Де Квервейн тендовагинит гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Де Квервейн тендовагинит нь бугуйны эрхий хурууны талын шөрмөсийг гэмтээдэг өвдөлттэй өвчин юм. Энэ нь эрхий хурууны хоёр тодорхой шөрмөсийг хамгаалдаг бүрхүүл үрэвсэж, хавдахад шөрмөс хэвийн хөдөлж чадахгүй болох үед үүсдэг.

Үүнийг мурийсан эсвэл шахагдсан цэцэрлэгийн хоолойтой зүйрлэж болно. Шөрмөс нь урсах гэж оролдож буй ус шиг боловч хавдсан бүрхүүл нь нягт зай үүсгэж, үрэлт, өвдөлт үүсгэдэг. Энэ өвчин гайхалтай түгээмэл бөгөөд эмчлэхэд маш хялбар тул хэдийгээр таагүй байж болох ч та үүнтэй тэмцэж байгаа цорын ганц хүн биш гэдгийг санаарай.

Де Квервейн тендовагинитийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Гол шинж тэмдэг нь бугуйны эрхий хурууны талын өвдөлт бөгөөд ялангуяа эрхий хуруугаа хөдөлгөх эсвэл бугуйгаа мушгих үед илэрдэг. Та энэ өвдөлт тохой руугаа эсвэл эрхий хуруу руугаа дамждаг бөгөөд зарим гарны хөдөлгөөнөөр улам дорддог болохыг анзаарах болно.

Та дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдээс эхэлье:

• Бугуйны эрхий хурууны талын хурц эсвэл хатгаж өвдөх
• Чигчих, барих, эсвэл атгах үед өвдөлт улам хүчтэй болох
• Эрхий хурууны суурийн ойролцоо хавдах
• Үйл ажиллагаа явуулах үед эрхий хуруу, бугуйгаа хөдөлгөхөд бэрхшээлтэй болох
• Эрхий хуруугаа хөдөлгөх үед чихэх, тасрах мэдрэмж төрөх
• Эрхий хуруу болон долоовор хурууны ар талын мэдээ алдах

Өвдөлт нь хаалганы бариул эргүүлэх, нялх хүүхдээ өргөх, эсвэл зүгээр л мессеж бичих зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагааны үед илүү мэдрэгддэг. Олон хүн үүнийг гэнэт хурцдах боломжтой гүнзгий өвдөлт гэж тодорхойлдог.

Де Квервейн тендовагинит юунаас үүсдэг вэ?

Энэ өвчин нь та эрхий хуруу, бугуйгаа шөрмөсийг цочроох байдлаар байнга хэрэглэх үед үүсдэг. Давтагдах хөдөлгөөн нь шөрмөсийг хамгаалдаг бүрхүүлийг үрэвсүүлж, зузааруулж, шөрмөсний хэвийн хөдөлгөөнийг хязгаарладаг нягт зай үүсгэдэг.

Хэд хэдэн хүчин зүйл энэ өвчнийг үүсгэхэд нөлөөлдөг:

• Ялангуяа эрхий хуруу оролцдог гар, бугуйны давтагдах хөдөлгөөн
• Бугуй эсвэл эрхий хурууны шууд гэмтэл
• Ревматоид артрит зэрэг үрэвсэлт өвчин
• Жирэмслэлт ба төрсний дараах үеийн шингэн хуримтлал, дааврын өөрчлөлт
• Давтагдах чигчих, барих, эсвэл мушгих хөдөлгөөн шаарддаг үйл ажиллагаа
• Гарын үйл ажиллагааны түвшин гэнэт нэмэгдэх

Сонирхолтой нь, шинэ эцэг эхчүүд ихэвчлэн нялх хүүхдээ эрхий хурууны шөрмөсийг ачаалладаг байдлаар байнга өргөж, тэврэхээс болж энэ өвчинд нэрвэгддэг. Цэцэрлэгчид, угсралтын шугамын ажилчид, байнга мессеж бичдэг хүмүүс ч мөн эрсдэл өндөртэй байдаг.

Де Квервейн тендовагинитийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Зарим хүмүүс өөрсдийн үйл ажиллагаа, бие махбодийн онцлог, амьдралын нөхцөл байдлаас хамааран энэ өвчинд өртөх магадлал өндөр байдаг. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлийг ойлгох нь таны шинж тэмдгийг яагаад мэдэрч байгааг ойлгоход тусална.

Хамгийн түгээмэл эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

• 30-50 насны хооронд байх
• Эмэгтэй хүн байх, ялангуяа жирэмсэн эсвэл төрсний дараах үед
• Нялх эсвэл бага насны хүүхэд асрах
• Давтагдах гарны хөдөлгөөн шаарддаг ажил хийх
• Ракетын спорт эсвэл давтагдах бугуйны хөдөлгөөн оролцдог үйл ажиллагаа эрхлэх
• Үрэвсэлт артрит өвчтэй байх

Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс найм, арав дахин илүү энэ өвчинд өртдөг. Жирэмсний үеийн дааврын өөрчлөлт нь шөрмөсийг үрэвсэлд илүү өртөмтгий болгодог бөгөөд энэ нь шинэ эхчүүд энэ өвчинд байнга өртдөг шалтгааныг тайлбарладаг.

Де Квервейн тендовагинитийн үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв таны эрхий хуруу, бугуйны өвдөлт хэд хоногоос илүү үргэлжилж, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж байвал эрүүл мэндийн ажилтнуудад хандах хэрэгтэй. Эрт эмчилгээ нь илүү сайн үр дүнд хүргэж, өвчнийг улам дордуулахаас сэргийлдэг.

Дараах тохиолдолд заавал цаг аваарай:

• Амрах, гэрийн энгийн арчилгаа хийсний дараа нэг долоо хоногоос илүү хугацаанд сайжрахгүй өвдөлт
• Гарыг хэрэглэх чадварыг хязгаарладаг хүнд өвдөлт
• Бугуй эсвэл эрхий хурууны ойролцоо мэдэгдэхүйц хавдар эсвэл гажиг
• Эрхий хуруу эсвэл хуруунд мэдээ алдах, хатгах
• Улайлт, халуун, халуурах зэрэг халдварын шинж тэмдэг
• Эрхий хуруу эсвэл бугуйгаа хөдөлгөх чадваргүй болох

Таны эмч оношийг баталгаажуулж, бусад өвчнийг үгүйсгэх энгийн шинжилгээ хийж чадна. Эрт мэргэжлийн зөвлөгөө авах нь танд хэдэн долоо хоногийн шаардлагагүй таагүй байдлаас зайлсхийж, удаан хугацааны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Де Квервейн тендовагинитийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Де Квервейн тендовагинит нь ерөнхийдөө ноцтой өвчин биш боловч эмчлэхгүй орхивол гарын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг зарим хүндрэл үүсгэж болно. Сайн мэдээ гэвэл эдгээр хүндрэл нь зохих эмчилгээ хийснээр урьдчилан сэргийлж болно.

Боломжит хүндрэлүүд нь:

• Амрах үед ч үргэлжилсээр байдаг архаг өвдөлт
• Эрхий хуруу, бугуйны хөдөлгөөний байнгын хязгаарлалт
• Барих, чигчих чадварын сулрал
• Шөрмөсний бүрхүүлийн зузааралт байнгын болох
• Триггер хуруу үүсэх эсвэл байгаа шинж тэмдгүүд улам дордох

Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс тохойндоо мэдээ алдах мэдрэлийн цочрол үүсгэж болно. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээ хийснээр ихэнх хүмүүс гарын үйл ажиллагаандаа ямар нэгэн сөрөг нөлөөгүйгээр бүрэн эдгэрдэг.

Де Квервейн тендовагинитийг хэрхэн оношлодог вэ?

Таны эмч Де Квервейн тендовагинитийг биеийн үзлэг, Финкельштейнийн шинжилгээ гэж нэрлэгддэг энгийн шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Энэ нь таны эрхий хуруугаа бусад хурууныхаа дотор хийж атгаад, бугуйгаа бяцхан хурууныхаа зүг нугалахыг шаарддаг.

Оношилгооны явцад дараах зүйлс орно:

• Шинж тэмдэг, өдөр тутмын үйл ажиллагааны талаар ярилцах
• Бугуй, эрхий хуруу, гарын биеийн үзлэг
• Өвдөлтийг дахин үүсгэх Финкельштейнийн шинжилгээ
• Хөдөлгөөний хүрээ, хүчийг үнэлэх
• Эмнэлгийн түүх, эрсдэлт хүчин зүйлийг хянаж үзэх

Ихэнх тохиолдолд оношлоход дүрслэх шинжилгээ хийх шаардлагагүй. Гэхдээ хэрэв таны эмч бусад өвчнийг сэжиглэж байгаа эсвэл хугарал эсвэл артритийг үгүйсгэхийг хүсвэл рентген эсвэл хэт авиан шинжилгээ хийлгэж болно. Онош нь ихэвчлэн таны шинж тэмдэг, биеийн үзлэг дээр үндэслэн шууд гардаг.

Де Квервейн тендовагинитийн эмчилгээ юу вэ?

Де Квервейн тендовагинитийн эмчилгээ нь үрэвслийг бууруулах, өвдөлтийг намдаах, шөрмөсний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг. Ихэнх хүмүүс консерватив эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд мэс засал хийх шаардлага бараг байдаггүй.

Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд хэд хэдэн арга барил орж болно:

• Гэмтсэн шөрмөсийг амраахын тулд эрхий хурууны тусгай боолт зүүх
• Ибупрофен эсвэл напроксен зэрэг үрэвслийн эсрэг эм уух
• Хавдар, өвдөлтийг бууруулахын тулд мөс тавих
• Шинж тэмдгийг улам дордуулдаг үйл ажиллагааг өөрчлөх
• Уян хатан байдал, хүчийг сайжруулах физик эмчилгээний дасгалууд хийх
• Удаан хугацаагаар үргэлжилсэн тохиолдолд кортикостероидын тарилга хийх

Боолт нь ихэвчлэн эмчилгээний эхний шат болдог, учир нь энэ нь үрэвссэн шөрмөсийг амрааж, эдгэрэх боломжийг олгодог. Ихэнх хүмүүс үүнийг дөрөв, зургаан долоо хоногийн турш зүүдэг бөгөөд зөөлөн дасгал, ариун цэврийн журам хийхээс бусад үед авдаг.

Хэрэв консерватив эмчилгээ хэдэн сарын дараа ч үр дүнгүй бол таны эмч нягт шөрмөсний бүрхүүлийг суллах бага зэргийн мэс заслын ажилбар хийхийг зөвлөж болно. Энэхүү өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхгүйгээр хийгддэг мэс засал нь өндөр амжилттай бөгөөд ихэвчлэн хүмүүс хэдэн долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.

Де Квервейн тендовагинитийг гэртээ хэрхэн эмчлэх вэ?

Гэрийн эмчилгээ нь таны эдгэрэлтэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд тогтмол хийвэл шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Гол нь шөрмөсөнд эдгэрэх хугацаа өгөх, хөдөлгөөнийг зөөлөн хадгалах явдал юм.

Энд үр дүнтэй гэрийн эмчилгээний аргууд байна:

• Давтагдах хөдөлгөөнөөс зайлсхийх замаар эрхий хуруу, бугуйгаа амраах
• Өдөрт хэд хэдэн удаа 15-20 минутын турш мөс тавих
• Зааврын дагуу жороор олгодоггүй үрэвслийн эсрэг эм уух
• Эрүүл мэндийн ажилтны зөвлөсний дагуу боолтоо зүүх
• Өвдөлт намдсан үед зөөлөн сунгалтын дасгал хийх
• Эрхий хуруундаа ачаалал өгөхгүй байхын тулд өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа өөрчлөх

Зүйл өргөхдөө зөвхөн эрхий хуруу, долоовор хуруугаа биш бүх гараа ашиглаарай. Хэрэв та шинэ эцэг эх бол нялх хүүхдээ асрах ажлыг бусад хүнээс тусламж ав эсвэл хооллох үедээ бугуйнд ачаалал өгөхгүй байх тул тулгуур дэр ашиглаарай.

Эхний үрэвсэл намдсаны дараа дулааны эмчилгээ тустай байж болно. 10-15 минутын турш дулаан жин эсвэл бүлээн усанд дүрэх нь булчинг суллаж, тухайн хэсэгт цусны урсгалыг сайжруулахад тусална.

Де Квервейн тендовагинитаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Де Квервейн тендовагинитийн бүх тохиолдлоос урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч гараа, бугуйгаа хэрхэн ашигладагт анхаарал тавьснаар эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулж чадна. Урьдчилан сэргийлэх нь давтагдах стрессээс зайлсхийх, гарын сайн механик байдлыг хадгалахад чиглэгддэг.

Үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд нь:

• Давтагдах гарны үйл ажиллагааны үеэр тогтмол завсарлага авах
• Ажиллах эсвэл төхөөрөмж ашиглах үед зохих эргономикийг ашиглах
• Тогтмол дасгал хийснээр гар, бугуйны булчингаа бэхжүүлэх
• Удаан хугацаагаар чигчих эсвэл барих хөдөлгөөнөөс зайлсхийх
• Эрхий хуруунд ачаалал өгөхгүй байх тусгай багаж хэрэгсэл ашиглах
• Бугуй, гарын ерөнхий уян хатан байдлыг хадгалах

Хэрэв та шинэ эцэг эх бол нялх хүүхдээ тэврэх байрлалаа өөрчилж, хооллох үедээ тулгуур дэр ашиглаарай. Гараараа ажилладаг хүмүүсийн хувьд эргономик багаж хэрэгсэл ашиглаж, 30 минут тутамд гараа сунгаж, амраахын тулд богино завсарлага аваарай.

Эмчийн уулзалтад хэрхэн бэлтгэх вэ?

Уулзалтад бэлтгэх нь таныг хамгийн нарийн оношлогоо, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөө авахад тусална. Таны эмч таны шинж тэмдэг, өдөр тутмын үйл ажиллагаа, өвчин таны амьдралд хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгохыг хүсэх болно.

Уулзалтаас өмнө дараах мэдээллийг бэлтгэхийг анхаарна уу:

• Шинж тэмдэг хэзээ эхэлсэн, юу өдөөсөн талаар дэлгэрэнгүй тайлбар
• Өдөр тутмын үйл ажиллагааны жагсаалт, ялангуяа давтагдах гарны хөдөлгөөн оролцдог үйл ажиллагаа
• Та аль хэдийн туршсан эм, эмчилгээ
• Эмчилгээний сонголт, эдгэрэлтийн талаарх асуултууд
• Ажлын үүрэг, хоббины талаарх мэдээлэл
• Гар, бугуй, гартаа өмнө нь авсан гэмтэл

Уулзалтаас хэд хоногийн өмнө өвдөлт хамгийн хүчтэй байх үе, ямар үйл ажиллагаа өдөөдөг болохыг тэмдэглэсэн богино шинж тэмдгийн тэмдэглэл хөтлөх нь тустай. Энэ мэдээлэл нь таны эмчид таны өвчний хэв шинжийг ойлгож, хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад тусална.

Де Квервейн тендовагинитийн талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Де Квервейн тендовагинит нь бугуйны эрхий хурууны талын шөрмөсийг гэмтээдэг түгээмэл бөгөөд эмчлэхэд маш хялбар өвчин юм. Энэ нь маш өвдөлттэй бөгөөд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж болох боловч зохих эмчилгээ, бага зэрэг тэвчээрээр ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол эрт эмчилгээ нь илүү сайн үр дүнд хүргэдэг явдал юм. Хэрэв та эрхий хуруу, бугуйны байнга өвдөж байвал өөрөө аяндаа эдгэрнэ гэж хүлээх хэрэггүй. Боолт хийх, амрах, үрэвслийн эсрэг эм уух зэрэг энгийн эмчилгээнүүд эрт эхэлбэл маш үр дүнтэй байдаг.

Зөв арга барилтай бол та хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орохыг хүлээж болно. Олон хүмүүс гарын зөв механик байдлыг сурч, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь энэ өвчний дараагийн тохиолдлоос зайлсхийхэд тусалдаг гэж үздэг.

Де Квервейн тендовагинитийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Де Квервейн тендовагинит хэр удаан эдгэрдэг вэ?

Ихэнх хүмүүс эмчилгээ эхэлснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дотор мэдэгдэхүйц сайжирдаг боловч бүрэн эдгэрэхэд 2-3 сар шаардагдаж болно. Хугацаа нь таны өвчний хүнд байдал, эмчилгээний төлөвлөгөөг хэр сайн дагаж мөрдөхөөс хамаарна. Боолтоо тогтмол зүүж, өвдөлтийг өдөөдөг үйл ажиллагаанаас зайлсхийх нь эдгэрэлтийг хурдасгадаг.

Де Квервейн тендовагинит өвчтэй бол гараа хэрэглэж болох уу?

Тийм ээ, та гараа хэрэглэж болно, гэхдээ өвдөлтийг улам дордуулдаг үйл ажиллагааг өөрчлөх хэрэгтэй. Барихдаа зөвхөн эрхий хуруу, хуруугаа биш бүх гараа ашиглахад анхаарлаа хандуулаарай. Шинж тэмдэг сайжрах хүртэл давтагдах мушгих хөдөлгөөн, хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхий. Таны эмч эсвэл физик эмчилгээний эмч өдөр тутмын үйл ажиллагааг аюулгүй хийх аргыг зааж өгч чадна.

Де Квервейн тендовагинитийн үед мэс засал хийлгэх шаардлагатай юу?

Мэс засал нь ердөө 5-10% тохиолдолд шаардлагатай байдаг бөгөөд ихэвчлэн консерватив эмчилгээ 3-6 сарын дараа ч үр дүнгүй болсон үед хийгддэг. Мэс заслын ажилбар бага зэргийн бөгөөд ихэвчлэн өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхгүйгээр хийгддэг. Мэс засал хийлгэсэн ихэнх хүмүүс маш сайн үр дүнд хүрч, хэдэн долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.

Де Квервейн тендовагинит нь карпалын туннелийн хам шинжтэй холбоотой юу?

Хоёр өвчин хоёулаа гар, бугуйнд нөлөөлдөг ч өөр өөр бүтцэд нөлөөлдөг өөр өөр асуудлууд юм. Де Квервейн тендовагинит нь бугуйны эрхий хурууны талын шөрмөсөнд нөлөөлдөг бол карпалын туннелийн хам шинж нь бугуйны төв хэсгээр дамждаг мэдрэлд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч хоёр өвчин зэрэг байх боломжтой.

Жирэмслэлт Де Квервейн тендовагинитийг үүсгэж чадах уу?

Тийм ээ, жирэмслэлт ба төрсний дараах үе нь энэ өвчинд өртөх нийтлэг үе юм. Жирэмсний үеийн дааврын өөрчлөлт нь шөрмөсийг үрэвсэлд илүү өртөмтгий болгодог бөгөөд нярай хүүхэд асрах биеийн хүнд хэцүү ажиллагаа нь ихэвчлэн шинж тэмдгийг өдөөдөг. Сайн мэдээ гэвэл жирэмслэлттэй холбоотой тохиолдлууд дааврын хэмжээ хэвийн болж, нялх хүүхэд асрах үйл ажиллагаа багассаны дараа мэдэгдэхүйц сайжирдаг.