

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Грэйвсийн өвчин нь дархлалын систем таны бамбай булчирхайг буруугаар дайрч, хэт их бамбай булчирхайн даавар үүсгэхэд хүргэдэг аутоиммун өвчин юм. Энэхүү хэт үйлдвэрлэл нь гипертиреоидизм үүсгэж, бие махбодийн олон үйл ажиллагааг хурдасгадаг.
Бамбай булчирхайг биеийн хөдөлгүүрийн удирдлагын төв гэж бодоорой. Грэйвсийн өвчин үүнд нөлөөлөхөд хөдөлгүүр хэт хурдан ажиллаж эхэлж, зүрхний цохилтоос эхлээд энергийн түвшинд хүртэл бүх зүйлд нөлөөлдөг. Энэ өвчин нь 1835 онд анх тодорхойлсон доктор Роберт Грэйвсийн нэрээр нэрлэгджээ.
Грэйвсийн өвчин нь гипертиреоидизмын хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд 200 хүн тутмын 1-д тохиолддог. Оношлогдсон үед хэтэрхий хүнд санагдаж болох ч сайн мэдээ гэвэл энэ нь зохих эмчилгээний тусламжтайгаар маш сайн эмчлэгддэг.
Грэйвсийн өвчний шинж тэмдгүүд нь таны бие махбодь үндсэндээ хэт ачаалалтай ажилладагтай холбоотойгоор үүсдэг. Та эдгээр өөрчлөлтийг аажмаар анзаарах эсвэл гэнэт илрэх боломжтой.
Таны туршиж болох хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:
Грейвсийн өвчтэй зарим хүмүүс Грейвсийн офтальмопати гэж нэрлэгддэг нүдний асуудалтай болдог. Таны нүд хуурайшиж, ширүүн болж, гэрэлд мэдрэмтгий болох магадлалтай. Илүү тод тохиолдолд таны нүд урагшаа цухуйж харагдах эсвэл хэвийн хөдөлгөхөд бэрхшээлтэй байж болно.
Ховор тохиолдолд таны шилбэний болон хөлийн улны арьс зузаарч, улайж байгааг анзаарах болно. Претибиаль микседем гэж нэрлэгддэг энэхүү өвчин Грейвсийн өвчтэй хүмүүсийн ердөө 1-2%-д л тохиолддог боловч тохиолдох үед санаа зовоох шалтгаан болдог.
Грейвсийн өвчин нь таны дархлалын систем TSH (бамбай булчирхайн өдөөгч даавар)-тай төстэй эсрэгбие үүсгэх үед үүсдэг. Тироксиныг өдөөгч иммуноглобулин гэж нэрлэгддэг эдгээр хортой эсрэгбие нь таны бамбай булчирхайг хэт их ажиллах хэрэгтэй гэж бодоход хүргэдэг.
Дархлалын системийн энэхүү алдааны яг шалтгаан бүрэн тодорхойгүй байгаа боловч судлаачид энэ нь удамшлын урьдал нөхцөл болон орчны хүчин зүйлсийн хослол байх магадлалтай гэж үздэг. Таны ген нь бууг цэнэглэдэг бол таны орчин дахь ямар нэг зүйл бууг бууддаг.
Грейвсийн өвчинд нэрвэгдэхэд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно:
Гэсэн хэдий ч олон хүн ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр Грейвсийн өвчинд нэрвэгддэг. Заримдаа таны дархлалын систем зүгээр л гэмтэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь таны урьдчилан сэргийлж эсвэл таамаглаж чадах зүйл биш юм.
Хэрэв та гипертиреозын хэд хэдэн шинж тэмдгийг мэдэрч байгаа бол, ялангуяа тэдгээр нь таны өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Шинж тэмдгүүд нь хүндрэхээс өмнө тусламж хүсэх хэрэггүй.
Хэрэв таны зүрх хурдан цохилж, тайлбарлагдахгүй жин хасагдаж, байнга айдас түгшүүр мэдрэгдэж, эсвэл чичрэх шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид үзүүлээрэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь таны амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлж, бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ аюултай өндөр байгааг илтгэж болно.
Хэрэв та цээжээр өвдөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, эсвэл амрах үед зүрхний цохилт минутанд 100-аас дээш байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Энэ нь ховор боловч ноцтой хүндрэл болох бамбай булчирхайн шуурганы шинж тэмдэг байж болох бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
Хэрэв таны хараа өөрчлөгдөж, нүд өвдөж, эсвэл нүд бүлтийж харагдаж байвал яаралтай нүдний эмч эсвэл эмчдээ хандаарай. Грэйвсийн өвчний нүдний хүндрэл нь байнгын гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэшсэн тусламж шаарддаг.
Эрсдэлт хүчин зүйлсээ ойлгох нь шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулж, боломжтой бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад тусална. Зарим хүчин зүйлийг та хянаж чадахгүй бол заримыг нь амьдралын хэв маягаараа нөлөөлж болно.
Грэйвсийн өвчин үүсэх гол эрсдэлт хүчин зүйлс энд байна:
Та генетик болон хүйсийг өөрчилж чадахгүй ч зарим эрсдэлт хүчин зүйлийг бууруулж болно. Тамхинаас гарах, эрүүл аргаар стрессийг удирдах, иодыг хэтрүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийх нь өвчин үүсэх магадлалыг бууруулахад тусална.
Грейвсийн өвчнийг эмчлэхгүй орхивол олон эрхтэн тогтолцоонд нөлөөлөх ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болно. Сайн мэдээ гэвэл зохих эмчилгээ нь эдгээр асуудлын ихэнхийг үүсэхээс сэргийлдэг.
Хамгийн түгээмэл тохиолддог хүндрэлүүд нь:
Хамгийн ноцтой боловч ховор тохиолддог хүндрэл бол бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ аминд аюултай өндөр түвшинд хүрдэг бамбай булчирхайн шуурга юм. Энэхүү яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай нөхцөл байдал нь хүчтэй халууралт, зүрхний цохилт хурдасах, солиорол үүсгэж, яаралтай эмчилгээ хийлгүйгээр үхэлд хүргэж болзошгүй. Аз болоход энэ нь гипертиреоидизмтэй хүмүүсийн 1%-иас бага хувьд тохиолддог.
Хэрэв танд Грейвсийн өвчин байгаа бол жирэмслэлт нь онцгой бэрхшээл учруулж болно. Хяналтгүй гипертиреоидизм нь зулбалт, дутуу төрөлт, бага жинтэй төрөлтийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар Грейвсийн өвчтэй ихэнх эмэгтэйчүүд эрүүл жирэмслэлттэй байж чадна.
Грейвсийн өвчнийг оношлох нь таны бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны бүрэн дүр зургийг гаргахын тулд хамтран ажилладаг хэд хэдэн шинжилгээг хамардаг. Таны эмч шинж тэмдэг, эмнэлгийн түүхийг эхлээд авч үзээд дараа нь цусны шинжилгээгээр оношийг баталгаажуулна.
Гол цусны шинжилгээнд бамбай булчирхайн дааврын хэмжээг (Т3 ба Т4) болон бамбай булчирхайг өдөөгч даавар (TSH)-ийг хэмжих орно. Грейвсийн өвчний үед бие махбодь хэт идэвхтэй бамбай булчирхайг удаашруулахыг оролддог тул Т3 ба Т4-ийн хэмжээ өндөр, харин TSH-ийн хэмжээ маш бага байна.
Мөн эмч тань бамбай булчирхайн өдөөгч иммуноглобулин (TSI) буюу TSH рецепторын эсрэг биеийг шинжлэх болно. Эдгээр өвөрмөц эсрэг бие нь Грэйвсийн өвчтэй хүмүүсийн 95%-д илэрдэг бөгөөд гипертиреозын бусад шалтгаанаас ялгах боломжийг олгодог.
Нэмэлт шинжилгээнд радио идэвхит иодын шингээлтийн шинжилгээ орж болно. Энэ нь бага хэмжээний радио идэвхит иод уугаад дараа нь бамбай булчирхайгаа скан хийлгэх явдал юм. Грэйвсийн өвчний үед таны бамбай булчирхай хэвийн хэмжээнээс илүү иод шингээж, скан дээр идэвхжил нэмэгдсэнээр харагдана.
Хэрэв танд нүдний шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань нүдний мэргэжлийн эмчид хандан нүдний нарийн шинжилгээ хийлгэх бөгөөд үүнд таны нүдний булчин болон эдийг үнэлэх зорилгоор компьютер томографи (КТ) эсвэл соронзон резонансын томографи (МРТ) шинжилгээ орно.
Грэйвсийн өвчний эмчилгээ нь бие махбодийн үйлдвэрлэдэг бамбай булчирхайн дааврын хэмжээг бууруулж, шинж тэмдгийг эмчлэхэд чиглэгдэнэ. Танд хэд хэдэн үр дүнтэй эмчилгээний сонголт байгаа бөгөөд эмч тань таны нас, шинж тэмдэг, хувийн хүсэл сонирхолд тулгуурлан хамгийн тохиромжтой аргыг сонгоход тусална.
Гурван үндсэн эмчилгээний арга байдаг:
Бамбай булчирхайн эсрэг эмүүд нь ялангуяа залуу хүмүүс эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагаагаа хадгалахыг хүсдэг хүмүүст анхны сонголт болдог. Эдгээр эмүүд хэдэн долоо хоногийн дотор үйлчилж эхэлдэг бөгөөд та 1-2 жил эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар ууж болно.
Радио идэвхит иод эмчилгээ нь насанд хүрэгчдэд, ялангуяа 30-аас дээш насныханд түгээмэл сонголт болдог. Энэ нь шахмал эсвэл шингэн хэлбэрээр уудаг бөгөөд радио идэвхит иод нь бамбай булчирхайн эсүүдийг онцгойлон чиглүүлдэг. Ихэнх хүмүүс зөвхөн нэг удаагийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг боловч энэ нь хожим нь гипотиреодизм үүсгэдэг бөгөөд насан туршийн бамбай булчирхайн дааврын орлуулах эмчилгээ шаардлагатай болдог.
Хэрэв таны бамбай булчирхай маш том, хүнд хэлбэрийн нүдний өвчин эсвэл бусад эмчилгээнд тэсвэрлэх чадваргүй бол мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Энэ нь хурдан үр дүнг өгдөг боловч ерөнхий мэдээ алдуулалт шаарддаг бөгөөд ердийн мэс заслын эрсдэлтэй байдаг.
Таны эмч гол эмчилгээ үр дүнгээ өгөх үед зүрхний цохилт хурдасах, чичрэх, айдас түгшүүр зэрэг шинж тэмдгийг хянахын тулд бета-блокатор эм бичиж өгч болно. Эдгээр нь үндсэн өвчнийг эмчилдэггүй боловч таныг илүү тайван мэдрэмжтэй болгодог.
Эмнэлгийн эмчилгээ зайлшгүй чухал боловч эрүүл мэндээ дэмжиж, шинж тэмдгээ удирдахын тулд гэртээ хийж болох олон зүйлс бий. Эдгээр өөрөө арчилгааны стратегиуд нь таны бичиж өгсөн эмчилгээтэй хамт таныг илүү сайн мэдрэмжтэй болгоход тусалдаг.
Стресс нь таны шинж тэмдгийг улам дордуулж, сэдрэлтийг өдөөж болзошгүй тул стресс менежментийг анхаарч үзээрэй. Гүнзгий амьсгалах, бясалгах, эсвэл зөөлөн йога зэрэг тайвшруулах аргуудыг туршаад үзээрэй. Тогтмол дасгал хийх нь бас тусалж чадна, гэхдээ таны зүрх хэвийнхээс илүү хүчтэй ажиллаж байж магадгүй тул удаанаар эхлээрэй.
Хоолны дэглэм, хооллох хэвшилтдээ анхаарлаа хандуулаарай. Таны бодисын солилцоо хурдассан тул хэвийнхээс илүү илчлэг шаардагдаж магадгүй тул эмч тань тусгайлан зөвлөөгүй л бол хоолны хэмжээгээ хязгаарлах хэрэггүй. Ясны эрүүл мэндийг дэмжих зорилгоор кальциар баялаг хоол хүнс хэрэглэж, айдас түгшүүр, зүрхний цохилтыг улам дордуулж болзошгүй тул кофеины хэрэглээг хязгаарлаарай.
Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах нь таны хийж чадах хамгийн чухал зүйлсийн нэг юм. Тамхи татах нь нүдний хүндрэлүүдийг ихэсгэж, эмчилгээний үр дүнд саад болдог. Тамхинаас гарах хөтөлбөр эсвэл туслах эм тарианы талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Нүдний ая тухтай байдлыг хангахын тулд зовхи чийгшүүлэх зориулалттай хиймэл нулимс хэрэглэж, нарны шил зүүж гэрлийн мэдрэмжээс хамгаалах, мөн нүдний хаван бууруулахын тулд толгойгоо өндөрлөж унтаарай. Хэрэв та давхар хараатай бол өвчин сайжрах хүртэл нүдний патч эсвэл тусгай шил зүүх нь тус болно.
Таны биеийн байдлыг хянахын тулд шинж тэмдгийн тэмдэглэл хөтөлж, энэ мэдээллийг эрүүл мэндийн багтайгаа хуваалцаарай. Энэ нь тэдэнд эмчилгээг шаардлагатай бол тохируулахад тусалж, цаг хугацааны явцад таны өвчний явцыг мэдэх боломжийг олгоно.
Урьдчилан бэлтгэх нь таны айлчлалаас хамгийн их үр өгөөжийг хүртэж, чухал мэдээллийг мартахгүй байхад тусална. Эхлээд бүх шинж тэмдгээ бичиж тэмдэглээрэй, тэр ч байтугай бамбай булчирхайтай холбоогүй мэт санагдаж байсан ч гэсэн.
Хэрэглэж байгаа бүх эм, витамин, нэмэлт тэжээлүүдийн жагсаалтыг тунгаар нь гаргаарай. Зарим эм, нэмэлт тэжээлүүд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлж эсвэл бамбай булчирхайн эмчилгээтэй харилцан үйлчилж болох тул энэ мэдээлэл эмчид маш чухал юм.
Ялангуяа бамбай булчирхайн өвчин, аутоиммун өвчин эсвэл бусад дотоод шүүрлийн эмгэгтэй хамаатан садан байгаа эсэхийг тэмдэглэсэн гэр бүлийн эмнэлгийн түүхийг бэлтгээрэй. Энэхүү удамшлын мэдээлэл нь эмчид таны эрсдлийн хүчин зүйлийг ойлгож, зохих хяналтыг төлөвлөхөд тусална.
Та юу асуухыг хүсэж байгаагаа, жишээлбэл, танд ямар эмчилгээний арга хамгийн тохиромжтой вэ, ямар гаж нөлөө гарах вэ, хэр хэмжээний хяналт шаардлагатай вэ гэх мэт асуултуудаа бичээрэй. Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх эсвэл хэзээ сайжирч эхлэх талаар асуухаас бүү эргэлзээрэй.
Найдвартай найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнийг урьж авчрахыг бодоорой. Тэд танд чухал мэдээллийг санахад тусалж, ялангуяа оношлогоо эсвэл эмчилгээний сонголтоос болж санаа зовж байгаа бол сэтгэл санааны дэм өгөх болно.
Грейвсийн өвчин бол эрт оношлож, зохих ёсоор эмчилбэл сайн эмчлэгддэг удирдаж болох өвчин юм. Онош нь эхэндээ хүндээр тусч магадгүй ч сая сая хүн энэ өвчтэйгөөрөө бүрэн дүүрэн, эрүүл амьдарч байгааг санаарай.
Хамгийн чухал зүйл бол эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө чандлан баримтлах явдал юм. Ихэнх хүмүүс эмчилгээг эхэлснээс хойш хэдэн долоо хоног, сарын дотор мэдэгдэхүйц сайжирч, олон хүн зохих ёсоор арчилбал бүрэн эдгэрдэг.
Грейвсийн өвчин амьдралыг чинь тодорхойлж, зорилгоо хязгаарлахыг бүү зөвшөөр. Зөв эмчилгээ, өөрийгөө арчлах замаар та дуртай зүйлээ хийгээд амьдралынхаа чанарыг хадгалан үлдэж чадна. Өвчнийхөө талаар мэдээлэлтэй байхын зэрэгцээ өөрийгөө дахин өөртөө итгэлтэй болгоход туслах батлагдсан эмчилгээнд итгээрэй.
Өвчин дахин хэзээ ч ирэхгүй гэсэн баталгаатай байнгын эмчилгээ байдаггүй ч олон хүн эмчилгээний ачаар удаан хугацаагаар эдгэрдэг. Антитироид эм нь 1-2 жилийн эмчилгээний дараа ойролцоогоор 30-50% хүмүүст эдгэрэлтэд хүргэдэг. Радио идэвхит иод ба мэс засал нь өвчнийг үр дүнтэйгээр хянадаг боловч ихэвчлэн насан туршийн дааврын орлуулах эмчилгээ шаарддаг.
Бодисын солилцоо хэвийн байдалдаа орж, хоолны дуршил нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор зарим жин нэмэх нь элбэг байдаг. Гэхдээ энэ нь та илүүдэл жинтэй болно гэсэн үг биш юм. Ихэнх хүмүүс зохистой хооллолт, дасгалын тусламжтайгаар эрүүл жиндээ тогтворжиж чаддаг. Хэрэв та эмчилгээний үеэр жингээ хянахаас санаа зовж байгаа бол хоол тэжээлийн зөвлөгөө авах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
Тийм ээ, олон эмэгтэйчүүд Грейвсийн өвчтэй байхдаа амжилттай жирэмслэх боломжтой боловч энэ нь нарийн эмнэлгийн хяналтыг шаарддаг. Хяналтгүй гипертиреоидизм нь үр тогтоох чадвар болон жирэмсний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул жирэмслэхийг оролдохын өмнө бамбай булчирхайн дааврын хэмжээгээ оновчтой болгохын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллах нь чухал юм. Зарим эм нь жирэмсний үед бусдаасаа аюулгүй байдаг тул эмчилгээг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Ихэнх хүмүүс зүрхний цохилт хурдасгах, сэтгэл түгших, чичрэх зэрэг шинж тэмдгүүд нь бамбай булчирхайн эсрэг эм ууж эхэлснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дотор сайжирч эхэлдэг. Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ бүрэн хэвийн болтол 6-12 долоо хоног шаардагдана. Гэсэн хэдий ч нүдний өөрчлөлт эсвэл булчингийн сулрал зэрэг зарим шинж тэмдгүүд сайжрахад илүү их хугацаа шаардагдаж магадгүй бөгөөд нэмэлт эмчилгээ шаардагдаж магадгүй юм.
Грейвсийн өвчин нь удамшлын бүрэлдэхүүнтэй боловч нүдний өнгө шиг шууд удамшдаггүй. Грейвсийн өвчин эсвэл бусад аутоиммун бамбай булчирхайн өвчтэй гэр бүлийн гишүүнтэй байх нь таны эрсдлийг нэмэгдүүлдэг боловч эдгээр гэр бүлийн түүхтэй ихэнх хүмүүс энэ өвчинд нэрвэгддэггүй. Байгаль орчны хүчин зүйлс болон өдөөгч хүчин зүйлс нь өвчин үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.