Health Library Logo

Health Library

Лаймын Өвчин

Тойм

Лаймын өвчин нь боррелиа нянгаар үүсгэгддэг өвчин юм. Хүмүүс ихэвчлэн уг нянг тээгч хачигнаас хазуулснаар Лаймын өвчинд нэрвэгддэг.

Боррелиа нянг тээж болох хачигнууд АНУ-ын ихэнх нутаг дэвсгэрээр тархсан байдаг. Гэхдээ Лаймын өвчин нь Баруун Хойд болон Зүүн Хойд, Атлантын дунд бүсийн мужуудад хамгийн элбэг тохиолддог. Мөн Европ, Канадын өмнөд төв ба зүүн өмнөд хэсгээр түгээмэл байдаг.

Та хачиг амьдардаг өвс ургамал, бут сөөг, ой модтой газраар цагийг өнгөрөөвөл Лаймын өвчинд өртөх эрсдэлтэй. Эдгээр газарт аюулгүй байдлын арга хэмжээг авах нь Лаймын өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг бууруулж чадна.

Шинж тэмдгүүд

Шүлхий хазуулсан нь арьсан дээр үрэвссэн, загатнасан жижиг цохилт шиг харагдаж болно, энэ нь шумуул хазуулсантай төстэй. Энэ нь танд шүлхий өвчин туссан гэсэн үг биш юм. Олон хүн шүлхий хазуулснаа анзаарахгүй өнгөрөх нь бий. Лаймын өвчний шинж тэмдэг нь харилцан адилгүй байдаг. Ихэвчлэн шат дамжлагаар илэрдэг. Гэхдээ шатууд давхцаж болно. Мөн зарим хүмүүс ердийн эрт үе шатны шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Лаймын өвчний эрт үеийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн шүлхий хазуулснаас хойш 3-30 хоногийн дотор илэрдэг. Өвчний энэ үе шат нь хязгаарлагдмал шинж тэмдэгтэй байдаг. Үүнийг эрт үеийн орон нутгийн өвчин гэдэг. Тууралт нь Лаймын өвчний нийтлэг шинж тэмдэг юм. Гэхдээ үргэлж илрэхгүй. Тууралт нь ихэвчлэн шүлхий хазуулсан хэсгээс аажмаар тархдаг ганц тойрог байдаг. Энэ нь төв хэсэгтээ цайвар болж, бай бол сумны нүд шиг харагдаж болно. Тууралт нь ихэвчлэн хүрэхэд дулаан байдаг боловч ихэвчлэн өвдөхгүй, загатнахгүй. Бусад 1-р шатны шинж тэмдгүүд: Халуурах. Толгой өвдөх. Хэт ядрах. Үе мөчөөр хөших. Булчин өвдөх. Тууралт гарах. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд Лаймын өвчин улам дордож болно. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн шүлхий хазуулснаас хойш 3-10 долоо хоногийн дараа илэрдэг. 2-р шат нь ихэвчлэн илүү ноцтой бөгөөд өргөн тархсан байдаг. Үүнийг эрт тархсан өвчин гэдэг. 2-р шатанд 1-р шатны шинж тэмдэг болон дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: Биеийн бусад хэсэгт олон тууралт гарах. Хүзүү өвдөх, хөших. Нүүрний нэг эсвэл хоёр талын булчин сулрах. Зүрхний эдэд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны улмаас зүрхний цохилт жигд бус болох. Нуруу, хонгоноос эхэлж хөл рүү тархдаг өвдөлт. Гар, хөлөнд өвдөлт, мэдээ алдах, сулрах. Нүд, зовхины эдэд өвдөлттэй хавдар үүсэх. Нүдний мэдрэлд дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны улмаас өвдөлт эсвэл хараа муудах. Гурав дахь шатанд та өмнөх шатуудын шинж тэмдэг болон бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно. Энэ шатыг хожуу тархсан өвчин гэдэг. АНУ-д энэ шатны хамгийн түгээмэл тохиолдол нь том үе мөч, ялангуяа өвдөгний үений үрэвсэл юм. Өвдөлт, хавдар эсвэл хөших нь удаан хугацаагаар үргэлжилж болно. Эсвэл шинж тэмдэг нь ирж, буцдаг байж болно. 3-р шатны шинж тэмдэг нь ихэвчлэн шүлхий хазуулснаас хойш 2-12 сарын дараа эхэлдэг. Европт түгээмэл тохиолддог Лаймын өвчин нь арьсны архаг атрофийн акродерматит гэж нэрлэгддэг арьсны өвчнийг үүсгэж болно. Гарын ар тал, хөлийн улны арьс өнгөө алдаж, хавдаж болно. Энэ нь тохой, өвдөгний дээр ч гарч ирж болно. Илүү ноцтой тохиолдолд эд эс эсвэл үе мөчинд гэмтэл учруулж болно. Энэ арьсны өвчин нь шүлхий хазуулснаас хойш хэдэн сараас хэдэн жилийн дараа илэрч болно. Лаймын өвчин туссан ихэнх хүмүүс шүлхий хазуулснаа санахгүй байдаг. Мөн Лаймын өвчний олон шинж тэмдэг нь бусад өвчинтэй холбоотой байдаг. Хэрэв та Лаймын өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзаарай. Эрт оношлох, зохих эмчилгээ хийлгэх нь үр дүнг сайжруулдаг. Хэрэв та шүлхий хазуулсан эсвэл шүлхийтэй ойрхон байсан гэдгээ мэддэг бол шинж тэмдгийг ажиглаарай. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид хандаарай.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Лаймын өвчин туссан ихэнх хүмүүс хачигт хазуулснаа санахгүй байдаг. Мөн Лаймын өвчний олон шинж тэмдэг нь бусад өвчинтэй холбоотой байдаг. Хэрэв танд Лаймын өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзаарай. Эрт оношлох, зохих эмчилгээ хийлгэх нь үр дүнг сайжруулдаг. Хэрэв та хачигт хазуулсан эсвэл хачигтай ойрхон байсан гэдгээ мэдэж байгаа бол шинж тэмдгийг ажиглаарай. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид хандаарай.

Шалтгаанууд

Шимэгч хачиг (Ixodes scapularis) гурван үе шаттай хөгждөг. Зүүнээс баруун тийш насанд хүрсэн эмэгчин, насанд хүрсэн эр, нимф, авгалдайг сантиметрийн хэмжүүрээр харуулав.

Лаймын өвчин нь боррелийн нянгаар үүсгэгддэг. Хойд Америкт хар хөлтэй хачиг буюу буганы хачиг нь голчлон нянг тээдэг.

Европт Лаймын өвчнийг өөр төрлийн боррелийн нян үүсгэдэг. Хачиг нь нянг тээдэг. Эдгээр хачигнууд нь касторын шошны хачиг, хонины хачиг эсвэл буганы хачиг гэх мэт хэд хэдэн нэрээр нэрлэгддэг.

Хачиг нь цусаар хооллохын тулд амьтнаа арьсанд нь наалддаг. Хачиг нь хэвийн хэмжээнээсээ олон дахин томрох хүртлээ хооллодог. Буганы хачиг нь хэдэн өдрийн турш амьтнаас цусаар хооллож чаддаг.

Хачиг нь буга эсвэл мэрэгч зэрэг амьтнаас нянг авдаг. Тэд өвддөггүй. Гэхдээ тэд нянг өөр амьтанд дамжуулж чадна. Халдвартай хачиг хүнд зуурахад нян нь хүний цусны урсгал руу шилжих боломжтой. Хэрэв та хачигийг 24 цагийн дотор авч хаявал нян нь Лаймын өвчнийг тараах магадлал бага байдаг.

Залуу болон насанд хүрсэн хачиг аль аль нь өвчнийг тээж чадна. Залуу хачиг нь маш жижиг бөгөөд олж харахад хэцүү байдаг. Залуу хачиг танд хазсан гэдгийг та анзаарахгүй байж магадгүй.

Эрсдэлт хүчин зүйлс

'Таны Лаймын өвчин тусах эрсдэл нь таны амьдардаг газар нутагт хачиг байдаг эсэхээс хамаарна. Үүнд дараах зүйлс багтана:\n\n- Бүс нутаг. Лаймын өвчин тараадаг буга хачиг өргөн тархсан байдаг. Тэдгээр нь ихэвчлэн Баруун Хойд, Зүүн Хойд болон Атлантын дунд бүсийн муж улсуудад, мөн Канадын өмнөд төв болон зүүн өмнөд хэсэгт байдаг. Кастор шош хачиг Европоор өргөн тархсан.\n- Амьдрах орчин. Хачиг ой, бутлаг эсвэл өвслөг газарт амьдардаг.\n- Жилийн цаг. Халдвар авах эрсдэл хавар, зун, намрын улиралд илүү өндөр байдаг. Гэхдээ хачиг нь агаарын температур хөлдөхөөс дээш байхад идэвхтэй байж болно.'

Хүндрэлүүд

Зарим хүмүүс Лаймын өвчтэй байхдаа эмчилгээ хийсний дараа ч шинж тэмдэг илэрдэг гэж мэдэгддэг. Ийм удаан үргэлжилсэн шинж тэмдгүүдэд дараах зүйлс орно.

  • Лаймын өвчнөөр эхэлж, сайжрахгүй үе мөчний үрэвсэл.
  • Биеийн өвдөлт, хөндүүрлэлт.
  • Байнга эсвэл ойр ойрхон ядрах.
  • Ой санамжийн асуудал.

Эдгээр нөхцөл байдал тодорхойгүй байна. Ийм шинж тэмдэгтэй хүмүүсийг эмчилгээний дараах Лаймын өвчний хам шинж буюу ЭДЛОХ гэж оношлох тохиолдол байдаг. Эдгээр удаан үргэлжилсэн асуудлууд нь дараах шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

  • Эмчилгээ дутуу хийгдсэн байх.
  • Лаймын өвчнөөр дахин халдварласан байх.
  • Үхсэн нянгийн хэлтэрхийнүүдэд дархлааны систем хариу үйлдэл үзүүлсэн байх.
  • Дархлааны тогтолцооны эрүүл эд эсийг гэмтээх үйл ажиллагаа, үүнийг аутоиммунит гэж нэрлэдэг.
  • Лаймын өвчнөөс бусад оношлогдоогүй өвчин байх.
Урьдчилан сэргийлэх

Лаймын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол гадаа байхдаа хачигнаас зайлсхийх явдал юм. Ихэнх хачиг өвс ургамал, ой модтой газар эсвэл өндөр ургасан талбайгаар алхах эсвэл ажиллах үед хөлний доод хэсэг, хөлөндөө наалддаг. Хачиг биед чинь наалдсаны дараа арьсанд шигдэх газар олохын тулд дээшээ мөлхдөг. Хэрэв та хачиг амьдардаг газарт байгаа эсвэл очих гэж байгаа бол өөрийгөө хамгаалахын тулд дараах зөвлөмжийг дагаарай.

  • 0.5% перметрин агуулсан нянгийн эсрэг бодис гадаа өмсдөг хувцас, гутал, майхан болон бусад зуслангийн хэрэгсэлд цацаарай. Зарим хэрэгсэл, хувцас перметринээр урьдчилан боловсруулсан байж болно.
  • Нүүрнээс бусад ил гарсан арьсандаа Байгаль орчныг хамгаалах агентлагаар бүртгэгдсэн шавьж устгах бодисыг хэрэглээрэй. Үүнд DEET, пикаридин, IR3535, нимбэгийн эвкалиптын тос (OLE), пара-ментандиол (PMD) эсвэл 2-ундеканон агуулсан нянгийн эсрэг бодис багтана.
  • 3-аас доош насны хүүхдэд OLE эсвэл PMD агуулсан бүтээгдэхүүнийг бүү хэрэглээрэй.
  • Та эсвэл бусад хүмүүс хувцасан дээрх хачигийг хялбархан харах боломжтой болгохын тулд цайвар өнгийн хувцас өмсөөрэй.
  • Нээлттэй өсгийтэй гутал эсвэл шаахай өмсөхөөс зайлсхий.
  • Урт ханцуйтай цамц өмсөөд өмдөндөө хийгээрэй.
  • Урт өмд өмсөөд оймсдоо хийгээрэй.
  • Сул хачигийг угааж цэвэрлэхийн тулд аль болох хурдан шүршүүрт ор.
  • Шигдсэн хачигийг шалгаарай.
  • Биеэ сайн шалгахын тулд толь хэрэглээрэй. Суга, үс, үсний засалтдаа анхаарлаа хандуулаарай. Мөн чих, бэлхүүс, хөл хоорондын зай, өвдөгний ард, хүйсний дотор талыг шалгаарай.
  • Хэрэгслийг шалгаарай. Гадаа өмсдөг хувцасаа угаахаасаа өмнө хачигийг устгахын тулд халуун температурт дор хаяж 10 минут хатаагчинд хийгээрэй.
  • Гадаа цагийг өнгөрөөдөг ямар ч гэрийн тэжээвэр амьтныг өдөр бүр хачиг байгаа эсэхийг шалгаарай.
  • Ой мод, өвс ургамалтай газарт аль болох цэвэр зам дээр яваарай.
Оношилгоо

Хэрэв та Лаймын өвчин их тархсан газар амьдардаг бол тууралт нь оношлоход хангалттай байж болно.

Oнош нь ихэвчлэн дараах зүйлсээс хамаарна:

  • Бүх шинж тэмдгийг тоймлон үзэх.
  • Хүр хорхойд өртсөн эсвэл өртөх магадлалтай байсан түүх.
  • Бактерийн эсрэг дархлааны эсийг илрүүлэх цусны шинжилгээ.
Эмчилгээ

'Антибиотик нь Лаймын өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг эрт эхлүүлсэн байх тусам эдгэрэлт илүү хурдан, бүрэн гүйцэд болно. Антибиотикийн шахмал Лаймын өвчний стандарт эмчилгээ нь шахмал хэлбэрээр уудаг антибиотик юм. Эмчилгээ нь ихэвчлэн 10-14 хоног үргэлжилдэг. Таны шинж тэмдгээс хамааран эмчилгээ урт хугацаагаар үргэлжилж болно. Сайн мэдэрч байсан ч бүх шахмалыг зааврын дагуу уух нь чухал. Венийн доторх антибиотик Таны эмч судсаар хийдэг антибиотик, өөрөөр хэлбэл венийн доторх (IV) антибиотик бичиж өгч болно. Илүү хүнд өвчний үед, ялангуяа дараах шинж тэмдэг илэрвэл IV антибиотик хэрэглэж болно: Удаан хугацааны үрэвсэл. Мэдрэлийн системийг гэмтээсэн өвчин. Зүрхийг гэмтээсэн өвчин. Антибиотикийн урьдчилан сэргийлэх хэрэглээ Таны эмч зөвхөн дараах гурван нөхцөл бүгд тохиолдож байгаа тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, өөрөөр хэлбэл профилаксийн зорилгоор антибиотик бичиж өгч болно: Хазуулсан хачиг буга хачиг гэдгийг мэднэ. Та Лаймын өвчин түгээмэл тархсан газарт амьдардаг эсвэл саяхан очиж байсан. Хачиг арьсанд 36 цаг буюу түүнээс дээш хугацаагаар наалдсан байна. Антибиотик нь Лаймын өвчний цорын ганц батлагдсан эмчилгээ юм. Бусад эмчилгээний арга үр дүнгээ өгөөгүй эсвэл туршигдаагүй байна. Лаймын өвчний дараах өвчин Та "архаг Лаймын өвчин" гэсэн нэр томъёог сонссон байж магадгүй. Зарим хүмүүс энэ нэр томъёог Лаймын өвчний өмнөх тохиолдлоос үүдэлтэй гэж бодож байгаа удаан хугацааны шинж тэмдгийг илэрхийлэхэд хэрэглэдэг. Гэхдээ энэ нэр томъёо тодорхойгүй байна. Судалгаагаар эдгээр шинж тэмдгүүд нь боррелийн бактерийн улмаас үүссэн үргэлжилсэн өвчинтэй холбоогүй болохыг тогтоожээ. Судалгаагаар антибиотикийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх нь эдгээр шинж тэмдгийг сайжруулдаггүй болохыг харуулж байна. Хэрэв та Лаймын өвчний дараа шинэ эрүүл мэндийн асуудалтай эсвэл эрүүл мэндийн асуудал үргэлжилж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаарай. Шинж тэмдгүүд нь олон шалтгаантай байж болно. Таны эмч таны шинж тэмдгийн шалтгааныг тодорхойлж, танд тохирох эмчилгээг олоход туслах болно. Уулзалт захиалах'

Эмчид үзүүлэхэд бэлтгэх

Таны шинж тэмдгээс хамаарч та гэр бүлийн эмч эсвэл яаралтай тусламжийн эмчид үзүүлэх магадлалтай. Мөн халдварт өвчний чиглэлээр мэргэшсэн эмчид үзүүлж болно. Хэрэв та авсан хачигаа хадгалсан бол эмчийн үзлэгт авч яваарай. Хэрэв та саяхан гадаа агаарт зугаалж, хачигт хазуулсан эсвэл хачигнаас үүдэлтэй өвчин туссан байж болзошгүй бол дараах асуултанд бэлдээрэй: Хэрэв та хачигт хазуулсан бол хэзээ хазуулсан бэ? Та хачигт хэзээ өртсөн гэж бодож байна вэ? Гадаа агаарт зугаалж байхдаа хаана байсан бэ? Эмчээс юу хүлээх вэ? Эдгээр нэмэлт асуултанд хариулах бэлтгэлээ хангаж, эмчийн үзлэгт орохоосоо өмнө хариугаа бичээрэй. Ямар шинж тэмдэг илэрч байна вэ? Хэзээнээс эхэлсэн бэ? Ямар нэгэн зүйл шинж тэмдгийг сайжруулсан эсвэл дордуулсан уу? Та ямар эм, хоолны нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай эм, витамин тогтмол хэрэглэдэг вэ? Саяхан эмчилгээнд ямар нэгэн өөрчлөлт орсон уу? Та ямар нэгэн эмийн харшилтай юу, эсвэл өөр харшилтай юу? Mayo Clinic-ийн ажилтнууд

Хаяг: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Анхааруулга: Наймдугаар сар бол эрүүл мэндийн мэдээллийн платформ бөгөөд хариултууд нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм. Ямар нэгэн өөрчлөлт хийхээсээ өмнө өөрийн ойролцоох эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.

Энэтхэгт үйлдвэрлэв, дэлхийн төлөө