Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Өвдөгний бурсит нь өвдөгний үеийн эргэн тойронд байрлах жижиг шингэнээр дүүрсэн уутнууд хавагнаж, цочрох үед үүсдэг. Бурса гэж нэрлэгддэг эдгээр жижиг дэрнүүд нь яс, шөрмөс, булчингийн хоорондох үрэлтийг багасгаж, өвдөгний хөдөлгөөнийг жигд болгоход тусалдаг. Үрэвссэн үед өдөр тутмын үйл ажиллагааг хүндрүүлж болзошгүй өвдөлт, хавдар, хөшинг мэдэрч болно.
Өвдөгний бурсит нь өвдөгний орчимд байрлах нэг буюу хэд хэдэн бурса үрэвссэнээр үүсдэг. Бурсаг байгалийн цочролын шингээгч гэж бодож болно - эдгээр нь яс, зөөлөн эдүүдийн хооронд байрлах шингэнээр дүүрсэн жижиг, гулгамтгай уут юм. Таны өвдөгний хэд хэдэн ийм хамгаалалтын дэр байдаг бөгөөд тэд цочрох эсвэл үрэвсэх үед бурсит өвчин үүсдэг.
Хамгийн ихээр нэрвэгддэг бурса нь өвдөгний малгайн өмнө байрлах препателлар бурса юм. Үүнийг “гэрийн эзэгтэйн өвдөг” эсвэл “хивсчингийн өвдөг” гэж нэрлэдэг нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар өвдөг дээрээ сөхрөхөөс үүдэлтэй байдаг. Өвдөгний эргэн тойрон дахь бусад бурса ч мөн үрэвсэж болох бөгөөд байршлаас хамааран бага зэрэг өөр шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвдөгний бурситын шинж тэмдгүүд нь бага зэргийн таагүй байдлаас эхлээд өдөр тутмын амьдралд нөлөөлдөг хүчтэй өвдөлт хүртэл янз бүр байж болно. Ихэнх хүмүүс өвдөгний малгайн орчимд, ялангуяа өвдөг дээрээ сөхөрч, шатаар өгсөх, өвдгөө нугалах үед өвдөлт, хавдар мэдэрдэг.
Та дараах гол шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:
Зарим тохиолдолд хаван нэлээд тод харагдаж, өвдөгний тань дээр мэдэгдэхүйц бэрсүү үүсгэж болно. Өвдөлт нь хөдөлгөөн хийх тусам ихэсч, амрах үед багасах боловч зарим хүмүүс хөдөлгөөнгүй байсан ч өвдөлт мэдэрдэг.
Өвдөгний үений эргэн тойрон дахь янз бүрийн синовиаль уутнуудад нөлөөлдөг өвдөгний бурситын хэд хэдэн төрөл байдаг. Үрэвссэн синовиаль уутны байршил нь тодорхой төрлийг тодорхойлж, хаана хамгийн их зовиур мэдрэхийг тодорхойлно.
Гол төрлүүдэд өвдөгний тань урд талын синовиаль уутанд нөлөөлдөг бөгөөд хамгийн түгээмэл хэлбэр болох препателлар бурсит орно. Инфрапателлар бурсит нь өвдөгний тань доор байрлах синовиаль уутанд нөлөөлдөг бөгөөд үүнийг "пастерын өвдөг" гэж нэрлэдэг. Песансерин бурсит нь өвдөгний тань дотор талд, үений шугамаас хоёр инч доор нөлөөлдөг.
Ховор тохиолдолд та өвдөгний тань дээр байрлах синовиаль уутанд нөлөөлдөг супрапателлар бурсит эсвэл өвдөгний гадна талд иллиотибиал хамтлагийн бурсит үүсгэж болно. Төрөл бүр нь бага зэрэг өөр шинж тэмдэгтэй бөгөөд нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс хамааран тодорхой эмчилгээний арга шаардагдаж болно.
Өвдөгний бурсит нь синовиаль уутнууд янз бүрийн хүчин зүйлийн улмаас цочроогдсон, үрэвссэн эсвэл халдвар авсан үед үүсдэг. Эдгээр шалтгааныг ойлгох нь таны шинж тэмдгүүд яагаад үүссэн, ирээдүйн хэсгүүдийг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар ойлгоход тусална.
Хамгийн түгээмэл шалтгаануудад дараахи зүйлс орно:
Мэргэжлийн хүчин зүйлс ч мөн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хивсчин, сантехникч, цэцэрлэгч зэрэг өвдөглөж ажилладаг мэргэжилтэй хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Өвдөгний давтагдах хөдөлгөөн эсвэл гэмтэх магадлалтай спортоор хичээллэдэг тамирчид мөн эрсдэл нэмэгддэг.
Заримдаа, ялангуяа ахмад настнуудад ерөнхий элэгдэл, муудалтаас үүдэлтэй үрэвсэл үүсдэг тул өвдөгний синовит тодорхой шалтгаангүйгээр үүсдэг. Чихрийн шижин эсвэл дархлаа султай зэрэг зарим эмгэгүүд нь синовит үүсэхэд илүү өртөмтгий болгодог.
Хэрэв таны өвдөгний өвдөлт, хавдар хэд хоногийн турш амрах, гэрийн эмчилгээ хийсний дараа сайжрахгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй. Хөнгөн синовит өөрөө аяндаа эдгэрдэг ч зарим шинж тэмдэг нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, зохих эмчилгээ хийлгэхэд эмчийн тусламж шаарддаг.
Хэрэв та өвдөгний хавдартай хамт халуурч байвал энэ нь халдвар байж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Өвдгөнөөс сунаж гарсан улаан судлууд, хэт халуун байх, эсвэл идээт шингэн гарах нь мөн яаралтай анхаарал шаарддаг шинж тэмдэг юм. Хэрэв таны өвдөлт хүчтэй эсвэл хөл дээрээ тулж чадахгүй байвал мэргэжлийн тусламж авахаас бүү хойш суугаарай.
Хэрэв таны шинж тэмдэг дахин давтагдах эсвэл чихрийн шижин, ревматоид артрит зэрэг суурь өвчтэй бол эрүүл мэндийн ажилтнуудтай зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эдгээр өвчин нь синовитийг хүндрүүлж, илүү ноцтой асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусгай эмчилгээ шаардагдаж болно.
Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таны өвдөгний синовит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг боловч эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд энэ өвчин үүснэ гэсэн баталгаа биш юм. Тэдгээрийг мэдэж байх нь танд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах, шинж тэмдгийг эрт таних боломжийг олгоно.
Элбэг тохиолддог эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно:
Хэрэв таны өвдөгний уян хатан чанар муу эсвэл үений эргэн тойрон дахь булчин сул байвал эрсдэл нэмэгдэнэ. Тулай эсвэл бусад үрэвсэлт өвчний түүхтэй хүмүүс синовит үүсэх магадлал өндөр байдаг. Нэмж дурдахад, хэрэв та өмнө нь өвдөгний синовит өвчнөөр өвдөж байсан бол дахин өвдөх магадлал өндөр байна.
Ихэнх тохиолдолд өвдөгний синовит зохих эмчилгээ хийлгэснээр ноцтой хүндрэлгүйгээр эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь танд нэмэлт эмнэлгийн тусламж хэзээ авах, эмчилгээний зөвлөмжийг дагах нь яагаад чухал болохыг ойлгоход тусална.
Хамгийн ноцтой хүндрэл нь синовийн халдвар буюу септик синовит юм. Энэ нь арьсны урагдалаар дамжин бактери орж эсвэл биеийн өөр халдвараас тархах үед тохиолдож болно. Шинж тэмдгүүд нь өвдөлт нэмэгдэх, халуурах, өвдөгнөөс улаан судлууд гарч, хэт их халуун мэдрэмж төрөх зэрэг орно.
Хэрэв өвчнийг зохих ёсоор эмчлэхгүй эсвэл синовийг цочроох үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэн хийвэл архаг синовит үүсч болно. Энэ нь үргэлжлэх өвдөлт, хавдар үүсгэдэг бөгөөд илүү эрчимтэй эмчилгээ шаардагдаж болно. Ховор тохиолдолд, синови нь хүнд гэмтсэн эсвэл халдвар авсан бол мэс заслын аргаар авах шаардлагатай болдог.
Зөв эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвдөгний синовит нь өвдөлтийн улмаас хөдөлгөөнөөс зайлсхийхээс болж хөдөлгөөний чадвар буурах, булчин сулрах шалтгаан болдог. Энэ нь таны өвдөг улам хатуурч, суларч, эдгэрэхэд илүү хэцүү болгодог муу тойрог үүсгэдэг.
Өвдөгний бурсит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь өвдөгний үедээ хэт их даралт болон давтагдах стрессээс хамгаалахаас эхэлнэ. Өдөр тутмын үйл ажиллагаа болон ажлын хэвшилдээ багахан өөрчлөлт оруулах нь энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг эрс багасгана.
Хэрэв таны ажил эсвэл хобби өвдөглөн суухыг шаарддаг бол даралтыг жигд хуваарилахын тулд өвдөгний дэвсгэр эсвэл дэр хэрэглээрэй. Хөлөө сунгаж, зогсохын тулд тогтмол завсарлага авч, боломжтой бол өвдөглөн суух болон бусад байрлалыг ээлжлэн солихыг хичээгээрэй. Цэцэрлэгжүүлэлт эсвэл гэр ахуйн ажил хийхдээ жижиг сандал эсвэл өвдөгний дэвсгэр ашиглахыг бодоорой.
Тогтмол дасгал хийх замаар өвдөгний ерөнхий эрүүл мэндийг сахих нь өвдөгний үеийн эргэн тойрон дахь булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Өвдөгний үедээ хэт их ачаалал өгдөггүй, жишээлбэл усанд сэлэх эсвэл дугуй унах зэрэг бага нөлөөтэй дасгалуудад анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв та спорттой холбоотой бол сайтар халааж, зохих хамгаалалтын хэрэгсэл хэрэглээрэй.
Өвдөгний орчимд гарсан ямар ч зүсэлт эсвэл зураасыг бүрэн эдгэртэл цэвэр байлгаж, хучиж байгаарай. Энэ нь бактерийн нэвтрэлтээс урьдчилан сэргийлж, халдвар авахаас сэргийлнэ. Хэрэв та чихрийн шижин эсвэл артрит зэрэг суурь өвчтэй бол эмчтэйгээ хамтран үр дүнтэй эмчлүүлээрэй.
Өвдөгний бурситийг оношлох нь ихэвчлэн эмч таны шинж тэмдгийн талаар асууж, өвдөгний үзлэг хийхээс эхэлнэ. Тэд хавдар, эмзэглэл, хөдөлгөөний хязгаарлалтын шинж тэмдгийг хайж, өвдөлт болон үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд өвдөгөө янз бүрийн байдлаар хөдөлгөхийг танаас хүсэж болно.
Таны эмч саяхны үйл ажиллагаа, ажил мэргэжил, шинж тэмдгийг үүсгэхэд нөлөөлж болзошгүй гэмтлийн талаар мэдэхийг хүсэх болно. Мөн хэт халуун, улайлт, халууралт зэрэг халдварын шинж тэмдгийг шалгаж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг тодорхойлоход тусална.
Зарим тохиолдолд оношийг баталгаажуулах эсвэл бусад өвчнийг үгүйсгэхэд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж болно. Хэт авиан шинжилгээ нь синовиаль уутан дахь шингэний хуримтлалыг харуулж болох бол рентген зураг нь ясны асуудал эсвэл гадны биетийг шалгахад ашиглагдаж болно. Хэрэв халдвар сэжиглэгдвэл эмч тань синовиаль уутангаас шингэний жижиг дээжийг авч шинжилгээ хийж болно.
Энгийн синовит өвчний үед цусны шинжилгээ ихэвчлэн шаардлагагүй боловч эмч тань үрэвслийн суурь өвчин сэжиглэж байгаа эсвэл танд системийн халдварын шинж тэмдэг илэрвэл захиалж болно.
Өвдөгний синовитийн эмчилгээ нь үрэвслийг бууруулах, өвдөлтийг намдаах, ямар нэгэн суурь шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Ихэнх тохиолдолд консерватив эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг боловч тодорхой арга барил нь таны шинж тэмдгийн хүнд байдал, халдвар байгаа эсэхээс хамаарна.
Эхний эмчилгээнд ихэвчлэн амрах, мөсөөр жин тавих, ибупрофен эсвэл напроксен зэрэг жороор олгодоггүй үрэвслийн эсрэг эмүүд орно. Эмч тань мөн өвчтэй хэсэгт даралтыг багасгахын тулд түр хугацаагаар өвдөгний тулгуур эсвэл цайз хэрэглэхийг зөвлөж болно.
Илүү удаан үргэлжилсэн тохиолдолд эмч тань үрэвслийг хурдан бууруулахын тулд синовиаль уутан руу шууд кортикостероидын тарилга хийхийг санал болгож болно. Физик эмчилгээ нь уян хатан байдлыг сайжруулж, өвдөгний эргэн тойрон дахь булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийг дэмжиж, дахилтаас сэргийлдэг.
Хэрэв синовит нь нянгийн халдвараас үүссэн бол антибиотикийн эмчилгээ шаардлагатай болно. Синовиаль уут хүнд гэмтсэн эсвэл халдвар авсан хүнд тохиолдолд мэс заслын аргаар авахыг зөвлөж болох боловч энэ нь харьцангуй ховор тохиолддог.
Гэрийн эмчилгээ нь өвдөгний синовитийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ихэвчлэн эмнэлгийн оролцоогүйгээр хөнгөн тохиолдлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг. Гол нь эмчилгээг эрт эхлүүлж, арчилгааны дэглэмдээ тогтмол байх явдал юм.
Өвдөг дээрээ 15-20 минут тутамд хэд хэдэн удаа, ялангуяа шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж болзошгүй үйл ажиллагааны дараа мөс тавь. Арьсаа хамгаалахын тулд мөсийг нимгэн алчуураар орооно. Амрах нь маш чухал - өвдөлтийг улам хүндрүүлдэг үйлдлээс, ялангуяа өвдөглөх эсвэл удаан алхахаас зайлсхий.
Хавдар бууруулахад туслахын тулд суух эсвэл хэвтэх үедээ хөлөө өргө. Ибупрофен гэх мэт жороор олгодоггүй өвчин намдаах эмүүд өвдөлт болон үрэвслийг намдаахад тусалдаг боловч савлагаан дээрх зааврыг дагаж, зөвлөсөн тунгаас хэтрүүлж болохгүй.
Зөөлөн хөдөлгөөний дасгалууд нь шинж тэмдэг сайжирч байх үед уян хатан байдлыг хадгалахад тусалдаг. Өвдгөө аажим аажмаар нугалаад тэнийлгэх гэх мэт энгийн хөдөлгөөнөөс эхэлж, хэрэв өвдөлт нэмэгдвэл зогсооно. Сайжирч байх тусам аажмаар хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орно.
Уулзалтандаа бэлтгэх нь таны хамгийн нарийн оношлогоо, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг авахад тусалдаг. Айлчлалаасаа өмнө бага зэрэг цаг гаргаж, бодлоо цэгцэлж, шинж тэмдгийнхээ талаар холбогдох мэдээллийг цуглуул.
Шинж тэмдэг хэзээ эхэлсэн, ямар үйл ажиллагааны улмаас үүссэн, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөнийг бич. Ямар хөдөлгөөн эсвэл байрлал өвдөлтийг улам хүндрүүлж эсвэл сайжруулж байгааг тэмдэглэж, гэртээ аль хэдийн туршиж үзсэн эмчилгээнийхээ талаар тэмдэглэл хөтөл.
Жороор олгодоггүй эм, нэмэлт тэжээлүүдийг оруулаад хэрэглэж байгаа бүх эмийн жагсаалтыг авч ир. Хэрэв танд ямар нэгэн суурь өвчин эсвэл өмнө нь өвдөгний гэмтэл байсан бол эмчдээ заавал хэлээрэй. Айлчлалын үеэр ярилцсан чухал мэдээллийг санахад туслах гэр бүлийн гишүүн эсвэл найзыгаа авчрахыг бодоорой.
Хэдэн хугацаанд эдгэрэх нь хэвийн байдаг, ямар үйл ажиллагаанаас зайлсхийх ёстой, хэзээ хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орохыг хүлээж болох зэрэг асуухыг хүссэн асуултуудаа бэлд. Хэрэв эмчийн тайлбарласан зүйлийг ойлгохгүй байгаа бол тодруулахаас бүү эргэлзээрэй.
Өвдөгний бурсит нь эмчилгээ, амралтаар сайн эмчлэгддэг удирдаж болох өвчин юм. Энэ нь өвдөлт үүсгэж, түр зуур үйл ажиллагааг хязгаарлаж болох ч зохих ёсоор арчилж, тэвчээртэй байвал ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрдэг.
Амжилттай эмчлэх гол түлхүүр нь шинж тэмдгийг эрт таньж, үрэвслийг бууруулж, өвдгийг цаашид цочроохоос хамгаалах арга хэмжээ авах явдал юм. Амрах, мөсөөр жин тавих, жороор олгодоггүй эм хэрэглэх зэрэг энгийн арга хэмжээнүүд хөнгөн хэлбэрийн үед маш үр дүнтэй байж болно.
Урьдчилан сэргийлэх нь ялангуяа ажил эсвэл үйл ажиллагаа нь таныг өндөр эрсдэлд оруулдаг бол маш чухал юм. Хамгаалалтын хэрэгсэл хэрэглэх, тогтмол завсарлага авах, дасгал хөдөлгөөнөөр өвдөгний эрүүл мэндийг сайн байлгах нь ирээдүйн хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Өвдөгний бурсит нь хэдийгээр хүндрэлтэй байж болох ч зохих ёсоор эмчилбэл удаан хугацааны асуудал үүсгэдэггүй эмчлэгдэх өвчин гэдгийг санаарай.
Өвдөгний бурситын ихэнх тохиолдол нь зохих амралт, эмчилгээ хийлгэснээр 1-2 долоо хоногийн дотор сайжирна. Хөнгөн хэлбэрийн тохиолдол хэдхэн хоногийн дотор арилж болох бол илүү хүнд хэлбэрийн үрэвсэл бүрэн эдгэрэхэд 3-4 долоо хоног шаардагдаж магадгүй юм. Хэрэв танд суурь өвчин байгаа эсвэл бурсыг цочроох үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэн хийвэл эдгэрэлт удаан үргэлжилж магадгүй юм.
Бурситын цочмог үед өвдөг дээрээ шууд даралт өгөх эсвэл өвдөлт үүсгэх дасгалуудаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв шинж тэмдгийг улам дордуулахгүй бол усанд сэлэх эсвэл хөнгөн стационар дугуй унах зэрэг бага нөлөөтэй үйл ажиллагаа зүгээр байж болно. Үргэлж удаанаар эхэлж, өвдөлт эсвэл хавдар нэмэгдвэл зогсооно уу.
Үгүй, өвдөгний бурсит ба артрит өвчин нь өөр өвчин боловч заримдаа хамт тохиолдож болно. Бурсит нь үе мөчний эргэн тойрон дахь шингэнээр дүүрсэн уутнуудад нөлөөлдөг бол артрит нь үе мөчний өөрөө үрэвсэлтэй холбоотой байдаг. Бурсит нь ихэвчлэн нутагшсан хаван, эмзэглэл үүсгэдэг бол артрит нь ихэвчлэн бүх үе мөчинд нөлөөлдөг.
Өвдөгний бурсит, ялангуяа анхны шалтгаан болсон үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулалгүйгээр буцаж орох юм бол дахин давтагдаж болно. Гэсэн хэдий ч та зохих хамгаалалтын хэрэгсэл хэрэглэх, давтагдах үйл ажиллагаанаас тогтмол завсарлага авах, өвдөгний булчингийн хүч чадал, уян хатан байдлыг хадгалах замаар дахилтын эрсдэлийг эрс багасгаж чадна.
Өвдөгний бурситын үед мэс засал хийх шаардлага ховор бөгөөд ихэвчлэн консерватив эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл антибиотик эмчилгээнд үр дүн өгөхгүй хүнд халдвар байгаа тохиолдолд л авч үздэг. Ихэнх тохиолдолд амрах, эм уух, заримдаа кортикостероидын тарилга хийхэд бүрэн эдгэрдэг. Таны эмч зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед л мэс засал хийхийг зөвлөнө.