ИГА нефропати гэж юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

ИГА нефропати нь дархлалын систем таны бөөрний шүүлтүүрийн нэгжүүдэд иммуноглобулин А (ИГА) гэдэг уургийг буруугаар хуримтлуулдаг бөөрний өвчин юм. Энэ хуримтлал нь үрэвсэл үүсгэж, бөөрний үйл ажиллагаанд аажмаар нөлөөлдөг. Энэ нь дэлхий даяар хамгийн түгээмэл тохиолддог гломерулонефрит бөгөөд олон хүн үүнийг хэдэн жилийн турш мэдэлгүй амьдардаг.

ИГА нефропати гэж юу вэ?

ИГА нефропати нь таны биеийн дархлалын систем бага зэрэг алдагдахад тохиолддог. Ердийн үед ИГА эсрэг биетүүд халдвараас хамгаалдаг боловч энэ өвчний үед тэдгээр нь бөөгнөрч, бөөрний жижиг шүүлтүүрүүд болох гломерулид гацдаг.

Бөөрний шүүлтүүрийг кофены шүүлтүүртэй зүйрлэж болно. ИГА-ийн ордууд хуримтлагдахад кофены үлдэгдэл шүүлтүүрт гацахтай адил бөгөөд бөөр цэвэрлэхэд хүндрэл учруулдаг. Энэ процесс ихэвчлэн олон жилийн турш аажмаар явагддаг.

Энэ өвчин хүмүүст өөр өөрөөр нөлөөлдөг. Зарим хүмүүс хэдэн арван жилийн турш бага зэргийн асуудалтай байж болох бол зарим нь илүү мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэг. Таны бөөр гайхалтай тэсвэртэй эрхтэн бөгөөд эрт илрүүлэх нь тэдний үйл ажиллагааг хамгаалахад тусалдаг.

ИГА нефропатийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

ИГА нефропатитай олон хүмүүс эхлээд ямар ч шинж тэмдэг анзаардаггүй тул заримдаа "чимээгүй" бөөрний өвчин гэж нэрлэдэг. Шинж тэмдгүүд илэрвэл ихэвчлэн амархан анзаарагдахгүй байж болно.

Та анзаарах хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Шээсэнд цус байх нь ягаан, улаан эсвэл кола өнгөтэй болгодог
• Хөөсөрхөг эсвэл хөөсөрхөг шээс алга болдоггүй
• Ялангуяа өглөө гар, хөл, нүүр хавагнах
• Цусны даралт ихсэх эсвэл хянах боломжгүй болох
• Амарсан ч сайжрахгүй ядаргаа
• Ялангуяа халдварын үед хажуу, нуруу өвдөх

Зарим хүмүүс ханиад, томуу зэрэг амьсгалын замын халдварын үед эсвэл түүний дараа шээснийхээ өнгө өөрчлөгдөхийг анзаардаг. Энэ нь халдвар нь бөөрөнд ИГА-ийн ордыг илүү ихээр хуримтлуулахад хүргэдэгтэй холбоотой юм. Энэ нь аймшигтай сонсогдож байж болох ч энэ нь эмч нарт онош тавих боломжийг олгодог чухал зүйл юм.

ИГА нефропатийн шалтгаан юу вэ?

ИГА нефропатийн яг шалтгаан бүрэн тодорхойгүй боловч судлаачид үүнд удамшлын хүчин зүйлс болон дархлалын систем тодорхой өдөөгчдөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэгтэй холбоотой гэж үздэг. Таны ген шууд өвчнийг үүсгэдэггүй боловч энэ өвчинд илүү өртөмтгий болгож магадгүй юм.

Өвчнийг өдөөхөд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг бололтой:

• Бие махбодь ИГА эсрэг биетийг боловсруулах байдлыг өөрчилдөг удамшлын хувилбарууд
• Дархлалын системийг хэт өдөөж болох амьсгалын замын халдварууд
• Тодорхой орчны хүчин зүйлс эсвэл хорт бодисууд
• Гэдэсний бактерийн дархлалын системтэй хэрхэн харилцан үйлчлэлцэхтэй холбоотой асуудлууд
• Хэвийн бус дархлалын хариу урвал үүсгэдэг вирусын халдварууд

ИГА нефропати халдвартай биш бөгөөд та үүнийг өөр хүнээс авахгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Мөн энэ нь таны хийсэн эсвэл хийгээгүй зүйлээс үүдэлтэй биш юм. Таны дархлалын систем янз бүрийн өдөөгчдөд өгөх хариу урвал нь бусад хүмүүсийнхээс өөр юм.

ИГА нефропатийн үед хэзээ эмчид хандах вэ?

Хэрэв та шээсэндээ цус байгааг эсвэл шээс чинь хөөсөрхөг болж, тэр хэвээрээ байгааг анзаарсан бол эмчид хандах хэрэгтэй. Эдгээр өөрчлөлтүүд бага зэргийн санагдаж болох ч энэ нь таны бөөр анхаарал шаардлагатай байгааг харуулж байж магадгүй юм.

Хэрэв та алга болохгүй хаван, ялангуяа нүд, гар, хөл орчимд хавагнах юм бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Шингэн хуримтлалаас болж гэнэт жин нэмэгдэх, байнгын ядаргаа эсвэл цусны даралт ихсэх нь бас чухал анхааруулах шинж тэмдэг юм.

Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй болох, цээж өвдөх, шээс ялгаруулалт эрс буурах зэрэг хүнд шинж тэмдгүүд илэрвэл хүлээх хэрэггүй. Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч бөөрний үйл ажиллагаа муудаж байгааг илтгэж, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байж магадгүй юм.

ИГА нефропатийн эрсдэлт хүчин зүйлс юу вэ?

Эрсдэлт хүчин зүйлсээ ойлгох нь таныг боломжит шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандаж, эрт илрүүлэхийн тулд эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран ажиллахад тусална. Зарим хүчин зүйлс таны хяналтаас гадуур байдаг бол зарим нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, амьдралын хэв маягтай холбоотой байдаг.

Эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй хүчин зүйлс:

• Эрэгтэй хүн байх (эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү өртдөг)
• 20-40 насны хооронд, аль ч насанд тохиолдож болно
• Ази эсвэл цагаан арьстан
• ИГА нефропати эсвэл бөөрний өвчний удамтай
• Олон удаа амьсгалын замын эсвэл хоол боловсруулах замын халдвар авдаг
• Зарим аутоиммун өвчин
• Дархлалын системд нөлөөлдөг элэгний өвчин

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь та ИГА нефропатитай болно гэсэн үг биш юм. Олон тооны эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүн энэ өвчинд нэрвэгддэггүй бол цөөн эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс өвчилдөг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны хувийн эрсдлийг үнэлж, тохирох хяналтыг зөвлөж чадна.

ИГА нефропатийн боломжит хүндрэлүүд юу вэ?

ИГА нефропатитай олон хүн хэвийн, эрүүл амьдардаг ч боломжит хүндрэлийг ойлгох нь тэдгээрээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран ажиллахад тусална. Ихэнх хүндрэл нь олон жилийн турш аажмаар үүсдэг бөгөөд эрт илэрвэл үр дүнтэй удирдаж болно.

Таны анхаарах гол хүндрэлүүд нь:

• Архаг бөөрний дутагдал нь хэдэн арван жилийн турш аажмаар урагшилж болно
• Хянах боломжгүй болох цусны даралт ихсэх
• Шээсэнд уураг алдах нь хаван, ядаргаа үүсгэдэг
• (Хүнд тохиолдолд) диализ эсвэл шилжүүлэн суулгах шаардлагатай бөөрний дутагдал
• Зүрх судасны өвчний эрсдэл нэмэгдэх
• Эрдэс бодисын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй ясны өвчин

Урагшлах нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүс бүх насаараа тогтвортой бөөрний үйл ажиллагааг хадгалж байхад зарим нь аажмаар мууддаг. Тогтмол хяналт нь эрүүл мэндийн багт өөрчлөлтийг эрт илрүүлж, эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулахад тусалдаг.

ИГА нефропати хэрхэн оношлогддог вэ?

ИГА нефропати оношлохын тулд шинж тэмдгүүд нь бусад бөөрний өвчинтэй төстэй байж болох тул хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Таны эмч энгийн шинжилгээнээс эхэлж, шаардлагатай бол илүү нарийвчилсан шинжилгээ хийж болно.

Оношилгооны процесс нь ихэвчлэн цус, уураг байгааг шалгах шээсний шинжилгээ, бөөрний үйл ажиллагааг үнэлэх, бусад өвчнийг үгүйсгэх цусны шинжилгээ, цусны даралтыг хэмжих зэргийг багтаадаг. Таны эмч бөөрний бүтцийг харахын тулд хэт авиан шинжилгээ зэрэг дүрслэлийн судалгаа хийлгэж болно.

ИГА нефропатиг тодорхой оношлох цорын ганц арга бол бөөрний биопси юм. Энэ процедур нь микроскопоор шалгахын тулд бөөрний эдийн жижиг дээжийг авахаас бүрдэнэ. "Биопси" гэдэг үг аймшигтай сонсогдож болох ч энэ нь таны эмчид бөөрөнд юу болж байгааг яг таг харах боломжийг олгодог ердийн өвчтөний эмчилгээний журам юм.

ИГА нефропатийн эмчилгээ юу вэ?

ИГА нефропатийн эмчилгээ нь бөөрний үйл ажиллагааг хамгаалах, шинж тэмдгийг эмчлэхэд чиглэгддэг. ИГА-ийн ордыг арилгадаг эмчилгээ байдаггүй боловч олон үр дүнтэй эмчилгээ нь урагшлах явцыг удаашруулж, таныг илүү сайн мэдрэхэд тусалдаг.

Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд цусны даралтыг бууруулах эм, ялангуяа АСЕ дарангуйлагч эсвэл ARB нь бөөрийг хамгаалахад тусалдаг. Таны эмч шээсэнд байгаа уургийг багасгах эм, зарим тохиолдолд үрэвслийг намдаах дархлаа дарангуйлах эм зөвлөж болно.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь таны эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнд уураг, давсны хэмжээг хянасан бөөрөнд ээлтэй хоолны дэглэм баримтлах, тогтмол дасгал хийх, эрүүл жингээ хадгалах зэрэг орно. Эрүүл мэндийн баг таньтай хамтран таны онцгой нөхцөл байдал, амьдралын хэв маягт тохирсон төлөвлөгөө гаргана.

ИГА нефропатийн үед гэртээ хэрхэн арчилгаа хийх вэ?

Гэртээ өөрийгөө арчлах нь эмчилгээтэй адил чухал юм. Өдөр тутмын жижиг сонголтууд нь таны сайн сайхан байдал, бөөрний үйл ажиллагаанд цаг хугацааны явцад чухал нөлөө үзүүлдэг.

Уураг багатай, давс хязгаарлагдмал тэнцвэртэй хоолны дэглэм баримтлахад анхаарлаа хандуулаарай. Эмч өөрөөр зөвлөөгүй л бол өдөржингөө их хэмжээний ус ууж, шингэнээ сайн хангаарай. Бөөрөнд ачаалал өгдөг ибупрофен зэрэг жороор олгодоггүй өвчин намдаах эмнээс зайлсхийгээрэй.

Хэрэв та гэртээ хянах хэрэгсэлтэй бол цусны даралтаа тогтмол хянаж, шээс эсвэл хавангийн ямар нэгэн өөрчлөлтийг тэмдэглэж байгаарай. Хангалттай унтах, тайвшруулах арга техникээр стрессээ удирдах, халдвараас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтаа хийлгэх нь ерөнхий бөөрний эрүүл мэндийг дэмжихэд тусалдаг.

Эмчийн үзлэгт хэрхэн бэлтгэх вэ?

Уулзалтуудад бэлтгэснээр та эрүүл мэндийн багтайгаа хамтран ажиллах цагаа үр дүнтэй өнгөрөөх боломжтой болно. Юуны өмнө анзаарсан шинж тэмдгүүдээ, тэдгээр нь хэзээ гарч, юу өдөөж болохыг тэмдэглэж байгаарай.

Хэрэглэж байгаа бүх эм, нэмэлт тэжээл, витаминуудынхаа, түүний дотор жороор олгодоггүй эмийн бүрэн жагсаалтыг авч ирээрэй. Ирэхээсээ өмнө асуухыг хүсч буй асуултуудаа бичиж, ойлгохгүй байгаа зүйлээ эмчээсээ тайлбарлахыг битгий эргэлзээрэй.

Чухал уулзалтуудад гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзаа дагуулж явахыг бодоорой. Тэд танд мэдээллийг санахад тусалж, дэмжлэг үзүүлэх болно. Мөн даатгалын карт, бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс авсан өмнөх шинжилгээний үр дүнгээ авч ирээрэй.

ИГА нефропатийн талаарх гол дүгнэлт юу вэ?

ИГА нефропати нь хүн бүрт өөр өөрөөр нөлөөлдөг удирдаж болох өвчин юм. Энэ нь тасралтгүй анхаарал шаарддаг архаг өвчин боловч олон хүн зохих эмчилгээ, өөрийгөө арчлах замаар бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдардаг.

Эрт илрүүлэх, тогтмол эмчилгээ нь бөөрний үйл ажиллагааг хамгаалах хамгийн сайн арга юм. Эрүүл мэндийн багтайгаа нягт хамтран ажиллах, эмчилгээний төлөвлөгөөндээ үнэнч байх, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь амьдралын сайн чанарыг хадгалахад тусална.

ИГА нефропатитай байх нь таныг тодорхойлдоггүй эсвэл юуг ч хийж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Зөв арга барилтай бол та эрүүл мэнддээ анхаарал тавьж байхдаа зорилгодоо хүрэхээ үргэлжлүүлж болно.

ИГА нефропатийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Асуулт 1. ИГА нефропатиг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Одоогоор бөөрнөөс ИГА-ийн ордыг бүрэн арилгадаг эмчилгээ байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч олон үр дүнтэй эмчилгээ нь өвчний явцыг удаашруулж, шинж тэмдгийг эмчлэхэд тусалдаг. Зөв арчилгаа хийснээр олон хүн хэдэн арван жилийн турш тогтвортой бөөрний үйл ажиллагааг хадгалж байдаг.

Асуулт 2. ИГА нефропатитай бол диализ хийлгэх шаардлагатай болох уу?

ИГА нефропатитай ихэнх хүмүүс диализ хийлгэх шаардлагагүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин маш удаан урагшилдаг бөгөөд орчин үеийн эмчилгээ нь бөөрний үйл ажиллагааг хадгалахад үр дүнтэй байдаг. ИГА нефропатитай хүмүүсийн ердөө 20-30% нь диализ эсвэл шилжүүлэн суулгах шаардлагатай бөөрний дутагдалд ордог.

Асуулт 3. ИГА нефропатитай бол хүүхэдтэй болох боломжтой юу?

ИГА нефропатитай олон хүн эрүүл жирэмслэлт хийж, хүүхэдтэй болох боломжтой. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт нь бөөрний эмч болон эмэгтэйчүүдийн эмчтэй нягт хамтран ажиллах шаардлагатай байдаг. Зарим эмийг тохируулах шаардлагатай болж магадгүй бөгөөд жирэмсний үед илүү олон удаа үзлэг хийлгэх шаардлагатай болно.

Асуулт 4. ИГА нефропати удамшдаг уу?

ИГА нефропатид удамшлын хүчин зүйл байдаг боловч бусад зарим өвчний адил шууд удамшдаггүй. ИГА нефропатитай гэр бүлийн гишүүнтэй байх нь таны эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг боловч энэ өвчтэй ихэнх хүмүүс өвчилсөн гэр бүлийн гишүүдгүй байдаг. Удамшлын хүчин зүйлс нь нарийн төвөгтэй бөгөөд бүрэн ойлгогдоогүй байна.

Асуулт 5. Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт ИГА нефропатид үнэхээр тустай юу?

Тийм ээ, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь ИГА нефропатиг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Давсны хэрэглээг багасгах нь цусны даралтыг хянахад тусалдаг, уургийг хязгаарлах нь бөөрний ачааллыг бууруулдаг, эрүүл жингээ хадгалах нь ерөнхий бөөрний эрүүл мэндийг дэмждэг. Эрүүл мэндийн баг таньтай хамтран таны амьдралын хэв маягт тохирсон тогтвортой хоолны дэглэмийг гаргахад тусална.