Моно

Халдварт мононуклеоз (моно) өвчнийг ихэвчлэн үнсэлтийн өвчин гэж нэрлэдэг. Моно өвчнийг үүсгэдэг вирус (Эпштейн-Барр вирус) нь шүлсээр дамжин тархдаг. Үнсэлцэх замаар халдвар авах боломжтой боловч моно өвчтэй хүнтэй аяга, халбага зэргийг хуваалцах замаар ч халдвар авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч мононуклеоз нь нийтлэг ханиад зэрэг зарим халдварт өвчнөөс тийм ч халдвартай биш юм.

Та өсвөр насныхан эсвэл залуу насанд хүрэгч байх тусам бүх шинж тэмдэгтэй мононуклеоз тусах магадлал өндөр байдаг. Бага насны хүүхдүүд ихэвчлэн цөөн шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд халдвар нь ихэвчлэн оношлогддоггүй.

Хэрэв та мононуклеозтой бол дэлүү томрох зэрэг зарим хүндрэлээс болгоомжлох хэрэгтэй. Амрах, хангалттай шингэн уух нь эдгэрэхэд чухал юм.

'Мононуклеозын шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:\n\n* Ядаргаа\n* Хоолой өвдөх, антибиотикоор эмчилсний дараа ч эдгэрдэггүй стрептококкийн тонзиллит гэж буруу оношлогдож болно.\n* Халуурах\n* Хүзүү болон суганы тунгалагийн булчирхайнууд хавагнах\n* Тонзилл хавагнах\n* Толгой өвдөх\n* Арьсан дээр тууралт гарах\n* Зөөлөн, хавагнасан дэлүү\n\nВирус нь ойролцоогоор дөрвөөс зургаан долоо хоногийн нууц үеийг дамжуулдаг бөгөөд зарим тохиолдолд бага насны хүүхдүүдэд энэ хугацаа богино байж болно. Нууц үе гэдэг нь вируст өртсөний дараа шинж тэмдгүүд илрэх хүртэлх хугацааг хэлнэ. Халуурах, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд нь хэдхэн долоо хоногийн дотор намддаг. Гэхдээ ядаргаа, тунгалагийн булчирхай томрох, дэлүү хавагнах зэрэг нь хэдэн долоо хоногоор удаан үргэлжилж болно.'

Мононуклеозын хамгийн элбэг тохиолддог шалтгаан нь Эпштейн-Барр вирус боловч бусад вирусууд ч мөн ижил шинж тэмдгийг үүсгэж болно. Энэ вирус нь шүлсээр дамжин тархаж, үнсэлцэх эсвэл хоол хүнс, ундаагаа хуваалцах замаар халдвар авч болно.

Мононуклеозын шинж тэмдгүүд таагүй байдаг ч халдвар нь өөрөө аяндаа эдгэрч, удаан хугацааны гаж нөлөө үлдээхгүй. Ихэнх насанд хүрэгчид Эпштейн-Барр вируст өртөж, эсрэг бие үүсгэсэн байдаг. Энэ нь тэд дархлаатай болсон бөгөөд мононуклеоз тусахгүй гэсэн үг юм.

Мононуклеозын хүндрэл заримдаа ноцтой байж болно.

Мононуклеоз нь шүлсээр дамжин тархдаг. Хэрэв та халдвар авсан бол халуурсан шинж тэмдэг арилах хүртэл хэдэн өдөр, боломжтой бол түүнээс ч удаан хугацаанд бусадтай үнсэлцэхгүй, хоол хүнс, аяга таваг, шил, хэрэгсэл хуваалцахгүй байх замаар вирусыг тараахаас сэргийлж чадна. Мөн вирус тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гараа тогтмол угааж байгаарай. Эпштейн-Барр вирус нь халдвар авснаас хойш хэдэн сарын турш шүлсэнд байж болно. Мононуклеозоос урьдчилан сэргийлэх вакцин байдаггүй.

Таны эмч таны шинж тэмдэг, шинж тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа, биеийн үзлэгээс хамааран мононуклеозыг сэжиглэж болно. Тэрээр тунгалгийн булчирхай, хоолойн булчирхай, элэг, дэлүүний хавдар зэрэг шинж тэмдгүүдийг хайж, эдгээр шинж тэмдгүүд таны тайлбарласан шинж тэмдгүүдтэй хэрхэн холбоотой болохыг анхаарч үзнэ.

• Антителын шинжилгээ. Нэмэлт баталгаажуулалт шаардлагатай бол Эпштейн-Барр вирусын эсрэгбиеийг цуснаас илрүүлэх моноспот шинжилгээ хийж болно. Энэхүү шинжилгээний хариу нь нэг өдрийн дотор гардаг. Гэхдээ өвчний эхний долоо хоногт халдварыг илрүүлж чадахгүй байж магадгүй юм. Өөр нэг антителын шинжилгээний хариу илүү удаан гардаг боловч шинж тэмдгийн эхний долоо хоногт ч өвчнийг илрүүлж чадна.
• Цагаан эсийн тоо. Таны эмч цагаан эсийн (лимфоцитын) тоо ихэссэн эсвэл хэлбэр дүрс нь өөрчлөгдсөн лимфоцитыг хайхын тулд бусад цусны шинжилгээг ашиглаж болно. Эдгээр цусны шинжилгээ нь мононуклеозыг баталгаажуулахгүй ч энэ нь боломжтой гэсэн санааг өгч магадгүй юм.

Халдварт мононуклеозыг эмчлэх тусгай эмчилгээ байдаггүй. Антибиотик нь моно зэрэг вирусын халдварт үйлчилдэггүй. Эмчилгээ нь ихэвчлэн хангалттай амрах, эрүүл хооллох, шингэн сайн уух зэрэг өөрийгөө арчлахыг шаарддаг. Халуурах эсвэл хоолой өвдөхөд та өөрөө эм авах боломжтой.

Хоёрдогч халдвар болон бусад хүндрэлийг эмчлэх. Стрептококкийн (стреп) халдвар нь заримдаа мононуклеозын хоолой өвдөхтэй хамт явагддаг. Мөн та синусит эсвэл тонзиллит (тонзилл) үүсгэж болно. Хэрэв тийм бол эдгээр дагалдах бактерийн халдварыг эмчлэхэд антибиотик хэрэгтэй байж магадгүй.

Амьсгалын замын хүнд нарийсалтыг кортикостероидоор эмчилж болно.

• Хоёрдогч халдвар болон бусад хүндрэлийг эмчлэх. Стрептококкийн (стреп) халдвар нь заримдаа мононуклеозын хоолой өвдөхтэй хамт явагддаг. Мөн та синусит эсвэл тонзиллит (тонзилл) үүсгэж болно. Хэрэв тийм бол эдгээр дагалдах бактерийн халдварыг эмчлэхэд антибиотик хэрэгтэй байж магадгүй.

Амьсгалын замын хүнд нарийсалтыг кортикостероидоор эмчилж болно.

• Зарим эмнээс харшлын тууралт гарах эрсдэл. Амоксициллин болон бусад пенициллиний бүтээгдэхүүнээс бүрдсэн антибиотикууд нь мононуклеозтой хүмүүст зөвлөдөггүй. Үнэндээ эдгээр эмийг уусан зарим мононуклеозтой хүмүүст тууралт гарч болно. Гэхдээ тууралт нь тэд антибиотик харшилтай гэсэн үг биш юм. Хэрэв шаардлагатай бол мононуклеозын хамт явагдаж болох халдварыг эмчлэхэд тууралт бага гаргадаг бусад антибиотикууд байдаг.

Хангалттай амрахын зэрэгцээ дараах алхмууд нь мононуклеозын шинж тэмдгийг намдаахад тусална.

Жоргүй олгодог өвчин намдаагч ууна. Парацетамол (Тиленол болон бусад) эсвэл ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ болон бусад) зэрэг өвчин намдаагчийг шаардлагатай үед хэрэглэнэ. Эдгээр эм нь вирусын эсрэг үйлчилгээтэй биш юм. Зөвхөн өвчин намдаах эсвэл халуун бууруулах зорилгоор хэрэглэнэ.

Хүүхэд болон өсвөр насныханд аспирин өгөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй. 3-аас дээш насны хүүхдэд аспириныг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг ч, салхин цэцэг эсвэл томуу төст шинж тэмдгээс эдгэрч байгаа хүүхэд, өсвөр насныхан хэзээ ч аспирин ууж болохгүй. Учир нь аспирин нь ийм хүүхдүүдэд ховор тохиолддог боловч амь насанд аюултай Рейгийн хам шинжтэй холбоотой байдаг.

Мононуклеозын ихэнх шинж тэмдгүүд хэдхэн долоо хоногийн дотор намдана, гэхдээ бүрэн эдгэрэхэд хоёр гурван сар шаардагдаж болно. Илүү их амрах тусам та илүү хурдан эдгэрнэ. Хэт эрт хэвийн хуваарьтаа эргэж орох нь дахилтын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болно.

Дэлүү урагдах эрсдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд таны эмч танд эрчимтэй үйл ажиллагаа, хүнд зүйл өргөх, хүчтэй мөргөлдөх эсвэл холбоо барих спортод орохоос өмнө нэг сарын турш хүлээхийг зөвлөж болно. Дэлүү урагдах нь хүнд цус алдалт үүсгэж, яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэж ороход хэзээ аюулгүй болох талаар эмчээсээ асуугаарай. Эмч тань эдгэрэлтийн явцад таны биеийн хүчийг сэргээхэд туслах аажмаар дасгалын хөтөлбөрийг санал болгож болно.

• Маш их ус, жимсний шүүс ууна. Шингэн нь халууныг бууруулж, хоолойны өвчнийг намдааж, шингэн алдалтаас сэргийлдэг.
• Жоргүй олгодог өвчин намдаагч ууна. Парацетамол (Тиленол болон бусад) эсвэл ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ болон бусад) зэрэг өвчин намдаагчийг шаардлагатай үед хэрэглэнэ. Эдгээр эм нь вирусын эсрэг үйлчилгээтэй биш юм. Зөвхөн өвчин намдаах эсвэл халуун бууруулах зорилгоор хэрэглэнэ.

Хүүхэд болон өсвөр насныханд аспирин өгөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй. 3-аас дээш насны хүүхдэд аспириныг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг ч, салхин цэцэг эсвэл томуу төст шинж тэмдгээс эдгэрч байгаа хүүхэд, өсвөр насныхан хэзээ ч аспирин ууж болохгүй. Учир нь аспирин нь ийм хүүхдүүдэд ховор тохиолддог боловч амь насанд аюултай Рейгийн хам шинжтэй холбоотой байдаг.

• Давстай усаар хоолойгоо зайлна. Хоолойны өвчнийг намдаахын тулд өдөрт хэд хэдэн удаа зайлна. 1/4 цайны халбага (1.5 грамм) давсыг 8 унци (237 миллилитр) бүлээн усанд найруулна.