Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Элэг уушигны хам шинж нь элэгний өвчтэй хүмүүст үүсдэг уушигны ноцтой хүндрэл юм. Энэ нь уушигны жижиг судлууд хэвийн бус өргөссөнөөр уушганаас цусанд хүчилтөрөгч дамжихыг хүндрүүлдэг.
Энэ өвчин архаг элэгний өвчтэй хүмүүсийн 15-30%, ялангуяа элэгний хатуурал бүхий хүмүүст нөлөөлдөг. Аймшигтай сонсогдож байгаа ч биед юу болж байгааг ойлгох нь танд эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран үр дүнтэй удирдах боломжийг олгоно.
Элэг уушигны хам шинж нь элэгний өвчин уушигны цусны судаснуудад тодорхой өөрчлөлт оруулдаг үед үүсдэг. Уушигны жижиг судлууд буюу капиллярууд томрох ба хэвийн бус холбоо үүсгэдэг.
Иймэрхүү төсөөлөөд үзье: хэвийн үед цус уушигны жижиг, нарийн замаар дамжин хүчилтөрөгчийг үр дүнтэй шингээдэг. Элэг уушигны хам шинжтэй үед эдгээр зам нь хүчилтөрөгчийг хангалттай хэмжээгээр авахад хэт хурдан гүйх боломжтой өргөн хурдны зам шиг болдог.
Энэ нь таны амьсгалж буй агаар болон цусанд хүрч буй хүчилтөрөгчийн хооронд зөрүү үүсгэдэг. Уушиг чинь ажиллаж байгаа ч хүчилтөрөгчийг шаардлагатай хэмжээгээр дамжуулж чадахгүй байна.
Элэг уушигны хам шинжийн шинж тэмдгүүд аажмаар илэрч, элэгний өвчний шинж тэмдгүүдтэй давхцдаг. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь амьсгаадах явдал бөгөөд ялангуяа идэвхтэй байх эсвэл биеийн хүч чармайлт гаргах үед илэрдэг.
Таны мэдэрч болох гол шинж тэмдгүүд энд байна:
Нэг онцлог шинж тэмдгийг "платипеней-ортодексия" гэж нэрлэдэг. Энэ нь та сууж байхдаа илүү амьсгаадаж, хэвтэхэд амьсгалах нь хялбар болдог гэсэн үг юм. Энэ нь таталцлын нөлөөгөөр цус тэлэгдсэн уушигны судаснуудаар хэрхэн урсдагтай холбоотой юм.
Зарим хүмүүс шинж тэмдгүүд нь тодорхой байрлалд эсвэл хэвтээ байрлалаас босох үед улам дорддогийг анзаардаг. Амьсгалын ийм өөрчлөлт нь эмч нарт энэ өвчнийг тодорхойлоход туслах чухал шинж тэмдэг юм.
Элэг-уушигны хам шинжийг элэгний өвчин үүсгэдэг боловч яг үйл явц нь төвөгтэй юм. Таны элэг хэвийн ажиллахгүй байгаа үед цусан дахь бодисыг хэвийн байдлаар шүүж, боловсруулж чадахгүй.
Энэ өвчнийг үүсгэдэг хэд хэдэн хүчин зүйлс хамтран ажилладаг:
Элэг-уушигны хам шинжийг үүсгэдэг хамгийн түгээмэл элэгний өвчинд ямар ч шалтгаанаас үүдэлтэй цирроз, архаг гепатит, портал гипертензи орно. Сонирхолтой нь, таны элэгний өвчний хүнд байдал нь танд энэ уушигны хүндрэл үүсэх эсэхийг үргэлж урьдчилан таамаглахгүй.
Ховор тохиолдолд цочмог элэгний дутагдалтай эсвэл зарим циррозгүй элэгний өвчинтэй хүмүүст гепатопульмоны хам шинж үүсч болно. Гол хүчин зүйл нь элэгний өвчин цусны судасны үйл ажиллагааг зохицуулдаг зарим бодисын үйлдвэрлэлт, цэвэрлэгээнд хэрхэн нөлөөлдөгтэй холбоотой мэт.
Хэрэв та элэгний өвчтэй бөгөөд амьсгалахад шинээр эсвэл улам дордож байгаа шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Эрт илрүүлж эмчлэх нь амьдралын чанар, үр дүнг эрс сайжруулж чадна.
Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмнэлгийн тусламж аваарай:
Хэрэв та хүчтэй амьсгаадах, цээж өвдөх, эсвэл уруул, арьс цэнхэр туяатай болох шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламж дуудаарай. Эдгээр нь таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ аюултай түвшинд буурсан байж болзошгүйг илтгэнэ.
Хэрэв таны шинж тэмдэг хөнгөн мэт санагдаж байсан ч амьсгалахад өөрчлөлт орсон талаар элэгний эмч эсвэл өрхийн эмчдээ хэлэх нь чухал. Тэд таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг шалгаж, цаашид шинжилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох энгийн шинжилгээ хийж чадна.
Хэрэв та элэгний өвчтэй бол зарим хүчин зүйлс гепатопульмоны хам шинж үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл нь элэгний гэмтэл ямар шалтгаанаар үүссэнээс үл хамааран циррозтой байх явдал юм.
Анхаарах гол эрсдэлт хүчин зүйлс энд байна:
Сонирхолтой нь, элэгний өвчний хүндрэлийн зэрэг нь эрсдлийг шууд тодорхойлдоггүй. Харьцангуй хөнгөн элэгний асуудалтай зарим хүмүүс гепато уушигны хам шинж үүсгэдэг бол зарим нь хүнд элэгний хатууралтай ч үүсгэдэггүй.
Нас, хүйс нь гол эрсдэлт хүчин зүйл биш боловч энэ өвчин насанд хүрэгчдэд илүү оношлогддог. Хэрэв та ямар нэгэн архаг элэгний өвчтэй бол эмч тань тогтмол үзлэг шинжилгээний үеэр уушигны хүндрэл гарах шинж тэмдгийг хянаж байх ёстой.
Гепато уушигны хам шинж нь эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Гол асуудал нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурч, бие махбодийн бүх үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг явдал юм.
Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь:
Хүнд тохиолдолд бие махбодь хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй болсноор энэ өвчин амь насанд аюултай болно. Тиймээс эрт оношлох, эмчлэх нь маш чухал юм.
Зарим хүмүүс тархины буглаа эсвэл харвалт зэрэг ховор хүндрэлүүд үүсгэдэг. Энэ нь уушигны гаж хэлбэрийн судаснууд нь бактери эсвэл жижиг цусны бүлэгнэлтийг уушигны хэвийн шүүлтүүрийн системээс тойрч, тархинд хүрэх боломжийг олгодогтой холбоотой юм.
Элэг-уушигны хам шинжийг оношлохын тулд амьсгалын замын асуудал болон уушигны судасны үндсэн өөрчлөлтийг баталгаажуулах хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Таны эмч эхлээд биеийн үзлэг хийж, шинж тэмдгийг тань үнэлнэ.
Оношилгооны явцад дараах зүйлс багтана:
Контраст эхокардиографи нь онцгой чухал юм. Энэхүү шинжилгээний үеэр эмч нар таны цусны урсгалд жижиг бөмбөлгүүдийг тарьж, тэдгээр нь таны зүрх, уушигнаар хэрхэн хөдөлж байгааг ажиглана. Элэг-уушигны хам шинжийн үед эдгээр бөмбөлгүүд зүрхний зүүн талд гарч ирэх бөгөөд энэ нь уушигны судасны гаж холболтыг илтгэнэ.
Мөн таны эмч альвеоляр-артерийн хүчилтөрөгчийн градиент гэж нэрлэгддэг зүйлийг тооцоолно. Энэхүү нарийн нэр томъёо нь хүчилтөрөгч уушганаас цусны урсгал руу хэр сайн шилжиж байгааг хэмжиж байгааг илэрхийлнэ. Градиент өндөр байх нь элэг-уушигны хам шинжийг илтгэнэ.
Элэг-уушигны хам шинжийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийг эмчлэх, үндсэн элэгний өвчнийг эмчлэхэд чиглэгдэнэ. Харамсалтай нь, уушигны судасны өөрчлөлтүүд үүссэний дараа эргүүлэн авах эм байдаггүй.
Гол эмчилгээний аргууд нь:
Элэг шилжүүлэн суулгах нь ихэвчлэн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ юм. Учир нь энэ нь цаг хугацааны явцад уушигны судасны өөрчлөлтийг эргүүлэн буцааж чаддаг. Олон хүмүүс амжилттай шилжүүлэн суулгасны дараа хэдхэн сарын дотор амьсгалаа мэдэгдэхүйц сайжирдаг.
Шилжүүлэн суулгах боломжгүй хүмүүсийн хувьд хүчилтөрөгчийн эмчилгээ гол эмчилгээ болдог. Энэ нь үйл ажиллагааны үеэр зөөврийн хүчилтөрөгч хэрэглэх эсвэл хүчилтөрөгчийн хэмжээ маш бага байвал тасралтгүй хүчилтөрөгч хэрэглэхийг хэлж болно.
Судасны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эм зэрэг зарим туршилтын эмчилгээг судалж байгаа боловч эдгээр нь одоогоор стандарт эмчилгээ биш юм. Таны эрүүл мэндийн баг таны өвөрмөц нөхцөл байдалд тохирсон эмчилгээний хамгийн сайн хослолыг олоход туслах болно.
Гепатопульмоны хам шинжтэй амьдрах нь өдөр тутмын хэвшилд зарим өөрчлөлт оруулах шаардлагатай боловч олон хүмүүс зохих ёсоор удирдлагатай байвал амьдралын сайн чанарыг хадгалж чаддаг. Гол нь өөрийгөө хэмнэж, эмчилгээгээ үр дүнтэй ашиглахыг сурах явдал юм.
Гэртээ өвчнийг хэрхэн удирдах талаар:
Зөөврийн хүчилтөрөгчийн аппаратыг үр дүнтэй ашиглахыг сурах нь таны хөдөлгөөний чадвар, бие даасан байдлыг эрс сайжруулж чадна. Олон хүмүүс хүчилтөрөгчийн дэмжлэгтэйгээр ажил, амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлэн явуулж чадна гэдгийг олж мэддэг.
Мөн сэдрэлийн үе буюу шинж тэмдгүүд хүндэрч байгаа үед зохицуулах төлөвлөгөөтэй байх нь чухал юм. Эмнэлгийн багтай хэзээ холбоо барих, яаралтай тусламж хэзээ авах талаар мэдэж байх хэрэгтэй. Ийм төлөвлөгөөтэй байх нь сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөх үед зохих ёсоор хариу үйлдэл үзүүлэхэд тусална.
Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны уулзалтын үр дүнг сайжруулж, бүх санаа зовнилыг шийдвэрлэхэд тусална. Элэг-уушигны хам шинж нь элэг, уушигны асуудлуудыг хамардаг тул та хэд хэдэн мэргэжилтэнтэй уулзаж болно.
Уулзалтаас өмнө дараах мэдээллийг цуглуулна уу:
Та элэг шилжүүлэн суулгах эсэх, ямар эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийг намдаах, амьсгалын замын бэрхшээлтэй өдөр тутмын үйл ажиллагааг хэрхэн удирдах талаар гэх мэт асуухыг хүсч буй тодорхой асуултуудаа бичээрэй.
Боломжтой бол гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулаарай. Тэд чухал мэдээллийг санахад тань тусалж, эмчилгээний сонголтын талаар ярилцах үед дэмжлэг үзүүлнэ. Хэрэв эмнэлгийн хэл яриа ойлгомжгүй бол эмнэлгийн багт илүү энгийнээр тайлбарлахыг хүсэхээс бүү эргэлз.
Элэгний судасны уушигны хам шинж нь элэгний өвчний ноцтой боловч эмчлэгдэх боломжтой хүндрэл бөгөөд уушигны цусанд хүчилтөрөгч дамжуулах чадварт нөлөөлдөг. Энэ өвчнийг эмээр эмчлэх боломжгүй ч шинж тэмдгийг эмчлэх, амьдралын чанарыг сайжруулах үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол эрт илрүүлж, эмчлэх нь үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг явдал юм. Хэрэв та элэгний өвчтэй бөгөөд амьсгалын замын асуудалтай байгаа бол эмчид хандахаас бүү татгалз.
Олон хүмүүс элэгний судасны уушигны хам шинжтэй ч зохих эмчилгээ, дэмжлэгтэйгээр утга учиртай, идэвхтэй амьдардаг. Элэг шилжүүлэн суулгах нь олон тохиолдолд өвчнийг эргүүлэн сайжруулж, удаан хугацааны сайжралд найдаж болно.
Эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллах, өөрийнхөө байдлын талаар мэдээлэлтэй байх, эерэг хандлагатай байх нь энэхүү бэрхшээлийг амжилттай даван туулахад тусална. Та энэ замд ганцаараа биш бөгөөд дэмжлэг байгааг санаарай.
Харамсалтай нь, хэрэв та элэгний өвчтэй бол элэгний судасны уушигны хам шинжээс урьдчилан сэргийлэх баталгаатай арга байхгүй. Хамгийн сайн арга бол үндсэн элэгний өвчнийг үр дүнтэй эмчлэх, уушигны ямар нэгэн хүндрэлийг эрт илрүүлэхийн тулд тогтмол үзлэгт хамрагдах явдал юм. Архинаас татгалзах, эрүүл жинтэй байх, элэгний эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь элэгний өвчний явцыг удаашруулахад тусална.
Урьдчилсан таамаглал нь таны өвчний хүнд байдлаас, элэг шилжүүлэн суулгах боломжтой эсэхээс ихээхэн хамаарна. Зарим хүмүүс зохих эмчилгээтэй олон жил амьдардаг бол зарим нь илүү хязгаарлагдмал таамаглалтай байж болно. Эрүүл мэндийн баг тань таны өвчний онцлог байдал, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлыг үндэслэн юу хүлээж болох талаар илүү сайн ойлголт өгч чадна.
Тийм ээ, элэг уушигны хам шинж нь эмчлүүлээгүй тохиолдолд ихэвчлэн аажимдаа даамжирдаг. Гэхдээ даамжрах хурд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс хэдэн жилийн турш удаан өөрчлөлт мэдэрдэг бол зарим нь илүү хурдан муудаж байгааг анзаардаг. Тогтмол хяналт, зохих эмчилгээ нь даамжралыг удаашруулж, шинж тэмдгийг үр дүнтэй удирдахад тусалдаг.
Элэг уушигны хам шинжтэй олон хүмүүст зөөлөн дасгал хөдөлгөөн, уушигны нөхөн сэргээх эмчилгээ тустай байж болно. Гэхдээ та хүчилтөрөгчийн хэмжээ, амьсгалын чадвараас хамааран үйл ажиллагаагаа өөрчлөх хэрэгтэй. Таны эрүүл мэндийн баг алхах, амьсгалын дасгал, хүчилтөрөгчийн дэмжлэгтэй хүчний дасгал зэргийг багтаасан аюулгүй дасгалын хөтөлбөрийг гаргахад тусална.
Энэ нь таны өвчний онцлог байдал, эмчилгээний сонголтоос хамаарна. Хэрэв та элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж, амжилттай болсон бол уушигны тань цусны судас хэвийн байдалдаа орсноор хүчилтөрөгчийн эмчилгээг багасгах эсвэл зогсоох боломжтой болно. Шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх боломжгүй хүмүүсийн хувьд урт хугацааны хүчилтөрөгчийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг боловч олон хүмүүс сайн дасан зохицож, зөөврийн хүчилтөрөгчийн системтэйгээр амьдралын сайн чанарыг хадгалж байдаг.