Хдхв/Дох

Олдмол дархлал хомсдолын хам шинж (ДОХ) нь үргэлжилсэн, архаг гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Үүнийг хүний дархлал хомсдолын вирус буюу ХДХВ үүсгэдэг. ХДХВ нь дархлалын системийг гэмтээдэг тул бие махбодь халдвар, өвчинтэй тэмцэх чадвар багатай болдог. Хэрэв ХДХВ-ийг эмчлэхгүй бол дархлалын системийг сулруулж ДОХ болтол хэдэн жил шаардагдаж болно. Эмчилгээний ачаар АНУ-ын ихэнх хүмүүс ДОХ-той болдоггүй. ХДХВ нь бэлгийн эрхтэнтэй харьцах замаар, тухайлбал бэлгэвчгүй бэлгийн харьцаанд орох үед тархдаг. Энэ төрлийн халдварыг бэлгийн замаар дамжих халдвар буюу БЗДХ гэж нэрлэдэг. ХДХВ нь мөн цустай харьцах замаар, тухайлбал хүмүүс зүү тариур хуваалцах үед тархдаг. Мөн эмчлэгдээгүй ХДХВ-тэй хүн жирэмсний үед, төрөх үед эсвэл хөхүүлэх үед хүүхдэд вирус тараах боломжтой. ХДХВ/ДОХ-ын эмчилгээ байхгүй. Гэхдээ эм нь халдварыг хянаж, өвчнийг улам дордуулахаас сэргийлж чадна. ХДХВ-ийн вирусын эсрэг эмчилгээ нь дэлхий даяар ДОХ-оор нас баралтыг бууруулсан. Бага орлоготой орнуудад ХДХВ/ДОХ-ыг урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга замыг нэмэгдүүлэх чиглэлээр ажил үргэлжилж байна.

ХДХВ бо АИДС-ийн шинж тэмдэг нь хүн болон халдварын үе шатнаас хамаарч өөр өөр байдаг. ХДХВ-ээр халдварлагдсан зарим хүмүүс вирус биед орсноос хойш 2-4 долоо хоногийн дотор томуутай төстэй өвчин тусдаг. Энэ үе шат хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Зарим хүмүүс энэ үе шатанд ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг. Илрэх боломжтой шинж тэмдгүүд нь: Халуурах. Толгой өвдөх. Булчин болон үе мөчний өвдөлт. Тууралт. Хоолой өвдөх, амны хөндийн шархлаа. Тууралт. Хоолой өвдөх, амны хөндийн шархлаа. Ялангуяа хүзүүнд байрлах тунгалагийн булчирхай томрох. Суулгах. Жин хасах. Ханиалгах. Шөнийн хөлрөлт. Эдгээр шинж тэмдгүүд маш бага байж болох тул та анзаарахгүй байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч цусан дахь вирусийн хэмжээ буюу вирусийн ачаалал энэ үед өндөр байдаг. Үүний үр дүнд анхдагч халдварын үед дараагийн үе шатнаас илүү халдвар бусдад илүү хялбар тархдаг. Халдварын энэ үе шатанд ХДХВ нь бие махбодь болон дархлааны системийн эсүүд буюу цагаан эсийн дотор байсаар байдаг. Гэхдээ энэ хугацаанд олон хүмүүс шинж тэмдэггүй эсвэл ХДХВ-ийн үүсгэж болох халдваруудгүй байдаг. Энэ үе шат нь ретровирусын эсрэг эмчилгээ буюу АРТ хийлгэдэггүй хүмүүст олон жил үргэлжилж болно. Зарим хүмүүс илүү хүнд өвчинд илүү хурдан өртдөг. Вирус үржиж, дархлааны эсийг устгах тусам та бага зэргийн халдвар эсвэл удаан хугацааны шинж тэмдгүүд илэрч болно, тухайлбал: Халуурах. Ядрах. Тууралт. Хоолой өвдөх, амны хөндийн шархлаа. Ялангуяа хүзүүнд байрлах тунгалагийн булчирхай томрох. Суулгах. Жин хасах. Амны хөндийн мөөгөнцрийн халдвар буюу кандидоз. Бүслүүр үлд буюу герпес зостер. Уушигны үрэвсэл. Илүү сайн вирусын эсрэг эмчилгээ нь дэлхий даяар АИДС-ээс үүдэлтэй нас баралтыг эрс бууруулсан. Эдгээр амь аврах эмчилгээний ачаар өнөөдөр АНУ-д ХДХВ-тэй ихэнх хүмүүс АИДС-тэй болдоггүй. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ХДХВ нь ихэнхдээ 8-10 жилийн дотор АИДС болдог. АИДС гэдэг нь таны дархлааны систем маш их гэмтсэн гэсэн үг юм. АИДС-тэй хүмүүс эрүүл дархлааны системтэй байсан бол тусахгүй байсан өвчинд илүү өртөмтгий байдаг. Үүнийг далимдуулсан халдвар эсвэл далимдуулсан хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Зарим хүмүүс өвчний цочмог үе шатанд далимдуулсан халдварт өртдөг. Эдгээр халдварын зарим шинж тэмдгүүд нь: Хөлрөх. Жихүүдэс хүрэх. Дахин дахин халуурах. Удаан хугацаагаар суулгах. Тууралт. Хоолой өвдөх, амны хөндийн шархлаа. Тууралт. Хоолой өвдөх, амны хөндийн шархлаа. Ялангуяа хүзүүнд байрлах тунгалагийн булчирхай томрох. Хэл эсвэл амны хөндийд байнга цагаан толбо эсвэл шархлаа үүсэх. Байнга ядрах. Сулрах. Жин хурдан хасах. Арьсны тууралт эсвэл ургацаг. Хэрэв та ХДХВ-ээр халдварлагдаж магадгүй гэж бодож байгаа эсвэл вирусээр халдварлах эрсдэлтэй бол аль болох хурдан эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзаарай.

Хэрэв та ХДХВ-ээр халдварласан байж магадгүй гэж бодож байгаа эсвэл вирусээр халдварлах эрсдэлтэй бол аль болох хурдан эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзаарай.

ХДХВ нь вирусын улмаас үүсдэг. Энэ нь бэлгийн хавьтал, хууль бус мансууруулах бодис тарьж хэрэглэх эсвэл нийтийн тариур хэрэглэх, мөн халдвартай цусны хавьталд орох замаар тархаж болно. Мөн жирэмсний үед, төрөх үед эсвэл хөхүүлэх үед эцэг эхээс хүүхдэд дамжих боломжтой. ХДХВ нь CD4 Т эс гэж нэрлэгддэг цагаан эсийг устгадаг. Эдгээр эсүүд нь бие махбодийг өвчнөөс хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. CD4 Т эсийн тоо цөөрөх тусам дархлааны систем сулардаг. Та хэдэн жилээр шинж тэмдэггүй эсвэл цөөн шинж тэмдэгтэй ХДХВ-ийн халдвартай байж болно, дараа нь ДОХ болж хувирна. ДОХ нь CD4 Т эсийн тоо 200-аас доош буурсан эсвэл ДОХ-той холбоотой хүндрэл, тухайлбал хүнд халдвар эсвэл хорт хавдартай болсон үед оношлогддог. Халдвартай цус, үрийн шингэн эсвэл үтрээний шингэн биед орвол ХДХВ-ээр халдвар авах боломжтой. Энэ нь та дараах тохиолдолд тохиолдож болно: Бэлгийн хавьталд орох. Халдвартай хамтрагчтайгаа үтрээний эсвэл шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орвол халдвар авах магадлалтай. Амаар бэлгийн хавьталд орох нь бага эрсдэлтэй. Вирус нь аманд байгаа шарх эсвэл бэлгийн хавьтлын үед шулуун гэдэс эсвэл үтрээнд үүсч болох жижиг урагдалаар дамжин биед нэвтэрч болно. Хууль бус мансууруулах бодис тарих тариурыг хуваалцах. Халдвар авсан тариур, тариурыг хуваалцах нь ХДХВ болон бусад халдварт өвчин, тухайлбал гепатитаар халдвар авах өндөр эрсдэлд хүргэдэг. Цус сэлбэх. Заримдаа вирус нь донороос авсан цусаар дамжин халдварлаж болно. Эмнэлэг, цусны банк нь цусны нөөцийг ХДХВ-ийн хувьд шалгадаг. Тиймээс энэ эрсдэл нь эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авдаг газруудад бага байдаг. Бага орлоготой орнуудад бүх хандивласан цусыг шалгаж чадахгүй байгаагаас эрсдэл өндөр байж болно. Жирэмслэлт, төрөлт эсвэл хөхүүлэх. ХДХВ-тэй жирэмсэн хүмүүс вирусээ нярай хүүхэддээ дамжуулж болно. ХДХВ-ийн халдвартай бөгөөд жирэмсний үед халдварын эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс нярай хүүхдэд дамжих эрсдэлийг ихээхэн бууруулж чадна. Та хэвийн хавьтлаар ХДХВ-ээр халдвар авахгүй. Энэ нь та халдвар авсан хүнтэй тэврэлдэх, үнсэх, бүжиглэх эсвэл гар барих замаар ХДХВ эсвэл ДОХ-той болохгүй гэсэн үг юм. ХДХВ нь агаар, ус эсвэл шавьжны хазуулснаар тархдаггүй. Цус хандивласнаар ХДХВ-ээр халдвар авахгүй.

'Аль ч насны, арьсны өнгө, хүйс, бэлгийн чиг хандлагатай хүн ДОХ/ХДХВ-ээр өвчилж болно. Гэхдээ та дараах тохиолдолд ДОХ/ХДХВ-ээр өвчлөх эрсдэл өндөр байна:\n\n* Хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон.\n* Бэлгийн харьцаанд орох бүрт шинэ латекс эсвэл полиуретан бэлгэвч хэрэглээрэй. \n* Шүдний бэлгийн харьцаа нь үтрээний бэлгийн харьцаанаас илүү эрсдэлтэй.\n* Бэлгийн хавьтагч олонтой байх тусам ХДХВ-ын халдвар авах эрсдэл нэмэгдэнэ.\n* БЗХӨ-тэй.\n* Олон БЗХӨ нь бэлэг эрхтэнд нээлттэй шарх үүсгэдэг. Эдгээр шарх нь ХДХВ-ийг биед нэвтрүүлдэг.\n* Хууль бус мансууруулах бодис тарьдаг.\n* Хэрэв та зүү, тариураа бусадтай хуваалцвал халдвартай цусанд өртөж болно.'

ХДХВ-ийн халдвар дархлааны системийг сулруулдаг. Халдвар нь олон төрлийн халдвар, зарим төрлийн хорт хавдар тусах магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг.
Пневмоцистын уушгины үрэвсэл буюу PCP. Энэ мөөгөнцрийн халдвар нь хүнд өвчин үүсгэж болно. АНУ-д ХДХВ/ДОХ-ын эмчилгээний ачаар энэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй. Гэхдээ PCP нь ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийн дунд уушгины үрэвслийн хамгийн түгээмэл шалтгаан хэвээр байна. Кандидоз буюу цагаан мөөгөнцөр. Кандидоз нь ХДХВ-тэй холбоотой түгээмэл халдвар юм. Энэ нь ам, хэл, улаан хоолой эсвэл үтрээнд зузаан цагаан бүрхүүл үүсгэдэг. Сүрьеэ буюу СР. Сүрьеэ нь ХДХВ-тэй холбоотой түгээмэл давамгайлах халдвар юм. Дэлхий даяар сүрьеэ нь ДОХ-той хүмүүсийн дунд үхлийн тэргүүлэх шалтгаан болдог. АНУ-д ХДХВ-ийн эмийг өргөн хэрэглэдэг тул энэ нь бага тохиолддог. Цитомегаловирус. Энэ нь шүлс, цус, шээс, үрийн шингэн, хөхний сүү зэрэг биеийн шингэнээр дамждаг түгээмэл герпес вирус юм. Эрүүл дархлааны систем вирус идэвхгүй болгодог боловч биед үлддэг. Хэрэв дархлааны систем суларвал вирус идэвхжиж, нүд, хоол боловсруулах систем, уушиг эсвэл бусад эрхтэнд гэмтэл учруулдаг. Криптококкийн менингит. Менингит нь тархи, нугасны эргэн тойрон дахь мембран ба шингэний үрэвсэл юм. Криптококкийн менингит нь ХДХВ-тэй холбоотой түгээмэл төв мэдрэлийн системийн халдвар юм. Хөрсөнд байдаг мөөгөнцөр үүсгэдэг. Токсоплазмоз. Энэ халдварыг голчлон муураар тархдаг Toxoplasma gondii шимэгч үүсгэдэг. Халдвар авсан муурнууд шимэгчийг өтгөнөөрөө дамжуулдаг. Дараа нь шимэгч нь бусад амьтан, хүнд тархаж болно. Токсоплазмоз нь зүрхний өвчин үүсгэж болно. Тархинд тархах үед таталт өгдөг. Мөн үхэлд хүргэж болзошгүй. Лимфома. Энэ хорт хавдар нь цагаан эсийн эсүүдэд үүсдэг. Хамгийн түгээмэл эрт үеийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хүзүү, суга эсвэл цавьд өвдөлтгүй лимфийн зангилааны хавдар юм. Капошийн саркома. Энэ нь цусны судасны хананы хавдар юм. Капошийн саркома нь цагаан арьстай хүмүүст арьс, аманд ягаан, улаан эсвэл нил ягаан өнгийн шарх үүсгэдэг. Хар эсвэл бор арьстай хүмүүст шарх нь бараан бор эсвэл хар өнгөтэй байж болно. Капошийн саркома нь уушиг, хоол боловсруулах системийн эрхтэн зэрэг дотоод эрхтэнд нөлөөлж болно. Хүний папилломавирус (HPV)-тэй холбоотой хорт хавдар. Эдгээр нь HPV халдвараас үүдэлтэй хорт хавдар юм. Үүнд шулуун гэдэсний, амны хөндийн болон умайн хүзүүний хорт хавдар орно. Ядрах хам шинж. Эмчилгээ хийгдээгүй ХДХВ/ДОХ нь их хэмжээний жин хасахад хүргэдэг. Суулгалт, сулрал, халууралт нь жин хасагдахтай хамт тохиолддог. Тархи, мэдрэлийн системийн буюу мэдрэлийн системийн хүндрэл. ХДХВ нь төөрөгдөл, мартамхай, сэтгэл гутрал, айдас, алхахтай холбоотой бэрхшээл зэрэг мэдрэлийн шинж тэмдгүүд үүсгэж болно. ХДХВ-тэй холбоотой мэдрэлийн системийн эмгэг нь зан байдлын өөрчлөлт, оюуны чадварын бууралт зэрэг хөнгөн шинж тэмдгээс эхлээд сулрал, үйл ажиллагааны чадваргүй болоход хүргэдэг хүнд хэлбэрийн солиорол хүртэл хүрэх боломжтой. Бөөрний өвчин. ХДХВ-тэй холбоотой нефропати (HIVAN) нь бөөрний жижиг шүүлтүүрийн үрэвсэл юм. Эдгээр шүүлтүүр нь цуснаас илүүдэл шингэн, хог хаягдлыг зайлуулж, шээсээр дамжуулдаг. Бөөрний өвчин нь ихэвчлэн хар арьстан, испани хүмүүст нөлөөлдөг. Элэгний өвчин. Элэгний өвчин нь голчлон гепатит В эсвэл гепатит С-тэй хүмүүст тохиолддог гол хүндрэл юм.