Усны толгой гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Усны толгой гэж юу вэ?

Усны толгой гэдэг нь тархины хөндий буюу ховдолын дотор тархи нугасны шингэн хэт их хуримтлагдах өвчин юм. Энэ шингэн нь тархийг хэвийн байдалд хамгаалж, дэрлэж байдаг боловч хэт их хуримтлагдвал тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлөх даралтыг үүсгэдэг.

Тархи нугасны шингэнийг тархи болон нугасыг тойрон хамгаалах дэрлэгч гэж бодож болно. Бие маань өдөр бүр энэ тунгалаг, ус шиг шингэнийг үүсгэдэг. Хэвийн нөхцөлд тархи энэ шингэнийг үүсгэж байгаа хэмжээтэйгээ адил хэмжээгээр шингээж, эрүүл тэнцвэрийг хадгалж байдаг.

Энэ тэнцвэр алдагдахад илүүдэл шингэн нь тархины ховдолыг томруулдаг. Энэ томрол нь ойролцоох тархины эдэд даралт үзүүлдэг. Энэ өвчин ямар ч насанд, умайд байгаа нярайгаас эхлээд ахмад настан хүртэл үүсч болох боловч шалтгаан, шинж тэмдэг нь үүссэн хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Сайн мэдээ гэвэл усны толгой нь эмчлэгдэх өвчин юм. Зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар усны толгойтой олон хүн бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдардаг. Эрт илрүүлэх, эмчлэх нь үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг.

Усны толгойн шинж тэмдэг юу вэ?

Усны толгойн шинж тэмдэг нь өвчин үүссэн үеэс хамаарч маш их ялгаатай байдаг. Нярайд энэ нь санаа зовоосон мэт харагдах боловч шууд ноцтой өвчин гэж тодорхойлогдохгүй өөрчлөлтүүдийг анзаарах боломжтой.

Нярай болон бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Хэт том толгой эсвэл толгойн хурдан өсөлт
• Толгойны дээд хэсэгт бүлтийсэн зөөлөн хэсэг
• Халууралгүй бөөлжих
• Нойрмоглох эсвэл цочромтгой болох
• Нүд доошоо харсан эсвэл дээш харахад бэрхшээлтэй байх
• Зарим тохиолдолд таталт өгөх
• Хоол муу идэх эсвэл хооллоход бэрхшээлтэй байх

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь нярайн гавлын яс бүрэн нийлээгүй, шингэн хуримтлагдах үед толгой томрох боломжийг олгодогтой холбоотойгоор үүсдэг. Энэ нь үнэндээ тархийг шууд даралтнаас хамгаалах биеийн арга юм.

Ахмад хүүхэд, насанд хүрэгчид гавлын яс тэлэх боломжгүй тул өөр шинж тэмдэг илэрдэг. Та дараахыг анзаарах боломжтой:

• Өглөө улам дордох магадлалтай байнгын толгой өвдөлт
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Харааны бэрхшээл эсвэл давхар хараа
• Тэнцвэр алдагдах, зохицуулалт муудах
• Оюуны чадвар буурах эсвэл төөрөгдөл
• Сэтгэц, зан авирын өөрчлөлт
• Нойрмоглох, анхаарал төвлөрөхөд бэрхшээлтэй болох
• Зарим тохиолдолд шээсний хүчил алдах

Ахмад настнуудад гидроцефалусын шинж тэмдгийг хөгшрөлтийн хэвийн шинж тэмдэг эсвэл деменци зэрэг бусад өвчинтэй андуурч болно. Классик гурвалд алхалтын бэрхшээл, ой санамжийн асуудал, шээсний хүчил алдалт орно. Гэсэн хэдий ч хүн бүр энэ гурван шинж тэмдгийг мэдэрдэггүй бөгөөд энэ нь оношлоход хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Зарим хүмүүс шинж тэмдгүүд аажмаар илэрдэг хэвийн даралттай гидроцефалус гэж нэрлэгддэг өвчинд нэрвэгддэг. Та алхах, бодох, эсвэл шээсний хүчил алдах зэрэгт аажмаар дордох нарийн өөрчлөлтийг анзаарах боломжтой. Эдгээр өөрчлөлтүүд эхэндээ бага зэрэг санагдаж байсан ч эмчид хандах шаардлагатай.

Гидроцефалусын төрлүүд юу вэ?

Гидроцефалус нь хэд хэдэн өөр хэлбэртэй бөгөөд тус бүр өөрийн онцлог шинж чанар, эмчилгээний аргатай байдаг. Эдгээр төрлийг ойлгох нь юу болж байгаа, юу хүлээх талаар илүү сайн ойлгоход тусална.

Харилцан холбоотой гидроцефалус нь тархины ховдолуудын хооронд тархи нугасны шингэн хэвийн урсаж болох боловч цусны урсгалд хангалттай шингэдэггүй үед үүсдэг. Энэ төрөл нь ихэвчлэн халдвар, тархинд цус алдах, эсвэл шингээлтийн хэсгийг гэмтээсэн толгойн гэмтэл авсны дараа үүсдэг.

Харилцан дамжихгүй гидроцефалус нь тархи нугасны шингэний хэвийн урсгалыг ховдолуудын хооронд юу нэгэн зүйл саад болсноор үүсдэг. Хавдар, цист эсвэл хөгжлийн гажиг иймэрхүү саад тотгорыг үүсгэж болно. Энэ төрлийн гидроцефалусыг ихэвчлэн саад тотгорыг арилгах эсвэл тойрч гарах мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Төрөлхийн гидроцефалус нь төрөх үед байдаг бөгөөд ихэвчлэн жирэмсний үеийн хөгжлийн асуудлаас үүдэлтэй байдаг. Зарим нярай хүүхэд тархины шингэний гадагшлах урсгалыг алдагдуулдаг тархины гажигтай төрдөг бол зарим нь төрөхөөс өмнө халдвар эсвэл цус алдалтын улмаас энэ өвчинд нэрвэгддэг.

Олдмол гидроцефалус нь гэмтэл, халдвар эсвэл бусад эмгэгийн улмаас төрсний дараа үүсдэг. Толгойны гэмтэл, тархины хавдар, менингит зэрэг халдвар эсвэл тархинд цус алдах нь энэ өвчнийг үүсгэж болно. Энэ нь ямар ч насанд тохиолдож болох бөгөөд ихэвчлэн гэнэт үүсдэг.

Хэвийн даралттай гидроцефалус нь ихэвчлэн ахмад настнуудад нөлөөлдөг өвчний нэг төрөл юм. Нэрнээс нь харахад тархины доторх даралт ихэвчлэн ихэсдэг боловч шинж тэмдгүүд нь удаан хугацаанд аажмаар илэрдэг. Энэ төрлийн гидроцефалусыг оношлоход хэцүү байдаг нь шинж тэмдгүүд нь насжилттай холбоотой бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй давхцдагтай холбоотой юм.

Гидроцефалусыг юу үүсгэдэг вэ?

Гидроцефалус нь тархи нугасны шингэний хэвийн эргэлт алдагдахад үүсдэг. Таны тархи өдөрт ойролцоогоор нэг аяга ийм хамгаалалтын шингэнийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусанд шингэх хурдаараа ялгарч байх ёстой.

Энэ нарийн тэнцвэрт байдалд хэд хэдэн хүчин зүйл саад болж болно. Саад тотгор нь ялангуяа хүүхэд, залуучуудад хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм.

Гидроцефалусыг үүсгэж болох физик саад тотгорууд нь:

• Дренажийн замыг дардаг тархины хавдар
• Тархинд үүссэн цист эсвэл бусад ургацаг
• Толгойны гэмтэл эсвэл мэс заслын улмаас үүссэн цусны бүлэн
• Өмнөх халдвар эсвэл мэс заслын улмаас үүссэн сорвины эд
• Тархины бүтцэд нөлөөлдөг төрөлхийн гажиг

Халдварууд нь үрэвсэл, сорвижилтыг үүсгэснээр усны толгой өвчинд хүргэж болно. Мэнингит, энцефалит эсвэл бусад тархины халдварууд нь тархи нугасны шингэнийг хэвийн шингээдэг хэсгүүдийг гэмтээж болно. Халдвар арилсны дараа ч сорвижилт үргэлжилж, шингэний гадагшлах үйл явцад саад учруулсаар байж болно.

Травма, цус харвалт эсвэл цусны судасны гажигтай холбоотой тархинд цус алдах нь шингэний эргэлтэнд саад учруулж болно. Цус болон түүний задралын бүтээгдэхүүн нь шингээлтийн газруудыг бөглөрүүлэх эсвэл гадагшлах замуудад саад учруулж болно.

Заримдаа, ялангуяа хэвийн даралттай усны толгойтой ахмад настнуудад усны толгой өвчин тодорхой шалтгаангүйгээр үүсдэг. Судлаачид тархины эд эс болон цусны судасны насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд үүнд нөлөөлж болохыг үздэг боловч яг механизм нь бүрэн тодорхойгүй байна.

Генетикийн хүчин зүйлүүд зарим тохиолдолд, ялангуяа төрөлхийн тохиолдлуудад нөлөөлж болно. Зарим генетикийн өвчнүүд тархины хөгжилд нөлөөлж, усны толгой өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдол нь эцэг эхээс шууд удамшдаггүй.

Усны толгой өвчний үед эмчид хэзээ хандах вэ?

Усны толгой өвчний шинж тэмдгүүд аажимдаа илэрч эсвэл бусад өвчинтэй андуурч болох тул усны толгой өвчний талаар яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай үеийг таних нь амь аврах ач холбогдолтой. Хэрэв танд ямар нэгэн зүйл зөв санагдахгүй байвал зөн совиндоо итгээрэй.

Нярай болон бага насны хүүхдүүдийн хувьд толгойн хурдан өсөлт, бүлцийсэн зөөлөн хэсэг эсвэл халууралгүй байнгын бөөлжилт ажиглагдвал хүүхдийн эмчдээ яаралтай хандаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тархинд даралт ихэссэнийг илтгэж болзошгүй бөгөөд яаралтай үзлэг шаардлагатай.

Хэрэв таны хүүхэд таталт өгч, ердийнхөөс илүү нойрмог болж, сэрэхэд хэцүү болсон эсвэл хүнд хэцүү байдалд орсон бол түргэн тусламжийн дуудлага хийгээрэй. Үүнээс гадна, хэрэв таны нярай хүүхдийн нүд байнга доошоо харж эсвэл дээшээ хөдөлж чадахгүй байвал энэ нь аюултай даралт ихэссэнийг илтгэж болно.

Насанд хүрэгчид цаг хугацааны явцад улам дордож байгаа хүнд толгой өвдөлтийн үед, ялангуяа дотор муухайрах, бөөлжих, харааны өөрчлөлттэй хавсарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Өглөө эсвэл унтаж байхад толгой өвдөх нь онцгой анхаарал шаарддаг.

Тэнцвэр, зохицуулалт, оюуны үйл ажиллагааны гэнэтийн өөрчлөлт гарвал хүлээх хэрэггүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай хурдан нэмэгдэж буй даралтыг илтгэж болно. Ухаан алдах, хүнд хэлбэрийн төөрөгдөл, эсвэл сэрүүн байхад бэрхшээлтэй байх нь яаралтай тусламжийн нөхцөл юм.

Ахмад настнуудын хувьд алхах, ой санамж, давсагны хяналтын аажмаар өөрчлөлт нь хөгшрөлтийн хэвийн шинж тэмдэг мэт санагдаж болох боловч хэвийн даралттай гидроцефалусыг илтгэж болно. Хэрэв эдгээр өөрчлөлтүүд таны өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж эсвэл улам дордож байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаарай.

Хэрэв бага зэргийн шинж тэмдгүүд ч гэсэн үргэлжилж эсвэл улам дордвол анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны шинж тэмдгүүд гидроцефалус эсвэл бусад эмчилгээ хийх боломжтой өвчинтэй холбоотой эсэхийг тодорхойлох шинжилгээ хийж болно.

Гидроцефалусын эрсдлийн хүчин зүйлс юу вэ?

Гидроцефалусын эрсдлийн хүчин зүйлийг ойлгох нь танд болзошгүй анхааруулах шинж тэмдгүүдийг мэдэхэд тусална, гэхдээ эрсдлийн хүчин зүйлтэй байх нь танд уг өвчин заавал үүснэ гэсэн үг биш юм. Эрсдлийн хүчин зүйлтэй олон хүн гидроцефалус өвчнөөр өвддөггүй.

Нас нь таны эрсдлийн профайл дээр чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нярай болон ахмад настангууд өөр өөр шалтгаанаар өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Хүүхэд, нярайд эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлс:

• Дутуу төрөлт, ялангуяа 34 долоо хоногоос өмнө
• Жин багатай төрөлт
• Тархи эсвэл нугасны гажиг
• Жирэмсний үеийн халдвар, тухайлбал токсоплазмоз эсвэл улаанбурхан
• Гидроцефалус эсвэл холбоотой өвчний удамшлын анамнез
• Хүнд хэцүү төрөлт эсвэл төрөх үеийн хүндрэл

Дүрвэсэн нярай хүүхдүүд онцгой өндөр эрсдэлтэй байдаг, учир нь тэдний эмзэг цусны судаснууд амархан цус алдаж болдог бөгөөд тархи нь хараахан хөгжөөгүй байдаг. Төрөлт эрт байх тусам эрсдэл нэмэгддэг.

Наснаас үл хамааран хүмүүст нөлөөлж болох эрсдэлт хүчин зүйлс:

• Ослын гэмтэл эсвэл спортын гэмтлийн улмаас толгойн гэмтэл
• Тархи эсвэл нугасны хавдар
• Төв мэдрэлийн системийн халдвар
• Өмнөх тархины мэс засал
• Тархины цус харвалт эсвэл цус алдалт
• Зарим генетикийн өвчин

60-аас дээш насны насанд хүрэгчид хэвийн даралттай гидроцефалусын эрсдэл нэмэгддэг боловч судлаачид үүний шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Зарим судалгаагаар тархины эд эс болон цусны судасны эрүүл мэндэд насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд энэ эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг байж болохыг харуулж байна.

Олон эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь таны эрсдэл олширно гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь таны шинж тэмдгийг илүү анхааралтай ажиглаж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ санаа зовоосон өөрчлөлтийн талаар тогтмол холбоотой байх ёстой гэсэн үг юм.

Гидроцефалусын боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

Гидроцефалус эмчлэгддэг ч боломжит хүндрэлийг ойлгох нь яагаад түргэн эмчилгээ чухал болохыг таньд ойлгуулна. Ихэнх хүндрэлийг зохих эмчилгээний тусламжтайгаар урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгах боломжтой.

Хамгийн түрүүнд анхаарах зүйл бол тархины эдэд даралт нэмэгдэх явдал юм. Нугасны шингэн хуримтлагдах үед нарийн тархины бүтцийг шахаж, хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулж болно.

Эмчлээгүй гидроцефалус нь хэд хэдэн ноцтой хүндрэлд хүргэж болзошгүй:

• Удаан хугацааны даралтын улмаас тархины байнгын гэмтэл
• Хүүхдүүдийн хөгжлийн хоцрогдол
• Харааны бэрхшээл эсвэл сохордол
• Хянах боломжгүй болж болзошгүй таталт
• Танин мэдэхүйн сулрал эсвэл ой санамж муудах
• Хөдөлгөөн эсвэл зохицуулалтад нөлөөлдөг биеийн хөгжлийн бэрхшээл
• Хүнд тохиолдолд кома эсвэл үхэл

Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгээгүй гидроцефалустай хүүхдүүд сурах бэрхшээлтэй, ярианы хөгжил хоцрогдсон эсвэл моторын чадвартай холбоотой асуудалтай тулгарч болно. Эрт эмчилгээ хийлгэснээр эдгээр хөгжлийн асуудлуудын олонх нь байнгын шинж чанартай болохоос урьдчилан сэргийлж чадна.

Эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн зарим хүмүүс үргэлжлүүлэн бэрхшээлтэй тулгарч болно. Гидроцефалусыг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг шунт систем нь заримдаа гэмтэх эсвэл халдвар авах боломжтой. Эдгээр хүндрэл нь ихэвчлэн эмнэлгийн тусламж авахыг анхааруулдаг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Шунт системээс үүдэлтэй ховор боловч ноцтой хүндрэлүүд орно:

• Антибиотик эмчилгээ шаардлагатай шунт халдвар
• Шинж тэмдгүүд эргэж ирэхэд хүргэдэг бөглөрөл
• Босоо байрлалд толгой өвдөхөд хүргэдэг хэт их ус зайлуулах
• Засварын мэс засал шаардлагатай механик эвдрэл

Сайн мэдээ нь эмчилгээ хийлгэсэн гидроцефалустай ихэнх хүмүүс ноцтой хүндрэлээс бүрэн зайлсхийдэг. Тогтмол дараагийн үзлэг нь асуудлыг хамгийн хялбар шийдэгдэх үед эрт илрүүлэхэд тусалдаг. Таны эмнэлгийн баг танд ямар анхааруулах шинж тэмдгийг анхаарах талаар зааж өгөх болно.

Гидроцефалусаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Ялангуяа генетикийн хүчин зүйл эсвэл төрөлхийн гажигаас үүдэлтэй гидроцефалусын бүх тохиолдлыг урьдчилан сэргийлж чадахгүй ч гэсэн та тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлийг бууруулахын тулд алхам хийж болно. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь тархины эрүүл мэндийг хамгаалах, гидроцефалус үүсгэж болох нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Жирэмсний үед хэд хэдэн арга хэмжээ нь таны хөгжиж буй нялхсын тархины эрүүл мэндийг хамгаалахад тусална. Зөв жирэмсний хяналт хийлгэснээр эмч тань боломжит асуудлуудыг хянаж, эрт үед нь шийдвэрлэх боломжтой болно.

Жирэмсний үеийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд орно:

• Вакцинжуулалтаа, ялангуяа улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинжуулалтаа хийлгэх
• Архи, тамхи, мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхийх
• Фолийн хүчил агуулсан жирэмсний витамин уух
• Халдварыг шуурхай эмчлэх
• Чихрийн шижин зэрэг архаг өвчнийг эмчлэх
• Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоол хүнсний аюулгүй байдлын удирдамжийг дагаж мөрдөх

Бүх насны хүмүүст толгойн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм. Олдмол усны толгой өвчний олон тохиолдол нь зохих аюулгүй ажиллагааны арга хэмжээ авснаар урьдчилан сэргийлж болох гавлын тархины гэмтлээс үүдэлтэй байдаг.

Толгойгоо хамгаалах нь дараах зүйлсийг багтаана:

• Дугуй унах, тэшүүр, эсвэл холбоо барих спорт тоглох үед малгай өмсөх
• Суудлын бүсийг зөв ашиглах, хүүхдийн суудлыг зөв суурилуулах
• Унах аюулаас сэргийлж гэр орноо аюулгүй болгох
• Усанд живэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор усан дээр болгоомжтой байх
• Ажлын байрны аюулгүй ажиллагааны дүрмийг дагаж мөрдөх

Халдварыг цаг алдалгүй эмчлэх нь усны толгой өвчний зарим тохиолдлыг урьдчилан сэргийлж чадна. Хэрэв та менингит, энцефалит эсвэл бусад тархины халдварын шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь усны толгой өвчин үүсгэж болзошгүй хүндрэлийг урьдчилан сэргийлж чадна.

Эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хууч өвчтэй хүмүүсийн хувьд тогтмол хяналт, өвчнийг сайн эмчлэх нь усны толгой өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Үүнд тархины хавдар эсвэл цусны судасны гажиг зэрэг өвчнийг эмчлэх явдал орно.

Усны толгой өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Усны толгой өвчнийг оношлох нь биеийн үзлэг, эмнэлгийн түүх, дүрслэх шинжилгээний хослолыг агуулдаг. Таны эмч таны шинж тэмдгийг ойлгож, тархины даралт ихэссэн шинж тэмдгийг хайх болно.

Оношилгооны процесс нь ихэвчлэн нарийвчилсан эмнэлгийн түүх, биеийн үзлэгээс эхэлдэг. Таны эмч шинж тэмдгийн талаар, хэзээ эхэлсэн, хэрхэн хөгжсөний талаар асуух болно. Хүүхдийн хувьд толгойн тойргийн өсөлтийн график нь үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгч чадна.

Биеийн үзлэгийн үеэр таны эмч нярай хүүхдэд фонтанелл цухуйх, харааны бэрхшээл, тэнцвэрийн асуудал эсвэл танин мэдэхүйн өөрчлөлт зэрэг шинж тэмдгүүдийг шалгах болно. Тэд мөн таны рефлексийг шалгаж, тархины даралт ихэссэн шинж тэмдгийг нүдний шинжилгээгээр шалгаж болно.

Дүрслэх шинжилгээ нь усны толгой өвчний хамгийн найдвартай оношийг өгдөг. Эдгээр шинжилгээ нь тархины талаар нарийвчилсан зураг гаргаж, ховдолын томролыг харуулж, боломжит шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг.

Ердийн хийгддэг дүрслэлийн шинжилгээнүүд:

• Тархины бүтэц болон ховдолын хэмжээг хурдан харуулдаг компьютер томографийн шинжилгээ (КТ)
• Тархины эдийн нарийвчилсан дүрсийг гаргадаг соронзон резонансын томографийн шинжилгээ (МРТ)
• Нээлттэй усан оргилуур бүхий нярай хүүхдэд хийгддэг хэт авиан шинжилгээ
• Шингэний урсгалыг судлахад зориулсан тусгай МРТ дараалал

Заримдаа нэмэлт шинжилгээ нь хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг тодорхойлоход тусалдаг. Нугасны шингэний даралтыг хэмжиж, халдвар болон бусад эмгэгийг илрүүлэхэд нугасны цоорхой (нугасны цооролт) хийдэг. Энэхүү шинжилгээ нь ахимаг насны хүмүүст хэвийн даралттай усны толгойг оношлоход онцгой ач холбогдолтой.

Зарим хүмүүст эмч нар түр зуурын ус зайлуулах туршилт хийж болно. Энэ нь шинж тэмдгүүд сайжирч байгаа эсэхийг шалгахын тулд бага хэмжээний нугасны шингэнийг зайлуулахаас бүрдэнэ. Хэрэв та шингэн зайлуулсны дараа өөрийгөө илүү сайн мэдэрвэл энэ нь байнгын ус зайлуулах эмчилгээ тус болохыг харуулж байна.

Таны эмчилгээний баг тархинд нугасны шингэн хэр хурдан үүсч, хэр сайн шингэж байгааг хянаж байж болно. Эдгээр тусгай шинжилгээнүүд нь эмчилгээний шийдвэрийг гаргахад тусалж, янз бүрийн эмчилгээний үр дүн хэр сайн байхыг урьдчилан таамаглахад тусалдаг.

Усны толгойн эмчилгээ юу вэ?

Усны толгойн эмчилгээ нь нугасны шингэний хуримтлалыг бууруулж, тархины даралтыг бууруулахад чиглэгддэг. Тодорхой арга нь таны өвчний шалтгаан, нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

Усны толгой өөрөө аяндаа эдгэрдэггүй тул мэс заслын эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Сайн мэдээ гэвэл мэс заслын сонголтууд маш үр дүнтэй бөгөөд тоолшгүй олон хүмүүст хэвийн, эрүүл амьдрахад тусалсан юм.

Хамгийн түгээмэл эмчилгээ нь шунт системийг суулгахаас бүрдэнэ. Энэ нь нимгэн, уян хатан хоолой бөгөөд илүүдэл нугасны шингэнийг тархинаас биеийн өөр хэсэгт шингээж авах боломжтой газар руу зайлуулдаг.

Шунт системд ихэвчлэн дараах зүйлс орно:

• Тархины шингэнээр дүүрсэн хөндийд байрлуулсан ховдолын катетер
• Дренажийн хурдыг зохицуулж, урвуу урсгалаас сэргийлдэг хавхлага
• Хэвлийн хөндий, зүрх эсвэл уушиг руу шингэнийг дамжуулдаг дренажийн катетер

Ихэнх шунт нь хэвлийн хөндий рүү шингэнийг зайлуулдаг бөгөөд энэ нь бие махбодид байгалийн жамаар шингэдэг. Вентикулоперитонеаль шунт гэж нэрлэгддэг энэхүү арга нь маш сайн үр дүнтэй бөгөөд ихэнх хүмүүс хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ордог.

Өөр нэг мэс заслын сонголт бол гуравдахь ховдолын дурангийн мэс засал (ETV) юм. Энэхүү арга нь тархинд жижиг нүх гаргаж, тархи нугасны шингэн нь бөглөрөлөөс байгалийн жамаар урсахад тусалдаг. ETV нь зарим төрлийн усны толгойд хамгийн тохиромжтой бөгөөд байнгын шунт хийх шаардлагагүй болгодог.

Заримдаа эмч нар ялангуяа хүүхдүүдэд ETV-г хороидны судасны цогцолборыг шатаах эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг. Энэхүү арга нь тархины үүсгэдэг тархи нугасны шингэний хэмжээг багасгаж, байгалийн дренаж хангалттай байхад тусалдаг.

Хавдар эсвэл бусад ургалтаас үүдэлтэй усны толгойн үед үндсэн шалтгааныг эмчлэх нь шингэний хуримтлалыг арилгахад тусалдаг. Дренажийг бөглөж буй хавдрыг авах нь заримдаа байнгын шунт суулгах шаардлагагүй болгодог.

Усны толгойн мэс заслын дараах эдгэрэлт ерөнхийдөө хялбар байдаг. Ихэнх хүмүүс эмчилгээ хийлгэсний дараа хэдхэн хоног, долоо хоногийн дотор шинж тэмдгүүд нь сайжирдаг. Мэс заслын баг тань хөдөлгөөний хязгаарлалт, дараагийн үзлэгийн талаар нарийвчилсан зааварчилгаа өгөх болно.

Гэртээ усны толгойг хэрхэн эмчлэх вэ?

Усны толгойтой амьдрах нь тодорхой хэмжээний анхаарал, өөрийгөө арчлахыг шаарддаг боловч эмчилгээ хийлгэсэн ихэнх хүмүүс бүрэн хэвийн амьдардаг. Гэрийн эмчилгээ нь боломжит асуудлыг эрт таньж, ерөнхий эрүүл мэндээ хадгалахад чиглэгддэг.

Хэрэв танд шунт суулгасан бол шунтын гэмтэл үүссэн шинж тэмдгийг таних нь маш чухал юм. Шунтын асуудал ховор тохиолддог боловч юуг анхаарах ёстойг мэдэх нь шаардлагатай бол хурдан тусламж авахад тусалдаг.

Шунтны асуудлыг илтгэж болох шинж тэмдгүүд орно:

• Анхны усны толгойн даралт ихсэх өвчний шинж тэмдгүүд эргэж ирэх
• Хэвтэхэд толгой өвдөх нь хүндрэх
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Харааны өөрчлөлт эсвэл давхар хараа
• Ууртай болох эсвэл зан авирын өөрчлөлт
• Халуурах (халдвар байж болзошгүй)
• Шунтын зам дагуу улайх, хавдах

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу. Шунтны асуудлыг хурдан эмчлэх нь ихэвчлэн ноцтой хүндрэлээс сэргийлж, таныг хурдан эдгэрэхэд тусална.

Ерөнхий эрүүл мэндийг сайн хадгалах нь таны эдгэрэлт, удаан хугацааны сайн сайхан байдлыг дэмжинэ. Үүнд тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэх, эмчийн зөвшөөрсөн хэмжээнд биеийн тамирын дасгал хийх, хангалттай унтах зэрэг орно.

Мэс заслаас эдгэрсний дараа хөдөлгөөний хязгаарлалт ихэвчлэн бага байдаг. Ихэнх хүмүүс ажилдаа, сургуульдаа, чөлөөт цагийн үйл ажиллагаандаа эргэж орж чаддаг. Гэсэн хэдий ч, холбоо барих спорт нь таны шунт системийг хамгаалахын тулд онцгой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ шаардаж болно.

Шунттай байсан ч аялал жуулчлал ерөнхийдөө аюулгүй байдаг боловч та өөрийн өвчний талаарх эмнэлгийн мэдээллийг авч явах хэрэгтэй. Нисэх буудлын аюулгүй байдлын шалгалт нь таны шунтанд нөлөөлөхгүй боловч асуулт гарвал баримт бичигтэй байх нь тусална.

Таны биеийн байдал, шунтны үйл ажиллагааг хянахын тулд тогтмол дараагийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Эдгээр үзлэг нь ихэвчлэн таны шунт зөв ажиллаж байгаа эсэх, тархины ховдолууд тохиромжтой хэмжээтэй байгаа эсэхийг шалгах дүрслэх шинжилгээг багтаадаг.

Эмчийн үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Усны толгойн даралт ихсэх өвчний талаар эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны үзлэгээс хамгийн их үр өгөөжийг авахад тусалж, эрүүл мэндийн багт танд үр дүнтэй туслахад шаардлагатай мэдээллийг өгөх болно.

Үзлэгээсээ өмнө бүх шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ эхэлж, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөнийг бичээрэй. Та юу анзаарснаа нарийвчлан тайлбарлаарай, жижиг санагдах нарийн ширийн зүйлс ч байсан.

Авчрах чухал мэдээлэлд дараах зүйлс орно:

• Одоогийн хэрэглэж буй эм, биологийн идэвхит бүтээгдэхүүний бүрэн жагсаалт
• Өмнөх эмнэлгийн бичиг баримт, ялангуяа тархины дүрслэлтэй судалгаа
• Гэр бүлийн эмнэлгийн түүх, ялангуяа мэдрэлийн системийн өвчин
• Шаардлагатай бол даатгалын мэдээлэл, илгээлтийн бичиг баримт
• Таны асуухыг хүсч буй асуултуудын жагсаалт

Уулзалтад гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа дагуулж ирэхийг бодоорой. Тэд таны ярилцсан мэдээллийг санахад тань туслах ба стресс ихтэй үед дэм болно. Нарийн төвөгтэй эмнэлгийн мэдээллийг боловсруулахад нэмэлт сонсогч байх нь үнэ цэнэтэй байж болно.

Айлчлалын үеэр чухал асуудлуудаа мартахгүйн тулд урьдчилан асуултуудаа бэлдээрэй. Эмчилгээний сонголт, эдгэрэлтийн явцад юу хүлээх, хөдөлгөөний хязгаарлалт, урт хугацааны талаар асуухыг бодоорой.

Тустай асуултуудад дараах зүйлс орно:

• Би ямар төрлийн усны толгойтой вэ?
• Миний өвчний шалтгаан юу вэ?
• Миний эмчилгээний сонголтууд юу вэ?
• Эмчилгээний эрсдэл, ашиг тус юу вэ?
• Эмчилгээ миний өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлөх вэ?
• Ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ?
• Хэр удаан хугацааны дараа дахин үзлэгт орох ёстой вэ?

Юу ч ойлгохгүй байгаа бол тайлбар асуухаас бүү эргэлз. Эмнэлгийн мэдээлэл төвөгтэй байж болох бөгөөд эмч тань өвчин болон эмчилгээний төлөвлөгөөгөө бүрэн ойлгохыг хүсдэг.

Усны толгойн талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

Усны толгой нь ноцтой боловч өндөр эмчлэгддэг бөгөөд бүх насны хүмүүст нөлөөлдөг өвчин юм. Хамгийн чухал зүйл бол эрт оношлох, зохих эмчилгээ хийснээр хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэх ба ихэнх хүмүүс хэвийн, амжилттай амьдрах боломжтой юм.

Орчин үеийн мэс заслын эмчилгээ, ялангуяа шунт систем нь усны толгойтой хүмүүсийн ирээдүйг өөрчилсөн. Усны толгойг эмчилсэн олон хүн боловсрол, ажил мэргэжил, хувийн зорилгодоо хүрэхдээ онцгой хязгаарлалтгүйгээр амжилттай явдаг.

Эхний үед онош тавих нь хүндээр тусч магадгүй ч, гидроцефалус нь сайн ойлгогдсон, үр дүнтэй эмчилгээтэй өвчин гэдгийг санаарай. Таны эмнэлгийн баг гидроцефалустай хүмүүст туслах өргөн туршлагатай бөгөөд энэхүү аялалд тань туслах дэмжих нөөцүүд байдаг.

Амжилттай эмчлэх гол түлхүүр нь өөрийнхөө өвчний талаар мэдээлэлтэй байх, тогтмол дараагийн үзлэгт хамрагдах, эмнэлгийн тусламж хэрэгтэй үедээ мэдэх явдал юм. Зөв эмчилгээ, хяналтын тусламжтайгаар гидроцефалус таны амьдралыг тодорхойлох эсвэл хязгаарлах шаардлагагүй.

Эмчилгээний явцад итгэж, асуулт асуухаас эсвэл тусламж хэрэгтэй үедээ эргэлзэх хэрэггүй. Олон гидроцефалустай хүмүүс ижил төстэй туршлагатай хүмүүстэй холбогдох нь практик зөвлөгөө, сэтгэл санааны дэмжлэг аль алинд нь тустай гэж үздэг.

Гидроцефалусын талаар байнга асуудаг асуултууд

Гидроцефалусыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Гидроцефалусыг уламжлалт утгаараа "эмчлэх" боломжгүй ч зохих эмчилгээний тусламжтайгаар маш үр дүнтэй удирдаж болно. Шунт систем болон бусад мэс заслын эмчилгээ нь өвчнийг маш сайн хянадаг тул олон хүн бүрэн хэвийн амьдардаг. Шингэн хуримтлагдах үндсэн хандлага нь ихэвчлэн үлддэг тул тогтмол хяналт чухал боловч зохих ёсоор анхаарал тавьснаар шинж тэмдгүүдийг арилгах эсвэл эрс багасгах боломжтой.

Гидроцефалустай хүмүүс хэд хэдэн мэс засал хийлгэх шаардлагатай юу?

Олон хүмүүс гидроцефалусаа амжилттай эмчлэхийн тулд зөвхөн нэг мэс засал хийлгэх шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч, ялангуяа өсөж байгаа хүүхдүүдэд шунт систем цаг хугацааны явцад засварыг шаардаж эсвэл солих шаардлагатай болдог. Хүүхдүүдэд суулгасан шунтын 50% нь хоёр жилийн дотор засварыг шаарддаг боловч олон нь илүү удаан үргэлжилдэг. Насанд хүрэгчдийн шунт нь ихэвчлэн урт наслалттай байдаг. Таны эмч аливаа асуудлыг эрт илрүүлэхийн тулд таны шунтын үйл ажиллагааг тогтмол хянаж байх болно.

Гидроцефалустай хүмүүс хүүхэдтэй болох боломжтой юу?

Тийм ээ, олон хүн усны толгойтой ч аюулгүйгээр хүүхэдтэй болж чадна. Жирэмслэлт нь ихэвчлэн усны толгойг улам дордуулдаггүй бөгөөд ихэнх шунттай эмэгтэйчүүд хэвийн жирэмслэлт, төрөлттэй байдаг. Гэсэн хэдий ч жирэмсний туршид зохих хяналтыг хийхийн тулд та мэдрэлийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ гэр бүлийн төлөвлөлтийн талаар ярилцах хэрэгтэй. Усны толгойн зарим удамшлын хэлбэр нь таны хүүхдүүдэд нөлөөлж болзошгүй тул генетикийн зөвлөгөө авах нь тустай байж болно.

Усны толгой оюуны хомсдолын нэг хэлбэр мөн үү?

Усны толгой өөрөө оюуны хомсдол биш боловч эмчлээгүй усны толгой нь заримдаа танин мэдэхүйн асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Эрт оношлогдож, эмчлэгдсэн тохиолдолд усны толгойтой ихэнх хүмүүс хэвийн оюун ухаантай байдаг. Зарим нь сурах бэрхшээлтэй байж болох эсвэл сургуульд нэмэлт дэмжлэг хэрэгтэй байж болох ч олон хүн амжилттай ажиллаж, дээд боловсрол эзэмшдэг. Гол нь тархины ноцтой гэмтэл үүсэхээс өмнө зохих эмчилгээ хийлгэх явдал юм.

Шунттайгаа спортоор хичээллэж болох уу?

Ихэнх шунттай хүмүүс спортоор хичээллэж, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийж болно. Усанд сэлэх, гүйх, сагс тоглох, бусад олон спорт нь ихэвчлэн зүгээр байдаг. Хөл бөмбөг эсвэл хоккей зэрэг холбоо барих спорт нь цохилтоос шунт гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэх тусгай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ эсвэл хамгаалалтын хэрэгсэл шаардагдаж болно. Таны эмч таны шунтын төрөл, байрлал, нас, хийхийг хүсч буй үйл ажиллагаанаас хамааран тодорхой зөвлөгөө өгч чадна.