Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Яс саркома нь ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог ясны хорт хавдар бөгөөд ямар ч насанд тохиолдож болно. Энэ хорт хавдар нь ясны эдийг бий болгодог остеобласт гэж нэрлэгддэг яс үүсгэгч эсүүдээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь таны өсөлтийн үед шинэ ясны эдийг бий болгодог.
Ясны хорт хавдар гэж сонсоход айдас төрүүлэм боловч яс саркома нь, ялангуяа эрт үед нь илэрвэл эмчлэгддэг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Орчин үеийн эмчилгээний арга нь үр дүнг эрс сайжруулсан бөгөөд олон хүн эмчилгээний дараа бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдралаар амьдардаг.
Яс саркома нь анхдагч ясны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд энэ нь биеийн өөр хэсгээс тархах биш яснаас өөрөө эхэлдэг гэсэн үг юм. Энэ нь ихэвчлэн гар, хөлний урт ясанд, ялангуяа өвдөгний орчим хэсэгт үүсдэг.
Яс үүсгэгч эсүүд хяналтгүй өсөж эхлэхэд энэ хорт хавдар үүсдэг. Үүнийг таны биеийн яс үүсгэх үйл явц алдагдаж байгаа гэж бодож болно. Эдгээр эсүүд эрүүл, зохион байгуулалттай ясны эдийг бий болгохын оронд хурдан үржиж, хавдар үүсгэдэг.
Энэ өвчин нь ихэвчлэн 10-25 насны хооронд ясны хурдацтай өсөлтийн үед залуу хүмүүст нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ахимаг насанд хүрэгчдэд, ихэвчлэн бусад өвчний улмаас суларсан ясанд тохиолдож болно.
Яс саркомын эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь амархан анзаарагдахгүй бөгөөд ихэвчлэн өсөлтийн өвчин эсвэл спортын гэмтэлтэй андуурдаг. Эдгээр шинж тэмдгийг эрт таних нь эмчилгээний үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг.
Та анзаарах хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:
Ховор тохиолдох шинж тэмдгүүдэд ядаргаа, тайлбаргүй жин хасах, халуурах зэрэг орно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хорт хавдар илүү хүндэрсэн эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан үед илэрч болно.
Санаж байгаарай, эдгээр шинж тэмдгүүд нь олон бусад шалтгаантай байж болох бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь хорт хавдар биш юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв та амрах үед сайжрахгүй эсвэл цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам дордож буй ясны өвдөлттэй байвал эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй.
Ясны сарком нь хэд хэдэн өөр хэлбэртэй бөгөөд тус бүр өөрийн онцлог шинж чанар, эмчилгээний арга барилтай байдаг. Эдгээр төрлийг ойлгох нь эмч нарт тухайн хүн бүрийн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад тусалдаг.
Гол төрлүүд нь:
Таны эмнэлгийн баг нарийн шинжилгээний тусламжтайгаар тодорхой төрлийг тогтоож, таны нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн сайн эмчилгээний аргыг сонгоход тусална. Төрөл бүр өөр өөр шинж чанартай боловч ясны саркомын бүх хэлбэр нь зохих ёсоор эмчлэгддэг.
Ясны саркомын яг шалтгаан бүрэн тодорхойгүй байгаа боловч судлаачид үүний хөгжилд нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон байна. Ихэнх тохиолдолд тодорхой шалтгаан байдаггүй.
Ясны саркома үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг гол хүчин зүйлс энд байна:
Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй ихэнх хүмүүс ясны саркома үүсгэдэггүй гэдгийг ойлгох нь чухал. Эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд хорт хавдар үүснэ гэсэн үг биш юм. Үүнтэй адил ясны саркома үүссэн олон хүмүүст ямар нэгэн эрсдэлт хүчин зүйл байдаггүй.
Хорт хавдар нь гэмтэл, хоолны дэглэм эсвэл амьдралын хэв маягаас үүдэлтэй биш юм. Энэ нь халдвартай биш бөгөөд хүнээс хүнд ямар ч хэлбэрээр дамждаггүй.
Хэрэв та амрах эсвэл жороор олгодоггүй өвчин намдаах эм уухад сайжрахгүй байнгын ясны өвдөлттэй бол эмчтэйгээ холбоо барина уу. Хэрэв өвдөлт цаг хугацааны явцад улам дордвол эсвэл нойронд саад болж байвал энэ нь ялангуяа чухал юм.
Хэрэв та дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай:
Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд үргэлжилж эсвэл улам дордвол хүлээх хэрэггүй. Эдгээр нь өсөлтийн өвдөлт эсвэл спортоор хичээллэхээс үүдэлтэй нийтлэг өвчнөөс үүдэлтэй байх магадлал өндөр боловч эрт үнэлгээ хийх нь үргэлж хамгийн аюулгүй арга юм.
Таны эмч шалтгааныг тодорхойлох, тайвшруулах эсвэл шаардлагатай бол эмчилгээг эхлүүлэх зорилгоор тохирох шинжилгээ хийж болно.
Ясны саркома үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг боловч эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь танд энэ өвчин үүснэ гэсэн баталгаа биш юм. Эдгээр хүчин зүйлийг ойлгох нь танд боломжит шинж тэмдгүүдийг анхааралтай ажиглахад тусална.
Хамгийн чухал эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
Зарим ховор тохиолдох эрсдэлт хүчин зүйлүүдэд өмнө ясны шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн эсвэл металл имплант суулгасан зэрэг орно, гэхдээ эрсдэл маш бага хэвээр байна. Ясны саркоматай ихэнх хүмүүс наснаас бусад тодорхойлогдох эрсдэлт хүчин зүйлгүй байдаг.
Нэг буюу түүнээс дээш эрсдэлт хүчин зүйлтэй байх нь та ясны саркома үүсгэнэ гэсэн үг биш юм. Эрсдэлт хүчин зүйлтэй олон хүн энэ өвчинд нэрвэгдээгүй байхад, эрсдэлт хүчин зүйлгүй хүмүүс ч энэ өвчинд нэрвэгдэж болно.
Боломжит хүндрэлүүдийг ойлгох нь юунд анхаарах ёстойг мэдэхэд тусалж, цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагыг онцолдог. Ихэнх хүндрэлүүдийг зохих эмнэлгийн тусламжтайгаар урьдчилан сэргийлэх эсвэл үр дүнтэй удирдах боломжтой.
Үүсч болох гол хүндрэлүүд нь:
Ховор тохиолдох хүндрэлүүдэд мэс заслын талбайд халдвар орох, ясны шилжүүлэн суулгах эсвэл хиймэл эрхтэнтэй холбоотой асуудал, эсвэл эмчилгээнээс үүдэлтэй удаан хугацааны нөлөө орно. Хоёрдогч хавдар ховор боловч эмчилгээнээс хэдэн жилийн дараа үүсч болно.
Таны эмнэлгийн баг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чармайлт гаргаж, эмчилгээний туршид таныг сайтар хянаж байх болно. Эрт илрүүлэлт, эмчилгээ нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.
Одоогоор ясны саркомыг урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй байна, учир нь ихэнх тохиолдолд тодорхой шалтгаангүйгээр үүсдэг. Бусад зарим хавдраас ялгаатай нь ясны сарком нь таны хянаж чадах амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлтэй холбоогүй.
Энэ хавдар нь ихэвчлэн эрүүл залуу хүмүүсийн ясны өсөлтийн байгалийн үед үүсдэг тул бусад өвчинд үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнүүд энд хамаарахгүй. Гэсэн хэдий ч та ерөнхий ясны эрүүл мэндийг дэмжих алхмуудыг хийж болно.
Эдгээр нь ясны саркомыг онцгойлон урьдчилан сэргийлэхгүй ч гэсэн сайн ясны эрүүл мэндийг хадгалахын тулд хангалттай кальци, Д витамин авах, тогтмол жин өргөх дасгал хийх, тамхи татах, хэт их архи уухаас зайлсхийх зэрэг орно.
Та хийж чадах хамгийн чухал зүйл бол бие махбодио анхааралтай ажиглаж, ясны байнгын өвдөлт эсвэл бусад санаа зовоосон шинж тэмдгүүдийн үед эмчид хандах явдал юм. Эрт илрүүлэлт нь урьдчилан сэргийлэх биш ч гэсэн хамгийн сайн эмчилгээний үр дүнд хүргэдэг.
Ясны саркомыг оношлох нь хорт хавдрын оршихуйг батлах, түүний хэмжээг тодорхойлох хэд хэдэн алхамыг агуулдаг. Таны эмч нарийн онош тавихын тулд биеийн үзлэг, дүрслэлийн шинжилгээ, эдийн шинжилгээг хослуулан ашиглах болно.
Оношилгооны явцад ихэвчлэн дараах зүйлс багтана:
Мөн таны ерөнхий эрүүл мэндийг шалгаж, тодорхой маркеруудыг хайхын тулд цусны шинжилгээ хийж болно. Биопси нь хамгийн чухал шинжилгээ юм. Учир нь энэ нь ясны саркомыг эцэслэн баталгаажуулж, түүний онцлог төрлийг тодорхойлох цорын ганц арга юм.
Энэхүү процесс хүндрэлтэй санагдаж болох ч, тус бүрийн шинжилгээ нь таны эмчилгээний багийн хувьд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад туслах чухал мэдээллийг өгдөг.
Ясны саркомын эмчилгээ нь ихэвчлэн мэс засал, химийн эмчилгээг хослуулан хийдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдрыг устгахын зэрэгцээ аль болох их үйл ажиллагааг хадгалах зорилготой юм. Таны эмчилгээний төлөвлөгөө нь таны онцлог байдал, тухайлбал хавдрын байрлал, хэмжээ, тархсан эсэх зэргийг харгалзан боловсруулагдах болно.
Гол эмчилгээний аргууд нь:
Мэс засал хийхээс өмнө хийгддэг неоаджувант хими эмчилгээг хавдрыг багасгаж, мэс заслыг илүү үр дүнтэй болгохын тулд эхлээд хийдэг. Мэс заслын дараа нэмэлт хими эмчилгээ нь үлдсэн хавдрын эсийг устгахад тусалдаг.
Орчин үеийн мэс заслын арга техникийн ачаар эмч нар хавдрыг бүрэн авч хаяхын зэрэгцээ мөчийг нь аврах боломжтой болсон. Тайрах мэс засал шаардлагатай бол дэвшилтэт хиймэл эрхтэн нь хөдөлгөөн, үйл ажиллагааны ихэнх хэсгийг сэргээхэд тусалдаг.
Таны эмчилгээний багт хавдар судлаач, яс-булчингийн мэс засалчид болон бусад мэргэжилтнүүд багтаж, эмчилгээний явцад танд цогц тусламж үзүүлэх болно.
Гэрийн нөхцөлд эмчилгээгээ удирдах нь таны ерөнхий эмчилгээний төлөвлөгөөний чухал хэсэг юм. Эмчилгээний баг тань үндсэн эмчилгээг хийж байхад та өөрийн эдгэрэлтийг дэмжиж, эмчилгээний үеэр өөрийгөө илүү сайн мэдрэхэд олон зүйл хийж чадна.
Анхаарах гол чиглэлүүд энд байна:
Шингэн сайн ууж, хангалттай амрах ба асуулт, санаа зовнилынхоо талаар эмнэлгийн багтай холбоо барихаас бүү эргэлз. Таны биеийн байдал, эмчилгээний гаж нөлөөг хянахын тулд шинж тэмдгийн тэмдэглэл хөтлөөрэй.
Эдгэрэлт бол процесс бөгөөд сайн өдөр, хүнд өдөр байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Жижиг, хэрэгжүүлж болохуйц зорилгодоо анхаарлаа хандуулж, амжилтаа тэмдэглээрэй.
Эмчид үзүүлэхээр бэлтгэх нь таны айлчлалаас хамгийн их үр өгөөжийг хүртэж, бүх асуултуудад хариулт авахад тусална. Сайн бэлтгэл нь эмчид тань хамгийн сайн тусламжийг үзүүлэхэд тусалдаг.
Урьдчилан товлосон цагтаа очихоосоо өмнө дараах чухал мэдээллийг цуглуулаарай:
Өмнө хийлгэсэн рентген зураг, шинжилгээний хариу, бусад эмчээс авсан эмнэлгийн бичгийг авч ирээрэй. Хэрэв та өөр эмчээс илгээлгэсэн бол яагаад, юу санаа зовж байгааг ойлгосон эсэхээ шалгаарай.
Хэт олон асуулт асуухаас бүү санаа зов. Эмнэлгийн баг таны өвчнийг ойлгож, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө сэтгэл хангалуун байгаасай гэж хүсдэг. Хариултуудыг бичиж тэмдэглэх эсвэл дараа нь лавлахын тулд яриаг бичиж авахыг хүсч болно.
Ясны сарком нь ясны хорт хавдрын ноцтой боловч эмчлэгдэх боломжтой хэлбэр бөгөөд голчлон ясны хурдан өсөлтийн үед залуу хүмүүст нөлөөлдөг. Онош нь хүндээр тусч мэдрэгдэх боловч орчин үеийн эмчилгээний арга нь ихэнх өвчтөний үр дүнг эрс сайжруулсан.
Хамгийн чухал зүйл бол эрт илрүүлэлт нь эмчилгээний амжилтанд чухал нөлөө үзүүлдэг бөгөөд мэс засал, химийн эмчилгээг хослуулсан цогц эмчилгээ нь эдгэрэх хамгийн сайн боломжийг олгодог явдал юм. Ясны саркомын олон хүн эмчилгээний дараа бүрэн дүүрэн, идэвхтэй амьдардаг.
Эмнэлгийн баг таны энэхүү аялалын хамгийн хүчтэй холбоотон юм. Тэд ясны саркомыг эмчлэхэд өргөн туршлагатай бөгөөд танд энэхүү үйл явцын бүх шатанд удирдамж өгөх болно. Асуулт асуухаас, санаа зовнилоо илэрхийлэхээс, эсвэл шаардлагатай үед нэмэлт дэмжлэг авахаас бүү эргэлзээрэй.
Ясын саркомын өвчтэй байх нь таныг тодорхойлдоггүй, ирээдүйн боломжуудыг тань хязгаарладаггүй гэдгийг санаарай. Зөв эмчилгээ, дэмжлэгтэйгээр та энэ бэрхшээлийг даван туулж, зорилго, мөрөөдлөө биелүүлсээр байж чадна.
Үгүй, ясын сарком үргэлж үхэлд хүргэдэггүй. Орчин үеийн эмчилгээний ачаар орон нутгийн ясын саркомын өвчтэй хүмүүсийн 70-80% нь эдгэрдэг. Хавдар тархсан ч гэсэн олон хүнийг амжилттай эмчлэх боломжтой. Эрт илрүүлэлт, цогц эмчилгээ нь бүрэн эдгэрэх магадлалыг эрс нэмэгдүүлдэг.
Өндөр зэрэглэлийн ясын сарком харьцангуй хурдан ургаж, тархдаг тул эрт оношлох, эмчлэх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч хурд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Бага зэрэглэлийн ясын саркомууд илүү удаан ургадаг. Эмнэлгийн баг таны нөхцөл байдлыг үнэлж, эмчилгээний хугацааг тохируулан зөвлөнө.
Олон хүн ясын саркомын эмчилгээний дараа спортоор хичээллэж, биеийн тамирын дасгал хийдэг боловч энэ нь таны эмчилгээ, эдгэрэлтээс хамаарна. Мөчний хадгалах мэс заслаар олон өвчтөн маш сайн үйл ажиллагааг сэргээдэг. Хөл тасласны дараа ч гэсэн дэвшилтэт хиймэл эрхтэн нь олон хүнд спортоор хичээллэх боломжийг олгодог. Эмнэлгийн баг болон физик эмчилгээний эмч нар танд ямар үйл ажиллагаа аюулгүй болохыг тодорхойлоход тусална.
Үс унах нь ясын саркомыг эмчлэхэд хэрэглэдэг химийн эмчилгээний эмийн нийтлэг гаж нөлөө юм, гэхдээ энэ нь түр зуурынх юм. Таны үс эмчилгээ дууссанаас хэдэн сарын дараа ургаж эхэлнэ. Олон хүн үс, ороолт, малгай өмсөх нь эмчилгээний үеэр илүү тайван байхад тусалдаг гэж үздэг.
Ясны саркомын бүрэн эмчилгээ нь мэс засал хийлгэхийн өмнөх химийн эмчилгээ, мэс засал, эдгэрэлтийн хугацаа, мэс заслын дараах химийн эмчилгээ зэргийг багтаасан 6-12 сар орчим үргэлжилдэг. Нарийн хугацаа нь таны эмчилгээний төлөвлөгөө, эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаа, болон гарч болзошгүй хүндрэлээс хамаарч өөр өөр байдаг. Эмчилгээний баг таны эмчилгээний төлөвлөгөөний хугацааны талаар танд мэдээлэл өгөх болно.