Крупын өвчин гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Крупын өвчин нь бага насны хүүхдүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог бөгөөд онцлог шинж тэмдэг нь хуцаж байгаа мэт ханиалгах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох юм. Энэ нь дууны болон амьсгалын замын гуурс хавагнаж, үрэвссэнээс үүдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн вирусын халдварын улмаас үүсдэг.

Ихэнх хүүхдүүд гэрийн энгийн арчилгааны тусламжтайгаар долоо хоногийн дотор бүрэн эдгэрдэг. Хуцаж байгаа мэт ханиалга нь, ялангуяа шөнө аймшигтай сонсогдож болох ч крупын өвчин нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд гэртээ эмчлэх боломжтой.

Крупын өвчин гэж юу вэ?

Крупын өвчин нь хүүхдийн дээд амьсгалын замын, ялангуяа дууны болон амьсгалын замын гуурсыг хавагнуулдаг халдвар юм. Энэ хаван нь далайн хав шиг сонсогдох онцлог шинж тэмдэг болох хуцаж байгаа мэт ханиалгыг үүсгэдэг.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн 6 сараас 6 насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Тэдний амьсгалын замын гуурс насанд хүрэгчдийнхээс жижиг байдаг тул хаван үүссэн үед амьсгалахад хүндрэлтэй болох магадлал өндөр байдаг.

Крупын өвчин нь ихэвчлэн хамар нус гоожих, халуурах зэрэг ердийн томуугийн шинж тэмдгээр эхэлдэг. Гэвч нэг хоногийн дараа онцлог шинж тэмдэг болох хуцаж байгаа мэт ханиалга илэрч, шөнө улам дорддог.

Крупын өвчний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Крупын өвчний гол шинж тэмдэг нь далайн хав хуцаж байгаа мэт сонсогдох хүнд, хуцаж байгаа мэт ханиалга юм. Энэ ханиалга нь хүүхэд томуугийн шинж тэмдэг илэрснээс хойш нэг хоногийн дараа илэрдэг.

Та анзаарах гол шинж тэмдгүүд:

• Шөнө болон өглөө эрчимждэг хуцаж байгаа мэт ханиалга
• Хоолой сөөх, эсвэл уйлах үед хоолой сөөх
• Амьсгалах үед чимээ гаргах (стридор гэж нэрлэдэг)
• Халуурах, ихэвчлэн бага зэрэг халуурна
• Хамар нус гоожих, хамар битүүрэх
• Залгих үед хүндрэлтэй болох
• Амьсгалахад хүндрэлтэй болсон үед тайван бус байх

Энэ шинж тэмдгүүд нь давалгаалж илэрдэг бөгөөд хүүхэд өдөртөө сайжирч, шөнөдөө мууддаг. Энэ нь хэвтэж байх үед амьсгалын замын хаван нэмэгддэгтэй холбоотой юм.

Крупын өвчний төрлүүд юу вэ?

Хэд хэдэн төрлийн крупын өвчин байдаг ч вирусээр үүсгэгдсэн крупын өвчин хамгийн элбэг тохиолддог. Өөр өөр төрлүүдийг ойлгох нь юу хүлээж байгааг мэдэхэд тусална.

Вирусээр үүсгэгдсэн крупын өвчин бүх крупын өвчний 95 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ нь параинфлюенза вирус гэх мэтийн нийтлэг вирусуудаас үүдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн 3-7 хоног үргэлжилдэг бөгөөд гэртээ эмчлэх боломжтой шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Спазмодик крупын өвчин гэнэт, ихэвчлэн шөнөдөө, ердийн ханиадны шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө тохиолддог. Энэ төрлийн өвчтэй хүүхдүүдэд давтан халдвар авах тохиолдол байдаг бөгөөд харшил эсвэл ходоодны хүчиллэг ихсэлттэй холбоотой гэж үздэг.

Бактерийн крупын өвчин маш ховор боловч илүү ноцтой байдаг. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, халуурах шалтгаан болдог. Энэ төрлийн өвчнийг яаралтай эмчид үзүүлж, ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Крупын өвчний шалтгаан юу вэ?

Крупын өвчин ихэвчлэн дээд амьсгалын замын халдварыг үүсгэдэг вирусуудаас үүдэлтэй байдаг. Параинфлюенза вирус нь ихэнх тохиолдлыг үүсгэдэг боловч бусад олон вирус ч энэ өвчнийг өдөөж болно.

Эдгээр вирусууд таны хүүхдийн хоолой, дууны хайрцагт халдварласны дараа үрэвсэл, хавдар үүсгэдэг. Хүүхдийн амьсгалын замын зам насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй жижиг тул бага зэргийн хавдар ч гэсэн амьсгалахад хүндрэл учруулж, хуцах дуу чимээ гаргадаг.

Гол шалтгаанууд нь:

• Параинфлюенза вирус (хамгийн түгээмэл)
• Амьсгалын синцитиаль вирус (RSV)
• Хүний метапневмовирус
• Инфлюенза А ба В вирусууд
• Аденовирус
• Риновирус (нийтлэг ханиадны вирус)

Ховор тохиолдолд Staphylococcus aureus эсвэл Streptococcus pneumoniae зэрэг бактерийн халдвар нь крупын өвчнийг үүсгэж болно. Эдгээр бактерийн халдварын тохиолдол нь ихэвчлэн илүү хүнд байдаг бөгөөд антибиотик эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Крупын өвчний үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Крупын өвчний ихэнх тохиолдлыг гэртээ энгийн аргаар эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн тань шинж тэмдэг улам дордож байгаа эсвэл амьсгалахад санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ холбоо барина уу.

Хүүхдийн тань халуун 39.4°C (103°F)-аас дээш удаан хугацаагаар гарвал, шингэн сайн уухгүй байвал, эсвэл ханиалга нь хэдэн шөнө дараалан нойрыг нь ихээр алдагдуулж байвал хэвийн цагаар эмчдээ хандана уу.

Дараах анхааруулах шинж тэмдгүүдийг анзаарсан бол яаралтай тусламж аваарай:

• Амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл амьсгалахад хүчтэй хичээж байгаа
• Амрах үед ч чимээ гарган амьсгалах
• Амьсгалах үед хавирганы орчим арьс хотойх
• Ам, хамар, эсвэл хумсны орчим цэнхэр эсвэл саарал өнгөтэй болох
• Хэтэрхий сандарч эсвэл сэрүүн байхад хүндрэлтэй байх
• Шүлс гоожих эсвэл залгихад хүндрэлтэй байх
• Хүнд өвчний шинж тэмдэгтэй хамт өндөр халуурах

Эцэг эхийн хувьд зөн совиндоо итгээрэй. Хэрэв ямар нэг зүйл танд таалагдахгүй байвал эсвэл таны хүүхэд хэвийн бус муу байгаа мэт санагдаж байвал эмчийн зөвлөгөө авах нь үргэлж дээр юм.

Крупын эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Зарим хүчин зүйл нь таны хүүхдийн крупын өвчлөх магадлалыг нэмэгдүүлэх эсвэл илүү хүнд шинж тэмдэг илрэхэд нөлөөлж болно. Нас бол хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд ихэнх тохиолдол 6-аас доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог.

1-2 насны хүүхдүүд хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг, учир нь тэдний амьсгалын замын хэсэг хөгжлийн хамгийн нарийн шатандаа байдаг. Хөвгүүд охидоос крупаар өвчлөх магадлал бага зэрэг өндөр байдаг боловч эмч нар яагаад гэдгийг нь мэдэхгүй байна.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• Дутуу төрөлт (амьсгалын замын нарийсал)
• Өмнө нь крупын өвчлөлтэй байсан түүх
• Тамхины утаанд өртөх
• Цэцэрлэг эсвэл сургуульд сурах
• Гэр бүлийн гишүүдийн крупын өвчлөлийн түүх
• Амьсгалын замыг хамарсан зарим эмгэгүүд

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа нь таны хүүхэд заавал крупаар өвчлөх болно гэсэн үг биш юм. Олон хүүхэд эрсдэлт хүчин зүйлтэй ч өвчилдөггүй бол зарим нь эрсдэлгүй ч өвчилдөг.

Крупын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Ихэнх хүүхдүүд сүрьеэ өвчнөөр бүрэн эдгэрч, ямар нэгэн удаан үргэлжилсэн үр дагаваргүй байдаг. Ноцтой хүндрэл ховор бөгөөд тохиолдлын 5%-иас бага хувьд, ихэвчлэн амьсгалын зам маш их нарийссан үед тохиолддог.

Хамгийн их санаа зовоосон хүндрэл бол яаралтай эмчилгээ шаардлагатай хүнд амьсгалын дутагдал юм. Энэ нь хаван маш их хэмжээгээр нэмэгдэж, амьсгалын замыг ихээхэн бөглөрүүлэх үед тохиолддог.

Боломжит хүндрэлүүд орно:

• Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай хүнд амьсгалын дутагдал
• Уушигны хоёрдогч нянгийн халдвар
• Хоол хүнс, ундаа уухад бэрхшээлээс болж шингэн алдалт
• Чихний халдвар (вирусийн өвчний үед түгээмэл тохиолддог)
• Унтахын алдагдал нойрмоглох

Маш ховор тохиолдолд амьсгалын замын бүрэн бөглөрөл үүсч болох бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Гэсэн хэдий ч зохих хяналт, тусламжтайгаар сүрьеэтэй ихэнх хүүхдүүд ноцтой хүндрэлд өртдөггүй.

Сүрьеэг хэрхэн оношлох вэ?

Эмч нар ихэвчлэн таны хүүхдийн онцлог хуцаж ханиалгах, амьсгалын хэв шинжийг сонсоод сүрьеэг оношлох боломжтой. Дуу чимээ нь маш онцлог бөгөөд бусад төрлийн ханиалгаас ялгаатай.

Таны эмч таны хүүхдийн хоолойг үзэж, стетоскопоор амьсгалыг нь сонсож, амьсгалын хүндрэлийн шинж тэмдгийг шалгана. Тэд мөн шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэн, хэрхэн хөгжсөний талаар асууна.

Ихэнх тохиолдолд тусгай шинжилгээ хийх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч таны эмч хүндрэлийн талаар санаа зовж байгаа эсвэл хүндрэл үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол дараах зүйлийг зөвлөж болно:

• Хүчилтөрөгчийн хэмжээг шалгах пульс оксиметрийн шинжилгээ
• Бусад өвчнийг үгүйсгэх цээжний рентген зураг
• Амьсгалын замын хаванг харах хүзүүний рентген зураг
• Хоолойн арчдас (ховор тохиолдолд нянгийн халдварыг шалгах)

Онош нь ихэвчлэн шууд бөгөөд эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн үзлэгээр шууд эхлүүлж болно.

Сүрьеэгийн эмчилгээ юу вэ?

Круупын эмчилгээ нь амьсгалын замын хаван бууруулж, хүүхдийг илүү тайван байлгах зорилготой. Ихэнх хүүхдийг энгийн арга хэмжээ, нягт хяналтын дор гэртээ амжилттай эмчилж болно.

Хөнгөн хэлбэрийн круупын үед тайвшруулах арга хэмжээ, гэрийн эмчилгээ хангалттай байдаг. Таны эмч хаван бууруулах зорилгоор нэг удаагийн тунгаар амаар уудаг кортикостероид (жишээлбэл, преднизолон) жороор бичиж өгч болох бөгөөд энэ нь хэдхэн цагийн дотор намдаах нөлөө үзүүлдэг.

Эмчилгээний арга хэмжээнд дараах зүйлс орно:

• Амаар уудаг кортикостероид (хамгийн түгээмэл жорын эмчилгээ)
• Уураар хийсэн эпинефрин (яаралтай тусламжийн нөхцөлд хүнд хэлбэрийн үед)
• Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ (хүчилтөрөгчийн хэмжээ бага байвал)
• Судас дотуур шингэн сэлбэх (хүүхэд шингэн алдалтанд орсон бол)
• Эмнэлэгт хэвтэх (амьсгалахад хүндрэлтэй бол)

Вирусын гаралтай круупын үед антибиотик тус болохгүй тул ховорхон жороор бичигддэг. Гол анхаарал нь дэмжих эмчилгээ, амьсгалын замын үрэвслийг бууруулахад чиглэгдэнэ.

Круупын үед гэрийн эмчилгээг хэрхэн хийх вэ?

Гэрийн эмчилгээ нь хүүхдийн биеийн байдлыг сайжруулж, круупаас эдгэрэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гол нь хүүхдийн тайван байдлыг хангаж, амьсгалыг нь хянахад оршино.

Уур нь амьсгалын замын хаван бууруулж, амьсгалыг хөнгөвчилдөг. Та халуун шүршүүрийг нээж, хүүхэдтэйгээ хамт 10-15 минут угаалгын өрөөнд сууж уурын орчинг бүрдүүлж болно.

Үр дүнтэй гэрийн эмчилгээний аргууд:

• Хүүхдийн өрөөнд хүйтэн уурын чийгшүүлэгч ашиглах
• Хүүхдээ гадаа гаргаж, сэрүүн шөнийн агаараар амьсгалуулах
• Хүүхдийг тайван байлгаж, уйлж байхад нь тайвшруулах
• Шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор их хэмжээний шингэн уулгах
• Хүүхдийн толгойг унтах үед бага зэрэг өргөх
• Халуурах, тавгүйрхэх үед ацетаминофен эсвэл ибупрофен өгөх

Ханиалгах эм өгөхөөс зайлсхий, учир нь энэ нь круупын үед тус болохгүй бөгөөд амьсгалыг нь нягт хянаж байх шаардлагатай үед хүүхдийг нойрмог болгож болзошгүй.

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь ямар байх ёстой вэ?

Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны хүүхдэд хамгийн тустай мэдээлэл, эмчилгээний төлөвлөгөөг авахад тусална. Уулзалтын үеэр мартахгүйн тулд асуултуудаа урьдчилан бичээрэй.

Хүүхдийнхээ шинж тэмдгийг, тэдгээр нь хэзээ эхэлсэн, хэр хүнд байсан, юу нь сайжруулж, юу нь муутгаж байгааг тэмдэглэж байгаарай. Энэ мэдээлэл нь эмчид нөхцөл байдлыг илүү нарийн үнэлэхэд тусална.

Уулзалтад дараах мэдээллийг авч ирээрэй:

• Одоогийн шинж тэмдгүүдийн жагсаалт болон хэзээ эхэлсэн
• Хүүхэд чинь одоогоор хэрэглэж байгаа эмүүд
• Хүүхдийн чинь халууны хэмжилт
• Гэрийн асаргаа, анхаарах зүйлсийн талаарх асуултууд
• Хүүхдийн чинь эмнэлгийн түүх болон өмнөх цуурхалт өвчний тохиолдлууд

Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай болох анхааруулах шинж тэмдгүүдийн талаар асуухаас бүү эргэлзээрэй. Яаралтай тусламж хэзээ авахаа ойлгох нь танд тайван байдлыг өгөх болно.

Цуурхалтыг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Та цуурхалтыг бүрэн урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч сайн ариун цэврийн дэглэм сахиж, амьсгалын замын вируст өртөхөөс сэргийлснээр хүүхдийнхээ эрсдэлийг бууруулж чадна. Ханиад, томуугаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд нь цуурхалтыг урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Гар байнга угаах нь цуурхал үүсгэдэг вирусийн тархалтыг урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг юм. Хүүхдэдээ, ялангуяа хооллохоосоо өмнө болон олон нийтийн газраас ирээд гараа сайтар угаахыг зааж өгөөрэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд нь дараахыг багтаана:

• Савантай усаар гараа байнга угаах
• Өвчтэй хүмүүстэй ойр дотно харьцахаас зайлсхийх
• Хүүхэд чинь өвдсөн үед гэртээ байлгах
• Хүүхэд чинь зөвлөмж болгосон вакцин хийлгэх
• Тамхины утаанаас зайлсхийх
• Зөв хооллолт, нойртой ерөнхий эрүүл мэндийг сахих

Хэрэв таны хүүхэд өмнө нь цуурхалт өвчтэй байсан бол дахин өвчлөх магадлал өндөр байж болно. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүд томрох тусам, амьсгалын замын зам нь томрох тусам өвчний шинж тэмдэг багасдаг.

Крупын гол онцлог юу вэ?

Крупа бол бага насны хүүхдүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог өвчин бөгөөд сонсоход аймшигтай санагдах боловч ихэнх тохиолдолд тийм ч аюултай биш юм. Ханиалгах нь айдас төрүүлж болох ч ихэнх хүүхдүүд энгийн арчилгаа, хяналтын дор гэртээ бүрэн эдгэрдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол крупын шинж тэмдэг ерөнхийдөө нэг долоо хоногийн дотор аяндаа арилдаг явдал юм. Уурын амьсгал, сэрүүн агаар, хүүхдээ тайван байлгах зэрэг гэрийн эмчилгээ нь мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөлтийг өгдөг.

Эцэг эхийн зөн совиндоо итгэж, хүүхдийнхээ амьсгалахад бэрхшээлтэй байгаа эсвэл хэтэрхий муу байгаа мэт санагдаж байвал эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй. Крупатай ихэнх хүүхдүүд дэмжих эмчилгээний тусламжтайгаар сайн болж, хэдхэн хоногийн дараа хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.

Крупын талаар байнга асуудаг асуултууд

Крупа хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Крупын ихэнх тохиолдол 3-7 хоног үргэлжилдэг бөгөөд хамгийн хүнд шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хоёр, гурав дахь шөнөд илэрдэг. Ханиалгах нь нэг долоо хоног хүртэл үргэлжилж болох боловч аажмаар багасдаг. Шөнийн шинж тэмдгүүд үргэлжилж байсан ч өдөртөө хүүхэд тань эрүүл мэнд сайжирч эхлэх ёстой.

Крупа халдвартай юу?

Тийм ээ, крупа халдвартай, учир нь энэ нь хүүхэд ханиалгах, найтаах үед дуслаар тархдаг вирусын улмаас үүсдэг. Таны хүүхэд халуурч, томуугийн шинж тэмдэг илэрч байгаа эхний хэдэн өдөр хамгийн халдвартай байдаг. Халуурах нь арилж, тэд өөрсдийгөө илүү сайн мэдэрч эхэлмэгц сургууль, цэцэрлэгтээ явах боломжтой болно.

Насанд хүрэгчид крупа тусах уу?

Насанд хүрэгчид ховор тохиолдолд крупа тусдаг, учир нь тэдний амьсгалын замын зам нь хүүхдийнхээс хамаагүй том байдаг. Насанд хүрэгчид хүүхдүүдэд крупа үүсгэдэг вирусуудаар халдварласан тохиолдолд тэд ихэвчлэн ердийн ханиад эсвэл дээд амьсгалын замын хөнгөн халдвар авдаг. Онцлог ханиалгах, амьсгалахад бэрхшээлтэй байх нь бага насны хүүхдүүдийн жижиг амьсгалын замын онцлог шинж юм.

Хүүхдээ ямар үед яаралтай тусламжийн өрөөнд аваачих ёстой вэ?

Хүүхэд тань амьсгалахад маш хүндрэлтэй байгаа, амрах үедээ чанга дуу чимээ гаргаж байгаа, ам, хумсны орчимд цэнхэр эсвэл саарал өнгөтэй болсон, маш их сандарч байгаа эсвэл тайвшруулж чадахгүй байгаа, эсвэл ердийнхөөсөө их нойрмог эсвэл сэрээхэд хүндрэлтэй байгаа бол яаралтай тусламжийн өрөөнд аваач. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь амьсгалын замын хаван хүндэрч, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байгааг илтгэнэ.

Хүүхэд маань өмнө нь томуу туссан бол дахиж тусах уу?

Зарим хүүхдүүд, ялангуяа 1-3 насны хүүхдүүд томууг нэгээс олон удаа тусдаг. Гэсэн хэдий ч дахилтат тохиолдлууд нь анхны тохиолдлоос хөнгөн байдаг. Таны хүүхдийн амьсгалын замын хэмжээ нас ахих тусам томрох тусам томуугийн шинж тэмдэг болох амьсгалын хүндрэлд өртөх магадлал багасна. Ихэнх хүүхдүүд 6 насандаа томуу тусах хандлагаасаа ангижирдаг.