санамсаргүйгээр үүсдэг.
Гэсэн хэдий ч зарим нэг мэдэгдэж буй нөлөөлөх хүчин зүйлс байдаг:
Гавлын ясны ургалтын гажигын ихэнх тохиолдол эмч нарын хэлдгээр "синдромгүй" буюу өөрөөр хэлбэл том генетикийн өвчний нэг хэсэг биш, дангаараа тохиолддог гэсэн үг юм. Энэ нь таны хүүхэд бусад талаараа хэвийн хөгжих магадлалтай гэсэн утгаараа тайвшруулах зүйл юм.
Хэрэв таны хүүхдэд гавлын ясны ургалтын гажиг оношлогдсон бол эмч тань ялангуяа олон оёдол оролцсон эсвэл бусад санаа зовоосон шинж тэмдэг илэрсэн бол холбоотой синдромуудыг үгүйсгэхийн тулд генетикийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.
Хэрэв та нялх хүүхдийнхээ толгойн хэлбэр өөрчлөгдөж байгаа эсвэл толгой нь хэт хурдан ургаж байгааг анзаарсан бол хүүхдийн эмчтэйгээ холбоо барина уу. Эрт илрүүлэх нь эмчилгээний үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг.
Дараах тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:
Хэрэв бусад хүмүүс толгойн хэлбэр нь "хэвийн" эсвэл өөрөө "дугуйрах" болно гэж хэлсэн ч санаа зовнилоо илэрхийлэхээс бүү эргэлз. Та хүүхдээ хамгийн сайн мэддэг бөгөөд сэтгэл амар байхын тулд мэргэжлийн үзлэг хийлгэх нь үргэлж дээр байдаг.
Хэрэв гавлын ясны ургалтын гажиг сэжиглэгдвэл таны хүүхдийн эмч таныг энэ өвчнийг эмчлэхэд мэргэшсэн хүүхдийн мэдрэлийн мэс засалч эсвэл гавлын ясны нүүрний мэргэжилтэнд хандуулах болно.
Гавлын ясны ургалтын гажиг ямар ч нялх хүүхдэд тохиолдож болох ч зарим хүчин зүйлс энэ өвчнийг үүсгэх магадлалыг бага зэрэг нэмэгдүүлж болно. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь таны нөхцөл байдлыг ойлгоход тусална.
Гол эрсдэлт хүчин зүйлс нь:
Жирэмсний үед зарим эм бэлдмэл хэрэглэх эсвэл эхийн бамбай булчирхайн өвчин зэрэг ховор тохиолдох хүчин зүйлүүд байж болох боловч эдгээр холбоосуудыг судлаачид одоо ч судалж байна.
Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь гавлын ясны ургалтын гажиг заавал үүснэ гэсэн үг биш гэдгийг санах нь чухал. Олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүүхэд уг өвчинд нэрвэгдээгүй байхад, эрсдэлт хүчин зүйлгүй хүүхдүүд өвчилдөг.
Эрт илрүүлж, зохих ёсоор эмчилбэл гавлын ясны ургалтын гажигтай ихэнх хүүхдүүд удаан хугацааны хүндрэлгүйгээр хэвийн хөгждөг. Гэсэн хэдий ч уг өвчнийг эмчлэхгүй орхивол илүү ноцтой асуудал үүсч болзошгүй.
Боломжит хүндрэлүүд нь:
Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээний тусламжтайгаар эдгээр хүндрэлүүдийг ихэвчлэн урьдчилан сэргийлж болно. Орчин үеийн мэс заслын арга техник нь даралтыг бууруулж, тархины хэвийн хөгжлийг үргэлжлүүлэхэд маш үр дүнтэй байдаг.
Ховор тохиолдолд гавлын ясны ургалтын гажиг нь генетикийн хам шинжийн нэг хэсэг болдог бөгөөд бусад эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлөх нэмэлт хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Эмчилгээний баг тань үүнийг хянаж, шаардлагатай бол арга хэмжээ авах болно.
Харамсалтай нь, гавлын ясны ургалтын гажиг нь ихэвчлэн ураг хөгжиж байх үед санамсаргүй тохиолддог тул урьдчилан сэргийлэх арга байдаггүй. Энэ нь эцэг эхчүүдийн буруу эсвэл жирэмсний үеийн өөр сонголтоос болж зайлсхийж болох зүйл биш юм.
Гэсэн хэдий ч жирэмсний сайн хяналт нь эрт илрүүлэлт, оновчтой үр дүнг баталгаажуулахад тусална. Жирэмсний үеийн тогтмол үзлэг нь эрүүл мэндийн ажилтан ураг хөгжиж байгааг хянаж, аливаа асуудлыг эрт илрүүлэх боломжийг олгоно.
Хэрэв та гавлын ясны ургалтын гажиг эсвэл холбоотой генетикийн өвчний удамтай бол жирэмслэхээс өмнө генетикийн зөвлөгөө авах нь танд боломжит эрсдэл, сонголтуудыг ойлгоход тусална. Зарим генетикийн хэлбэрийг урагт шинжилгээ хийх замаар илрүүлж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол таны нярай төрсний дараа тогтмол хүүхдийн үзлэгт хамрагдаж, толгойн тойрог, хэлбэрийг тогтмол хянаж байх явдал юм. Эрт илрүүлэлт нь илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.
Оношилгоо нь ихэвчлэн эмч нярайн толгойн хэлбэрийг сайтар шалгаж, гавлын ясны холбоосыг тэмтрэх биеийн үзлэгээс эхэлдэг. Тэд мөн толгойн тойргийг хэмжиж, стандарт өсөлтийн хуваарьтай харьцуулна.
Таны эмч жирэмсний талаар, удамшлын түүх, нярайн хөгжлийн талаар анзаарсан аливаа асуудлын талаар асуух болно. Тэд мөн генетикийн хам шинжийг илтгэж болох бусад шинж тэмдгүүдийг шалгахын тулд ерөнхий үзлэг хийнэ.
Хэрэв гавлын ясны ургалтын гажиг сэжиглэж байгаа бол дүрслэх шинжилгээ хийлгэнэ:
Оношилгооны процесс ихэвчлэн шулуун бөгөөд хэдхэн долоо хоногийн дотор дуусах боломжтой. Эмчилгээний баг танд тус бүр алхам бүрийг тайлбарлаж, үр дүн нь таны хүүхдийн эмчилгээний төлөвлөгөөнд юу гэсэн үг болохыг тайлбарлаж өгнө.
Зарим тохиолдолд, хэрэв олон оёдол оролцсон эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрвэл гавлын ясны синостоз нь илүү өргөн хам шинжийн нэг хэсэг эсэхийг тодорхойлохын тулд генетикийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно.
Гавлын ясны синостозын эмчилгээ бараг үргэлж бүрэлдсэн оёдолыг нээж, тархины хэвийн өсөлтийг үргэлжлүүлэх мэс засал хийхийг шаарддаг. Тодорхой арга барил нь таны хүүхдийн нас, ямар оёдол нөлөөлж байгаа, өвчний хүндрэлийн зэргээс хамаарна.
Гол мэс заслын сонголтууд нь:
Мэс заслын цаг хугацаа маш чухал юм. Эрт үеийн эмчилгээ, ялангуяа амьдралын эхний жилд хийгдсэн нь гавлын яс илүү уян хатан бөгөөд тархи хурдан өсч байдаг тул ерөнхийдөө илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.
Танай хүүхдийн мэс заслын багт гавлын ясны гажиг засал хийдэг мэргэшсэн хүүхдийн мэдрэлийн мэс засалчид болон гоо сайхны мэс засалчид багтана. Тэд хамтран танай хүүхдийн хувьд хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд хамтран ажиллах болно.
Мэс заслын дараах эдгэрэлт нь мэс заслын төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг боловч ихэнх хүүхдүүд сайн эдгэрч, хэдэн долоо хоног, сарын дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог. Эдгэрэлтийг хянаж, гавлын ясны хэвийн өсөлтийг хангахын тулд дараагийн үзлэг чухал юм.
Гавлын ясны гажигтай хүүхдийг гэрт нь асрах нь эмчилгээнд бэлтгэх эсвэл эмчилгээний дараах үед ерөнхий хөгжлийг нь дэмжихэд чиглэнэ. Таны өдөр тутмын хэвшил зарим онцгой анхаарал тавих зүйлсийг эс тооцвол ихэвчлэн хэвийн байж болно.
Мэс засал хийлгэхээс өмнө та дараах зүйлсийг хийж тусалж болно:
Мэс заслын дараа эмнэлгийн баг шархны арчилгаа, хөдөлгөөний хязгаарлалт, анхаарах ёстой анхааруулах шинж тэмдгүүдийн талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх болно. Ихэнх хүүхдүүд гайхалтай сайн эдгэрч, харьцангуй хурдан хугацаанд хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.
Хэвлий дээрээ хэвтэх нь хөгжилд чухал хэвээр байгааг санаарай, гэхдээ та мэс засалчийн зөвлөмжийн дагуу байрлалыг өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Танай хүүхдийн бусад чиглэлээр хөгжих нь эмчилгээний явцад хэвийн үргэлжлэх ёстой.
Урьдчилан бэлтгэх нь танд хамгийн тустай мэдээллийг авахад тусалж, дараагийн алхмуудын талаар илүү итгэлтэй байхад тусална. Таны бодож байсан асуулт, санаа зовнилоо бэлдэж авчраарай.
Айлчлахаасаа өмнө бэлдэх зүйлс:
Ойлгохгүй зүйлээ асуухаас бүү эргэлзээрэй. Эмнэлгийн баг таныг эмчилгээний төлөвлөгөөгөөр мэдээлэлтэй, тав тухтай байхыг хангахыг хүсэж байна.
Мэдээллийг санахад болон сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэхэд туслах хүнтэй хамт ирэхэд тустай байж болно. Олон эцэг эх энэ болзоог хэтэрхий хүндрэлтэй гэж үздэг бөгөөд нэмэлт сонсогчтой байх нь үнэ цэнэтэй байж болно.
Гавлын ясны ургалтын гажиг нь туршлагатай эмнэлгийн багийн шуурхай анхаарал хандуулснаар маш сайн үр дүнд хүрдэг эмчилгээ хийх боломжтой өвчин юм. Энэ оношийг авах нь хүндрэлтэй санагдаж болох ч гавлын ясны ургалтын гажигтай ихэнх хүүхдүүд эмчилгээний дараа бүрэн хэвийн хөгждөг.
Хамгийн чухал зүйл бол эрт илрүүлэлт, эмчилгээ нь үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг явдал юм. Орчин үеийн мэс заслын арга техник өндөр үр дүнтэй бөгөөд өмнөхөөсөө хамаагүй бага инвазив юм.
Хүүхдийн тань эмнэлгийн баг оношлогооноос эмчилгээ, эдгэрэлт хүртэлх бүх үе шатанд танд удирдамж өгөх болно. Асуулт асуухаас, санаа зовнилоо илэрхийлэхээс, эсвэл илүү итгэлтэй байхад туслах бол хоёр дахь санал авахаас бүү эргэлзээрэй.
Зөв арчилгаагаар хүүхэд тань бүрэн дүүрэн, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. Олон эцэг эхчүүд ижил төстэй туршлагатай дэмжлэгийн бүлэг эсвэл бусад гэр бүлтэй холбогдох нь энэ аялалын үеэр маш их тустай байдаг гэж үздэг.
Ихэнх дан гавлын ясны эрт ясжилттай хүүхдүүд, ялангуяа эрт эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд оюуны хөгжил бүрэн хэвийн байдаг. Хамгийн гол нь тархины өсөлт хязгаарлагдахаас өмнө эмчилгээ хийлгэх явдал юм. Хэрэв таны хүүхэд зохих эмчилгээ хийлгэвэл танин мэдэхүйн хөгжил нь хэвийн явагдах ёстой.
Сэргэлтийн хугацаа нь мэс заслын төрөл, хүүхдийн наснаас хамаарч өөр өөр байдаг. Бага зэргийн инвазив дурангийн мэс засал нь ихэвчлэн 1-2 долоо хоногийн богино хугацаатай сэргэлттэй байдаг бол илүү өргөн хүрээтэй нөхөн сэргээх мэс засал нь бүрэн сэргэхэд 4-6 долоо хоног шаардагдаж болно. Ихэнх хүүхдүүд гайхалтай тэсвэртэй бөгөөд хурдан эдгэрдэг.
Олон хүүхдүүд гавлын ясны эрт ясжилтыг засахын тулд зөвхөн нэг мэс засал хийлгэхэд хангалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдүүд, ялангуяа олон оёдол оролцсон эсвэл уг өвчин нь генетикийн хам шинжийн нэг хэсэг болсон тохиолдолд нэмэлт мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Мэс заслын баг таны хүүхдийн онцлог байдлаас хамааран ирээдүйн мэс заслын магадлалын талаар ярилцах болно.
Туршлагатай мэс засалчдын хийсэн мэс заслын дараа гавлын ясны эрт ясжилт дахин үүсэх нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдүүд, ялангуяа гоо сайхны засвар хийх шаардлагатай бол өсөлтийн явцад бага зэргийн засвар хийлгэх шаардлагатай болдог. Тогтмол дараагийн үзлэг нь эдгэрэлтийг хянаж, аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхэд тусалдаг.
Мэс заслын дараа толгойн хэлбэрийн шууд сайжралыг та анзаарах болно, гэхдээ эцсийн гоо сайхны үр дүн нь таны хүүхэд өсөх тусам хөгжиж байдаг. Эдгэрэлтийн ихэнх хэсэг нь эхний хэдэн сарын дотор явагддаг боловч гавлын яс өсөж, дахин загварчлагдах тусам нарийн сайжруулалт нь нэг жил эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилж болно.